Что говорят на узи при боли в животе

Какое УЗИ нужно сделать, если болит живот

Боль в животе — распространенный симптом, который может свидетельствовать о множестве различных заболеваний. Наиболее точно определить источник боли позволяет проведение ультразвуковой диагностики. Метод УЗИ является одним из самых информативных и простых в исполнении, позволяющим быстро и точно выявить нарушения в работе внутренних органов.

Причины болей в животе

Причинами, вызывающими болевые ощущения в области живота, могут быть нарушения функций органов, расположенных в этом участке.

Заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства, способные вызывать боли в животе:

• Инфекционные заболевания;
• Воспалительные процессы;
• Новообразования (доброкачественные и злокачественные);
• Скопление жидкости;
• Наличие камней;
• Холецистит;
• Пиелонефрит;
• Гепатит;
• Аппендицит;
• Цирроз;
• Панкреатит.

Заболевания органов пищеварения, вызывающие боли в животе:

• Язвенная болезнь;
• Грыжа;
• Гастрит;
• Воспаление;
• Скрытое крвоотечение;
• Злокачественные и доброкачественные образования;
• Инфекции;
• Непроходимость кишечника.
• Заболевания органов малого таза, способные вызвать боли в животе:
• Воспалительные заболевания;
• Цистит.

У мужчин — аденома простаты, кисты, воспаление простаты или семенных пузырьков;

У женщин — кисты яичников, воспаление придатков, образования в матке и придатках, спаечный процесс, эндометриоз, внематочная беременность;

Какое УЗИ сделать при болях в животе

В связи с тем, что причиной появления болей в животе чаще всего является какое-либо заболевание внутренних органов, рекомендуется начать диагностику с общих исследований, в ходе которых просматривается несколько органов:

• УЗИ органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка);
• УЗИ забрюшинного пространства (почки, надпочечники);
• УЗИ органов пищеварения (желудок, пищеварительный тракт, кишечник);
• УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, у женщин – матка и придатки, у мужчин – предстательная железа, семенные пузырьки).

При подозрении на какое-либо заболевание конкретного органа рекомендуется провести следующие виды УЗИ-диагностики, которые позволят более детально изучить орган, в работе которого могут присутствовать нарушения:

• УЗИ матки;
• Яичников;
• Придатков;
• Простаты;
• Мошонки;
• Семенных пузырьков;
• Печени;
• Почек;
• Желудка;
• Поджелудочной железы;
• Мочевого пузыря;
• Надпочечников.

Иногда возникает необходимость в проведении нескольких видов УЗИ. Это позволяет наиболее точно установить причину боли в животе и исключить возможные заболевания соседних органов.

При каких болях нужно сделать УЗИ срочно

В некоторых случаях врач может порекомендовать проведение определенного исследования в зависимости от локализации и характера боли:

• Тупая ноющая боль может указывать на воспаление в органах малого таза – у женщин на эндометриоз, кисту яичника, миому матки, у мужчин – на воспаление простаты;
• Тянущая боль может быть признаком воспалительного процесса в мошонке у мужчин, а также заболеваний органов пищеварения и почек;
• Острая сильная боль чаще всего говорит о мочекаменной болезни, разрыве яичника у женщин, расширении почечной лоханки, а также мочевого пузыря;
• Колющая боль в животе может быть признаком заболеваний почек, мочеточников, кишечника, а также разрыва кисты.

источник

УЗИ брюшной полости — что показывает, какие болезни?

Что показывает УЗИ брюшной полости? В настоящее время исследование является самым быстрым, простым, точным и безопасным диагностическим методом. За передней стенкой живота располагается большое пространство, которое представляет собой брюшную полость. Здесь размещены различные органы, и именно их состояние отражает ультразвуковое обследование:

• желудок;
• поджелудочная железа;
• кишечник;
• печень;
• селезенка;
• желчевыводящие протоки: вне- и внутрипеченочные;
• почки;
• желчный пузырь;
• брюшной участок аорты, а также ее ветви;
• надпочечники;
• лимфатические сосуды и стволы;
• лимфоузлы;
• нервные сплетения;
• отдел нервной вегетативной системы.

