Аборт кровотечение после мини аборта

Мини-аборт: сроки, показания и противопоказания, выделения после мини-аборта, осложнения

К сожалению, не каждая беременность становится желанной для женщины. Порой обстоятельства заставляют прервать жизнь, которая только зародилась, несмотря на предпринятые попытки контрацепции. И, безусловно, сделать это желательно как можно раньше, так как частота осложнений и последствий зависят от срока беременности (чем он меньше, тем ниже риск).

Мини-аборт: определимся с понятием

Абортом называется искусственное прерывание беременности, которое проводится по желанию женщины до 12 недель, и позднее (до 22 недель) по социальным и медицинским показаниям. Мини-абортом является оперативное удаление плодного яйца на ранних сроках гестации посредством вакуум-аспирации (отсасывание).

Для проведения процедуры лечебное учреждение должно обладать специальным аппаратом – вакуум-экскохлеатором или так называемым отсосом, под действием которого в маточной полости создается отрицательное давление, и плодное яйцо без особых усилий со стороны врача отслаивается от маточной стенки. Вакуум-аспирация в ранних сроках гестации и основана на том, что до 6 недель ворсины хориона (будущая плацента) еще не достаточно глубоко вросли в мышечный слой матки, и удалить зародыш не составляет труда.

Сроки проведения

Как становится понятным из названия, при производстве мини-аборта сроки беременности достаточно малы. При обращении к гинекологу с просьбой о проведении процедуры врач поинтересуется количеством дней, в течение которых положенная менструация не наступила (то есть задержкой месячных).

Сделать мини-аборт можно при задержке до 21 дня, но оптимально данную манипуляцию выполнить на 14 – 15 день отсутствия месячных, так как при более раннем проведении вакуум-аспирации можно просто «не заметить» и не удалить плодное яйцо, а позднее возрастает риск осложнений.

«Со скольки недель можно выполнить аспирацию?» — интересуется женщины. Согласно задержке менструаций, с трех недель беременности. Опять же возникает новый вопрос: «А до какого срока?». Мини-аборт проводится до 5, максимум (при согласии врача) до 6 недель гестации.

Показания к мини-аборту

Для производства данной процедуры не существует каких-либо особых показаний. Ведущим и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность (в России медицинское прерывание незапланированной беременности по желанию проводится до 12 недель). Кроме того, существует еще ряд показаний для прерывания на ранних сроках гестации (если, конечно, сроки позволяют):

• замершая беременность;
• анэмбриония;
• вынашивание плода представляет угрозу здоровью и жизни женщины (сахарный диабет, тяжелая печеночная и почечная патология, злокачественные опухоли и прочие);
• перенесенная краснуха, грипп и другие инфекции в период беременности;
• социальные показания (изнасилование, пребывание в местах лишения свободы и прочие).

Вакуум-аспирацию используют не только для прерывания беременности в малых сроках, но и для решения других гинекологических проблем:

• необходимость проведения биопсии эндометрия;
• остатки плодного яйца после фармакологического или хирургического аборта;
• задержка частей плаценты после родов либо кесарева сечения;
• нарушение менструального цикла (кровотечение);
• скопление крови (гематометра) или серозной жидкости (серозометра) в маточной полости;
• неполный самопроизвольный аборт.

Противопоказания для проведения процедуры

Поскольку мини-аборт относится к инвазивным вмешательствам и считается малой хирургической операцией, то он имеет такие же противопоказания к его проведению, как и прерывание беременности хирургическим путем:

• внематочная беременность;
• лихорадка;
• инфекционный процесс любой локализации (в том числе и «простуда» на губах);
• острые или обострение хронических заболеваний органов, расположенных в малом тазу;
• нарушение свертываемости крови;
• прошло менее полугода после предыдущего прерывания беременности.

Кроме того, мини-аборт вакуумный не производится и «по своим», специфическим противопоказаниям:

• беременность превышает 5 недель (подтверждается данными УЗИ);
• пороки развития матки;
• опухоли матки, за счет которых деформируется ее полость.

Обследование перед манипуляцией

Перед проведением мини-аборта женщина должна пройти следующее обследование:

• врачебный осмотр на гинекологическом кресле (уточнение вероятных признаков беременности: цианоз и размягчение шейки матки, увеличенная и размягченная матка);
• сдача мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, определение степени чистоты влагалища;
• тест на беременность и обязательное УЗИ влагалищным датчиком для исключения эктопической беременности;
• при необходимости сдача анализов на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие);
• общие анализы крови и мочи;
• кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию.

