Что если боль в животе сутки

«Жизнь» и «живот» у древних славян обозначались одним словом. И в этом была своя логика: все самое важное для жизни действительно хранится в животе… Не считая, пожалуй, мозгов: они бы не выдержали той нагрузки, которая обычно приходится на пищеварительную систему.

Славяне (равно как и прочие народы, обитающие в нашем климате) любят поесть. Всегда любили и, по большому счету, были правы: работать приходилось тяжело и много, для обогрева собственного тела тоже требовались дополнительные калории и защитные жировые прослойки. Поэтому обильное питание было едва ли не основным условием выживания.

Но если в древние времена этот здоровый аппетит как-то сдерживался зоной рискованного земледелия, налогами, оброками и набегами кочевников, то в современном мире нагрузка на живот существенно увеличилась. Здоровый аппетит остался, а сдерживающих факторов (ну, кроме совести) – уже никаких.

Так что нет ничего странного, если каждый день в каком-нибудь месте живота что-нибудь бурчит, распирает и болит от перегрузок. И не факт, что болит именно орган пищеварения. Кто-то там подает сигналы, пытаясь напомнить, что, не щадя живота своего, вы в буквальном смысле рискуете жизнью. Расшифровать эти послания нам помогла Марина Якушева, врач-терапевт сети медицинских клиник «Семейная».

Болит под ложечкой, в самом верху по центру (1)

Что вы чувствуете: колющая, режущая острая боль, иногда отдает в область груди. Ей сопутствуют ощущение распирания в животе, метеоризм.

Скорее всего, это гастрит. Если, конечно, исключить вероятность, что вас кто-то бил кулаком под дых. Самая распространенная причина болезни – микроорганизмы Helicobacter pylori. Они терзают слизистую желудка похлеще, чем жгучий перец или алкоголь (кстати, тоже провокаторы гастрита).

Гормоны стресса стимулируют избыточное выделение соляной кислоты в желудке – и вот вам еще один фактор для развития воспаления. Потому в народе и бытует убеждение, что «язва – от нервов». При сильной и долгой боли действительно можно заподозрить уже не просто гастрит, а язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Кстати, гастрит бывает двух типов:

Гиперацидный возникает при повышенной кислотности, с ним все ясно: кислота раздражает стенки желудка, и получается воспаление.
Бывает еще гипоацидный. Дело в том, что низкий уровень кислотности, во-первых, способствует благоденствию бактерий Helicobacter pylori, а во-вторых, не обеспечивает нормального переваривания пищи, допуская ее гниение.

Правда, такую же боль и сопутствующие симптомы может вызвать и инфаркт миокарда, который часто маскируется под «что-то с животом». Если боль к тому же отдает в левую руку, незамедлительно вызывайте скорую!

Еще вариант – аппендицит. Он часто начинается с невнятной боли под ложечкой, а уже потом болевой сигнал переходит в правый бок и становится очень даже внятным. Вот почему при дискомфорте в животе обычно не рекомендуют принимать обезболивающие: это затруднит постановку диагноза. Может, все-таки скорую?

Что делать?

Ну, если обошлось без экстренной госпитализации, все равно как можно скорее запишитесь на прием к гастроэнтерологу или терапевту. И не отказывайтесь от гастроскопии: только эта процедура позволит поставить четкий диагноз и назначить лечение.

Болит правое подреберье (2)

Что вы чувствуете: резкая, острая боль, возникающая внезапно, сопровождающаяся чувством тяжести, тошнотой, рвотой, вздутием живота. Отдает в правое плечо. Длится в течение часа.

Скорее всего, у вас желчная (печеночная) колика. Причиной тому камни, которые приводят к застою желчи. Спровоцировать приступ могут сильный стресс, праздничное застолье (пряное, жирное, спиртное), дальняя поездка на автомобиле по разбитой дороге и поза в наклоне (при мытье полов, сексе или упражнениях на растяжку).

Но, может, опять-таки – инфаркт миокарда, особенно при наличии у вас сердечно-сосудистых патологий.

Что делать?

Вызовите врача, не отказывайтесь от госпитализации (медики, скорее всего, будут на ней настаивать). Вам нужно пройти обследование у хирурга, гастроэнтеролога, уролога. Обязательно сообщите врачу, если принимаете противозачаточные таблетки – они могут стать причиной повторного приступа.

Исключите из рациона жирную, соленую пищу и выпечку. Не ешьте в течение 12 часов после приступа. Старайтесь контролировать свой вес – если есть лишние килограммы, начинайте от них избавляться.

Что вы чувствуете: ощутимый дискомфорт или тупая боль, потеря аппетита.

Скорее всего, это дискинезия желчевыводящих путей. То есть нарушение их моторики. Из-за этого возникают проблемы с поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку, вследствие чего сбивается весь процесс пищеварения (в первую очередь – переваривание жиров).

Менее вероятно, но тоже может быть – острый гепатит А или В, обострение хронического гепатита С, а то и цирроз печени. Особенно стоит об этом подумать, если один из симптомов – светлый стул.

Что делать?

Незамедлительно направляйтесь к гепатологу и гастроэнтерологу. Даже если самые страшные подозрения не подтвердятся, все равно вам категорически запрещено переедать (даже по большим праздникам), диета должна быть дробной: пять-шесть раз в день, маленькими порциями, без жирного, копченого и острого. И, естественно, без алкоголя.

Болит правый бок на уровне талии (3)

Что вы чувствуете: сильная режущая боль, отдающая в низ живота, область половых органов. Она имеет волнообразное течение, то затухает, то обостряется.

Скорее всего, у вас почечные колики. Причиной тому могут быть мочекаменная болезнь, перегиб мочеточника, воспаление. Будьте аккуратны в стремлении похудеть. Излишняя худоба – один из провокаторов опущения почек у нерожавших женщин. Возникает недостаток забрюшинного жира, помогающего органам оставаться на своих местах.

Похожими симптомами проявляют себя воспаление яичников (аднексит), остеохондроз (особенно если боль отдает в поясницу) и аппендицит.

Что делать?

Если вы уже сталкивались с похожей ситуацией, то примите обезболивающее или препарат, снимающий спазмы. Обязательно запланируйте на следующий день визит к урологу.

Боль появилась впервые? Стиснув зубы, без приема лекарств, дождитесь приезда скорой помощи. Чтобы точно поставить диагноз, запишитесь на консультацию к гинекологу, неврологу и хирургу.

Болит левое подреберье (4)

Что вы чувствуете: ноющая боль, набирающая интенсивность с течением времени. Иногда она как будто опоясывает туловище. Ей сопутствуют тошнота, диспепсия, вздутие живота. Особенно плохо бывает после приема жирной пищи, крепкого алкоголя.

Скорее всего, это панкреатит – острый или хронический. Страдает поджелудочная железа. Из нее нарушается отток соков, содержащих пищеварительные ферменты. Они начинают воздействовать не на пищу, а на сам орган, приводя к его разрушению.

В худшем случае это кровотечение при язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Что делать?

Начните придерживаться диеты. Ешьте маленькими порциями пять-шесть раз в день. Алкоголь под строгим запретом, никакого сливочного масла и наваристых бульонов. Если симптомы нарастают быстро, хуже становится с каждой минутой – позвоните в скорую, требуется экстренная помощь хирурга.

Болит самая середина живота (5)

Что вы чувствуете: метеоризм, вздутие, бурление в животе, кратковременная ноющая боль.

Скорее всего, вы переели. Желудок, печень, кишечник и поджелудочная железа просто не справились с загруженным объемом – и теперь газы перемещаются по кишечнику, вызывая дискомфорт.

Другие варианты: дисбактериоз (ждите, если вы болели и принимали антибиотики) или лактазная недостаточность (обратите внимание, не связаны ли описанные симптомы с употреблением молочных продуктов).

Что делать?

Дойдите до ближайшей аптеки и купите препараты, устраняющие метеоризм, ферменты, помогающие пищеварению.

Болит прямо под пупком (6)

Что вы чувствуете: бродячая боль «где-то тут». Сопровождается вздутием живота и расстройствами стула (чередование поноса и запора).

Скорее всего, у вас синдром раздраженного кишечника, который, в общем-то, болезнью как таковой не считается, но может здорово подпортить жизнь. Длиться может годами и проявляет себя очень по-разному: то тошнит, то понос, то запор. Многие врачи склоняются к мнению, что это психосоматическое расстройство, которое развивается на почве страха.

Те же симптомы иногда могут сигнализировать еще о вирусных инфекциях или гастродуодените.

Что делать?

Если поднимается температура, начинается рвота, срочно звоните 03, примите энтеросорбенты, которые помогают вывести ядовитые вещества из организма, больше пейте. А если рвоты и температуры нет, читайте информацию дальше.

Болит самый низ живота – посередине, слева или справа (7)

Что вы чувствуете: тянущая боль.

Скорее всего, это воспаление придатков. Но может быть и просто запор на фоне синдрома раздраженного кишечника. Другие варианты: эндометриоз, цистит или внематочная беременность.

Что делать?

Смело начинайте с визита к гинекологу. И – в любом случае – никогда, ни в коем случае, не занимайтесь самолечением.

