Менструальноподобное кровотечение в середине цикла
Выделения или кровотечение в середине менструального цикла — довольно распространенное явление, знакомое многим женщинам; почти все женщины в тот или иной момент жизни замечали неожиданное кровотечение в середине цикла. Такое кровотечение или выделения могут появиться непосредственно после окончания периода менструации или перед его началом, или же в любой другой момент цикла. Чаще всего кровотечение или выделения в середине цикла не предвещают ничего плохого и совершенно естественны. Но неожиданное кровотечение может также быть признаком болезней матки. Маточное кровотечение в середине цикла между месячными наблюдается почти у 30% женщин и считается нормальным, если оно не сильное (мажущие кровянистые выделения из влагалища), не длительное (до 72 часов)Узнайте больше о возможных причинах и последствиях кровотечения в середине менструального цикла.
В данной проблеме, если кровотечения в разных периодах менструального цикла частые и обильные сможет помочь только гинеколог установив истинную причину кровотечения и порекомендовав методы лечения. Частой причиной кровотечений в середине цикла становится болезни матки.
Кровотечение в середине цикла — что это такое?
Кровотечение в середине цикла можно определить как сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое наблюдается в период между менструациями или раньше ожидаемого срока. Также это явление называют «межменструальным кровотечением» или «влагалищными кровотечением между менструациями». Часто появление кровотечения в середине цикла не представляет угрозы и может быть вызвано тем, что в гормональном фоне произошел небольшой сбой.
Межменструальное кровотечение обычно происходит на 10-16 день после последней менструации. Это едва заметное кровотечение, которое продолжается на протяжении 12 — 72 часов. Если с течением времени кровотечение усиливается, следует обратиться к гинекологу и пройти необходимые обследования.
Кровотечение в середине цикла наблюдается почти у 30% женщин и считается совершенно нормальным. Внезапное повышение и понижение уровней эстрогена во время овуляции ослабляет эндометрий, что и вызывает кровотечение. Это явление считается нормальным, и для его коррекции женщине назначают добавки, содержащие эстроген, что позволяет отрегулировать уровни гормона. Самая распространенная причина кровотечения в середине цикла у здоровых женщин — резкие перепады уровня эстрогена в организме. Межменструальное кровотечение также наблюдается у женщин, страдающих расстройствами функции мочеполовой системы, в этом случае кровотечение более интенсивное.
Выделяют два основных типа кровотечения в середине цикла:
- Межменструальное кровотечение — кровотечение между двумя менструациями.
- Метроррагия — сильное ациклическое маточное кровотечение.
Возможные причины межменструального кровотечения
- Гормональная перестройка организма
- Низкий уровень гормонов щитовидной железы
- Выкидыш
- Наличие внутриматочной спирали
- Начало или прекращение приема оральных контрацептивов
- Начало или прекращение приема добавок, содержащих эстроген
- Гинекологические процедуры, например, каутеризация (прижигание) шейки матки или конизация шейки матки
- Прием некоторых типов лекарств
- Вагинальные инфекции или травма влагалища
- Стресс
При появлении кровотечения в середине цикла врачи рекомендуют больше отдыхать и избегать стрессов. Если кровотечение вызвано заболеванием или расстройством, назначают соответствующее лечение этого заболевания или расстройства.
Причины кровотечений в середине цикла. Под межменструальным кровотечением понимают маточное или влагалищное кровотечение, возникающее в период между менструациями, раньше или позже предполагаемого срока начала менструации. Кровянистые выделения или кровотечение в период между менструациями – это очень распространенное явление, с которым сталкиваются многие женщины. У каждой женщины хотя бы один раз в жизни наблюдались кровянистые межменструальные выделения. Такие выделения чаще всего появляются перед началом месячных или в течение нескольких дней после их окончания. Но также они могут возникнуть и в любой день в середине цикла. Обычно такие выделения нормальны и не являются признаком заболевания. Но обильные кровотечения, которые возникают неожиданно, как говорится, ни с того, ни с сего, могут свидетельствовать о наличии заболеваний матки и других неполадках в органах половой системы. О чем же говорит кровотечение в середине цикла. Предлагаем вашему вниманию подробную информацию насчет этого вопроса.
Кровотечение в середине цикла – определение и причины.
Кровотечение в середине цикла можно определить как сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое наблюдается в период между менструациями или раньше ожидаемого срока.