В некоторых клиниках пациентку могут отправить на консультацию к терапевту, сдачу крови на биохимию, определение свертываемости крови, группы и резус-фактор (это обследование не является обязательным и не утверждено приказом Минздрава РФ).

Техника проведения мини-аборта

Практически всех женщин интересует вопрос: «Как делают мини-аборт?». Манипуляция, как правило, производится в амбулаторных условиях и под местной анестезией. При желании пациентка может потребовать общего обезболивания, хотя это не вполне оправдано. Женщине сообщают о необходимости подготовки к процедуре накануне:

• сбрить волосы в лобковой области – они способствуют распространению инфекции и затрудняют производство аборта
• принять душ
• при выполнении процедуры под общим наркозом предупреждают о запрете приема пищи и жидкости в день аборта).

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, и после обработки наружных половых органов растворами антисептиков вводят во влагалище гинекологическое зеркало Симпса (ложкообразное зеркало или «ложка»). Шейка матки и стенки влагалища также обрабатываются спиртовым раствором антисептика (йод, хлоргексидин).

Затем шейку матки фиксируют пулевыми щипцами (щипцы с длинными, тонкими и острыми зубцами на концах) для того, чтобы выпрямить угол между шейкой и телом матки. Полость матки измеряется маточным зондом, что позволяет установить ее длину и положение матки (отклонена кпереди или кзади, вправо или влево).

К вакуум-экскохлеатору присоединяется пластиковая трубка диаметром 5, максимум 12 мм, которую через цервикальный канал без предварительного его расширения вводят в полость матки. Врач совершает вращательные и обратно-поступательные движения по всем стенкам матки, пытаясь найти и удалить плодное яйцо (отсасываемое содержимого матки хорошо видно через полупрозрачную пластиковую трубку, и прохождение хориальной ткани через канюлю свидетельствует об удалении плодного яйца).

После завершения процедуры шейка матки и влагалищные стенки повторно обрабатываются антисептическим раствором и женщину на 30 – 40 минут укладывают на кушетку со льдом внизу живота. Уже через пару часов после мини-аборта пациентка возвращается к обычной жизни. Вся манипуляция занимает 5, максимум 10 минут.

Местное обезболивание проводится после фиксации шейки матки пулевыми щипцами, при этом в боковые своды влагалища шприцем вводятся растворы местных анестетиков (лидокаин, дикаин).

Преимущества мини-аборта

Прерывание беременности методом в ранних сроках методом вакуум-аспирации обладает массой положительных сторон по сравнению с хирургическим абортом в более поздние сроки:

• малый срок прерывания практически не наносит психологической травмы женщине;
• можно использовать как местное, так и общее обезболивание;
• небольшая продолжительность манипуляции (максимум 10 минут);
• не требует выполнения выскабливания маточной полости, что не только очень болезненно, но и травматично;
• за счет использования гибкой пластиковой канюли снижается риск повреждения маточной полости и шейки (риск перфорации матки и развития истмико-цервикальной недостаточности минимален);
• более короткий период восстановления;
• практически отсутствует риск развития бесплодия;
• быстрое восстановление менструального цикла.

Выделения и менструальный цикл после мини-аборта

После производства мини-аборта обязательно появятся кровянистые выделения. В первые несколько дней кровянистые выделения будут незначительными, мажущими, и лишь на 3 – 5 сутки они становятся интенсивнее и характеризуются женщиной как умеренные. Большинство «клиенток» абортария такие кровяные выделения принимают за менструацию, что абсолютно неверно. Усиление выделений в оговоренные сроки связано лишь с гормональной перестройкой организма после насильственного прерывания беременности и ответом гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое падение уровня прогестерона в крови.

Для того чтобы наступила менструация после прерывания беременности организму требуется как минимум месяц, именно за это время произойдет пролиферативная и секреторная трансформация эндометрия (то есть он разрастется и будет готов к десквамации – отторжению).

