Боль в животе которую нельзя терпеть

10 видов боли, которые нельзя терпеть

Sobesednik.ru узнал о 10 видах боли, которые ни в коем случае нельзя игнорировать.

Болит часто, болит у всех, болит по-разному. Но есть ситуации, когда боль нельзя терпеть и когда оперативный визит к врачу или даже вызов скорой – абсолютно правильное решение.

Боль в животе далеко не всегда связана с тем, что в него попадает. Так что по умолчанию списывать ее на еду – некачественную или неподходящую – неправильно. Вообще-то острая боль в любой части живота – повод подозревать хирургическую проблему, поэтому, если она не реагирует на прием самых простых препаратов типа антацидов и средств для нормализации моторики кишечника, а также не проходит при приеме но-шпы, следующий шаг – визит к врачу. Даже если вы продолжаете считать, что «что-то съели».

Если боль, которая вам кажется желудочной, не реагирует на еду, питье молока, прием антацидов, смену позы и прочие стандартные манипуляции, есть повод подозревать, что дело вовсе не в ЖКТ – возможно, в сердце.

Неважно, где болит и насколько сильно: если во время болевого приступа человек потерял сознание, окружающие должны вызвать скорую – сразу и без оговорок. А если такое случилось, когда рядом никого не было, и сам человек пришел в себя, ему нужно сделать то же самое – даже если самочувствие в целом нормализовалось и боль кажется терпимой.

У женщин – масса поводов испытать боль в животе. Та, что имеет гинекологические причины, обычно возникает внизу живота, в области малого таза. Она бывает острой или тянущей, давящей или ноющей. Она может быть вызвана приближающимися критическими днями или спайками и тогда неопасна. Но если боль возникла впервые, она сильная и упорная, нужна консультация врача, так как дело может быть и в такой серьезной проблеме, как разрыв яичника. Насколько срочно искать помощи – зависит от ситуации. Если, кроме боли, есть другие симптомы – вялость, слабость, повышение температуры и пр., нужна скорая.

Слабые тянущие боли внизу живота для многих женщин – привычное дело. Однако если они стали нормой, а вы давно не были у гинеколога, стоит пройти обследование и готовиться к неожиданным находкам – такой болью могут проявляться миома и полипы матки, эндометриоз в начальной стадии и многое другое.

Зуб может разболеться в любое время суток, о чем мы все прекрасно знаем. Однако сильные ночные боли – характерный признак пульпита. Так называется воспаление тканей, которые находятся в полости внутри зуба. Там очень много нервных окончаний, и неудивительно, что воспаление вызывает сильную боль. Отличие пульпита еще и в том, что боль плохо поддается обезболиванию. Но многим удается перетерпеть, и тогда острые боли проходят. Это означает, что пульпит стал хроническим. Что дальше? Ничего хорошего: боль может вернуться в любой момент, к ней присоединятся отек и осложнения со стороны костной ткани, то есть периодонтит. Это самое серьезное и опасное, что вообще может случиться с зубом. Так что лучше не затягивать и при первом же эпизоде ночной зубной боли отправляться к стоматологу.

Опоясывающая боль – классический симптом острого панкреатита. Вы наверняка слышали и читали сто разных народных советов на этот счет: что приложить, заварить, выпить в такой ситуации, и какие-то даже могут принести облегчение. Но вряд ли стоит экспериментировать на себе в ситуации, которая требует не просто визита к врачу, а поездки в больницу в карете скорой помощи. Правильное поведение в случае опоясывающей боли таково: голод, холод, покой и звонок в 03.

Любая боль, если она напоминает о себе по ночам, – повод для тревоги. Особенно это касается болей в спине. Если они беспокоят днем и не проходят в горизонтальном положении или возобновляются среди ночи, это так называемый красный флажок – повод для оперативного визита к врачу и обследования.

7. С нарушениями речи или зрения

Внезапная головная боль – сама по себе тревожный симптом, а если сопровождается нарушениями со стороны речи, зрения или мимики – и вовсе повод немедленно вызвать скорую по поводу возможного инсульта. В этом случае не должно быть никаких раздумий и скидок на возраст, пол или общее состояние здоровья. Инсульты, к сожалению, могут случаться и у очень молодых людей.

Боль при движении глазного яблока – довольно странное и нечастое явление. И далеко не всегда люди в таком случае решают обратиться к врачу, хотя боль может быть довольно сильной. А на самом деле такой вид боли игнорировать нельзя, даже если ситуация вполне терпимая. Дело в том, что это может быть проявлением неврита зрительного нерва, а он в свою очередь – такого серьезного заболевания нервной системы, как рассеянный склероз. Поэтому, если однажды вы обнаружили, что попытки двигать глазами причиняют боль, особенно когда есть искажение или снижение зрения, обратитесь к офтальмологу в экстренном порядке и с расчетом на серьезное обследование.