Кровотечение в середине цикла – это сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое происходит в период между менструациями, раньше или позже ожидаемого срока начала менструации. Межменструальное кровотечение в большинстве случаев наблюдается на 10-16 день после окончания менструации. Такое кровотечение не обильное (достаточно ежедневных прокладок), длится около 12 — 72 часов. Если количество теряемой крови не увеличивается, то обычно беспокоиться не о чем. Если же со временем крови вытекает больше либо кровотечение продолжается более 3 суток, то следует сходить на прием к гинекологу. В экстренных случаях нужно вызывать скорую помощь. Очень редко случается так, что после зачатия у женщин идет последняя менструация и они даже не догадываются о беременности. Поэтому при кровотечении сопровождающемся болями может возникнуть подозрение на выкидыш, внематочную беременность и др. Кровотечение в середине цикла встречается почти у трети женщин и считается нормальным явлением. Оно возникает в связи с повышением или понижением уровня эстрогена во время овуляции из-за чего ослабляется эндометрий и происходит кровотечение. Обычно в этом случае женщине назначают гормональные препараты для урегулирования уровня гормонов. Межменструальное кровотечение случается и у женщин, у которых есть диагностируются частые расстройства функции мочеполовой системы, тогда кровотечение более интенсивное. Различают два основных вида кровотечения в период между менструациями: 1) Межменструальное кровотечение — кровотечение между двумя менструациями. 2) Метроррагия — сильное маточное кровотечение.
источник
На какие заболевания укажет кровотечение в середине цикла
До месячных еще две недели, но почему-то появилось кровотечение в середине цикла. Это явление настораживает девушек, из-за чего они обращаются к подругам, на форумы и начинают паниковать. Разберемся, когда наличие выделений с кровью – нормальное явление, а в каких случаях – признак патологических процессов.
Кровь при овуляции
Менструальный цикл знаменуется изменениями в женском организме, происходящими каждый месяц.
На 10–16-й день после менструации один из яичников выпускает яйцеклетку. В это же время эндометрий на стенках матки утолщается, чтобы создать благоприятные условия для развития плода. Гамета движется по фаллопиевой трубе. В ближайшие два-три дня она будет «ждать» сперматозоида. В эти дни риск забеременеть самый высокий. Если яйцеклетка не оплодотворяется сперматозоидом, она погибает и выходит с образовавшимся эндометрием. Это и есть месячные, которые сигнализируют о начале нового менструального цикла.
Капли крови в середине цикла говорят о разрыве мелких кровеносных сосудов при выходе гаметы из яичника.
- Кровяные выделения идут в малом количестве и не более трех дней.
- Слизистая секреция увеличивается в объеме.
- Отсутствует высокая температура и головные боли.
- Некоторые девушки отмечают у себя тянущие боли внизу живота. В норме они слабые и длятся недолго.
Гормональный дисбаланс
Гормональный дисбаланс влияет на репродуктивную систему, вызывая метроррагию – менструальные кровотечения. Сбой возникает в результате нескольких причин:
- Стрессы. Чтобы кровотечение между месячными прекратились, просто отдохните и успокойтесь.
- Физическое перенапряжение. При резком переходе из сидячего образа жизни в подвижный, организм испытывает сильнейший стресс. Вводить физические нагрузки нужно постепенно, начиная с 30 минут в день. Тренировка должна быть такой, чтобы на следующий день вы смогли выполнять элементарные действия.
- Неправильное питание. Когда рацион изобилует фастфудом и сладостями, не стоит удивляться гормональному сбою.
- Вредные привычки могут повлиять на гормональный баланс.
- Резкая смена климата. Переезд из морозной Сибири в жаркие Мальдивы влечет изменения в цикле.
- Нарушения в работе щитовидной железы.
- Климакс. Во время угасания репродуктивной системы организм перестраивается, поэтому нередки сбои в работе гормонов.
Нарушенный гормональный фон часто становятся причиной кровотечений в середине цикла.
Становление менструального цикла
У девочек-подростков в организме бушуют гормоны, поэтому кровь в середине цикла в пубертатном периоде – не редкость. Такое явление наблюдается в течение полугода. Если секрет не прекращает идти уже больше шести месяцев, это признак патологии.
Прием оральных контрацептивов
Во время приема ОК организм получает слишком много эстрогена, реагируя выделениями крови в середине менструационного цикла. После 2–3 месяцев он привыкнет, и выделения прекратятся. Прием оральных контрацептивов сопровождается сдвигом менструального цикла.