Что показывает УЗИ брюшной полости? Это частый вопрос. Брюшная полость имеет два слоя брюшины – тонкой оболочки. Воспалительный процесс, происходящий в ней, носит название «перитонит» и представляет угрозу человеческой жизни. Органы по-разному покрываются брюшиной: одни обернуты в нее, другие же вообще не касаются, однако находятся внутри границ, очерченных ею.

Полость условно делится на непосредственно брюшную полость и пространство за брюшиной. Органы, расположенные как в забрюшинном пространстве, так и в брюшной полости, рассматривают на УЗИ. Такое исследование может установить структурные повреждения, воспаление, уменьшение или увеличение органа, патологические формирования, негативные изменения кровоснабжения. Ультразвук не сможет выявить то, как справляется здоровый или больной орган с его функциональными обязанностями.

Что показывает УЗИ брюшной полости?

Благодаря исследованию можно установить причину патологии в следующих ситуациях:

• боль в животе или ощущение дискомфорта;
• горечь в полости рта;
• ощущение переполненного желудка;
• чрезмерное газообразование;
• непереносимость жирных продуктов;
• учащенные приступы икоты;
• ощущение тяжести в левом или правом подреберье;
• высокое артериальное давление;
• желтуха;
• болевые ощущения в пояснице;
• похудение, которое не связано с диетами;
• высокая температура без наличия простудных заболеваний;
• увеличение размеров живота;
• в качестве контроля над эффективностью терапии патологических изменений, поражающих органы системы пищеварения;
• как форма планового обследования, включая также желчнокаменную болезнь и аномалии структуры органов.

Исследование брюшной полости может назначаться еще и беременным женщинам для того, чтобы следить за нормальным развитием и расположением плода.

УЗИ брюшной полости показывает кишечник?

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Чтобы получить максимально точный результат, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Четкому сканированию могут помешать газы, скапливающиеся в кишечнике. Для максимального уменьшения их количества специалисты рекомендуют хотя бы за два-три дня до исследования перейти на более щадящий рацион.

Желательно не употреблять все разновидности хлебопродуктов, не есть жирное мясо. Орехи, бобовые, фрукты, сырые овощи, различные газировки, пресное молоко также становятся причиной чрезмерного образования газов, и пить или есть их перед сканированием нельзя. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки. При назначении исследования на утреннее время делать его лучше натощак, и нужно отказаться даже от обычной воды.

При послеобеденном времени исследования последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4-5 часов. Также не рекомендуется пить воду или какие-либо напитки. Что показывает УЗИ брюшной полости, также можно уточнить у врача.

Перед исследованием для профилактики специалист может назначить употребление слабительных препаратов, снижающих образование газов или улучшающих пищеварение лекарственных средств. В день проведения ультразвукового сканирования необходимо в обязательном порядке облегчить кишечник. Если слабительное не помогает сходить в туалет, то утром и вечером можно применить очистительную клизму. Пациентам нужно приходить на обследование со своей простыней и салфетками.

Покажет ли УЗИ брюшной полости патологии в печени?

Исследование печени

Такой орган, как печень, является важнейшим не только в брюшной полости, но и в принципе во всем человеческом организме. Именно она отвечает за синтез необходимых веществ, а также нейтрализацию накопленных вредных токсинов. Когда рекомендуется проведение УЗИ печени:

• Если есть подозрение на новообразования, абсцессы, травмы.
• При обследовании пациента, анализы которого отражают отклонения в функционировании печени.
• В процессе терапии СПИДа, гепатита, онкологических или инфекционных заболеваний.
• Для подбора контрацептивных средств или лечения заболеваний гинекологической сферы.
• При комплексном анализе состояния органов.
• В качестве профилактического осмотра, который проводится каждый год.

Посредством УЗИ печени специалист может установить множество дефектов в ее состоянии или функционировании. Чаще всего благодаря ультразвуку осуществляется диагностика:

• гепатитов различного генеза;
• цирроза печени;
• разных опухолей;
• наличия абсцессов и кистозных образований;
• печеночного ожирения (жировой инфильтрации или стеатоза).