источник

Почему болит живот – основные причины и что делать, если боль в животе не дает покоя

Боль в животе – симптом, который только на первый взгляд может показаться не важным. На самом деле, эти ощущения могут сигнализировать о начале или течении серьезных воспалительных процессов, причиной которых в ряде случаев является инфекция.

В данной статье мы рассмотрим основные причины, сопровождающиеся симптомы, методы диагностики и лечения болей в животе, а также, когда нужно обязательно обратиться за врачебной помощью.

Почему болит живот? Основные причины и связанные с ними симптомы

1. Некачественное питание

Пожалуй, некачественное питание – наиболее частая причина боли в животе. Однако, давайте разберемся, что скрывается под этим термином:

Нерегулярный прием пищи, т.е. с длительными промежутками;
Употребление тяжелой для желудка пищи – очень жирного, жаренного, соленого, острого;
Употребление малополезных и вредных для организма продуктов, в состав которых входит большое количество пищевых добавок (консервантов, красителей и др.);
Жесткие диеты – когда человек кушает только один какой-то продукт в течение многих дней, или же вообще ничего не кушает, а пьет только воду. Обычно этим грешат представительницы прекрасного пола в погоне за стройной фигурой, особенно перед пляжным сезоном.

Симптомы, которые могут проявиться при некачественном питании:

2. Пищевое отравление

Отравление продуктами питания, особенно такими как – рыба, грибы, алкоголь, которые могут привести даже к летальному исходу.

Симптомы пищевого отравления

3. Метеоризм

Метеоризм – процесс избыточного накопления газов в кишечнике. Наиболее частой причиной является употребление определенных продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию – бобовые, капуста, редька, редис, лук, грибы, виноград, молочная продукция, газированные напитки, пиво и другие. Среди других причин можно выделить – заглатывание воздуха во время приема пищи и заболевания органов пищеварения.

Симптомы метеоризма

Тяжесть в животе с периодическими схваткообразными режущими болями;
Увеличенный живот с ощущением распирания, а также звуки бурления внутри;
Частая отрыжка, изжога;
Подташнивание, кисловатый привкус во рту;
Выделение во внешнюю среду обильное количество газов.

4. Гастрит

Гастрит – воспалительное заболевание слизистой стенки желудка, приводящее к нарушению нормальной усвояемости пищи. Основными причинами является некачественное питание в течение длительного времени, инфекции (особенно бактерии Helicobacter pylori), дисбактериоз, гиповитаминозы, стрессы, а также прием лекарств и других средств, способствующих раздражению или повреждению слизистой желудка.

Симптомы гастрита

Ощущение переполненности, тяжести в верхней части живота после приема пищи;
Боль в верхней части живота, которая обычно исчезает после приема обволакивающих средств;
Изжога, приступы тошноты, отрыжка, метеоризм;
Налет на языке серовато-белым или желтоватым цветом;
Неприятный запах из рта.

5. Заболевания желчного пузыря

Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря, характеризующееся схваткообразными болями в животе с правой стороны во время смены положения тела. Развитие болезни в основном происходит на фоне закупорки желчевыводящих путей, причиной чего в большинстве случаев являются — желчнокаменная болезнь (ЖКБ) и дискинезия желчевыводящих путей.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – заболевание, характеризующееся формированием в желчном пузыре твердых отложений, превращающихся со временем в т.н. камни. Данные формирования мешают нормальному отхождению желчи, что приводит к воспалению желчного пузыря и острым болям в правом подреберье.

Дискинезия желчевыводящих путей – патологическое состояние, при котором нарушена/ослаблена моторика данных протоков.

Основные причины всех трех болезней – некачественное питание, инфекции, нарушение метаболизма, малоподвижный образ жизни, ожирение, гормональные нарушения, переохлаждение, стрессы.

Симптомы

Схваткообразные боли в правом подреберье и эпигастральной области живота, особенно, когда человек меняет положение своего тела, с отдаванием в правое плечо, лопатку и шею;
Учащенное сердцебиение (тахикардия) на фоне поверхностного дыхания;
Нарушение стула после употребления тяжелой на желудок пищи;
Тошнота, слабость, вздутие живота;
Может наблюдаться повышенная температура тела.

6. Панкреатит

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, характеризующееся острыми схваткообразными болями в правом или левом подреберье, отдающие в спину или лопатку. Состояние связано с нарушением оттока ферментов железы в двенадцатиперстную кишку для дальнейшей переработки пищи. При этом, данные ферменты начинают повреждать саму железу, вызывая сильную боль. Другие симптомы — тошнота, приступы рвоты, пониженное или повышенное артериальное давление, сухость во рту, одышка.