Поэтому первых месячных после мини-аборта следует ожидать не раньше 28 – 35 дней (зависит от продолжительности менструального цикла, если цикл составляет 32 дня, то менструации наступят через 32 дня, считая со дня аборта). О полном восстановлении менструального цикла (регулярность и появление овуляций) у нерожавших женщин говорят через 7 – 9 месяцев, а у рожавших через 3 – 4. Безусловно, на восстановление цикла оказывает влияние и ряд факторов:

• наличие гинекологических и соматических заболеваний;
• срок прерывания беременности (чем меньше, тем минимальнее влияние на гормональный фон);
• количество беременностей и родов в анамнезе;
• возраст пациентки;
• характер менструального цикла до прерывания (регулярный или нет).

Возможные осложнения

Риск возникновения осложнений и последствий после проведенного мини-аборта практически нулевой, но, безусловно, возможность их появления не исключена (см. последствия аборта). И, конечно, чем большее количество вакуумных аспираций в анамнезе, тем выше вероятность развития осложнений.

Перфорация матки

Прокол матки при вакуум-аспирации случается достаточно редко, так как металлические инструменты, которыми можно повредить матку не используются (за исключением зонда). Это осложнение, которое случается во время процедуры и характеризуется внезапной острой «кинжальной» болью.

Воспаление матки и/или придатков или обострение хронических процессов

Как правило, данное осложнение возникает на 4 – 5 сутки после процедуры и связано либо с нарушениями правил асептики и пренебрежением обследованием, либо с нарушением женщиной правил поведения в послеоперационном периоде.

Гормональный сбой

Особенно часто гормональные нарушения возникают у молодых нерожавших женщин, что связано с перестройкой гормонального фона после прерывания беременности. Гормональный сбой может привести к дисфункции яичников, расстройству менструального цикла и даже к бесплодию.

Неполное удаление зародыша

Так как аборт представляет собой операцию «вслепую», то не исключена вероятность не удаления всего плодного яйца, что приводит к кровотечению и развитию плацентарного полипа и требует кюретажа маточной полости.

Прогрессирующая беременность

При производстве вакуум-аспирации в слишком ранних сроках высока вероятность того, что плодное яйцо не будет отслоено от маточной стенки и, как следствие, дальнейшее прогрессирование беременности.

Гематометра

У нерожавших женщин, цервикальный канал достаточно узкий, что чревато закупоркой его кровяным сгустком и скоплением крови в маточной полости – Гематометрой. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, проводится искусственное расширение шеечного канала с последующим кюретажем.

Рекомендации после процедуры

После прохождения процедуры мини-аборта женщине необходимо соблюдать несложные правила (см. реабилитация после аборта):

• исключить половую жизнь в течение 2 недель (оптимально 4 недели);
• решить вопрос о контрацепции (рекомендуются оральные гормональные таблетки, которые врач подбирает пациентке на приеме еще до проведения манипуляции);
• избегать беременности как минимум полгода;
• контрольная проверка у гинеколога и на УЗИ через 10 дней;
• не перегреваться (исключить посещение бани, сауны и прием ванны);
• избегать переохлаждений;
• при возникновении болей после процедуры немедленно обратиться к врачу;
• сразу после вакуум-аспирации начать прием настойки водяного перца (сокращающее) и антибиотиков (по показаниям);
• в случае сохранения субъективных признаков беременности (тошнота и рвота, нагрубание молочных желез) как можно быстрее посетить гинеколога.

источник

Кровь после аборта

В обиходе под абортом понимают искусственное прерывание беременности. Нормальное протекание периода после аборта является залогом успешного восстановления организма после травмирующего вмешательства. Важным вопросом является, сколько кровь идет после аборта. Этой теме посвящена данная статья.

Что представляют выделения крови после прерывания

Потеря крови после аборта – нормальное явление. В день выскабливания или вакуум-аспирации происходит повреждение сосудов стенки матки. Любая беременность всегда сопровождается усилением кровоснабжения половых органов, поэтому аборт сопровождается обильным кровотечением. Если период после вмешательства протекает благоприятно, то в ближайшие часы обильные выделения заканчиваются.

Следующим этапом потери крови после аборта считается нормальная менструальноподобная реакция. Это кровотечение начинается на 2-4 день и похоже на обычные месячные. Кровь имеет коричневатый оттенок, ее объем за сутки небольшой. Иногда такие выделения крови после аборта имеют сгустки. Это считается нормой, так как из матки выходят остатки плодного яйца. Менструальноподобная реакция не должна превышать 10 дней. С ее первого дня отсчитывается новый цикл. Следующие месячные должны прийти через 21-40 дней.

