Было имплантационное кровотечение но пришли месячные

Могут ли пойти месячные после имплантационного кровотечения. Как выглядит имплантационное кровотечение, на какой день оно бывает

Кровянистые выделения у женщин, которые часто принимаются за обычную менструацию, но на самом деле являются признаком крепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки, называются имплантационное кровотечение. Что это такое, из-за чего может возникнуть, как отличить его от месячных, когда стоит начинать бить тревогу и спешить на прием к лечащему врачу, вы узнаете из этой статьи.

Что такое имплантационное кровотечение

Яйцеклетке не так уж просто закрепиться в полости матки. Определив для себя подходящее место для «гнездышка», она начинает в буквальном смысле этого слова внедряться в слизистую, делая в ней необходимого размера углубление и тем самым травмируя гладкие покровы. Называется этот невидимый процесс имплантация. Отсюда и пошло название кровянистых выделений.

Бывает такое явление далеко не у всех и зависит от расположения на поверхности слизистой матки кровеносных сосудов и их прочности.

Обратите внимание. Имплантационное кровотечение происходит в тот момент, когда беременность еще не наступила, поэтому нужно уметь отличить его от нормальной менструации. Особенно это касается женщин, желающих сохранить плод.

Имплантационное кровотечение или месячные? Какие отличия?

На сегодняшний день научно не доказаны основные отличия имплантационного кровотечения от месячных, но некоторые симптомы все-таки удалось определить, благодаря отзывам женщин и комментариям врачей. Перечислим основные из них.

Цвет.
Обильность.
Длительность.
Повышение базальной температуры.

Если последний пункт могут с точностью установить лишь женщины, постоянно ведущие график и регулярно измеряющие температуру через прямую кишку, то остальные признаки доступны для наблюдения любой.

Кровотечением выделения, вызванные креплением яйцеклетки к слизистой матки, можно называть лишь условно.

Как выглядит имплантационное кровотечение? Это могут быть или едва заметные алые капли на нижнем белье или же напоминающие начало менструации очень скудные мазки бежево-коричневатого цвета.

Сколько длится имплантационное кровотечение? Продолжительность этого процесса колеблется от пары часов, до нескольких дней, причем довольно часто отмечаются также и перерывы между ними.

Если кровь обильная, насыщенного ярко красного цвета и сопровождается сильными болями, но на привычную менструацию не похожа, это явно не то, что мы сегодня рассматриваем, а может быть признаком замершей беременности, гормонального сбоя или же заболеваний женской половой системы, следовательно, нужно немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Как определить имплантационное кровотечение самостоятельно

Когда бы ни началось эти выделения крови, следует быть бдительной. Нужно обратить внимание на количество выделяемой слизи, ее однородность. Цвет и запах также не должны вызывать сомнений. Помните, любые отклонения от привычных ощущений являются причиной для беспокойства. Лучше лишний раз посетить гинеколога, чем пропустить сигнал о возникновении серьезных проблем со здоровьем, который подает организм.

Стандартные месячные обычно начинаются малыми кровяными выделениями. Набирая с каждым днем объем выделяемой слизи, менструация становится все более и более обильной. После достижения своего пика, количество выделений постепенно уменьшается. Кровь может сопровождаться выходом сгустков разных размеров, что вполне нормально. Выделения при месячных состоят из слизи, отмерших и отторгаемых слоев эндометрия и клеток влагалища. Цвет и количество менструальной крови индивидуально у каждой женщины, но если замечаете резкие изменения, лучше перестраховаться.

Когда стоит быть особенно внимательными

Мнение специалиста

Симптомы, заслуживающие особого внимания

Имплантационное кровотечение – это умеренные сгустковые выделения, которые могут заметить женщины спустя несколько дней после того как прошла овуляция либо примерно за неделю до предполагаемой менструации. В медицине такие случаи классифицируются как признак возможного зачатия ребенка.

Понятие имплантационного кровотечения

Процесс закрепления плодотворного яйца в полости стенки матки в медицине носит название имплантация. Во время внедрения яйцеклетки происходит нарушение целостности слизистой оболочки матки, в результате чего могут проявляться микроповреждения кровеносных сосудов.

