Меню

Боль в животе сразу под грудью

Боли под грудью: почему и что делать?

В разной степени выраженности боли под грудью сопровождают человека на протяжении жизни. Если их развитие не связано с неправильным подбором одежды или длительным пребыванием в неподвижном положении, следует обратиться к врачу и выяснить причину появления. А до визита к специалисту, важно обратить внимание на 3 фактора – характер дискомфорта, какие события предшествовали его появлению, какими симптомами он сопровождается.

Боль под левой грудью

Боль под левой грудью может свидетельствовать о наличии патологий разного характера – воспалительного, онкологического, деструктивного, инфекционного. Они очень похожи по клиническим проявлениям. При разных заболеваниях отличается период с момента пагубного воздействия до начала проявления первых признаков. На осмотре пациенту важно сообщить, не переохлаждался или травмировался ли он, когда возникли первые симптомы, насколько помогает купировать боль приём анальгетиков.

Возможные причины боли

Имеет значение, в какой бок происходит иррадиация – в левый или правый. Возможные причины боли:

  • Попадание воздуха или скопление крови внутри плевральной полости
  • Защемление нервов
  • Воспаление сердечных оболочек, инфаркт миокарда
  • Сдавливание жёлчного пузыря развивающимся плодом
  • Травма брюшной полости и/или грудной клетки
  • Нарушение целостности суставов, остеохондроз, остеопороз
  • Воспаление паренхимы печени
  • Перелом рёбер с повреждением органов дыхания или без такового
  • Язвенная болезнь, гастрит

Также имеет значение наличие хронического очага воспаления, присутствующего в организме.

Виды боли и возможные диагнозы

Проводя осмотр, специалист уточняет важный для себя нюанс – какой именно характер боли у пациента, как он может его описать. Полученные сведения упрощают дальнейшую диагностику, поскольку каждый грамотный врач знает, что разный вид боли указывает на наличие тех или иных заболеваний:

  1. Тупая боль – признак перенесенного повреждения (ушиба грудной клетки, растяжения мышц), остеохондроза грудного отдела позвоночника, трещины рёбер
  2. Тянущая – симптом межрёберной невралгии, появляется после физической нагрузки, длительного пребывания в неподвижном положении, переохлаждения
  3. Сокращающаяся – спазмы указывают на наличие патологии желудка, нарушающееся кровообращение после физической нагрузки, остеохондроз. Также дергающими неприятными ощущениями пациенты иногда воспринимают аритмию.

Несмотря на различие перечисленных видов боли, объединяет их необходимость посещения специалиста, проведения обследования, а возможно – даже выполнения лечения.

Ноющая боль

Симптом нечёткой болезненности свойственен течению язвенной болезни желудка, воспалению слизистого покрова кишечника. Дополнительная симптоматика – отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, диарея с примесью частиц непереваренных продуктов. Дискомфорт в животе появляется по утрам, после приёма пищи. Ноющая боль под грудью – один из признаков миокардита. Особенно, если появлению неприятного ощущения предшествовала физическая нагрузка.

Сильная боль

Усиленный болевой синдром указывает на развитие многих патологий, но чаще всего ими являются:

  • инфаркт миокарда
  • спазм артерий
  • неотложные состояния желудка или кишечника
  • аневризма аорты
  • пневмоторакс
  • панкреатит
  • метастазы в лёгкие, направленные злокачественной опухолью, присутствующей в организме

В этом случае обращает на себя внимание резкое снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, появление пота на лице, слабость. При язвенной болезни желудка в кале и рвотных массах появляется кровь. При панкреатите обращает на себя внимание опоясывающий характер болевого ощущения. Если ухудшение состояния вызвано кишечной непроходимостью – отсутствует дефекация на протяжении нескольких дней, присутствует интоксикация, цвет лица становится землистым.

Метастазы в лёгких выявляют во время лучевых методов визуализации. Как и в кости таза, головной мозг, в органы дыхания их могут направить злокачественные опухолевые процессы, присутствующие в организме.

Резкая боль

Резкую боль способны вызывать проблемы с состоянием жёлчного пузыря, на фоне почечной колики также у пациентов нередко возникает неприятное ощущение под грудью. Этот вид болевого синдрома свойственен тромбоэмболии – крайне опасному патологическому состоянию. В этом случае характерные признаки – мгновенное посинение кожи лица, появление кровотечения через полость рта, потеря сознания. Это состояние известно летальным исходом, а потому его развитие лучше предотвратить, чем лечить.

Колющая боль

Болезненность под грудью с эпизодами покалывания в правом боку – признак нарушения функциональной активности печени. Развитию состояния способствует переедание, употребление жирной пищи, загиб жёлчного пузыря, цирроз, желчнокаменная болезнь. Если установлено, что печень в порядке, следует искать причину в состоянии диафрагмы. Но чаще всего признаки покалывания связаны с проблемами пищеварения, запорами и развивающимися на их фоне воспалениями. Нередко колющими ощущениями сопровождается воспалительный процесс мышц (после переохлаждения, растяжения, чрезмерной физической нагрузки).

Боль под лопаткой

Если боль не связана с нарушением сердца, признак указывает на наличие проблем с дифрагмой, позвоночником. При формировании грыжи в диафрагме появляются интенсивные неприятные ощущения за счет смещения желудка вверх. Диафрагма анатомически отделяет грудную полость от брюшной. Возникновение давления внутри вызывает дискомфорт.

Патологии состояния позвоночника проявляют себя следующим образом:

  • пациента беспокоит тянущая или жгучая боль
  • смена положения не приносит длительного облегчения самочувствия
  • проблемный участок тела может быть деформированным – за счет отёка или разволокнения хрящевой ткани позвонков
  • двигательная активность ограничена

Перечисленные нарушения хорошо отображаются на снимке, выполненного во время рентгенологического исследования.

Боль в груди у женщин

Болезненность молочных желез – реакция тканей на гормональные изменения. В норме отечность и повышенная чувствительность женской груди сопровождает период накануне менструации, беременность, послеродовое состояние. Но в остальных случаях боль в молочных железах указывает на наличие заболевания. Его характер (доброкачественный или злокачественный) определяют путём маммографии. Тревожные признаки – деформация груди, изменение цвета и структуры соска, ареолы.

Диагностика и лечение – к какому специалисту обратиться

Боли под грудью могут иметь различное происхождение, и для уточнения локализации патологии изначально следует обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр, назначит обследование. По результатам диагностики, становится понятно, кто будет лечить патологию – терапевт или специалисты узкого профиля.

Устранением заболеваний, которые проявляются болью под грудью, занимаются:

  • Гастроэнтерологи – если установлена взаимосвязь неприятных ощущений и нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта
  • Кардиологи – когда доказано, что боли под грудью спровоцированы сбоем функции сердца
  • Невропатологи – если на основании ответов диагностики подтверждено наличие межрёберной невралгии или других расстройств периферической нервной системы
  • Пульмонологи – в тех случаях, когда болевое ощущение вызвано проблемами с состоянием бронхов
  • Маммолог – когда выясняется, что дискомфорт создаёт наличие опухоли молочной железы
  • Ортопед, вертебролог – в случае взаимосвязи боли под грудью с дегенеративными процессами хрящевой части позвонков

Вид лечения зависит от типа патологии, её локализации, стадии развития на момент выявления врачом, степени выраженности симптоматики. Уточняя перечисленные критерии, врач ориентируется на сведения, полученные после проведения УЗИ, допплерографии, рентгенологических методов, МТР и КТ. Консервативное лечение перечисленных заболеваний проводится в случае начальной стадии их развития. К этому виду лечения относятся медикаментозные назначения:

  1. Антибиотикотерапия
  2. Витаминотерапия
  3. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
  4. Гормонотерапия
  5. Обезболивание пациента путём введения анальгетиков
  6. Введение хондропротекторов

Хирургический подход планируют при неэффективности консервативного вида терапии. Физиотерапевтическими методиками закрепляют эффект от консервативного лечения, предупреждают переход заболеваний в хроническую форму. ЛФК (включая гимнастику), массаж необходимы для улучшения самочувствия в случаях, когда по определённым причинам операция противопоказана. Методы помогают улучшить кровообращение, снизить болевые ощущения, устранить напряжение мышц.

Профилактические мероприятия

Для выявления нарушения на ранней стадии его развития, следует проходить профилактический осмотр 1 раз в год. При наследственной предрасположенности к определённым патологиям – посещать врача профиля возможного заболевания 1 раз в 6 месяцев. При наличии уже подтверждённых хронических нарушений визит на приём к врачу должен происходить согласно установленному им порядку.

Профилактика всех видов заболеваний, проявляющихся болью под грудью:

  • Коррекция питания. Пересмотреть рацион в пользу витаминизированной, полезной пищи, не употреблять рафинированных жиров, продуктов, содержащих загустители, красители, консерванты. Отказаться от чрезмерного употребления кофеина. При качественном питании, можно не волноваться о развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата, известных разрушением ткани и болью.
  • Изменение двигательной активности. Для предупреждения одних заболеваний объём физической нагрузки следует сократить, для профилактики других патологий – повысить.
  • Предупреждение повреждений разного характера – переломов, ушибов, растяжений. Заболевание может не проявить себя сразу, а стать причиной болезненности спустя определённое время. Женщинам особенно важно предупреждать травмирование молочных желез, чтобы не спровоцировать развитие опухоли.
  • Не перегружать организм физически, большой объём трудовой деятельности всегда компенсировать отдыхом, минимум – 8-часовым сном.
  • Не допускать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с погодными условиями.
  • Отказаться от излишне тесной, сдавливающей одежды.

К профилактическим мерам относится отказ от вредных привычек, санаторное укрепление здоровья, приём иммуномодуляторов, нормализация условий труда и жизни. Не менее важно использование специальных приспособлений для поддержания осанки в нормальном положении (ортопедических стелек, корректоров, бандажей). Это предупредит развитие 1/3 заболеваний, при которых возникают боли под грудью.

Видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной

источник

Боль в груди и органы пищеварения.

Как обычно по средам, сначала будет информация, выделенная курсивом. И читать её не обязательно. После будет история.

Одной из причин боли в грудной клетке, указанной в посте https://pikabu.ru/story/bol_v_grudi_1_5074823 , могут стать изменения органов пищеварения. И так

Болезни и сбои пищеварительной системы и органов брюшной полости, которые могут проявляться болью в грудной клетке:

Читайте также:  Когда садишься боль внизу живота причины

1. Гастрит и язва желудка. Чаще возникает при повышенной секреции желудка. В этом случае болевой синдром зависит от приема пищи. Обычно боль возникает на голодный желудок, а как только человек поест, то она проходит или уменьшается. Болезнь может сопровождаться следующими симптомами: изжогой, тошнотой, рвотой, расстройством стула (запоры сменяются поносом). Боль может пройти при приёме антацидных препаратов (снижающих кислотность) и спазмолитиков.

При пониженной же секреции боль будет возникать после еды — в следствии застоя пищи в желудке. Может сопровождаться тошнотой, рвотой непереваренной пищей.

2. Острые заболевания печени и нарушение функций желчного пузыря. Острый холецистит. Боль отдает в правую половину груди, в область правой ключицы. Обычно возникает ярко выраженный болевой синдром, который снимается либо уменьшается при помощи спазмолитиков.

Хронический холецистит, который приводит к воспалению, а также нарушению оттока желчи, что, в свою очередь, вызывает острую боль справа.

Гепатит – при развитии данного заболевания появляются боли в правом подреберье, в следствии растягивания капсулы печени из-за увеличения размеров органа. Сама печень не болит.

Желчекаменная болезнь – характерна образованием в желчных протоках и желчном пузыре камней. Может возникнуть так называемая «печёночная колика» (за этот диагноз наши хирурги нас ругают). Боль, при колике, нестерпимая и режущая, возникает в правой части живота (в правом подреберьи) и в правой половине грудной клетки. Может сопровождаться рвотой, послаблением стула.

3. Острый панкреатит. Боли в левом подреберьи отдают в левое плечо, в левую половину грудной клетки. Он обычно сопровождается тошнотой и рвотой. Может быть жидкий стул.

4. Диафрагмальная грыжа. Через дефект в диафрагме проникают внутренние органы из одной полости в другую. Диафрагма сжимается и происходит ущемление органов. Появляется грыжа внезапно, в основном ночью, характеризуется сильным болевым синдромом, который похож на стенокардию. Приступ нельзя снять нитроглицерином, но больному становится лучше, когда он находится в вертикальном положении.

5. Разрыв пищевода. Серьезная патология, при которой нарушается его целостность, а его содержимое попадает в область грудной клетки. Чаще всего разрыв происходит во время рвоты. Болевой синдром, в этом случае ярко выраженный, может отдавать в спину. Боль обычно усиливается при кашле и при перемене положения тела. Такое состояние является очень серьезным и требует немедленного хирургического вмешательства, любое промедление может привести к летальному исходу. (Бывает редко. Мне ни разу не встречалось).

6. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь(ГЭФБ) — в просторечии «рефлюкс» (очень распространенное состояние). В грудной полости находится пищевод. Его патологии могут вызывать появление болей в грудной клетке. Например, такое состояние как «peфлюкc». Это обратный процесс заброса содержимого желудка в нижнюю треть пищевода. Поскольку пища, попавшая внутрь желудка, подвергается действию соляной кислоты, то её обратное попадание в пищевод сопровождается болями. Внутренняя поверхность пищевода не имеет кислотоустойчивого слоя, начинается ожоговое действие кислоты. Поэтому возникает боль по ходу пищевода в грудной клетке. При этом может быть отрыжка воздухом. Состояние «рефлюкса» может быть при гастритах, язвенной болезни, дуоденитах, недостаточности двигательной активности желудка, регулярном переедании, ожирении.

Приблизительно у 50% пациентов, под­вергшихся исследованию пищевода в связи с загрудинной болью, диагностиру­ется ГЭРБ. К другим заболеваниям пищевода, сопровождающимся болевым синдромом, относятся инфекции (бакте­риальные, вирусные или грибковые), опу­холи и нарушения моторики (напр., ги­перкинетические нарушения моторики пищевода, ахалазия, диффузный эзофагеальный спазм).

Причиной эзофагеальной загрудинной боли может быть повышение нервнорецепторной чувствительности пищевода (висцеральная гиперчувствительность) или усиление нормальных афферентных импульсов (аллодиния) спинного мозга или ЦНС.

Боли в груди могут быть вызваны многими заболеваниями, поэтому врачам сложно поставить диагноз, основываясь только на симптомах болезни, нужно проводить дифференциальную диагностику. В основном врачи назначают следующие исследования:

1. Опрос пациента: узнается характер боли в груди, имеется ли какая-нибудь связь с физической нагрузкой или приемом пищи, отдает ли болевой синдром в другие части тела и тому подобное.

