Блуждающие боли по всему животу и понос

Блуждающая боль в животе

Дискомфорт в области живота может наступить после переедания или отравления, в результате заражения кишечными инфекциями или бактерией, которая поселяется в желудке и приводит к разрушению его стенки, или из-за сбоя работы внутренних органов.

Независимо от причины дисфункции, человек всегда ощущает болевой синдром. Именно он дает понять, что произошел сбой в отлаженной системе. По характеру боли, ее интенсивности и локализации можно предположить причину ее возникновения. Но иногда появляются иррадиирующие или блуждающие боли в животе, что усложняет постановку диагноза.

Что вызывает дискомфорт в животе

Чтобы понять какое лечение необходимо, нужно разобраться, как болит живот и где он болит. В брюшной полости находится желудок, кишечник, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, селезенка, почки, мочевой пузырь. Патологические процессы, происходящие в брюшине, способны вызвать боль различную по интенсивности и продолжительности.

Так, длительная ноющая или тупая боль, интенсивность которой изменяется в зависимости от положения тела, может быть в результате нарушения работы кишечника, что приводит к задержке каловых масс и скоплению газа.

В этом случае опорожнение кишечника поможет устранить боль. Чтобы помочь себе нужно принять слабительное, изменить рацион, добавив в него больше клетчатки и кисломолочных продуктов. Продолжительная острая, жгучая или режущая боль возникает, если в животе развивается воспаление. Это может быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желчекаменная болезнь, панкреатит.

Ноющие болезненные ощущения, появившиеся внизу эпигастрия, и отдающие в область промежности, сопровождающиеся слабостью, ознобом указывают на наличие гинекологических проблем у женщин или на заболевание кишечника у мужчин.

Если болит в верхней части живота, то это может указывать на патологические процессы в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, селезенке. Боль в нижней части живота может быть признаком аппендицита, отравления или гинекологической болезни.

Что такое блуждающая боль в животе

Для того чтоб врач смог предположить какое именно заболевание у больного и направить его на прохождение необходимых анализов и исследований, подтверждающих или опровергающих его догадку, пациент должен точно описать какой тип боли появившейся в животе, где именно она возникает и как долго уже беспокоит.

Но иногда точную локализацию боли понять достаточно сложно, поскольку она может перемещаться и возникать то слева, то справа. Как правило, подобная блуждающая боль говорит о дисфункции одного органа, а не соседних.

В большинстве случаев болит именно в той области, где находится орган, работа которого нарушена. Но бывает и так, что боль отдает совершенно в другое место. В этом случае боль называют иррадиирующей. К примеру, печень не имеет нервных окончаний, соответственно она не может болеть.

Дискомфорт у больного появляется, когда размеры органа в результате воспаления значительно увеличены, и он начинает давить на прилегающие анатомические области. Еще один пример, пациент жалуется на сильную боль в животе локализованную слева и сверху, а исследование показывают, что нарушена функция правого легкого.

Причины блуждающей боли в животе:

опоясывающий лишай;
диарея;
язвенный колит;
закупорка мочеточника камнем;
острый аппендицит;
внематочная беременность;
воспаление органов малого таза (киста, опухоль яичника, матки).

При блуждающей боли сложно определить, в каком органе нарушена функция. Для этих целей проводятся лабораторные и аппаратные исследования. Боль перемещается вместе с тем, что ее вызывает, например, камнем, инородным предметом, каловыми массами, паразитом.

Что может вызвать блуждающую боль

Острый аппендицит начинается с блуждающей боли, затем спустя несколько часов она уже локализуется в определенной области, а именно в правой верхней части живота под ребрами. При воспалении червеобразного отростка больной принимает вынужденное положение тела, поскольку это облегчает состояние. Одним из признаков аппендицита является то, что боль стихает, если больной лежит на правом боку, и наоборот нарастает, если лежит на левом.

Если болит живот слева и при этом отдает в поясницу, при этом есть проблемы с мочеиспусканием, появилось отечность и мешки под глазами, то это является признаком заболевания выделительной системы, главным образом почек. Если в левом боку болит в подреберье или у подвздошной кости, то причина в блуждающей почке. Особенность заболевания в том, что боль проходит в положении лежа.

Блуждающая боль, которая распространяется от поясницы к низу живота, может быть признаком заболевания мочевого пузыря или мочекаменной болезни. При мочекаменной болезни в любом органе мочевыделительной системы может сформироваться камень. Эти камни способны мигрировать в нижележащие органы.

Например, камень из почек может спуститься в мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. При закупорке мочеточника возникает приступообразная боль, усиливающаяся при активном движении, наблюдается повышение температуры тела. Боль при почечной колике может отдавать в поясницу, нижнюю часть живота, паховую область.