В некоторых случаях этот процесс провоцирует появление кровянистых выделений, которые происходят еще до задержки менструации. По маточной трубе движение яйцеклетки может длиться 6-8 дней, а начало кровотечения происходит примерно через неделю после того как была половая близость.

Всегда ли бывает имплантационное кровотечение?

Врачи утверждают, что данное явление считается вполне естественным, но проявляется оно не всегда и не у всех беременных женщин. Довольно часто процесс внедрения зародыша происходит спокойно и сопровождается минимальным количеством выделений, поэтому они могут оставаться незаметными.

Примерно 20% женщин, которые находятся в ожидании ребенка, могут наблюдать у себя такое явление. Довольно часто имплантационное кровотечение совпадает с начавшейся менструацией, поэтому может оставаться не замеченным.

Как выглядит имплантационное кровотечение?

Цвет таких выделений может колебаться в пределах от бледно-розового и до насыщенного коричневого оттенка. Данный фактор напрямую зависит именно от общего состояния здоровья женщины.

Очень часто женщины путают имплантационное кровотечение с началом менструального цикла, поэтому еще некоторое время могут даже не подозревать о наступившей беременности, пока не начнется задержка.

Как и сколько длится имплантационное кровотечение?

Дело в том, что имплантационное кровотечение не всегда провоцируется зачатием. Это явление может быть вызвано серьезными заболеваниями либо аномалиями в строении мочеполовой системы. Самыми неприятными причинами считается отторжение на ранних сроках беременности зародыша либо дисфункциональные маточные кровотечения.

Во всех остальных случаях данный процесс относится к норме. Подобный вид выделений нельзя расценивать как достоверный признак произошедшего зачатия. В гинекологии это явление считается одним из первых симптомов оплодотворения, но это не всегда так. Если действительно произошло оплодотворение, проявление имплантационного кровотечения будет еще до того, как сама женщина заметит задержку либо проведет тест на беременность.

Данное кровотечение не оказывает никакого влияния на полноценность беременности. Примерно 10% беременных женщин сталкивались с этим явлением и могли наблюдать его у себя в течение часа или суток, но спустя несколько недель только начинали понимать, что находятся в интересном положении.

Оплодотворение возможно только той яйцеклетки, которая полностью созрела. Следовательно, зачатие происходит непосредственно во время овуляции либо после неё. Как правило, период овуляции проявляется примерно в середине менструального цикла. Например, если цикл состоит из 30 дней, овуляция наблюдается в период с 13 и по 16 день.

Однако к этому времени необходимо добавить еще примерно 7-10 дней, так как в этот период зрелая яйцеклетка будет мигрировать по маточным трубам непосредственно к месту крепления. На 25-28 день менструации происходит внедрение в маточную стенку оплодотворенной яйцеклетки.

Симптомы имплантационного кровотечения

Про начало имплантационного кровотечения могут говорить и другие признаки, к числу которых можно отнести:

По утрам беспокоит сильное чувство тошноты, особенно во время улавливания различных ароматов.
Женщины могут чувствовать болезненные ощущения в груди. Боль молочных желез может быть одним из признаков наступившей беременности, но также этот симптом говорит и о скором начале месячных.
Чувство усталости беспокоит даже в тех случаях, когда не выполняется совершенно никакой физической работы.
Частое мочеиспускание также может быть признаком беременности.
Резкие перепады настроения говорят о начале гормональных изменений, протекающих в женском организме, но этот симптом также является характерным и для скорого начала менструации.
При резком поднятии с места может появиться головокружение (см. также – ).

О чем говорит сгустковые кровотечения во время менструации?

Если есть подозрения на один из перечисленных выше случаев, необходимо незамедлительно обратиться к доктору и начать лечение.

Когда можно делать тест на беременность?

