Если боль в животе с левой стороны при месячных

Причины боли в левом боку живота во время критических дней

Менструацией принято считать естественный физиологический процесс, который характеризуется отторжением зрелой яйцеклетки. В норме критические дни не сопровождаются болями, а приносят незначительный дискомфорт, проявляющийся в виде потягиваний внизу брюшной полости. Это объясняет тот факт, что представительницы прекрасного пола начинают волноваться, если во время месячных болит левый бок. Причиной развития данного симптома у женщины может оказаться воспалительный процесс, расстройство пищеварительной системы, неврологические болезни, а также патологии матки. Для точного определения провоцирующего фактора необходимо обратиться к гинекологу и пройти тщательное обследование.

Гинекологические причины

Развитие болевого синдрома в левой стороне живота является следствием инфекционного воспаления, локализирующегося в половой системе. Развитию тянущих болезненных ощущений во время месячных способствуют следующие гинекологические патологии:

1. Эндометриоз – это разрастание слизистых тканей за пределы маточной полости. Несмотря на доброкачественную природу, заболевание оказывает негативное влияние: активное распространение клеток эндометрия способствует увеличению кровянистых выделений. Обильная менструация становится причиной рвоты, тошноты, лихорадочного состояния, а также того, что болит левый бок внизу живота у женщин. Заболевание оказывает негативное влияние не только на состояние женщины, но и на маточную полость: пораженный орган увеличивается в размерах и постоянно кровоточит. При отсутствии эффективного лечения у женщины начинает развиваться бесплодие.
2. Сальпингит – воспалительный процесс в маточных трубах, развитие которого спровоцировано размножением бактерий. В первую очередь воспаление поражает слизистую оболочку, а далее распространяется на остальные ткани. При этом маточные трубки увеличиваются, что становится причиной нерегулярных и обильных месячных. Развитие данного заболевания проходит болезненно: при хронической форме течения проявляется ноющая боль, при острой форме – резкие болевые ощущения.
3. Перекрут яичника – травма, характеризующаяся нарушением местного кровотока и развитием воспалительного процесса. При отсутствии своевременного лечения тело яичника начинает отмирать, о чем свидетельствует сильное кровотечение. Основным симптомом заболевания является резкая боль внизу живота слева. В случае перекрута ножки вокруг оси на 360 градусов, болевой характер усиливается.
4. Развитие внематочной беременности диагностируется в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка находится за пределами полости матки. Клинические проявления патологии на первых месяцах схожи с признаками естественной беременности. Часто возникающие резкие боли являются симптомом разрыва трубки матки, которая сопровождается сильной кровопотерей, бледностью кожных покровов и сильным головокружением.
5. Возникновение тянущих болей при менструациях характерно для развития миомы матки. Увеличение размеров доброкачественного новообразования приводит к передавливанию близлежащих органов, вследствие чего проявляется тупая боль.

Зачастую боль в левом боку после месячных является симптомом альгоменореи. При болезненных менструациях у девушки тянет низ живота, проявляется отечность и ухудшается самочувствие.

Негинекологические причины

Боль в левом боку может возникать в результате негинекологических заболеваний, одним из которых является цистит. Развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре способствует инфекция, возникающая на фоне переохлаждения, снижения защитной функции организма и приема мочегонных препаратов. Инфекционное воспаление может проявляться болью во время мочеиспускания, дискомфортом и изменением цвета мочи.

Болевой синдром возникает так же в результате воспаления аппендикса. Первыми признаками аппендицита является повышение температуры и сильная рвота, после чего проявляется острая боль в боку. На последней стадии воспаленный аппендикс разрывается, усугубляя болезненные ощущения. В данном случае пациент нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве.

Воспалительный процесс в пояснично-крестцовом отделе или грудной клетке становится причиной сдавливания нервных окончаний. С началом критических дней давление на пораженные нервы увеличивается, вследствие чего перед месячными болит низ живота. Под негативным воздействием внешних факторов болевой синдром усугубляется, что является поводом для госпитализации пациентки.

При нарушении переработки и усвоения продуктов питания происходит проявление неприятных признаков: пересыхание кожного покрова, резкая потеря веса, постоянная слабость. В период критических дней симптоматика дополняется болевым синдромом, что объясняет тот факт, почему при месячных болит левый бок.

Диагностика

Если в период менструации начинает болеть левый бок, нужно обратиться к врачу. В первую очередь гинеколог установит сопутствующие симптомы и характер болевого синдрома. При воспалении мочевого пузыря женщина испытывают тянущие болезненные ощущения, при патологиях почек – боль преимущественно острая, при гинекологических заболеваниях – ноющая. После устного опроса врач проводит влагалищное обследование, во время которого делает вагинальный мазок для лабораторного исследования.