Иные причины кровяных выделения в середине женского цикла
- Имплантационное течение – кровотечение, сигнализирующее о том, что оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в полости матки для дальнейшего развития. В процессе закрепления травмируются мелкие сосуды.
- Агрессивный половой акт травмирует влагалище. Девушка замечает кровь после соития. Воздержитесь от половых контактов на несколько дней и выделения прекратятся.
- Во время установки внутриматочной спирали травмируется слизистая влагалища. Подождите несколько дней – кровотечение прекратится. Но организм может не принять инородное тело. Если кровь не проходит больше недели, обращайтесь к гинекологу. Придется сменить метод контрацепции.
Болезни мочеполовой системы
Кровотечение нередко является признаком заболевания. Чаще всего кровь идет вкупе с различными симптомами: головной болью, головокружением, лихорадкой, высокой температурой. Проведение диагностики на УЗИ позволяет установить, есть ли проблемы в организме.
Эндометриоз
Когда эндометрий разрастается до такой степени, что выходит за пределы матки, начинается эндометриоз. Ткани переходят на яичники и на органы брюшной полости.
Причиной заболевания является гормональный сбой. Девушка получает его в результате:
- неправильного питания;
- эмоциональных перенапряжений;
- чрезмерной физической нагрузки;
- резкой смены климата;
- приема гормональных препаратов и оральных контрацептивов.
Вредные привычки и их последствия – путь к эндометриозу. Курение, алкоголизм, ожирение, употребление наркотиков – все это может привести к заболеванию.
По этим признакам вы поймете, что заполучили эндометриоз:
- боль при дефекации;
- боль при мочеиспускании;
- боли внизу живота;
- кровянистые или коричневые выделения в середине цикла.
Миома матки
В мышечном слое матки – миометрии – переплетаются гладкомышечные волокна, образуя узлы. Они бывают маленького размера – пару миллиметров, а иногда разрастаются до нескольких десятков сантиметров.
Миома, как и эндометриоз, вызваны гормональным сбоем или вредными привычками. Главный фактор – генетическая предрасположенность. Если у матери была миома, то у дочери она будет 100%. Еще одна причина заболевания – ановуляция. Яйцеклетка в фолликулах не созревает и не выходит из них.
Болезнь может не проявить себя. Но иногда по эти признакам вы поймете, что у вас миома:
- обильные месячные;
- кровянистые выделения.
Болезнь вызывает бесплодие и невынашивание беременности.
Полипы
Внутри матки образуются наросты, которые выглядят как шарики на «ножках». Это и есть полипы. Причина заболевания – дисбаланс между гормонами. Полипы возникают и на фоне эндометриоза. После родов организм очень слабый, поэтому бактерии активно этим пользуются.
Заболевание почти никогда не проявляет себя. В редких случаях единственным симптомом полипов становятся небольшие кровотечения в середине женского цикла. Дать точный диагноз можно только после УЗИ.
Эрозия шейки матки
Это дефект наружной слизистой оболочки матки. Орган становится очень чувствительным к заболеваниям, когда с него «стирается» эпителий – наружный слой. Микробы активно этим пользуются и начинают жить на поверхности матки.
- белые выделения без запаха;
- кровь после полового акта.
Причины заболевания различны: поврежденные стенки влагалища после полового акта, аборта, родов. Вызывают эрозию и инфекции.
Раннее начало половой жизни тоже приводит к эрозии. Слизистая влагалища сформировывается только к 20 годам, до этого времени она еще «не окрепшая» и легко подвергается повреждениям.
Цервицит
Цервицит – воспаление шейки матки. Симптомы заболевания:
- вагинальные выделения гнойного характера;
- межменструальные кровотечения;
- зуд и жжение половых органов;
- контактная кровоточивость (кровь начинает идти после прикосновения тампона к матке, после полового акта).
Заболевание в большинстве случаев проходит бессимптомно. Иногда воспаление возникает на фоне вагинита или трихомониаза.
Что предпринять
Когда кровь идет регулярно – каждый месяц, живот начинает сильно болеть, поднимается температура, бледнеет кожа, кружится голова, а вы замечаете повышение артериального давления, обратитесь за помощью к врачу. Остановить или снизить интенсивность кровотечения из матки в середине цикла помогут такие меры:
- Не принимайте водные процедуры, особенно ванны. Горячая вода расширяет сосуды. Кровотечение только усилится.