Основные причины — камни в желчевыводящих путях, инфекция, стрессы, алкоголизм, неправильное питание, аллергия, заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

7. Заболевания кишечника

Кишечник является продолжением цепочки ЖКТ – расположен сразу после желудка. Включает в себя – тонкую кишку и толстую кишку. Наиболее частыми болезнями кишечника являются:

Энтерит – воспалительное заболевание тонкой кишки;

Колит — воспалительное заболевание толстой кишки;

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное расстройство работы кишечника без видимых на то причин.

Кишечный грипп – инфекционно-воспалительное заболевание кишечнике, обусловленное проникновением в организм ротавирусной инфекции, а в редких случаях и аденовирусной или вируса Норфолк.

Основными причинами вышеперечисленных болезней являются – инфекции, патологии строения, отравления, злоупотребление лекарствами, некачественное питание, стрессы, психический расстройства и болезни других органов ЖКТ.

Симптомы

Боли в нижней части живота тупого, ноющего, схваткообразного характера, которые усиливаются при встряске или физической нагрузке на организм;
Расстройство стула в виде чередования поноса с запором;
Урчание в животе и его вздутие;
Повышенная и высокая температура тела;
Тяжесть в области желудка;
Налет на языке;
При кишечном гриппе в начале появляется першение или боль в горле, после чего формируются кишечные расстройства.

8. Заболевания мочевыводящих путей

Мочевыделительная система состоит из почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канал (уретра).

Заболевания, которые чаще всего возникают в этих органах:

Нефрит – воспалительное заболевание почек, характеризующееся нарушением формирования мочи и деструктивными изменениями тканей данного органа.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание, характеризующееся формированием в почках камней, что приводит к нарушению нормального оттока из них мочи. Болезненные ощущения появляются в тот момент, когда камни попадают в почечные протоки, закупоривая их. Боль может иррадиировать (отдавать) в спину, бок и пах со стороны пораженной почки.

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря, характеризующееся болями внизу живота и болезненным мочеиспусканием.

Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин, характеризующееся ее увеличением в размерах, из-за чего происходит сдавливание мочеиспускательного канала, и соответственно, нарушение нормального оттока мочи. Если простатит не лечить, это может привести к развитию аденомы простаты, т.е. превратится в опухоль предстательной железы с патологическим ее разрастанием.

Основные причины заболеваний мочевыделительной системы – инфекции, стрессы, переохлаждение организма, некачественное питание, отравление организма, алкоголизм, расстройства эндокринной системы.

Симптомы

Боль в нижней части живота ноющего, режущего и спастического характера, которая часто усиливается при мочеиспускании. Иногда боль отдают в поясницу;
Учащенные позывы к мочеиспусканию;
Уменьшение количества выделяемой мочи, а также изменение ее цвета;
Слабость, повышенная утомляемость;
Отечность лица, ног и других частей тела;
Повышенное и высокое артериальное давление, озноб;
Повышенная или пониженная температура тела;
Бледность и сухость кожи, иногда сухость во рту и постоянное чувство жажды;
Тошнота.

9. Менструации

Менструации (месячные) – особое состояние женского организма, характеризующееся его очищением и сопровождающееся кровотечениями из влагалища.

Симптомы

Тянущая боль внизу живота;
Боль в пояснице;
Апатия в сочетании с повышенной раздражительностью;
Слабость, усталость.

10. Болезни и состояния с острой локализованной болью

Острая боль в животе, при которой нужно обязательно обратится к врачу:

Аппендицит – воспаление аппендикса, являющегося отростком слепой кишки, обусловленное ее закупоркой и чрезмерным скоплением жидкости. Симптомы – резкая острая боль в районе пупка, перемещающаяся постепенно в нижнюю часть с правой стороны живота, а также – повышение температуры тела, тошнота, приступы рвоты.

Обострение язвы желудка – острая боль, локализующаяся в зоне эпигастрии, т.е. в районе солнечного сплетения. Симптомы – иррадиирование боли в область спины и средней части живота, а также метеоризм, тошнота, приступы рвоты.

Обострение панкреатита – острая боль, развивающаяся после употребления некачественной, острой, жаренной, жирной пищи и алкоголя. Локализация – правое или левое подреберье, которая может отдавать в спину, лопатку, грудь.

Вышеперечисленные болезни способны вызывать такую боль, которая приводит к болевому шоку и в некоторых случаях – смерти больного.

Что делать при боли в животе?

При возникновении болей в животе выполните следующие мероприятия:

1. Расстегните ремень на брюках, освободите от сдавливающей живот тесной одежды.

2. Примите удобное для тела положение, при котором интенсивность боли будет максимально низкой.