Понос может начаться по различным причинам. Они могут быть и относительно безобидными (например, переедание, употребление слишком жирной пищи), и являться результатом серьезного отравления. При диарее моторная функция усиливается, что приводит к ускоренному опорожнению кишечника.

Опасен данный симптом тем, что происходит обезвоживание организма и не поступают в кровь необходимые вещества. Особенно опасным считается понос, при котором отмечается блуждающая боль в животе, это может быть признаком нарушения структуры слизистой кишечника.

Опоясывающий лишай представляет собой инфекцию, которая поражает центральную нервную систему. Ее симптомами является повышение температуры тела, высыпания в виде пузырьков, которые появляются по периметру пораженного нерва. Пациент ощущает сильный зуд и резь в месте поражения.

Боль может носить различный характер. Она может быть постоянной, пациенты описывают ее как сильное жжение, или аллодинической, когда жгучая, резкая боль появляется при затрагивании пораженного нерва.

Болевые ощущения в животе без четкой локализации могут появиться на нервной почве. Боль при этом не возникает в области конкретного органа, она скорее «разлита» по всему животу. Она не бывает острой. При этом могут наблюдаться нарушение стула и императивные позывы к дефекации.

Блуждающая болезненность в области пупка является признаком синдрома раздраженного кишечника. В этом случае больного наблюдается также вздутие, урчание в животе, диарея, сменяющая запор. Если пациента беспокоит блуждающая боль в животе, то врач назначит комплексное обследование.

Обязательно потребуется сдать анализы мочи, крови и кала. На их основании врач сможет судить о работе выделительной и пищеварительной системе. Также обязательно будут назначены необходимые аппаратные исследования, которые помогут обнаружить причины сбоя работы и появления блуждающей боли в животе.

Что делать если болит живот

Не стоит самостоятельно решать проблему, если боль в животе сопровождается следующими симптомами:

дискомфорт долгое время не проходит или интенсивность возрастает;
температура тела увеличивается;
в каловых массах заметна кровь;
пульс учащен;
если дискомфорт возник после получения травмы;
если моча необычного цвета или в ней появилась кровь;
появилась рвота темного цвета.

До приезда врача нужно обеспечить полный покой. Если есть подозрение на аппендицит, то не рекомендуется давать обезболивающее, так как это может повлиять на объективность тестов, подтверждающих воспаление червеобразного отростка. Если симптомы не похожи на аппендицит, то для снятия болевого синдрома можно выпить спазмолитический препарат (Но-шпу, Папаверин).

Без разрешения врача при сильных болевых ощущениях в животе нельзя пить и есть, принимать слабительные или делать клизмы. Запрещается прогревать область живота, поскольку если причина в бактериальной инфекции, то это будет способствовать ее развитию.

Если появилась блуждающая боль в животе, то не стоит заниматься самолечением, нужно сразу обратиться к врачу общей практики. После проведения исследования он выяснит в каком органе произошел сбой и направит к узкоспециализированному специалисту, например, урологу, гинекологу, гепатологу, гастроэнтерологу.

источник

Боль в животе и понос как симптом болезни

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Появление боли в животе и поноса – очень неприятная ситуация. Особенно если учесть, что такое сочетание симптомов можно наблюдать не только при расстройствах желудка и отравлении, но и при множестве других патологий. При этом очень важно понять, с чем столкнулся человек, чтобы при необходимости своевременно обратиться за помощью.

Оставим пока что такой симптом, как боль в животе, в стороне и посмотрим, о чем нам сможет рассказать цвет стула при поносе.

Самодиагностика по характеру стула

Как мы уже упоминали, черный или темно-бордовый цвет фекалий указывает на опасное состояние, вызванное кровотечениями в верхних отделах ЖКТ. Цвет обусловлен свернувшейся и несколько преобразованной под воздействием пищеварительных ферментов кровью, вытекающей из язвочек и эрозий на слизистой. Правда подобную ситуацию можно наблюдать после приема активированного угля или употребления винегретной свеклы, что не считается патологией.