- Лягте на кровать. Не выполняйте физическую работу.
- Приложите к нижней области живота лед или холодный компресс.
- Не принимайте препараты, которые разжижают кровь.
- Откажитесь от спринцеваний.
Нельзя останавливать маточное кровотечение самостоятельно, особенно лекарствами. Врач назначит препараты в соответствии с причиной выделений.
При сильном кровотечении в середине менструального цикла вызывайте скорую. Не занимайтесь самолечением. Как только вы заметили, что влагалище регулярно кровит, бегите к врачу! Не ждите появления других симптомов. Лечащий врач назначит вам необходимые лекарственные средства.
источник
Распространенные причины кровотечения в середине цикла
Менструация — это естественный физиологический процесс, который характеризуется выделением из половых путей женщины кровянистых масс.
В норме они имеют жидкую консистенцию и обычный запах. Объём их должен составлять до 150-200 мл на весь период, а длительность находится в пределах 4-7 дней. Изменение какого-либо из параметров может говорить о наличии патологического процесса в организме. Возникают менструации регулярно, средняя продолжительность оставляет 28-35 дней.
Причины кровотечения в середине цикла
Как ранний симптом беременности
Многие женщины столкнувшись с вопросом беременности начинают вводить врача в заблуждение с графиком менструаций.
У некоторого процента представительниц женского пола в середине цикла может появиться кровотечение, сопровождающееся последующей задержкой и положительным тестом на беременность.
Вопрос появления данного симптома их очень волнует, так как некоторые считают это признаком угрозы выкидыша.
При этом других симптомов, например болей в нижних отделах живота не возникает. В некоторых случаях на них не обращают внимания, так как повторно они не появляются и могут быть почти незаметными.
Приём оральных контрацептивов
Употребление данной группы средств может привести к появлению кровянистых выделений или даже кровотечению в середине менструального цикла.
Связано это может быть с различными причинами:
- Если женщина в недавнем времени стала употреблять ОК, кровотечение может возникнуть из-за процесса адаптации организма к ним или же в том случае, когда они не подходят по дозировке для данного организма. Как правило, это мажущие выделения в небольшом объёме, не сопровождающиеся каким-либо дискомфортом и т.д.
- При длительном приеме это может быть нерегулярный приём, а также патология эндометрия, которая требует обязательной диагностики и последующего лечения.
Выкидыш
Это одна из самых трудных ситуаций при которых появляются кровянистые выделения. Причины, могут быть самыми различными, и во многом они зависят от анамнеза и наличия сопутствующих заболеваний.
Как правило, выкидыш в середине цикла это самое начало беременности, первые дни после оплодотворения. Женщина в данное время ещё не осознаёт себя беременной и связано это с тем, что менструации ещё не наступает.
Женщина обращает лишь на появление ярко-красных или коричневых скудных выделений примерно через несколько дней после овуляции. Объём их может быть отличен по сравнению с менструацией, он, как правило, меньше.
Связны выкидыши в середине цикла с:
- Генетическими мутациями. Может иметь случайный характер, либо это наследственный генетический дефект, который приводит к развитию нежизнеспособности плода.
- Гормональной недостаточностью. Гормональное нарушение может быть вызвано недостаточностью прогестеронового компонента, в результате ткань эндометрия оказывается неполноценной, в который не произойдёт имплантации плодного яйца.
- Неполноценным формированием ткани эндометрия для имплантации. Может не произойти нормального формирования эндометриоидной ткани из-за различных проблем, связанных с воспалительными процессами, а также отсутствием его развития на определенных участках( например, после перенесённого прерывания беременности).
У женщины подобное состояние, кроме как выделениями из половых путей не сопровождается никакими жалобами. Во многом это связано это с неполноценной перестройкой организма к состоянию беременности.
Гормональный сбой
Это одна из самых актуальных причин появления кровотечения в середине менструального цикла.
Встречаться подобная проблема может у представительниц женского пола в любом возрасте, но чаще всего это встречается:
- У молодых девушек подросткового периода или с нереализованный репродуктивной функцией. Следует отметить, что нарушение цикла до одного года с момента начала менструаций считается нормой. В это время только начинает происходить становление гормональной регуляции всего организма.
- У женщин преклимактерического периода. Часто отмечается нарушение координированной работы яичников, что свидетельствует о скором прекращении их работы.
Киста желтого тела
Часто причиной кровотечения в середине цикла может быть киста желтого тела или персистенция фолликула.