2. Осмотр пациента: измеряется артериальное давление и температура, слушается пульс, сердце, а также легкие.

3. ЭКГ определяется работа сердца. С помощью этого исследования можно распознать сердечный приступ и стенокардию, а также эмболию легочной артерии.

4. Рентген грудной клетки. Этот метод диагностики является очень информативным. Он помогает выявить болезни легких, сердца, а также переломы и другие заболевания органов, расположенных в грудной клетке.

5. Компьютерная томография – наиболее точный метод диагностики, позволяющий выявить изменения, произошедшие в организме, которые были не видны на рентгене. 6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – этот метод диагностики проводится с целью исключения болезней органов пищеварения, которые также могут быть причиной болей в области грудной клетки.

7. Общий анализ крови проводят для того, чтобы понять имеется ли воспаление в организме.

На этом пожалуй закончу. Очень много заумного текста получилось. Пора переходить к истории. Только она точно не соответствует теме, хотя и близка к ней.

История эта произошла в 2006 году. На 8 марта моя подруга позвала меня на «гастроли» в город Урай (ХМАО). Она, в качестве продюсера, привозила в этот город на корпоративный вечер артистов с выступлениями. А меня она позвала в качестве «известной гадалки». Подробно расписывать не буду — это тема отдельного поста. Скажу только, что за 2 вечера я заработала больше, чем за месяц работы на «скорой». Есть у меня мысль, кем буду на пенсии подрабатывать.

Через 3 месяца мне позвонила подруга: — «Помнишь, ты в Урае парню одному гадала?». И давай мне его описывать. (Конечно, я не помнила. Мужчин на гадание пришло больше чем женщин) «Ну так вот, — продолжила подруга — не могла бы ты ему помочь и приютить у себя на несколько дней. Ваня (так звали парня) привезёт своего отца на обследование и им негде жить. Я бы их у себя оставила, да у меня же пятый этаж, а лифта нет. Отец же Вани очень сильно болеет и ему будет не подняться.» Я была не против.

Они приехали в пятницу. После того как я расположила гостей в большой комнате (у меня трёхкомнатная квартира), я отвела Ивана на кухню поговорить. Я разу спросила: — «У отца онкология?» (О том, почему фельдшер со «скорой» с одного взгляда на больного предполагает такой диагноз, в то время как терапевты, пульмонологи и неврологи не могут его поставить с результатами дополнительных методов обследования — отдельная тема для разговора) Иван возмутился: — «Нет конечно! У него саркодиоз лёгких! Это доброкачественное заболевание. Нам так врач сказал.» И Ваня рассказал историю отца.

Заболел отец в январе. Диагноз ОРВИ сменился острой пневмонией. Острая пневмония сменилась хронической. Потом поставили новый диагноз — саркодиоз лёгких. Саркодиоз начали активно лечить — гормоны, витамины и тд. Но становилось только хуже. И вот терапевт, у которого лечился отец Ивана, направил больного на консультацию к пульмонологу в Сургут. В Сургуте пульмонолог сказал, что «лучше будет Вам поехать в Екатеринбург в пульмонологический центр. Вот там лучше лечение назначат.» И выписал им направление в Екатеринбург в пульмоцентр.

Отец Ивана был в очень плохом состоянии и я злоупотребила своим положением. Обратилась к заведующему отделением «скорой помощи» — объяснила, что приехал родственник с направлением в Екатеринбург, но общественным транспортом он не доедет. Таких пациентов «скорая» увозит в областные больницы «по договорённости» и из отделения нашей больницы, а не с адреса. Но мне пошли навстречу (сейчас этот номер не пройдёт). В понедельник Ивана вместе с отцом на машине «скорой помощи» повезли в пульмоцентр города Екатеринбург на ул Чапаева. Наша фельдшер, которая была в этой бригаде, без очереди провела его к пульмонологу. Пульмонолог сказал, что пациент нуждается в госпитализации, а не в консультации. И в таком состоянии он должен быть госпитализирован в какую-нибудь другую больницу. Короче говоря — вы не по профилю здесь. И наша фельдшер (опыт работы более 30 лет) решила увезти пациента в областную больницу №1. Доставила его в приёмное отделение. Там пациенту и его сыну объяснили, что здесь лечат только жителей области. А раз вы не от сюда, то уезжайте в ХМАО. Но Иван поинтересовался, а можно ли за деньги полечиться жителю другой области? Оказывается очень даже можно. Отца Вани положили в пульмонологическое отделение. На следующий день его перевели в отделение реанимации в связи с ухудшением самочувствия. А еще через сутки отец Вани умер. На вскрытии выяснилось, что никакого саркодиоза у умершего не было, а был рак желудка с метастазами в лёгкие.

На этом всё. Берегите друг друга.

P. S. Согласно пожеланию @moderator #comment_95531702 выставляю дополнительный тег фотография, что бы люди, выставившие этот тег в игнор, случайно не увидели фотографию этих машин и не прочитали этот пост. И буду так делать до тех пор, пока мне модератор не скажет, что это не обязательно.