Благодаря исследованию печени можно увидеть и другие заболевания, менее распространенные. Покажет ли УЗИ брюшной полости болезни желчного пузыря?

Исследование желчного пузыря

Сканирование назначается для установления моторных функций желчного пузыря, который располагается в брюшной полости. Чтобы определить его моторику, измеряется количество сокращений органа за определенный временной интервал. УЗИ дает возможность определить:

• дискинезии любых типов (гипо- и гипертонус, сфинктерные недостаточности, спазмы);
• воспалительные патологии: холангиты, холециститы, холецистохолангиты. УЗИ позволяет также определить специфику протекания данных заболеваний, их фазу, особенности воспаления, локализацию.

Стоит отметить, что в день проведения исследования нежелательно ни пить, ни есть до конца УЗИ.

Что показывает УЗИ органов брюшной полости, интересно многим.

Исследование сосудов, расположенных в брюшной полости

Исследование основано на том, что оно позволяет проникнуть внутрь сосудов благодаря отражению звуковых волн от эритроцитов. Эти волны после определенных преобразований появляются на мониторе в виде цветного изображения, которое позволяет определить наличие или отсутствие патологий. УЗИ, или УЗДГ, сосудов дает возможность анализа:

• венозной портальной системы;
• брыжеечной верхней артерии;
• подвздошных артерий;
• чревного ствола;
• полой вены и других сосудов.

Благодаря УЗДГ у специалиста есть возможность быстрого и безболезненного определения:

• скорости протекания крови в сосудах, расположенных в брюшной полости, и полноценности процесса;
• наличия тромбов, аневризмов, стенозов, бляшек (даже в самом начале их формирования);
• портальной гипертензии и множества других патологических отклонений.

Что показывает УЗИ брюшной полости у женщин?

Пациентка направляется на срочное исследование (ультразвуковое) и в случае подозрения на следующие патологии:

• аномалии печени;
• болезнь желчнокаменная;
• холецистит;
• аномалии развития органов;
• панкреатит любой формы (острый, хронический);
• аневризма аорты (брюшного отдела);
• опухоли;
• для оценки распространенности новообразований (при их наличии);
• гепатит.

Наличие месячных совершенно не влияет на процедуру. При месячных, как и в их отсутствие, данная методика показывает одинаковый результат. Во время исследования, по просьбе врача, несколько раз нужно будет ненадолго задержать дыхание. Диагностика проводится в реальном времени, что обеспечивает к концу исследования максимально достоверный результат. Таким образом, за 20-30 минут, проведенных в кабинете ультразвукового исследования, можно получить полноценные сведения о работе всех внутренних органов пациентки.

УЗИ поджелудочной железы и желудка

Чаще всего исследование желудка назначается при наличии у пациента язвы или гастрита. Однако проходить УЗИ желательно при систематически проявляющихся изжогах, постоянной отрыжке, диарее и рвоте.

Во время исследований могут обнаружиться опухоли злокачественного и доброкачественного характера, нарушения в желудочных стенках, катаральные воспаления, язвы, разного рода онкологические болезни, стенозы, способные развиваться на начальных этапах практически без симптомов. Благодаря исследованию поджелудочной железы можно своевременно определить панкреатит. Еще что покажет УЗИ брюшной полости у взрослых?

Исследование селезенки

Трудно переоценить значение селезенки в человеческом организме. Данный орган располагается в брюшной полости и разрушает те клетки крови, которые были отработаны, трансформирует гемоглобин в гемосидерин и билирубин, выступает источником эритроцитов и лимфоцитов, вырабатывает необходимые антитела, а также служит отличным барьером для различных инородных частиц или бактерий.

Селезенка – довольно «нежный» орган, потому что она чувствует любые изменения, касающиеся всех расположенных в брюшной полости органов, сразу же страдает от них. Именно поэтому УЗИ печени желательно проводить в следующих случаях:

• при подозрении врожденных пороков;
• при повреждениях брюшины;
• при онкологических и хронических заболеваниях;
• при лейкозах;
• при инфекционных заболеваниях: гепатитах, тифе, мононуклеозе и др.;
• при подозрениях на формирование новообразований.

Исследование селезенки может быть проведено на профилактических осмотрах. УЗИ дает возможность выявления наличия селезенки у пациента (порой люди могут родиться без нее), установить, насколько «правильным» является ее строение, расположение, устойчивость фиксации, оптимален ли размер, имеется ли инфаркт и иные поражения. Некоторые из данных показателей позволяют определить развитие других заболеваний. Например, увеличение селезенки, то есть спленомегалия, может быть признаком:

• желтухи;
• лейкопении;
• инфекций;
• лимфогранулематоза;
• болезней сердца и сосудов.

Вот что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка.

В некоторых случаях болезнь способна развиваться практически незаметно для человека. Пациент может ощущать лишь незначительные отрицательные симптомы, которым зачастую не придается какое-либо значение. Но даже минимальные отклонения в любом органе способны стать источником серьезного заболевания.

Лимфатические структуры при визуализации ультразвуком

Лимфоузлы, расположенные за брюшиной, в норме не должны визуализироваться. Это означает, что их размеры нормальные, и ультразвук не может их заметить. Увеличение данных органов говорит либо о наличии инфекционного заболевания в области брюшной полости, либо о том, что здесь присутствуют раковые клетки кроветворной системы. Кроме того, это может означать и метастазы опухоли любого органа, расположенной рядом.

Когда следует провести УЗИ органов, расположенных в брюшной полости?

Специалисты рекомендуют не ждать достижения кульминации болезнью, а делать УЗИ при первом появлении следующих симптомов:

• не слишком сильный, однако постоянный дискомфорт после приема пищи или продолжительного голодания;
• неприятный запах в полости рта или горечь;
• острые или опоясывающие боли;
• жжение и тяжесть в подреберье;
• подозрение на увеличение размеров какого-либо органа, расположенного в брюшине;
• повышенное образование в кишечнике газов;
• травмы или ушибы брюшной полости;
• диагностированные заболевания: патологии пищеварительной системы, сахарный диабет;
• перед подготовкой к оперативным вмешательствам.

В заключение

Что показывает УЗИ брюшной полости у мужчин? Редко осуществляется изолированное исследование отдельного органа. Во-первых, по той причине, что все органы очень близко расположены. Во-вторых, функционирование их тесно связано между собой. Чаще всего специалисты назначают УЗИ брюшной полости комплексного характера, во время которого производится анализ состояния поджелудочной железы и желудка, селезенки и печени, сосудов, расположенных в брюшине, двенадцатиперстной кишки и других органов. Благодаря такому анализу можно вовремя диагностировать патологии брюшной полости, установить причины их возникновения, своевременно начать лечебный курс. В качестве профилактики рекомендуется делать его раз в год.

Мы рассмотрели, какие болезни покажет УЗИ брюшной полости.

источник

Что показывает УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшины — один из популярных видов обследований. Что дает УЗИ живота и что выявляет врач на исследовании?

Процедура проводится натощак, в утреннее время. Несколько дней перед исследованием пациенту придется ограничивать себя в пище: из-за того, что в кишечнике скапливаются газы, сквозь которые не проходит ультразвук, результат обследования может быть или невиден, или неверен. Из рациона необходимо исключить на 3 дня алкоголь и газированные напитки, бобы, жирную, острую, соленую пищу и черный хлеб.

Для полного очищения кишечника врачи рекомендуют за день до обследования принять слабительное. Кроме того, избавиться от газов помогут аптечные препараты, например, активированный уголь. Утром перед обследованием нельзя завтракать, курить, пить воду и сосать леденцы, чтобы не вызвать спазм желудка и не получить искаженный результат. Лучше несколько часов потерпеть голод, чем получить неверный диагноз или повторное направление на УЗИ живота.

Больше никакой особенной подготовки для УЗИ органов брюшной полости не нужно, кроме, разве что, гигиенических процедур: перед исследованием не лишним будет принять душ и надеть чистую одежду.

УЗИ внутренних органов

УЗИ органов брюшной полости – процедура довольно долгая, длится около получаса. За это время врач-сонолог осматривает и оценивает состояние внутренних органов пациента в целом, их размер, расположение, структуру и общее состояние брюшной полости. УЗИ покажет воспалительные процессы в животе, размеры органов, а также наличие жидкости и опухолей. В заключении описываются и нормальные данные, и те, которые были получены. Не стоит пугаться, если реальные размеры органов немного отличаются от «стандарта» — расположение и размеры органов зависят от возраста, телосложения и особенностей организма пациента. Расшифровка УЗИ может занять больше времени, и проводить ее будет лечащий врач, а не сонолог.

Начинается исследование с осмотра брюшины, то есть внутренней оболочки, выстилающей брюшную полость. Ее воспаление – перитонит – одно из частых заболеваний, вызывающих боль в животе. После этого доктор начинает осматривать внутренние органы.

Пищеварительная система

В нее входит печень и желчный пузырь, кишечник, желудок и поджелудочная железа.

Печень отвечает за расщепление жиров и избавление организма от накапливающихся вредных веществ. Поэтому, например, при приеме сильнодействующих препаратов врачи рекомендуют пить гепатопротекторы, то есть препараты, защищающие орган, улучшающие его работу и выводящие яд.

Нормальные показатели печени должны быть примерно следующими:

• Размеры правой доли – до 12 см, левой – до 7 см;
• Диаметр портальной вены – до 13 мм, полой вены — до 15 мм;
• Диаметр желчного протока – до 8 мм;
• Угол правой доли должен быть не больше 75 градусов, угол левой – не более 45.

Края должны быть ровные, четкие. Печень должна быть одинаково плотной по своей структуре, без уплотнений и новообразований. На УЗИ должно быть видно сосуды и связки.

Как правило, состояние желчного пузыря описывается вместе с данными о печени, так как эти органы не только находятся рядом в брюшной полости, но и выполняют одну и ту же функцию: желчь, необходимая для расщепления жиров, которое происходит в печени, вырабатывается и хранится в желчном пузыре. С неправильной работой желчного пузыря связаны такие заболевания как холецистит и образование камней в желчном пузыре.

В норме у этого органа должны быть следующие параметры:

• Длина – от 6 до 9 см;
• Ширина – от 3 до 5 см;
• Толщина стенок органа – до 4 мм;
• Нижний край пузыря может выступать из-за нижнего края печени на 1 см.

Также УЗИ показывает размеры протоков желчного пузыря, через которые жидкость попадает в двенадцатиперстную кишку и печень. Диаметр желчного протока должен быть не более 6 мм, диаметр печеночного – не более 5.

Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, а кроме того, инсулин и глюкагон. Неправильная работа этого органа чревата не только панкреатитом и проблемами с желудком, но и появлением диабета.

Нормальный результат исследования поджелудочной железы должен быть примерно такой:

• Головка – не более 32 мм;
• Тело – не более 21 мм;
• Хвост – не более 35 мм;
• Панкреатический проток – не более 2 мм.

Структура поджелудочной железы должна быть однородной, а плотность соответствовать плотности печени или быть чуть выше. Контуры у органа должны быть четкие. Как и в остальных случаях, размытые контуры и увеличенные размеры говорят о воспалении тканей и отеках. Кисты, опухоли и камни в протоках тоже будут заметны при обследовании ультразвуком.

УЗИ кишечника и желудка делается редко, так как это полые органы, через которые ультразвук проходит плохо, из-за чего невозможно выявить поражения слизистой. Но исследование показывает наличие жидкости или инородных тел в полостях, что может быть полезно при постановке диагноза.

Селезенка и лимфатические узлы

Селезенка, наряду с почками и печенью, участвует в очищении крови. В этом органе вырабатываются антитела, кровь фильтруется от бактерий и простейших и разрушаются отработавшие свое кровяные тельца.

Нарушения работы этого органа встречаются реже и не приводят к таким фатальным последствиям как нарушения работы печени или поджелудочной железы. В нормальном состоянии орган будет примерно 12 см в длину и 8 – в ширину. При воспалениях и появлениях новообразований габариты органа увеличатся, а эхоструктура будет неоднородной. Если в расшифровке результатов УЗИ указано, что селезенка увеличена, стоит вплотную заняться своим здоровьем: часто воспаление этого органа говорит об инфекционном заболевании или о проблемах с кровообращением. Если УЗИ показывает неоднородную эхоструктуру, то это может говорить о гибели тканей селезенки.

В заключении описывается количество исследованных и патологически измененных лимфоузлов, их расположение, форма, размер и внутренняя структура. Как и в случае с селезенкой, патологии в лимфоузлах часто свидетельствуют о заболеваниях других органов.

Почки и мочеточники

УЗИ почек часто назначается отдельно от УЗИ остальных органов. Это исследование помогает выявить нарушения работы органа, опухоли, наличие камней и другие неприятные заболевания. Нормальные параметры почки должны быть примерно такие:

• Размер – 5*6*12 см, толщина паренхимы, то есть внешней оболочки – до 25 мм. Одна почка может быть немного больше другой, но не более чем на 2 см;
• Структура ровная, контуры четкие, эхогенность на уровне печени или чуть ниже;
• Подвижность при дыхании – не более 3 см.

Вместе с почками врач может осмотреть мочеточники и надпочечники. В них не должно быть новообразований, камней и песка.

УЗИ сосудов брюшной полости

УЗИ сосудов часто проводится вместе с допплер-диагностикой, которая позволяет оценить не только состояние сосудов, но и кровоток в них. УЗИ проводится параллельно осмотру органов живота, то есть вместе с состоянием ткани оценивается состояние прилегающих сосудов и уровень снабжения органа кровью. Отдельно оцениваются:

• Портальная венозная система;
• Подвзошные артерии;
• Полая вена;
• Артерии и вены печени, селезенки и остальных органов.

Исследование сосудов брюшной полости помогает наиболее точно поставить диагноз, выяснить причину заболевания и оценить общее состояние органов живота пациента.

Расшифровка УЗИ — процесс сложный, и заниматься им должен врач. Часто пациенты, не обладающие нужными знаниями, пробуют сами толковать результаты обследования, а когда результаты не укладываются в норму – паникуют. Верно истолковать результаты, отличить болезнь от особенностей организма, поставить точный диагноз может только квалифицированный врач.

источник

УЗИ брюшной полости при болях в животе и расшифровка результатов

УЗИ брюшной полости – классический инструментальный метод исследования, позволяющий визуализировать органы брюшной полости и малого таза. Целью диагностики является создание сонографического изображения – снимка распределения отражения ультразвуковых волн от мягких тканей.

УЗИ брюшной полости при болях в животе находит очень широкое применение, и зачастую одного лишь этого метода достаточно для постановки правильного диагноза.

Суть исследования

Процедура проводится с помощью специального аппарата, производящего ультразвуковые волны, которые не воспринимаются человеческим слухом. За счет высокой частоты (свыше 20 000 Гц) ультразвук свободно проникает в брюшную полость, где либо поглощается внутренними органами, либо отражается обратно.

В момент отражения частота колебания ультразвуковой волны изменяется, что улавливается датчиком. На основании распределения этих колебаний в пространстве строится сонограмма или УЗИ снимок, который и подвергается дальнейшему анализу.

В зависимости от характера патологического процесса отражающая способность внутренних структур изменяется. Размягченные вследствие воспаления органы более склонны поглощать излучение, чем отражать его. С другой стороны, плотные образования (например, камни) очень хорошо отражают ультразвук.

В ряде случаев УЗИ проводится в режиме допплерографии. Этот метод позволяет оценить скорость кровотока, поскольку угол отражения звуковой волны напрямую зависит от скорости движения эритроцита.

Показания к проведению исследования

УЗИ брюшной полости проводится при:

• Болях в животе любой локализации и любого характера;
• Подозрении на заболевания печени и селезенки (вирусный гепатит, цирроз печени, портальная гипертензия, синдром Фелти, малярия и другие);
• Беременности для контроля за состоянием матери и плода (ультразвуковые волны не оказывают повреждающего действия на ребенка);
• Желтухе неясного происхождения;
• Пальпируемых опухолевых новообразований в брюшной полости;
• Экстренной диагностике острой хирургической патологии, травм живота и повреждений крупных кровеносных сосудов.

