Чем опасно кровотечение из десны

Нарушение гигиены полости рта — редкие гигиенические процедуры или по другим причинам недостаточное очищение поверхности зубов от налета рано или поздно обращается образованием зубного камня, а это повод для воспалительных процессов в ротовой полости, на фоне чего и кровоточат десны.

Слишком интенсивная чистка зубов — альтернатива выше указанной проблеме, однако не менее опасная. Выбор слишком жесткой щетины, неаккуратное использование зубной нити и чрезмерный энтузиазм в очистке зубов приводит к механическим повреждениям десен и если проблема повторяется часто, снова-таки может стать причиной воспаления.

Протезирование зубов и прочие стоматологические манипуляции — в данном случае кровоточат дёсны как побочный эффект или на определенном этапе лечения, что устраняется с ходом времени.

Заболевания крови и соединительной ткани — лейкемия, цинга, разнообразные нарушения свертываемости крови, а также в ходе некоторых терапий использование препаратов разжижения крови в преобладающем числе случаев является поводом того, что кровоточат дёсны.

Авитаминоз — хронический недостаток витаминов, в частности С и К, может среди всего прочего обернуться кровоточивостью дёсен.

Гормональные нарушения в период беременности — организм беременной женщины претерпевает разнообразные перестройки, на что среди всего прочего может откликнуться повышенной кровоточивость дёсен. После родоразрешения проблема обычно самостоятельно ликвидируется.

Прорезывание молочных или постоянных (коренных) зубов — когда дёсны кровоточат у детей характерного для данных процессов возраста важно соблюдать гигиенические нормы.

Поскольку кровоточат десны в силу самых разнообразных причин, а устранение проблемы заключается именно в ликвидации первопричины, то необходимой является исключительно комплексная диагностика в кабинете профессионального стоматолога. Задаваясь вопросом, почему кровоточат дёсны , стоматолог рассматривает массу причин — от системных заболеваний организма и инфекционных поражений полости рта до индивидуальных особенностей организма и соблюдения пациентом гигиены ротовой полости. Комплексная диагностика, осуществимая в стоматологическом кабинете, не может быть полноценной без информации о прочих симптомах, развивающихся параллельно с тем, как кровоточат дёсны.

Симптомы проблем с дёснами

Прежде всего, необходимо отметить различия между тремя основными заболеваниями ротовой полости, при которых чаще всего кровоточат дёсны.

Пародонтоз — системное поражение околозубной ткани, которая называется пародонт. Пародонтоз — достаточно редко встречаемое заболевание, при котором остро выраженные признаки воспаления десен отсутствуют, как и не образуются зубодесневые карманы. При этом десны обретают бледный оттенок, а зубы склонны к чрезмерному скоплению налета и как следствие к образованию зубного камня.

Пародонтит — заболевание, проявляющееся воспалительным процессом в тканях пародонта, на деснах в том числе. В отличие от пародонтоза, пародонтит более распространен, поскольку поражение околозубной ткани в кратчайшие сроки сопровождается воспалением, а также прогрессирующим разрушением структуры альвеолярного отростка челюсти. При пародонтите на деснах образуются патологические карманы, часто они становятся источником гнойных выделений и, естественно, очагом инфекционного воспалительного процесса.

Гингивит — заболевание дёсен, проявляющееся все в том же воспалении, однако без нарушения целостности зубодесневого соединения. Осложнением гингивита является выше названный пародонтит, ведь к воспалению, развившемуся в силу различных причин, легко присоединяется инфекция, а отсутствие своевременного и эффективного лечения обращается прогрессом в развитии и осложнением состояния полости рта.

Когда кровоточат десна , больной обычно испытывает и наблюдает следующие признаки патологии:

• покраснение десен — прежде чем возникает кровоточивость и параллельно с ней;
• покраснение и кровоточивость не только во время чистки зубов, но до и после такой процедуры;
• дискомфортные ощущения в дёснах — это может быть еле заметный дискомфорт, зуд и ощутимая боль;
• малоприятные ощущения в деснах особо остро ощущаются при надкусывании твердо пищи и сильном смыкании челюстей;
• опухание и отечность десен;
• образование пародонтальных карманов, весьма глубоких промежностей между зубами и деснами;
• расшатывание зубов — порой зубы шатаются настолько, что их можно намеренно подвигать пальцем;
• образование на поверхности зубов зубного камня, отложений неестественного окраса;
• появление неприятного запаха изо рта, который возвращается спустя короткое время после чистки зубов;
• «опущение» десен — значительный дефект десны, причиной которого оказывается крупное скопление зубного камня и наличие пародонтальных карманов.