Зеленый понос и боли в животе – симптом пугающий. Но причины появления такого симптома могут быть разнообразными. Что же может вызвать окрашивание жидкого стула в зеленоватый оттенок:

Воспалительные процессы в различных отделах кишечника. При этом отмечается стойкая диарея, консистенция кала отличается заметной неоднородностью, а зеленоватый цвет фекалий связывают с перенесенной острой инфекцией, вызвавшей воспаление тканей.
Дизентерия. Это серьезное инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и сопровождающееся интенсивными тошнотой и рвотой, а также болями в животе и часто повторяющимся жидким стулом зеленоватого цвета.
Некоторые кишечные инфекции, вызванные бактериальными возбудителями или вирусами. В этом случае в кале можно обнаружить следы крови и большое количество слизи.
Внутренние кровотечения (причиной чащ всего становятся язва желудка и онкологические процессы в ЖКТ). Кровь содержит большое количество железа, которое не успевает нормально окисляться и придает стулу зеленоватый оттенок.
Дисбактериоз кишечника (обычно возникает на фоне инфекционных поражений ЖКТ или приема антибиотиков). Для болезни частый зеленый жидкий стул с выраженным гнойным запахом, острые боли в животе, рвота и тошнота считаются привычными симптомами.
Панкреатит в период обострения воспаления также может характеризоваться жидким стулом зеленоватого оттенка.
Нарушения функции печени (стул становится светлым и моет иметь сероватый, зеленоватый или белый цвет). Зеленоватый оттенок в этом случае говорит о повышенном уровне билирубина.
Интоксикации.

Желтый понос и боли в животе не всегда говорят о серьезной патологии. Их может вызвать злоупотребление молочными продуктами, употребление прокисшего молока или несвежих молочных блюд, употребление углеводной пищи и нарушение переваривания углеводов, сбои в работе поджелудочной железы толстого кишечника. В этих случаях отмечаются единичные эпизоды поноса.

Если же понос сильный и продолжается более суток, то скорее всего речь идет о ротавирусной инфекции. В первые дни болезни цвет кала становится непривычно желтым, а затем приобретает сероватый оттенок.

Светло-желтый оттенок кала можно видеть и при язвенном колите. В этом случае в фекалиях обнаруживаются прожилки крови и даже гной.

Обычно кал у человека имеет коричневый оттенок и его осветление до желтого цвета может свидетельствовать о проблемах с печенью и желчным пузырем (в этом случае темнеет моча) или воспалительных заболеваниях желудка и поджелудочной железы. Подобные изменения цвета кала можно наблюдать также при сахарном диабете, гормональных сбоях (включая климакс и беременность), воздействии стресса и неврологических проблемах, дисбактериозе кишечника, дисахаридазодефицитных энтеропатиях.

При некоторых заболеваниях стул может приобретать как желтый, так и зеленоватый оттенок. Это характерно для сальмонеллеза (стул темно-желтый или зеленоватый), дизентерии (каловые массы могут иметь различные оттенки желтого и зеленого цветов), стафилококковой инфекции (светло-желтые фекалии с зелеными вкраплениями и пеной), синдрома раздраженного кишечника (стул становится светло-желтым водянистым с включением слизи).

Самодиагностики по локализации болей

А теперь посмотрим, о чем нам может рассказать локализация болей, ведь при различных заболеваниях она может быть разной. Мы рассмотрим лишь те ситуации, когда болевые ощущения в животе сопровождаются развитием диареи.

Когда болит живот в области пупка и человек жалуется на понос в первую очередь можно заподозрить патологии той части тонкого кишечника, которая расположена в самой серединке. Этот отдел принято называть тощей кишкой. С одной стороны (сверху ЖКТ) к тощей кишке прилегает двенадцатиперстная, а с другой — подвздошная кишка. Тощая кишка получает из желудка и ДПК частично переваренную пищу, сдобренную соком, выделяемым поджелудочной железой, и желчью. Именно на этом участке кишечника происходит абсорбция в кровь большей части питательных веществ и обратное всасывание секрета пищеварительных желез.

При поражении тощей кишки жидкий пищевой комок быстро движется на выход, приводя к диарее с кратностью до 5 раз в день. При этом наблюдаются боли в районе пупка.

Описываемый симптомокомплекс может стать свидетельством:

Серьезного нарушения кровоснабжения (ишемии) тонкой кишки. Болезнь начинается с сильных спазматических болей в районе пупка, которые плохо купируются обезболивающими средствами, пациенты страдают от рвоты и поноса. Далее наблюдается появление признаков тахикардии, выступает холодный пот, появляются внезапные приступы страха, повышается АД, в фекалиях и рвотных массах обнаруживается кровь.
Развития воспалительного процесса на слизистой тощей кишки (патология имеет название еюнит). Для этого заболевания характерны боли около пупка различного характера и силы, которые почти всегда сочетаются с многократной диареей (до 15-18 раз в сутки). В некоторых случаях понос сопровождают сильная слабость, снижение АД, тахикардия, тремор рук.
Энзимодефицитных энтеропатий (глютеновая и дисахаридазодефицитная). Симптомы патологии появляются сразу после употребления продуктов, в которых содержится глютен или дисахариды. Возникает болезненность вокруг пупка, повышается газообразование, появляется жидкий пенистый стул, в котором заметны кусочки не переработанной пищи.
Злокачественных опухолевых процессов в тощей кишке. Боль в районе пупка, имеющая схваткообразный характер, считается первым признаком онкологии (рака) тонкого кишечника. Помимо этого возникают тошнота, изжога, отрыжка, скопление в животе газов и специфическое урчание. Понос возникает вне зависимости от вида употребляемой пищи. Заподозрить неладное нужно при эпизодическом появлении дегтеобразного стула и развитии анемии.
Синдрома раздраженного кишечника (СРК). В этом случае опять же пациент испытывает схваткообразные боли в зоне пупка и отмечает повышенной газообразование. Понос часто сменяется запором, и кал приобретает форму овечьих фекалий со слизью или без нее. Кровь и гной в фекалиях при СРК, как правило, не наблюдаются. Но пациента могут мучить отрыжка и жжение по ходу пищевода. Боли в животе становятся слабее после опорожнения кишечника или в результате отхождения газов. Симптоматика наиболее выражена в первой половине дня.

Боли в пояснице и животе и понос также могут иметь самые разнообразные причины:

Панкреатит. Опоясывающие боли в комплексе с диареей характерны для обострения болезни. Идентичная ситуация может наблюдаться и при опухолевых процессах в органе.
Заболевания тонкого, а иногда и толстого кишечника (воспаление органа может стать причиной раздражения нервных волокон, простирающихся вдоль поясницы и спины).
Язвенная болезнь желудка и ДПК. При обострениях патологии боли могут быть не только в животе, но и иррадировать в спину. Понос считается вторичным симптомом.
Хронические энтериты и колиты. В этом случае сначала появляется понос, а затем уже боли в животе и пояснице.
Кишечные инфекции. Вышеописываемые симптомы обычно сопровождаются повышением температуры.
Нарушения проходимости кишечника. Понос чередуется с запорами, боль в пояснице носит отраженный характер и является вторичным симптомом.
Нарушения менструального цикла.
Аппендицит. Боли могут иррадировать в спину и поясницу. Понос появляется не всегда.
Воспаление яичников. Боли могут локализоваться в области низа живота, отдавать в спину и крестец. Понос рефлекторный из-за воспаления органа, лежащего вблизи кишечника, не связан с приемом пищи.
Цистит, простатит (ситуация идентична).

При отражении болей в область поясницы очень важно отмечать, в какую именно часть иррадирует боль. Если она локализуется в нижней части спины, речь скорее идет о заболеваниях кишечника. Отражение боли в верхние сегменты поясницы характерно для воспаления желудка и поджелудочной железы. А вот боль в крестце может свидетельствовать о различных патологиях органов малого таза, включая и болезни кишечника.

Но вернемся к таким симптомам как боль в животе и понос. Если обращать внимание на локализацию болей в области живота, но нужно уточнять ее место расположения, ведь живот – это понятие растяжимое, а боли в нижней или верхней его части могут говорить о разных нарушениях и заболеваниях.

Боли в верхней части живота и понос являются характерным симптомом пищевых отравлений. Но вещества, вызывающие интоксикацию и раздражение слизистой желудка и кишечника, могут спровоцировать спазматические и острые боли не только в верхних сегментах живота, но и в других его областях.

Не менее часто такая локализация болей характеризует и язвенное поражение желудка (в народе его называют язвой желудка). А связанные с этим нарушения всасывания полезных веществ и ферментов провоцируют появление диареи.

При хроническом панкреатите развивается ферментная недостаточность, провоцирующая нарушения пищеварения и стула (могут появляться и запоры, и понос). Боль локализуется в верхней части живота ближе к талии и часто носит опоясывающий характер. Идентичная картина наблюдается и при холецистите из-за нарушения оттока желчи, участвующей в пищеварительном процессе.

При синдроме раздраженного кишечника боли могут локализоваться и в верхней части живота, и в нижней или концентрироваться около пупка.

Появление на этом фоне температуры может свидетельствовать опять же о серьезных пищевых отравлениях (температуру обычно вызывают бактерии, попавшие в кишечник), обострении язвенной болезни или гастрита, остром панкреатите.

Боль внизу живота и понос обычно указывают на кишечные заболевания. Это может быть воспаление, образование язвочек или опухолевые процессы в дистальных отделах органа, дисбактериоз кишечника, гельминтозы, проявления внутреннего геморроя, аппендицит. Иногда такие симптомы возникают на фоне непереносимости продуктов (например, при целиакии) или недостаточности пищеварительных ферментов (панкреатит, холецистит и т.п.). При этом отмечается урчание внизу живота, ощущение переполненности кишечника, повышенное газообразование, тошнота.

При сбоях в работе поджелудочной железы могут возникать схваткообразные боли внизу живота, которые идут по нарастающей и разрешаются поносом (обычно однократным с большим количеством кала). Но иногда позывы могут повторяться с небольшим интервалом 2-3 раза до полного опорожнения кишечника. Процесс дефекации нередко сопровождается сильной тошнотой и рвотой, выступанием на теле холодного пота, головокружениями, цианозом.

Можно также заподозрить обычное расстройство желудка вследствие нерационального питания. Переедание и употребление несочетаемых продуктов, злоупотребление свежей выпечкой и сладостями, употребление в большом количестве ягод и фруктов могут спровоцировать бродильные процессы в кишечнике, которые буду сопровождаться несильными болями, повышенным газообразованием и диареей.

У женщин в нижней части живота расположены внутренние половые органы, поэтому не стоит отвергать и гинекологические проблемы. Такое сочетание симптомов может быть при раке шейки матки, воспалении яичников, кисте, полипозе и т.д. Любой воспалительный процесс вблизи кишечника может вызвать его раздражение и диарею. Боли внизу живота, сопровождающиеся поносом, могут быть накануне или во время менструации, но в этом случае речь не идет о болезни.

Некоторые женщины говорят, что подобные быстро проходящие симптомы у них появлялись в самом начале беременности, у других они были связаны с проблемной беременностью и угрозой выкидыша.

Постоянные тяжесть и боли внизу живота, чередование поноса и запора часто наблюдается у женщин (реже у мужчин), которые решились покончить с такой вредной привычкой, как курение. Обычно ситуация разрешается при помощи подходящей диеты и приема слабительных во время запоров.

Описываемые симптомы считаются привычной клинической картиной синдрома раздраженного кишечника. Боли в верхней части живота при этом заболевании наблюдаются реже, чем те, что возникают около пупка или в нижней части.

Понос и боли в животе слева могут говорить о заболеваниях желудка (гастрит, язва и рак желудка) и поджелудочной железы. Правда при панкреатите картина болей несколько размыта, ведь они могут быть опоясывающими, иррадировать в правую сторону или отдавать в спину.

Боли в нижнем левом крадранте живота обычно связана с патологическим процессом в кишечнике или женской половой сферы, локализующимся в этой части живота.

То же самое можно сказать и про боль в животе справа и понос. Локализация болей указывает на место поражения, а понос возникает из-за раздражения кишечника при его воспалении или воспалительного процесса в близлежащем органе. Боль в нижнем квадранте живота справа нередко сигнализирует о воспалившемся аппендиксе, и можно заподозрить аппендицит. Именно этот диагноз должен приходить в голову в первую очередь, поскольку мы имеем дело с очень опасным состоянием, требующим неотложной помощи.

Если речь идет не об аппендиците, то это может быть воспалительное заболевание кишечника с локализацией справа, отголоски болезни Крона, гельминтоз. Идентичная картина наблюдаеся и при менструациях или внематочной беременности.

Если боли появляются в верхней части живота, возможно речь идет о поражении печени или желчного пузыря, также участвующих в пищеварительном процессе. Воспалительный процесс в этих органах приводит к болям и застою желчи, которая не поступает в кишечник и это приводит к сбоям в пищеварительном процессе (отсюда понос со специфическим жирным калом).

Что касается поджелудочной железы, то при воспалении она может давать боли и в правой, и в левой части живота (таково уж расположение органа). Если воспалительный процесс идет в правой его части, то и боли будут ощущаться именно здесь или будут разлитыми.

Боль в животе и понос могут быть признаками множества заболеваний различных органов. Локализация болей в большинстве случаев может подсказать нам, где именно находится зона поражения, но какой именно орган заболел, определить будет намного сложнее. Иногда проблема лежит так глубоко, что мы даже ее и в мыслях не имеем.

Например, боль в животе справа и понос иногда случаются при воспалении легких и плевры (пневмония и плеврит). При этом мы можем испытывать боль в верхней части живота и не связывать понос с этой болью. Но откуда понос при патологиях дыхательной системы? Причина в том, что пищеварительная система (и в частности некоторые отделы нашего неимоверно длинного кишечника) располагается в непосредственной близости от нижних отделов дыхательной системы, поэтому воспалительный процесс в легких и плевре может стать раздражающим фактором для кишечника.

Во время лечения пневмонии и плеврита больному наверняка придется пройти курс антибиотикотерапии. При этом может нарушиться микрофлора кишечника и появятся симптомы дисбактериоза (понос как раз и является одним из них).

Самодиагностика по характеру боли

Как видим, локализация боли очень важна для постановки предварительного диагноза, и все же она не дает полного ответа на вопрос, с каким именно органом имеются проблемы. Но может нам больше информации даст характер боли?

Ноющая боль в животе и понос в большинстве случаев говорят о развитии неспецифического язвенного колита. При хроническом течении болезни боли постоянные тупые, а при обострении могут становиться тянущими или режущими. Если боли ощущаются в верхней части живота, то речь также может идти о заболеваниях желудка (гастрит или язва), печени (гепатит), желчного пузыря (холецистит). Ноющий характер боли наблюдается в самом начале заболевания и при его переходе в хроническую форму.

Если речь идет о нижней части живота у женщин, то боли такого характера обычно появляются накануне месячных или при вялотекущем воспалении в области влагалища, яичников, матки. Иногда так заявляет о себе проблемная беременность.

Тупая боль в животе и понос могут наблюдаться при хроническом холецистите и дискинезии желчных путей, когда в кишечник поступает недостаточное количество желчи. Тупой характер боли не является опасным симптомом, ведь речь идет о хронических патологиях (обычно вне периодов обострения). И все же если процесс идет по нарастающей, стоит более серьезно заняться своим здоровьем.

Острая боль в животе и понос свидетельствуют об острой форме болезни или о вероятном обострении хронической. Острая колющая или режущая боль наблюдается при аппендиците, обострении язвенной болезни желудка и ДПК (это характерный симптом прободной язвы) или приступе гастрита.

Идентичная ситуация наблюдается при кишечных и печеночных коликах, ротавирусном гастоэнтерите. Острой болью сопровождается и острый панкреатит или холецистит, при этом длительность болевых ощущений будет гораздо больше.

При онкологических заболеваниях боль в области опухоли имеет обычно тянущий характер, но при движении она может усиливаться и становится острой.

Острые режущие боли в животе и понос являются частым свидетельством отравлений и кишечных инфекций. Например, такой симптом часто наблюдается при дизентерии. Но не стоит также отвергать заражение гельминтами.

На режущие боли внизу живота часто жалуются женщины, бросающие курить.

Особый интерес представляют схваткообразные боли в животе и понос. В норме они могут появляться у беременных женщин незадолго до родов или во время менструации.

Но такие боли могут свидетельствовать и о патологических процессах в организме. Так при аутоиммунных заболеваниях с наследственной непереносимостью продуктов, содержащих определенные вещества, боли имеют именно спастический характер. Они не постоянные, а схваткообразные.

Схваткообразные боли можно отмечать и при панкреатическом поносе, пищевых токсикоинфекциях, кишечных инфекциях (при острой дизентерии), энтерите. Иногда такие боли наблюдаются при аппендиците, а у женщин могут являться свидетельством внематочной беременности.

Такие же боли часто сопровождают синдром раздраженного кишечника и являются последствием стрессов.

Если описывать характер боли, но нужно обращать внимание и на ее силу. Сильные боли в животе и понос – это уже серьезный сигнал о нездоровье вне зависимости от того, какая боль: острая или тупая, схваткообразная с перерывами или постоянная. Даже если такие боли наблюдаются у женщины или девушки во время месячных, в большинстве случаев они говорят не о низком болевом пороге, а о скрытой патологии мочеполовой системы, ведь даже небольшое воспаление уже не считается нормой.

источник

Блуждающая боль в животе: причины, консультация и лечение

Блуждающая боль в животе — это неприятное дискомфортное ощущение, которое может перемещаться по одной области живота или иррадиировать в другие его части. Характер, интенсивность и способность к миграции по животу зависят от патологии органа или системы органов, особенностей их кровоснабжения и расположения сети нервных окончаний. Миграция боли происходит также по причине вовлечения в процесс брюшины, покрывающей внутренние органы, так как именно эта оболочка очень чувствительна к воспалительному процессу.

Почему возникают неприятные ощущения?

Эксперты выделяют следующие причины блуждающей боли в животе:

Боли, обусловленные началом менструации, овуляторные боли у женщин.
Воспалительные процессы в органах малого таза. У женщин: аднексит, эндометрит. У мужчин: простатит.
Заболевания матки (опухоли, миома, эндометриоз).
Доброкачественные и злокачественные заболевания простаты.
Острые гинекологические проблемы: внематочная беременность с разрывом маточной трубы, разрыв кисты яичника.
Воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях (пиелонефрит, цистит).
Мочекаменная болезнь почек, камни в мочеточниках.
Острые и хронические заболевания кишечника (колит, энтерит, аппендицит, кишечная непроходимость, онкопатология).
Проблемы кишечника, носящие функциональный характер (метеоризм, кишечная колика).
Заболевания желудка (гастрит, язвенная болезнь).
Патология печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, камни внутри печеночных протоков, гепатиты, опухоли печени).
Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
Психогенная боль (при депрессии и невротических расстройствах).