Определить имплантационное кровотечение, а также точно установить сроки для выполнения теста на беременность, помогут следующие признаки:

Тошнота. В первые минуты после пробуждения многие беременные женщины чувствуют легкую тошноту, что характерно на первых месяцах. Может произойти изменение восприятия ароматов, которые совсем недавно не приносили такого дискомфорта.
Постоянное чувство усталости. Во время первого триместра беременности женщины могут быть подавленными и постоянно испытывают сильную усталость. Такой эффект проявляется в результате того, что в организме начались серьезные гормональные перестройки. Если в течение дня не выполняются никакие физические нагрузки, при этом на отдых отводится достаточно времени, но есть кровянистые выделения, стоит сделать тест на беременность.
Боль в груди. После зачатия повышается чувствительность к различным внешним раздражителям молочных желез. Однако стоит помнить, что этот признак может говорить не только о наступившей беременности, но и начале менструации.
Учащенное мочеиспускание. Это также один из ранних признаков беременности. Про интересное положение могут говорить и внезапные запоры, особенно, если такое явление раньше было несвойственно для конкретной женщины. При отсутствии других объективных причин, которые могут сопровождаться такими симптомами, можно проводить тест на беременность.
Резкие перепады настроения, плаксивость и сонливость. Довольно часто начало имплантационного кровотечения сопровождается кардинальными переменами в настроении женщины. Однако и этот симптом может указывать как на начало менструации, так и наступившую беременность.
Постоянные головокружения. В результате резких гормональных всплесков подобные последствия являются довольно распространенными. Именно поэтому если при резких движениях, например, во время подъема по лестнице, либо без видимой причины начала кружиться голова, и такое явление беспокоит часто, есть вероятность наступившей беременности.

Имплантацией эмбриона называется процесс его прикрепления к матке . При этом эмбрион «врастает» в слизистую оболочку матки, что обеспечивает его дальнейшее развитие и формирование полноценного плода. Чтобы понять механизмы имплантации эмбриона, необходимы определенные знания об анатомии женских половых органов и о физиологии размножения.

Эмбрион может сформироваться лишь при слиянии мужской половой клетки (сперматозоида ) с женской половой клеткой (яйцеклеткой ). Каждая из этих клеток содержит по 23 хромосомы, ответственные за передачу генетической информации. Во время оплодотворения хромосомы мужских и женских половых клеток объединяются, в результате чего образуется одна полноценная клетка (зигота ), которая содержит 23 пары хромосом.

В естественных условиях данный процесс протекает следующим образом. Во время овуляции созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка покидает яичник и перемещается в маточную трубу (соединяющую полость матки с яичниками ), где остается примерно в течение суток. Если во время пребывания яйцеклетки в маточной трубе она будет оплодотворена сперматозоидом, это приведет к образованию зиготы.

Образовавшаяся зигота начинает делиться, то есть вначале из нее образуется 2 клетки, затем 3, 4, 5 и так далее. Этот процесс занимает несколько дней, в течение которых число клеток в формирующемся зародыше увеличивается. Часть из образующихся клеток скапливается внутри зародыша, а часть – снаружи (вокруг ) них. Внутренняя часть называется «эмбриобласт» (из них в дальнейшем будет развиваться эмбрион ), в то время как окружающие эмбриобласт клетки называются «трофобласт». Именно трофобласт ответственен за процесс имплантации эмбриона и его питание в течение всего периода внутриутробного развития.

В процессе деления зародыш (эмбрион ) постепенно перемещается из маточной трубы в полость матки, после чего начинается процесс его имплантации. Суть этого процесса заключается в следующем. Вначале эмбрион прикрепляется к поверхности слизистой оболочки матки. Из клеток трофобласта при этом формируются своеобразные ворсинки (нити ), которые врастают в слизистую и начинают вырабатывать специфические вещества, разрушающие ее. В результате этого в слизистой оболочке матки образуется своеобразное углубление, в которое погружается эмбрион. В дальнейшем дефект слизистой закрывается, в результате чего эмбрион оказывается полностью погруженным в нее. Нити трофобласта при этом продолжают внедряться в ткани матки, получая питательные вещества и кислород непосредственно из материнской крови. Это обеспечивает процесс дальнейшего развития эмбриона.