9. С нарушением мочеиспускания

Если болит поясница, а кроме того, есть проблемы с походами в туалет – это случается очень редко (реже раза в 2–3 часа) или, наоборот, необычно часто (при этом количество мочи не уменьшается), это повод для визита к урологу и выяснения, что происходит с почками. Особенно если недавно вы перенесли ангину. Сходить к врачу стоит даже в том случае, если такой приступ – временный, а боль в пояснице была несильной и неявной.

О боли говорят, как о сторожевом псе организма. Там, где все в порядке, ничего не болит, а если боль не проходит со временем, несмотря на манипуляции, изменения погоды, общего самочувствия и других факторов, – значит, организм упорно старается обратить ваше внимание на нечто серьезное. Поэтому любая хроническая боль – повод для обследования. Это не означает, что в итоге врачи найдут что-нибудь «нехорошее», чего обычно боятся люди, затягивающие с визитом в поликлинику. Из 100 человек зрелого возраста практически каждый третий живет с хронической болью.

источник

Когда можно и нельзя терпеть боль?

Врачам нередко приходится слышать от своих пациентов о том, как они долго умеют терпеть боль. Этот факт обычно является предметом гордости, ассоциируется с силой характера, мужеством (ведь чаще всего речь идет о мужчинах). Часто такие люди говорят, что не хотят «травить себя химией» и не принимают никаких лекарств для того, чтобы облегчить свои страдания. Однако ни один доктор не похвалит больного за такое поведение, ведь любая боль — это сигнал о том, что с организмом что-то не в порядке, призыв к человеку принять какие-нибудь меры. Когда можно и нельзя терпеть неприятные ощущения, какие действия должен принять человек при зубной боли или боли в животе?

Боль при воспалении

Боль — это защитный механизм. Она появляется в случае, когда нарушается нормальная целостность тканей, либо в них происходит воспалительный процесс (очень часто имеют место оба этих факта одновременно). Конечно, найти человека, который бы никогда в своей жизни не испытывал боли, невозможно и далеко не всегда она вообще требует какого-либо вмешательства. Нередко слабые неприятные ощущения могут пройти самостоятельно, либо при небольшой коррекции положения тела (отлежал ногу), после разгрузочного дня (на празднике попробовал половину блюд из меню), полноценного сна и дня отдыха (головная боль напряжения).

Однако воспаление — это процесс, для которого боль является одним из наиболее выраженных симптомов и требует обязательного внимания. В некоторых случаях организм самостоятельно может справиться с инфекционным процессом, это касается большинства простудных болезней, при этом боли в горле, мышцах, суставах, голове (как проявление интоксикации) проходят самостоятельно тогда, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела против возбудителя инфекции. Но так происходит далеко не всегда. Воспаление характеризуется следующими признаками:

боль носит локальный характер (например, боль в груди при плевропневмонии, в области гнойника, в области проблемного зуба),
характерно повышение температуры тела, иногда до очень высоких цифр,
местно можно увидеть покраснение, отечность тканей, иногда из них выделяется гнойный или прозрачный экссудат,
помимо местной реакции, человека беспокоят симптомы общей интоксикации (ломота, боли в суставах, костях, мышцах, слабость).

Воспалительная боль требует немедленной медицинской помощи. Это может быть вскрытие очага, где есть воспаление, постановка дренажа, назначение антибактериальных средств. Для каждого вида заболевания тактика подбирается индивидуально. Этот вид боли нельзя терпеть, так как инфекционный процесс может распространиться по всему организму. Также опасно длительно принимать обезболивающие средства для купирования неприятных ощущений: они маскируют болезнь, и потом доктор не сможет правильно разобраться в ее причинах и принять меры.

Боль в грудной клетке

Боль в грудной клетке хотя бы раз в жизни возникала у любого человека. Причины ее разнообразны. Самыми распространенными из них являются остеохондроз грудного отдела позвоночника и кардиалгии. Эти боли иногда проходят самостоятельно, либо купируются приемом обезболивающих, валидола, корвалола.

Однако некоторые виды боли в груди требуют серьезного внимания:

Боль за грудиной, появляющаяся после нагрузки или в покое, при которой не помогает валидол и корвалол (она может быть признаком стенокардии),
Боль в груди в сочетании с кашлем, лихорадкой (не исключается наличие пневмонии),
Боль в грудной клетке сзади после приема пищи (это может быть симптом нарушения работы пищевода).

Любая из вышеперечисленных ситуаций не предполагает самолечения, а должна стать поводом для обращения к врачу.

Зубная боль

Трудно сказать, как жили люди до того, как в их жизнь вошли врачи-стоматологи. Ведь зубная боль практически всегда говорит о наличии воспалительного процесса в тканях зуба, которые не проходят самостоятельно. Еще пару столетий назад единственным видом помощи при зубной боли являлось удаление проблемного зуба, так как никаких других вариантов помочь человеку не было. Сегодня в большинстве случаев специалистам удается спасти его и вылечить человека.

Любая зубная боль требует осмотра и лечения. Причины могут быть достаточно безобидными, например, повышенная чувствительность эмали, и серьезными — например, острый пульпит или периодонтит. Но понять, насколько опасна ситуация, может только доктор. Полоскание содой, прикладывание кусочка сала и употребление внутрь упаковки обезболивающих могут стать причиной того, что больному все равно рано или поздно придется идти к врачу, но доктор уже не сможет помочь ему и он потеряет зуб.

Боли в животе

Боли в животе бывают самыми разными. Вряд ли найдется хотя бы один человек, которого бы никогда они не беспокоили. Однако некоторые из них могут быть совершенно безобидны и проходят без каких-либо вмешательств, а другие требует неотложной хирургической помощи и без лечения приводят к печальному исходу.

Для врача очень важно, в какой именно области возникла боль в животе.

Самой распространенной ситуацией является то, когда пациент жалуется на неинтенсивные, тянущие боли в околопупочной области. Причинами могут быть банальное переедание, употребление нескольких несовместимых продуктов одновременно, длительное отсутствие стула. Нередко на фоне стресса или нервного перенапряжения у человека развивается синдром раздраженного кишечника, и подобные боли начинаются после употребления внутрь любой пищи. Это самая безобидная ситуация, которая требует лишь 1-2-х разгрузочных дней, соблюдения щадящей диеты и иногда приема спазмолитиков.
Также довольно часто боль в животе локализуется в области, которую врачи называют «эпигастрий» (она находится под грудиной). Причиной ее может быть гастрит, язвенная болезнь, обострение хронического панкреатита. Чаще всего они провоцируются погрешностями в диете, либо длительным периодом голода, однако человек должен обязательно обратиться к доктору для проведения обследования и подбора грамотной терапии. Если причиной является хеликобактерная инфекция, то возбудитель ее обязательно должен быть устранен при помощи антибиотиков, в противном случае он продолжит разрушать клетки слизистой желудка.
Боли в правом подреберье чаще всего связаны с нарушением моторики желчного пузыря, желчнокаменной болезнью, воспалением в области головки поджелудочной железы или жировым гепатозом. Чаще всего они проходят под действием лекарств-спазмолитиков, однако сильные болевые ощущения могут развиваться при остром холецистите, требующем оперативного лечения.
Боли внизу живота являются самыми сложными и нередко ставят докторов в тупик. Причин для них может быть много, ведь, помимо патологии пищеварительного тракта, их вызывают и заболевания мочеполовой сферы. Самыми опасными ситуациями является те, при которой боли сочетаются с лихорадкой, изменениями мочи, кала, либо отсутствием последних, кровянистыми выделениями из половых путей. Это сигнал для вызова скорой помощи и немедленной госпитализации. Самостоятельный прием обезболивающих, спазмолитиков, прикладывание грелки до сих пор уносят жизни людей, которые предпочитают в таких случаях домашнее лечение. Особенно это касается женщин, у которых боли внизу живота могут быть связаны с беременностью и патологическим ее течением.

В отношении к собственной боли важен здравый разум. Никто не призывает нестись в стационар, если у человека один раз «кольнуло» в боку. Если бы так было, то больницы просто не справлялись бы с таким наплывом пациентов. Однако, если неприятные ощущения сильно досаждают, сочетаются с температурой, патологическими выделениями или серьезными проблемами со здоровьем, то визит к доктору откладывать нельзя.

источник

«Жизнь» и «живот» у древних славян обозначались одним словом. И в этом была своя логика: все самое важное для жизни действительно хранится в животе… Не считая, пожалуй, мозгов: они бы не выдержали той нагрузки, которая обычно приходится на пищеварительную систему.

Славяне (равно как и прочие народы, обитающие в нашем климате) любят поесть. Всегда любили и, по большому счету, были правы: работать приходилось тяжело и много, для обогрева собственного тела тоже требовались дополнительные калории и защитные жировые прослойки. Поэтому обильное питание было едва ли не основным условием выживания.

Но если в древние времена этот здоровый аппетит как-то сдерживался зоной рискованного земледелия, налогами, оброками и набегами кочевников, то в современном мире нагрузка на живот существенно увеличилась. Здоровый аппетит остался, а сдерживающих факторов (ну, кроме совести) – уже никаких.

Так что нет ничего странного, если каждый день в каком-нибудь месте живота что-нибудь бурчит, распирает и болит от перегрузок. И не факт, что болит именно орган пищеварения. Кто-то там подает сигналы, пытаясь напомнить, что, не щадя живота своего, вы в буквальном смысле рискуете жизнью. Расшифровать эти послания нам помогла Марина Якушева, врач-терапевт сети медицинских клиник «Семейная».

Болит под ложечкой, в самом верху по центру (1)

Что вы чувствуете: колющая, режущая острая боль, иногда отдает в область груди. Ей сопутствуют ощущение распирания в животе, метеоризм.