Дискомфорт у женщин

Блуждающие боли внизу живота — частый ежемесячный спутник женщин. В норме менструации не должны быть слишком болезненными, так как это не физиологично. Выраженную боль испытывают женщины с аномалиями положения матки, повышенным болевым порогом, воспалительными заболеваниями в женской половой сфере. Болезненность овуляции можно объяснить спаечным процессом в области яичников, воспалением придатков. В норме овуляция протекает без боли. При возникновении регулярных болевых ощущений, связанных с гормональным циклом, женщине необходимо посетить гинеколога. Сдать мазки, сделать УЗИ органов малого таза. При наличии воспалительных процессов назначаются местные и системные антибактериальные препараты. При отсутствии воспаления — общеукрепляющие, гомеопатические и гормональные средства.

При наличии доброкачественных опухолей стоит вопрос об оперативном лечении или методах консервативной терапии. Все зависит от размера миомы. При обнаружении рака онколог назначает операцию, химиотерапию и облучение в зависимости от стадии поражения.

Внематочная беременность

Блуждающая боль в животе слева или справа, разливающаяся по всей нижней части, может быть очень сильной, иррадиировать в пах. Кроме нее появляются признаки внутреннего кровотечения — холодный пот, обмороки, падение давления, бледность кожи. Диагностируется с помощью УЗИ малого таза, пункции заднего свода влагалища (так в брюшной полости обнаружат кровь). Если причиной боли является острая гинекологическая патология, то медлить нельзя. Лишь хирургическое вмешательство спасет пациентку.

Неприятные ощущения у мужчин

Блуждающие боли внизу живота у представителей сильного пола могут появиться при воспалении предстательной железы. К ним также присоединяется затрудненное и болезненное мочеиспускание и иррадиация в прямую кишку, ягодицы и спину. Поход к урологу обязателен, чтобы исключить наличие опухолей простаты, как доброкачественных, так и злокачественных. При обращении к специалисту будет назначено УЗИ предстательной железы, анализы мочи и крови, мазки. При наличии инфекций половых путей назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, массаж простаты, физиотерапевтические процедуры. Важную роль в лечении воспаления простаты играет здоровый образ жизни, включающий отказ от алкоголя и курения, дружбу со спортом и специальные упражнения для улучшения кровотока в области промежности.

Если причина болей кроется в опухоли, то при доброкачественной гиперплазии назначаются специальные средства, уменьшающие размеры простаты. При раковых процессах необходимо хирургическое вмешательство с лучевой и химиотерапией.

Боли при патологии почек

Блуждающая боль в животе и спине может возникать при заболеваниях почек. При воспалении почечных лоханок (пиелонефрите) кроме болевых ощущений повышается температура тела, появляется слабость и снижение аппетита. Почечная колика, сопутствующая мочекаменной болезни, сопровождается сильными болями в животе и пояснице, холодным потом, тошнотой. При миграции камня или песка по мочеточнику болевые ощущения перемещаются вместе с ним. При патологии почек необходимо обращаться к урологу или нефрологу. Доктор проведет ультразвуковое исследование, анализ мочи и биохимию крови, чтобы оценить работу почек. Иногда требуется госпитализация, назначение антибиотиков, противовоспалительных средств и спазмолитиков, а также препаратов, улучшающих кровообращение, постельный режим, диета с низким содержанием соли.

Боли при воспалении мочевого пузыря

Цистит чаще возникает у женщин, чем у мужчин, из-за того, что их мочеиспускательный канал короче, что повышает вероятность инфекции мочевыводящей системы. Кроме режущих болей внизу живота человека беспокоит жжение при мочеиспускании и значительное его учащение.

Уролог смотрит анализ мочи и крови, делает УЗИ наполненного мочевого пузыря, на котором могут быть видны и камни, если в анамнезе есть мочекаменная болезнь. Может понадобиться цистоскопия, то есть осмотр мочевого пузыря с помощью тонкого зонда, введенного через мочеиспускательный канал. Назначаются антибиотики, фитотерапия, физиопроцедуры, общеукрепляющие средства.

Блуждающая боль в животе при кишечной патологии

Колиты и энтериты – воспалительные заболевания толстого и тонкого кишечника различного происхождения и тяжести течения – могут вызывать боли, мигрирующие по всему животу. Патология кишечника проявляется нарушением стула (запоры, поносы, также чередование их), вздутие живота, повышенное отделение газов, урчание в кишечнике. Боли могут носить спастический характер, быть ноющими, острыми. Если боль интенсивная, а стула не было больше трех дней, следует думать о кишечной непроходимости и обращаться к врачу, не медля. Для диагностики показан рентген (ирригоскопия), колоноскопия (осмотр с помощью зонда), анализы крови. Ультразвуковое исследование неинформативно из-за того, что кишечник является полым органом и содержит много газа. Лечение кишечной непроходимости нужно проводить в больнице, где при невозможности прочистить кишечник с помощью клизм, сделают операцию.