Период после лекарственного аборта имеет некоторые отличия. В этом случае нет механического повреждения сосудов. Потеря крови после аборта этого типа похожа на обычные месячные. Однако чем позже сделано прерывание с помощью таблеток, тем выше риск серьезного кровотечения.

Какие выделения крови после аборта опасны

Обильное кровотечение после искусственного прерывания беременности может угрожать жизни женщины. Объем кровопотери можно оценить самостоятельно. В норме за день должно быть использовано менее 4 гигиенических прокладок размера макси. Вид крови после аборта имеет огромное значение. Наибольшую опасность представляет выделение алой крови. Важно оценить не только кровопотерю, но и другие симптомы после прерывания. Причиной обратиться за медицинской помощью должно стать повышение температуры тела. Сильные боли внизу живота тоже нельзя оставлять без внимания.

Факторы, влияющие на выделения крови после аборта

Любое искусственное прерывание беременности – серьезная травма для женского организма. Полное восстановление занимает достаточно длительный срок. Выделение крови после аборта является нормальной реакцией половых органов на перенесенное вмешательство. Для того чтобы внутренний слой стенки матки пришел в норму, всегда требуется некоторое время. На то, сколько кровь идет после аборта, влияет целый ряд причин. Самым важным фактором считается вид перенесенного искусственного прерывания беременности. Большую роль играет и срок, когда оно было выполнено. Другими немаловажными моментами являются квалификация гинеколога, состояние свертывающей системы крови, наличие в прошлом абортов и родов, возраст беременной, наличие у нее гинекологических заболеваний.

Наибольшую кровопотерю провоцирует стандартный оперативный аборт с выскабливанием стенок матки. Это вмешательство выполняется на сроке 7-12 недель. Вакуум-аспирация и прием лекарственных препаратов с целью прерывания беременности обычно сопровождаются меньшим выделением крови после аборта.

Выделения крови после аборта связаны со сроком беременности. Чем больше недель задержки у женщины, тем больше крови после аборта она потеряет.

Болезни свертывающей системы крови вообще предрасполагают к длительным кровотечениям. Большая кровопотеря после прерывания может быть связана с подобными заболеваниями.

Многократные аборты, недавние роды также способствуют обильной кровопотере. Из гинекологических заболеваний на выделения крови после аборта максимальное влияние оказывают эндометриоз и инфекционные заболевания.

Сколько кровь идет после аборта в норме

Лекарственное прерывание беременности провоцирует кровотечение на 3-4 день после приема первых таблеток. Вначале крови после аборта выделяется достаточно много. Первые два дня кровотечение превышает по объему обычную менструацию. Далее интенсивность выделений начинает снижаться и в течение недели полностью прекращается. Лекарственный аборт на сроке более 7 недель иногда сопровождается обильным кровотечением. Именно поэтому гинекологи рекомендуют в такой ситуации госпитализацию в гинекологический стационар.

Мини-аборт является консервативным вмешательством. В день процедуры могут быть небольшие выделения. Далее на 2-4 день начинается менструальноподобное кровотечение. Эта реакция организма длится в норме 4-6 дней.

Крови после аборта с выскабливанием теряется достаточно много. Обильное кровотечение продолжается несколько часов. Это связано напрямую с повреждением сосудов стенки матки. После выскабливания вся ее внутренняя поверхность фактически является открытой раной. Весь период кровотечения женщина находится под наблюдением медицинского персонала. Ей вводятся лекарства, которые способствуют сокращению мускулатуры матки. Чаще всего выполняются инъекции окситоцина.

Далее выделения прекращаются на некоторое время. Менструальноподобная реакция возникает на 2-4 день. Ее продолжительность не должна превышать 10 суток. Чем больше был срок беременности, тем больше крови после аборта будет потеряно. Если прерывание выполнено после 9 недель, то еще в течение месяца после вмешательства могут быть выделения крови в небольшом количестве. Кровотечение после выскабливания не только считается нормой, но и является необходимым этапом периода восстановления. Если кровь после аборта не выделяется, то что-то мешает ее оттоку. Скопившаяся внутри матки жидкость провоцирует воспаление.

Профилактика осложнений в период после аборта

Чтобы минимизировать ущерб здоровью после искусственного прерывания беременности, надо придерживаться врачебных рекомендаций. Соблюдение личной гигиены, прием назначенных лекарств и отсутствие интимной жизни в течение 30 дней способствуют восстановлению организма. Весь месяц женщина должна воздерживаться от приема ванн, подъема тяжестей, избегать переохлаждения.

