Кровотечение при беременности на ранних сроках
Беременность – это период томительного ожидания рождения малыша, а также время волнений и переживаний, особенно у той женщины, которая готовится стать мамой впервые в жизни. Некоторые процессы, происходящие в ее организме, оказываются пугающими и неожиданными. Таким процессом является и внезапное выделение крови из половых органов во время беременности.
Причины и симптомы кровотечений при беременности на ранних сроках
Кровотечения бывают как слабые, мажущие, так и довольно сильные и обильные, в первом триместре беременности они возникают у 20-30% женщин. У каждого типа кровотечений во время беременности есть свои причины возникновения и симптомы.
Имплантационное кровотечение в начале беременности. Симптомы – небольшое количество выделений с прожилками крови при беременности. Их причина – прикрепление плодного яйца к маточной стенке. Во время этого процесса может произойти повреждение кровеносных сосудов, что и является причиной появления выделений.
Как отличить месячные от имплантационного кровотечения во время беременности? Такое кровотечение иногда напоминает слабые месячные (длится 1-2 дня) и приходит в один с ними срок, что приводит к путанице в определении даты начала беременности. Обычно имплантационное кровотечение считается одним из первых признаков наступившей беременности.
Повреждение маточного зева. При сильной физической нагрузке, а также при неосторожном половом акте может произойти повреждение покровов маточного зева, что приводит к кровотечению. Оно безболезненное и проходит обычно в течение 4-6 часов. Повреждение маточного зева – это, пожалуй, самая частая причина возникновения кровотечений.
Пониженное содержание гормона беременности в организме. Бывает так, что яичники могут производить недостаточное количества прогестерона, тогда организм начинает «думать», что пора запускать процесс, приводящий к месячным. Начинается отслоение слизистой оболочки матки, она кровоточит, как при менструации.
Прорывное кровотечение. Причиной такого кровотечения при ранней беременности является так называемый гормональный прорыв из-за сильного изменения гормонального фона будущей мамы. Оно похоже на месячные, с чем часто и путается. Оно бывает как в первый месяц «положения», так и в течение 3-4 месяцев после возникновения беременности. Чаще всего не представляет опасности.
Выкидыш или угроза выкидыша. 50-60% всех кровотечений – это угроза невынашивания плода, то есть выкидыша. Первые признаки – боли, напоминающие схватки, и кровяные выделения из влагалища. В то же время зародыш все еще «цепляется за жизнь», то есть за стенки матки, но как будет проходить беременность, сможет ли женщина выносить этого ребенка – вопрос открытый. Причинами угрозы выкидыша чаще всего становятся различные инфекции, травмы, обезвоживание организма.
Иногда подобные симптомы – это признак уже свершившегося выкидыша. Боль в животе стихает, кровотечение прекращается, а на УЗИ уже не видно эмбриона. Причина выкидыша, как правило, та же – инфекция, травма, обезвоживание организма или прием некоторых лекарственных препаратов. Также распространенными причинами выкидыша являются неправильное развитие плода, различные генетические нарушения.
Если же выкидыш вроде бы произошел, а кровотечение не прекращается и сопровождается выделениями сгустков крови и тканей, это значит, что выкидыш неполный. Зародыш уже погиб, и шансов сохранить беременность в этом случае нет.
Внематочная беременность. Случается так, что оплодотворенная яйцеклетка, вместо того, чтобы прикрепиться к стенке внутри матки, остается в маточной трубе, где и начинает благополучно развиваться. Причиной внематочной беременности обычно являются спайки в яйцеводе, воспалительные процессы в яичниках и использование спиралей как средств контрацепции.
Замершая беременность. Причина – отклонения в развитии эмбриона, чаще всего генетические. Особых симптомов замершей беременности может не иметь, за исключением мажущих выделений из половых органов и болей в животе. Естественно, ни о каких родах речи быть не может – плод погиб.
Отслойка плаценты. В этом случае кровотечения возникают по причине постепенного отслоения плаценты от стенки матки и скопления крови в промежутке между ними. Отслаиваться плацента может по разным причинам: нарушения в сосудистой системе, болезни сердца и почек, ожирение, пороки развития матки и так далее. Иногда отслойка плаценты наблюдается у женщин, которые готовятся стать мамой уже не в первый раз. Симптомы – кровотечения и боль. Отслойка плаценты может привести к потере ребенка.
Инфекции или эрозия. Если причина кровотечения – эрозия шейки матки, то можно особо не волноваться – она не влияет на течение беременности и ее исход. Обычно не доставляет каких-либо неудобств будущей маме, потому ее можно не лечить во время беременности.
Если причина кровотечения – инфекция, то лечиться придется в любом случае, потому что она может оказать сильное негативное влияние на развитие малыша, убить его или вызвать выкидыш.
Что делать при кровотечении в первом триместре беременности
Если вы обнаружили у себя на белье кровянистые выделения, стоит принять все меры, чтобы их предотвратить:
- В первую очередь, не паниковать и обратиться к врачу. Гинеколог сможет точно поставить диагноз, используя различные методы исследований и в случае необходимости назначит необходимое лечение, направленное на спасение беременности. Тем более, что некоторые виды кровотечений несут опасность и самой будущей маме, и пренебрегать ими не стоит.
- При возникновении сильного кровотечения при беременности вызовите «Скорую помощь» и прилягте. Стоит избегать самостоятельных «путешествий» в больницу – лучше всего, если врач приедет на дом.
- После посещения врача обязательно соблюдайте все его рекомендации, по возможности берегите свои нервы и снизьте тяжелые физические нагрузки.
- Если вам предложат остаться в стационаре – прислушайтесь к этому дельному совету, если хотите сохранить беременность и свое здоровье.