Скорее всего, это гастрит. Если, конечно, исключить вероятность, что вас кто-то бил кулаком под дых. Самая распространенная причина болезни – микроорганизмы Helicobacter pylori. Они терзают слизистую желудка похлеще, чем жгучий перец или алкоголь (кстати, тоже провокаторы гастрита).

Гормоны стресса стимулируют избыточное выделение соляной кислоты в желудке – и вот вам еще один фактор для развития воспаления. Потому в народе и бытует убеждение, что «язва – от нервов». При сильной и долгой боли действительно можно заподозрить уже не просто гастрит, а язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Кстати, гастрит бывает двух типов:

Гиперацидный возникает при повышенной кислотности, с ним все ясно: кислота раздражает стенки желудка, и получается воспаление.
Бывает еще гипоацидный. Дело в том, что низкий уровень кислотности, во-первых, способствует благоденствию бактерий Helicobacter pylori, а во-вторых, не обеспечивает нормального переваривания пищи, допуская ее гниение.

Правда, такую же боль и сопутствующие симптомы может вызвать и инфаркт миокарда, который часто маскируется под «что-то с животом». Если боль к тому же отдает в левую руку, незамедлительно вызывайте скорую!

Еще вариант – аппендицит. Он часто начинается с невнятной боли под ложечкой, а уже потом болевой сигнал переходит в правый бок и становится очень даже внятным. Вот почему при дискомфорте в животе обычно не рекомендуют принимать обезболивающие: это затруднит постановку диагноза. Может, все-таки скорую?

Что делать?

Ну, если обошлось без экстренной госпитализации, все равно как можно скорее запишитесь на прием к гастроэнтерологу или терапевту. И не отказывайтесь от гастроскопии: только эта процедура позволит поставить четкий диагноз и назначить лечение.

Болит правое подреберье (2)

Что вы чувствуете: резкая, острая боль, возникающая внезапно, сопровождающаяся чувством тяжести, тошнотой, рвотой, вздутием живота. Отдает в правое плечо. Длится в течение часа.

Скорее всего, у вас желчная (печеночная) колика. Причиной тому камни, которые приводят к застою желчи. Спровоцировать приступ могут сильный стресс, праздничное застолье (пряное, жирное, спиртное), дальняя поездка на автомобиле по разбитой дороге и поза в наклоне (при мытье полов, сексе или упражнениях на растяжку).

Но, может, опять-таки – инфаркт миокарда, особенно при наличии у вас сердечно-сосудистых патологий.

Что делать?

Вызовите врача, не отказывайтесь от госпитализации (медики, скорее всего, будут на ней настаивать). Вам нужно пройти обследование у хирурга, гастроэнтеролога, уролога. Обязательно сообщите врачу, если принимаете противозачаточные таблетки – они могут стать причиной повторного приступа.

Исключите из рациона жирную, соленую пищу и выпечку. Не ешьте в течение 12 часов после приступа. Старайтесь контролировать свой вес – если есть лишние килограммы, начинайте от них избавляться.

Что вы чувствуете: ощутимый дискомфорт или тупая боль, потеря аппетита.

Скорее всего, это дискинезия желчевыводящих путей. То есть нарушение их моторики. Из-за этого возникают проблемы с поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку, вследствие чего сбивается весь процесс пищеварения (в первую очередь – переваривание жиров).

Менее вероятно, но тоже может быть – острый гепатит А или В, обострение хронического гепатита С, а то и цирроз печени. Особенно стоит об этом подумать, если один из симптомов – светлый стул.

Что делать?

Незамедлительно направляйтесь к гепатологу и гастроэнтерологу. Даже если самые страшные подозрения не подтвердятся, все равно вам категорически запрещено переедать (даже по большим праздникам), диета должна быть дробной: пять-шесть раз в день, маленькими порциями, без жирного, копченого и острого. И, естественно, без алкоголя.

Болит правый бок на уровне талии (3)

Что вы чувствуете: сильная режущая боль, отдающая в низ живота, область половых органов. Она имеет волнообразное течение, то затухает, то обостряется.

Скорее всего, у вас почечные колики. Причиной тому могут быть мочекаменная болезнь, перегиб мочеточника, воспаление. Будьте аккуратны в стремлении похудеть. Излишняя худоба – один из провокаторов опущения почек у нерожавших женщин. Возникает недостаток забрюшинного жира, помогающего органам оставаться на своих местах.

Похожими симптомами проявляют себя воспаление яичников (аднексит), остеохондроз (особенно если боль отдает в поясницу) и аппендицит.

Что делать?

Если вы уже сталкивались с похожей ситуацией, то примите обезболивающее или препарат, снимающий спазмы. Обязательно запланируйте на следующий день визит к урологу.

Боль появилась впервые? Стиснув зубы, без приема лекарств, дождитесь приезда скорой помощи. Чтобы точно поставить диагноз, запишитесь на консультацию к гинекологу, неврологу и хирургу.

Болит левое подреберье (4)

Что вы чувствуете: ноющая боль, набирающая интенсивность с течением времени. Иногда она как будто опоясывает туловище. Ей сопутствуют тошнота, диспепсия, вздутие живота. Особенно плохо бывает после приема жирной пищи, крепкого алкоголя.

Скорее всего, это панкреатит – острый или хронический. Страдает поджелудочная железа. Из нее нарушается отток соков, содержащих пищеварительные ферменты. Они начинают воздействовать не на пищу, а на сам орган, приводя к его разрушению.

В худшем случае это кровотечение при язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Что делать?

Начните придерживаться диеты. Ешьте маленькими порциями пять-шесть раз в день. Алкоголь под строгим запретом, никакого сливочного масла и наваристых бульонов. Если симптомы нарастают быстро, хуже становится с каждой минутой – позвоните в скорую, требуется экстренная помощь хирурга.

Болит самая середина живота (5)

Что вы чувствуете: метеоризм, вздутие, бурление в животе, кратковременная ноющая боль.

Скорее всего, вы переели. Желудок, печень, кишечник и поджелудочная железа просто не справились с загруженным объемом – и теперь газы перемещаются по кишечнику, вызывая дискомфорт.

Другие варианты: дисбактериоз (ждите, если вы болели и принимали антибиотики) или лактазная недостаточность (обратите внимание, не связаны ли описанные симптомы с употреблением молочных продуктов).

Что делать?

Дойдите до ближайшей аптеки и купите препараты, устраняющие метеоризм, ферменты, помогающие пищеварению.

Болит прямо под пупком (6)

Что вы чувствуете: бродячая боль «где-то тут». Сопровождается вздутием живота и расстройствами стула (чередование поноса и запора).

Скорее всего, у вас синдром раздраженного кишечника, который, в общем-то, болезнью как таковой не считается, но может здорово подпортить жизнь. Длиться может годами и проявляет себя очень по-разному: то тошнит, то понос, то запор. Многие врачи склоняются к мнению, что это психосоматическое расстройство, которое развивается на почве страха.

Те же симптомы иногда могут сигнализировать еще о вирусных инфекциях или гастродуодените.

Что делать?

Если поднимается температура, начинается рвота, срочно звоните 03, примите энтеросорбенты, которые помогают вывести ядовитые вещества из организма, больше пейте. А если рвоты и температуры нет, читайте информацию дальше.

Болит самый низ живота – посередине, слева или справа (7)

Что вы чувствуете: тянущая боль.

Скорее всего, это воспаление придатков. Но может быть и просто запор на фоне синдрома раздраженного кишечника. Другие варианты: эндометриоз, цистит или внематочная беременность.

Что делать?

Смело начинайте с визита к гинекологу. И – в любом случае – никогда, ни в коем случае, не занимайтесь самолечением.

источник

5 признаков боли в животе, которую нельзя терпеть

26 января 2017 Рубрики: Новости Нет комментариев

Боль в животе, и в частности в желудке – достаточно частое явление, которое случается, как у взрослых, так и детей. И зачастую с ней привыкли справляться при помощи популярных аптечных экспресс-препаратов. Но прибегать к таким методам можно не всегда. Некоторая боль требует к себе особого внимания и часто неотложной квалифицированной медицинской помощи.

Боль под ложечкой
Сильная боль под ложечкой, или как ее называют — в эпигастральной области, которая появилась в состоянии покоя или в момент психологической или физической нагрузки может свидетельствовать об инфаркте миокарда. Такая боль также сопровождается сильным потоотделением, головокружением, приступом паники и страхом смерти. «Отголосок» боли может ощущаться также в руке, челюсти и спине. В таком случае необходимо срочно вызвать скорую, а в качестве первой доврачебной помощи принять средство для расширения сосудов, в частности, нитроглицерин в форме таблеток или спрея.

Жжение в груди
Чувство пожара в груди возникает при кислотном рефлюксе. При данном заболевании кислота выбрасывается из желудка в пищевод, обжигая его слизистую оболочку. Если изжога появляется часто (чаще раза в месяц, это является признаком патологии сфинктера пищевода. Последствием игнорирования этого симптома может стать язва и даже рак пищевода. Заметив, что изжога – ваш частый гость, стоит обратиться к гастроэнтерологу и в первую очередь соблюдать прием приписанных медикаментов и диету, которая полностью исключает из рациона продукты, вызывающие избыточное выделение желудочного сока: острые и кислые овощи и фрукты, шоколад, специи, жирное и жареное.

Боль около пупка
Тупая боль вокруг пупка, которая постепенно нарастает и становится режущей, может говорить о воспалении аппендицита. Также болезненные ощущения при этом могут ощущаться в правой тазовой кости. Таком случае прием любых препаратов противопоказан. Необходимо только вызывать скорую и ждать помощи медиков. Самодеятельность может привести к тому, что воспаленный аппендикс лопнет, а его содержимое выльется в брюшную область, что чревато летальным исходом.

Боль в подреберье
Острые болезненные ощущения в животе в области подреберья могут предупреждать о желчнокаменной болезни, первопричиной которой является нарушение в желчи баланса холестерина и кислот. Камни, которые образуются при данном заболевании, могут отличаться по размерам – от мелких с горошину до крупных с теннисный мячик. И чем больше размер камней, тем резче будет ощущаться боль. Если проигнорировать желчнокаменную болезнь, последствием может стать гангрена желчного пузыря и желчный перитонит, в половине случаев приводящий к летальному исходу.

«Голодные боли»
Резкая боль в желудке, которая не прекращается в течение продолжительного периода и сопровождается «голодными» приступами и изжогой, является явным признаком язвы желудка. Это заболевание требует серьезного медикаментозного лечения и соблюдения специальной диеты. Невнимание к проявлениям язвы может в скором времени привести к больничной койке, поскольку болезнь опасна внутренними кровотечениями, возникающими из-за того, что эрозийные образования обнажают стенку кровеносного сосуда, а соляная кислота его разъедает. Кроме того, может возникнуть прободение, в процессе которого образуются сквозные дыры в стенках желудка, а вся поступающая в него пища попадает в брюшную полость. Последствием этого становится развитие перитонита и летальный исход.

источник

Боль, которую нельзя терпеть

Все мы переносим боль по-разному, кто-то при появлении боли терпит ее. Другой предпочитает поскорей от нее избавиться и глотает обезболивающие таблетки. Есть и такие, которые сразу отправляются к врачу, как только где-нибудь начинает болеть. Последний вариант, пожалуй, самый правильный, ведь боль – это в первую очередь сигнал, который подает организм, давая знать о возникших неполадках и возможных повреждениях.

Конечно, не всякая боль говорит о наличии причинного патологического процесса, есть виды боли, которые сами по себе являются сутью болезни, например головная боль при мигрени, боли при невралгии тройничного нерва. От такой боли следует сразу избавляться, поскольку смысла терпеть ее нет, и никакой полезной информации она не несет.

Однако в большинстве случаев боль появляется не просто так, и за нею кроется то или иное нарушение. Пока патологические изменения не выражены, болит чаще всего не очень сильно и многие предпочитают терпеть свое состояние. Делать этого не стоит, поскольку именно на этом этапе большинство заболеваний легко поддаются лечению. Когда же боль становится нестерпимой, лечащий врач сталкивается с запущенной патологией, лечение которой не просто трудное и длительное, но в некоторых случаях может оказаться безрезультатным, и тогда все заканчивается печально.

Для того чтобы оценка боли была адекватной, необходимо знать ее особенности при некоторых заболеваниях.

Боль в спине

Как правило, под болью в спине подразумеваются болезненные ощущения в области позвоночника, начинающейся от крестца и поднимающейся вверх до нижних ребер, и чаще всего их списывают на остеохондроз или на неудачный подъем чего-нибудь тяжелого. Иногда это действительно так, но нередко оказывается, что причина кроется в почках.

Основная роль почек заключается в очистке крови от токсичных продуктов обмена веществ и выведении их вместе с мочой. Больные почки могут не справляться со своей функцией, и тогда нашему организму грозит отравление этими токсинами. Именно поэтому начать лечить болезнь необходимо как можно раньше.

Боль в почках может быть одним из первых симптомов болезни, а значит, для своевременного лечения она является важным диагностическим признаком.

Причиной боли может быть пиелонефрит или мочекаменная болезнь.

Острый пиелонефрит сопровождается и другими симптомами воспаления (высокая температура, тошнота и т.д.), а вот мочекаменная болезнь никаких иных проявлений кроме боли может не иметь.

Для того, чтобы различить почечные боли от болей мышечных следует сначала определить точно то место где болит. Если болит низ поясницы, то скорее всего это результат неудачной физической нагрузки. Если же боли расположены выше по спине, под ребрами, то это очень похоже на болезнь почек.

Боли в мышцах усиливаются при движении или при надавливании на них, а болезненность в почках определяется при легком поколачивании в области поясницы (симптом Пастернацкого).

Так или иначе, гадать в этом случае не стоит, и определение причины боли в спине отдать в руки специалиста, ведь помимо всего прочего может понадобиться проведение функциональных и лабораторных исследований.

Болят ноги

Не считая боли, возникающей в результате травмы, ноги могут болеть, и, казалось бы, без всякой причины. Умеренная тупая болезненность может появиться после длительного нахождения в неудобной позе, после длительной ходьбы, при легком обезвоживании. Но иногда тупая боль в ногах может сигнализировать о возникновении опасных состояний, например о тромбозе глубоких вен ног.

Для того, чтобы избежать тяжелых последствий необходимо вовремя обратиться к врачу. Сделать это следует в том случае, если болезненность в ногах постоянно усиливается, особенно после длительного нахождения в положении сидя. До тех пор, пока не будет поставлен точный диагноз, любые механические воздействия на ноги нужно ограничить. Массаж, надавливания, удары и тяжелая физическая нагрузка – все это может послужить причиной отрыва тромба.

Если же боль слабая, и Вы можете ее связать с какой либо причиной, например долгая ходьба, переохлаждение, длительная жажда без возможности утолить ее, то в этом случае можно попробовать справиться с ней самостоятельно: отдохнуть, восполнить потерю жидкости, согреть ноги с помощью грелки или в ванне с теплой водой. Рисковать не следует, если известно, что Вы страдаете варикозной болезнью ног.

Боль во время менструаций

Болезненный менструации — довольно распространенное явление, которое называется альгоменореей. Альгоменорея бывает первичной и вторичной и, чаще всего, она обусловлена спазмом мускулатуры матки. Происходит смена эндометрия – внутреннего слоя маки, к которому в норме должна прикрепляться оплодотворённая яйцеклетка. Отслойка эндометрия сопровождается кровотечением, и если отток крови по какой-то причине затруднен, то давление в полости матки возрастет и возникает спазм, который и служит причиной болезненности.

Но иногда причиной менструальных болей является эндометриоз. При этом заболевании эндометрий начинает развиваться в необычном для него месте, например на стенках брюшной полости или в кишечнике. Так как его развитие регулируется гормонами, то они достают до него и здесь, а значит, изменения происходят такие же, как если бы он рос в матке. Во время менструации эндометрий начинает отслаиваться везде где он присутствует, и если он оказался в брюшной полости, то его отторжение сопровождается сильными болями и кровотечением.

Последствием эндометриоза может стать бесплодие и ряд тяжелых патологических состояний, поэтому, если Вы заметили, что болезненность менструаций из раза в раз увеличивается, то обязательно обратитесь к врачу.

источник

Боль нельзя терпеть, с ней нужно бороться

Каждый десятый россиянин испытывает потребность в обезболивании. На сегодня боль – это не просто неприятный симптом, а отдельное заболевание, которое нужно лечить, говорят врачи

По данным ВОЗ, порядка 20% людей во всем мире страдают от хронической боли. Согласно исследованиям, хроническая боль поражает каждого пятого взрослого человека в Европе, а треть пациентов испытывает боль 24 часа в сутки 365 дней в году. В проект новой международной классификации болезней ВОЗ хроническая боль внесена как самостоятельное заболевание. О том, как боль влияет на качество жизни и стоит ли ее терпеть, рассказали ведущие эксперты НИИ ревматологии имени В. А. Насоновой в ходе пресс-завтрака, организованного компанией «Сандоз».

Минимум каждый десятый нуждается в обезболивающей терапии

«Боль – это важная проблема, один из главных вызовов, который стоит в настоящее время перед человечеством. Популяция стареет – пожилых с каждым годом становится все больше. Плюс меняется сам статус пожилых людей – сейчас это не молодые, но активно работающие люди, не желающие мириться с болью, которая мешает им жить и работать», – говорит д.м.н., заведующий лабораторией патофизиологии боли и полиморфизма скелетно-мышечных заболеваний ФГБНУ НИИР имени В. А. Насоновой Андрей Каратеев.

«Боль сегодня — это не просто неприятный симптом, а это серьезная угроза жизни пациента. И когда мы видим тяжелых пациентов, страдающих болью, мы должны понимать одну простую истину – боль нельзя терпеть, с ней нужно бороться», – отмечает врач.

«Одна из наиболее частых причин боли – это артриты (артрит, остеоартрит, ревматоидный артрит), на них приходится 42%. – Продолжает д.м.н., профессор, врио директора ФГБНУ НИИР имени В. А. Насоновой Александр Лила. – Среди распространенных причин – грыжи, разрушение дисков – 13%, травмы – 12%. Головными болями страдают в 7% случаях, например».

Сложно назвать, например, сколько на сегодняшний день людей в России страдают хронической болью, говорят врачи. Такой статистики нет. Однако, по данным Росстата за прошлый год, 19 миллионов россиян имеют заболевания костно-мышечной системы, еще полтора миллиона людей получили переломы рук, почти миллион – переломы ног.

«Это значит, что всем этим людям потребуется серьезная обезболивающая терапия. Это больше 20 миллионов людей, у нас в стране более 140 миллионов людей. Получается, что больше, чем каждый десятый нуждается в обезболивающей терапии», – говорит Андрей Каратеев.

Боль доведет до депрессии

Сама боль серьезно сказывается на качестве жизни – начиная от проблем со сном и вождением автомобиля, заканчивая депрессией, отмечают доктора.

«У более 50% пациентов при хронической боли затруднен сон. – Говорит Александр Лила. – Нарушение сна, в свою очередь, влияет на жизнь пациента в целом, на его социализацию, работу. Например, 19% пациентов с болевым синдромом теряют работу, еще 13% вынуждены ее поменять, у 21% развивается депрессия».

Особенность болевого синдрома в том, что вы концентрируете свое внимание на ней, и даже боль в пальце может сказаться на привычном ритме жизни. А хроническая боль имеет свои особенности. Например, суставы могут быть здоровыми, но боль все равно есть, а при ампутации появляются фантомные боли.

«Кроме этого, боли могут провоцировать развитие других заболеваний. Например, у больных с ежедневной болью в спине на 113% повышается риск кардиоваскулярных событий. Хроническая боль повышает риск летальных заболеваний», – говорит врио директора ФГБНУ НИИР имени В. А. Насоновой.

«Что такое боль – это сигнал о повреждении. – поясняет Андрей Каратеев. – Когда появляется боль, организм мобилизуется. Повышается давление, выбрасываются вещества, которые сужают сосуды, снижают свертываемость крови. То есть организм готовится к повреждению, а его нет, но есть стресс – хроническая боль. В итоге у людей, которые испытывают хроническую боль, казалось бы, при таком несмертельном заболевании, как например, остеоартрит, риск гибели повышается из-за нагрузки на сердце».

«При ревматических заболеваниях всегда повышен уровень С-реактивного белка, он же может быть повышен и при ишемической болезни сердца», – продолжает Александр Лила.

«Наши методы лечения направлены на нормализацию этого уровня. Получается, что, подавляя боль, мы еще резко снижаем риск кардиоваскулярных событий. Хотя, казалось бы, где боль и где сердечно-сосудистые осложнения, но они связаны», – говорит он.

125 миллионов упаковок НПВП россияне выпили в 2017 году

Что касается лечения боли, то оно должно быть комплексным и последовательным, подчеркивают врачи. Пациент не должен назначать лекарства себе сам, даже если они купируют боль. Заниматься лечением боли должны только специалисты. И здесь важно найти причину и поставить диагноз. Ведь за болью может скрываться множество заболеваний, в том числе онкологические, неврологические. Поэтому нужно понять – что и почему болит, и только потом назначать лечение.

«Самое сложное для врача, который составляет схему лечения от того или иного заболевания – это не назначить препарат, потому что выписать лекарства несложно», – говорит Александр Лила.

Например, иногда прописной лист может состоять из 12 препаратов. И вероятность того, что пациент будет принимать их все, минимальна – забудет, не купит и т. д. Поэтому количество препаратов должно быть небольшим. То же самое с частотой приема. Например, если препарат принимается не три раза в день, а один – это уже совершенно другой комплаенс. Уже сейчас есть препараты от боли – для лечения остеопороза, например, которые вводятся внутривенно один раз в год. И в этом перспективы медицины.

Наиболее часто используемые препараты для лечения хронической боли в мире, и в России, в том числе – это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), они назначаются в 44% случаях. Также для лечения боли используют циклооксигеназы (ЦОГ-2), слабые и сильные опиоиды.

«В России, например, в прошлом году было продано 125 миллионов упаковок НПВП. Парацетамол, который тоже используют при болевых синдромах, занял незначительную долю», – говорит Андрей Каратеев.

«При этом треть больных не получают адекватного обезболивания», – отмечает Александр Лила. Кроме этого, продолжительность приема для большинства НПВП ограничена и может составлять всего 7-14 дней – при многих заболеваниях этого недостаточно для купирования болевого синдрома.

Для самих пациентов НПВП являются палочкой-выручалочкой, говорят врачи. Они могут использоваться длительное время, быстро и эффективно действуют.

Однако за удобством использования НПВН есть серьезная проблема в виде побочных эффектов, предупреждают врачи. Например, препараты могут вызвать серьезные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (язвы, кровотечения) и сердечные осложнения.

«Если вы возьмете любой западный учебник по гастроэнтерологии, то там четко будет написано, что сейчас во всем мире более половины всех желудочно-кишечных осложнений связаны с приемом НПВН», – отмечает заведующий лабораторией патофизиологии боли и полиморфизма скелетно-мышечных заболеваний ФГБНУ НИИР имени В.А. Насоновой.

Конечно, это не значит, что осложнения будут у каждого, но факторы риска есть, особенно это касается тех, у кого уже есть поражения желудочно-кишечного тракта. Поэтому при назначении таких препаратов врач должен учитывать этот факт – назначать щадящие формы либо прописывать гастропротекторы. Для этого для врачей разрабатываются специальные рекомендации.

Еще одна проблема, с которой сталкиваются пациенты – это доступность препарата. Не всегда то, что назначил врач, пациент может купить. «Согласно опросам, именно высокая цена (71% случаев) становится причиной того, что пациент уходит из аптеки без препарата. – Говорит медицинский директор «Сандоз» Мария Королева. – Поэтому задача фармкоманий создавать не только хороший, качественный препарат, но и делать его доступным».

источник