Опасность кровоточивости десен: в чем она заключается?

На первый взгляд может показаться, что кровоточивость десен не влечет за собой ничего, кроме кратковременного дискомфорта, однако это заблуждение.

Единичные случаи кровоточивости десен должны быть так же «маячками грядущих проблем», как и уже оформившееся заболевание:

• кровоточивость может указывать на подверженность заболеваниям десен или уже на сформировавшийся недуг;
• кровоточивость может развиваться вследствие общих заболеваний как то лейкемия или нарушения свертываемости крови.

Воспаленные и кровоточащие дёсны становятся очагом инфекционного поражения, а значит предрасполагающим к следующим заболеваниям фактором:

• расстройство ЖКТ;
• онкологические заболевания, в частности поджелудочной железы;
• предрасположенность к сердечному приступу и инсульту;
• предрасположенность к сахарному диабету.

Сильная кровоточивость десен в преобладающем числе случаев указывает на развитие в полости рта гингивита , которого различают несколько разновидностей:

• катаральный гингивит — проявляется в покраснении и отечности десны, часто на зубах образуются различной структуры отложения; при чистке зубов воспаление развивается еще более, кровоточат десны; хроническая форма катарального гингивита характеризуется интенсивным покраснением и слущиванием десневого эпителия;
• гиперпластический гингивит — следствие эндокринных нарушений в организме, что может происходить у подростков, беременных женщин, больных сахарным диабетом лиц; заболевание проявляется в увеличении зубодесневых сосочков и образовании ложных пародонтальных карманов, кровоточивости и нагноении, неприятном запахе изо рта;
• язвенный гингивит — чаще всего оказывается осложнением катарального, к симптомам которого прибавляются зуд, изъязвление и отечность дёсен, кровоточивость десен вне времени чистки зубов или при надкусывании пищи.

Такого рода заболевания обычно не сопровождаются ухудшением общего здоровья, однако в определенных случаях на фоне заболеваний десен может повышаться температура тела, ухудшаться пищеварительные процессы, снижаться общая работоспособность человека и ощущаться слабость, «болезненность» организма.

К факторам риска возникновения гингивита относятся:

• табакокурение;
• нарушение гигиены полости рта;
• иммунодепрессивные состояния;
• отсутствие доступа к адекватной стоматологической помощи;
• недоедание и недостаток питательных веществ;
• отложение зубного камня;
• возраст от 3 до 6 лет и периоды или состояния гормональных изменений (сахарный диабет, беременность);
• дефицит витамина C;
• депрессии;
• ОРВИ, грипп, ангина, СПИД, туберкулёз и другие заболевания;
• отравление организма тяжёлыми металлами (ртуть, висмут, свинец);
• применение оральных контрацептивов;
• патологии прикуса и стоматологические манипуляции по их устранению;
• проблемные пломбы;
• нарушение носового дыхания.

Как лечить кровоточивость десен?

Для человека, столкнувшегося с проблемой кровоточивости десен, существует алгоритм основных действий:

• обратиться к стоматологу за профессиональной помощью и компетентными рекомендациями;
• использование брекет-систем или зубных протезов, что увеличивает вероятность кровоточивости десен, не должно пускаться на самотек, а регулярно контролироваться лечащим врачом, которому необходимо сообщать о любом дискомфорте, в том числе о боли и кровотечениях в области десен;
• после каждого приема пищи споласкивать полость рта водой с добавлением морской соли и/или соды; альтернативным вариантом может быть обработка поверхности зубов и десен ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода;
• необходимо исключить использование спиртосодержащих жидкостей для полоскания ротовой полости, ведь это может быть катализатором проблемы;
• остановить кровотечение поможет марлевый тампон, смоченный в ледяной воде, или обернутый тканью кубик льда;
• необходимо проанализировать (желательно с помощью специалиста) свой образ жизни и потребление витаминов, возможно, проблема в этом и целесообразна витаминотерапия;
• особого внимания профессионального стоматолога заслуживают лица, у которых кровоточивость десен развивается на фоне гормональных изменений, а также дети в возрасте, когда у них режутся молочные и коренные зубы.