Потерю крови после аборта можно восполнить с помощью продуктов богатых железом. В диету необходимо включить блюда из говядины, печени, яиц. Иногда врачи советуют пить специальные препараты против анемии, например Сорбифер Дурулес или Фенюльс.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Кровянистые выделения после аборта

Прерывание беременности далеко не всегда проводится по желанию самой пациентки, достаточно часто показанием к подобной процедуре выступает замирание плода, наличие каких-либо аномалий в эмбриональном развитии и прочие медицинские факторы. В любом случае аборт является вмешательством в органические структуры женщины, поэтому оказывает стрессовое воздействие и может иметь характерные последствия. Достаточно частым последствием выступает кровотечение после аборта. Точнее, оно присутствует неизбежно, но иногда его характер имеет патологическое происхождение. Когда же кровянистые выделения могут быть проявлением нормы, а когда нужно бить тревогу и бежать к врачу?

Кровит после аборта

Появление крови после аборта – вполне нормальное, даже характерное явление для постабортивного состояния, которое является типичной органической реакцией на враждебное вмешательство извне. Нужно уметь отличать нормальные выделения от патологических кровотечений. Вполне нормально, если сразу после хирургического выскабливания у пациентки настолько обильно выделяется кровь, что она за какой-то час может сменить до 3-4 гигиенических прокладок.

Кровотечение при правильно проведенном искусственном прерывании обычно начинается сразу после чистки, поскольку плодная сосудистая система повреждается гинекологическими инструментами во время выскабливания и отслоения зародыша от маточной стенки. После абортов кровит всегда вне зависимости от того, каким способом проводилось прерывание, будь то мини-аборт, медикаментозное прерывание или кюретаж маточной полости.

Не надо радоваться, если после абортивных процедур у пациентки отсутствуют кровянистые выделения, ничего хорошего в таком признаке нет и уж тем более не означает, что операция прошла благополучно. Как правило, после аборта нет крови, если кровянистые сгустки не способны выбраться из маточной полости самостоятельности, что опасно инфекционными осложнениями и заражениями. Поэтому при отсутствии крови в сочетании с нехорошим самочувствием и выраженной слабостью необходимо срочно посетить гинеколога.

Причины кровотечений

Иногда кровотечение после аборта имеет мажущий характер, хотя кровь может идти и слишком сильно, что характерно для таких случаев:

• Маточные травматические повреждения, полученные в ходе абортивного вмешательства гинекологическим инструментарием;
• Неудачное отслоение плода;
• Дисфункциональные нарушения маточной деятельности;
• Неполное очищение фаллопиевых труб от плодных останков;
• Нарушение технологий оперативного вмешательства;
• Неадекватная органическая реакция на анестезию, применяемую перед процедурой;
• Всевозможные стрессовые ситуации, которые женщина пережила в процессе беременности и даже до нее;
• Прием препаратов гормональной группы;
• Повышенная активность или физическое переутомление;
• Нарушение процессов кровесвертываемости.

Если же помимо кровотечения у пациентки после аборта идет повышение температуры, перепады давления или тошнота и прочие патологические признаки, то нужно срочно обратиться в больницу. Потому как подобная симптоматика может обуславливаться занесенным инфекционным поражением или некачественно проведенным оперативным прерыванием беременности.

Сколько идут

Чтобы понимать, насколько нормально протекает постабортивное восстановление, нужно знать, сколько идет кровь после абортов. Продолжительность кровянистых выделений зависит от способа, который использовался врачом для прерывания. Обычно абортивные вмешательства проводятся медикаментозным, вакуумными хирургическим путем.

Медикаментозное вмешательство предполагает прерывание с помощью приема таблеток, содержащих ударную дозу гормональных веществ. В результате организм испытывает мощнейшую гормональную атаку, приводящую к отторжению эмбриона и его выходу из маточной полости вперемешку с кровью. Как правило, после фармаборта кровяные массы идут довольно-таки продолжительно, ведь вместе с кровью матку покидают плацентарные и плодные оболочки. Кроме того, плодное отторжение, а затем и регенерация эндометрия занимает достаточно продолжительное время (7-17 суток), поэтому и кровь может идти достаточно долго. Бывают случаи, когда постабортивные выделения незаметно переходят в плановые месячные, тогда кровотечения способны продлиться недели 3-4.

