Боли в правой боковой области живота с боку

Боль в правом боку: что болит в животе справа покажет УЗИ

Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

Что находится в правой стороне брюшной полости

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

1. Эпигастрий . Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
2. Мезогастрий . Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
3. Гипогастрий . Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

В районе правого подреберья расположены следующие органы:

• изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
• правая почка (со стороны спины);
• печень;
• желчный пузырь;
• правый надпочечник;
• правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

Причины болей в правом подреберье

Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

1. Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
2. Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
3. Резкая боль в правом боку , отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
4. Боли в правом боку во время беременности . Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша , провоцирует застой желчи ( холестаз у беременных ). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
5. Спазмы внизу живота (не менструальные) . Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.

Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами

Боль в животе при депрессии . Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе . Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Что может болеть в животе справа

Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

1. Болезни печени : гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
2. Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
3. Болезни желчного пузыря : холецистит (воспаление), раковые опухоли.
4. Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
5. Заболевания правой почки : абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
6. Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
7. Опухоли надпочечников.
8. Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
9. Образование тромбов в нижней полой вене.

Гинекологические заболевания

1. Внематочная беременность с правой стороны.
2. Разрыв кисты яичника.
3. Разрыв яичника (апоплексия).
4. Перекрут ножки кисты.
5. Воспаление придатков (гидросальпинкс — воспаление трубы и пиосальпинск — гнойное воспаление трубы).
6. Нарушение питания миоматозного узла.

Боль в правом боку внизу живота

Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

• Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
• Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
• Боль в правом боку на уровне пупканоющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит — воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).

Что делать, если болит в правом боку

При болях в боку, если врач не может «на глаз» определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза . Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

1. При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
2. Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
3. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.

источник

Боли в правом боку живота

Боли в правой части живота — довольно распространенная жалоба пациентов. Именно в эту зону входит иннервация многих органов, способных вызвать боль при нарушении работы.

Если у ребенка или взрослого болит живот справа, то даже не медики подозревают приступ аппендицита. Однако это не единственное заболевание, требующее внимания. Мы рассмотрим болезни, причиняющие болевые ощущения пациентам, по роли внутренних органов.

Правосторонние анатомические структуры брюшной полости

Если делить живот вертикально пополам, часть органов попадает в обе стороны, потому что они занимают центральное положение:

• желудок (антрум и пилорический отдел) и двенадцатиперстная кишка (изгиб);
• поджелудочная железа (головка и тело);
• тонкий кишечник;
• мочевой пузырь;
• толстый кишечник (слепая, восходящая и половина поперечно-ободочной кишки).

Поэтому при изучении патологических изменений сложно отделить правостороннее и левостороннее положение. Иногда источник болей расположен не там, где болит, бывают мигрирующие ощущения, когда человек не в состоянии точно указать конкретное место и говорит о «болях по всему животу».

Некоторые болезни имеют «излюбленную» локализацию. Печень левой долей попадает в зону левой половины и способна вызывать боли по всему верхнему отделу брюшной полости. Непосредственно в правой области живота лежат желчный пузырь с протоками, правая почка и мочеточник, червеобразный отросток.

Причиной болей могут стать болезни:

• брюшной стенки;
• сосудов;
• правых нижних ребер.

Знание строения органов позволило выделить особенности болевого синдрома:

• паренхиматозные органы (печень, почки) имеют плотную защитную капсулу с обилием нервных рецепторов, любые нежелательные воздействия, такие как травмы, воспаление, отек, вызывают напряжение капсулы и посылают в головной мозг сигналы о боли;
• полые органы (желудок, желчный пузырь, мочеточник) снабжены рецепторами только в подслизистом слое, поэтому они реагируют на мышечный спазм, растяжение, прободение язвой, разрыв, но редко способствуют болям при легком катаральном воспалении.

Этот механизм обязательно учитывается врачами в диагностике. Узнать, почему болит живот справа, сложно, поскольку нарушение функции одного органа приводит к сбою общего процесса пищеварения.

Как оценить характер болей?

Пациенты описывают свои болевые ощущения по-разному. Врачу приходится анализировать субъективные сведения, задавать дополнительные вопросы по поводу условий возникновения правосторонних болей в животе, их изменении, давности, связи с едой. Мы приведем оценочный алгоритм характера болей в соответствии с формулировкой жалоб.

Справа болит живот при беге и ходьбе

Движение ног сопровождается напряженной работой мышечного аппарата брюшного пресса, изменением внутрибрюшного давления, массирующим действием на кишечник, поэтому атония возникает при отсутствии физической активности.

Разные заболевания в скрытой (латентной) стадии проявляются при движении. В подобных случаях нельзя заставлять себя ходить и терпеть. Боль с правой стороны живота указывает на активацию патологии, может быстро привести к осложнениям.

Боли возникают после поездки в транспорте

Любое передвижение в транспортном средстве, независимо от того, осуществляется сидя или стоя, вызывает тряску тела. Это воздействие способствует передвижению камней, солевых конгломератов по желчному пузырю, проходам, мочеточнику. Пациенты с желчекаменной и мочекаменной болезнью часто связывают начало приступа с резкими толчковыми движениями тела. Кроме поездки в транспорте, аналогичное действие оказывают прыжки, бег.

Живот болит только при нажатии

Так утверждают пациенты, когда врач пальпирует живот. Они надеются, что, если не дотрагиваться, болезни не будет.

Метод пальпации дает возможность определить локализацию болей, выявить реакцию пациента. Любое давление на живот способствует росту внутрибрюшного давления. Оно и провоцирует скрытые боли.

Кроме того, прижимается наружный листок брюшины к зоне воспаления, это вызывает локальную болезненность в правой половине живота и помогает отличить местное воспаление от отраженных болей (при инфаркте миокарда, крупозной пневмонии, плеврите).

Боль при пальпации нижней части живота справа заставляет подозревать острый аппендицит. У женщин всегда следует исключить гинекологические заболевания (аднексит, кисту яичника). При верхней подреберной локализации болезненности при надавливании справа следует думать о воспалении желчного пузыря, гепатите, реже так проявляется язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. На этом принципе основаны симптомы раздражения брюшины.

У женщины живот болит справа внизу при месячных

Боли внизу живота перед месячными и во время — частая жалоба девушек и женщин. Обычно она располагается над лобком, иррадиирует в пах, в область пупка. Гинекологи связывают их с гормональными нарушениями.

Если беспокоит боль в животе справа, то предполагается правосторонний аднексит (воспаление придатков). Сильная боль возникает при внематочной беременности, при перекруте и разрыве кисты, отдает в поясницу. По характеру боль можно спутать с приступом аппендицита.

Ноет в животе справа

Ноющая боль в животе справа говорит о воспалительном процессе умеренной интенсивности. Часто сопровождает язвенную болезнь. Начинается спустя 1,5–2 часа после еды и длится всю ночь.

Тупые боли в животе характерны для гипотонической формы дискинезии желчного пузыря и кишечника. Вызываются переполнением, растяжением мышечного слоя и нарушением опорожнения. Наиболее предрасположены люди с неврастенией, эмоционально неустойчивые, дети школьного возраста. Соответственно, локализуются в правом подреберье и возле пупка.

Схваткообразные боли

Острые внезапные боли в животе справа характеризуются пациентами как «резкие», непостоянные, в виде схваток. Подобные жалобы сопутствуют кишечной непроходимости, вызываются перистальтическими движениями петель кишечника. Могут появляться при разрыве стенки кишки (перфорация при язве, болезни Крона), капсулы внутренних органов, тромбоэмболии сосудов брыжейки.

Они не характерны для воспалительного процесса, при котором боли в правой части живота нарастают постепенно. Здесь сразу раздражается значительная площадь брюшины, разрушаются ткани органов. «Режущие» ощущения типичны для заболеваний кишечника, вызванных инфекцией или пищевым отравлением.

Что-то пульсирует и дергает

Пульсирующая боль сопутствует поражению сосудов. У пожилых людей при распространенном атеросклеротическом процессе возникает аневризма брюшной части аорты. Сосуд истончается и расширяется, поскольку получаемое им давление довольно высокое, пульсация распространяется во все стороны равномерно. Ее можно ощутить при пальпации зоны чуть выше пупка и сравнить с пульсом.

Для «дергающего» типа болей характерно развитие гнойного воспаления. В нижней части живота справа подобным образом проявляется флегмонозный и гангренозный аппендицит. Боль указывает на запущенный процесс. Отросток может разорваться и вызвать воспаление брюшины (перитонит).

Для опытных врачей определение характера болей входит в признаки заболевания, но не рассматривается изолированно. Диагноз ставится только после анализа всего комплекса симптомов и результатов обследования.

Как относиться к постоянным и периодическим болям в животе справа?

Длительность болей по времени имеет значение в диагностике. Если живот постоянно болит с правой стороны, то боль обычно умеренная, тупая. Подобным течением отличаются хронический аппендицит, холецистит, гастрит, гепатит. Иногда боли совсем затихают, пациенты ошибочно радуются выздоровлению и нарушают диету. Но симптом появляется вновь.

Периодические боли, возобновляющиеся спустя несколько дней, недель, месяцев и даже лет, следует объяснять благоприятным течением хронических заболеваний с длительными периодами ремиссии. Обострения появляются только при определенных условиях: нарушении режима, приеме алкоголя, стрессовых ситуациях, весной и осенью (язвенная болезнь).

Длительные периоды ремиссии характерны для болезни Крона, язвенного колита. Они считаются положительным результатом лечения. Пока не принято говорить о выздоровлении, поскольку окончательные причины заболеваний неясны и современная терапия не решает всех проблем. Дополнительные признаки заболеваний правой половины живота мы рассмотрим по симптоматике наиболее распространенной патологии.

Болезни печени

Заболевания печени вызывают боль в правом подреберье с иррадиацией в поясницу. Пациенты говорят, что «болит правый бок живота». Причиной является растяжение капсулы или разрыв при травме.

При воспалении, кровоизлиянии в паренхиму размер органа увеличивается, что вызывает растяжение поверхностной оболочки. Капсула может воспаляться при переходе инфекции с соседних органов. Тогда боли отличаются высокой интенсивностью.

Гепатиты (болезни печени воспалительного характера) делят по происхождению. Кроме болей, они отличаются по клиническим проявлениям.

Токсические гепатиты — образуются в ответ на употребление алкоголя, некоторых лекарственных средств, отравления химическими веществами, бытовыми жидкостями, ядовитыми продуктами (грибы).

Развиваются быстро, сопровождаются сильными острыми болями справа в подреберье, тошнотой, рвотой, пожелтением кожи и склер. Вирусные гепатиты — имеют хроническое течение с периодами обострений и увеличения печени. Постоянно пациенты чувствуют тяжесть, тупую «боль в правом боку живота», дискомфорт по ходу кишечника, снижение аппетита.

Известно, что вирусные гепатиты значительно повышают вероятность трансформации заболевания в раковую опухоль. При этом изменяется характер болей на интенсивный, постоянный. Гепатиты, сопутствующие инфекционным заболеваниям, (геморрагическим лихорадкам, краснухе, вирусу Эпштейн-Барр) не вызывают сильные боли. Диагноз ставится на основании других признаков поражения.

Для общей симптоматики характерно:

• усиление боли при двигательной активности;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры не выше 37,5;
• потеря аппетита;
• кровоточивость десен;
• желтушность кожи и склер;
• светлый кал и темная моча;
• нарушения стула.

Абсцесс — полость, содержащая гной, может находиться как в самой печени, так и в подпеченочном углу между связками, правым куполом диафрагмы и петлями кишечника. У пациента наблюдается, кроме дергающих болей в подреберье, высокая температура с ознобами, проливным потом, общая интоксикация (головные, мышечные боли, головокружение, тошнота).

Эхинококковая киста образуется в паренхиме печени при внедрении паразита (эхинококка). Размер полости может доходить до значительного объема. Именно тогда возникают боли постоянного характера.

Цирроз печени — исход гепатитов, хронического алкоголизма. Ткань паренхимы заменяется на рубцовую. Орган сморщивается и уменьшается в размерах. Поскольку растянуться капсула не может, сильных болей не возникает. Тупые ноющие — скорее связаны с одновременной дискинезией желчных путей, поражением поджелудочной железы.

Злокачественные новообразования в печени возникают при трансформации гепатоцитов или поступлении метастазов из других органов с кровью. Постепенно нарушаются все функции органа. Боли становятся очень интенсивными.

Болезни органов желчевыделения

Синтезированная в печени желчь поступает и накапливается в желчном пузыре. Далее при помощи мышечных сокращений она по специальным протокам передвигается в двенадцатиперстную кишку. Путь проходит рядом с протоком поджелудочной железы. Они вместе выделяют секрет через сфинктер Одди.

Острые схваткообразные боли вызываются спастическим сокращением мышечного слоя. Их называют «коликой». Локализуются в правом подреберье, распространяются к центру живота, в правой боковой зоне.

Снимаются препаратами спазмолитического действия. Одновременно у пациента наблюдается отрыжка, рвота горечью, боли в эпигастрии (билиарный гастрит). Патология вызывается дискинезией (нарушение моторики пузыря), воспалением, движением камней.

Холецистит (воспаление пузыря) вызывают патогенные микроорганизмы. Наиболее склонны к болезни полные женщины, не занимающиеся физической нагрузкой. Воспаление внутренней оболочки способствует выработке слизи, загустению желчи, изменяет кислотно-щелочное равновесие и создает условия для выпадения в осадок солей желчных кислот (холелитиаза).

Образующиеся конкременты в дальнейшем склеиваются до каменистой плотности и являются причиной желчекаменной болезни. Пока камней нет боли носят тупой характер, но передвижение конкремента по желчным ходам вызывает раздражение и местный спазм. Это проявляется интенсивным болевым приступом в правой половине живота вверху, с иррадиацией в ключицу, лопатку, поясницу, плечо. Приступ длится до нескольких часов.

Холангитом называют воспаление желчевыводящих протоков. Он редко бывает изолированным без холецистита. Практически всегда сопутствует желчекаменной болезни. При этом боли в эпигастрии и правом подреберье очень сильные, схваткообразные с высокой температурой, желтухой.

Новообразования желчного пузыря встречаются редко. Наибольшим риском обладают люди с длительным течением холецистита и желчекаменной болезни. Болевой синдром приобретает упорный характер, становится постоянным. Для патологии типична склонность к разрыву пузыря и перитониту.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка — самая частая оперируемая патология в хирургии. При классическом течении сначала боли расположены в области эпигастрия, сопровождаются рвотой, повышением температуры, слабостью. Через несколько часов они перемещаются в правую подвздошную зону. Так, выглядит заболевание у половины пациентов.

Другая часть больных нуждается в серьезной дифференциальной диагностике. Это связано с атипичным расположением воспаленного отростка и проявлением болей в области пупка, в правом подреберье, в спине, внизу живота. Запущенное воспаление проявляется дергающими болями, значительным повышением температуры, ознобом.

Болезни кишечника

Заболевания тонкого и толстого кишечника редко локализуются только в правой половине живота, чаще распространяются на центральную часть. Характер болей — разлитой, не имеет четкой локализации.

При дивертикулезе, энтероколите, болезни Крона боли сопровождаются поносом или запором, возможно кишечное кровотечение (в случае изъязвления стенки), приступами «кишечной колики», снижением веса, для детей типично обезвоживание.

Для опухолей более характерно расположение в левом отделе. Кишечная непроходимость связана с перекрытием просвета кишки спайками, опухолью, каловыми камнями. Боли очень сильные, возможна рвота, отсутствие перистальтики.

Почечная патология

Правая почка анатомически расположена несколько ниже левой. Она чаще страдает от опущения при похудении, после родов. При этом пациенты чувствуют боли в правом боку и животе, находясь вертикально. Уменьшение наступает в лежачем положении.

Правосторонний пиелонефрит при остром течении сопровождается интенсивными болями в пояснице, частым мочеиспусканием, резями, ознобом с высокой температурой. Хроническое заболевание постепенно с лоханок переходит на паренхиму органа и нарушает функцию нефронов. Боли тупые, но интоксикация сопровождается нарастанием почечной недостаточности.

Почечнокаменная болезнь с правосторонними приступами колики активизируется после тряски, прыжков. Болевой синдром очень интенсивный. Иррадиация по ходу мочеточника в пах, мошонку у мужчин, половые органы у женщин. После приступа наблюдается кровь в моче.

Правосторонние боли в животе возможны при травмировании печени, почки и кишечника, гастритах, язвенной болезни, панкреатитах. Необходимо полное обследование с выявлением точной причины. Только после него можно ставить диагноз и назначить лечение.

источник

Боль в правом боку на уровне талии – возможные причины и методы диагностики

Появление боли в животе является тревожным симптомом. В брюшной полости располагаются различные органы, которые проецируются на определенные участки живота. И возникновение боли в правом боку на уровне талии также связано с поражением конкретных органов.

Правая боковая область живота

На анатомическом языке «область талии справа» звучит как «правая боковая область». Итак, в правую боковую область живота проецируются такие органы как:

1. Часть толстого кишечника (а именно восходящая ободочная кишка);
2. Часть петлей тонкой кишки;
3. Правые почка, мочеточник.

Несложно догадаться, что появление боли в правой боковой области может быть вызвано патологией вышеперечисленных органов. Однако иногда первопричина может находиться совсем не в том месте, где ощущается боль.

Заболевания мочевых органов

Часто боль в правом боку на уровне талии сигнализирует о проблемах с почкой. В норме почки располагаются с двух сторон от позвоночника забрюшинно. При заболеваниях почек боли главным образом сосредоточены в области поясницы, однако могут отдавать в бок живота.

Наиболее распространенным заболеванием почек является пиелонефрит. Первыми признаками пиелонефрита являются подъем температуры тела, развитие слабости, отсутствие аппетита, головные боли. На данном этапе эти симптомы ошибочно воспринимают как проявления ОРВИ. Однако вскоре в поясничной области справа возникает тянущая боль, которая иррадиирует в правый бок. Больной также может заметить изменения мочи, которая становится очень мутной, иногда с примесью крови.

Еще одним распространенным урологическим заболеванием является мочекаменная болезнь. Это патология, суть которой заключается в образовании камней в мочевых органах. Камни небольших размеров, локализованные в почечных лоханках, совсем не дают о себе знать. Однако когда камешек начинает передвигаться, он может закупоривать просвет мочевыводящих путей, из-за чего возникает почечная колика. Боль носит выраженный, острый характер и ощущается в пояснице, боковой части живота, нередко иррадиирует в пах, бедро, промежность. Мочекаменная болезнь сопровождается появлением крови в моче, дизурическими проявлениями.

Заболевания кишечника

Кишечник занимает большую часть брюшной полости. Боль в правой боковой области живота может быть спровоцирована поражением фрагментов кишечника, локализованных в этом участке, что наблюдается при различных заболеваниях.

Так, дивертикулезом кишечника называют множественные мешковидные выпячивания кишечной стенки. Очень часто дивертикулез протекает бессимптомно. Но иногда недуг проявляется ноющей или спазматической болью в животе. Чаще всего регистрируется левостороннее поражение толстого кишечника дивертикулярной болезнью. Однако если мешковидное выпячивание располагается в восходящей ободочной кишке — возникает боль в правом боку. Недуг также проявляется метеоризмом, запорами (реже диареей).

Боли в правом боку могут возникать при воспалительных заболеваниях кишечника. Это обобщенный термин, который включает болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК). Эти болезни объединены в одну группу неслучайно, ведь они имеют много общего в своем происхождении и клинической картине. При болезни Крона может поражаться абсолютно любая часть кишечника. В то время как для НЯК типично левостороннее поражение кишечника.

Признаками воспалительных заболеваний кишечника являются:

• Боли в животе. При поражении соответствующих отделов кишечника — боли сосредотачиваются в правой части живота;
• Диарея/запор;
• Появление крови в кале;
• Общая слабость;
• Лихорадка;
• Потеря веса тела.

В последнее время рак толстого кишечника среди всех онкологических заболеваний занимает по частоте встречаемости одно из ведущих мест. В 70% случаев новообразование обнаруживают в прямой или сигмовидной кишке, однако вероятность возникновения опухоли в правой части толстого кишечника также присутствует. Интересно, что рак тонкого кишечника встречается очень редко.

Рак способен длительное время протекать скрыто, человек может в этот период отмечать лишь общую слабость, периодические подъемы температуры, снижение массы тела. Собственно кишечными проявлениями недуга являются боли в животе, запоры, нередко ощущение неполного опорожнения после дефекации, а также примеси крови в кале.

Заболевания позвоночника

Люди, как правило, связывают появление болей в правом боку с возможными заболеваниями органов брюшной полости. Но редко кто задумывается, что с внутренними органами все может быть в порядке, а виновником боли в животе является поражение позвоночника в грудном или же поясничном отделе. Подобное возможно при сдавлении в позвоночнике нервных корешков, иннервирующих соответствующую область живота. Виной тому остеохондроз позвоночника или грыжа межпозвоночного диска.

В таком случае человека мучают боли в спине, пояснице. Сам больной ощущает некую скованность в спине. Боль может иррадиировать в правый бок, при этом ее можно определить как «ноющую». Боль усиливается после кашля, поворотов, наклона туловища.

В целом же нужно помнить, что возникновение боли в животе является весомым предлогом для обращения к врачу. Нередко острые заболевания органов брюшной полости проявляются не локализованной абдоминальной болью, а распространенной, когда болит весь живот. Поэтому оставлять без должного внимания этот симптом нельзя.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

19,286 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

источник

Боль в правом боку: 20 заболеваний, которые могут ее вызвать

Возникновение болезненных ощущений может быть предпосылкой различных заболеваний, которые несут угрозу и требуют срочного лечения. Боль в правом боку на уровне талии может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в органах пищеварения или о развитии других, не менее сложных заболеваний. Поэтому для выявления причины дискомфорта необходимо внимательно прислушиваться к организму и знать расположение органов в брюшной полости, чтобы понимать, что именно болит.

Что находится в этой части тела

В боку с правой стороны располагается большое количество органов, которые влияют на функционирования всего организма. В том, что может болеть справа, поможет разобраться таблица, показывающая, что находится в этой части тела.

10 главных причин

Зная, что находится справа, можно начать разбираться, почему болит тот или иной орган справа, будь симптом ниже ребер, в районе пупка или в другом месте.

Зависимо от проявлений, которые сопровождают дискомфорт в области бока с правой стороны, можно выделить список основных причин. Данные заболевания возникают в связи с нарушением работы внутренних органов и чаще всего требуют применения специального вида лечебной терапии.

Аппендицит

Аппендикс — это придаток слепой кишки. Считается, что он нормализует микрофлору и способствует размножению полезных микроорганизмов, устраняющих дискомфорт в пищеварительном тракте. Однако при скоплении большого количества отравляющих веществ происходит воспалительный процесс, который вызывает у человека неприятные проявления. Это называется аппендицитом.

• рвота;
• тошнота;
• высокая температура;
• болевые симптомы в области живота;
• болевые ощущения при мочеиспускании.

Болевой симптом локализуется с правой стороны в области пупка, постепенно переходит в бок. При надавливании на область органа человек ощущает резкие схваткообразные боли, которые могут на короткое время прекращаться и возобновляться с новой силой.

Лечение применяется зависимо от степени интенсивности проявления ощущений. При острых симптомах аппендицит подлежит хирургическому удалению. В случае слабовыраженных симптомов, если воспаление не развивается, а стихает, боли проходят и восстанавливается общее самочувствие человека, операция может не проводиться. Назначаются антибактериальные средства, которые нормализуют микрофлору, а также антибиотики для устранения неприятных признаков. Принимает решение об операции только врач. При обнаружении первых признаков нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Камни в почках

Заболевание, которое сопровождается образованием в почках и органах мочевой системы твердых образований. Камни препятствуют нормальному процессу выведения жидкости из организма и провоцируют развитие вредных микроорганизмов, которые вызывают воспаление. При продвижении камней по мочевым путям человек ощущает резкие схваткообразные ощущения.

• озноб;
• боль в боку;
• наличие осадка в моче;
• колики в области почек;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• дискомфорт в процессе мочеиспускания;
• дискомфорт в области низа живота, под ребрами;
• резкие неприятные ощущения в области поясницы.

Болевые ощущения начинаются в области поясничного отдела и постепенно перемещаются в область расположения почки. Человек может ощущать дискомфорт в области промежности.

Для лечения используются следующие методы:

1. Нефролитотрипсия.
2. Ударно-волновая терапия.
3. Эндоскопическая литотрипсия.
4. Удаление твердых образований с помощью хирургического вмешательства.
5. Применение медикаментозных препаратов, которые способствуют растворению камней и самостоятельному отхождению образований из почек.

Вид лечения определяется индивидуально для пациента зависимо от сложности течения заболевания.

Рак кишечника или толстой кишки

Заболевание протекает в 4 стадии. Появляется образование опухоли злокачественного типа, которая постепенно распространяется на слизистые кишечника и блокирует его функционирование.

• частые запоры;
• резкая потеря веса;
• дефекация с кровью;
• высокая температура;
• метеоризм в желудке;
• боли ноющего характера в районе живота.

Заболевание поддаётся лечению на начальных стадиях развития, чаще всего применяются следующие методики:

1. Лучевая терапия.
2. Хирургическое вмешательство.
3. Химиотерапевтическая терапия.

На последних этапах развития болезни удаляется опухоль и создаётся искусственный выход колостома.

Печеночные заболевания

Сбои в работе печени возникают в результате образования воспалительных процессов, вызванных вирусными инфекциями в органе, и скопления ядовитых веществ. К заболеваниям необходимо отнести цирроз, гепатит, образование злокачественных опухолей, камней в канальцах и прочее.

Нарушение работы печени сопровождается следующими ощущениями:

• боль в правом боку;
• желтый оттенок кожи;
• привкус горечи во рту;
• повышенная температура тела.

Проявляются такие виды дискомфорта резкими болями под ребром и могут распространяться на спинной отдел.

Лечение приводится с помощью препаратов гепатопротекторного действия, которые восстанавливают повреждённые участки печени и устраняют токсические соединения.

Почечные

Группа заболеваний урологического типа, которые снижают нормальное функционирование органа. Если такой вид воспаления своевременно не устранить, оно приобретает хронический тип. К таким почечным заболеваниям следует отнести пиелонефрит, почечную недостаточность, гидронефроз, колики и т.д.

• чувство озноба;
• отеки конечностей;
• частое мочеиспускание;
• выраженная боль в правой области.

Боль локализуется в области поясницы, постепенно переходя в крестцовую зону.

Для лечения применяются обезболивающие, спазматические средства и антибиотики. В некоторых случаях назначаются мочегонные препараты для выведения бактерий из организма естественным путем.

Проблема с поджелудочной железой

Образование пульсирующей боли может свидетельствовать о воспалении поджелудочной железы.

Оно увеличивает выделение железой ферментов, необходимых для переваривания пищи, что приводит к разрушению самого органа.

• рвота;
• расстройство желудка;
• спазмы и боль в подреберье.

Неприятные ощущения локализуются под правым ребром, отдавая в спину, имеют опоясывающий характер.

Для лечения назначаются антисекреторные препараты, обезболивающие. В сложных случаях используются антибиотики для устранения инфекции и снятия воспалительного процесса.

Желчная колика

Нарушение мускулатуры желчных путей и пузыря, что приводит к образованию болевых симптомов. Еще одной причиной колики является камень, перекрывающий желчный проток и препятствующий нормальному оттоку желчи.

Признаком болезни выступает резкая боль в подреберье, которая распространяется к центру живота. Болевые ощущения могут возникать резко, чаще в ночное время.

Состояние требует срочного лечения, назначаются анальгетики и спазмолитики.

Брыжеечный лимфаденит

Воспалительные процессы в лимфоузлах, которые находятся в брыжейке кишечника. Возникает в детском и подростковом возрасте, причиной выступает инфицирование вредными микроорганизмами.

• рвота и тошнота;
• учащённое дыхание;
• боль в области живота.

Ощущение может снижаться и возникать с новой интенсивностью, зависимо от формы болезни.

Лечение проводится антибиотиками и спазмолитиками, дополнительно применяется дезинтоксикация организма.

Киста яичника

Формирование на яичнике опухоли, которая заполнена жидкостью. При образовании кисты больших размеров она имеет своего рода ножку, которая может перекручиваться вокруг своей оси и усложнять течение болезни. Такой процесс приводит к разрыву кисты яичника.

• высокая температура тела;
• дискомфорт при половом акте;
• неприятные проявления в нижней части живота, а также при его втягивании.

Если у женщины болит правый бок внизу живота, нужно срочно идти обследоваться. Заболевание может проявляться без видимых предпосылок длительное время, для лечения применяются двухфазные оральные контрацептивы, обезболивающие витаминные препараты, физиотерапевтические методы. При появлении кисты в больших размерах проводится хирургическое вмешательство.

Такой признак может свидетельствовать и о других женских заболеваниях, поэтому посещение врача обязательно.

Эндометриоз

Заболевание, при котором внутренняя слизистая оболочка матки разрастается на других органах, наиболее часто такой процесс наблюдается на внутренних половых органах.

• болезненные ощущения во время месячных;
• дискомфорт во время полового акта;
• болезненность в области поясницы.

Неприятные симптомы начинаются в области крестцового отдела и постепенно переходят в низ живота. Для лечения применяются обезболивающие средства, противозачаточные препараты для снижения признаков болезни, гормональные средства. В сложных случаях назначается хирургическое вмешательство, отсутствие лечения приводит к бесплодию.

10 дополнительных факторов

Кроме основных причин, почему болит правая область сбоку, существуют некоторые сбои в работе организма, которые негативно отражаются на самочувствии человека и проявляются болевыми симптомами.

Псевдоперитонит

Болезнь, которая проявляется сильными болевыми признаками в области живота и часто путается с перитонитом. Возникает у людей с диагнозом сахарный диабет, находящихся на инсулине. Причинами болезни выступают сбои в работе пищеварительного тракта.

• тахикардия;
• сухость во рту;
• боль в области живота;
• понижения температура тела.

Дискомфорт проявляется в центре живота и постепенно перерастает на остальные участки. Для лечения назначается повышенная дозировка инсулина, а также хирургическое вмешательство.

Сальпингоофорит

Воспалительный процесс маточных труб и яичников у женщин. В результате происходит их увеличение, что приводит к распространению вредных микроорганизмов на яичники.

• частое мочеиспускание;
• сбои в менструальных циклах;
• обильные выделения из влагалища с примесями гноя;
• тяжесть в животе в нижней части, в подвздошной области, боль в районе талии справа, слева.

Неприятные ощущения образуются внизу живота и постепенно переходят на сторону, в которой расположен яичник, и спину.

Лечение проводится в стационарных условиях, применяются антибактериальные препараты и витаминная терапия. При острых неприятных признаках назначаются противовоспалительные средства и обезболивающие.

Внематочная беременность

Возникает после оплодотворения яйцеклетки, которая не перемещается в полость матки, а остаётся за ее пределами.

Заподозрить внематочную можно по следующим признакам:

• тошнота;
• кровяные выделения;
• боль в нижней части живота.

Такая беременность может вызвать разрыв маточных труб, что приводит к острой боли со стороны расположения маточной трубы, которая распространяется на низ живота. При обнаружении таких симптомов необходима срочная госпитализация. Лечение хирургическое.

Запор

Проявляется нарушением регулярной дефекации и уплотнением каловых масс. В результате человек ощущает неприятные признаки и скопление газов в пищеварительном тракте.

• тяжесть в желудке;
• отсутствие аппетита;
• отсутствие регулярного стула;
• дискомфорт во время похода в туалет.

Неприятные признаки проявляются внизу живота и постепенно приобретают опоясывающий характер.

Для лечения применяются слабительные средства и препараты для нормализации микрофлоры кишечника.

ПМС, болезненная овуляция

Овуляция подразумевает созревание фолликула, который разрывается и освобождает созревшую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Женщин, которые испытывают дискомфорт в период овуляции, беспокоят болевые ощущения во время предменструального периода. Происходит это в нарушении гормонального баланса и частых стрессовых ситуациях.

Предменструальный синдром — комплекс самых разных симптомов. Некоторые из них:

• нарушение сна;
• раздражительность;
• повышенное потоотделение;
• боль в животе справа или по всему низу, постепенно распространяется на поясницу.

Для лечения необходимо применять обезболивающие средства, которые снимут спазмы и специальные витаминные препараты для улучшения общего состояния женщины. Перед их приемом важно обратиться к врачу и обследоваться.

Простатит

У мужчин боли в боку справа, внизу живота могут указывать на простатит. Это воспаление железы простаты, которая размещается под мочевым пузырем у мужчин. Железа является частью репродуктивной системы. Воспалительный процесс способствует нарушению нормального мочеиспускания и приводит к образованию дискомфорта и боли.

• проблемы с потенцией;
• высокая температура тела;
• образование неприятных ощущений в области паха.

Неприятные признаки чаще всего возникают в пахе и распространяются на нижнюю часть живота. Болезнь на первых этапах развития протекает без проявлений и со временем приобретает острую форму.

Простатит очень сложно подаётся лечению, чаще всего применяются антибактериальные препараты для снижения воспаления и обезболивающие. Для сложных случаев применяются антибиотики, проводится оперативное вмешательство. В период лечения необходимо соблюдать постельный режим.

Остеохондроз

Шейного, грудного и поясничного отдела. Однако наиболее часто провоцирует дискомфорт остеохондроз поясничного и шейного отдела. В период развития болезни происходит нарушение в структуре хрящевой ткани, что вызывает длительные и острые болевые симптомы.

• бессонница;
• скованность движения;
• онемение конечностей;
• напряжение в мышцах;
• ощущение жжения в районе плеча и ребер (остеохондроз шейного отдела);
• дискомфорт в области бедер и подреберья (остеохондроз поясничного отдела).

Боль и дискомфорт появляются в позвоночнике и постепенно переходят на другие участки тела. Назначаются хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Большое значение имеет лечебная физкультура.

Диафрагмальные и паховые грыжи

Воспаление в районе диафрагмы, которое нарушает функционирование рядом расположенных органов, называется грыжей. Чаще всего такой вид болезни возникает при наличии лишнего веса или в период беременности.

Симптомы проявляются в виде изжоги, боли в грудной клетке, которая при наклоне увеличивается.

Лечение проводится с помощью лапароскопических проколов и препаратов для снижения кислотности в желудке.

Паховая грыжа проявляется воспалением, во время которого органы брюшной полости увеличиваются и выходят за пределы пахового канала. Наиболее часто такие грыжи возникают у мужской половины и сопровождаются сильным дискомфортом, который при физических нагрузках увеличивается.

• образование в районе паха;
• нарушение работы органов пищеварения;
• скованность и боль при ходьбе и физических нагрузках.

Для лечения применяется хирургическое удаление образования и специальные сетки из местных тканей, которые предотвращают повторное образование грыжи.

Цистит

Воспаление в мочевом пузыре и мочевыводящих путях, вызванное микробами.

• боль внизу живота;
• примеси крови в моче;
• зуд и жжение при мочеиспускании.

Дискомфорт ощущается внизу живота и постепенно перемещается на поясницу.

Для лечения наиболее часто применяются обезболивающие препараты и фторхинолоны для нормализации микрофлоры в мочевых органах. В сложных случаях применяются антибактериальная терапия и антибиотики.