Боли в низу живота и в боку после родов

Боли после родов: что, где и почему болит

После изгнания из рая человек обрел способность самостоятельно воспроизводить себе подобных, и женщина должна была рожать детей в муках… Болевые ощущения в процессе родов и боли после родов медики относят к разряду неизбежных. Даже после практически безболезненных родов, которые проводятся под эпидуральной анестезией, женщины в послеродовый период испытывают боли.

Чаще всего тянущие боли после родов в поясничной области и нижней части спины связаны со смещением бедренных суставов, а также с проявлением тех изменений в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, которые происходят в течение всей беременности и во время рождения ребенка.

Причины боли после родов

Мы рассмотрим типичные боли после родов и их наиболее частые причины, хотя, безусловно, существует масса клинических случаев, когда симптомы боли после родов носят индивидуальный характер. Например, длительные сильные головные боли после родов мучают рожениц, перенесших регионарную эпидуральную (спинальную) анестезию, при которой обезболивающий роды препарат вводится в область позвоночника на границе поясничного и крестцового отделов. Длящаяся первые трое суток после родов сильная головная боль (с пеленой перед глазами и тошнотой) может быть и признаком преэклампсии – если у будущей мамы во втором и третьем триместре беременности было стойкое повышение артериального давления.

Боли в груди после родов, точнее, боль в грудной клетке с одышкой и кашлем, могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях легких, но это и симптомы легочной эмболии (попадания тромба в легочную артерию). Боли в ногах после родов — в икрах ног — может быть признаком угрожающего жизни тромбоза глубоких вен, при котором наблюдается покраснение кожи, отеки и повышение температуры. А сильные боли после родов в области живота могут быть признаком воспаления матки на месте прикрепления плаценты.

Однако типичные причины боли после родов связаны с тем, что в процессе появления ребенка родовые пути подвергаются сильному механическому воздействию, которое нередко оказывается травмирующим.

Боли в животе после родов

Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.

Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон Боли в промежности после родов

Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).

Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.

При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии — промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.

При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) — то есть быстро и без последствий.

Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.

Боли в паху после родов

Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки — эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.

Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Кроме того, боли в паху после родов дает генитальный герпес, который был диагностирован у беременной.

Головные боли после родов

Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.

Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.

Боли в мышцах после родов

Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др.) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.

Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.

Боли в груди после родов

Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.

Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах — путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.

Боли при месячных после родов

Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.

Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот — боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.

Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Боль при мочеиспускании после родов

Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.

Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.

К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.

Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.

Боль при сексе после родов

Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.

Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.

Диагностика боли после родов

Для своевременного выявления возможных патологий после рождения ребенка каждой женщине необходимо посетить своего врача – через полтора месяца после родов. Этот визит будет нелишним, даже если женщина чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется.

Осмотр гинеколога, в первую очередь, покажет, как обстоят дела с детородными органами женщины. От их здоровья во многом зависит здоровье женщины.

При наличии каких-либо жалоб диагноз ставится на основании того же осмотра и сбора анамнеза, включая история ведения родов, в которой указаны все их этапы, осложнения и проведенные манипуляции.

Если возникает необходимость осмотра врача другой специализации (к примеру, ортопеда невролога, гастроэнтеролога, нефролога), то пациентке дается соответствующее направление. И тогда диагностика имеющейся патологии проводится узким специалистом – соответствующими методами. Например, при боли в лобке после родов диагноз симфизит или симфизиолиз ставится на основании обследования с помощью рентгена или компьютерного томографа.

Лечение боли после родов

Боли внизу живота после родов максимум через 7-10 дней исчезнут сами, но это произойдет быстрее, если женщина наладит нормальное опорожнение мочевого пузыря, которое даст возможность сокращаться матке.

Врачи говорят, что можно использовать при боли в промежности после родов спрей

источник

После родов болит низ живота, стоит ли беспокоиться

Сколько болит живот после родов

Роды связаны со значительными изменениями в организме женщины. Именно этим и объясняется возникновение болей после рождения ребенка. В послеродовой период женщины всегда заняты больше ребенком, чем собой, поэтому редко обращают внимание на болевые ощущения, считая, что они являются нормой, но это не всегда так.

Норма

Основная причина возникновения того, что после родов болит живот, — это сокращение матки. Спастические боли, напоминающие родовые схватки, могут усиливаться при кормлении грудью. Это объясняется тем, что в этот момент вырабатывается окситоцин. Данное вещество усиливает сокращение маточных мышц. Это значит, что, чем чаще происходит кормление грудью, тем быстрее восстанавливается матка и уменьшается боль.

Кроме этого, в процессе родов часто случаются разрывы тканей и растяжение связок. Боли в животе, связанные с этим, являются естественными. В таких случаях очень важно проследить, чтобы не возникло каких-либо осложнений. Если для родоразрешения потребовалось кесарево сечение, то в результате операции на матке остается рубец, который будет болеть после родов. Боли в животе исчезнут только при полном заживлении. Чтобы шов не разошелся, необходимо соблюдать все рекомендации доктора.

Отклонения и патологии

Когда после родов болит живот, то можно заподозрить развитие патологических состояний и отклонений. В частности, боли могут возникнуть также из-за того, что в матке остались какие-то сгустки, остатки эпителия, кусочки плаценты или плодного яйца. Обычно через пару дней после родов проводится УЗИ. На основании его, при необходимости, назначаются специальные средства, усиливающие сокращение матки. Если этого оказывается недостаточно, то проводится аспирация под местным или общим наркозом.

Другие часто встречающиеся патологии, которые вызывают длительные боли после родов:

Нагноение шва после кесарева сечения. Боли подобны по характеру болевому синдрому при месячных.
Воспаление придатков из-за самых разных причин, в том числе и несоблюдения гигиены.
Эндометрит – заболевание, связанное с поражением внутренней поверхности матки. Эта патология всегда вызывает повышение температуры.

Болевые ощущения внизу живота после родов

Экстренная медицинская помощь после родов требуется, если боли внизу живота сопровождаются внезапным и сильным кровотечением. На фоне этого всегда наблюдается значительное ухудшение состояния, возникают головокружение и предобморочное состояние.

Через неделю

Боли после родов считаются нормой, если они проходят через неделю. В этот период допускается принимать обезболивающие препараты, которые порекомендует врач. Если в течение недели после родов боли усилились, то это является признаком развития патологии.

Наиболее частой причиной этого являются следующие состояния:

Наличие остатков фрагментов детского места в маточных трубах.
Развитие воспалительного процесса в матке.
Воспаление маточных придатков.
Начало распространения воспалительного процесса в брюшину, что очень опасно.

Если через неделю появляются другие тревожные симптомы в виде гнойных выделений из влагалища, повышения температуры и отечности, то это может быть свидетельством серьезной инфекции.

Через месяц

В норме после родов женщина должна полностью восстановиться через месяц. Если этого не произошло и продолжают тревожить боли внизу живота, то это указывает на развитие патологии. Важно обратить внимание на наличие дополнительных симптомов, таких, как повышение температуры, тошнота, выделения из влагалища с наличием сгустков.

Когда болит низ живота через месяц после родов и периодически болевой синдром обостряется, то наиболее распространенными причинами этого являются следующие:

Эндометрит. Воспалительный процесс внутренней оболочки матки связан с инфицированием. Патология всегда сопровождается повышенной температурой и гнойными выделениями из влагалища.

Наличие остатков плаценты в матке. Если по какой-то причине не было проведено УЗИ через пару дней после родов, не исключается вероятность того, что в матке остались кусочки плаценты, которые вызвали процесс гниения.

Расхождение тазобедренного сустава. Для восстановления исходного состояния костной системы нужно провести специальные лечебные мероприятия. На это может понадобиться до полугода.

Когда после родов болит низ живота через месяц, не следует исключать расстройство пищеварительной системы. Поскольку родовая деятельность — это очень сложный процесс, который может привести к дисбалансу в организме, то для восстановления процесса пищеварения может понадобиться некоторое время. Важно пересмотреть рацион и исключить продукты, которые провоцируют газообразование и запоры.

Что делать, если сильно болит живот спустя время после родов

Для того чтобы матка быстрее очистилась и сократилась, что будет способствовать скорейшему восстановлению женщины, следует соблюдать следующие действенные рекомендации:

Необходимо постоянно в течение первой послеродовой недели выполнять дыхательные упражнения. При этом вдохи и выдохи должны быть глубокими. Дыхательные упражнения следует выполнять не торопясь, в спокойном состоянии. На выдохе рекомендуется втягивать мышцы пресса, на вдохе – расслаблять. Это поможет снизить интенсивность схваткообразных болей.
Периодически следует проводить массаж живота в области расположения матки. Движения выполняются по часовой стрелке.
Спать нужно на животе. Это ускорит очищение матки. Для повышения комфортности под живот необходимо подкладывать небольшую подушечку.
Важно сбалансировать питание, чтобы исключить запоры.

Когда начинают тревожить сильные боли, то не следует спешить принимать лекарственные препараты, так как они вместе с молоком могут попасть в организм ребенка. При болевом синдроме рекомендуется расслабиться и принять удобную позу.

Наиболее действенным препаратом, который разрешается принимать для снятия болей в послеродовой период, является Но-шпа. Данный препарат доктора рекомендуют принимать перед кормлением. Сильные боли снимаются анальгетиками. Можно использовать для быстрейшего восстановления народные средства. В частности, способствует ускорению сокращения мышц матки настой травы манжетки.

Лечение и профилактика

Чтобы не возникло никаких осложнений после родов на фоне наложенных швов, которые могут спровоцировать болевые ощущения в животе, необходимо полноценно питаться и включать в рацион белковые продукты. Они являются своего рода строительным материалом и ускоряют процесс заживления.

Очень важно соблюдать гигиену. Это позволит предотвратить развитие воспалительных процессов. Следует знать, что незначительные боли внизу живота могут наблюдаться в течение 6 месяцев.

Кроме этого, следует принимать народные средства, которые способствуют сокращению матки. Это позволит снизить болевой синдром внизу живота.

Эффективными являются средства, которые легко готовятся в домашних условиях:

Отвар из крапивы.
Холодный настой красной герани.
Настой березовых листьев, собранных в мае.
Настой пастушьей сумки.
Сок калины.

Очень важно для стабилизации состояния после родов и уменьшения болей внизу живота вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками. Поможет также легкая гимнастика и массаж. Специальные упражнения разрешается делать через несколько дней после родов.

источник

Сколько и почему болит живот после родов: основные причины и методы устранения патологии в послеродовой период у женщины

Во время беременности организм женщины претерпевает изменения. По завершении беременности молодые мамы проходят сложный период реабилитации, при котором нередко болит низ живота после родов. Эксперты утверждают, что в течение первого месяца после рождения малыша боль может быть умеренной, однако в случае, если живот болит как при схватках, то это может навредить здоровью. Это может свидетельствовать о патологическом процессе, который необходимо своевременно предупредить.

Признаки расстройства

В случае, если после родов болит низ живота уже больше месяца после родов, женщине нужно обратиться за консультацией к врачу. Существует высокая вероятность наличия заболеваний, нуждающихся в своевременной терапии. В противном случае дискомфорт и боль могут нарастать и набирать новые обороты в виде осложнений.

Эндометрит

Боли внизу живота после родов могут сопровождаться коричневыми выделениями, не напоминающих кровь. В некоторых случаях кровотечение лишь усиливается и напоминает менструацию. Характер боли в данном случае тянущий, а кроме нее могут возникнуть следующие симптомы:

повышение температуры тела;
интоксикация;
гнойные выделения из влагалища;
симптомы субинволюции матки;
учащение пульса.

Причина симптомов в данном случае — послеродовой эндометрит, чаще всего развивающийся после кесарева сечения. Эндометрит нуждается в своевременном лечении, поскольку является инфекционным осложнением. Происходит это из-за нарушения сократимости матки и задержки в ней плодных оболочек или частей плаценты. Боли в животе после родов будут только нарастать в случае игнорирования эндометрита, это чревато воспалением околоматочной клетчатки, тазовой части брюшины и даже перитонитом.

Симфизит

Задаваясь вопросом, почему болит низ живота после беременности, женщина нередко попадает на прием к травматологу и рентгенологу. Все дело в симфизите — расхождении костей лонного сочленения. Болит живот через месяц после родов в случае симфизита из-за особенностей физиологии. В ходе усиленной работы прогестерона и других гормонов кости таза размягчаются и расходятся, это необходимо для свободного прохождения плода во время родового процесса. Нормальная дистанция между костями симфиза не превышает одного сантиметра. Во время родов дистанция может увеличиваться до 5-6 мм, а в некоторых случаях значение достигает критических показателей. Расхождение костей делят на три степени:

1 степень — дистанция 5-9 мм;
2 степень — дистанция 1-2 см;
3 степень — дистанция больше 2 см.

В случае, если после родов прошло два дня и возникла боль, женщина не может ходить и приподнять ноги на кровати, скорее всего, у роженицы симфизит. Точный диагноз будет поставлен только после рентгена.

Запор

Говоря о том, почему болит живот после родов, можно вспомнить банальную причину — запор. После родов как схватки болит живот из-за того, что кишечник еще не вернулся в состояние нормальной работы и ему нужно время для активации. В результате каловые массы накапливаются, растягивают стенки кишечника и вызывают сильную болезненность. Некоторые женщины боятся ходить в туалет после беременности, думая, что швы могут порваться из-за напряжения. В результате кал застаивается в кишечнике, тот всасывает в себя жидкость из каловых масс и становится сухим. Нарушение стула — серьезная патология процесс, длящаяся неделями, приводящая к субинволюции и сдавливанию матки.

Плацентарный полип

Нередко после родов сильно болит живот из-за задержки плацентарных остатков в маточной полости, что может привести к кровотечению. Иногда ворсинки хориона помогают матке сократиться, что оттягивает патологический процесс на несколько недель. После того, как прошло 4-5 недель, начинается клиническая картина:

признаки кровотечения (бледность, слабость, снижение давления, снижение гемоглобина, тахикардия);
через месяц после родов болит живот из-за присоединения инфекции (это говорит о развитии эндометрита).

Дальнейшие симптомы развиваются в классическом «стиле» воспаления матки.

Остеохондроз

Итак, прошел месяц после родов, болит низ живота. Помимо перечисленного, виной также может быть остеохондроз. Дело в том, что спина в этот период претерпевает большую нагрузку, вызванную увеличением массы тела девушки. В случае, если будущая мать не пользовалась специальным бандажом, спина может болеть очень сильно. Даже если после родов прошло достаточно много времени, боль может сохраниться из-за сдавливания нервных окончаний. При остеохондрозе чаще всего болит низ живота и поясница, поэтому женщине приходится нелегко.

Существует еще несколько причин послеродовых болей в области живота:

нередко после родов болит правый бок внизу живота из-за воспаления яичников;
после родов болит левый бок внизу живота — скорее всего, дело в воспалении яичников или придатков. Боль слева и справа может быть двухсторонней;
о том, почему болит желудок после родов, вам расскажет гастроэнтеролог. Это может быть синдром раздраженного кишечника, гастрит, гастродуоденит, гастроптоз или язва. После беременности чаще всего возникает синдром раздраженного кишечника, поскольку режим питания изменен, а работа кишечника значительно усложняется.

Причины послеродовой боли в области живота

Боли у беременной женщины могут возникнуть по естественным и патологическим причинам. После родов организм женщины вырабатывает окситоцин, отвечающий за процесс лактации и восстановление матки. Уже через 2 недели после родов матка заметно уменьшается в объемах, а боли в данном случае могут возникать из-за маточных связок. Нередко во время кормления малыша молодые мамочки чувствуют сокращения в матке, которое происходит из-за выработки окситоцина, вызванного стимуляцией сосков.

Грудное вскармливание рекомендуется специалистами также по этой причине, ведь при кормлении организм женщины восстанавливается быстрее.

После родов наблюдается период, когда в норму приходят и соседние матке органы. К примеру, переполненный мочевой пузырь может давить на матку и вызывать болевые ощущения. После родов также может заболеть шов от кесарева сечения. Для ликвидации боли важно правильно обрабатывать область шва и избегать поднимания тяжестей. В таком случае боль проходит через 2-3 месяца.

Когда нужно к врачу?

Необходимо обратиться к специалисту в случае возникновения таких симптомов:

прошел месяц или два, а боль не проходит, или даже усиливается;
боль не стихает;
повышается температура;
симптомы интоксикации (озноб, слабость, боль в голове);
открылось кровотечение;
схваткообразные боли и наличие густых выделений;
долгий запор;
не получается лежа приподнять ноги;
обретение «утиной» походки.

Лечащий врач точно скажет, сколько болит живот после родов в норме и являются ли ваши симптомы тревожными. Вызвать скорую помощь нужно в случае сильных болей, открытия маточного кровотечения и повышении температуры. Женщину поместят в больницу и проведут все необходимые мероприятия для нормализации состояния.

Способы улучшить состояние

Если после родов болит живот как при месячных, нужно обязательно показаться врачу. Он оценит размер, подвижность и консистенцию органа, распространение боли и назначит соответствующую терапию патологического процесса. Он назначает УЗИ, которое позволяет увидеть степень расширения маточной полости, наличие кровяных сгустков, остатков плаценты или плацентарного полипа. Кормящая мама после первых исследований будет направлена на другие диагностические процедуры, такие как лапартомия, гистероскопия, рентгендиагностика и т.д.

Во время возникновения схваткообразных болей при кормлении ребенка следует сделать несколько дыхательных движений. После этого боль пройдет. Это естественный процесс, вызванный выбросом гормонов.

Женщине могут назначаться антибиотики и другие лекарственные средства, которые следует принимать с осторожностью, поскольку действующие вещества даже в малой концентрации способны вызвать побочные действия и проникнуть в грудное молоко.

Антибиотики и инфузионная терапия назначаются для лечения инфекционных процессов. После ликвидации острого воспаления назначается следующий список физиопроцедур для профилактики образования спаек:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
диадинамический ток;
лекарственный электрофорез.

Для профилактики запора молодая мама должна соблюдать правильные принципы питания. Следует включать в рацион клетчатку, масла, кисломолочные продукты и соблюдать нормальный водный режим. В случае расхождения костей симфиза женщина лечится долго и обязывается сохранять постельный режим.

Боли после родов могут быть нормальным процессом, однако важно, как долго сохраняется болевой синдром и какова его интенсивность. Молодая мама должна своевременно обратиться к специалисту для предотвращения возникновения осложнений. Вашему ребенку нужна счастливая и здоровая мама!

Болит живот после родов: вариант нормы или повод бить тревогу?

Роды — это настоящее испытание для любой женщины.

После родов есть вероятность возникновения осложнений. В некоторых случаях их удается довольно-таки легко избежать.

Послеродовой период, который зависит от индивидуальных особенностей женщины, может продолжаться от шести до десяти недель.

В течение этого времени организм женщины в целом, а также его отдельные органы, восстанавливаются, возвращаются в состояние до родов. К сожалению, это восстановление не всегда может проходить легко и совершенно без болей.

В основном, осложнениями после родов можно считать заболевания воспалительного характера в области малого таза.

Обычно их способны спровоцировать инфекции мочеполовых органов, которые не были вылечены в период беременности.

Также причинами развития воспалительных заболеваний могут являться: низкий иммунитет женщины и несоблюдение или халатность по отношению к правилам интимной гигиены.

Большая потеря крови во время родов, анемия, плохая свертываемость крови, авитаминоз, вмешательства при родах, остатки плаценты или оболочек плода в маточной полости, трещины на сосках, проблемы во время вынашивания ребенка и при родах, длительный безводный период во время родов — таковы условия, способные поддерживать и развивать воспалительные процессы.

Наиболее распространенными осложнениями после родов являются:

послеродовой эндометрит (воспаление маточной полости);
патологические кровотечения;
хориоамнионит (воспаление оболочек плода или матки);
мастит (воспаление молочных желез);
воспаление мочеиспускательного канала.

Реже встречаются перитонит (воспаление брюшины), тромбофлебит (воспаление) тазовых вен, сепсис (общее заражение крови), пиелонефрит (воспаление почек).
Чтобы избежать появления и дальнейшего развития любых осложнений, необходима их диагностика при первых же проявлениях.
Еще более лучшим вариантом будет предупреждение заболеваний благодаря проведению профилактических мер для тех, кто больше всего им подвержен.
Рассмотрим часто встречающиеся осложнения после родов.

Послеродовой эндометрит

Как известно, эндометрит (воспаление слизистых оболочек матки) — одно из самых частых осложнений, с которым приходиться столкнуться большинству женщин в период после родов. У 7% рожениц возникает это заболевание, в основном это женщины, перенесшие кесарево сечение.

После родов матка представляет собой большую рану. Существуют две стадии ее заживления: воспаление и восстановление слизистой оболочки.

Благодаря этим стадиям матка внутри очищается. Но если присутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы, воспаление может перерасти в хроническое.

Как распознать?

Различают тяжелый эндометрит, который может проявиться на второй-четвертый день после родов, и эндометрит в легкой форме, он может настигнуть чуть позже.

При этом температура повышается до 38°С, учащается пульс, знобит тело, возникает боль в нижней части живота и в пояснице, которая может усилиться в период грудного вскармливания.

Появляются неприятные бурые выделения, которые вскоре становятся гнойными. Матка при этом заболевании сокращается медленнее, чем обычно.

Но повышенная температура (к примеру, 37,5°С) и слабость в первые дни могут объясняться приходом молока, а не возникшим воспалением.

Профилактика и лечение

Перед родами (а желательно до беременности) обязательно нужно выявить и постараться избавиться от любых инфекционных заболеваний.

В случаях высокого риска возникновения эндометрита и только по назначению гинеколога в целях профилактики допускается прием антибиотиков.

На самом деле кровотечение после родов нельзя назвать симптомом патологии, это явление совершенно естественное для этого периода.

После родов матка самопроизвольно возвращается к своим прежним размерам. При таких сокращениях матки из влагалища выделяется кровь. Этот процесс сокращения похож на месячные обильного характера.

При нормальном течении в первую неделю после родов они обильны, имеют густую консистенцию и ярко-красный цвет. Спустя некоторое время они бледнеют, скуднеют и вовсе прекращаются через полтора-два месяца.

При грудном вскармливании такие кровотечения прекращаются раньше, а у тех, кто перенес кесарево сечение, наоборот, длятся чуть дольше.

Но случается и такое, что выделения приобретают патологический характер.

Как распознать?

Если кровотечение через две недели после родов такое же обильное, имеет яркий красный цвет, к тому же приобрело неприятный запах, а еще хуже превратилось в гнойное, стоит насторожиться.

Все названное может оказаться началом развивающегося осложнения, которое требует помощи врача.

Также опасна и задержка послеродового кровотечения. Это говорит о загибе матки или о ее медленном сокращении. В таком случае наблюдается повышение температуры, тяжесть в животе, озноб, существенное уменьшение выделений.

Профилактические меры

Во-первых, необходимо соблюдать следующие правила гигиены половых органов: во время кровотечений и когда имеются швы после родов, рекомендуется подмываться прохладной чистой водой и причем каждый раз после похода в туалет.
Во-вторых, гигиенические прокладки нужно менять желательно через каждые четыре часа и не допускать плотного прилегания в течение первой недели.
Воспалительный процесс может быть вызван микробами, поступившими из влагалища либо из места зарождения хронической инфекции внутри организма.
Вот несколько полезных рекомендаций по предупреждению возникновения патологических кровотечений:

своевременно вылечить все возможные инфекции в частности гинекологические;
не стоит использовать гигиенические тампоны;
чтобы матка сокращалась быстрее после родов, старайтесь больше лежать на животе;
вовремя ходите в туалет;
если роды прошли успешно, без осложнений, постарайтесь поскорее начать двигаться.

Хориоамнионит (воспаление оболочек плода и матки)

Это осложнение появляется в случае преждевременного разрыва оболочек плода.

И чем дольше длится безводный период, тем велика вероятность инфицирования плода, пока он еще в утробе.

Как распознать?

Ввиду продолжительного безводного периода, а это от 6 до 12 часов, у роженицы наблюдаются: повышенная температура, частое сердцебиение, озноб, появляются выделения гнойного характера из влагалища.

Как показывает статистика, у каждой пятой женщины после родов хориоамнионит способен переходить в эндометрит.

При возникновении хориоамнионита проводят срочную стимуляцию родов (в случае отсутствия сил при родах — кесарево сечение) с помощью антибактериальной и инфузионной терапии.

Заразится им можно через трещины сосков (в отличие от мастита, лактостаз прогрессирует без наличия трещин).

В основном, мастит появляется у тех, кто рожает впервые (в 2-5 % случаев), он может начаться как на третьей неделе после родов, так и через месяц.

Как распознать?

Послеродовой мастит протекает с повышенной температурой (до 38,5°С и выше), головной болью, слабостью, ознобом, характерными болями в молочной железе, появляется отек груди, покраснения.

При ручном обследовании выявляются болезненные уплотнения. Кормление или сцеживание при развитом мастите сопровождаются острой болью, при лактостазе же, наоборот, чувствуется облегчение.

Лактостаз необходимо отличать от мастита. При лактостазе сцеживание молока проходит свободно и после становится легче, температура приходит в норму, отсутствуют покраснения и отеки, боль утихает.

полное сцеживание грудного молока после каждого кормления, не допускать застоев;
правильное прикладывание ребенка к груди (сосок и ореола должны быть полностью охвачены);
своевременное лечение трещин на сосках, лактостаза;
соблюдение правил гигиены и техники грудного вскармливания;
ношение не тесного бюстгальтера;
проведение воздушных ванн для груди (по 10-15 минут после кормления).

Воспаление мочеиспускательного канала

Считается нормальным, если в первые дни после родов, женщина испытывает боль пр мочеиспускании, а также жжение.

Но если это продолжается и далее, даже когда разрывы и швы в области промежности уже зажили, возможно, начался воспалительный процесс и развивается инфекция.

Как распознать?

затрудненное и болезненное мочеиспускание, либо присутствие желания, но без выделений мочи, или скудным выделением;
повышенная температура;
мутный цвет мочи и резкий запах;
наличие боли с обеих сторон поясницы.

использование во время родов катетера;
при нарушении целостности мочевого пузыря при естественных родах;
низкий тонус мочевого пузыря (тем более после проведения эпидуральной анестезии);
травмы при применении акушерских щипцов.

Профилактические меры

Хороший совет — употреблять как можно больше жидкости. Очень кстати будет не слишком сладкий клюквенный морс, так как он оказывает противомикробное действие из-за высокого содержания танина в своем составе, который в свою очередь препятствует развитию бактерий в мочевом пузыре.

Рекомендуют на время забыть о черном кофе и сладких газированных напитках. В первые дни после родов старайтесь чаще освобождать мочевой пузырь, желательно через каждые два часа.

подмываться чаще, это приведет к дополнительному стимулированию мочеиспускания;
пользуясь туалетной бумагой после туалета, делайте это от ануса назад;
мочеиспускание старайтесь производить полностью (можно немного наклониться вперед).

Боли внизу живота после родов: сильные, тянущие, схваткообразные

Реабилитационный период после рождения ребёнка для всех женщин проходит по-разному. У многих после родов болит живот, и это пугает молодых мамочек. На самом деле, если эти ощущения непродолжительны по времени и вполне терпимы, они считаются нормой.

Мышцы и внутренние органы подверглись колоссальной нагрузке, и организм некоторое время находится в состоянии стресса. Этим и определяются боли в этот период. Однако если они не проходят слишком долго и доставляют невыносимый дискомфорт женщине, мириться с этим нельзя. Поэтому так важно понимать причины этих болезненных и неприятных ощущений внизу живота.

Возможные причины

Если после родов болит низ живота, это явление может быть обусловлено как физиологическими причинами, так и патологическими. Если своевременно определить, почему так происходит и чем продиктованы эти боли, их можно либо вовсе избежать, либо свести к минимуму. Среди самых распространённых причин врачи называют следующие факторы.

Тянущие, схваткообразные боли внизу живота после родовобусловлены активной выработкой организмом окситоцина. Это гормон, который провоцирует активное сокращение матки. Её мышцы в этот период находятся в тонусе, так как этот орган возвращается к своим былым формам и размерам (подробнее о восстановлении матки здесь). Это главная причина болезненных ощущений внизу живота после рождения малыша.
Второй фактор, который объясняет, почему после родов болит живот, — это грудное вскармливание. В процессе лактации соски груди у женщины раздражаются, а это провоцирует ещё большую выработку окситоцина. Соответственно, матка начинает сокращаться ещё сильнее и активнее, вызывая болезненные ощущения.
Сильные боли в животе после родов, не прекращающиеся спустя месяц, — это уже серьёзная патология, причины которой могут представлять опасность для здоровья и жизни молодой мамочки. И одна из них — это остатки плаценты в матке. Она просто могла быть полностью не удалена оттуда после рождения ребёнка. В этом случае её частицы оказываются прилипшими к стенке матки. Это провоцирует образование кровяных сгустков и процесс гниения.
Следующая причина — эндометрит (воспалительный процесс слизистой матки). Он чаще всего диагностируется у женщин, рожавших не естественным путём, а с помощью кесарева сечения. В ходе этой операции в матку нередко попадают инфекции и микробы. В результате после родов сильно болит низ живота, повышается температура, идут кровянистые выделения с гнойными сгустками.
Сальпингоофорит (послеродовое воспаление придатков) — ещё одна причина неприятных ощущений после рождения малыша. При его наличии возникают поначалу несильные, но тянущие боли внизу живота, которые со временем не проходят.
Если боль нестерпима и сопровождается высокой температурой, причина может крыться в перитоните — опасном инфекционном заболевании, которое потребует немедленного лечения.
Если болит низ живота и поясницас отдачей в позвоночник, речь может идти о послеродовой травме, а именно — о смещении позвонков. Как правило, такие ощущения могут беспокоить даже через полгода после родов, и обычно они проявляют себя при физических занятиях или при ходьбе, когда на позвоночник идёт большая нагрузка.
Иногда женщина может обнаружить, что у неё через месяц после родов болит низ живота: причиной может стать неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Чаще всего такое случается из-за недостатка в её рационе молочных продуктов и клетчатки. Это приводит к процессам брожения и газообразования, которые как раз и создают неприятные болезненные ощущения в области живота.
Если боль внизу живота после родов отличается жжением и саднением, это связано с процессом мочеиспускания, который в течение 3-4 дней после рождения ребёнка приходит в норму. Со временем эти неприятные ощущения проходят.
В ряде случаев живот может болеть из-за сильного расхождения тазобедренного сустава во время родовой деятельности. Процесс его восстановления может быть достаточно долгим — до 5 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

Вот почему после родов болит живот как при месячных: всё объясняется обычными или патологическими физиологическими процессами, происходящими в организме женщины.

Если они непродолжительны и проходят быстро, беспокоиться и паниковать не стоит. Если же прошла уже неделя после родов, а болезненные ощущения так и не оставляют, следует обязательно проконсультироваться у врача.

Возможно, придётся пройти курс лечения во избежание осложнений.

Лечение

Если боли в низу живота после родов обусловлены патологическими причинами и не являются нормой, врач назначит лечение. Оно будет зависеть от того, какие именно сбои в организме женщины произошли после рождения малыша.

Если после родов сильно болит животиз-за того, что в матке осталась плацента, данную проблему решают с помощью оперативного лечения. Кровяные сгустки и частицы последа выскабливаются во избежание послеродовой инфекции. После этого назначается антибактериальная терапия.
Если сильные боли внизу животаобусловлены начавшимся и развивающимся эндометритом, потребуется комплексное консервативное лечение. Оно включает в себя антибактериальную, инфузионную, детоксикационную, седативную, десенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию, использование средств для сокращения матки. Для ограничения воспаления назначается лечебно-охранительный режим для нормализации ЦНС. Потребуется также и полноценное питание, в котором будет много белков и витаминов.
Если времени прошло уже много, а боль внизу живота, отдающая в позвоночник, даёт о себе знать (это может быть спустя 3, 4 месяца), нужно обратиться к специалисту, чтобы проверить, не были ли смещены позвонки во время родов). В таком случае потребуется мануальная терапия.
Если был диагностирован перитонит, требуется немедленное хирургическое вмешательство.
При проблемах с работой желудочно-кишечного тракта врачи обычно советуют специальную диету. Так как боль внизу живота, обусловленная данной причиной, может проявить себя спустя 1 и даже 2 месяца после родов, женщине с самого начала нужно включать в свой рацион больше молочных продуктов и тех, что богаты клетчаткой.

Так что лечение подобных болезненных ощущений после родов определяется причинами, их вызвавшими. Но что делать, если неприятные, схваткообразные боли в животе после родов являются нормой (вызваны естественным сокращением матки), но мешают в первые дни после долгожданного рождения малыша радоваться его появлению на свет? Несколько полезных рекомендаций помогут вам справиться с ними.

Советы

Чтобы сгладить болезненные ощущения внизу живота после родов, старайтесь следовать простым рекомендациям:

постарайтесь определить их причину, а для этого нужно знать, сколько болит живот после родов: не более 5-7 дней, если это естественное сокращение матки, при этом характер болей должен быть тянущим, схваткообразным, но терпимым;
если это продолжается слишком долго (1, 2, 3 месяца и даже дольше), нормой это не является, и нужно как можно быстрее обратиться за диагностикой и лечением к врачам;
швы ежедневно обрабатываются зелёнкой для скорейшего их заживления;
чтобы матка скорее приобрела свои прежние формы, нужно выполнять специальные упражнения;
на 5 день после выписки из роддома нужно обязательно посетить женскую консультацию.

Если знать, почему болит низ живота после родов и как долго это может продолжаться в рамках нормы, данный вопрос не будет вызывать у молодой мамочки беспокойства и позволит ей наслаждаться общением с малышом. Своевременно предпринятые меры уменьшат болезненные ощущения и предупредят риск возникновения нежелательных осложнений и последствий, опасных для здоровья и жизни женщины.