В течение предыдущего цикла может отмечаться задержка или изменение характера менструаций. После появления кровотечения в середине цикла последующая менструация может не начаться или начаться значительно позже.
Сопровождается подобная клиника жалобами на:
- Боли в нижних отделах живота, они носят, как правило, односторонний характер,
- Половой акт будет болезненным, иногда появляется иррадиация в область прямой кишки или становится болезненным мочеиспускание при наполненном мочевом пузыре.
Наличие внутриматочной спирали
Данное инородное тело, предназначенное для предохранения от нежелательной беременности достаточно часто вызывает изменения в менструальном цикле женщины, рассмотрим это подробнее:
- Во многом это объясняется наличием инородного, пусть даже и асептического предмета в норме в стерильной полости матки. Из-за этого слизистая оболочка подвержена развитию хронического воспаления и даже незначительный провоцирующий фактор может его обострять.
- Поэтому женщины при наличии внутриматочной спирали могут предъявлять однократные кровотечения из полости матки в середине менструального цикла или любой другой день, кроме того, менструация в положенный срок становится более обильной и болезненной.
Вагинальные инфекции
Это одна из достаточно распространённых причин появления кровотечения в середине цикла.
Следует отметить, что инфекция в данном случае может быть вызвана нескольких причинами, это как условно-патогенная флора, так и специфические возбудители инфекций передающихся половым путём.
Чаще всего основной причиной кровотечения в данном случае может служить воспаление слизистой оболочки матки, при проникновении в ее полость инфекционного агента.
Особенности кровотечения:
- Следует отличать кровотечение в середине цикла при нарушении целостности шейки матки, например при существующей эрозии, к которой присоединилось воспаление.
- При кровотечении из матки выделения имеют коричневый цвет, неприятный запах, как правило, они достаточно скудные, но при этом продолжаются достаточно долго, чем вызывают существенный дискомфорт для женщины.
- Если кровотечение локализовано в шейке матки, то кровотечение имеет яркий оттенок, оно бывает контактным и в выделениях присутствует отделяемое молочного или другого цвета из полости влагалища.
- Женщина может предъявлять жалобы не только на появление кровотечения, но и боли и дискомфорт в нижних отделах живота, чувство недомогания, слабость. Половой акт становится неприятным для женщины. Менструальный цикл в данном случае может сбиваться.
Гинекологические процедуры
Многие женщины могут столкнуться с проблемой появления кровотечений в середине менструального цикла из-за воздействия на область внутренних половых органов.
Причин вмешательства может быть много:
- Медицинское прерываниебеременности. При прерывании беременности пациентка наряду с выделением крови может предъявлять жалобы на пульсирующие ощущения или боли, напоминающие схватки.
- Выскабливание полости матки с диагностической целью, введение внутриматочной спирали или получение аспирата.
- Установка внутриматочной спирали. После введения спирали ещё некоторое время наряду с отделением небольшого количества выделений может присутствовать чувство дискомфорта и наличия инородного предмета. Во многом это связано с давлением на цервикальный канал.
Характер кровотечения бывает также различным, это бывает однократное выделение коричневой массы, напоминающей кровь, так и обильное отделяемое схожее с обычной менструацией.
Как, правило, длительной кровотечений, вызванных данными причинами является непродолжительной, лишь при развитии осложнений возможно удлинение и появление патологического характера выделений.
Стрессовая ситуация
В настоящее время это все более частая причина развития нарушений менструального цикла с развитием кровотечений в середине цикла. Часто проявиться симптомы могут уже на непосредственно при воздействии стрессовой ситуации, так как может измениться гормональный фон в течение быстрого времени.
Особенности кровотечения при стрессе:
- Иногда появление кровотечения может быть спустя несколько месяцев или циклов после воздействия стресса.
- Женщина чаще предъявляет жалобы на появление кровянистых выделений, неожиданно от общего самочувствия.
- Объём их будет зависеть от дня цикла, если она ближе к первой фазе, то количество кровотечений будет незначительным, в то время как во второй половине цикла они будут значительными.
- Сопровождаются появлением болей в нижних отделах живота, которые имеют характер тянущих или ноющих.
Подобная закономерность во многом зависит от объема крови, выделившейся в середине цикла. При большой потере не будет обильной менструации в ближайшем цикле.
Приём лекарственных препаратов
Часто именно использование лекарственных средств может вызвать появление кровотечений в середине менструального цикла.