Сроки имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки (эндометрий ) после овуляции и зачатия (сколько дней длится имплантация эмбриона? )

Как было сказано ранее, зрелая женская половая клетка выделяется из яичников во время овуляции. Далее она перемещается в маточную трубу, где остается примерно в течение 24 часов. Если в течение этого времени она не будет оплодотворена, она погибает и выделяется из организма женщины с последующим менструальным кровотечением. Если же произошло оплодотворение, образовавшийся эмбрион проникнет в полость матки и имплантируется в ее слизистую оболочку (эндометрий ).

До имплантации эмбриона происходит:

Оплодотворение яйцеклетки – наблюдается максимум в течение 24 часов с момента овуляции (сама овуляция имеет место примерно на 14 день с первого дня последней менструации ).
Переход зародыша из маточной трубы в полость матки – наблюдается на 3 – 5 сутки после оплодотворения.
Начало имплантации – начинается на 6 – 7 сутки после оплодотворения.

Непосредственно имплантация эмбриона (с момента его прикрепления к слизистой оболочке матки и до полного погружения в нее ) занимает около 40 часов. Следовательно, с момента овуляции и до полного погружения эмбриона в слизистую оболочку матки проходит около 8 – 9 суток.

Когда имплантация эмбриона считается ранней или поздней?

Причинами нарушения сроков имплантации могут быть:

Индивидуальные особенности женского организма. Все приведенные ранее цифры и сроки считаются оптимальными, наблюдающимися у большинства женщин. В то же время, абсолютно нормальная имплантация эмбриона может происходить как на 7, так и на 10 день с момента овуляции.
Аномалии маточных труб. При частичной непроходимости маточной трубы оплодотворенная яйцеклетка может задержаться в ней несколько дольше, вследствие чего имплантация может произойти на 1 – 2 дня позже.
Аномалии развития эмбриона. Если процесс клеточного деления в формирующейся зиготе протекает медленнее, чем обычно, это также может стать причиной поздней имплантации. В то же время, более быстрое клеточное деление может привести к имплантации эмбриона на 7 или даже на 6 сутки с момента овуляции.

Поздняя имплантация обычно не связана с какими-либо рисками для развития плода в дальнейшем. В то же время, при ранней имплантации эмбрион может проникнуть в еще неподготовленную, тонкую слизистую оболочку матки. Это может сопровождаться определенными осложнениями, вплоть до прерывания беременности на ранних сроках.

Как влияют пиноподии на имплантацию эмбриона?

В нормальных условиях (в течение почти всего менструального цикла ) пиноподии на клетках эндометрия отсутствуют. Появляются они во время так называемого «окна имплантации», когда слизистая оболочка матки наиболее подготовлена для внедрения в нее эмбриона.

В начале менструального цикла слизистая оболочка матки относительно токая, не содержит желез и других структур. По мере приближения овуляции, под действием женских половых гормонов (эстрогенов ) слизистая оболочка утолщается, в ней появляется большое количество железистой ткани и так далее. Однако, несмотря на все эти изменения, эндометрий по-прежнему не готов для «внедрения» эмбриона. После овуляции наблюдается усиленная продукция гормона прогестерона , который подготавливает слизистую оболочку матки к предстоящей имплантации. Считается, что именно под влиянием данного гормона образуются так называемые пиноподии – выпячивания клеточных мембран клеток слизистой. Это облегчает процесс прикрепления зародыша к матке и его внедрения в слизистую оболочку, то есть делает возможным сам процесс имплантации. Существуют данные пиноподии в течение короткого промежутка времени (1 – 2 суток ), после чего исчезают. Вероятность успешной имплантации эмбриона после этого значительно снижается.

Научно доказано, что пиноподии появляются на поверхности слизистой оболочки матки примерно на 20 – 23 дни менструального цикла, то есть через 6 – 9 дней после овуляции. Именно в это время развивающийся эмбрион попадает из маточной трубы в матку и может в нее имплантироваться.

Сколько эмбрион может прожить без имплантации?