Аппендицит

Блуждающая боль в животе справа внизу – опасный признак воспаления червеобразного отростка слепой кишки. При аппендиците боль может мигрировать, развиваясь в начале в подложечной области, а затем уходит в правый нижний угол. Может отдавать в правую ногу при ходьбе. Кроме болей человек испытывает тошноту, ухудшение аппетита, повышение температуры. Чтобы не пропустить заболевание и не дать гною попасть в брюшную полость, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Грамотный специалист назначит анализы, проведет осмотр живота, сделает УЗИ аппендикса. При подтверждении диагноза показано оперативное лечение.

Дискомфорт в брюшной полости

Причиной блуждающей боли в животе и желудке может быть воспаление слизистой, называемое гастритом. Это частый спутник современного человека, жизнь которого изобилует нерегулярными перекусами, вредными привычками и продуктами, раздражающими стенки желудка. Боли могут быть разной интенсивности и характера (ноющие, режущие, колющие, тяжесть) в области пупка и под ложечкой. Кроме этого присутствует тошнота, изжога, нарушение аппетита, возможна рвота.

Более грозным заболеванием желудка является язва. Это глубокое поражение слизистой вплоть до полного нарушения целостности стенки желудка, когда его содержимое попадает в брюшную полость. Кроме прободения язва может привести к кровотечению, сила которого зависит от диаметра сосуда, который попал в радиус язвенного дефекта. Боль при язвенной болезни иногда бывает сравнима с ударом ножа, может иррадиировать в спину, лопатки, плечи. У больных с язвенным кровотечением чернеет стул из-за действия соляной кислоты на кровь.

При блуждающих болях в области желудка необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, пройти процедуру фиброгастроскопии (осмотр через зонд), сдать анализы. При гастрите и язве без осложнений лечение проводится в поликлинике. Назначается диета, препараты, заживляющие слизистую, обволакивающие средства. В отдельных случаях, когда причина язвы или гастрита кроется в инфекции, показан специальный курс антибиотиков.

Блуждающие боли в животе и подреберье при патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей

Боли в правом подреберье часто возникают при воспалении желчного пузыря. Холецистит может обостриться как с камнями, так и без. При наличии воспаления боль острая, отдающая в правое плечо, ключицу и лопатку, сопровождается тошнотой, рвотой и высокой температурой. Больного необходимо госпитализировать, сделать анализ крови и УЗИ. При не продуктивности антибиотикотерапии и противовоспалительных средств, а также при большом количестве камней, желчный пузырь удаляют.

Заболевания печени различной природы (инфекционной, обменной, алкогольной, аутоиммунной) способны вызывать блуждающие боли в животе и подреберье, а также слабость, нарушение аппетита, желтушность кожных покров (пожелтение кожи). Обращаться к гастроэнтерологу или терапевту следует как можно скорее. Для диагностики смотрят анализ крови общий, биохимический и на маркеры вирусных гепатитов, УЗИ органов брюшной полости. Лечение зависит от причины заболевания и включает диетическое питание, отказ от вредных привычек, назначение препаратов, улучшающих работу клеток печени, симптоматических и общеукрепляющих средств.

Как болит живот при панкреатите

Блуждающая боль в животе слева, в подложечной области, разливающаяся к пупку, сопровождаемая тошнотой и рвотой, может свидетельствовать о поражении поджелудочной железы. Панкреатит может развиться после переедания жирной пищи, отравления токсинами испорченных продуктов, а также при злоупотреблении спиртным. Терапевт или гастроэнтеролог посмотрит УЗИ, анализы крови и мочи, чтобы определить тактику лечения. Тяжелый панкреатит – опасное для жизни состояние. Часто требуется госпитализация для активного лечения с использованием внутривенных вливаний препаратов, снимающих воспаление железы, восстанавливающих ее функцию, а также антибиотики, общеукрепляющие средства и строгая диета.

Психогенная боль

При депрессиях и невротических расстройствах пациентов часто преследуют болевые ощущения, блуждающие по всему телу. Нередко боль появляется и в животе. Нужно строго разграничивать психогенную боль и боль при поражении органов. Для этого пациент должен быть обследован с ног до головы. Если же никакие методы не выявили болезнь, соответствующую ощущениям, больного следует показать психотерапевту или психиатру. Грамотно назначенные успокоительные средства и антидепрессанты улучшат качество жизни такого пациента, избавив его от боли.

источник