Общий алгоритм лечения кровоточивости десен

Решение проблемы необходимо начинать с посещения стоматологического кабинета. Здесь доктор установит происхождение кровоточивости, ориентируясь на жалобы пациента, данные стоматологического осмотра и, возможно, более глубокой диагностики. Пациенту может быть проведена антисептическая обработка полости рта, профессиональное очищение зубов от налета и зубного камня (при наличии такового). Кроме того, стоматолог прописывает противовоспалительные и антибактериальные препараты, примочки на область десен, полоскания и ополаскиватели, лечебно-профилактическую зубную пасту. В целом уместно комплексное лечение с целью устранить причину патологии и, вероятно, развивающееся заболевание.

Кровоточивость десен у курильщиков

Табакокурение самым негативным образом отражается на здоровье полости рта. У курильщиков меняется окрас зубов, быстрее образуется зубной налет и камень, теряется свежесть дыхания и возникает неприятный запах изо рта. Никотин ослабляет здоровье десен, способствует более скорому распространению инфекции в ротовой полости в случае проникновения таковой. Проникновение никотина в систему кровообращения также отражается на здоровье не наилучшим образом, что может обернуться и кровоточивостью десен в том числе.

Заядлым курильщикам рекомендуется посещать стоматологический кабинет чаще обычного — 3-4 раза в год. Целесообразно пользоваться такими стоматологическими процедурами как антисептическая обработка полости рта и профессиональная чистка зубов. после каждого приема пищи рекомендуется пользоваться ополаскивателем, а после каждой выкуренной сигареты — освежающим и очищающим полость рта средством (например, освежитель или леденцы без содержания сахара).

Кровоточивость десен у беременных

Кровоточивость десен у беременных помимо общих для всех факторов в своей основе может содержать такую причину как гормональная перестройка. На фоне этого десна ослабевают и начинают кровоточить. Проблема обычно самостоятельно устраняется после родов, но это не означает, что в течение беременности ее необходимо игнорировать. О кровоточивости десен необходимо сообщить лечащему стоматологу, который при выборе терапии отдаст предпочтение средствам, безопасным для будущей матери и ребенка.

Лечение кровоточащих десен при беременности начинается со снятия воспаления и нейтрализации зубного налёта. Для минимизации негативных последствий лечение нужно начинать незамедлительно, ведь незначительная кровоточивость дёсен или их припухлость может стать отправной точкой для развития сложных форм гингивита или пародонтита.

При планировании беременности рекомендуется провести комплексное обследование у стоматолога и принять необходимые профилактические меры по предотвращению развития такого рода заболевания, особенно в случае предрасположенности к таковым.

Кровоточивость десен у детей

Причинами того, что у ребенка кровоточат десна, могут быть:

• прорезывание зубов (молочных или постоянных), вследствие чего оказывается давление на десны и, соответственно, развивается кровоточивость; может сопровождаться повышением температуры тела;
• недостаток витаминов и питательных веществ в организме ребенка;
• ослабленный иммунитет и снижение защитных функций организма;
• некачественный или неадекватный уход за зубами и деснами, скопление зубного налета и образование в полости рта патогенной микрофлоры;
• инфекционные заболевания полости рта и всего организма в целом (например, ОРВИ или грипп).

Стратегия лечения кровоточивости десен у ребенка в общих чертах не отличается от лечения взрослого пациента, однако могут разниться ассортимент применяемых лекарств и их дозировка. В связи с этим необходимо избегать самолечения и своевременно обращаться к детскому стоматологу, узкая специализация которого позволит назначить соответствующее проблеме лечение и предотвратить ее развитие в дальнейшем.

Фармацевтические препараты от кровоточивости десен

Фармацевтическая индустрия для решения проблемы кровоточивости десен предлагает широкое изобилие антисептических, антибактериальных, противовоспалительных, успокаивающих слизистую оболочку средств. Чаще всего это растворы для полосканий или основа для таковых. Стоматолог пациенту с данной категорией проблем может назначить лечебно-профилактические зубные пасты, специальные аксессуары для чистки зубов и специфические разновидности зубных щеток. К аптечным препаратам, используемым для полоскания при заболевании дёсен, относятся Г ивалекс, Стоматидин, Стоматофит, Ангилекс, а к лечебно-профилактическим зубным пастам можно отнести Лакалут и Сенсодин. Перед применением каждого из таких препаратов необходимо читать инструкцию по применению, дозировку, противопоказания. В рамках самолечения такие препараты применять не рекомендуется.