С момента оплодотворения и до имплантации в матку зародыш получает питательные вещества и энергию непосредственно из окружающей среды. Обеспечивается это клетками трофобласта (наружной оболочки зародыша ). Они обладают способностью перерабатывать продукты распада тканей слизистой оболочки матки, которые постоянно присутствуют в ее полости, используя их для питания и развития эмбриона. Однако данный механизм получения энергии эффективен лишь до тех пор, пока зародыш остается относительно маленьким (то есть состоит из небольшого количества клеток ). В дальнейшем, по мере его роста и развития, число клеток в нем значительно увеличивается, в результате чего ему нужно намного больше питательных веществ, кислорода и энергии. Трофобласт не может самостоятельно обеспечить данные потребности. Следовательно, если эмбрион не имплантируется в матку в течение максимум 14 дней с момента оплодотворения, он погибает и удаляется из полости матки вместе с менструальным кровотечением.

Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона

ЭКО может происходить посредством:

Оплодотворения в пробирке. В пробирку помещается несколько зрелых яйцеклеток, к которым добавляется определенное количество сперматозоидов. В течение нескольких часов каждая из яйцеклеток может быть оплодотворена одним из сперматозоидов.
Интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. В данном случае сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку с помощью специальной аппаратуры.

В результате данной процедуры образуется несколько зародышей (эмбрионов ). Два или четыре из них помещаются в матку женщины. Если после этого данные зародыши имплантируются в слизистую оболочку матки, у женщины начнет развиваться обычная беременность.

Чтобы данная процедура прошла успешно и была эффективной, врачи должны учитывать особенности течения менструального цикла женщины, а также особенности развития эндометрия (слизистой оболочки матки ).

Начинать процедуру рекомендуется в день овуляции (примерно через 14 дней с первого дня последней менструации ). Обусловлено это тем, что после непосредственно оплодотворения эмбрион должен будет в течение нескольких дней продолжать развиваться в специальном инкубаторе (вне организма женщины ). Только когда он достигнет определенной стадии развития, он может быть перемещен в полость матки.

Важно отметить, что процедура переноса (называемая также «подсадкой» ) эмбрионов должна проводиться в тот момент, когда слизистая оболочка матки наиболее подготовлена к имплантации. Как было сказано ранее, это наблюдается через 6 – 9 дней после овуляции. Если перенести эмбрионы в полость матки раньше или позже, вероятность их имплантации в эндометрий значительно снизится.

На какой день после переноса (подсадки ) происходит имплантация эмбриона при ЭКО?

Какой должна быть толщина эндометрия для имплантации эмбриона?

Дело в том, что в процессе имплантации эмбриона окружающие его клетки (клетки трофобласта ) разрушают слизистую оболочку матки, в результате чего в ней образуется своеобразное углубление, называемое имплантационной ямкой. В данную ямку должен погрузиться весь эмбрион целиком, что обеспечит его нормальное развитие в дальнейшем. Если эндометрий будет слишком тонким (менее 7 мм ), повышается вероятность того, что в процесс имплантации эмбрион прикрепится к нему не полностью, то есть часть его останется на поверхности слизистой оболочки матки. Это приведет к нарушению развития беременности в дальнейшем или же вовсе станет причиной ее прерывания. В то же время, при слишком глубоком погружении эмбриона нити трофобласта могут достичь мышечного слоя матки и прорасти в него, что в дальнейшем станет причиной кровотечения .

Также доказано, что вероятность успешной имплантации значительно снижается в тех случаях, если толщина слизистой оболочки матки на момент переноса эмбрионов превышает 14 – 16 мм, однако механизм развития данного явления окончательно не установлен.

Чем отличается имплантация при переносе трехдневных и пятидневных эмбрионов при ЭКО?

Сразу стоит отметить, что выбор времени переноса определяется индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от множества факторов. Чтобы лучше это понять, нужно знать, как происходит развитие эмбриона после процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО ).

Как было сказано ранее, наиболее распространенным методом ЭКО является смешивание в пробирке женских и мужских половых клеток. Через несколько часов яйцеклетки отбираются и переносятся на специальные питательные среды, которые помещаются в инкубаторы. Были ли они оплодотворены, пока неизвестно.

Если яйцеклетка была оплодотворена, уже на второй день она превращается в зиготу (будущий эмбрион ) и начинает делиться. В результате такого деления к третьему дню развития эмбрион состоит из нескольких клеток и обладает собственным генетическим материалом. В дальнейшем (на 4 – 5 день ) количество клеток также увеличивается, а сам эмбрион становится наиболее подготовленным для имплантации в слизистую оболочку матки.

Научно доказано, что для успешной имплантации лучше всего использовать трехдневные эмбрионы (вероятность успеха составляет около 40% ) или пятидневные эмбрионы (вероятность успеха составляет около 50% ). Более молодые (двухдневные ) зародыши еще не обладают собственным генетическим материалом, в связи с чем вероятность их дальнейшего развития снижена. В то же время, при более длительном (более 5 дней ) пребывании эмбрионов вне тела женщины повышается вероятность их гибели.

На выбор той или иной методики влияют:

Количество оплодотворенных яйцеклеток. Если после скрещивания мужских и женских половых клеток оплодотворенными оказались лишь несколько яйцеклеток, рекомендуется пересаживать трехдневные эмбрионы. Дело в том, что пребывание вне женского организма может отрицательно влиять на жизнеспособность зародышей, в связи с чем вероятность их гибели повышается. Следовательно, чем раньше они будут перемещены в полость матки, тем выше будут шансы на успех процедуры.
Жизнеспособность оплодотворенных яйцеклеток. Если в процессе скрещивания оплодотворенными оказались многие яйцеклетки, однако в течение первых 2 суток пребывания в инкубаторе большая часть из них погибла, также рекомендуется прибегнуть к имплантации трехдневных эмбрионов. Если же к третьему дню после оплодотворения число развивающихся зародышей достаточно велико, рекомендуется подождать еще 2 дня и выполнить перенос пятидневных эмбрионов. Шанс на успешное развитие беременности при этом повысится, так как пятидневный эмбрион считается более жизнеспособными, а сам процесс имплантации по времени будет максимально схож с таковым при естественном оплодотворении (то есть будет иметь место примерно на 6 – 7 сутки после овуляции ).
Неудачные попытки ЭКО в прошлом. Если при предыдущих попытках все оплодотворенные яйцеклетки погибали к 4 – 5 дню выращивания в инкубаторе, врач может прибегнуть к переносу трехдневных или даже двухдневных зародышей. В некоторых случаях это позволяет добиться наступления беременности.

Стоит отметить, что имплантация при переносе пятидневных эмбрионов происходит быстрее, чем при переносе трехдневных. Дело в том, что после оплодотворения яйцеклетки (когда первый сперматозоид проникнет в нее ) вокруг нее образуется довольно плотная «оболочка оплодотворения». Она предотвращает проникновение других сперматозоидов, а также защищает эмбрион в течение последующих нескольких дней развития (пока не начнется имплантация ). В нормальных условиях разрушение данной оболочки происходит после выхода зародыша из маточной трубы в полость матки, то есть на 4 – 5 сутки после оплодотворения.

При имплантации трехдневного эмбриона он в течение суток продолжает развиваться в полости матки, при этом не прикрепляясь к ее стенке (прикреплению мешает та самая оболочка оплодотворения ). Примерно через сутки оболочка оплодотворения разрушается, после чего эмбрион начинает имплантироваться в слизистую оболочку матки (весь этот процесс занимает еще около 2 суток ). Следовательно, с момента переноса трехдневного эмбриона и до его полной имплантации может пройти около 3 – 4 дней.

Если же в полость матки переносится пятидневный (более зрелый ) зародыш, его оболочка оплодотворения может быть разрушена практически сразу (в течение нескольких часов ), вследствие чего уже через 2 суток процесс имплантации эмбриона может быть завершен.

Имплантация эмбриона после криопереноса в естественном цикле

Отбор эмбрионов для заморозки проводится на стадии их развития в специальном инкубаторе. Как правило, выполняется это во время первой процедуры ЭКО ( ), причем часть эмбрионов переносится в полость матки, а часть замораживается. При этом могут быть заморожены как трехдневные, так и пятидневные эмбрионы. Если первая процедура переноса эмбрионов не дала никаких результатов (то есть, если они не имплантировались в матку, и беременность не наступила ), во время следующего цикла процедура может быть повторена, при этом могут быть использованы замороженные эмбрионы (которые перед введением в полость матки предварительно разморозят ). Если после переноса жизнеспособного эмбриона он имплантируется в слизистую оболочку матки, дальше беременность будет протекать, как обычно.