При этом группы средств различны, это как гормональные, так и негормональные.
К первой группе следует отнести такие препараты, которые применяются с целью предотвращения от возможной нежелательной беременности.
В своём составе они содержат большую дозировку гормона, приводящего к развитию кровотечения и отторжению эндометрия.
Одна упаковка содержит две таблетки, которые выпиваются с определенным интервалом времени. Через некоторое время после употребления последней таблетки появляется кровотечение, часто оно достаточно обильное, но не сопровождается появлением боли, недомоганием и т.д.
Особенностью данных средств является серьёзное влияние на гормональный фон, происходит его резкая смена, что ведёт к последующим нарушениям и сбоям цикла.
Циклический приём Дюфастона в больших дозировках также может приводить к развитию кровотечения в середине цикла. Связано это с преждевременным развитием эндометрия и его созреванием, при отмене Дюфастона наступает кровотечение отмены. Длительность его может быть различной и зависит от дозировок и исходного состояния эндометрия.
Патологии эндометрия
Подобные варианты заболевания могут быть относительно доброкачественными.
Гиперплазию эндометрия
- Это пролиферативный процесс, который связан с неконтролируемым ростом развития слизистой оболочки полости матки.
- Возникать он может из-за нескольких причин, таких как, гормональные сбои, нарушения толерантности к глюкозе, и др.
- В результате клетки начинают расти быстрым темпом и в любой момент могут сопровождаться появлением кровотечения.
- Характер появления выделения может быть различным, от незначительного, напоминающего мазню, так и достаточно обильного, который нарушает нормальную жизнедеятельность женщины, приводит к временной утрате нетрудоспособности и т.д.
Полип
- Полип эндометрия может стать причиной появления кровотечения или кровянистых выделений между менструациями.
- Обычно женщина связывает их появление с поднятием тяжести или другой тяжёлой физической нагрузкой.
- В результате характер их, как правило, разовый, но иногда они могут затянуться вплоть до следующей менструации.
- Редко отмечаются тянущие боли в нижних отделах живота, но они не имеют какой-либо четкой закономерности.
Эндометриоз
Это ещё одна патология эндометрия, которая может сопровождаться появлением кровотечений в середине менструального цикла.
-
- Злокачественные опухоли. Это самая опасная форма появления выделений из половых путей между менструациями. Гистологический тип может быть самым различным, это опухоли исходящие из мышечного слоя матки, а также появившиеся из эндометрия — железистой ткани. В редких случаях возможно развитие опухоли из соседних органов путём прорастания в матку. Объём и стадия опухолевого роста, приводящих к развитию выделений могут быть разными, чаще всего это усиление происходит по мере прогрессирования процесса. При опухолевом процессе полости матки и эндометрии кровотечение трудно останавливается, бывает профузным. Боли в нижних отделах живота не всегда проявляются, особенно на начальных стадиях процесса. При запущенном течении женщина предъявляет жалобы на боли тянущего или ноющего характера, реже это резкие трудно купированные боли. У пациентки выявляется анемичное состояние. Время появления в зависимости от менструального цикла является не систематическим, в некоторых случаях, характер их носит повторный вариант.
Диагностика
Выяснение причины возможного появления кровотечения в середине менструального цикла вопрос достаточно сложный:
- Первоначально врачу требуется побеседовать женщиной и выяснить у неё возможные причины, уточнить данные анамнеза и состояния репродуктивной функции, условия при которых появились кровотечения.
- После проводится осмотр на гинекологическом кресле.
- Из лабораторных методов обязательным является взятие мазка на флору и инфекции, проведение исследования общего клинического анализа крови, а также гормонального профиля.
- Из гормонов врача наиболее интересует уровень прогестерона, ФСГ, пролактина, а также хорионического гонадотропина человека — гормона беременности. Оценка осуществляется в зависимости от дня менструального цикла.
- Из инструментальных основным является ультразвуковое исследование. Проводить его при кровотечении можно в любое время. Оно позволяет выявить возможную причину определила состояние яичников, эндометрия, а также самой матки и окружающих тканей.
- При необходимости проводится раздельное диагностическое выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием.
Лечение
Для того, чтобы остановить кровотечение и предотвратить повторное его появление в первую очередь необходимо выяснить его причину.
Для этого проводятся дополнительные методы исследования, и уже на основании их принимается решение о выборе метода лечения: