Боли в животе у детей в транспорте

УКАЧИВАЕТ В ТРАНСПОРТЕ — КАК БЫТЬ?

Как хорошо побывать у бабушки в деревне, поехать на машине с малышом. Но, не всегда поездки доставляют радость – иногда в поездке малыша тошнит, ему плохо, его укачивает, и вся семья вместо удовольствия получает плохое настроение. Причиной этого является кинетоз или болезнь укачивания. Состояние может себя проявить при езде на любых видах транспорта – собственном автомобиле, корабле, автобусе, троллейбусе и трамвае, в поезде или самолете. У детей, кроме того, кинетоз может проявиться и при катании на качелях или каруселях, различных аттракционах и даже при вращении вокруг своей оси.

На самом деле, с точки зрения анатомии и физиологии организма, кинетоз это не заболевание — организм просто не знает, как нужно адекватно реагировать в таких условиях, происходит раскоординация вестибулярного аппарата.

Кстати, кинетозами страдают не только люди. По мнению ученых, этому состоянию подвержены многие животные – собаки, кошки, коровы, лошади и даже рыбки.

Проблема укачивания каждый год становится все острее, потому как все больше количество семей приобретают личные авто и возят в них малышей, родители с малышами стали совершать все более длительные поездки на разных видах транспорта.

Кому это угрожает…

Кинетоз может быть самостоятельным синдромом, возникающим как результат укачивания, но может быть и симптомом серьезных заболеваний. Поэтому не пренебрегайте обращениями к врачу – только педиатр или невролог смогут разобраться – действительно ли малыш склонен к укачиванию или это проявление патологии ЛОР-органов, нервной системы, заболеваний желудка и кишечника или сердечных проблем. И не стоит, конечно, руководствоваться принципом «это возрастное – перерастет», или «у нас тоже было – потерпите», помогать малышу надо и это можно проводить достаточно эффективно.

О помощи ребенку в случае укачивания мы далее поговорим подробнее – но, все-таки перед применением всех перечисленных нами способов и препаратов, проконсультируйтесь со своим доктором – не все препараты могут подойти вашему малышу!

Считается, что укачиваниям подвержены дети в возрасте от 2 до 11-12 лет, а с возрастом проблема уходит. Хотя, согласно мировой статистике – укачиваниям в той или иной мере подвержено до 70% населения, но почему-то проблеме не уделяется должного внимания и не проводится активных мер помощи. Склонность к кинетозу передается по наследству, и девочки страдают в два раза чаще, чем мальчики.

Кроме того – все зависит и от вида транспорта – кто-то хорошо переносит качели и карусели, но его ужасно тошнит в машине, другие малыши могут совершать длительные поездки на авто, но им становится плохо на корабле или троллейбусе. А есть категория детей, которых кинетоз может настигать даже при катании в детской качалке!

Откуда он берется…

Конечно, с точки зрения классической медицины, кинетоз – это не болезнь, а защитно-приспособительная реакция на резкие изменения влияний внешней среды. Однако, чувствует себя кроха от этого не менее плохо, чем от любой болезни. Все эти неприятности возникают из-за вестибулярного аппарата, который расположен во внутренней части уха. Наружное и среднее ухо отвечают за слух, а вот внутренняя часть занимается еще и положениями тела в пространстве. Устроено и функционирует оно гораздо сложнее и интереснее, чем наружная часть – хотя имеет очень маленький размер и помещается в височной кости. Давайте немного поговорим о его строении и работе, чтобы лучше понять причину кинетоза.

Вестибулярный аппарат изучается учеными давно и пристально, но все равно, многое еще остается загадкой, хотя большую часть его строения и работы уже выяснили. Его еще называют системой равновесия, он реагирует на земную гравитацию (силы притяжения), отвечает за самовосприятие положения головы и тела в пространстве, за направления движения. Он состоит из преддверия и системы трех полукружных каналов, расположенных в трех плоскостях – перпендикулярно друг другу, как оси координат в математике – Х,Y и Z. Они и создают у нас ощущение «трехмерности мира». С помощью них малыш может перемещаться влево-вправо, вверх-вниз, вперед-назад и по кругу. В каждом полукружном канале находятся волоски (реснички) и жидкость, изменяющая свой поток при перемене положения тела. За счет раздражения эти волосков мозг получает ощущения движения, гравитации и звуковой вибрации. Одновременно с получением информации от вестибулярного аппарата, мозг получает информацию от органа зрения и, наложив ее друг на друга, дает согласованную реакцию.

При кинетозе, во время движения или качки, к органам чувств малыша поступает противоречивая информация – глаза видят статичную картину, ребенок не движется, а от вестибулярного аппарата поступают сигналы об изменении положения тела – поэтому возникает раскоординация и раздражение различных органов и систем. Если у взрослого человека справиться с качкой помогает еще и кора головного мозга, и хорошо развитая система координации, то у малыша все структуры еще только формируются и идет их обучение. Поэтому и возникновение укачивания у них случается чаще. Кстати, укачивания у малышей до 2 лет бывают редко потому, что у них еще не сформировались пространственно-временные связи и мозг пока имеет разрозненную картину мира. Да и вестибулярный аппарат у малышей до 2 лет еще слабо развит.

Степень выраженности кинетоза различна у разных детей – все это зависит от индивидуальной чувствительности организма. Перенапряжение зрительного анализатора в виде движений горизонта, душные, жаркие помещения, курение взрослых, высокая влажность, а также эмоциональная настроенность – тревога или страх ребенка перед поездками, возбужденность его – могут усилить тяжесть проявления кинетоза.

Как развивается и как проявляется…

Из-за переизбытка импульсов, поступающих от вестибулярного аппарата, происходит раздражение внутренних органов малыша. При этом могут развиваться три типа различных реакций организма:

эмоциональные – формируется чувство страха, паники, реже эйфории или восторга,
вегетативные – краснота или бледность кожи, усиленное потоотделение, гиперсаливация (усиленное слюноотделение), тошнота и рвота, нарушения сознания, обмороки.
мышечные – сокращения отдельных групп мышц, формирующие отклонения тела в разные стороны, сопровождающиеся покачиваниями, неустойчивостью походки, потерей чувства опоры под ногами.

Эти три формы могут сочетаться у разных малышей по-разному и дают, поэтому, так сильно различающиеся реакции.

Кинетозы выделяются в четыре основные формы, хотя это разделение довольно условно и формы могут сочетаться.

Выделяют нервную форму болезни, которая может проявиться у малыша головокружениями, тяжестью в голове, слабостью, головными болями, слабостью и вялостью.

Желудочно-кишечная форма проявится нарушением или искажением вкусовых ощущений, появлением неприятного привкуса во рту, а кроме того – может быть тошнота, рвота, нарушения стула, боли в животе и повышенная чувствительность к запахам.

В клинике сердечно-сосудистой формы наблюдаются тахикардия (усиление частоты сердечных сокращений) или реже, брадикардия (урежение их), повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма. У малыша меняется характер пульса – по мере развития приступа он урежается, наступает зевота, дыхание становится поверхностным, а артериальное давление резко снижается – малыш может резко побледнеть и упасть в обморок.

Однако, чаще остальных развивается смешанная форма – при которой проявляются большая часть всех симптомов, у всех детей отмечаются повышение потоотделение и бледность.

Если приступ начался….

Всем своим видом успокойте малыша, внушите ему, что все хорошо и ничего страшного не случилось. Лучше, конечно, если поездка будет осуществляться не в час пик и в прохладную погоду. Но, в любом случае – обеспечьте малышу доступ свежего воздуха, если возможно, остановите транспорт и выйдите постоять на земле, пройдитесь немного. Попросите малыша подышать редко и глубоко, иногда это помогает справиться с приступом дурноты. Можно предложить малышу пососать кислую конфетку или лимончик. Попросите его смотреть на неподвижные предметы – на свой пальчик, на дом, на носок обуви. Если рвоты нет, но малыш жалуется на слабость и головокружения, можно дать ему специальное средство.

Держите всегда под рукой несколько пластиковых пакетов, немного воды для умывания или влажные салфетки и комплект чистой одежды – не всегда малыш может успеть сказать вам, что ему плохо и может произойти неприятность, малыша может вырвать. Тогда нужно будет помочь ему привести себя в порядок.

Где лучше ехать…

Самое первое – что нужно запомнить – в случае повторяющихся приступов укачивания обязательно покажите ребенка врачу, как мы обсуждали ранее – под маской кинетоза может скрываться серьезная болезнь. Но если причиной страдания крохи является именно проблема укачивания – есть довольно много способов помочь малышу и облегчить страдания крохи и всей семьи.

Место для поездки нужно продумать заранее – если это корабль, нужно располагаться ближе к центру, а если это автобус — старайтесь расположиться в передней части и близко к открывающимся окнам. Если поездка дальняя – чаще выходите на остановках на прогулки, чаще открывайте окно и проветривайте свое посадочное место. Обязательно сажайте малыша по ходу движения.

Если вы путешествуете в личном авто – тут тоже есть определенные правила. Самым малоукачивающим является место рядом с водителем. Однако, по правилам дорожного движения детей до 12 лет туда сажать нельзя, поэтому расположите кроху по середине заднего сидения. Кстати, пристегивать ребенка в автокресло стоит не только по правилам ПДД, но и для уменьшения проявлений кинетоза. Пристегнутый в кресле малыш будет испытывать меньше неудобств, потому, что кинетозы возникают у детей в те моменты, когда они чрезмерно активны, если прыгают по салону, лежат на сидениях, смотрят в заднее стекло машины. Кроме того, правильное сидячее положение дает возможность глубоко дышать и смотреть в нужном направлении – ребенок будет смотреть вперед, и мало обращать внимания на боковые окна, где сильно быстро меняется картинка, что способствует облегчению проявлений укачивания. Именно раздражение вестибулярного аппарата и сильно мелькающая перед глазами картинка провоцируют дурноту. Многим малышам помогают путешествия по ночам, из-за темноты не видно движения за окном, но лучше всего в дороге, если кроха поспит, хотя уговорить непоседу спать будет непросто. Если малыш никак не соглашается поспать – займите его игрой или развлечением – так он не будет зацикливаться на своих ощущениях, и это даст возможность справиться с дурнотой.