Данное исследование показано во всех случаях, когда необходимо приблизительно оценить структуру внутренних органов.

Противопоказания к диагностике

Достоверных противопоказаний к проведению УЗИ брюшной полости при болях в животе нет. Следует учитывать, что прием пищи перед исследованием и метеоризм (повышенное газообразование) может исказить результаты.

Методика проведения обследования

1. Накануне исследования следует приготовить чистое полотенце;
2. На кожу исследуемой области наносится специальный гель, который улучшает проводимость акустических волн;
3. Врач прикладывает датчик к исследуемой области и с его помощью визуализирует внутренние органы. Сонограмма в режиме реального времени отражается на мониторе;
4. В конце исследования доктор распечатывает снимки и составляет заключение. Остатки геля нужно удалить полотенцем.

Интерпретация результатов

Трактовка результатов обследования по силам только врачу ввиду многочисленности и сложности показателей сонограммы.

Основные термины, которые могут встретиться в заключении специалиста по ультразвуковой диагностике:

• Гиперэхогенность – структура очень хорошо отражает УЗ-волны. Характерно для камней желчного пузыря и для уплотнения органов (цирроз печени, хронический панкреатит).
• Гипоэхогенность – структура плохо отражает УЗ-волны и преимущественно поглощает их. Характерно для воспалительного процесса (острый холецистит, острый аппендицит) и мягкотканных опухолей.
• Анэхогенность – структура вообще не отражает ультразвук. Это типичное свойство воздуха, поэтому подобное заключение часто встречается в случае метеоризма.
• Свободная жидкость – в брюшной полости присутствует определенный объем жидкости. Характерно для сердечной недостаточности и цирроза печени (асцит), перитонита, травм селезенки и других патологий. УЗИ не может ответить на вопрос, откуда взялась эта жидкость и каков ее состав.

Диагностическое значение УЗИ

УЗИ брюшной полости при болях в животе – основной метод первичной диагностики гастроэнтерологических, урологических, гинекологических и хирургических заболеваний. Во многих случаях врачу достаточно взглянуть на сонограмму, чтобы понять, чем страдает пациент.Тем не менее, в ряде случаев одного этого исследования недостаточно.

УЗИ не может определить характер свободной жидкости в брюшной полости, узнать гистологическую структуру опухоли, выявить причину повреждения печени и так далее.

Более того, при избыточном газообразовании этот метод исследования становится абсолютно неинформативным, и в результатах врач получает запись «пневматоз кишечника», не имеющую никакой диагностической ценности.

источник

Боль в правом боку: что болит в животе справа покажет УЗИ

Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

Что находится в правой стороне брюшной полости

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

1. Эпигастрий . Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
2. Мезогастрий . Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
3. Гипогастрий . Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

В районе правого подреберья расположены следующие органы:

• изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
• правая почка (со стороны спины);
• печень;
• желчный пузырь;
• правый надпочечник;
• правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

Причины болей в правом подреберье

Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

1. Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
2. Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
3. Резкая боль в правом боку , отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
4. Боли в правом боку во время беременности . Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша , провоцирует застой желчи ( холестаз у беременных ). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
5. Спазмы внизу живота (не менструальные) . Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.

Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами

Боль в животе при депрессии . Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе . Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Что может болеть в животе справа

Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

1. Болезни печени : гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
2. Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
3. Болезни желчного пузыря : холецистит (воспаление), раковые опухоли.
4. Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
5. Заболевания правой почки : абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
6. Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
7. Опухоли надпочечников.
8. Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
9. Образование тромбов в нижней полой вене.

Гинекологические заболевания

1. Внематочная беременность с правой стороны.
2. Разрыв кисты яичника.
3. Разрыв яичника (апоплексия).
4. Перекрут ножки кисты.
5. Воспаление придатков (гидросальпинкс — воспаление трубы и пиосальпинск — гнойное воспаление трубы).
6. Нарушение питания миоматозного узла.

Боль в правом боку внизу живота

Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

• Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
• Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
• Боль в правом боку на уровне пупканоющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит — воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).

Что делать, если болит в правом боку

При болях в боку, если врач не может «на глаз» определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза . Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

1. При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
2. Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
3. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.

источник