Народные рецепты от кровоточивости десен

Народная медицина предлагает разнообразие способов преодолеть кровоточивость десен, однако таковые лучше использовать в качестве дополнения к традиционной терапии, назначенной профессиональным врачом. Обычно народные методы не влекут опасных последствий, однако не всегда оказываются эффективными, например, в случае сложной природы заболевания. Народные рецепты от кровоточивости десен обладают антисептическим, антибактериальным, противовоспалительным действием. Популярностью пользуются следующие рецепты:

• отвар дубовой коры — 3-4 ч.л. дубовой коры залить 200-250 мл воды и довести до кипения, охладить до комнатной температуры, процедить, использовать для полосканий полости рта 2-3 раза в день в течение нескольких недель; кора дуба обладает вяжущим эффектом и укрепляет десна;
• отвар травы шалфея — 2-3 ст.л. травы шалфея залить 500 мл кипятка и проварить на медленном огне еще в течение 15 минут, затем остудить, процедить и использовать для полосканий полости рта несколько раз в день или после каждого приема пищи;
• настой ромашки — 1 ст.л. цветов ромашки залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и выдержать в течение 20-30 минут в теплом месте, затем оставить остывать и после процедить; использовать для полосканий полости рта после чистки зубов на протяжении двух недель;
• настойка шиповника — 2 ст.л. лепестков шиповника (или чайной розы) залить стаканом спирта и настоять в темном месте в течение 8-10 дней; полученную настойку в количестве 1 ч.л. добавлять в стакан очищенной воды и использовать для полосканий полости рта.

Витамины от кровоточивости десен

Кровоточивость десен может указывать на недостаток в организме витаминов группы В, а также витаминов А, С, Е, К. В этом случае десна становятся рыхлыми, приобретают неестественный оттенок, ослабевают. Витаминотерапия в этом случае назначается по результатам проведенных анализов и является составляющей общего комплекса лечебных процедур.

Профилактика кровоточивости десен

Кровоточивость десен — это проблема, которую достаточно просто предотвратить, дабы не бороться с уже возникшими трудностями. Профилактические меры в данном случае заключаются в следующем:

• регулярное посещение стоматологического кабинета — раз в полгода даже при отсутствии видимых проблем с деснами и зубами необходимо отправляться к стоматологу, который проведет осмотр полости рта и, возможно, обнаружит приближающуюся проблему; здесь также можно профессионально очистить зубы от скопившихся образований;
• тщательная гигиена полости рта в домашних условиях — заключается в использовании необходимых для чистки зубов аксессуаров, о чем снова-таки лучше проконсультироваться с врачом (это актуально для проблемных зубов или вставных протезов), не всегда ведь чистка зубов может ограничиваться одной зубной щеткой; после каждого приема пищи полость рта нужно как минимум споласкивать чистой водой, а лучше специальным ополаскивателем или полноценно, однако бережно чистить;
• сбалансированный режим питания — сюда относится распорядок приема пищи, где лучше исключить спонтанные перекусы, а также потребление здоровых продуктов, богатых питательными веществами и витаминами, с минимальным содержанием в рационе сахара, солей, консервантов;
• отказ от вредных привычек, в частности от табакокурения — потребление табака негативно отражается на всем организме, но в первую очередь на состоянии полости рта, посредством которой он проникает вовнутрь.

Одной из немаловажных составляющих профилактики кровоточивости десен является выбор зубной щетки, потому что именно нарушение правил гигиены полости рта может привести к единичным случаям кровоточивости, оно же лежит в основе более сложных заболеваний десен.

Механическое травмирование десен зубной щеткой происходит, когда последняя содержит слишком жесткую щетину или манипуляции с ней слишком резки и неосторожны. Основное правило использования зубных щеток заключается в том, чтобы менять их каждые 3-4 месяца, в противном случае щетка становится источником болезнетворных бактерий, а щетина ее порядком изнашивается. Вероятнее источником бактерий может стать щетка из натуральной щетины, а не из искусственной. Современный ассортимент изобилует различными моделями щеток, среди которых можно выбрать щетки со щетиной различной жесткости. Для нормальных зубов без ощутимых проблем рекомендуется щетка со щетиной средней жесткости. Они в достаточной степени очищают зубы и промежутки между ними от налета, а десневую борозду от оставшихся кусочков пищи. Для десен, склонных к кровоточивости, рекомендуется лечебно-профилактическая щетка с многоуровневым полем. Лицам, страдающим от пародонтита и кровоточивости десен, рекомендуется применять специальные техники чистки зубов, о чем подробнее необходимо осведомиться у лечащего врача.

источник

Кровоточивость десен: причины и лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Кровоточивость десен является одним из симптомов их воспаления, свидетельствуя о наличии у пациента одного из двух воспалительных заболеваний десен – либо гингивита, либо пародонтита. Чаще всего она возникает во время чистки зубов или при пережевывании жесткой пищи, и связана с тем, что ослабленные воспалением десны – легче травмируются в ответ на механическую нагрузку.

Причиной появления воспаления десен и их кровоточивости является нерегулярная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах мягкого микробного зубного налета, а также зубного камня. Бактерии зубного налета и камня выделяют различные токсины и патогены, которые и запускают в деснах воспаление. На рис. 1-3 обратите внимание, что воспаление выражено именно в тех участках десны, где она напрямую контактирует с зубным налетом.

Иногда вы можете не обнаружить скоплений микробного налета у шеек зубов. И при этом десны все-равно почему-то кровят при чистке зубов, а также имеют выраженный синюшный цвет. Связано это с наличием поддесневых зубных отложений, которые образуются у пациентов с уже длительно протекающим хроническим воспалением десен (т.е. при хроническом пародонтите). Обнаружить и удалить такие зубные отложения можно только на приеме у стоматолога.

Пытаясь остановить или вылечить кровоточивость десен в домашних условиях, пациенты совершают 2 основные ошибки, которые приводят только к прогрессированию воспаления. Одни пациенты совсем прекращают чистить зубы. Другие – начинают бесконтрольно использовать антисептические полоскания, а также специальные зубные пасты и гели для десен (что способно привести к только временному стиханию симптомов). В этой статье мы расскажем вам – как правильно провести лечение кровоточивости, чтобы избежать развития хронического воспаления десен.

Причины кровоточивости десен –

Если вас интересует механизм того, как недостаточная гигиена и воспаление десен приводят к кровоточивости, то он выглядит следующим образом. Бактерии зубного налета и камня выделяют большое количество токсинов и различных патогенов, которые запускают в десне цепь воспалительных реакций. В частности это приводит к увеличению проницаемости и ломкости капилляров (с чем и связано то, что кровь появляется именно при чистке зубов), а также к отеку, покраснению или синюшности десневых сосочков.

Параллельно с этим происходит усиление процесса десквамации (слущивания) эпителиальных клеток слизистой оболочки десен, что приводит к истончению эпителия. Последнее еще больше уменьшает устойчивость ослабленных воспалением десен к механической нагрузке, например, при чистке зубов или пережевывании твердой пищи. Поэтому, когда вместе встречаются: 1) ломкость и повышенная проницаемость капилляров, 2) истончение эпителия + 3) даже вполне нормальная механическая нагрузка, то это заканчивается кровью при чистке зубов.

Кстати, очень частый сопутствующий кровоточивости десен симптом – это болезненность при чистке зубов. Механизм ее развития также связан с истончением эпителия слизистой оболочки десны и уменьшением устойчивости последнего – к механическому воздействию. И вывод, который нужно сделать из всего вышесказанного – лечение не должно быть завязано на борьбу с отдельным симптомом кровоточивости; оно должно заключаться в устранении главной причины развития воспаления десен, т.е. удалении микробного налета и зубного камня.

Факторы, предрасполагающие к кровоточивости десен –

Если кровоточивость возникает у вас уже не в первый раз, то это свидетельствует, что воспаление десен у вас носит хроническую форму и длится уже достаточно продолжительное время. При этом кровь при чистке зубов может то появляться, то снова исчезать. Обычно десны кровят только при обострениях хронического воспаления. Обострение воспалительного процесса чаще всего возникает в межсезонье и связано со снижением иммунитета или развитием авитаминоза.

Но мы не хотим, чтобы вы подумали, что именно плохой иммунитет или авитаминоз являются причинами обострений воспаления десен и кровоточивости. Причиной являются по-прежнему бактерии зубного налета. Просто местные защитные факторы в полости рта (на фоне снижения иммунитета) – перестают справляться с прежним объемом токсинов и патогенов, выделяемых микробным налетом на ваших зубах. Другими предрасполагающими факторами могут быть ротовое дыхание и ксеростомия, которые способствуют увеличению количества зубного налета в полости рта.

Когда кровоточивость не связана с воспалением десен –

Иногда появление крови при чистке зубов может быть не связано с зубным налетом и воспалением десен. Например, исключением может быть локальная кровоточивость в области 1-2 зубов, которая возникает вследствие травмы десны нависающим краем пломбы или коронки. При этом устранение травматического фактора сразу же ведет к устранению симптомов.

Гормональные изменения у женщин в период беременности также могут вызывать кровоточивость десен. По статистике – примерно до 50% беременных женщин страдают отечной формой гипертрофического гингивита, при которой возникает стойкое увеличение объема десневых сосочков + кровоточивость при дотрагивании к ним. Тем не менее, кровоточивость десен при беременности не имеет только лишь исключительно гормональную природу.

В частности, увеличение объема/ высоты десневых сосочков приводит к «чисто механическому» увеличению глубины зубо-десневых карманов. Обычно они не больше 2-3 мм, но при увеличении размера десневых сосочков – увеличивается и глубина десневых карманов, что препятствует их естественному самоочищению и создает условия для размножения патогенных бактерий. Поэтому у беременных женщин причин кровоточивости, как правило, сразу две, и чтобы исключить микробный фактор – необходимо проводить дополнительное очищение зубо-десневых карманов ирригатором.

Как поставить правильный диагноз –

Если у вас возникла кровоточивость десен – ее причины и лечение будут взаимосвязаны, и это означает, что объем необходимого лечения будет сильно зависеть от типа воспаления десен (гингивит это или пародонтит), симптомом которого она является. Окончательный диагноз вам поставит врач, но в большинстве случаев отличить эти 2 формы воспаления десен – достаточно просто.

Например, при гингивите помимо болезненности и кровоточивости десен при чистке зубов – присутствует отечность, покраснение или синюшность десневого края, скопления у шеек зубов мягкого зубного налета и/или зубного камня (рис.1-3). Чего не может быть при гингивите – это подвижности зубов, пародонтальных карманов с гнойным отделяемым, сильного обнажения корней зубов. Если у вас присутствуют такие симптомы – это говорит уже о наличии хронического пародонтита, т.е. намного более серьезного заболевания десен.

Как выглядят десны и зубы при пародонтите –

Важно : гингивит является самой начальной стадией воспаления десен, и при неправильном лечении он неминуемо переходит в пародонтит (при котором уже начинает постепенно рассасываться костная ткань вокруг зубов, что ведет к появлению их подвижности). Превращение гингивита в пародонтит всегда происходит у тех пациентов, которые годами проводят лечение кровоточивость десен в домашних условиях – исключительно при помощи разных ополаскивателей, мазей и противовоспалительных зубных паст.

Без удаления причинного фактора воспаления десен (т.е. зубных отложений) – все эти средства могут только лишь временно заглушить симптомы воспаления. При этом воспаление никуда не денется, и будет протекать более бессимптомно вплоть до тех пор – пока разрушение костной ткани вокруг зубов не станет настолько большим, что появится их подвижность. Поэтому, если вы хотите вылечить кровоточивость десен только средствами из рекламы по телевизору – без снятия зубных отложений и нормализации гигиены полости рта, то обратите внимание на фото таких пациентов на рис.4-6.

Кровотечение десен: лечение

Как мы уже сказали выше – причины и лечение кровоточивости десен взаимосвязаны, и самое главное, что вы должны сделать – это провести удаление зубных отложений. Второй важный шаг – это проведение курса противовоспалительной терапии. И если такую терапию, особенно при гингивите, можно с успехом провести и в домашних условиях, то вот, чтобы убрать зубные отложения – вам все-равно придется обратиться к стоматологу. Ниже мы подробно расскажем о препаратах и процедурах…

1. Удаление зубных отложений –

Для удаления зубных отложений при кровоточивости оптимально применять ультразвуковую чистку зубов. Если у вас гингивит или если отложений не слишком много – тут обычно достаточно одного посещения длительностью 40-60 минут. Сложнее всего удалять поддесневые зубные отложения при пародонтите, т.к. в этом случае они локализованы в пародонтальных карманах ниже уровня десны. Отсутствие хорошего визуального контроля делает трудоемким их поиск и удаление, и потребует нескольких визитов к врачу.

Сразу вам скажу, что очень редкий стоматолог будет возиться с вами выискивать у вас поддесневые зубные отложения. И поэтому, если при гингивите (при котором бывают только наддесневые отложения) – вы можете получить качественную услугу, обратившись к обычному терапевту-стоматологу или гигиенисту, то при пародонтите лучше всего обращаться к врачу-пародонтологу. Именно так называют стоматологов, которые специализируются на заболеваниях десен.

Как снимают зубные отложения ультразвуком: видео

2. Противовоспалительная терапия –

Стандартный курс противовоспалительной терапии при гингивите обычно длится до 8 дней, при пародонтите – ровно 10 дней. В нем нет ничего сложного, и его можно легко провести в домашних условиях. Исключением могут быть случаи обострения тяжелого хронического пародонтита, когда дополнительно к антисептическим полосканиям и аппликациям противовоспалительных гелей – желательно проводить еще и промывание глубоких пародонтальных карманов (сделать это может только стоматолог).

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ –

Обработка десен проводится 2 раза в день, утром и вечером, и ее желательно проводить только после еды и следующей за ней чисткой зубов. Таким образом, 1) позавтракали, 2) почистили зубы, далее необходимо прополоскать рот антисептическим раствором. При небольшом воспалении и небольшой кровоточивости вам может быть достаточно обычного 0,05% раствора хлоргексидина, который продается в аптеках по 40 рублей за флакон 100 мл. Но при выраженном воспалении – лучше выбирать растворы этого антисептика 0,2-0,25% концентрации (примеры таких средств ниже).

• Ополаскиватель LACALUT Aktiv –
  на наш взгляд, это самый эффективный ополаскиватель при кровоточивости десен. Он содержит 0,25% концентрацию хлоргексидина, фторид натрия, но и что очень важно – лактат алюминия. Этот последний компонент ну очень быстро снижает кровоточивость при воспалении десен. Стоит около 300 рублей за флакон 300 мл.

• Ополаскиватель PRESIDENT Antibacterial –
  содержит 0,2% концентрацию хлоргексидина, а также высокие концентрации экстрактов мальвы, ромашки и эхинацеи, обладающих противовоспалительным действием. Это тоже весьма хороший ополаскиватель, но за счет отсутствия лактата алюминия кровоточивость будет уменьшаться чуть более медленней (по сравнению с Лакалут Актив). Цена за флакон 250 мл – от 200 до 300 рублей.

Что делать далее: для полоскания полости рта любым из вышеперечисленных антисептиков – достаточно набрать в рот 10-15 мл раствора и, ничего не сплевывая, полоскать рот в течение 1 минуты. Сплюнули, и дальше необходимо нанести на десны специальный противовоспалительный гель. При сильном воспалении десен мы рекомендуем только гель Холисал, но если воспаление умеренное, то хорошо подойдет и другой препарат, например, гель Пародонтоцид.

Чтобы гель хорошо фиксировался на влажной слизистой оболочке полости рта – желательно подсушить десны в местах нанесения геля сухим марлевым тампоном. Наносить гель нужно перед зеркалом, как следует оскалившись, чтобы было хорошо видно десны. Гель наносится при помощи пальца на краевую часть десны вокруг шеек зубов. Как правило гель наносится только с передней стороны зубных рядов. В процессе обработки и после нее обычно активно выделяется слюна, ее не нужно копить или сплевывать, а как обычно проглатывать.

После обработки важно в течение 30 минут не пить и не полоскать рот, а также не принимать пищу в течение 2 часов. Вечером обработку повторить: сначала прополоскать рот в течение минуты антисептиком, потом нанести гель на десны (делать это желательно опять же только после еды и последующей гигиены полости рта). Возможно вам также будут полезны следующие ссылки –

3. Зубные пасты при кровоточивости десен –

Если вы хотите достичь еще более быстрого эффекта от противовоспалительной терапии – в дополнение к ополаскивателями гелям для десен можно использовать специальные лечебные зубные пасты. Но по-прежнему имейте в виду, что применение таких паст без снятия зубных отложений – позволит только временно заглушить симптомы и переведет воспаление в хроническую форму.

Зубная паста Parodontax –
если вы прислушались к нашему совету и выбрали для курса противовоспалительной терапии ополаскиватель Лакалут Актив + гель Холисал, то с такими средствами будет отлично сочетаться зубная паста «Parodontax» или «Parodontax-F» (их отличает только отсутствие или наличие фтора, и вариант со фтором будет предпочтительней).

Пасты Parodontax содержат очень высокие концентрации экстрактов лекарственных растений – эхинацеи, перечной мяты, шалфея, мирры, ромашки, ратании, минеральные соли, цитрат цинка. Такой состав позволяет очень быстро снять отечность и кровоточивость десен. Кроме того, в Parodontax-F» содержится еще и 1400 ppm фтора. Цена от 150 рублей за тубу 75 мл.

Важно : если вы выберете для полоскания рта не Лакалут Актив, а любой другой антисептический ополаскиватель (без содержания лактата алюминия) – тогда лучше всего, если хотя бы зубная паста будет содержать лактат алюминия. К таким пастам можно отнести: «PRESIDENT Extra Active», «LACALUT Aktiv Herbal» или «LACALUT Aktiv». Мы рекомендуем такие комбинации средств для того, чтобы используемые вами средства обладали разными механизмами действия на кровоточивость и воспаление десен, и в этом случае лечение будет более быстрым и эффективным.

4. Зубная щетка при кровоточивости десен –

Если чистка зубов вызывает сильную кровоточивость, болезненность и желание вообще отказаться от гигиены – лучше всего на время лечения использовать специальную щадящую зубную щетку с мягкой щетиной (маркировка – Soft). Но помните, что такой зубной щеткой нежелательно пользоваться постоянно, т.к. мягкая щетина несколько хуже удаляет зубной налет. И поэтому после стихания воспаления желательно снова начать чистить зубы щеткой средней жесткости с маркировкой – Medium.

Примеры щеток с мягкой щетиной –

5. Обучение гигиене полости рта –

После удаления всех зубных отложений доктор должен научить вас правильно чистить зубы. В противном случае зубные отложения в течение нескольких недель появятся снова, и вы опять будете мучиться теми же симптомами. Помните, что лучшее средство от кровоточивости десен – это правильная качественная гигиена полости рта, включая регулярное применение зубной нити после каждого приема пищи.

За время работы пародонтологом мне пришлось видеть тысячи пациентов с тяжелым воспалением десен (и каждый раз это был результат долгих лет самолечения). Эти пациенты готовы были часами делать разные полоскания, примочки, заваривания настоев и т.д., но при всем при этом – не способны найти 3 раза в день по 3-5 минут, чтобы почистить зубы после каждого приема пищи. Хотя именно это и является самым главным. По ссылке ниже вы сможете найти исчерпывающий перечень рекомендаций по чистке зубов.

6. Прием витаминов –

Если у вас строгая диета или вы занимаетесь голоданием – то вашему организму просто негде будет взять необходимые для обмена веществ витамины. Недостаток некоторых витаминов может приводить к ухудшению свертываемости крови и ломкости капилляров, что вместе с недостаточной гигиеной может стимулировать развитие симптома кровоточивости. Таким образом, несколько препятствует кровоточивости десен витамин С. Принимать его лучше всего в составе поливитаминных препаратов.

Обратим ваше внимание на очень важный момент – ни в коем случае и никогда не принимайте витамин С в суточной дозировке 1 г (1000 мг) и выше. В таких концентрациях от ведет в организме к прямо противоположным эффектам, что было выявлено в научных исследованиях при Чикагском медицинском университете. В нормальных условиях суточная потребность для мужчин составляет около 90 мг, для женщин – 75 мг. При простуде (резком снижении иммунитета) суточное потребление можно довести до не более чем 500-800 мг, причем на не слишком длительный отрезок времени.

Дополнительные лечебные мероприятия –

Если у вас гингивит, то всего вышеперечисленного вполне достаточно, чтобы вылечит это заболевание и забыть о кровоточивости десен навсегда. Однако, если у вас средняя или тяжелая форма пародонтита, то все вышеперечисленные мероприятия обычно являются только базовым лечением. Далее, в зависимости от клинической картины в полости рта, симптомов – пародонтологом могут быть назначены процедуры шинирования зубов, протезирование, проведение кюретажа, антибиотикотерапия и т.д.

Также следует помнить, что весьма негативное влияние на течение воспаление десен оказывают следующие факторы (требующие обязательного устранения) –

• отсутствие большого количества зубов ведет к перегрузке оставшихся, и требует проведения протезирования,
• старые съемные протезы,
• наличие зубов с невылеченным кариесом или гнилых зубов под коронками,
• свищи с гнойным отделяемым,
• травматический прикус,
• дыхание через рот и т.д.

В этой статье мы привели большой объем информации, который позволит вам не просто временно заглушить кровотечение десен при чистке зубов, а избавится от этого раз и навсегда. Помните, что в зависимости от качества вашей гигиены – периодически нужно будет повторять ультразвуковую чистку зубов (обычно 1 раз в полгода). Надеемся, что наша статья на тему: Как вылечить кровоточивость десен в домашних условиях – оказалась вам полезной!

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

источник