К длительному путешествию надо готовиться заранее – берите кроху с собой в поездки на недлинные расстояния в разные периоды времени, так он привыкнет к движению. В салоне перед поездкой проветрите, и не закрывайте окна, а зимой не включайте на полную мощность печку – сильная жара с сухим воздухом негативно повлияет на самочувствие. Старайтесь ездить плавно, не делая резких смен скорости, не делая резких поворотов, и резких торможений. Существенно влияют на состояние ребенка раздражающие и резкие запахи – уберите из салона освежители и сильно пахнущие средства, и ни в коем случае не курите в салоне!

А не покушать ли…

Многие родители считают, что перед долгой дорогой стоит покушать – это в корне неверно, плотный завтрак или обед в дорогу только усилит проявления кинетоза. Однако – голодным малыша возить тоже не стоит – надо перекусить легкоусваиваемой пищей. Причем сделать это надо хотя бы за час до поездки, а не прямо перед выходом из дома. Не стоит корить ребенка жирным, жареным, мясными продуктами и фаст-фудами. Оптимальным питанием перед поездкой являются кусочки рыбки, творог, йогурт с булочкой или салат. Хорошо помогают кислые и соленые продукты, хотя злоупотреблять ими не стоит. Не стоит брать в дорогу малышу молоко и газированные напитки, и кушать в поездке тоже не рекомендуется. Не кушайте в дороге сами, чтобы не провоцировать ребенка, можно только поить ребенка негазированной прохладной водой.

Если ехать далеко, лучше организовать обед в дороге, остановившись где-нибудь на отдых, причем после еды не стоить сразу трогаться в путь – погуляйте 30-40 минут – так вы поможете ребенку справиться с укачиванием.

Попробуем по-народному…

Существует масса рекомендаций и способов облегчения страданий от укачиваний, годами формировавшихся среди родителей. Многие рекомендации хорошо зарекомендовали себя, и есть смысл попробовать воспользоваться ими на практике. Единственное, что хочется сразу отметить – все дальнейшие рекомендации – не панацея от кинетоза – кому-то они реально могут помочь, но есть малыши, для которых не подойдет ни один из советов, и нужно быть к этому готовыми.

Хорошими помощниками от симптомов укачивания, в частности от тошноты, являются цитрусовые – можно дать малышу дольку лимона или апельсина, а можно положить за щечку просто лимонную корочку. Кроме цитрусов подойдут любые кислые фрукты и персики. Подобным же эффектом обладают сосание оливки без косточки, кусочка соленого огурца, дольки помидора, можно дать малышу для рассасывания кислый леденец.

Очень эффективным средством от тошноты считается имбирь, его можно нарезать маленькими пластинками и посасывать в дороге. Однако, вкус малышу может не понравиться – поэтому можно дать ему имбирное печенье или конфетку, подмешать настой имбиря в питье или напоить имбирным чаем.

Хорошо помогают при укачивании эфирные масла мяты перечной или ромашки – их стоит нанести в небольшом количестве на чистый платок или салфетку и вдыхать их во время движения. Противокинетозным эффектом обладает сок шпината или настой овса – но их нужно начать принимать за несколько дней до поездки – по четверти стакана дважды в день за полчаса до еды. В поездке с целью профилактики укачивания можно поить ребенка небольшим количеством кислых соков или минеральной водой без газа.

Можно протирать малышу лицо и руки влажным полотенцем или сделать влажную прохладную повязку на лоб. Расстегните все тесные застежки и ослабьте резинки, положите кроху к себе на колени и ласково поговорите с ним, убаюкивая, сон – лучшее средство от укачивания.

А если в аптеку.

Конечно, на сегодняшний день любая аптека пестрит огромным выбором медикаментов от любого недуга, а рекомендации фармацевтов зачастую бывают в пользу цены препарата, нежели его эффективности. Да и многие препараты детям применять нельзя. Поэтому нужно знать примерные рекомендации по применению тех или иным лекарств, но окончательный выбор сделать только вместе с вашим лечащим врачом.

Все препараты нужно принимать заранее – чтобы они успели всосаться и произвести свой непосредственный эффект – обычно это 30-45 минут до поездки. Они способны снизить чувствительность вестибулярного аппарата, убрать головокружение и тошноту. Однако, доктора рекомендуют пользоваться медикаментами только в крайних случаях и только если малыша всегда укачивает в поездках. С целью профилактики все-таки использовать их не стоит.