Читайте также:  Резкая боль в животе между ребрами

источник

Боли под грудью: причины, диагностика и лечение

Боли под грудью могут возникать по самым различным причинам, и зачастую указывают на опасные заболевания. Если этот признак возникает неоднократно, то обязательно нужно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к доктору и провести диагностические мероприятия.

Основные причины

При локализации боли под грудью нужно провести комплексную диагностику для определения состояния сердца, желудка, селезенки. Если имеются болезни костной системы или суставов, то нужно определить наличие воспалительных реакций. Стоит учитывать то, что существует большой риск возникновения злокачественных опухолей.

Среди наиболее распространенных причин возникновения болезненных ощущений, можно выделить такие, как:

  • изжога;
  • расстройство пищеварения;
  • беременность;
  • заболевания молочной железы;
  • нарушение гормонального фона;
  • поражение нервной системы;
  • опухоли легких.

Кроме того, спровоцировать нарушение состояния может вегетососудистая дистония, для которой также характерны головокружения, раздражительность, тошнота, перепады давления. Болезненные ощущения могут возникать в результате повреждения ребер, а также целостности кожных покровов. Если травма небольшая, то дискомфорт проходит буквально через несколько дней.

Резкая и сильная боль

При возникновении острого болевого синдрома важно незамедлительно принять меры для его устранения. Если своевременно не обратиться к доктору, то возможно резкое ухудшение самочувствия. Резкая боль под правой грудью может указывать на такие состояния, как:

  • спазм артерий;
  • патологии желудка или кишечника;
  • аневризма аорты;
  • инфаркт.

При проблемах с желудком может наблюдаться повышение температуры. Устранить резкую боль невозможно путем применения обычных анальгетиков. Если болезненные ощущения приобретают колющий характер, то это состояние может указывать на протекание воспалительных процессов в мышцах, невралгии, а также в некоторых случаях, стенокардии.

Сильные боли под грудью могут быть связаны с нарушениями в области нервных окончаний, что указывает на протекание пневмонии, перикардита, а также ухудшение самочувствия пациента при наличии хронической стенокардии. Если подобное состояние наблюдается при физической нагрузке, то это может быть признаком усугубления остеохондроза.

Сильные болезненные ощущения могут быть признаком легочной тромбоэмболии артерии. В таком случае, они могут отдавать и в другие части тела. Зачастую подобное состояние путают с инфарктом, однако, при протекании тромбоэмболии может быть сильная одышка, потеря сознания и выход крови через рот.

Ноющий характер

Если наблюдаются тянущие боли под грудью, то зачастую это указывает на протекание хронических воспалительных процессов. Возможно воспаление желудка, патологии толстого кишечника, а также нарушения в области селезенки. В таком случае дополнительно наблюдается тошнота, рвота. Все это может быть и признаком язвы желудка.

В случае наличия хронической ноющей боли у человека может быть стенокардия или ишемия. Иногда при нарушениях в области поджелудочной железы болезненные ощущения носят опоясывающий характер.

Если неприятные ощущения возникают после стресса или физических нагрузок, то это может указывать на протекание кардиологических нарушений, в частности таких, как миокардит.

Тупая боль

Такие болезненные ощущения могут указывать на наличие остеохондроза или хронической патологии желудка. Тупая, давящая боль под грудью может являться признаком наличия кардиалгии. Дополнительно у больного наблюдается учащенное сердцебиение, сильная одышка.

Диагностируется повышенное давление, которое можно купировать только при применении седативных препаратов. Тупая боль проявляется при наличии злокачественных опухолей на первоначальной стадии. При наличии даже незначительных болезненных ощущений нужно сразу же обратиться к доктору для проведения обследования.

Характер и виды болевого синдрома

Приступы болевого синдрома в области грудины имеют свои определенные отличительные характеристики. Если наблюдается боль под левой грудью и ощущается она даже когда человек лежит, то это может наблюдаться при протекании перикардита.

Если болезненные ощущения носят резкий характер с локализацией в центре, то это может быть признаком расслоения аорты. При проблемах с пищеварительной системой боль будет жгучая и колющая, а при ишемии тянущая. Приступ в таком случае не имеет четкой локализации и, в основном, он наблюдается при потреблении тяжелой пищи, повышенном давлении, а также чрезмерной физической нагрузке.

Нарушения в сердечно-сосудистой системе

Боли под грудью могут возникать в результате протекания заболеваний сердечно-сосудистой системы. Подобные болезненные ощущения возникают, в основном, при психических и физических нагрузках. Это первый признак стенокардии, возникающий в результате сужения артерий сердца. Хотя зачастую возникает боль под грудью посередине или с левой стороны, однако бывают случаи, когда дискомфорт ощущается под правой грудью или в правом подреберье.

Если болезненные ощущения наблюдаются на протяжении 15 минут и проходят после отдыха или приема нитроглицерина, и подобное состояние наблюдается на протяжении более 2 месяцев, то это говорит о стабильной стенокардии. Если боль изменяет свой характер и продолжается больше 20 минут, то это признак нестабильной стенокардии.

Продолжительная недостаточность поступления крови к определенному участку миокарда приводит к его некрозу. Приступ резкой боли может начинаться внезапно, и спазм, идущий от сердца, иногда охватывает полностью всю грудную клетку. Атипичные формы инфаркта проявляются более остро, без выраженной связи с областью сердечной мышцы.

Среди основных признаков тромбоэмболии можно выделить появление одышки, резкую слабость, острую боль справа в груди, тахикардию. В таком случае у больного слышны хрипы при дыхании, а также появляется кровохаркание и кашель. Острая эмболия имеет достаточно смазанные симптомы, однако это – одна из основных причин внезапной смерти.

Травмирование

Боль под грудью справа или слева может возникать в результате травмы, и может быть спровоцирована:

  • растяжением или перенапряжением мышц;
  • ушибами грудной клетки;
  • переломами и трещинами ребер.

Тянущие болезненные ощущения в области грудины могут усиливаться при вдохе и резких сокращениях диафрагмы. Мышцы могут увеличиваться в размерах из-за выделения молочной кислоты и частичных повреждений.

В таком случае на месте ушибов образуются гематомы, которые могут образовываться при травмировании хрящевой ткани и костей.

Невралгия

Очень часто боль под левой грудью может спровоцировать межреберная невралгия. Она возникает в результате передавливания или раздражения нервных окончаний и по своей симптоматике напоминает симптомы заболеваний сердечной мышцы. Ущемление происходит после физической нагрузки, неловкого движения или поворота, что вызывает значительный дискомфорт, а болезненное состояние сохраняется на протяжении длительного времени.

При невралгии ощущение сдавливания распространяется практически на всю область грудной клетки, заходя на спину. При вдохе и выдохе ощущения становятся более острыми.

Лечение

Если возникает боль под грудью справа или слева, то обязательно нужно обратиться к доктору для проведения комплексной диагностики. Особенности проведения лечения во многом зависят от самого заболевания, которое было выявлено в ходе проведения обследования. Если болезненные ощущения носят острый характер, то обязательно нужно принять меры для их устранения. В последующем проводится терапия, направленная на лечение основного заболевания. Если пациент старше 40 лет, то требуется срочная госпитализация.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактических мероприятий нужно проходить периодическое диспансерное обследование, которое проводится не реже, чем раз в год. Нужно обратиться за помощью сразу же при обнаружении малейшего дискомфорта, чтобы предотвратить развитие опасной болезни. Профилактика проводится вместе с лечением основного заболевания.

Нужно принимать меры по отказу от вредных привычек, правильно питаться для нормализации самочувствия. Важно уделять внимание двигательной активности, однако физическими упражнениями нужно заниматься до возникновения чувства легкого дискомфорта.

Если болезненные ощущения возникают по причине протекания остеохондроза, то нужно ежедневно уделять внимание лечебной гимнастике, чтобы обеспечить умеренную двигательную активность. По возможности нужно записаться на плавание.

источник

Боль вверху живота посередине и особенности ее проявления

Боль вверху живота посередине может свидетельствовать о развитии разных патологий внутренних органов и систем, которые там расположены. Данный симптом может иметь разнообразное проявление и характер (тупая, резкая боль и т.п.). О том, что может стать причиной данного состояния и как его лечить – далее в статье.

Особенности болей вверху живота посредине

Периодическая боль в верхней части живота не может быть отдельным заболеванием. Как показывает врачебная практика — это всегда признак развивающейся патологии. Именно поэтому при первых же проявлениях данного симптома рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и провести диагностические процедуры

Важно! По одной только выраженной боли нельзя установить точного диагноза. При этом стоит обязательно учитывать дополнительные симптомы и интенсивность боли. Они помогут более точно выяснить причину недуга.

В большинстве случаев причиной болей с такой локализацией являются патологии желудочно-кишечного тракта,которые располагаются в данной части брюшной полости. Вместе с тем, стоит отметить, что иногда под данным признаком могут быть болезни не связанные с желудочно – кишечным трактом, которые сопровождаются неопределенными, отдающими болями (когда болит под ребрами, в груди, отдает в спину и т.п.). Это в свою очередь, может свидетельствовать о невралгии или грыже.

Схваткообразная выраженная боль в медицине имеет общее наименование – «острый живот». В таком состоянии больному, как правило, требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Особенно важно не затягивать с вызовом врача в том случае, если больной страдает от тяжелых хронических патологий или же если пациент — ребенок.
Боль вверху живота в средней его части – это признак, который способен указывать на очень разные болезни. Именно поэтому, кроме него, врачу нужно обращать внимание на жалобы больного:

  1. Это может быть тошнота после еды или натощак, понос и вздутие, рвота и т.п.
  2. Как часто и с какой интенсивностью возникает боль (что ее провоцирует). Таким образом, чаще всего боль развивается при кашле, после приема спиртного, нервного или физического перенапряжения.
  3. Характер боли (распирающая, ноющая тупая, режущая и т.п.).
Читайте также:  Внезапные боли в животе озноб

Только учитывая все признаки в комплексе, доктор сможет правильно выявить причину болезни и подобрать необходимое лечение.

Основные причины болей

Боль в верхней части живота посередине могут вызвать следующие основные причины:

  1. Системное переедание.
  2. Язва желудка (может быть, как у ребенка, так и у взрослого).
  3. Острый или хронический холецистит.
  4. Панкреатит.
  5. Патологии селезенки.
  6. Неправильное питание человека.
  7. Воспаление аппендикса.
  8. Онкологические патологии.

Рассмотрим каждую причину данного симптома более детально.

Переедание

При частом переедании у человека может развиваться воспаление внутренних органов из-за нарушении их функций. Это приведет к постоянным давящим болям и дискомфорту в верхней части живота.

Обычно данные боли проходят самостоятельно, даже без приема дополнительных анальгетиков. Особенно явно выраженными они бывают тогда, когда человек переест вечером, так как в ночное время желудку труднее переваривать пищу. Кроме того, пищеварению может помочь прием препаратов, улучшающих этот процесс.

Устраняется боль такого происхождения очень просто – нужно только нормализовать свой рацион и кушать не большими порциями.

Язва желудка

Язва желудка принадлежит к тем заболеваниям, которые провоцируют боль вверху живота наиболее часто. Развивается язва при повышенной кислотности желудка, из-за чего ее стенки не защищены слизистым слоем.

Как отдельная патология, язва желудка имеет несколько стадий, каждая из которых также считается отдельным заболеванием.

Начальным этапом язвы считается гастрит. Поспособствовать его появлению могут следующие факторы:

  1. Поражение желудка бактерией Хеликобактер – это самая частая причина гастрита. В таком состоянии у человека запускается повреждение желудка, которое при отсутствии терапии приводит к полноценной язве.
  2. Неправильное питание, особенно употребление продуктов с повышенной кислотностью, а также голодание.
  3. Резкое снижение иммунитета, из-за чего желудок становиться более подверженным различным патологиям, и гастриту в том числе. В таком состоянии его клетки не могут противостоять болезнетворным бактериям.
  4. Курение и прием спиртного очень сильно раздражают стенки желудка и провоцируют в нем хронические воспаления. Это в разы увеличивает вероятность развития гастрита, а потом и язвы.
  5. Стресс, согласно исследованиям, может вызвать язву желудка. Обосновано это тем, что в таком состоянии у человека вырабатываются особые гормоны, которые приводят нарушению обмена веществ в слизистой желудка.
  6. Влияние сопутствующих патологий ЖКТ. К примеру, поспособствовать возникновению язвы могут болезни печени и кишечника, которые сопровождаются сильным воспалительным процессом.

Следует отметить, что язва желудка требует немедленного лечения, иначе состояние больного будет только ухудшаться, что в конечном итоге может привести к желудочному кровотечению и крайне печальным последствиям этого.

Холецистит

Холецистит – это заболевание, при котором наблюдается воспаление желчного пузыря. В таком состоянии человек будет ощущать приступы коликов и боли, тошноту и рвоту.

Лечиться холецистит диетой и приемом ряда медикаментов и народных средств. Как правило, терапия длительная и требует от человека максимум терпения.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым и хроническим, и вызывать боли вверху живота, которые возникают при движении или физической нагрузке.

При остром панкреатите боль будет очень интенсивной. При этом, она может отдавать под ребра и в спину, такую боль называют опоясывающей.
При хроническом воспалении поджелудочной железы человек будет страдать от периодических ноющих болей вверху живота.

Патологии селезенки

Выделяют следующие болезни селезенки, которые способны вызвать боль вверху живота:

  1. Разрыв селезенки обычно бывает от прямого удара в живот. Такое состояние очень опасно из-за внутреннего кровотечения.
  2. Инфаркт селезенки бывает из-за образования тромба в ее артерии. Лечиться патология хирургическим путем.
  3. Абсцесс селезенки – это состояние, при котором в органе скапливается гной. Данное заболевание сопровождается сильной интоксикацией организма и требует длительного лечения.

Аппендицит

Даже несмотря на то, что аппендикс локализуется внизу живота, при его воспалении человек может ощущать боль в верхней части брюшной полости. Дополнительными признаками данного заболевания будут понос, тошнота и рвота, повышение температуры и бледность.

Воспаление аппендицита требует немедленного оперативного вмешательства. В противном случае, он разорвется, и все его гнойное содержимое попадет в брюшную полость, тем самым, вызвав жуткий перитонит.

Онкологические патологии

Онкологические патологии также способны вызвать боль вверху живота. При этом, сама опухоль может локализоваться практически в любом отделе пищеварительного тракта.

Как правило, боль при этом будет очень выраженной, ноющей и давящей.

В таком состоянии человеку очень важно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь своевременно начатое лечение в разы увеличивает успешность всей терапии.

Дополнительные причины болей

Дополнительными причинами таких болей могут быть:

  1. Грыжа.
  2. Травмы живота.
  3. Болезни позвоночника (остеохондроз).
  4. Плохое питание.
  5. Инфаркт.
  6. Гепатит.
  7. Перитонит.
  8. Отравление.

Важно! При таких болях в животе категорически запрещается прикладывать к нему теплые компрессы. Также не следует принимать анальгетики, так как они только замаскируют симптомы, что осложнит диагностику. Лучшим решением будет вызвать врача и отправиться в больницу.

Диагностика

При обнаружении у себя болей с данной локализацией, человеку рекомендуется обращаться сразу к нескольким специалистам – хирургу, терапевту, гастроэнтерологу и неврологу. При необходимости и подозрении на другие патологии, врач может направить больного к специалистам другой лечебной направленности.

После первичного осмотра, сбора анамнеза и пальпации живота, доктор назначит следующие обязательные диагностические мероприятия:

  1. Общие клинические анализы крови и мочи. Данные исследования покажут общую картину состояния здоровья больного и выявят воспалительный процесс, если такой имеется в организме.
  2. Расширенный биохимический анализ крови.
  3. УЗИ брюшной полости сразу определит, есть ли жидкость в брюшной полости, воспаление внутренних органов или другие патологии.
  4. Эндоскопическое исследование (ЭФГДС), которое поможет увидеть эрозии, язвы или кровотечение в желудке и кишечнике.
  5. МРТ и КТ назначаются при подозрении на онкологическую патологию.

Это классические методы диагностических процедур, которые обязательны при выявлении «острого живота» с болью в верхней его части. При необходимости в более расширенной диагностике, врач может назначить дополнительные процедуры.

Лечебные мероприятия

Лечение боли вверху живота посередине во многом зависит от конкретной выявленной патологии, ее запущенности и общей симптоматики пациента. Также при подборе терапии лечащий врач должен обязательно учитывать возраст человека, наличие у него дополнительных заболеваний, склонность к аллергии и форму основной патологии (острая, хроническая).

Традиционная терапия может быть медикаментозной и хирургической. Обычно операция требуется в следующих случаях:

  1. При перитоните.
  2. При выявлении онкологической патологии.
  3. При выявлении острой формы холецистита и язвы, которая сопровождается внутренним желудочным кровотечением.
  4. Диагностирование острого панкреатита.

При выявлении других патологий, человеку требуется длительная медикаментозная терапия. Проводить ее желательно в условиях госпиталя под тщательным врачебным присмотром.

Обычно, при острых болях используются следующие группы препаратов:

  1. Анальгетики назначаются от боли. Они могут быть в форме инъекций, таблеток или сиропов.
  2. Жаропонижающе препараты нужны при наблюдении высокой температуры тела (Парацетамол).
  3. Ферментные лекарства и бифидопрепараты назначаются для нормализации пищеварения (Линекс, Хилак Форте, Мезим, Панкреатин).
  4. Противорвотные препараты.
  5. Противовоспалительные препараты (за исключением язвенной болезни)
  6. Лекарства для нормализации стула.

Длительность лечения зависит от конкретного выявленного заболевания. Таким образом, оно может продолжаться от 1-2 недель до нескольких месяцев. Все зависит от сложности и запущенности патологии.

Чтобы терапия проходила успешно, во время ее проведения больному настоятельно рекомендуется полностью отказаться от курения и приема спиртных напитков. Также важно избегать физических нагрузок и стрессов.

Помимо этого, очень важную роль играет питание. Диета предусматривает такое:

  1. Больному нужно придерживаться дробной схемы питания. Таким образом, в день нужно кушать не менее пяти раз в день, но при этом, порции должны быть не больше горсти. Так можно избежать голодания, но в то же время, не перегружать желудок едой.
  2. Полный отказ от приправ, острых соусов и специй. Также важно свести к минимуму употребление соли и продуктов с ее добавлением.
  3. Отказ от приема твердой, трудноперевариваемой пищи (белокочанная капуста, жирное мясо, соленая рыба и т. п). Вместо нее основу рациона должны составлять жидкие блюда и пища в виде пюре.
  4. В меню регулярно должны присутствовать овощные супы, каши и отварное мясо. Также разрешены обезжиренные кисломолочные продукты.
  5. От большинства фруктов на период лечения лучше отказаться, так как они кислые. Разрешены только сладкие фрукты или те плоды, которые прошли термическую обработку (запеченные яблоки).
  6. Температура пищи для употребления должна быть оптимальной – не горячей и не слишком холодной.
  7. Полный отказ от кофе, сладостей и черного чая, поскольку они могут усилить выработку желудочного сока, что в свою очередь, способно вызвать новый приступ боли у человека.

Важно! Для дополнительной поддержки организма в таком состоянии человеку можно принимать витаминные комплексы. Желательно, чтобы их назначил лечащий врач. Это поможет организму быстрее восстановиться.

источник

➤