3. Если Вы давно не кушали и не пили, как раз самое время это сделать.

4. Если боль обусловлена гастритом, можно принять обволакивающие средства – отвар из семян льна, отвар овса или каша из овса, «Алмагель», «Фосфалюгель».

5. При сильной острой боли можно принять обезболивающий препарат – «Нурофен», «Нимесил» или спазмолитики — «Но-шпа», «Ранитидин», «Дротаверин».

6. При повышенному газообразованию можно принять прокинетики – «Мотилиум», «Церукал».

7. При тошноте и метеоризме, тошноте, отравлениях можно принять адсорбенты – «Активированный уголь», «Энтеросгель», «Полисорб».

8. Если боль и тяжесть в животе появились после переедания или употреблении тяжелой пищи назначаются ферментные препараты – «Панкреатин», «Мезим», «Фестал».

Когда обязательно обращаться к врачу?

Конечно, наличие боли в животе является сигналом организма, что с ним что-то не в порядке. Однако, есть ситуации, например вздутие живота после употребления капусты, когда симптоматика пройдет достаточно быстро, а есть другие ситуации, при которых обязательно нужно вызвать к врачу:

Болевой синдром, при котором невозможно даже передвигаться;
Боль не проходит даже после приема обезболивающих препаратов;
Рвота сопровождается высвобождением рвотных масс, схожих на кофейную гущу, или же в них присутствуют прожилки крови, что может свидетельствовать о внутренних кровотечениях;
При дефекации в каловых массах присутствует кровь;
Болевой синдром только усиливается;
Боль у женщин внизу живота не прекращается даже после окончания месячных;
Высокая температура тела не проходит в течение 3-5 дней;
Если кожа и склеры становится желтоватого оттенка.

СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

Первая помощь при панкреатите – что делать, чем лечить

Боль в мышцах – причины и лечение

Боль в грудной клетке – причины, симптомы, лечение

Энтероколит — симптомы и лечение

Как лечить цирроз – список рекомендаций и проверенные препараты 2018

Диета №4в (стол №4в): питание при заболеваниях кишечника в период выздоровления

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – симптомы, причины, лечение, диета

Диета №4б (стол №4б): питание при заболеваниях кишечника в период улучшения

Диета №5п (стол №5п) – питание при панкреатите

4 КОММЕНТАРИИ

Напишите почему болит у детей

Уже несколько лет меня спасают обезболивающие таблетки»Сафистон»

Это комбинированный препарат состоит из парацетамола и диклофенака, благодаря чему эти обезболивающие таблетки мгновенно снимают боль, температуру, воспаление, мгновенно это минут через 15-20.

Раньше пользовалась ими только при сильных менструальных болях, а вот не давно еще узнала о прелестях остеохондроза и о защемившихся межпозвоночных дисках как следствие, боли были не выносимые, очень спасали эти обезболивающие таблетки, действие 1 таблетки, при защемление с сильным воспалительным процессом где-то 5-6 часов, это рекорд среди обезболивающих таблеток.

Но есть очень сильный минус, если длительно их принимать могут отказать почки, и появиться проблемы с желудком, с чем я и столкнулась. Но выбора у меня особо не было, почти 3 недели перенесла обострение остеохондроза на ногах, пока с диагнозом определились, пока лечить начали.

Лучше конечно вообще не принимать ни каких таблеток, но когда от боли ты не уснуть, не пошевелиться не можешь решаешься и на такой шаг

При сильном метеоризма ужасные боли в животе, будто все изнутри сдавливает и не знаешь, как себе помочь(. Помню, так пару раз скручивало, что доходило до приёма спазмолитиков, но не особо помогало. Проблема ушла, когда целенаправленно занялась лечением : диета от повышенного вздутия, симетикон с фенхелем, плюс аптечные ветрогонные чаи периодически покупала.

Здравствуйте, в очередной раз загибаясь от боли в животе в критические дни, я решила посмотреть в инете самые сильные обезболивающие при таких случаях. Ужасная боль, которая схватками распостраняется от низа живота до груди, тошнота, головокружение, слабость, очень обильное кровотечение, всё это мучает меня всю жизнь и на двое суток выбивает из колеи. Меня начинает трясти от ужаса, когда я понимаю что это попадёт на мои рабочии дни. И вот в этот раз слава Богу я была дома, но болел ребёнок и в сад не ходил, нужно было им заниматься. И вот на вторые сутки мучений я наткнулась в инете на отзывы о Сафистоне. С трудом собралась в аптеку, потому что выпитые утром две таблетки Найза не помогли вообще. Пришла, выпила две таблетки. В инструкции написано что полное действие наступает через час. И я в шоке если честно. Живот перестал болеть, голова перестала кружиться, не тошнит, я могу нормально ходить а не на полусогнатых скрючившись, кровотечение намного уменьшилось. Хочу сказать что у меня дозировка 200. Судя по отзывам и тем болям которые у меня были две таблетки это 400 дозировка получается. Есть таблетки дозировкой 400. И потом одну по необходимости надо выпить, если надо две. Общая дозировка в сутки 800. Ну в общем если и дальше так будет я буду самым счастливым человеком. Это ужасная проблема и она каждый месяц и с ужасом понимаешь что до климакса загибаться каждый месяц ещё очень долго. Ещё если у кого сидячая работа, ещё можно как то вытерпеть. И то с головокружением, такой болью, тошнотой и слабостью это очень сложно. У меня работа на ногах. Для меня это трагедия всей моей жизни. Сафистон имеет побочки и одна из них это проблемы с желудком могут возникнуть, поэтому его нужно принимать с препаратами типа Омепразол или Омез, для защиты желудка. Желательно утром на тощах за час до еды, если знаете что сегодня будете принимать Сафистон. Если нужно выпить срочно, то можно вместе выпить. Вообще Омепразол пьют один раз утром натощах. Я не пила Омепразол, всё нормально. Надеюсь мой отзыв кому то помог. Кто действительно мучается, попробуйте. Тем более стоит копейки

источник

Боль в животе в течение недели

Большинство заболеваний брюшной полости проявляется болями в животе. Как отдельный симптом абдоминальные боли мало что могут рассказать о возникшем нарушении, однако их продолжительность, время появления и характер может указать на то или иное заболевание.

Не всегда боль может быть локализована в определенной области (в верхней, средней, нижней части живота), но во многих случаях определение местоположения эпицентра боли позволяет узнать, деятельность какого органа нарушена. По продолжительности абдоминальный синдром может быть острым или хроническим.

По этиологии подразделяют боль на интра- и экстраабдоминальную, а по механизму возникновения выделяют висцеральную (соматическую), отраженную или иррадиирующую и психогенную боль. Понять, какой именно орган болит, не так просто, так как боль может быть иррадиирующей, поскольку у анатомических структур общая корешковая иннервация. К примеру, при диафрагмальной грыже и при инфаркте миокарда появляется боль в груди.

Висцеральная боль возникает из-за растяжения полых органов или их спазма. Как правило, она тупая или схваткообразная и без определенной локализации. Если поражен непарный орган, то болезненность ощущается ближе к серединной линии живота. В верху живота болит, если нарушена функция желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря или поджелудочной железы.

Болит низ живота при патологии мочевого пузыря, органов малого таза, толстой кишки, а в области пупка при заболеваниях тонкой кишки. Парные органы (мочеточник, придатки, почки) проецируют боль в правую или левую область живота. Часто висцеральную боль сопровождают вегетативные реакции, например, тошнота, слабость, потливость, рвота, повышение или снижение давления, учащение или урежение пульса.

Причины длительной боли в животе

Если неделю болит живот, то это может указывать на обострение хронического заболевания. Как правило, в отличие от острой патологии, оно протекает не так ярко, его симптомы менее выражены. Кроме того, поражение новых участков органа может приводить к новой локализации болевого ощущения, поэтому человек может не связывать появление болезненности с обострением хронической болезни.

Часто обострение возникает на фоне стресса, нарушения диеты, употребления алкоголя, приема лекарств, тяжелой физической нагрузки. Чтобы определить причину, по которой неделю болит живот, необходимо рассматривать клиническую картину. Следует обратить внимание на наличие тошноты и рвоты, нарушение стула, интоксикационного синдрома, жара и озноба, отрыжки и изжоги.

Больше недели может болеть живот при язвенной патологии желудка или двенадцатиперстной кишки, воспалении кишечника (колит, энтерит). При этом помимо боли у человека появляется сильный понос, возможно, с примесью крови. Также отмечается тошнота, жар. Сильнее болезненность через несколько часов после приема пищи, что обусловлено повышением уровня соляной кислоты.

При доброкачественных и злокачественных новообразованиях в кишечнике и желудке боль может стать хронической, поскольку образование подвергается постоянному химическому и механическому раздражению. Дополнительными симптомами является диарея, снижение аппетита, тошнота, чувство переполненности желудка, слабость, снижение веса.

Длительно беспокоит абдоминальный синдром при глистной инвазии. Диарея может появиться на фоне протозойного заражения. Со временем на продукты жизнедеятельности паразитов развиваются аллергические реакции. При кишечной инфекции также может болеть живот более недели. Воспалительный процесс поражает поверхностный слой слизистой, а для ее восстановления требуется время. Признаком кишечной инфекции является рвота, тошнота, диарея, гиперемия.

Длительное время беспокоит болезненность в животе при патологии поджелудочной железы. При панкреатите неприятные ощущения могут возникать в правой или верхней части живота, в области мечевидного отростка, что зависит от места локализации воспалительного процесса. Часто при заболевании боль распространяется на правую половину туловища (спину, лопатку, бок), возникает слабость, тошнота, рвота, нарушение стула, метеоризм.

Тянет внизу живота при развитии кишечного дисбактериоза. Предшествовать заболеванию может прием медикаментов, особенно антибиотиков, мониторинговое очищение кишечника. Долго может болеть живот при закупорке желчевыводящих путей. Если просвет сужен, то желчь не выходит из пузыря в полном объеме и застаивается, что приводит к повышению давления внутри органа, а это и вызывает болезненные ощущения.

Обычно они усиливаются после приема пищи, когда идет более интенсивное желчеотделение. Поскольку желчи недостаточно, то нарушается и пищеварительный процесс, поэтому повышается газообразование, нарушается стул. На дисфункцию желчного пузыря указывает рвота, горечь во рту, пожелтение кожи, повышение температуры, озноб.

При нарушении кровообращения в органе брюшной полости будет появляться выраженный абдоминальный синдром. Клетки и ткани не дополучают питательных веществ и кислорода, что приводит к их дистрофии и гибели.

Постоянно болит живот при дивертикулите. При заболевании в кишечнике появляются выпячивания, которые при неблагоприятных факторах воспаляются. Проявляется патология хронической диареей, абдоминальным синдромом, исчезающим после дефекации, метеоризмом, кровотечением, местным перитонитом.

Чаще всего хроническая боль в животе возникает в результате:

повреждения мышц живота или поясницы (в 16% случаев);
синдрома раздраженного кишечника (в 12% случаев);
гинекологических заболеваний (в 8 % случаев);
язвенной болезни или диафрагмальной грыжи (в 8% случаев).

В половине случаев причина хронической боли в животе не установлена. У детей длительная боль может быть вызвана:

психологическими проблемами;
запорами (психогенного, функционального, алиментарного характера);
абдоминальной мигренью;
непереносимостью пищевых продуктов (чаще всего лактозы, содержащейся в молочной продукции, и глютена, который присутствует в продуктах из злаков);
инфекционными заболеваниями почек;
серповидно-клеточной анемией.

Обычно патологии, которые требуют срочного хирургического вмешательства, проявляются острой болью (она может стихать на некоторое время). Но вызывать хронические боли в животе могут и опасные заболевания, поэтому если неделю болит живот периодически или несильно, то все равно необходимо пройти обследование.

Долго абдоминальный синдром не проходит при злокачественных образованиях, сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых инфекциях, таких как гепатит, воспалительные заболевания женских половых органов. Вызвать длительные болевые ощущения могут ряд веществ или медикаментов. Чаще всего это алкоголь, никотин, антибактериальные препараты (Эритромицин), вальпроевая или ацетилсалициловая кислота, Имипрамин, глюкокортикоиды, средства, содержащие железо, цитостатики, Фенитоин.

Не всегда болезненные ощущения возникают в результате органической патологии. Иногда боль может быть вызвана функциональными нарушениями. Ослабевает или усиливается перистальтика при эмоциональных переживаниях, нарушении иннервации, после инфекционных заболеваниях.

Когда болезненность считается нормой

В некоторых случаях боль может быть физиологической, то есть обусловленной естественными процессами, протекающими в организме. Так, при беременности у женщины может болеть живот дольше чем две недели в результате:

растяжения мышц живота;
натяжения связок, поддерживающих матку;
давления растущей матки на прилегающие органы;
расслабления гладкой мускулатуры в связи с воздействием гормона беременности (прогестерона);
употребления несочетающихся продуктов.

Но физиологическую боль следует отличать от патологической, поскольку разболеться живот у беременной может и при обострении хронических процессов, угрозе выкидыша и преждевременных родов, отслойке плаценты. Считается нормальным, если пару недель после родов ощущается болезненность. В этот период матка должна сократиться до прежних размеров.

После рождения ребенка стенки матки представляют собой раневую поверхность с кровоточащими сосудами. Если родоразрешение проводилось с помощью кесарева сечения, то сокращение матки идет более медленными темпами, а дополнительная болезненность возникает из-за того, что стенки брюшной полости и матки были рассечены.

Но если помимо болевых ощущений возникают дополнительные симптомы, например, тошнит, повышается температура тела, развивается интоксикационный синдром, есть выделения, нагноения шва, длительный запор, то это признак патологических процессов (эндометрита, симфизита).