Все лекарственные средства делятся на несколько групп. Первые – это специально разработанные группы препаратов, способных помочь в борьбе с симптомами кинетоза. К ним относятся «Драмина» применяется с года, «Сиэль» с двух лет, «Кинедрил» с двух лет, «Бонин» с 10-12 лет. Основной эффект препаратов — это проникновение их в центральную нервную систему и уменьшение в ней возбуждения, поступающего от вестибулярного аппарата, подавление центра рвоты. Кроме положительных эффектов имеют и довольно большой список побочных действий – сухость во рту, временные нарушения зрения, повышение внутриглазного давления, тахикардия, поэтому дозы этих препаратов согласуйте с врачом. Кроме того, их нельзя принимать совместно со спиртсодержащими лекарствами или успокоительными, они имеют выраженный седативный эффект.

Вторая группа препаратов – это гомеопатические средства, самые распространенные из них «Коккулин», «Вертигохель», «Авиа-море». Принцип действия этой группы препаратов заключается в том, что в больших дозах они сами бы вызывали симптомы кинетоза, а вот в малых дозах помогают организму с ним бороться. Противопоказаний и побочных эффектов у них практически нет, кроме аллергии и индивидуальной нечувствительности. Многие из них выпускаются в удобной для малышей форме – в виде карамелек, гранул или капель. Для профилактики их тоже не рекомендуют, а применяются они за полчаса до выезда в путь.

При выраженном укачивании врач может рекомендовать неспецифическую группу препаратов – это антигистаминные (противоаллергические), противорвотные, седативные (успокоительные) средства. Все дело в том, что помимо основного своего эффекта – они имеют еще и тормозящее влияние на нервную систему и предотвращают укачивание. Правда и побочные эффекты в виде заторможенности, вялости, сонливости тоже неизбежны. Но если каждая поездка для малыша заканчивается рвотой – лучше уж сонливость! Дозы и конкретное лекарство подберет ваш врач.

Кроме того, сейчас фармацевтический рынок предлагает разнообразие всевозможных БАДов (биологически активных добавок) способствующих уменьшению кинетоза. Но тут сложно давать рекомендации – производителей много, подделок еще больше – будьте осторожны. Из известных и хорошо себя зарекомендовавших БАД можно назвать «Имбирь в капсулах», «Зангвил» и «Вазолептин». Способы применения их аналогичны всем остальным препаратам, а дозировки каждого препарата нужно обговорить с врачом или уточнить в инструкции.

А нам не помогает…

Если вы дали ребенку препарат, а он не оказал эффекта – не нужно повышать дозировку или давать препарат повторно – это опасно! Скорее всего, такое явление – это индивидуальная нечувствительность к данным лекарствам. В вашем случае придется запастись терпением и просто помочь крохе легче перенести переезд. Попробуйте уложить его в позе полного покоя – горизонтально на сидение и попросите по возможности расслабиться и поспать.

Чтобы облегчить жизнь маленького путешественника – можно тренировать организм, ведь с возрастом симптомы кинетоза угасают потому, что вестибулярный аппарат приспосабливается, становится тренированным и может справиться с неприятностями. Если вы часто ездите на машине или другом транспорте – тренировать кроху нужно с самого раннего детства.

Правы те родители, которые начинают брать с собой в поездки совсем малышей – главное, чтобы первые путешествия были на небольшие расстояния и осуществлялись изначально в автокресле. Тогда малыш адаптируется к движению и тренирует свой вестибулярный аппарат регулярно.

Кроме того, можно заниматься и дома, но тоже регулярно. Рекомендуется использовать несложные упражнения – вращать малыша, покачивать на гимнастическом шаре или руках, кружить и переворачивать. Многие папы, играя с малышами, подбрасывают их в воздух, вращают, главное не переусердствовать. Можно порекомендовать, положив кроху на плечо, кружить с ним по комнате вперед-назад, меняя положения его тела в пространстве.

Если малыш стал постарше – научите его кувыркаться и перекатываться вбок, ходить по бордюрам или бревну. Полезно кататься на качелях или карусели, прыгать на батуте, заняться плаванием.

Самое главное – кинетоз, состояние неприятное, он может испортить вам начало отпуска. Но, зная заранее об описанных нами способах облегчения состояния, можно сделать путешествия полными положительных эмоций и приятными для ребенка.

Парецкая Алена, врач-педиатр,

благодарим сайт http://www.detskydoctor.ru за предоставленный материал

+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46

источник

Врач-гастроэнтеролог о 22 возможных причинах болей в животе у детей

Область живота охватывает часть тела от нижних рёбер грудной клетки ребёнка до бедра (области таза) или паха. Боль в животе чрезвычайно распространена у детей. Её причины очень разнообразны — от незначительных и проходящих самостоятельно до опасных для жизни ребёнка.

Какая бывает боль в животе?

Боль в животе по своим характеристикам бывает обширной, локализованной, коликообразной или спазматической.

По своей длительности боль в животе подразделяется на острую и хроническую. К счастью, большинство из них быстро проходят и не имеют серьёзной причины. Но необходимо помнить, что некоторые болезни с подобной болью являются опасными для жизни.

Или, например, вы замечаете, что болит живот у ребёнка 5 лет. Боль то затихает, то усиливается, временами вызывая особенно тяжёлые болевые приступы. Обычно это длится всего несколько часов, но с течением времени подобное состояние беспокоит всё чаще, укорачивая безболезненные периоды. Тут однозначно необходимо пойти к врачу.

У вашего ребёнка 7 лет абдоминальная боль практически ежедневно. По утрам у него болит живот и понос.

Возможно, вы замечаете, что ребёнок в 3 года постоянно указывает на свой живот и плачет. Это происходит уже несколько месяцев, и вы начинаете беспокоиться.

Это всё очень распространённые случаи, с которыми встречаются многие родители, и для большинства детей боль в животе не приносит много страданий, проходит сама собой за короткий отрезок времени. Часто родители думают, что их старший ребёнок 10 лет притворяется или преувеличивает симптомы, особенно когда врачи не слишком обеспокоены его состоянием.

Хроническая абдоминальная боль является очень распространённым заболеванием, но, к сожалению, порой очень трудно найти её причину.

Многое связано с возрастом. Например, дети до 5 лет не могут страдать от кисты яичника, так и ребёнок 8 лет вряд ли будет мучиться от кишечных колик, как это наблюдается у 3-месячного младенца.

Психологические или эмоциональные расстройства играют огромную роль во многих жалобах на боли.

Детская абдоминальная боль классифицируется как острая, если она продолжается менее 7 дней, и хроническая, если продолжается более 7 дней.

Почему у ребёнка болит живот?

1. Колики

Колики в животе у новорождённого — классическое объяснение болям. Происходит это после еды. Когда болит животик у новорождённого из-за колик, внезапно начинаются плач и спазмы. Крик громкий и непрерывный, длится от 1 до 4 часов.

Лицо младенца краснеет, ножки поджаты к туловищу и прохладны на ощупь, ручки сжаты в кулачки. Эпизоды младенческих колик беспокоят в любое время, чаще ночью, что ещё больше изнуряет родителей.

2. Боль из-за вздутия

Кишечный газ — ещё одна частая причина детской абдоминальной боли. При газах происходит вздутие живота и растяжение стенок кишечника у ребёнка.

3. Морская болезнь

Некоторые дети страдают от укачивания, когда едут в транспорте. Это бывает проблемой при поездках на автомобиле. Ребёнка ещё могут беспокоить коликоподобные приступы и рвота.

4. Бактериальная дизентерия

У ребёнка частый стул (не обязательно жидкий) с кровью или слизью, боль в животе, периодически то возрастающая, то стихающая. Иногда у малыша отсутствует стул, а из анального отверстия выходит только кровь и/или слизь.

В отдельных случаях у ребёнка болит живот, открывается рвота, может беспокоить частый жидкий стул. Это все признаки заражения патогенными кишечными бактериями. Малыш заражается при тесном контакте с инфицированным человеком или путём употребления заражённой воды или пищи. Лечение состоит из адекватной гидратации (отпаивания), лекарственной терапии, необходимой для борьбы с бактериальной инфекцией.

5. Вирусная инфекция

Если у ребёнка болит живот, рвота и температура с диареей, это признаки ротавируса. Гепатит А — ещё одна вирусная инфекция, которая может вызвать резкую боль в правой верхней части живота, где находится печень. Во время этой инфекции кожа у детей обычно становится жёлтой.

6. Кашель и воспаление горла из-за стрептококка

Как это ни странно, «стрептококковое» горло провоцирует детские абдоминальные боли. Эта инфекция возникает из-за бактерий-стрептококков, признаки включают лихорадку, головную боль, боль в горле и в животе.

Серьёзные приступы кашля вызывают перенапряжение и болезненность мышц живота, что также приводит к болям.

7. Абдоминальный туберкулёз

Абдоминальный туберкулёз следует подозревать, когда ребёнок жалуется на боль, и есть другие признаки, указывающие на это заболевание.

Симптомы включают:

тесный контакт с человеком, имеющим туберкулёз;
снижение аппетита и массы тела;
большой живот у ребёнка (при этом могут быть признаки непроходимости кишечника).

8. Запор

Это, безусловно, самая распространённая причина, по которой живот болит постоянно.

Симптомы, свидетельствующие, что запор — причина боли:

приступы болей повторяются по много раз за день. Поскольку кишечник многократно за день сжимается из-за прохождения жёсткого и плотного кала, ребёнок будет жаловаться на болевые спазмы. Боль в большинстве случаев утихает спустя 10 — 30 минут;
ребёнок часто указывает на пупочную область, как на место боли;
боль варьируется от лёгкой до еле терпимой;
затруднённый акт дефекации;
плотный, твёрдый стул;
стул только раз за несколько дней.

9. Непереносимость лактозы или аллергия на молочный белок

Эти два состояния не одно и то же. Одно из них — неспособность переваривать лактозу, а другое — аллергическая реакция всего организма на молочные белки. Однако оба могут вызвать пищеварительное расстройство и боли в животе.

Признаки включают:

абдоминальные спазмы после употребления молочных продуктов;
боли от газов;
кишечные колики;
понос;
боль, как правило, разлитая, ощущается по всему животу.

Естественно, часто становится хуже после употребления еды с молочными продуктами, но это состояние может развиться в любое время суток.

10. Диарея

Абдоминальные спазмы и урчания в животе — распространённые виды боли, которые сопровождают диарею.

11. Изжога, гастрит и язва

Дети старшего возраста описывают дискомфорт при этих заболеваниях как жгучую или разъедающую боль. Болит живот слева, или в верхней своей части, или даже в центре грудной клетки. Дети лет 6 — 7 с трудом описывают боль как «горение».

12. Паразиты

Заражение гельминтами может вызвать сильную боль, если болезнь не контролируется. Боли в желудке, вызванные паразитами, происходят от вздутия и избыточного газа. Гельминты также вызывают кишечные спазмы и диарею.

13. Диспепсия (нарушение процесса пищеварения)

Острые и сильные боли в желудке, которые усиливаются при глубоком вдохе, обычно вызваны диспепсией. Возникают они в результате переедания, торопливого приёма пищи, или от употребления чрезмерного количества напитков с газом и соков.

14. Аппендицит

Аппендицит – достаточно частая проблема болей, развивающаяся у детей всех возрастов, хотя она и необычна для детей до года.

боль при аппендиците у ребёнка, начинается в центре живота, вокруг пупка. Затем перемещается к низу и правее, в проекции расположения аппендикса. Живот при ощупывании очень болезнен;
ребёнка с аппендицитом беспокоят и другие признаки недуга — лихорадка, отказ от пищи, рвота и иногда диарея.

15. Инфекции мочевыводящих путей

Когда есть инфекция мочевых путей, дети постарше жалуются на жжение и боль при мочеиспускании, испытывают дискомфорт в области низа живота. У младенцев отмечается повышенная капризность, нарушение сна и аппетита, небольшое повышение температуры без признаков простуды. Во время мочеиспускания малыши становятся плаксивыми и напрягают мышцы пресса.

16. Кишечная непроходимость

При кишечной непроходимости наблюдается запор, растяжение живота и стремительная рвота. Рвотные массы зелёного цвета (из-за наличия жёлчи) или даже содержат фекалии.

17. Инвагинация

Это состояние, когда одна часть кишки внедряется в другую. Обычно это происходит у детей от 3 месяцев до 3 лет.

Характеризуется внезапным началом боли, которая длится 2 — 3 минуты. Приступы беспокоят примерно каждые четверть часа. Ребёнок кричит от боли и выглядит пугающе бледным. Вероятен стул с кровью.

18. Лекарственные препараты

Детальная история болезни важна, потому что определённые лекарства могут вызвать абдоминальную боль. Часто у детей болит живот после антибиотиков.

19. Синдром раздражённого кишечника

Это причина абдоминальной боли, продолжающейся в течение многих недель или месяцев. Часто встречается у подростков.

боль бывает очень сильной, но никакой физической причины для неё не обнаруживается. Это состояние сопровождается чувством переполнения живота из-за скопления газов и тошнотой;
боль наступает вскоре после еды и проходит после отхождения газов;
во время приступа у ребёнка болит живот около пупка, иногда распространяясь и на другие области. При прикосновениях и ощупывании боль усиливается.

20. Менструальные спазмы

Не забывайте об этой причине у девочек-подростков. Спазмы могут возникать даже за несколько дней до начала менструаций. Причина таких болей очевидна. Причем неприятные ощущения беспокоят не только внизу живота, но и области поясницы.

21. Психологические факторы

поведенческие боли. Поведенческие причины появляются у детей с 4 — 7 лет. Они будут жаловаться на боли, просто чтобы привлечь больше внимания. Однако боль в этой ситуации не реальна, но, если желание ребёнка к вниманию очень сильное, он может воспринимать боль как настоящую. Это обычно происходит, когда в семье появляется новорождённый, заставляя старшего малыша чувствовать себя забытым;
тревожность. Боль в животе, спровоцированная беспокойством, часто возникает у детей от 5 до 10 лет. Обычно у ребёнка болит живот в области пупка. Эти боли часто ощущаются, как «бабочки» в животе, сопровождаются диареей. Тревожные боли исчезают, когда источник стресса пропадает.

22. Другие вероятные причины болезненности в животе

мононуклеоз;
жёлчнокаменная болезнь;
панкреатит;
воспалительные расстройства кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
язвенная болезнь;
опухоль;
серповидноклеточная анемия;
грыжа;
целиакия.

Родители обычно быстро замечают, что у ребёнка болит живот. Младенцы плачут, выражают боль выражением лица и подгибанием ножек. Маленькие дети обычно быстро признаются, что не так. Некоторые подростки неохотно говорят о боли, и вы должны попытаться получить точное разъяснение того, что они ощущают.

Характеристики боли, которые дадут чёткое представление о состоянии ребёнка

1. Продолжительность боли.

Детская абдоминальная боль по несерьёзным причинам, как правило, длится недолго. Эта боль бывает вызвана метеоризмом или расстройством желудка и исчезает через сутки. Боль, которая длится более суток, требует оценки врача.

2. Место дислокации боли.

Если ребёнок говорит о боли в животе, это двусмысленное описание. Боль без осложнений обычно располагается в центре живота. Если она присутствует внизу живота, или в другой области, это вызывает беспокойство и должно быть проверено врачом.

3. Как выглядит ребёнок.

Глядя на своего ребёнка, вы увидите такие вещи, как вялость, бледная кожа, потливость и сонливость. Если нельзя отвлечь малыша игрой и он долго отказывается что-либо есть или пить, это вызывает беспокойство и требует врачебного контроля

У многих детей возникает рвота и боль в животе. Рвота необязательно означает что-то серьёзное. Если она прекращается, нет причин беспокоиться. С другой стороны, когда рвота продолжается сутки и более, это причина отправиться к врачу.

Боли в животе иногда приводят к диарее, что является обычным явлением, когда у ребёнка вирусная инфекция. Обычно диарея из-за инфекции длится около 72 часов. Если она беспокоит дольше, или есть кровь в кале, про это должен знать ваш врач.

6. Высокая температура.

Если у ребёнка болит живот и температура при этом 38 ˚Ϲ и выше, это не значит, что есть серьёзная проблема. На самом деле, вы должны больше волноваться, когда есть боль без лихорадки. Это часто связано с серьёзной проблемой.

7. Боль в паху.

Мальчики могут утверждать, что болит желудок, когда боль развивается в совершенно другой части тела. Это может произойти из-за перекрута яичек. При этом яички переплетаются, и их кровоснабжение прекращается. Ребёнок может стесняться рассказать о месте боли. Поэтому обязательно спросите, где именно её источник.

8. Кожная сыпь.

Если ребёнок жалуется на боль в животе, кожную сыпь, немедленно обратитесь к специалисту. У малыша возможна скарлатина или какое-то другое серьёзное заболевание.

Возраст является ключевым фактором в оценке боли ребёнка.

Диагностика

Детская абдоминальная боль может возникать по целому ряду причин. Для точной диагностики требуется провести несколько диагностических тестов:

История болезни ребёнка. Врач изучит историю болезни ребёнка. Он может также спросить о семейной истории болезни (наследственности), если подозревается аутоиммунное расстройство или другую серьёзную проблему генетического плана.
Физикальный осмотр. Когда врач осматривает ребёнка, он попытается выяснить местонахождение боли, а также постарается получить описание боли. В качестве части обследования врач, скорее всего, выполнит ректальный осмотр, чтобы проверить, имеется ли кровотечение из ануса.
Анализы крови. Потребуется общий анализ крови, иммуноферментный анализ, исследование функции печени, определение уровня свинца и/или уровень амилазы/липазы.
Анализы мочи. Потребуется общий анализ и посев мочи на флору. Они позволят врачу проверить, есть ли у ребёнка инфекция мочевыводящих путей.
Анализ кала. Кал проверяется на наличие паразитов, бактерий и крови.
Визуальные исследования. Рентген будет первым визуальным тестом для проверки аномалии в органах и тканях. Другие тесты на визуализацию, которые врач порекомендует, включают в себя компьютерную томографию живота и ультразвуковое исследование яичек и брюшной полости.

Лечение болей в животе

Обычно простые детские абдоминальные боли можно лечить дома. При адекватном постельном режиме и грамотном отпаивании, а также при отказе от тяжёлой твёрдой пищи и Аспирина, ребёнок должен встать на ноги через несколько дней.

Дозировку обязательно уточните у доктора.

Когда болит живот у новорождённого, что можно делать?

Первая помощь при коликах:

запеленайте ребёнка в одеяло;
держите малыша на руках, гуляйте или качайте его;
используйте фоновый шум как отвлечение;
предложите соску;
дайте препарат симетикона или отвар фенхеля;
сделайте очистительную клизму.

При запорах сделайте мягкий массаж живота, чтобы активизировать моторику кишечника.

Что делать, если у ребёнка болит живот?

Постельный режим

Когда ребёнка беспокоит боль в животе, постельный режим принесёт ему только пользу. Предложите ему лечь на живот, но не настаивайте на этом. Лучшая позиция — это та, что позволяет малышу чувствовать себя лучше.

Потребление жидкости

Когда у ребёнка болит живот и этому сопутствует понос и рвота, убедитесь, что дитё употребляет много жидкости. Давайте ему от 30 до 60 мл каждые 15 — 20 минут, пока ребёнок не сможет потреблять больше. Не предлагайте газированные и сладкие напитки.

Если малышу меньше года, обратитесь к педиатру, чтобы как можно грамотнее и деликатнее решить проблему отпаивания.

Диета

не давайте ребёнку есть тяжёлую, трудноусваиваемую пищу. Дети, как и взрослые, вполне могут вынести несколько дней без пищи. Ребёнок даст вам знак, когда будет готов поесть;
воздержитесь от перекармливания, пытаясь восполнить предшествующие потери питательных веществ. Вместо этого начните с чего-то лёгкого, как например крекеры и тосты. Если ребёнок сможет это переварить, постепенно переходите к обычной пище. Лёгкая пища, подобная варёному рису, яблочному соусу, банану и тосту, станет лучшим вариантом, если ребёнок не употребляет пищу из-за боли в животе;
не давайте жирную еду и продукты из помидоров.

Лекарственные препараты

Проконсультируйтесь с доктором, прежде чем давать медикаменты ребёнку. Обычно Парацетамол является лучшим выбором при высокой температуре.

Что дать ребёнку при боли в животе?

Специалисты не рекомендуют домашние средства. Поэтому сначала поговорите с вашим педиатром, прежде чем решите дать ребёнку что-либо из следующих домашних средств:

Натуральный йогурт. Когда у ребёнка диарея и боль в животе, пробиотики в йогурте восстановят уровень полезных бактерий. Это также поможет организму поглощать питательные вещества и бороться с инфекцией.
Яблочный уксус. Яблочный уксус отлично подходит в качестве средства от детской абдоминальной боли по причине пищеварительного расстройства и переедания.
Ромашковый чай. Ромашковый чай успокаивает спазмы в животе благодаря своим естественным спазмолитическим и противовоспалительным свойствам. Он расслабляет мышцы живота, тем самым ослабляя приступы.
Мёд. Мёд обладает антибактериальными свойствами, а также богат сахарами и антиоксидантами. Дайте ребёнку немного мёда, растворённого в стакане с тёплой водой. Это успокоит желудок.

Не давайте ребенку мёд, если ему меньше года или в случае с аллергической настроенностью.

Бутылка горячей воды или грелка. Нет ничего более успокаивающего при коликах, чем бутылка горячей воды на животе. Это увеличивает кровоснабжение живота и облегчает боль.

Данный метод противопоказан при воспалительных процессах в брюшной полости.

Имбирь. Когда у ребёнка несварение или беспокоит боль в животе из-за переедания, ему поможет имбирь.

Если через 24 часа у ребёнка всё ещё наблюдается высокая температура, диарея и рвота, необходима врачебная консультация. Такие продолжительные боли — один из основных признаков аппендицита.

Когда необходимо вмешательство врача?

Вашему ребёнку необходима немедленная врачебная помощь, если:

младенцу меньше трёх месяцев, у него диарея и рвота;
ребёнок получает лечение от рака;
у ребёнка нет стула, но есть рвота;
у ребёнка рвота и кал с кровью;
ребёнок жалуется на внезапную и резкую боль в животе;
вы обнаружили, что живот ребёнка жёсткий на ощупь и болезненный;
у ребёнка проблемы с дыханием (слишком часто или редко дышит);
недавно у ребёнка была травма живота;
ребёнку больно мочиться;
у мальчика боль в паху, яичках или в мошонке.

Советы по профилактике детской абдоминальной боли

Вы можете предотвратить появление у ребёнка болей в животе из-за расстройства пищеварения, запора и инфекций:

не позволяйте ребёнку переедать. Вместо этого разделите пищу на более мелкие порции и делайте приёмы пищи более частыми;
поощряйте ребёнка есть богатую клетчаткой пищу, такую как овощи и фрукты, чтобы предотвратить запор;
научите ребёнка мыть с мылом руки перед едой. Это помешает проникновению патогенных элементов в организм, вызывающих желудочно-кишечные инфекции;
не позволяйте ребёнку есть перед сном. Это вызовет диспепсию или приведёт к изжоге;
убедитесь, что ребёнок пьёт много воды. Это предотвратит образование сухого кала, а также убережёт от обезвоживания.

Прогноз при болях в животе также разнообразен, как и их причины. Своевременно идентифицированная боль в животе – залог благоприятного прогноза в целом. Недиагностированная и неконтролируемая боль в некоторых случаях угрожает жизни. С самого начала болезни ребёнка родитель должен действовать сообща с педиатром и больницей, чтобы малыш получил надлежащую помощь.

источник