Профилактика и общие рекомендации при кровотечениях
Чтобы снизить риск возникновения кровотечений, а также риск развития патологий и нарушений в протекании беременности, стоит следовать нескольким профилактическим рекомендациям:
- Планируйте беременность. Чем тщательнее вы к ней подготовитесь – тем лучше. Пройдите полное обследование своего организма, вылечите воспаления и различные инфекционные заболевания половых путей.
- Чаще гуляйте на свежем воздухе, где-нибудь за городом. Красоты природы всегда действуют положительно на психо-эмоциональное состояние женщины, а чистый воздух полон кислорода, который необходим для правильного развития плода.
- Старайтесь создать вокруг себя положительный эмоциональный фон, будьте спокойны и чаще радуйтесь, даже мелочам.
- Откажитесь от вредных привычек – курения и алкоголя. Потребляйте как можно больше чистую воду.
- Избегайте принимать лекарственные препараты лишний раз, особенно сильнодействующие – они не всегда положительно воздействуют на наш организм.
Видео о кровотечении во время беременности
В следующем видео, которое вы можете посмотреть, лектор Нана Картлосовна Тетруашвили в рамках IV научно-практической конференции «Невынашивание беременности» подробно расскажет о всевозможных кровотечениях, а также их причинах.
источник
Всегда ли опасно кровотечение на ранних сроках беременности?
Кровянистые выделения из влагалища во время беременности, особенно на ранних сроках, всегда очень сильно беспокоят женщин. И это, в общем-то, правильно. Кровотечение в такой ситуации может являться симптомом довольно серьезных заболевания и патологий. Однако всегда ли кровотечение на ранних сроках беременности опасно?
Конечно же, нет. Кровянистые выделения могут быть вызваны целым рядом причин, часть из которых вовсе не являются опасными. Ниже подробно рассказано обо всех причинах, которые могут вызвать кровотечение во время беременности.
Кровотечения на ранних сроках беременности: имплантационное кровотечение
Имплантационное кровотечение некоторыми специалистами считается одним из первых признаков беременности. Во всяком случае, раньше, чем произойдет имплантация, никаких других признаков быть не может, так как оплодотворенная яйцеклетка до этого не контактирует с телом матери и находится как бы в подвешенном состоянии в матке.
Во время имплантации плодное яйцо, внедряющееся в слизистую оболочку матки может повредить небольшой кровеносный сосуд, следствием чего и становится незначительное кровотечение на первом месяце беременности. Подробнее об имплантации эмбриона →
Обычно имплантация происходит примерно на 25-28 день цикла, то есть, примерно тогда, когда должны начаться очередные месячные. Именно с менструальным кровотечением чаще всего и путают имплантационное, ведь о беременности в этот период обычно женщина просто не догадывается.
Впрочем, характер выделений в этот период существенно отличается от месячных. Выделения значительно менее обильные, и продолжаются, обычно, 1-2 дня. Не происходит усиления кровотечения, как при менструации.
Прорывное кровотечение
Прорывным называется кровотечение, возникающее в результате гормонального прорыва менструального цикла. Из-за резкого изменения гормонального фона в начале беременности, в совокупности с незначительными гормональными нарушениями, в некоторых случаях возникает кровотечение, совпадающее по срокам с месячными, однако значительно менее обильное, чем менструальное.
Такое кровотечение может повторяться не только в первый месяц, но и еще несколько раз. Из-за этого некоторые женщины до 3-4 месяца даже не догадываются о своей беременности. Собственно, это объясняет, почему нельзя ориентироваться в диагностике беременности только на задержку месячных, всегда нужно обращать внимание на несколько признаков.
Прорывное кровотечение также не представляет особой опасности, и не является симптомом заболевания.
Инфекции и эрозия, как причины кровотечения на ранних сроках
Инфекционные и воспалительные процессы в области шейки матки и цервикального канала также могут стать причинами кровотечения на ранних сроках беременности. В этом случае мажущие выделения будут появляться после каких-либо травмирующих действий: секса, осмотра у гинеколога, физических нагрузок и так далее.
К этой группе причин кровянистых выделений во время беременности можно отнести, например, эрозию шейки матки. Под этим словосочетанием скрывается повреждение слизистой оболочки шейки, которое может быть как врожденным, так и приобретенным в следствии различных болезней травм.
В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и не доставляет пациентке никаких неудобств. Впрочем, в некоторых случаях возникают и кровотечения, и болевые ощущения.
Эрозия никак не влияет на беременность, развитие плода и процесс родов. Поэтому некоторые врачи утверждают, что лечить ее во время беременности нет необходимости. Другие специалисты настаивают на том, что пролечить эрозию все-таки стоит. Решать, конечно же, все равно будет сама женщина. Изучите информацию, взвесьте все за и против, и примите решение: лечить ли эрозию сразу, или подождать до окончания беременности.
С инфекцией выбора не остается. Если кровотечение вызвано инфекционным заболеванием, его обязательно необходимо пролечить. Причем, как можно быстрее. Практически все инфекции оказывают негативное влияние на развитие плода. В самых неприятных случаях изменения могут сделать плод нежизнеспособным и вызвать выкидыш.
Обычно инфекции советуют пролечить еще до начала беременности, однако не всегда это делается. Да и от заражения уже после зачатия никто не застрахован.
Угроза выкидыша
Самая серьезная и неприятная причина кровотечения, и при этом, к сожалению, далеко не самая редкая – это угроза выкидыша. За этим словосочетанием скрывается целая плеяда причин и диагнозов, часть из которых оставляет будущим родителям хотя бы призрачную надежду на сохранения беременности, часть являются приговором.
К сожалению, или к счастью, зависит от того, с какой стороны посмотреть: большая часть выкидышей на ранних сроках происходит на первых 4 неделях, когда женщина просто не знает о своей беременности. С одной стороны, в этом случае падает надежда на сохранение беременности, а с другой, женщина еще не привыкла, и даже не начала привыкать, к мысли о том, что она станет мамой.
Минимальны шансы на выживание плода и в том случае, если причиной выкидыша становятся генетические отклонения. В такой ситуации организм матери отторгает нежизнеспособный плод. Часто выкидыш начинается уже после смерти зародыша.
Причиной угрозы выкидыша могут стать и различные хронические и инфекционные заболевания матери, отклонения в строении матки, гормональные сбои, резус-конфликт и так далее. Риск столкнуться с угрозой выкидыша увеличивается с возрастом, а также при многоплодной беременности. В зоне риска также курящие, пьющие и употребляющие наркотики, женщины.
Что делать при кровотечении?
Как видите, далеко не всегда кровотечение говорит о каких-то серьёзных угрозах и заболеваниях. Однако это не значит, что при появлении кровянистых выделений можно позволить себе расслабится и не волноваться.
К врачу необходимо обратиться в любом случае. Вряд ли женщина сможет само поставить себе диагноз, и при этом не ошибиться. Стоит ли рисковать своим ребенком, да и своим здоровьем, а не редко и жизнью.
Если все-таки окажется, что речь идет об угрозе выкидыша то, от того, насколько быстро женщина окажется у врача, зависит, удастся ли сохранить беременность. Кроме того, если кровотечение вовремя не остановить, пострадать может не только эмбрион, но и беременная женщина.
При появлении кровянистых выделений, необходимо вызвать скорую и лечь. Покой – это самая важна рекомендация, нарушать которую нельзя ни в коем случае.
Добираться до больницы своим ходом тоже не рекомендуется. Ходьба и поездка в общественном транспорте – это очень серьезные нагрузки при подозрении на угрозу выкидыша.
Когда женщину привезут в больницу, первым делом будут приняты меры по остановке кровотечения. Затем сделают анализы и проведут необходимые исследования для выявления причины угрозы выкидыша. На основании полученных данных будет назначено лечение.
В зависимости от тяжести состояния женщины, ее могут отпустить лечиться домой, или предложить остаться в стационаре. Отказываться не стоит. Мало кому удается дома действительно соблюдать покой. Да и не все процедуры можно провести в домашних условиях.
Главное в этой ситуации не нервничать. Излишняя нервозность может усугубить ситуацию. Как правило, если женщина обратилась к врачу своевременно, беременность удается сохранить.
источник
7 причин кровотечения во время беременности
Кровотечения во время беременности могут сильно напугать, но потеря крови не всегда означает выкидыш. Кровотечения во время беременности, особенно в первом триместре, случаются чаще, чем вы думаете. Поэтому важно знать, почему они происходят, и что нужно делать.
Согласно исследованиям, около 25% опрошенных женщин подтвердили, что у них были кровотечения во время беременности, а у 8% они были довольно сильные. Большинство случаев произошли в период с 5 по 8 неделю, и длились не более 3 дней.
Из тех, у кого были кровотечения, лишь 12% женщин пережили выкидыш. Одноразовое выделение крови случается у многих женщин, но есть и те, у кого они бывают периодичными на протяжении всей беременности. Выделения во время беременности могут выглядеть как могут быть капли, прожилки или выделения, похожие на месячные.
Кровотечение во время беременности: нужно ли сообщать врачу
Да. О любом кровотечении во время беременности нужно немедленно сообщить гинекологу.
Любое вагинальное выделение крови до 24 недели беременности считается потенциальной угрозой выкидыша. После 24 недели это называется дородовое кровотечение.
Тем, у кого отрицательный резус фактор, нужно в течение 72 часов после кровотечения обязательно обратиться к врачу, поскольку есть подозрения, что кровь ребенка может смешаться с вашей. Если происходит смешивание, то материнский организм может начать выработку антител против позитивного резуса крови ребенка.
Позитивный резус намного более распространен, чем негативный. Для первой беременности смешивание крови не несет никаких последствий, но при последующих организм может решить, что нужно атаковать незнакомую материю с помощью антител, если у ребенка снова будет положительный резус.
Ниже представлены наиболее частые причины кровотечения во время беременности. Не все из них страшны и опасны. Во время беременности случаются небольшие судороги и тянущие ощущения, и это нормально. Но если кровотечение сопровождается сильными болями и судорогами, незамедлительно обратитесь за помощью врачей.
Имплантационное кровотечение
При имплантационном кровотечении, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, могут появиться небольшие пятна или прожилки крови. Обычно это длится всего день или два, и происходит в период имплантации или в период, когда должны были начаться месячные.
Некоторые женщины ошибочно думают, что это просто необильные месячные и не понимают, что они беременны.
Прорывное кровотечение
У некоторых женщин бывает то, что называют прорывным или межменструальным кровотечением в период, когда должны были быть месячные. Таким образом, такие выделения проявляются на 4, 8, 12 неделе соответственно. Они часто сопровождается ощущениями, которые вы обычно испытываете с месячными, то есть боли в спине, судороги, тяжесть внизу живота, чувство раздутости и упадок сил.
Конечно, того, что вы беременны, месячные не наступают, хотя вам кажется, что должны. Во время беременности гормоны предотвращают выделения, но иногда, когда уровень гормонов еще не достиг своего пика и не может остановить месячные, происходит «прорыв» — прорывное кровотечение.
Так может продолжаться до 3 месяцев, а после этого плацента берет на себя ответственность за выработку гормонов яичниками. Есть женщины, у которых прорывные кровотечения случаются практически все время в период беременности, и находясь под постоянным наблюдением врачей, они беспрепятственно рожают здоровых деток.
Угроза выкидыша или выкидыш
Согласно исследованиям, треть всех беременностей оканчивается выкидышем (медицинский термин — самопроизвольный аборт). Звучит устрашающе, но не стоит впадать в отчаяние, так как это число включает выкидыши на очень ранних сроках, первые 12 недель, когда женщина может даже не понимать, что вообще была беременна.
Выкидыш такого типа часто происходит вследствие повреждения плода, то есть организм женщины отторгает нежизнеспособный плод.
Если вы перешагнули отметку в 14–16 недель, можете успокоиться.
Разумнее всего воздержаться от объявлений всему миру о своей беременности до достижения срока. Вас, естественно, может распирать от эмоций и радости, но в случае, если случится выкидыш, вам будет вдвое больнее сообщать о несостоявшейся беременности. Сочувствие важно, но иногда оно может только усугубить вашу скорбь о разбившихся мечтах быть мамой.
Признаками выкидыша являются кровотечения, судороги, боль в пояснице и животе. Женщины часто говорят, что «не чувствуют себя беременными», когда случается выкидыш или кровотечение. Пропадают основные признаки беременности — тошнота, чувствительность груди и набухший живот.
Если у вас кровотечение, и вы ощущаете все перечисленное, есть риск, что вы потеряли ребенка. Если вы испытываете кровотечение, но не чувствуете, что беременность прекратилась, велик шанс, что это угроза выкидыша, но в целом, ребенок в порядке.
Выкидыш также может случиться и без кровотечения, что часто называют «замершая беременность», когда плод умирает, но все еще задерживается вашим организмом внутри. Признаки беременности в таком случае исчезнут, но вот остановку сердца у плода можно определить только благодаря ультразвуку. Для удаления умершего плода может понадобиться кюретка.
Кровотечения после полового акта
Кровотечение после секса является одной из наиболее распространенных причин кровотечения во время беременности. Это совершенно безвредно и обусловлено увеличением кровоснабжения и размягчением шейки матки. Хотя такое кровотечение не является серьезным поводом для беспокойства, вы все равно должны сообщать о нем врачу. Будьте готовы к очень личному вопросу о том, был ли у вас недавно секс.
Это не значит, что нужно прекратить заниматься сексом, но, возможно, вам придется убедить партнера в том, что он не навредит ребенку, что он надежно защищен в матке, которая находится намного выше влагалища.
Внематочная беременность
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а снаружи, обычно в маточной трубе.
У вас может возникнуть сильная боль внизу живота с одной стороны, или скручивающая боль, а также слабость и тошнота. Боль может внезапно исчезнуть, если трубка разрывается, но вернется через несколько часов или дней, и ощущения будут еще хуже.
Это ситуация довольно опасная. Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевых труб и вызвать внутреннее кровотечение, что может привести к бесплодию. Возможно, придется удалить фаллопиеву трубу и прекратить беременность, но это не означает, что у вас будут проблемы с зачатием в будущем, при условии, что ваш второй яичник и фаллопиева труба здоровы.
Еще один вопрос, который вы можете услышать на приеме у врача, делали ли вам сканирование и как расположена плацента.
Безболезненное влагалищное кровотечение может возникнуть в результате аномального размещения плаценты. Иногда плацента располагается очень низко на стенке матки, а иногда прямо над шейкой матки. Это называется предлежание плаценты и оно происходит примерно в 0,5% беременностей.
Предлежание плаценты неизбежно приведет к кровотечению в момент в вашей беременности — как правило, после 20 недели. Существуют различные степени тяжести этого состояния, но все они требуют повторных УЗИ для точного диагноза. Чтобы предотвратить угрозу для ребенка, вам могут порекомендовать придерживаться постельного режима, предложить индукцию или кесарево сечение, если плацента продолжает крепится к шейке матки.
Другой причиной кровотечения на более поздних сроках беременности является отслойка плаценты, когда плацента частично или полностью отделяется от стенки матки. Это происходит примерно в 1 из 200 беременностей. Симптомы включают в себя общие сильные боли и сильное кровотечение. Кровотечение может быть видимым или скрытым в матке, которая будет напряженная, плотная, жесткая на ощупь и очень болезненным.
Если вы курите, у вас высокое кровяное давление, проблемы с почками или преэклампсия, у вас высокий риск отслоения плаценты. Данное состояние требует срочной госпитализации, и в зависимости от тяжести кровотечения, вам могут предписать постельный режим, индукцию или кесарево сечение.
Миомы матки представляют собой массы из уплотненных мышц и фиброзной ткани, которые могут находиться внутри или снаружи стенок матки. Они могут быть как проблематичными, так и непроблематичными во время беременности — это, в первую очередь, зависит от расположения миомы и от того, увеличивается она или нет.
Единого мнения врачей по этому поводу нет, но известно, что гормоны, вырабатывающиеся при беременности, могут вызывать как уменьшение, так и увеличение миом.
Миому лучше всего удалить еще до беременности, так как существует вероятность того, что она приведет к внематочной беременности, сильным кровотечениям во время беременности или выкидышу.
Тем не менее, многие женщины рожают без осложнений. Если у вас миома, важно обратиться к специалисту, чтобы разобраться именно в вашей ситуации и определить последующие действия. Избегайте , поскольку вопрос серьезный, и не следует доверять его на рассмотрение диванных экспертов.
Что делать, если у меня кровотечение
Если срок беременности более, чем 20 недель, при кровотечении немедленно обратитесь к врачу. Ни в коем случае не используйте тампоны, если вы испытываете кровотечение во время беременности; всегда берите прокладку.
Если кровотечение незначительное и у вас нет болей, все равно посоветуйтесь с врачом или медсестрой. Если кровотечение сильное (потоком или сгустками) и сопровождается судорогами живота, болью в спине и болью похожей на ощущения при месячных, немедленно вызывайте скорую помощь.
Вполне понятно, вы расстроены, но постарайтесь оставаться спокойной и помнить, что кровотечения случаются во время беременности, это не аномалия.
Кровь принадлежит вам, а не малышу, так что продолжение вполне здоровой беременности и рождение здорового ребенка возможно и наиболее вероятно. Не удивляйтесь, если при таких жалобах на ранних сроках (до 12 недель) вам посоветуют просто наблюдать и ждать.
Что делать, если произошел выкидыш
Если вы переживаете выкидыш, к сожалению, ничто не может остановить или предотвратить этот процесс. Потеря ребенка это всегда боль, разочарование и подавленность, но лучшее, что вы можете сделать — позаботьтесь о себе физически и эмоционально. Вы не виноваты в том, что потеряли ребенка, и не можете ничего изменить, но есть вещи, которые помогут вам чувствовать себя более комфортно физически:
- Постельный режим
- Парацетамол / Панадеин (препарат для снятия спазмов во время месячных)
- Грелка или бутылка теплой воды на живот
- Чай и поддержка партнера
Вместе с выделениями могут выходить и различные комки ткани, неразвившийся плод, но вскоре кровотечение прекратится. Если же кровь не останавливается, вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Помните, что в большинстве случаев, кровотечение на ранних сроках беременности происходит спонтанно, а после этого, беременность продолжается здоровой и невредимой.
источник
Кровотечение при беременности на ранних сроках
Ожидание малыша – ответственный и волнующий период. Непривычные ощущения нередко вынуждают женщину переживать по пустякам. Но среди всего, что возможно в это время, есть обстоятельство, которое ерундой не назовешь. Это кровотечение при беременности на ранних сроках. Почему оно происходит, что необходимо предпринять и нужно ли беречься, следует знать каждой женщине.
Что считать кровотечением
Это выделения из половых органов, малого, среднего или большого объема, в которых обнаружена кровь. Ее количеством определяется их красный, розовый, коричневый цвета. В выделениях также могут замечаться частицы тканей, сгустки.
Всем женщинам стоит знать, может ли кровить на ранних сроках беременности, и чем это явление провоцируется. Это даст ей шанс сохранять спокойствие и одновременно не терять бдительность при возможном появлении выделений.
Имплантация плодного яйца в стенку матки
Поскольку в женских половых путях всегда есть биологическая жидкость разной консистенции, некоторые неверно оценивают возможную угрозу, которая кроется за кровотечением.
Малый объем выделений еще не свидетельство естественности происходящего. Кровь способна удерживаться внутри матки либо в пространстве между ее стенкой и плацентой. Тогда наружу поначалу выходит совсем немного, но женщина будет неуклонно терять силы. Если замечено, что пошла кровь на раннем сроке беременности, необходимо сразу же выяснить, что тому причиной.
А здесь подробнее о том, что сделать матери, чтобы сохранить беременность на ранних сроках беременности.
Какой бывает кровь на первых неделях беременности
На первых неделях беременности после зачатия кровь появляется из влагалища при имплантации (прикреплении) плодного яйца. Это могут быть капли, прожилки, также скудные выделения типичны для внематочной, а сгустки означают начавшийся выкидыш. Кровопотеря сильная при аборте на фоне прогестероновой недостаточности. Встречаются и не связанные с беременностью (например, кишечные, носовые), а также прорывные из-за неполной перестройки гормонального фона.
В первые дни беременности, при зачатии и имплантационное кровотечение
В первые дни беременности бывает имплантационное кровотечение, оно появляется примерно через 5-8 дней после полового контакта при наступившем зачатии. В этот период прикрепляется плодное яйцо к стенке матки. Из-за его внедрения может нарушиться целостность внутренней оболочки, что и проявляется небольшими кровянистыми выделениями.
Они похожи на кровомазание перед менструацией, но исчезают за 1-2 дня полностью. Ощущений при этом часто не бывает, но некоторые женщины отмечают небольшую болезненность, реже встречаются тянущие боли внизу живота. Никаких действий имплантационное выделение крови не требует, в норме его может и не быть.
Насторожить должны колющие боли с одной стороны живота, коричневые выделения, так как они бывают при внематочном закреплении яйца. В этом случае нужен осмотр гинеколога.
Сгусток крови
Появление сгустка крови на раннем сроке опасно. Это может быть начавшийся выкидыш. В норме таких выделений быть не должно. Даже если нет боли или она умеренная, то нужно срочно обратиться к гинекологу.
Капля крови при беременности
Капля крови может означать выделения из полипа, эрозии шейки матки или из-за присутствия миомы в маточной полости. Они у подавляющего большинства женщин никак не влияют на общее самочувствие, нет боли или спазмов в животе. Такое явление кратковременное, а объем не превышает мелкого пятнышка.
Сильное кровотечение
Сильное кровотечение на раннем сроке зачастую бывает при уже начавшемся самопроизвольном выкидыше. Он сопровождается приступообразной болью внизу живота, отдающей в поясницу. Кровопотеря особенно интенсивная при недостатке прогестерона. К дополнительным симптомам относятся:
- головокружение,
- резкая слабость,
- головная боль,
- нарастающая тошнота,
- повышение температуры тела.
При аборте в ходу возникают регулярные схваткообразные спазмы в животе, а кровотечение постоянно усиливается. В выделениях могут быть части плодного яйца. Любое подозрение на прерывание беременности требует вызова скорой медицинской помощи для доставки в стационар.
Прорывное кровотечение
Из-за неполной гормональной перестройки организма на раннем сроке беременности бывает прорывное кровотечение – выделения, которые совпадают по времени с менструацией. Считается неопасным их возникновение в первые месяцы. У некоторых женщин они идут даже 3-4 раза. При этом объем выделений должен быть гораздо меньше, чем при обычных месячных, а боль отсутствовать или возможна слабая болезненность.
Кровотечение при внематочной беременности
При внематочном прикреплении плодного яйца развивается кровотечение на раннем сроке беременности. Его отличие – при прерывании трубной имплантации (98% случаев) основная масса крови переходит в брюшную полость. Поэтому при сильной боли, отдающей в прямую кишку, ноги, сильной слабости и падении давления (обморочное состояние) выделения крови из влагалища мажущиеся или умеренные, постоянные.
Интенсивная кровопотеря бывает при шеечном закреплении зародыша. Она вызвана близким расположением маточной артерии и слабыми сокращениями шейки, ее сосуды не успевают закрыться после отторжения плодного яйца. Внематочная беременность крайне опасна, требуется немедленная операция, так как возможно шоковое состояние с летальным исходом при отсутствии лечения.
Варианты внематочной беременности
Андрогены и кровотечения в начале беременности
Повышенный уровень мужских половых гормонов – андрогенов – вызывает кровотечения вначале беременности. Это вызвано тем, что у 2/3 женщин с таким нарушением до 8 недели сохраняется угроза выкидыша. Она имеет гормональный механизм развития и при отсутствии лечения вынашивание прерывается. Если дисбаланс гормонов выявлен до зачатия, то за женщиной устанавливается наблюдение в первом триместре в условиях стационара.
Иногда и сама беременность бывает провоцирующим фактором для скрытых форм гиперандрогении. В группе риска находятся женщины, у которых имеется:
- наследственная склонность к прерыванию беременности на раннем сроке;
- ожирение;
- поликистоз яичников;
- угревая сыпь, повышенная жирность кожи;
- усиленный рост волос на теле, лице и выпадение их на голове.
Во всех случаях гиперандрогении необходимо применение прогестерона для предотвращения невынашивания. Лечение проходит под контролем анализов крови.
Кровь после УЗИ на ранних сроках беременности
После УЗИ на ранних сроках беременности возможны выделения, если оно было проведено при помощи вагинального датчика, а на шейке матки есть эрозия ли полип. Реже причиной становятся воспалительные заболевания (цервицит, кольпит).
Если болезненность внизу живота отсутствует, нет ухудшения общего самочувствия, а на прокладке появились прожилки или пара капель крови, то повода для беспокойства нет. Также важно и учитывать само заключение врача. Он при ультразвуковом сканировании хорошо видит признаки угрозы для вынашивания. Случаев, когда УЗИ было причиной срыва нормально протекающей беременности, не было. Этот метод диагностики признан самым безопасным.
Смотрите в этом видео о причинах кровотечения на ранних сроках беременности:
Цвет крови при беременности
Выделения крови при беременности имеют разный цвет – алая при повреждениях влагалища и шейки, кровоточащем полипе, темная, почти черная бывает при начавшемся, неполном выкидыше, внематочной беременности.
Алая кровь – артериальная или капиллярная. Она бывает при травматическом повреждении слизистых оболочек – эрозия, полип. Светлый цвет крови обычно указывает на то, что она свежая, то ее источник близок к шеечной части матки.
Черная
Темная или черная кровь означает, что она долго была в полости матки, в ней есть примесь венозной, такая выделяется при:
Причины кровотечения во время беременности
Помимо заболеваний, провоцирующих кровотечение во время беременности, важно знать и другие причины:
- физические нагрузки;
- стрессовые состояния;
- многоплодная беременность;
- нехватка фолиевой кислоты;
- травмы, особенно в области живота;
- активные занятия сексом;
- подъем тяжести;
- резусный конфликт матери и плода;
- курение;
- посещение бани, горячая ванна;
- наличие спирали при зачатии;
- проведение диагностических процедур с проникновением в маточную полость;
- влияние неблагоприятных экологических или производственных факторов.
Резус-конфликт при беременности
Каждый из этих факторов может стать решающим при наличии любого заболевания или гормонального нарушения. Также нужно учитывать установленный факт, что при аномальном генетическом материале (риск тяжелых нарушений развития плода) зачастую даже небольшого воздействия достаточно для начала самопроизвольного выкидыша. Он происходит именно на раннем сроке и даже на фоне полного благополучия.
Кровоточит шейка матки при беременности
Существует несколько видов заболеваний, при которых кровоточит шейка матки у беременной женщины:
- эрозия на фоне инфекции, травмы, лечения местными препаратами – самая распространенная причина, бывает бессимптомной, на ранних сроках начинает кровить из-за обильного притока крови;
- полип шеечного канала – вырост слизистой оболочки гормонального происхождения;
- папилломатоз – вирусная инфекция с образованием кондилом;
- аденомиоз – разрастание внутреннего слоя матки в пределах шейки;
- миома – редкая по локализации (шеечная) опухоль из мышечной и соединительной ткани.
Аденомиоз матки
Чтобы установить источник кровотечения и его причину, требуется гинекологический осмотр, УЗИ. Самостоятельно определить патологию и ее риск для беременности невозможно.
Кровотечение на ранних сроках после ЭКО
На ранних сроках после ЭКО кровотечение рассматривают как угрозу выкидыша. Оно может возникать и при отсутствии беременности, если процедура была неудачной и начались месячные. Основные факторы риска прерывания вынашивания в первые месяцы:
- иммунная система отторгает плод;
- гормональные нарушения;
- недостаточное кровоснабжение матки, аномалии строения;
- заболевания шейки, труб, яичников;
- инфекции;
- длительное нахождение спирали без смены;
- многоплодная беременность на фоне стимуляции яичников;
- чрезмерное введение гормонов;
- травмирование половых органов при отборе яйцеклеток;
- болезни почек, сердца, сахарный диабет;
- внешние факторы – однообразное питание, курение, прием алкоголя, самолечение медикаментами, стрессы, переутомление.
Женщинам, прошедшим ЭКО, рекомендуется обращение к гинекологу при любых необычных симптомах, даже незначительном выделении крови.
Смотрите в этом видео о выделениях после ЭКО в норме и при патологии:
Признаки кровотечения при беременности
Помимо непосредственного выделения крови из половых путей, к признакам опасных кровотечений при беременности относятся:
- постоянная боль тянущего или схваткообразного характера;
- распространение болевых ощущений в крестец, поясницу, бедра, задний проход;
- нарастание общей слабости;
- головокружение, потемнение в глазах;
- усиление тошноты с позывами на рвоту;
- повышенная температура тела с приливами жара, ознобом;
- потеря сознания или предобморочное состояние.
Серьезная угроза для плода и женщины
На начальном этапе беременности всерьез повредить ей может все что угодно: стресс по любому поводу, физическое усилие, прием лекарств. Плод еще слишком слаб, а защищающие его ткани окончательно не сформировались. Поэтому кровь при беременности на ранних сроках причины может иметь угрожающие ее существованию и жизни самой женщины.
Опасность прерывания и выкидыш
Это распространенные причины кровавых выделений. Кроме них женщину донимают периодические пульсирующие боли внизу живота. Начаться все может с чуть заметного кровомазания. Если пренебречь этим симптомом, оно разовьется до такого уровня, что эмбрион выскользнет вместе с биологической жидкостью.
Но такой исход вовсе не предопределен. Если плод уцелел, то в начале кровотечения на ранних сроках беременности шанс уберечь ее довольно высок. Необходимо, не выжидая прекращения выделений, обратиться к специалисту и требовать помощи.
Если эмбрион сразу имел серьезные дефекты или процесс зашел слишком далеко, вероятен полный выкидыш. Другими его виновниками способны стать инфекции, затрагивающие репродуктивную или мочевыделительную систему, травма, воспаления. Обильное кровотечение при беременности на ранних сроках, сочетающееся с болями, характеризует полный выкидыш.
Спустя непродолжительное время схватывающие ощущения в животе замирают, как и выделения. Специалист, обследуя пациентку, обнаружит, что маточный зев закрыт, а в полости ничего нет.
Сгустки крови при беременности на ранних сроках могут замечаться даже при незначительном усилии, например, после посещения туалета. Вероятно, что это частички плодной оболочки или эмбриональной ткани.
Выкидыш бывает и неполным, когда беременность утрачена безвозвратно, но выход крови продолжается, и шейка матки остается открытой. Здесь сохраняется опасность и для женщины, если вовремя не сделать выскабливание. Кровотечение со сгустками на ранних сроках беременности — симптом неполного выкидыша . Выделения приобретают густо-красный цвет, сочетаются с нестерпимой схваткообразной болью, лихорадочным состоянием.
Смотрите в этом видео о признаках выкидыша на раннем сроке беременности:
Внематочная беременность
Аномальное расположение плодного яйца также способно вызвать кровотечение во время беременности на ранних сроках. В норме спустя неделю после оплодотворения место эмбриона — внутри матки. Но иногда по разным причинам плод задерживается в фаллопиевой трубе, проникает в брюшную полость или шейку. Первое обстоятельство наблюдается чаще. О сохранении плода здесь речь не идет, главным становится жизнь и здоровье женщины.
Поначалу трубная беременность симптоматически не отличается от нормальной. Она обнаруживается по аптечному тесту, вызывает токсикоз, изменения в молочных железах, отсутствие менструации.
Но плод увеличивается, и ему становится тесно в маточной трубе. Орган растягивается, вызывая болезненность в районе расположения эмбриона. Дополняющая ее кровавая мазня на ранних сроках беременности, которая со временем усиливается, дает основания заподозрить именно этот диагноз.
Существуют способы извлечь эмбрион из маточной трубы, сохранив орган. Если время упущено, его приходится удалять, что в будущем снижает шансы на зачатие. А когда женщина долго терпит боль, не сказав о ней врачу, возможен разрыв фаллопиевой трубы с бурным кровотечением. Это уже близкая угроза жизни. Кроме сильных кровавых выделений повреждение маточной трубы дает о себе знать резью в животе, которая способна довести до утраты сознания.
Замершая беременность
Небольшое кровотечение на ранних сроках беременности может быть сигналом о замирании плода. По неопределенным причинам он прекращает свое развитие, что проявляется также:
- Болью в животе;
- Прекращением увеличения и болезненности в молочных железах;
- Исчезновением токсикоза и характерного для беременности метеоризма;
- Поднятием температуры тела;
- Резким уменьшением значений базальной температуры. Но симптом можно обнаружить только если регулярно измерять ее.
Иногда матка пытается избавиться от замершего плода. Но в большинстве случаев требуется выскабливание. Тянуть время, значит, увеличивать риск сепсиса.
Пузырный занос
Аномальное развитие составляющих плаценту тканей называется пузырным заносом. Его причина заключена в ошибках, допущенных природой при оплодотворении. В матке формируется доброкачественная (трофобластическая) опухоль вместо эмбриона, плодного пузыря и плаценты. Она имеет вид множества мелких кист, расположенных гроздью.
Кроме характерного для этой болезни аномально увеличенного размера матки, есть еще один знак — кровь во время беременности на ранних сроках. Она может выделяться долго, пока матку не освободят от опухоли. Цвет выделений темный, консистенция довольно густая. С кровью выходят пузырьки яйцеклетки.
И хотя выделений немного, но при их регулярности неизбежно возникновение железодефицитной анемии. Нередко процесс дополняется рвотой, учащенным сердцебиением. Неоказание своевременной помощи провоцирует распространение трофобластических клеток по другим участкам организма.
Заболевания половой сферы, провоцирующие кровотечение
От гинекологических проблем беременность не убережет. Наоборот, многие из них в данное время обостряются, а какие-то обнаруживаются впервые, ибо ответственные мамочки ревностнее контролируют собственное самочувствие. И если кровит при беременности на ранних сроках, возможно, это напоминает о себе гинекологическое заболевание.
Эрозия шейки матки
Изменение поверхностного эпителия делает шейку матки возможным источником кровавых выделений. Образовавшиеся на слизистой язвочки делают орган очень чувствительным при контакте.
Но и без очевидных поводов для этого, просто посидев с поджатыми ногами, женщина иногда может обнаруживать кровь на ранних стадиях беременности, да и на последующих тоже. Она окрашивает выделения в красный, коричневый либо розовый цвет. Ни матери, ни развивающемуся плоду это ничем не грозит. Обычно избавление эрозии оставляют на потом, дожидаясь завершения послеродового времени.
Так что подобные выделения, которые не бывают обильными и не дополняются болью, могут выходить не единожды, особенно после секса.
Полип
Доброкачественное новообразование тоже способно дать знать о своем существовании выделениями. В данном случае кровь при беременности на ранних сроках выделяется скудно и безболезненно. Выбор терапии остается в ведении врача и зависит от сопутствующих обстоятельств.
Но даже при принятии решения об удалении большого и кровоточащего полипа угрозы для плода и женщины никакой. Вместе с манипуляцией назначают лекарства для поддержания ее состояния. Но часто гинекологи принимают в отношении полипов выжидательную позицию, и новообразование безболезненно отслаивается самостоятельно.
Варикоз
Многие уверены, что от варикозного расширения вен страдают только конечности, и то преимущественно при лишнем весе обладательницы. В реальности, если диагноз существует, вероятно и кровотечение при беременности, в том числе на ранних сроках. Ведь влагалище тоже пронизано венами, а новое положение усиливает нагрузку на их стенки.
Часто заболевание захватывает и область половых губ, поэтому промежность отекает, побаливает. Нарушается секреторная функция влагалища, из-за чего секс становится натужным и неприятным. Незначительные выделения с кровянистыми включениями обнаруживаются и после него, и без заметного повода. Опасности они не несут, но усложняют ее протекание для женщины, усиливают дискомфорт.
Венерическая инфекция
Иногда выделения с примесями крови появляются при активизации в организме хламидий, трихомонад и прочих микроорганизмов, которые попали туда через половые органы. Кроме опасных включений, повышающих в данном случае и вероятность выкидыша, они имеют неприятный запах и могут сопровождаться:
Кровотечения, не связанные с беременностью
К типичным видам кровотечений, не связанных с самой беременностью, относится кишечное (анальное) при геморроидальной болезни, носовые, из десен. Их вызывают несколько групп факторов:
- гормональные изменения, провоцирующие расслабление и перерастяжение сосудистых стенок;
- повышенная проницаемость, хрупкость мелких капилляров;
- снижение свертывающей способности крови при врожденном или приобретенном дефиците тромбоцитов, факторов коагуляции;
- недостаток витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, К, рутина.
Любая кровопотеря ослабляет беременную женщину, приводит к анемии. Поэтому необходимо лечение основной болезни (геморрой, геморрагический диатез, тромбоцитопения, авитаминоз), а также питание, богатое белком и железом. Рекомендуются орехи, свежая зелень, гранатовый сок, печень, гречневая каша, мясо курицы, индейки.
Всегда ли кровотечение является угрозой
Женщинам в «интересном положении»свойственны всякие страхи, поэтому они нередко преувеличивают тяжесть собственных ощущений. Раздумывая, почему кровит на раннем сроке беременности, многие забывают, что это объясняется и естественными причинами:
- Имплантация яйцеклетки. Весь период вынашивания эмбрион остается зафиксированным внутри матки. Начинается процесс уже спустя неделю после оплодотворения, когда женщина и не знает о ждущих ее переменах. Чаще это событие проходит бессимптомно. Но иногда капля крови при беременности на ранних сроках и слабая ноющая боль могут сигнализировать об имплантации;
- Наступление времени месячных. При небольшом гормональном сбое организм способен вспомнить о них, и тогда у женщины замечаются мажущие выделения с прожилками крови. Их мало, боль отсутствует, иногда потягивает низ живота. В принципе это неопасно, если есть возможность спокойно полежать, приняв назначенные врачом препараты.
- Но когда женщина позволяет себе нервничать, не снижает нагрузку на организм, сукровица при беременности на ранних сроках может перейти в сильные выделения, которые закончатся прерыванием.
Сколько длится кровотечение при беременности
Неопасные виды кровотечений при беременности продолжаются не более 1-2 дней. К ним относятся:
Их важное отличие – отсутствие боли или минимальные неприятные ощущения. При этом самочувствие женщины не изменяется. При угрозе выкидыша продолжительность выделений будет зависеть от эффективности лечения.
Всегда ли опасно, если началось кровотечение у беременной женщины
Если началось кровотечение у беременной женщины по неизвестной причине, то его считают опасным в отношении риска прерывания. Поэтому во всех случаях нужно обращаться к гинекологу как можно раньше. После обследования и исключения угрозы выкидыша лечение может и не потребоваться, если выделения не связаны с беременностью, либо представляют собой прорывное кровотечение.
Действия, медикаментозные средства и кровоостанавливающие препараты при беременности на ранних сроках
Что бы ни спровоцировало кровотечение при беременности на ранних сроках, лечение необходимо во многих случаях. Пытаться устанавливать причину самостоятельно, выжидать или использовать доморощенные средства, означает, терять время, рисковать будущим малышом и собой. Своевременно обратившиеся к гинекологу женщины, несмотря на серьезную угрозу выкидыша, в 80% случаев нормально вынашивают плод и рожают здоровых младенцев.
Для сохранения беременности при повышенном риске прерывания назначают препараты:
- Папаверин (свечи) или Но-шпа в таблетированной форме. Снижают напряжение стенок матки, нейтрализуя боль и устраняя возможность выталкивания из полости плода;
- Дюфастон или Утрожестан. Гормональные средства доводят уровень прогестерона до нормы. Недостаток вещества часто становится виновником кровотечений. При более серьезной угрозе прерывания назначают уколы гормона в чистом виде;
- Пустырник, Валериану. Препараты снижают тревожность, чем помогают расслаблению, в том числе, гладкой мускулатуры матки.
Но главное в оказании помощи — кровоостанавливающие препараты при беременности на ранних сроках:
Действующим компонентом является этамзилат. Препарат поддерживает образование тромбоцитов, которые «запечатывают» сосуды, не давая их содержимому вытекать. Есть в таблетках, но в особо серьезных обстоятельствах Дицинон назначают внутривенно.
Попав непосредственное в кровь, лекарство начинает работать спустя 20 минут, а эффект длится до 6 часов.