К преимуществам имплантации размороженных эмбрионов можно отнести:

Отсутствие необходимости в повторной стимуляции овуляции. Перед обычной процедурой ЭКО (экстракорпорального оплодотворения ) женщине назначают специальные гормональные препараты, что приводит к созреванию сразу нескольких фолликулов в яичниках (то есть к моменту овуляции созревает не одна, а сразу несколько яйцеклеток ). При использовании методики криопереноса эмбрионов необходимость в этом отпадает. Врач просто определяет момент овуляции, после чего вычисляет время, в течение которого следует перенести размороженные эмбрионы в матку (обычно это 6 – 9 день после овуляции ).
Оптимальную подготовку эндометрия (слизистой оболочки матки ) к имплантации. На фоне гиперстимуляции яичников (во время которой стимулируется одновременное развитие сразу нескольких яйцеклеток ) наблюдается значительное нарушение гормонального фона женщины. Это может привести к неправильному и неполноценному развитию слизистой оболочки матки, в результате чего имплантация может не состояться. Перед пересадкой размороженных эмбрионов гиперстимуляцию не проводят, вследствие чего слизистая оболочка матки является более подготовленной для имплантации в нее эмбриона.
Отсутствие необходимости в повторном получении мужских половых клеток. Так как заморозке подвергаются уже оплодотворенные яйцеклетки, заново получать семенную жидкость мужа или донора не нужно.

Также стоит отметить, что множественные исследования не выявили каких-либо отклонений в развитии и течении беременности при использовании размороженных эмбрионов.

Возможна ли имплантация двух эмбрионов в разные дни?

Как было сказано ранее, слизистая оболочка матки готова к имплантации эмбриона примерно с 20 по 23 дни менструального цикла. Если в один из этих дней в нее имплантируется эмбрион, ее функциональное состояние не изменится сразу же, то есть она по-прежнему останется готовой для имплантации. Следовательно, если через 1 – 2 дня после этого в полость матки поступит еще 1 жизнеспособный эмбрион, он также сможет имплантироваться в ее слизистую оболочку и начать развиваться.

Данное явление может наблюдаться при экстракорпоральном оплодотворении, когда в полость матки помещается сразу несколько эмбрионов. При этом имплантироваться они могут в разные дни. Однако если такое происходи, врачи обычно удаляют все «лишние» эмбрионы, оставляя развиваться только один из них (или два, если на это будет желание пациентки и не будет медицинских противопоказаний ).

Ощущения, симптомы и признаки беременности при удачной имплантации эмбриона (можно ли почувствовать имплантацию эмбриона? )

Каких-либо достоверных симптомов, позволяющих с уверенностью определить время имплантации, не существует. В то же время, многие женщины заявляют о субъективных ощущениях, которые, по их мнению, связаны с имплантацией эмбриона. Действительно, после внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки в организме женщины протекают определенные гормональные изменения, что может отражаться на ее общем состоянии и самочувствии. Вследствие этого могут появляться некоторые неспецифичные симптомы, которые в совокупности могут указывать на возможную имплантацию эмбриона.

На возможную имплантацию эмбриона могут указывать:

тянущие боли в нижней части живота (слабо или умеренно выраженные );
умеренное повышение температуры тела (до 37 – 37,5 градусов );
незначительные кровянистые выделения из влагалища ;
общая слабость ;
повышенная раздражительность ;
снижение настроения (депрессия );
изменение вкусовых ощущений (появление металлического привкуса во рту ).

В то же время, стоит отметить, что данные симптомы могут возникать и при ряде других состояний, вследствие чего не могут считаться достоверными признаками успешной имплантации эмбриона.

Базальная температура тела во время и после имплантации эмбриона

Базальная температура – это температура тела, которую следует измерять утром (после полноценного ночного сна ) в прямой кишке, во влагалище или во рту (измерение следует проводить в одном и том же месте и по возможности в одно и то же время ). В нормальных условиях в первую фазу менструального цикла (во время созревания фолликула и яйцеклетки ) температура тела женщины слегка понижается (до 36,3 – 36,4 градусов ), что обусловлено гормональными изменениями, происходящими в женском организме. Непосредственно перед овуляцией концентрация женских половых гормонов в организме женщины изменяется, вследствие чего будет отмечаться еще более выраженное, резкое снижение температуры (до 36,2 градусов ). После овуляции на месте созревшего фолликула формируется так называемое желтое тело, которое начинает вырабатывать гормон прогестерон. Под действием данного гормона слизистая оболочка матки подготавливается к имплантации эмбриона, а также наблюдается определенное повышение температуры тела в течение последующих дней менструального цикла.

Если происходит оплодотворение яйцеклетки и эмбрион имплантируется в слизистую оболочку матки, начинает развиваться беременность. При этом концентрация прогестерона (гормона, ответственного за сохранение и поддержание беременности ) в крови женщины поддерживается на высоком уровне. Этим объясняется умеренное повышение базальной температуры тела (до 37 – 37,5 градусов ), регистрируемое у женщины в течение первых 16 – 18 недель с момента имплантации эмбриона.

В то же время, стоит отметить, что связанное с продукцией прогестерона повышение температуры тела будет наблюдаться во время второй фазы менструального цикла (примерно с 15 по 28 дни ) даже в том случае, если беременность не наступит. Следовательно, расценивать данный симптом как признак успешной имплантации и наступления беременности следует не ранее, чем через 2 недели после овуляции и только в совокупности с другими данными.

Обязательно ли будет идти кровь (коричневые, кровянистые выделения ) после имплантации эмбриона в матку?

Во время имплантации эмбриона его наружная оболочка (трофобласт ) прорастает нитевидными отростками в ткань слизистой оболочки матки. При этом трофобласт выделяет специфические вещества, которые разрушают ткань слизистой оболочки, а также расположенные в ней мелкие кровеносные сосуды, железы и так далее. Необходимо это, для того чтобы создать в слизистой оболочке своеобразное углубление (имплантационную ямку ), куда должен будет погрузиться эмбрион. Так как при этом имеет место нарушение целостности кровеносных сосудов, небольшое количество крови (обычно не более 1 – 2 мл ) может выделяться из половых путей женщины на 6 – 8 день после овуляции или через 1 – 3 дня после переноса эмбрионов во время ЭКО (экстракорпорального оплодотворения ). Данные выделения наблюдаются однократно и быстро прекращаются, не доставляя женщине каких-либо серьезных беспокойств.

В то же время, стоит помнить, что обильные или многократно повторяющиеся кровянистые выделения могут указывать на развитие каких-либо осложнений (неправильного прикрепления эмбриона, разрыва кисты и так далее ). При обнаружении указанных симптомов женщине следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Рост уровня ХГЧ при имплантации эмбриона (по дням )

Плацента – это орган, формирующийся из эмбриональной ткани и обеспечивающий связь развивающегося плода с организмом матери. Именно через плаценту плод получает кислород, а также все питательные вещества и микроэлементы, необходимые ему в процессе внутриутробного развития.

Формирование плаценты начинается с образования так называемых ворсин хориона – структур, состоящих из зародышевой ткани. Примерно к 11 – 13 дню развития ворсины хориона проникают в ткань слизистой оболочки матки и разрушают ее кровеносные сосуды, тесно взаимодействуя с ними. При этом кислород и энергия начинают переходить из организма матери через ворсины хориона в организм плода. Уже на этом этапе развития клетки, из которых состоят ворсины хориона, начинают выделять в кровоток матери хорионический гонадотропин, что может быть определено с помощью специальных анализов.

По мере развития эмбриона хорион превращается в плаценту, размеры которой увеличиваются вплоть до 3 месяца беременности. В соответствии с этим увеличивается и концентрация ХГЧ , определяемая в крови женщины. Это может служить одним из достоверных признаков нормального течения беременности.

Уровни ХГЧ в крови женщины в зависимости от срока беременности

Период беременности (с момента овуляции )

25 – 156 мМE/мл (милли международных единиц на 1 миллилитр )

источник