При вакуумном прерывании производится отсос плода посредством специализированного оборудования, создающего вакуум. После подобного прерывания кровянистое отделяемое имеет довольно-таки необильный характер, хотя поначалу кровь может идет достаточно интенсивно. Уже на второй день выделения приобретают характер мазни. Обычно после прерывания методом вакуумной аспирации кровит недолго, порядка 3-7 суток, при этом количество выделений незначительно, поэтому и болезненности никакой пациентка, как правило, не испытывает.

Если же прерывание проводилось стандартным оперативным путем, то предполагается вмешательство в маточную полость, откуда с помощью кюретки врач выскабливает плод и плацентарные зачаточные ткани. Подобная операция вызывает довольно неприятную боль, поэтому осуществляется с использованием наркоза. Обычно кровотечение продолжается порядка 4-14 суток, причем поначалу сгустки крови выделяются вперемешку с кусочками тканей, но по мере заживления кровит уже не так сильно, затем кровотечение полностью проходит.

Особенности выделений

Очень важно строго следить за характером кровянистых выделений. Нормальными считаются выделения, состоящие из оставшихся кусочков тканей, выскабливаемых в ходе абортивного вмешательства. Именно благодаря подобным постабортивным кровотечениям патогенные микроорганизмы не могут поникнуть внутрь маточной полости.

• Обычно в первые сутки-двое после абортивной процедуры кровянистое и сгусткоподобное отделяемое идет достаточно обильно, иногда выходят целые куски непонятного характера.
• Затем кровотечение уменьшается, становится более светлым.
• Потом выделения становятся коричневыми, приобретают мажущий характер и постепенно прекращаются.
• Если сразу после гинекологического кюретажа наблюдаются обильные кровяные сгусткообразные массы, содержащие много крупных кусков, то, скорее всего, внутриматочную полость вычистили недостаточно качественно, что чревато развитием патологий и осложнений. Насколько хорошо будет проведена чистка, настолько быстро и благоприятно будет проходить реабилитация.
• Обилие сгустков в выделениях типично и считается нормой лишь для хирургического аборта.
• Если кровотечения в первые сутки недостаточно обильны и больше напоминают мазню, то есть риск, что кровяные сгустки скопились в маточном теле и не имеют возможности покинуть его естественным путем. Это очень опасно, потому как провоцирует образование внутриматочных инфекционных процессов, ведь кровотечение выступает в качестве защитной реакции, очищающей, восстанавливающей и защищающей женские репродуктивные структуры.

В общем, нормальные постабортивные кровотечения сначала обильны, но уже на вторые сутки уменьшаются и через пару-тройку дней приобретают мажущий характер. Обычно врачи говорят, что чем больше был срок до аборта, тем обильнее буду кровопотери после прерывания.

Первая помощь при кровотечении

Если женщина на протяжении достаточно большого срока страдает от сильных кровотечений, то необходимо срочно проконсультироваться с гинекологом, а при особенно острых кровотечениях – вызвать скорую. Пока бригада медиков добирается к вам на помощь, вы можете оказать первую помощь самостоятельно. Для уменьшения интенсивности кровотечения врачи рекомендуют лечь на бок либо на спину, постараться расслабиться и избегать рывков и резких вставаний.

Также полезно сделать на брюшине холодный компресс, который поспособствует уменьшению кровотечения. Принимать какие-либо обезболивающие не рекомендуется. Промеж ног нужно положить прокладку для обильных выделений (макси), а под ноги подложить валик, чтобы направить кровоток к голове, тем самым снизив интенсивность кровотечений. Чтобы после лечения не спровоцировать повторное обильное выделение крови, рекомендуется больше отдыхать, избегать переутомления, отказаться от подъема тяжестей и физических нагрузок.

Также необходимо избегать стрессовые ситуации, которые возбуждающе воздействуют на нервносистемные структуры. Нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, а только по врачебным предписаниям. Пока организм не восстановится и не придет в норму какие-либо нездоровые привычки под запретом, как и всевозможные диетические программы питания. Женщине необходим половой покой до окончания первой менструации. При кровотечении нельзя использовать тампоны, потому как они могут спровоцировать застой сгустков, который приведет к инфекции и образованию новых повреждений.

Итак, кровотечение после прерывания считается нормальным явлением, но есть такие виды кровотечений, которые могут представлять опасность для пациентки, к примеру, отсутствие кровянистых выделений или их излишняя обильность на протяжении долгого времени.

Когда нужна помощь специалиста

Кровотечение – это временное симптоматическое явление для любого типа аборта, которое должно прекратиться по истечении 7-17 суток.

• Ненормальным симптомом считается появление кровотечений спустя неделю после прерывания.
• Также ненормально и отсутствие выделений, указывающие на спазм маточного тела или закупоривание тромбом цервикального канала. Кровяные сгустки не выходят, создавая в маточном теле благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов.
• Если наблюдается чересчур обильные либо, наоборот, скудные выделения, то женщине, как правило, снова проводят чистку кюреткой.
• Также ненормальными считаются излишне резкие боли и спазмы внизу живота, присутствие в выделениях гнойных масс или тошнотворного запаха, ярко-красный оттенок крови в выделениях, присутствие сильной слабости и тошнотно-рвотного синдрома.

Во всех вышеперечисленных случаях необходимо срочное вмешательство специалистов. Не стоит надеяться, что кровотечение остановится, теряя драгоценное время, лучше вызвать скорую.

Полезные рекомендации

После любого прерывания беременности врачи дают женщине целый ряд рекомендаций относительно образа жизни и прочих аспектов. Во-первых, женщине нужно строго следить за собственным состоянием и избегать переохлаждений. Во-вторых, не стоит принимать кроверазжижающие препараты и отказаться от спиртного.

Выполняйте все врачебные предписания, пройти профилактический курс антибиотикотерапии и противовоспалительной терапии. Длительность такого лечения составляет примерно 3 суток. Также минимум на месяц стоит отказаться от половых радостей. Даже если спустя месяц после операции месячные так и не пришли, нужно обязательно предохраняться, ведь новая беременность может наступить еще до начала первой менструации, а это очень опасно, потому как подобные оплодотворения часто завершаются печально, т. е. самопроизвольным выкидышем.

Аборт – отнюдь не рядовая операционное вмешательство, хотя многие считают его таковым. Это тяжелое вторжение во внутриорганические процессы пациентки, а, точнее, в половые репродуктивные структуры, которые непредсказуемо реагируют на столь варварское вмешательство. Потому последствия искусственного прерывания также предугадать сложно. Кровотечения могут быть не такими безобидными, как кажется, поэтому после прерывания пациенткам крайне важно остро следить за характером кровянистых выделений и своими внутренними ощущениями. Только можно своевременно предотвратить трагедию.

источник

Кровянистые выделения после аборта

Аборт – процедура по искусственному прерыванию беременности. Кровянистые выделения после аборта являются вариантом нормы вне зависимости от применяемой методики прерывания гестации. По характеру выделений можно определить развитие осложнений в организме женщины после прерванной беременности. Какие выделения после аборта считаются нормой? Какова средняя продолжительность выделений после различных типов абортов? Что делать, если после аборта идут выделения с неприятным запахом?

Кровянистые выделения после аборта: нормы после различных типов абортов

Аборт является медицинской процедурой по искусственному прерыванию беременности, проводимой либо традиционным хирургическим методом (выскабливание), либо путем медикаментозной стимуляции отторжения плодного яйца и выведения его из полости матки. Вне зависимости от методики прерывания беременности кровянистые выделения после аборта являются вариантом нормы. Для более четкого понимания состояния женщины после аборта необходимо понять, что происходит во время самой процедуры.

Кровянистые выделения после аборта, проведенного традиционным хирургическим путем, возникают чаще всего в результате травмы внутреннего слоя матки (эндометрия) при кюретаже, либо шеечного канала матки при его дилатации. Для введения в полость матки необходимых инструментов для отторжения плода необходимо произвести расширение цервикального канала. Внутренняя оболочка канала и полости матки богата сосудами. Механическое повреждение внутреннего слоя приводит к появлению кровянистых выделений после аборта.

Кровянистые выделения, как правило, более обильны, нежели обычная менструация. Продолжительность выделений достигает 10 дней. На протяжении этого периода выделения приобретают мажущий характер. Многие женщины отмечают наличие небольших темных сгустков в крови. После аборта выделения могут сопровождаться схваткообразными болями, что объясняется сократительной активностью матки и ее уменьшением до прежних размеров.

При проведении мини аборта с применением вакуумного аспиратора выделения не столь интенсивны в силу меньшего механического повреждения внутренних оболочек матки. Для проведения такого типа аборта не требуется дилатация (расширение шеечного канала), что также ведет к меньшим повреждениям тканей.

Кровянистые выделения после аборта с применением медикаментозных препаратов несколько отличаются по характеру и длительности. Суть медикаментозного аборта сводится к последовательному приему препаратов, провоцирующих выкидыш (происходит отторжение плода от стенки матки и его выведение из ее полости) без какого-либо хирургического вмешательства. Выведение плода происходит на фоне кровотечения. Выделения, как правило, умеренные, с наличием сгустков, сопровождающиеся схваткообразными болями. Обильные кровянистые выделения постепенно приобретают мажущий характер.

Кровяные выделения после аборта: характер, длительность, симптомы осложнений

Как определить по характеру кровянистых выделений после аборта развитие осложнений? Кровянистые выделения после прерывания беременности являются нормой в силу отслойки и выведения плода, механического повреждения тканей, изменений гормонального фона в организме.

Если кровяные выделения после аборта приобретают характер кровотечения (обильное выделение крови, требующее смены гигиенической прокладки чаще 1 раза в час), то такое состояние может являться симптомом сильной травмы стенки матки вплоть до перфорации (разрыв стенки матки с возможным повреждением органов брюшной полости). В этом случае пациентка должна незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью. Такое кровотечение обычно развивается в первые часы после проведения процедуры, однако в редких случаях при раннем спазме шейки матки выделения после аборта могут появиться спустя несколько часов. Такие выделения можно рассматривать вариантом нормы, если их обильность постепенно снижается.

Отсутствие кровяных выделений после аборта также является тревожным симптомом, требующим немедленной госпитализации. В таком случае сохраняется риск внутреннего кровотечения.

Обильные кровянистые выделения после аборта могут также указывать на неполное извлечение плодного яйца из полости матки. Такое состояние сопровождается болезненными ощущениями внизу живота. Остатки плодного яйца могут спровоцировать развитие воспалительного процесса. Для полного извлечения остатков плода необходимо выскабливание вне зависимости от того, каким методом была прервана беременность.

Непрекращающиеся кровянистые выделения после аборта, приобретающие коричневатый оттенок, свидетельствуют о развитии эндометрита – воспаления матки, которое в большинстве случаев провоцируется проникновением инфекции из влагалища. Раневая поверхность представляет идеальные условия для роста бактерий.

О развитии инфекции в половых путях также свидетельствуют дискомфорт во влагалище, болезненные ощущения, зуд, неприятный запах.

Характер выделений после аборта, сколько дней идут выделения, а также сопутствующие симптомы отличаются в зависимости от способа прерывания беременности, а также сроков, на которых прерывается гестация. Так, наиболее опасно прерывание беременности во втором триместре. Масштаб повреждений стенок матки и шеечного канала возрастает. Аборты на поздних сроках сопровождаются наиболее обильными выделениями. Сохраняется риск возникновения кровотечений. Мини аборт сопровождается наименьшими кровяными выделениями, в то время как после медикаментозного аборта выделения приобретают характер кровотечения и могут продолжаться до 10 дней, что является вариантом нормы.

Что делать, если после аборта идут выделения желтые, коричневые, с запахом

При отсутствии осложнений и нормальной реабилитации женского организма после аборта идут выделения без запаха, кровянистые либо алые, без примесей и сгустков (допустимо только в первые 2-4 часа после проведения процедуры). Некоторые пациентки отмечают, что после прекращения кровянистых выделений после аборта появляются выделения желтого либо коричневого цвета с неприятным запахом. Следует обратить особое внимание на характер таких выделений после аборта, сколько дней они продолжаются, а также на сопутствующие симптомы. Наличие неприятного запаха, приобретение выделениями желтоватого либо коричневого оттенка на фоне общего недомогания, повышение температуры, сильные боли внизу живота являются поводом для безотлагательного обращения к врачу. Хронический эндометрит развивается у большинства пациенток после хирургического аборта. Данное заболевание является одной из причин бесплодия у женщин. Инфицирование матки требует тщательного обследования и подбора соответствующего медикаментозного лечения. Любая инфекция половых путей также несет риск развития бесплодия.

Вне зависимости от метода прерывания беременности женщина должна находиться под контролем врачей до полного восстановления.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник