Боль в животе ниже пупка жидкий стул

Вопросы

Вопрос: При каких болезнях бывают боли в животе вокруг пупка?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

При каких заболеваниях возникают боли в животе вокруг пупка?

Клиническое значение симптома «боль в животе вокруг пупка»

На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника, а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.

Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы. Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).

При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.

Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом. В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).

Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:

1. Острая непроходимость тощей кишки;

2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;

3. Воспаление тощей кишки (еюнит);

4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;

5. Злокачественные опухоли тощей кишки;

6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).

Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:

характер болевого синдрома (колющие, режущие, схваткообразные боли и т.д.);
что предшествовало возникновению болей (употребление тех или иных продуктов, физическая нагрузка и др.);
характер сопутствующих патологических симптомов (температура, рвота, понос, резкое ухудшение общего состояния и т.д.).

Предоставление лечащему врачу полной информации о заболевании поможет установить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.

Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки

Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид, желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).

У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.

Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул, связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение, холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм «Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее». Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения

Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).

Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.

В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);
приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;
болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;
боль утихает после приема нитроглицерина.

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом, запорами. Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните

Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите. В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

перенесенные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая инфекция, энтеровирусные инфекции);
паразитарные заболевания и глистные инвазии (лямблиоз, аскаридоз и др.);
алиментарный фактор (питание всухомятку, несбалансированный рацион (употребление преимущественно углеводной, бедной витаминами пищи), злоупотребление острыми блюдами и пряностями;
пристрастие к алкогольным напиткам;
пищевая аллергия;
хронические нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах;
врожденные аномалии строения кишечника или перенесенные операции на органах желудочно-кишечного тракта;
заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, хронический гепатит, цирроз печени, патология желчновыводящих путей;
болезни почек, ведущие к развитию почечной недостаточности;
эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
системные заболевания соединительной ткани;
обменные нарушения (подагра);
некоторые кожные заболевания (псориаз, экзема);
тяжелые патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
иммунодефицитные состояния.

Боль вокруг пупка при еюните может носить различный характер. Наибольшее беспокойство причиняют спастические боли, вызванные спазмами мускулатуры кишечника. Такие боли имеют высокую интенсивность и схваткообразный характер.

Боли в животе, связанные с метеоризмом, вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев, имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

повышенная секреция желез кишечника;
воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые «притягивают» к себе жидкость);
ускоренная моторика тонкого кишечника;
недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.

Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза. Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома, характеризющегося такими признаками, как:

общая слабость, головная боль, головокружения, раздражительность, ухудшение функции памяти и внимания;
прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;
ухудшение аппетита;
сухость и шелушение кожи, серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос;
хроническая железодефицитная анемия;
признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен, носовые кровотечения, «куриная слепота», «заеды» в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)

Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления здоровья – это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях

Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты, энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия, развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу, рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия. Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.

Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки

Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота, отрыжка, изжога, урчание в животе, немотивированные поносы.

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки — достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки – функциональное заболевание пищеварительного тракта, для которого характерно нарушение моторики кишечника, схваткообразные боли в животе вокруг пупка и метеоризм.

Данная патология относится к заболеваниям современного цивилизованного человека, среди предрасполагающих факторов — постоянные стрессы, недостаточное содержание балластных веществ в рационе, гиподинамия.

Кроме того, способствуют развитию синдрома раздраженного кишечника эндокринные нарушения (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз, предменструальный синдром, дисменорея, патологический климакс). Женщины болеют в 2-4 раза чаще мужчин.

В отличие от других патологий, боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки может сочетаться как с поносами, так и с запорами.

Довольно часто наблюдается так называемый «овечий кал», нередко запоры сменяются поносами. При этом в кале отсутствуют кровь и гной, но возможно выделение большого количества слизи.

Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.

Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.

Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.

При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога, эндокринолога и невропатолога.

источник

Что делать, если болит живот в области пупка и ниже. Причины и как лечить у ребенка, взрослого, при беременности

Причинами боли живота, особенно если они заключены в области пупка, служат различные болезни желудочно-кишечного тракта. Боли имеют разнообразный характер и доставляют человеку массу неудобств. Диагностировать заболевание самостоятельно очень проблематично, приходится обращаться к докторам и сдавать множество анализов.

Причины и локализация болей живота

Чаще всего пациент жалуется на обширную боль, которая распространяется на область всего живота.

При этом поставить диагноз достаточно сложно, но зная определенную локализацию можно значительно сузить круг возможных заболеваний.

Выше пупка

Зачастую, боли живота выше пупка связаны с заболеваниями желудка. Иногда причиной может служить патология сразу двоих органов ЖКТ. По характеру боли и самочувствию пациента, врач может дать заочный диагноз.

Так, если человек испытывает непостоянные боли выше пупка, и чаще всего они приходятся на голодный желудок или практически сразу после принятия пищи – это характеризует повышенную или пониженную кислотность. При гастрите или язвенной болезни боли становятся продолжительными и приступообразными. Они могут сопровождаться тошнотой, бледностью, нежеланием принимать пищу.

Но такие симптомы характерны и для начала воспаления аппендицита. Только позже может подняться субфебрильная температура, и боль плавно переместится в нижний правый бок. Зачастую врачи выделяют следующие заболевания характеризующиеся болями выше пупка:

желудочный рефлюс;
проблемы с желчным пузырем и поджелудочной;
боли психогенного характера;
гинекологические заболевания.

Чаще всего, причину боли можно определить по стандартным анализам крови, мочи и кала. При необходимости врач прибегает к эндоскопии и УЗИ.

Ниже пупка

Боли живота ниже пупка могут сигнализировать о серьезных нарушениях органов отделов живота и малого таза.

Среди них врачи диагностируют наиболее серьезные:

Ущемление грыжи. Боль может появиться до выпячивания и диагностирования самой грыжи.
Мочекаменная болезнь. Как правило, отдает в области ниже пупка.
Кишечная непроходимость. Человек испытывает резкую эпизодическую боль внизу живота. Иногда неопытные медработники скорой помощи могут спутать этот диагноз с аппендицитом.
Воспаления органов малого таза. Боль имеет постоянный ноющий характер, нередко сопровождается повышением температуры тела.
Вздутие внизу живота, а с ним и режущий характер боли могут говорить о задержки мочи.

Срочная и квалифицированная помощь, в этих случаях, будет наиболее верным решением.

Слева от пупка

Чаще всего, пациенты жалуются на боль живота слева от пупка. Связано это с физиологическим строением органов ЖКТ. Причинами болей могут послужить банальные проблемы с пищеварением.

Но если недомогания носят продолжительный и интенсивный характер, это серьезный повод для обращения к специалисту. Только опытный врач путем пальпаций и анализов поможет выявить или исключить серьезные заболевания кишечника, селезенки или почек.

Справа от пупка

Сведения медицинской статистики говорят о том, что зачастую боль в правой области пупка возникает в случае проблем с тонкой кишкой. Но также эти боли могут быть причиной еще 20 заболеваниям. Поставить примерный диагноз может только хирург или терапевт, который в свою очередь направляет к специалисту более узкого профиля.

Особенности болей около пупка

Болит живот в области пупка – это всегда свидетельствуют о выходе из строя какого-либо органа ЖКТ.

В зависимости от заболевания и у того, кого его диагностируют, особенности боли могут быть довольно разными. Так, малыш даже на небольшое недомогание может отреагировать достаточно бурно, а взрослый мужчина может терпеть тупую боль в течение довольно длительного времени.

У женщин

Для большинства гинекологических заболеваний и проблем репродуктивной сферы характерны боли в области пупка.

По определению и характеру болей врач может диагностировать следующие заболевания:

Эндометриоз. Аномалия обусловлена разрастанием клеток эндометрия за границами внутреннего шара стенок матки.
Цистит. При воспаленном мочевом пузыре человек испытывает дискомфорт, а иногда резкие неприятные боли при мочеиспускании.
Доброкачественные и злокачественные опухоли (рак). Кроме болей около пупка, наблюдаются маточные кровотечения в середине цикла.

В зависимости от патологии женщина может испытывать различные симптомы, от банальной слабости до полной интоксикации организма.

У мужчин

Чаще всего мужчины игнорируют слабую туповатую боль в области пупка и начинают ее замечать уже после того, как появились другие признаки заболевания (изменения стула, тошнота). Все эти клинические симптомы могут характеризовать проблемы и болезни прямой кишки. Если же боль носит режущий и схваткообразный характер врачи выделяют следующие возможные заболевания:

болезнь Крона;
спайки;
пупочная грыжа;
злокачественные опухоли.

Все это требует срочного обследования и последующей сдачи анализов.

У детей

Большинство родителей сталкиваются с проблемой, когда маленький ребенок жалуется на боли в животе. Порой малыш не способен даже объяснить, какая боль его мучает, где она локализируется и указывает на область около пупка.

Иногда даже опытный педиатр или хирург не может поставить истинный диагноз, поэтому родителям не следует делать это самостоятельно, ведь это может быть симптомом очень опасного заболевания, для которого требуется срочное оперативное вмешательство.

Во время беременности

Боли живота могут беспокоить и во время беременности. Если они сконцентрированы в области пупка зачастую это явление обычное и связанно с увеличением размеров живота. Особенно женщина испытывает дискомфорт из-за довольно слабо развитой брюшной мускулатуры. В период, когда малыш в животе активно растет, есть риск возникновения пупочной грыжи.

Если кроме неприятных болей добавились диарея и тошнота, а на животе вдоль пупка появилось уплотнение, до которого больно дотрагиваться, следует незамедлительно обратиться в женскую консультацию, где беременная стоит на учете.

Характер боли

Боль бывает колющей, ноющей резкой или острой. Иногда она усиливается в положении сидя или во время ходьбы. Дискомфорт в верхней части пупка может вызывать кашель и неприятное чувство жжения.

Болевые ощущения могут протекать слабо, могут пройти самостоятельно или усилиться еще больше. При любых недомоганиях и даже самой слабой боли человек должен, как можно скорее обратиться к специалисту. При острой (как будто вонзают нож) боли нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, так как это может быть сигналом к очень серьезной проблеме.

Резкая

Резкая боль довольно неприятна и может сопровождаться ознобом и слабостью. Такое состояние и вид боли могут свидетельствовать о кишечных коликах. Они могут быть вызваны неправильным питанием, злоупотреблением кофеиносодержащих напитков, шоколада и сладкой газированной воды.

В этом случае рекомендовано принять любое спазмолитическое средство и обеспечить абсолютный покой. В дальнейшем следует наладить питание и избегать большого количества вредных продуктов.

Если резкая боль живота в районе пупка сопровождается тошнотой и рвотой, следует незамедлительно вызвать врача или скорую помощь. Такие симптомы характерны для очень серьезных заболеваний: острый панкреатит, аппендицит.

Режущая

Боли живота, носящие режущий характер и наблюдающиеся в нижней области пупка, могут свидетельствовать о воспалительных процессах в мочеполовых органах. Мужчинам, испытывающим периодическую режущую боль ниже пупка, рекомендуется не затягивать визит к урологу. Такие симптомы характерны для воспаления уретры или предстательной железы.

Острая

Плохое самочувствие, легкая тошнота наряду с острой болью в районе пупка – причиной этих недомоганий может стать печеночная колика или острый холецистит. В случае, если же острая боль сопровождается жидким стулом – язвенный колит или синдром раздраженного кишечника.

Тянущая

Такие боли чаще всего характерны для заболеваний и воспалений малого таза. У женщин ими могут быть проблемы с придатками, у мужчин – цистит или простатит.

Ноющая

Боли живота, которые заключены в левой или правой области пупка и имеют ноющий характер, могут свидетельствовать о почечной колике. Также правосторонняя боль может говорить о наличии холецистита.

Колющая

Если пациент испытывает острые колющие боли над пупком в области желудка и обезболивающие препараты не дают никакого эффекта – в этом случае врач может заподозрить язвенную болезнь. Если не прибегнуть к срочному обследованию и лечению, может открыться внутреннее кровотечение и тогда назначается оперативное вмешательство.

Колющие боли, обусловленные волнообразными приступами, уменьшающейся или повышающейся интенсивностью являются следствием гиперактивной перистальтики кишечника. Это может быть следствием повышенного газообразования или инфекционным заболеванием.

Схваткообразная

Схваткообразные слабовыраженные боли в верхней области пупка, которые возникают до или после приема еды, могут свидетельствовать о раке желудка. Вовремя поставленный диагноз и удаление злокачественной опухоли может спасти жизнь человека.

Пульсирующая

Пульсирующую боль врачи характеризируют, как самую опасную и серьезную. При таких болях человек ощущает сильное распирание и пульсацию в том месте, где болит.

Эти синдромы характерны для многих заболеваний, но чаще всего они обусловлены движениями камней в желчном или мочевом пузыре. Если боль не проходит по истечению 30-40 минут, рекомендуется вызвать скорую помощь.

Заболевания желудка и кишечника

Так как органы ЖКТ все взаимосвязаны – проблема с одним органом влечет за собой неправильное функционирование остальных частей пищеварительной системы.

Симптоматика заболеваний всегда характеризуется потерей аппетита, тошнотой, диареей.

Непроходимость кишечника

Боли, носящие схваткообразный и резкий характер и возникающие в области всего живота или пупка, могут свидетельствовать о кишечной непроходимости. Симптоматика болезни начинается из тошноты и вздутия живота.

Также наблюдается повышенное газообразование и запор. Со временем тошнота перерастает в рвоту, в которой могут наблюдаться примеси содержимого кишечника. Рвотные массы имеют неприятный, характерный для кала запах.

Кишечную непроходимость разделяют на механическую и динамическую. В первом случае заболевание возникает вследствие препятствий (спайки, грыжи, инородные тела) в определенном месте кишечника.

Кроме того, это может быть заворот узлообразование или защемление кишки. Динамическая непроходимость характеризуется проблемами с перистальтикой кишечника, которая бывает повышенной и пониженной.

Нарушение мезентериального кровообращения

Эту болезнь еще называют инфарктом кишечника. Данное заболевание считается тяжелейшим из разновидностей заболеваний ЖКТ. В том числе, оно не до конца изучено, что осложняет процедуру установления правильного диагноза.

Летальность в ходе болезни составляет практически 100%.

На раннем этапе заболевания живот немного подвздтут, но при этом остается мягким. Пациент может жаловаться на сильные боли околопупочной зоны вследствие приема пищи, физических нагрузок или приема лекарства.

Ферментная недостаточность

Нарушения всасывания полезных веществ кишечником характеризуется определенным заболеванием – ферментной недостаточностью поджелудочной железы. Основные признаки течения болезни:

анемия;
полигиповитаминоз;
диарея;
прогрессивное похудение.

Ферментная недостаточность бывает врожденной и приобретенной. Вторая возникает вследствие какого-либо заболевания, (панкреатит, синдром Йохансона-Близзарда, поражение слизистой оболочки кишечника) ожирения, неправильного питания.

Диагностика проводится путем сдачи копрограммы и определения уровня ферментов в кале.

Хронический еюнит

Боли живота различной интенсивности, наблюдающиеся в области пупка, повышенный метеоризм, расстройство пищеварения являются симптомами хронического еюнита. Заболевание относится к ряду инфекционных из-за воздействия патогенных факторов на длительной основе.

Это могут быть лекарственные препараты, принимающиеся на длительной основе, работа на вредном производстве, все это негативно влияет на область тонкого кишечника.

Диагностика проводится путем проведения гистологии и бактериологических проб.

Онкологические заболевания, рак

Употребление большого количества пищи с консервантами, инфекция Хеликобактер пилори, длительное течение болезни Крона, наследственность – все это является факторами риска для приобретения онкологического заболевания органов ЖКТ.

Рак кишечника или желудка выявить довольно сложно. Симптомы могут быть очень схожи с любым недомоганием. Только проведение специальных клинических анализов, рентгена и КТ помогут выявить злокачественную опухоль.

Лечение зависит от локализации опухоли, но чаще всего включает в себя совокупность оперативного вмешательства и химио/лучевую терапию.

Синдром раздраженной кишки

Наиболее часто встречающееся заболевание из всех болезней ЖКТ. СРК (синдром раздраженной кишки) подвержены люди 20-40 лет. Причинами возникновения служат:

несбалансированное и питание;
малоподвижный образ жизни;
сбои в гормональном фоне;
наследственная предрасположенность.

Симптомы чаще всего проявляются в виде повышенного газообразования, запора или диареи, неприятных ощущений в области пупка, которые проходят после дефекации.

Для выявления заболевания врачи назначают биохимический и общий анализы крови, копрограмму.

Неспецифический язвенный колит

Болезнь, которая поражает как молодое поколение(15-20 лет), так и более взрослое (за 50 лет). Начинается воспалительный процесс в прямой кишке и постепенно поражает слизистую толстого кишечника. Заболевание может протекать довольно длительный период, чередуя вспышки и затухания симптомов.

Причинами заболевания служат такие факторы как: генетическая предрасположенность, вредоносные микроорганизмы, сильный удар по иммунитету, стрессовые потрясения.

При НЯК человек испытывает сильную абдоминальную боль в нижней левой доли от пупка. Боли сопровождаются диареей, в которой примесь крови может наблюдаться сразу или через несколько дней. Общее состояние пациента вялое, апатичное. Диагностика заболевания осуществляется рядом анализов, эндоскопией и рентгеном. Последние дают возможность оценить тяжесть и степень заболевания.

Болезнь Крона

Редкое, но довольно опасное заболевание, которое носит хронический характер. Может возникнуть в любом отделе ЖКТ, но чаще всего поражается тонкий и толстый кишечники.

Симптомы очень схожи с неспецифическим язвенным колитом, где наблюдается общее слабое состояние и диарея с примесью крови. Диагностика болезни Крона осуществляется с помощью колоноскопии (показывает наличие язв в кишечнике), рентгена, компьютерной томографии и анализов крови.

Острый аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки в хирургии принято называть острым аппендицитом. Внезапно возникшая тупая боль в околопупочной области, которая усиливается при кашле или большом вдохе, рвота, диарея и субфебрильная температура – все они могут быть симптомами аппендицита. В дальнейшем боль усиливается и переходит в нижний правый отдел живота.

Причинами появления заболевания могут послужить инфекционные заболевания, чрезмерное употребление белковой пищи и отказ от растительной.

Первая способна вызвать гнилостные процессы в кишечнике, провоцирует запоры и дисбактериоз.

Хронический энтерит

Заболевание поражает тонкий отдел кишечника и носит воспалительно-дистрофический характер, который ведет за собой пищеварительную и барьерную дисфункции. Виновниками заболевания могут послужить вредоносные микроорганизмы (стафилокок, сальмонелла, лямблиоз) и иногда последствия глистной инвазии.

Типичной симптоматикой является частый стул (до 20 раз в сутки и более). К местным признакам можно отнести обложенность языка и боли в животе.

Диагностируют заболевания с помощью проведения ряда клинических анализов. В крови указывается пониженный уровень белка, признаки анемии и снижение электролитов. В кале анализ на дисбактериоз будет положительный, а рост патогенной микрофлоры повышен.

Пупочная грыжа

Выпячивание кишечного мешка или сальника через отверстие, которое образуется в пупочном кольце, врачи называют пупочной грыжей. Заболевание характерно для женщин после беременности и младенцев.

И в первом, и во втором случае оно возникает вследствие недостаточно быстрого срастания пупочного кольца (у детей) и его деформацией или растяжением (у беременных), при сильном плаче, поднятии тяжестей или проблемами с дефекацией.

В случае с детьми грыжа может сама вправиться до 3-летнего возраста и не требует никакого лечения. Взрослым иногда назначается операция.

Кроме внешних признаков грыжи, у взрослых наблюдается тошнота и боли живота, которые возникают после физических нагрузок.

Заворот кишки

Заворот кишки – нарушение проходимости какого-либо отдела кишечника. Может образоваться из-за закупорки определенного отдела кишки или же его скручивания. Вызвать заворот может повышенная перистальтика, которая возникает из-за чрезмерного употребления клетчатки, передозировки медикамента и инфекции.

Заворот кишок может быть причиной боли живот в области пупка

Сильное вздутие и боль живота наряду с запором – одни из основных симптомов заворота кишки. При пальпации наблюдаются уплотнения либо сильная мягкость.

Полная диагностика проводится в стационаре с помощью УЗИ.

Мезаденит

Лимфатические узлы занимаются фильтрацией и обеззараживанием вредоносных микроорганизмов, которые попали в кишечник и не допускают их попадания в общий кровоток. Воспаление лимфоузлов называется мезаденитом.

Причины возникновения заболевания могут крыться в бактериальных инфекциях, которые кроются в червеобразном отростке или в легких. Энтерогенным или лифмогематогенным путем они попадают в брыжейку кишечника, оседая на лимфоузлах.

Симптомы довольно схожи с острым аппендицитом. Боль начинается в околопупочной зоне и в случае наклона или кашля распространяется по всему животу. Отмечается также повышение температуры до 39 градусов и учащенный до 100 ударов в минуту пульс.

Диагностика проводится путем полного обследования организма, так как мезоденит может быть следствием серьезного заболевания другого органа.

Лечение

Околопупочные боли, как уже выяснилось могут быть следствием серьезных заболеваний, которые требуют осмотра специалиста. Даже, если боли нечеткие и возникают достаточно редко, их не рекомендуется оставлять на самотек.

Если человек испытывает резкие ножевые боли – это является поводом для срочного вызова бригады скорой помощи, до приезда которой не нужно выполнять такие действия:

ставить грелку на больное место;
делать очистительную клизму;
принимать болеутоляющее.

Все это может ухудшить самочувствие и смазать картину анамнеза. Только опытный профильный врач путем исследований и анализов должен поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Препараты

Если лечение не требует оперативного вмешательства и нахождения в стационаре, врачи могут назначить домашнюю терапию с применением препаратов специализирующих на том или ином заболевании или же которые идут для комплексного лечения.

«Мезим», «Креон» и другие панкреотиносодержащие препараты. Назначаются для заболеваний поджелудочной железы (при недостатке ферментов).
Препараты, понижающие кислотность («Ренни», «Альмагель», «Фосфалюгель»).
«Омез», «Ранитидин» контролируют выброс кислоты, помогают при болях в желудке, препятствуют возникновению язвы.
«Энтеросгель», активированный уголь – препараты, помогающие абсорбировать вредные вещества в желудке и кишечнике.
«Смекта», «Нифуроксазид» – противодиарейные средства.
«Спазмолгон», «Но-шпа» – средства, которые помогают снять боли и спазмы в ЖКТ.

Народные средства

При незначительных недомоганиях возникающих однократно и не требующих серьезного лечения, доктора допускают применение народной медицины:

Так, при болях в желудке или кишечнике можно выпить настой ромашки аптечной или чашку ромашкового чая. Это недорогое средство является природным антисептиком и его можно давать даже грудничку.
Чтобы быстро избавиться от тошноты, готовят такой напиток: на половину стакана теплой кипяченой воды кладут по чайной ложке яблочного уксуса и меда.
При сильной диарее помогут семена фенхеля. Горсть семян нужно разжевывать до тех пор, пока из них не выйдет сок.

Испытывая постоянные боли живота, не следует пренебрегать визитом к специалисту. Недомогания в области пупка могут указывать на серьезное заболевание, так как боль подает сигнал в мозг только тогда, когда воспаление уже в самом разгаре.

Видео-ролики: о болях в животе

Что делать когда болит в животе в области пупка. Возможные причины болей:

источник