У новорожденных деток может возникнуть кишечная колика, вызванная скоплением газа. Дело в том, что кишечник у меленьких деток не сформирован полностью, поэтому не может полноценно работать. При физиологической боли не требуется медицинского вмешательства, поскольку болезненность проходит самостоятельно. При сильной боли врач может назначить средства для снятия симптомов, например, спазмолитики, препараты от изжоги, ветрогонные лекарства.

Диагностика

При обращении пациента к врачу с жалобой на абдоминальные боли, которые продолжаются более недели, доктор должен тщательно собрать анамнез. Больному задаются вопросы о характере боли, ее интенсивности, когда она усиливается и что способствует ее устранению, выясняется, есть ли хронические заболевания у самого пациента или его ближайших родственников.

Также подробно расспрашивают о наличии дополнительных симптомов (рвоте, отрыжке, тошноте, нарушении стула, изжоге). Во время физикального исследования дается общая оценка состояния (измеряется давление, пульс, температура тела), осмотр полости рта, проводится пальпация, перкуссия и аускультация.

На основании осмотра врач может предположить наличие определенной патологии. Так, при пожелтении кожи и склер, высыпаниях на коже высока вероятность заболевания печени или желчного пузыря, при плеске в желудке подозревают нарушение эвакуаторной функции, асимметрия живота заметна при непроходимости кишечника или желудка.

Для подтверждения диагноза больному также назначается лабораторное исследование (необходимо сдать анализ мочи, кала, крови) и инструментальное, которое может включать проведение:

УЗИ органов брюшной полости;
фиброгастроскопию;
колоноскопию;
рентгеноскопию с контрастированием;
ирригоскопию;
магнитно-резонансную томографию;
компьютерную томографию.

Иногда для уточнения диагноза достаточно одного исследования, а иногда требуется провести несколько. Так, чтобы поставить диагноз «гастрит», может потребоваться проведение только фиброгастроскопии, а для выявления заболеваний печени и стадии патологического процесса иногда нужно провести УЗИ, КТ или МРТ, биопсию железы.

Лечение

Болезненность, которая длится дольше одной недели, чаще всего не требует хирургического вмешательства, поскольку острые патологии, как правило, развиваются стремительно и через пару часов или сутки боль становится нестерпимой. В большинстве случаев больному назначается консервативное лечение, которое включает прием медикаментов, соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки.

В зависимости от причины патологии может быть показан прием следующих лекарственных средств:

антибиотиков (если причина заболевания в развитии бактериальной инфекции);
спазмолитиков (они снижают тонус гладкой мускулатуры всех органов или воздействуют избирательно);
антацидов, ингибиторов протонной помпы, блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов (назначаются при кислотозависимых патологиях, например, гастрите, язвенной болезни, ГЭРБ, а также при панкреатите);
прокинетиков (эти средства восстанавливают тонус сфинктеров, препятствующих рефлюксу);
ферментных препаратов (если нехватка собственных ферментов, например, при панкреатите);
слабительных (способствуют очищению кишечника от застоявшихся каловых масс);
сорбентов (они выводят токсины и газы из кишечника, благодаря чему снижается выраженность интоксикационного синдрома и газообразования);
биотиков (нормализуют состав кишечной микрофлоры, назначаются при дисбактериозе).

Также могут назначаться седативные препараты, обволакивающие средства, противовоспалительные лекарств.

Рекомендации по питанию зависят от сопутствующих симптомов и диагноза. Так, при воспалении слизистой желудка показано химическое, механическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта, назначается диета №1 по Певзнеру. При заболеваниях печени требуется соблюдать диету №5, вариации которой могут усиливать желчеотделение или снижать его. При нарушении работы поджелудочной прописывается диетический стол №5П.

Общие рекомендации по питанию при болях в животе:

отказ от любой тяжелой пищи (жареного, острого, жирного, копченого, маринованного);
употреблять пищу в определенное время;
не допускать голодания или переедания;
есть маленькими порциями, но часто;
пить достаточное количество жидкости;
тщательно пережевывать пищу;
есть блюда теплыми.

Патогенетическое лечение, то есть то, которое направлено на устранение механизмов развития болезни, может быть назначено только после постановки правильного диагноза. Симптоматическая терапия, например, прием спазмолитиков, обезболивающих, антацидов, купирует проявления болезни и почти не влияет на ее течение. Если болит живот более недели, то необходимо откорректировать диету и обратиться за врачебной помощью. Чтобы боль прошла, можно выпить Но-Шпу, Дротаверин, Папаверин.

источник