Боли в низу живота и боли в начале полового акта

Почему возникают боли при половом акте у женщин

Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — явление довольно распространенное. С ним сталкиваются молодые девушки в начале половой жизни и взрослые женщины по ряду причин. Диспареунией называют не только болевой синдром в процессе секса, но и непосредственно до и после полового акта у женщин.

Болевые ощущения при сексе зачастую свидетельствуют о наличии определенных гинекологических проблем.

Боли во время секса могут быть физиологическими, психологическими, патологическими. Чтобы установить причину болевых ощущений и назначить терапию, следует обратиться к гинекологу.

Какие бывают боли во время секса

Болевые ощущения подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные — неприятная боль, типична для воспалений влагалища, а глубокая боль характерна для воспалений яичников, матки, в случае наличия спаек и рубцов после хирургических манипуляций.

Болевые ощущения наружных половых органов и в животе возможны в процессе и после секса (сильные и тянущие боли).

Локализация болевых ощущений

Боль во время секса у девушек может располагаться в яичниках (с одной или двух сторон), в области паха, в нижней части живота. Болевые ощущения сосредотачиваются также в стенках влагалища.

Почему возникают боли во время полового акта

Причины боли при половом акте разнообразны:

Процесс дефлорации. От толщины девственной плевы и ее способности разорваться зависит интенсивность боли, которую предстоит испытать девушке при первом половом акте.
Ненарушенность девственной плевы. В анатомическом смысле дефлорация не всегда осуществляется при первом половом акте, так как плева может лишь растянуться или слегка надорваться. В этом случае каждое занятие сексом в начале болезненно.
Неудобная поза. Повторение боли во время полового акта возможно снова и снова, если не рассказать партнеру о дискомфорте и не сменить позу.
Наличие ЗППП. Ввиду поражения патогенной микрофлорой слизистой влагалища, женщина может испытывать сильную боль как при половом акте, так и после него, что сопровождается резью и жжением. Из влагалища может появляться слизь зеленоватого оттенка, а также кровянистые выделения с неприятным запахом.
Воспалительный процесс в малом тазу. Если у женщины эндометрит, то при половом акте она испытывает боль в матке. Боль при половом акте внизу живота объясняется раздражением воспаленной слизистой матки после проникновения полового члена. Это способствует появлению кровянистых выделений после секса. В случае аднексита (воспаления придатков) боли при половом акте могут быть как резкими, так и ноющими. Также при воспалительных патологиях придатков наблюдается повышенная температура тела.
Нарушение увлажнения половых путей в процессе возбуждения. Небольшое количество (или вовсе отсутствие) вырабатываемой женским организмом смазки может привести к дальнейшему дискомфорту. Такой процесс, помимо проблем в психологическом плане, часто наблюдается в связи с пониженным количеством вырабатываемых эстрогенов в менопаузальном периоде или во время климакса.
Наличие вульвита или кольпита. При наличии вульвита слизистые оболочки наружных половых органов воспалены, так что боль ощущается еще до начала проникновения. При кольпите боль испытывается непосредственно в процессе полового акта, так как воспаленное влагалище травмируется изнутри.
Спаечная болезнь малого таза, которая развивается вследствие хирургических вмешательств, эндометриоза или воспалительных процессов матки, придатков.
Вагинизм. Вагинизмом называется спазм мышц вследствие судороги. Он может возникнуть из-за психологических нарушений и если женщина не может справиться с ними сама, нужно записаться к сексопатологу и психологу. Спазм может появиться не только при сексе, но и в процессе визита к гинекологу или в случае недоверия или страха перед специалистом.
Наличие кист яичников. Причиной боли при половом акте внизу области живота, а точнее яичников, могут служить кисты или разрыв данных новоообразований.
Венозный застой крови в половых органах, который может спровоцировать сильную боль при половом акте схваткообразного либо ноющего характера. Застой крови может быть следствием либо отсутствия сексуальной жизни, либо ее нерегулярности, а также сексуальной неудовлетворенности.
Злокачественная опухоль шейки матки. Диспареуния проявляется на третьей или четвертой стадии карциномы и сопровождается выделением крови из влагалища алого либо темно-коричневого оттенка.
Наличие цистита. Мочевой пузырь располагается вблизи от матки, его воспаление может вызвать диспареунию, так как орган контактирует с маточной стенкой.
Рубцы в промежности, образовавшиеся в результате родовой деятельности, хирургических вмешательств либо разрывов промежности.
В случае загиба матки (положение ретрофлексио). Согласно статистике, встречается примерно у 20% женщин и исправляется после родовой деятельности. Если этого не происходит, необходимо подбирать наиболее удобные для секса позы, не причиняющие дискомфорта и болезненных ощущений.
Вагинит. Возбудителями данного воспалительного процесса являются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и патогенные грибки).

Как избавиться от боли при половом акте

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо обратиться к гинекологу для выяснения причин болевых ощущений. Если причиной является заболевания, необходима соответствующая терапия, причем зачастую лечиться должны оба партнера.

Если же причина психологическая, необходима помощь соответствующего специалиста для формирования более доверительных отношений между партнерами.

В любом случае, нельзя игнорировать неприятные ощущения во время полового акта, ведь они могут повлечь за собой неприятные последствия, как физического, так и морального характера.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

источник

Боль в животе после полового акта

Чаще всего боль возникает при неправильном поведении в сексе. Но возможны и воспалительные процессы. Мы рассмотрим практически все причины болей при половом акте и после него.

У женщин боль чаще бывает в области половых губ, входа во влагалище (как правило, это острая боль, она чем-то напоминает зуд и жжение), в промежности (боль может быть острой, колющей либо тупой). Также бывает боль внизу или в глубине живота, в пояснице (в этих местах боль, как правило, тупая, продолжительная и тянущая).

У мужчин боль бывает реже, чем у женщин, она чувствуется в основном в головке полового члена (острая, жгучая боль). Бывает боль в промежности либо глубоко в животе (ноющая, тупая боль).

Причины болей после секса у женщин

Иногда боль вызывают гинекологические болезни. Также она может зависеть от особенностей полового контакта.

Кроме случаев слишком энергичного или травматичного сексуального контакта, боль внизу живота или в области гениталий у женщин после секса может быть при следующих заболеваниях:
• опухоли шейки матки;
• миома;
• опухоли матки;
• эрозия шейки матки;
• цервицит и др.

Дефлорация. Боль в начале половой жизни

Боль у молодых женщин, которые только начали интимную жизнь, – вполне нормальное явление.
Такая боль может сохраняться на протяжении первых нескольких половых актов. Но постепенно она уменьшается и исчезает полностью. Иногда при первых половых актах кроме боли могут быть и небольшие выделения из влагалища (кровянистые). Это тоже нормальное явление.

Дефлорация – механическое повреждение девственной плевы. Причина боли при дефлорации – страх, который вынуждает сокращаться все мышцы тела, и в первую очередь – мышцы влагалища. Иногда у девушек девственная плева толстая, она снабжена многочисленными нервными окончаниями. Однако в основном она эластична, и при интимной близости не рвется, лишь растягивается, поэтому не бывает резкой боли и кровотечения.

Преодолеть страх при дефлорации поможет доверие партнеров и надежная защита от инфекции и нежелательной беременности. Во время первого контакта лучше предохраняться при помощи презерватива. Чужие микробы, впервые попавшие в организм, могут вызвать воспалительную реакцию (кольпит и цистит) – это самые частые осложнения после дефлорации.

Расслабиться помогают спокойная обстановка, бокал вина, теплая пенная ванна, достаточные ласки во время секса, искренность чувств. Ведь половой акт при любви не вызывает дискомфорта.

Чтобы снизить боль при первых контактах, следует применять специальные смазки на водной основе. Они продаются в аптеках. Применение смазок на масляной основе нежелательно, особенно в сочетании с презервативом. Латексный презерватив становится менее прочным, он может порваться во время контакта с масляной смазкой.

Стресс, напряжение, неприязнь к половому партнеру, вагинизм (спазм мышц влагалища)

Если первый секс или секс первый с данным партнером, оказался неудачным, или было изнасилование, то страх перед сексом может закрепиться на подсознательном уровне.

Такой страх спазмирует мышцы влагалища заранее, что делает невозможным без болей провести половой акт.

Таким образом, боль появляется не из-за движения полового члена, а из-за того, что сжались мышцы женщины. Такая же боль может возникнуть при гинекологическом осмотре. Причем бывают случаи, когда при таком осмотре ломаются пластиковые гинекологические зеркала.

Напряжение психики может быть вызвано многими причинами:
• страх быть обнаруженными;
• неприязнь к партнеру;
• страх не понравиться партнеру;
• страх забеременеть и т.д.

У женщин отрицательные эмоции могут привести к спазму или сокращению мышц промежности, что приведет к боли и дискомфорту. Чтобы не допустить этого, необходимо создавать спокойную, приятную атмосферу перед сексом и во время него. Следует подумать, что же пугает партнеров в сексе и стараться этих моментов избегать.

Если женщина доверяет врачу и она расслаблена, то осмотр происходит безболезненно.
Но если такая проблема (вагинизм) возникает, то лечить нужно страх женщины, менять ее отношение к вопросу, искать таких партнеров, к которым она испытывает доверие. Если же ничего не помогает, то вагинизм надо лечить у врачей – сексопатолога и психотерапевта.

Половая совместимость партнеров. Особенности поз

Часто причиной тупой ноющей боли в животе после сексуального контакта могут быть особенности позы при сексе или соотношение величины гениталий обоих партнеров. Болезненными могут быть позы, при которых обеспечивается глубокое проникновение мужского члена во влагалище, особенно если у мужчины половой член большой, а у женщины влагалище – короткое и узкое.

Вообще-то, влагалище очень растяжимо, поэтому если у мужчины нет клинического случая гигантизма, то влагалище не должно болеть от размеров мужского полового члена. Очевидно, что-то мешает этому безболезненному растяжению, значит, нужно идти к врачу.

Боли, которые зависят от позы, устраняются изменением позы. И в такой ситуации чрезвычайно важно, насколько партнеры понимают друг друга. Нет смысла терпеть боль, ждать, пока она пройдет, ведь секс должен вести к удовольствию, а не к страданиям. Партнеры должны подсказывать другу, что наиболее приемлемо для них, и в каком случае им будет не больно.

Недостаточное выделение из влагалища смазки

Причины:
• нежелание секса;
• неприятие партнера;
• боязнь беременности;
• удаление бартолиниевой железы в прошлом;
• бартолинит;
• гормональные нарушения (прием гормональных контрацептивов, период после родов, менопауза).

Недостаточное выделение смазки порой серьезно портит качество полового акта и даже приводит к неприятным и болевым ощущениями. Смазку во влагалище у женщин вырабатывают две крупные железы, находящиеся в толще больших половых губ. Они открывают свои протоки у входа в вагину. Качественная работа данных желез зависит от полового возбуждения женщины. Женщины, как правило, позже мужчин достигают сексуального возбуждения. И если половой акт начался до того, как женщина возбуждена в достаточной степени, то из-за недостаточного выделения смазки скольжение полового члена для нее будет болезненным.

Врачи советуют для молодых женщин продлевать период половых ласк перед началом акта или же применять смазки на водной основе. При гормональных нарушениях поможет прием женских половых гормонов.
В других случаях рекомендуют применять искусственные увлажнители – интимные гели, которые можно купить в аптеке и секс-шопе.

Воспалительный процесс

Неприятные ощущения (жжение, зуд, боль, боль, трение, чувство сухости) появляются во влагалище во время интимного контакта или сразу же после него.

Нужно обследоваться на заболевания, передающиеся половым путем:
• уреаплазмоз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• кандидоз.

В это время стоит ограничить половую жизнь или практиковать только защищенный презервативом секс.
Если инфекция будет обнаружена, то лечиться нужно обоим партнерам и при этом предохраняться презервативами, причем независимо от результатов анализа у мужчины. Основной очаг инфекции у мужчин обычно находится в простате. Поэтому бакпосев им делается после провокации ил массажа простаты. Поэтому проще пролечиться обоим, ведь микробы у обоих половых партнеров сходны.

Обратите внимание, что воспаление может не всегда вызываться возбудителями именно венерических заболеваний, поэтому не нужно торопиться обвинить партнера в измене. Часто воспаление вызвано обычной флорой:
• грибок;
• кишечная палочка;
• стафилококк;
• другие микроорганизмы.

Микроорганизмы, когда проникают в чужую среду (например, из мужских половых путей в женские, или в половые пути – с кожи, из кишечника, рта и т.п.) и при сниженном иммунитете (а также при беременности или менструации) эти микроорганизмы размножаются, приводят к воспалению.
Поэтому вместо поисков виноватых нужно заняться нормальным лечением.

Аллергия на химические вещества

Гель для душа и мыло, дезодоранты, стиральный порошок, латексные презервативы, спермициды могут раздражать половые органы, становиться причиной болей.

Если раздражение вызывают химические вещества, то нужно:
• отказаться от гигиенических средств для проведения интимной гигиены, мыть половые органы проточной теплой водой;
• носить свободное хлопчатобумажное. Новое белье всегда стирать перед первым надеванием;
• при стирке использовать гипоаллергенные стиральные порошки;
• не применять стиральные порошки с ароматизаторами;
• применять неокрашенную туалетную бумагу без ароматизаторов;
• стараться отказаться от спермицидов.
• Если даже при соблюдении всех этих рекомендаций боль остается, то нужно проконсультироваться с гинекологом.

Боль, чувство вздутия живота после полового акта

Боль в животе и ощущение вздутия (накопления газов) могут беспокоить некоторых женщин через небольшое время после секса. Часто причина такого относительно неприятного явления – проникновение во влагалище воздуха во время секса. Для здоровья это не представляет абсолютно никакой угрозы, однако неприятные ощущения вызывает. А некоторые позы во время близости (в частности, поза сзади, при которой женщина стоит на четвереньках) способствуют проникновению воздуха в женские половые пути. Воздух вызывает подчас сильную распирающую боль (чаще внизу живота). Часто проникший воздух выходит наружу после акта, причем с весьма характерным звуком.

Из-за учащенного, неровного дыхания во время контакта женщина может заглотить большое количество воздуха. Это может вызывать острые сильные боли по всему животу, а иногда и тошноту.

Что делать, если после секса появляется боль в животе и вздувается живот:
• проследить, в какой позиции во влагалище проникает воздух (женщина может почувствовать, когда это происходит), попытаться изменить позу (угол наклона таза женщины, угол введения полового члена). Предпочтение отдавать позициям, при которых происходит давление на живот;
• под живот подложить подушку, чтобы было обеспечено давление на живот;
• перед тем, как вводить половой член во влагалище, нажать рукой на живот женщины над лобком – лишний воздух выйдет;
• такую же процедуру желательно повторить и после полового акта, причем делать это желательно наедине (из-за характерного звука выхода газов);
• стараться дышать спокойно и ровно во время секса;
• стараться не заглатывать воздух;
• после секса желательно полежать на животе, это поможет выйти газам.

Спаечный процесс

Спайки образуются в результате прошедшего воспаления придатков матки или кишечника.

Признаки спаечного процесса в малом тазу:
• боль внизу живота периодическая;
• ноющая;
• чаще возникает после переохлаждения;
• периоды задержки стула или его послабления;
• заболевания кишечника в анамнезе.

Спайки есть, оказывается, у большинства женщин, но многих они не волнуют, поскольку не причиняют никакого вреда. У некоторых женщин спайки начинают болеть при натяжении, во время осмотра у гинеколога на кресле и при половой близости.
Степень боли в глубине живота зависит от позиции во время секса и от степени агрессивности секса. В основном подбор более удобных поз спасает ситуацию.

Если это не помогает, то надо лечить хронические воспалительные процессы.

Разрывы, травмы, швы после операций и родов

Если боль беспокоит по этим причинам, то избавиться от боли поможет либо хирургическое решение вопроса, либо применение лубрикантов, подбор поз при сексе и темпа, разработка тазовых мышц.

Эндометриоз

Часто женщины думают, что у них эндометриоз, учитывая мажущие выделения до менструации или после. Но главный признак эндометриоза – это боль, которая появляется или усиливается накануне менструации и проходит вместе с ней. Если выделения безболезненны, то это не эндометриоз.

А если болезненны, и еще есть боль при сексе, при дефекации накануне менструации, то это может быть эндометриоз. Боль при сексе при этом бывает внутри и ощущается достаточно четко, а иногда достигает такой интенсивности, что делает невозможной половую жизнь в эту фазу цикла.

Застой в венах

Причины:
• недостаточное половое удовлетворение;
• воздержание;
• нерегулярная интимная жизнь;
• недовольство сексуальными отношениями.
К боли из-за застоя в венах очень предрасположены женщины, у которых имеются варикозно расширенные вены на ногах.
Кровь приливает к органам, однако при этом нет нужного ее оттока. Венозный застой выражается поначалу в чувстве неудовлетворенности, тяжести, в тянущей боли после секса без необходимой и достаточной разрядки. Постепенно единственное, казалось бы, лекарство – регулярная сексуальная жизнь с половым удовлетворением – превращается не в избавление, а скорее в обостряющий фактор. Отечные стенки влагалища болят от полового акта, при сексе появляется острая боль.

Опасность данного состояния в том, что оно предрасполагает ко множеству воспалений женской половой сферы: мастопатии, дисфункции яичников, миоме матки, эндометриозу и т.д.

Нужно стараться не доводить неудовлетворенность до изменений в анатомии организма. Удовольствие можно доставлять самой себе (в том числе при помощи секс-игрушек) и научить этому своего партнера, это доставит радость обоим и сохранит нормальное здоровье и нормальные отношения между партнерами.

Невралгия тазовых нервов

Боль в стенках таза, которая растет при прикосновении (гинекологический осмотр, половой акт, проведение УЗИ влагалищным датчиком). Боль часто острая, стреляющая, может отдавать в ногу.
Невралгия может быть в любом месте: межреберная, лицевая, тазовая.
Причины воспаления нерва:
• переохлаждение;
• инфекция;
• стресс.
Лечение, как и при любой невралгии: пластырь перцовый; мази согревающие, физиопроцедуры.

Причины боли после секса у мужчин

Основная причина – инфекции, ведущие к воспалению головки полового члена и крайней плоти:
• хламидиоз;
• гонорея;
• кандидоз (молочница);
• инфекции предстательной железы;
• заболевания мочевого пузыря (уретрит);
• инфекция семенных пузырьков.
Если боль вызвана именно инфекцией, то сопутствуют следующие симптомы:
• при некоторых болезнях – сильный зуд и жжение во время и после эякуляции (в частности, при гонорее);
• мутные, гнойные, мутные выделения из мочеиспускательного канала, имеют желто-зеленый цвет;
• на головке мужского члена, на внутренней поверхности крайней плоти бывают ранки, красные пятна, язвочки или трещины, сыпь.

Боль при простатите и при опухоли предстательной железы

Если боль, связанная с сексом, у мужчины бывает в промежности либо в глубине живота, то она может свидетельствовать о простатите или опухоли простаты.
Сопутствующие симптомы:
• частые позывы к мочеиспусканию;
• чувство, что мочевой пузырь опорожнен не до конца;
• снижение потенции.

Боль после полового акта при варикоцеле

Боль в промежности и яичках после полового акта – признак варикоцеле, которое может стать большой проблемой при зачатии ребенка.
Характер боли при варикоцеле:
• длительность – от нескольких минут и до нескольких часов;
• боль усиливается, когда мужчина стоит на одном месте;
• боль часто проходит при ходьбе.
Если мужчина замечает вышеописанные симптомы, то нужно пойти к врачу, чтобы получить специфическую терапию.

Надрыв уздечки полового члена

После интенсивного секса либо мастурбации могут случиться небольшие надрывы уздечки крайней плоти. Они могут быть достаточно болезненными. Само собой, что от поведения партнерши этот момент не зависит.

Редкий болевой синдром после секса – психогенный болевой синдром

Боль возникает после семяизвержения. Характер боли:
• упорная;
• повторяющаяся;
• острая;
• пронизывающая;
• жгучая;
• иногда может быть сильной;
• иногда – продолжительная.

Причина – болезненный непроизвольный спазм либо местная судорога некоторых чувствительных мышц репродуктивных и половых органов мужчины. Иногда болезненные спазмы, вызывающие мучения, относятся к колебаниям мужчины по поводу быстроты своего семяизвержения во время секса.
Вторая вероятная причина – расстройство мышц тазового дна.

Интерстициальный цистит

Может стать причиной болезненного секса и у женщин, и у мужчин.
У мужчин при таком цистите сильная боль появляется в момент извержения семени, боль сконцентрирована на кончике полового члена.
У женщин с циститом боль начинается обычно на следующий после сношения день. Боль становится результатом спазма мышц дна таза.
Больные, которые страдают интерстициальным циститом, вынуждены также страдать от частого мочеиспускания или, что чаще, частыми позывами на мочеиспускание.

источник

Боль при половом акте — как справиться с интимной проблемой?

Боль при половом акте — это достаточно частая проблема с которой женщины вынуждены обращаться к специалисту. Средний возраст женщин при этом абсолютно различен, во многом он зависит от персональной причины, приводящей к боли.

Подобный симптом может существенно нарушать жизнь девушки, ее отношение к противоположному полу, а также выполнение репродуктивной функции.

Именно поэтому так важно вовремя устранить данное состояние, и помочь в этом может не только врач гинеколог, но и специалисты других отраслей медицины, такие как терапевты, психологи и т.д.

Локализация боли при половом акте

Она может быть абсолютно различной. Зависит от основной причины, ее вызывающей, это как область наружных половых органов, место входа во влагалище.

Полость влагалища, а также нижние отделы живота, при этом локализация может быть срединной или же преимущественно в боковых отделах. Иногда боль иррадиирует в прямую кишку и на переднюю брюшную стенку.

Причины боли

Психосоматические

Коитофобия

Коитофобия — это состояние, связанное с патологическим страхом, возникающим перед половым актом, а также во время его.

В настоящее время это не слишком распространённая проблема, возникает она у единичного количества женщин.

Часто подобная реакция возникает после тяжелой психологической травмы, неправильного восприятия вексельных отношений, психического заболевания, а также перенесённого сексуального контакта.
Возникает подобное состояние быстро и беспричинно, женщина понимает, что в данный момент сексуальный контакт не принесёт ей болевого синдрома и т.д., но при этом устранить проблему она не может.
Женщина постепенно может навязывать себе страх, даже после произошедшего, что усугубляет ситуацию и приводит к развитию комплексов и проблем в последующем. Часто подобное состояние приводит к развитию депрессии и тяжелого фобического расстройства.
Проявляется коитофобия первоначально нежеланием вступления в сексуальный контакт, женщина ищет регулярно отговорки, например придумывает головную боль, усталость, соматические патологии и т.д.

Но данное состояние является ещё состоянием ремиссии, а при обострении проявляется развитием панической атаки.

У женщины во время начала полового акта появляется:

головокружение,
чувство сухости слизистых оболочек,
происходит активное потоотделение,
начинается сильная дрожь в области колен и рук.
женщина перестаёт контролировать свои поступки, она совершает немотивированные действия, кусает партнера, производит удары и т.д.
и при произошедшем проникновении во влагалище происходит сильная боль, которую описывает женщина во время полового акта, в реальности она не соответствует действительности.

Вагинизм

Вагинизм — это состояние, связанное с судорожным спазмом мышечных волокон в области половых органах.

Особенности заболевания:

В результате возникает препятствие для осуществления полового акта, а также любой гинекологической манипуляции.
Подобное состояние является вариантом системного невроза, и проявляется вариантом непроизвольного сокращения мышечных волокон. Происходит спазмирование и сжимание влагалища, а также поднятие заднего прохода.
Возникать вагинизм и следовательно боль во время полового акта может в любом возрасте, но средняя возрастная группа это женщины 25-40 лет.
Средняя частота встречаемости патологии это 1-2 % всех заболеваний среди женщин гинекологического профиля.

Вагинизм принято делить на первичный, т.е. возникающих впервые. А также вторичное проявление, которое проявляется у женщин после определенного сенсуального стажа.

При этом также бывает несколько форм боли при половом акте, связанной с вагинизмом:

Это прекоитальная форма, которая возникает лишь только во время попытки полового сношения, но никаких неприятных ощущений при гинекологическом осмотре и других манипуляциях не происходит.
Генерализованная форма проявляющаяся при любой попытке контакта с половыми органами, связанными с проникновениями в полость влагалища. Симптомы проявляются при лютой попытке входа во влагалище, например это может быть введение гинекологического зеркала, тампона, лекарственных средств и т.д.

По степени тяжести вагинизма выделяют несколько степеней:

На начальной степени возникать незначительное спазмирование может после проникновения во влагалище.
При тяжелой форме женщине достаточно лишь подумать о возможном проникновении или прикасании к половым органам, сопровождающихся явной клинической картиной. Причиной подобного состояния является навязчивое желание, неврастения, невроз и истерия. Обусловлена боль при половом акте повышенная нервная возбудимость, а также безусловная защитная реакция, но это не страх перед возникающей половой связью. Фобии при данном варианте психастении является навязчивой мыслью, формирующейся перед сексуальной жизнью.

Предрасполагающим фактором к развитию боли при половом акте, проявляющийся вагинизмом, является ментальное или тревожное состояние женщины.

Проявляется вагинизм резким спазмом мышечных волокон. В некоторых случаях половой акт может быть невозможным, если проникновения не произошло, так как полость влагалища плотно сомкнута.

При возникшем спазме во время произошедшего проникновения происходит неприятное ощущение и достаточно опасное состояние для мужчины, как ущемление полового члена. В результате половой член ущемляется, отекает и извлечение из полости влагалища невозможно.

Женщина по мере нарастания отека испытывает боль, а также более сильный страх при половом акте и последующих сношениях. Пациентка в последствии может проявлять страх перед возможной болью при половом акте, зачатием и рождением ребёнка.

Вагинизмоподобное расстройство

Псевдовагинизм — это патологическое состояние, связанное развитием спазматического рефлекса в области мышц влагалища, тазовой группы, прямой кишки и бёдер.

Подобное состояние может встречаться гораздо чаще и проявляться болью во время полового акта по сравнению с истинным вагинизмом.

Частота встречаемости может достигать около 5 % всех подобных случаев среди гинекологических патологий.

Возникает вагинизмоподобное состояние при появлении боли на фоне травматического воздействия в области половых органов, патологий в строении, а также приобретённых заболеваниях.

Очень часто развивается оно при воспалительных процессах, атрофическом изменении, что вызывает на начальных этапах дискомфорт, а в последствии и боль при половом акте.

Физиологические

Травма позвоночника

Необходимо знать, что в некоторых случаях возникновение боли при половом акте связано с проблемами, возникающими на уровне позвоночного столба.

Это объясняется тем, что именно от него идёт кожная иннервациям и распространяется она на внутренние органы.

За передачу нервных импульсов определенного органа, а также участка тела отвечает нужный сегмент позвоночного столба.

За матку отвечает 6 грудной позвонок, а также выше и нижележащий его межпозвоночный промежуток.

В то время как за кожную чувствительность отвечает достаточно много уровней, начинаются они с уровня шейных позвонков.

Вызывают боль вовремя полового акта часто травматические воздействия:

Неполные или частично зажившие переломы позвоночного столба или его отростков.
Кроме этого в качестве причины может выступать грыжа межпозвоночного диска.
Наличие грыжи в межпозвоночном канале, сопровождающемся клиникой защемления или явления выраженного остеохондроза.

Деформация матки

Деформация матки — это ещ ё одна достаточно распространённая причина появления боли во время полового акта. Связана она с нарушением анатомического расположения органа.

Причиной тому могут быть как физиологические состояния, так и патологические например:

Неправильное расположение матки, ее смешение, а также загиб. Возникают они без развития спаечного или воспалительного процесса. В частности загиб матки может давать выраженную боль при половом акте из-за попытки ее распрямления и растяжения связочного аппарата.
В то время как к патологическим процессамследует отнести с паечный процесс, повреждения связочного аппарата, а также нарушение формы органа. Возникают данные состояния часто после оперативных вмешательств и травматических воздействий.

Спайки в малом тазу

Спаечный процесс малого таза — это ещё одна распространённая проблема, которая вызывает появление боли при половом акте. Связана она с нарушением самостоятельной и физиологической подвижности органов между собой.

Основной причиной развития спаечного процесса в органах малого таза является перенесенное оперативное вмешательство:

У женщин на первом месте в настоящее время это последствия кесарева сечения, особенно если оно было выполнено нижнесрединным разрезом.
На втором месте стоят тяжелые воспалительные процессы, особенно затрагивающие матку и придатки. Маточные трубы из-за особенностей своего строения и функций могут достаточно быстро спаиваться к яичникам.

Боль во время полового акта может возникать не в момент проникновения, а преимущественно при активных движениях, глубоком проникновении. После полового акта через непродолжительно время боль полностью исчезает.

Но также она может появляться в спокойном состоянии, при обострении хронических процессов, а также подъеме тяжестей и т.д. Очень часто боль при спаечном процессе в органах малого таза может усиливаться при наполнении мочевого пузыря, прямой кишки и во время акта дефекации.

Патологические

Эндометриоз

Это одна из наиболее часто встречающихся патологических проблем, которая приводит к развитию боли во время полового акта.

Точной причины формирования данного состояния не выявлено.

Предположительно, это распространение эндометриоидной ткани, являющейся слизистой оболочкой матки, за пределы нормального анатомического расположения.

В данном случае боль при половом акте может локализоваться:

В самом теле, так и в боковых поверхностях.
Очень часто встречается иррадиация боли при половом акте в область заднего прохода.

Сопровождается данное заболевание также появлением кровянистых или коричневых выделений до менструации и в течение нескольких дней после. Боли могут быть и спонтанными, усиливаясь постепенно с середины цикла, связано это с разрастанием эндометрия в других, не свойственных для него полостях.

По визуально-аналоговой шкале боль может иметь различную степень выраженности, вплоть до максимальной. В таких случаях женщина преднамеренно избегает полового акта из-за возможного страха боли.

Цистит

Это воспалительное заболевание, которое затрагивает мочевой пузырь. Причина данного состояния чаще всего имеет инфекционную природу. В большинстве случаев цистит сочетается с воспалительными процессами влагалища.

Характеризуется:

Возникновением боли в нижних отделах живота в спокойствии, а также усиливающийся во время мочеиспускания.
При мочеиспускании появляется рези и усиление болевого синдрома.
Одной из особенностей данного состояния является выраженная боль во время полового акта. Обычно боль начинает появляться во время проникновения полового члена во влагалище. Во время активных движений боли начинают усиливаться. Во многом это связано с раздражением уретры, которая воспаляется одновременно с мочевым пузырём. Также начинается давление и раздражение самого пузыря. Как правило, выраженная боль при половом акте одновременно с резями и учащенным мочеиспусканием длится на протяжении нескольких дней.

Эндометрит

Является воспалительным заболеванием матки. Данное состояние может быть связано с развитием инфекционного процесса в органе.

Основной причиной является асептическое воспаление, но чаще всего это бактерии или вирусы.

Инфекция может проникать из воспалённой полости влагалища, а также шейки матки или гепатогенно, при наличии очага инфекции в организме.

Процесс может носить острый, подострый или хронический вариант течения:

При остром процессе половой акт сопровождается сильнейшей болью. Женщина чувствует нарушение общего самочувствия, любое проникновение почти невозможно, поэтому половой акт затруднителен.
А если процесс хронический, то могут предъявляться жалобы на дискомфорт и тянущие боли в нижних отделах живота. Они препятствуют нормальному половицу акту, женщина часто не испытывает оргазма. На протяжении некоторого времени боль по-прежнему сохраняется. Характер ее ноющий, а также тянущий. Женщина не может точно указать место боли, так как она разлитая, распространяется на всю поверхность живота. Может появляться дискомфорт при дефекации. Подобное состояние требует обязательного лечения и после полностью восстанавливается нормальное самочувствие.

Кольпит или воспаление влагалища

Развиваться он может под действием различных причин, чаще всего это бактериальная флора, которая заселяет полость влагалища и проявляет свои патогенные свойства.

Характер течения процесса во многом будет зависеть от типа флоры.

Многих женщин в данный момент беспокоят патологические выделения в большом объёме, которые сопровождаются неприятным запахом и раздражением слизистой оболочки.

Последнее чаще всего и вызывает у женщин боль, появляется она как в спокойном состоянии, так и усиливается во время полового акта.

При этом ощущается выраженный дискомфорт и почти каждая фрикция становится болезненной.

При ярко выраженным заболевании боль во время полового акта приводит к появлению петехиальных кровоизлияний, а также выделению небольшого количества крови, которая появляется в мазках. Партнёрша всячески избегает полового акта, из-за возможного страха, а также отёчности слизистых оболочек, отсутствия выработки секрета железами влагалища и т.д.

Вульвит

Причины и симптомы:

Причиной его развития может быть нарушение целостности кожных покровов, изменения в обмене веществ, а также попадание инфекционного агента при снижении иммунитета. Вульвит это заболевание, имеющее преимущественно неспецифический характер поражения.
Во время полового акта возникает из-за отека вульвы, а также воспаления и повышения кожной чувствительности.
Для женщины особенно болезненным считается момент проникновения во влагалище при половом акте, характер ее может быть острым.
После него остаётся большая отечность, покраснение, боль приобретает ноющий характер и сохраняется ещё некоторое время. После лечения подобные проявления быстро устраняются.

Другие причины

Несовместимость партнеров

Выступает как одна из причин развития боли во время полового акта.

Часто это проявляется лишь в исключительных случаях:

Когда девушки имеют очень низкие массо-ростовые коэффициенты. При этом средний рост может составлять около 150 см.
В то время как большие, даже гигантские размеры полового члена переносятся женщинами без видимых последствий. Это связано с тем, что полость влагалища достаточно хорошо растягивается. Лишь в некоторых ситуациях боль встречается во время первых сексуальных контактах женщины, сопровождается она появлением микротрещин и разрывов.