Для установления точного диагноза пациентка сдает общий анализ крови, который установит развитие воспалительного процесса. Переизбыток лейкоцитов в крови свидетельствует о том, что боли, отчасти возникающие в левой части живота, являются симптомом цистита. После сдачи общего анализа крови пациентка сдает кровь на определение уровня хорионического гонадотропина. Данное лабораторное исследование необходимо проводить для исключения вероятности развития внематочной беременности.

Наиболее достоверным методом диагностики является ультразвуковое исследование. С помощью данной процедуры врач выявит воспаление, злокачественное новообразование, а также патологии связанные с беременностью. Визуализация состояния тазовых органов осуществляется с помощью лапароскопии. Основываясь на результатах обследования, гинеколог определяет диагноз и составляет индивидуальную схему лечения.

Как лечить боли

Установив, почему появляется боль, врач определяет наиболее эффективный метод лечения. Лечение болезней провоцирующих боли в животе подразумевает прием медикаментозных препаратов. Если возникновение тянущих болей связано с развитием эндометриоза, пациентке назначают гормональные препараты – Дюфастон, Даназол, Регулон. Лечение сальпингита осуществляется с помощью антибактериальных лекарств.

Неприятное покалывание в боку, связанное с циститом, лечится противовоспалительными препаратами – Вольтареном, Индометацином. Для улучшения благоприятного эффекта женщине прописывают фторхиноловые антибиотики, направленные на купирование очага воспаления.

Лечение язвенного колита заключается в соблюдении сбалансированной диеты и приеме лекарственных препаратов – иммунодепрессантов, и противовоспалительных средств. Если длительный применение медикаментозной терапии не оказало нужного эффекта, пациентке проводят операцию.

Если болезненное ощущение спровоцировано внематочной беременностью или перекрутом яичника, женщине проводят экстренное хирургическое вмешательство. Игнорирование данных патологий способствует развитию сильного кровотечения и развитию репродуктивной дисфункции. Показанием к проведению операции является так же мочекаменная болезнь на запущенной стадии, когда растворить камни лекарственными препаратами невозможно.

источник

Причины болей в боку во время месячных

Женщины ощущают различные виды болей во время месячных. Болезненные ощущения появляются внизу живота, но могут быть и другие места локализации дискомфорта. Если во время месячных возникают боли в правом или левом боку, это возможный симптом болезней мочеполовой системы. Также признаком нарушений становится изменение кровотечений.

Какие могут быть симптомы

Месячные могут стать обильными или скудными, в выделениях появляются сгустки, меняется цвет мочи. Если вы заметили какие-либо изменения, не игнорируйте их. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причины, почему болит левый бок и как это связано с месячными.

Боли и кровотечение

Такие симптомы говорят о наличии миомы. Эти доброкачественные новообразования происходят изнутри или снаружи мышечной стенки матки. Причины их возникновения неясны, но миомы встречаются очень часто, особенно у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Если перед месячными у вас сильно болит правый бок, возможно, справа образовалась миома.

Необходимо провести УЗИ, чтобы определить, есть ли у вас миома и нужно ли ее удалить. Это будет зависеть от того, где она находится и насколько велика. Поскольку опухоль чувствительна к эстрогену, прием противозачаточных таблеток поможет уменьшить болезненность.

Слабая постоянная боль

Воспаление тазовых органов, инфекции яичников, маточных труб, ЗППП, такие как хламидиоз или гонорея, которые часто не имеют симптомов, обычно вызывают боли в левом боку при месячных. Ощущения не острые, не колющие, неприятные ноющие, постоянные. А когда у вас начнется менструация, болезненность усиливается.

Инфекции половых органов лечат антибиотиками. Инфекция полностью излечима, но если ее не лечить слишком долго, рубцовая ткань может образоваться в репродуктивном тракте и испортить вашу фертильность.

Односторонние боли

Если боль односторонняя, справа или слева, причиной может стать заворот яичника. Что-то (например, киста) вызывает перекручивание яичника, перекрывая его собственный кровоток. Это очень интенсивная болезненность, от которой сложно избавиться. Перекрут может привести к потере функциональности яичника.

Если причиной болей в правом боку при месячных является перекрут, потребуется экстренная лапароскопическая операция.

Иногда яичник можно раскрутить и сохранить, однако, если он выглядит черным или нежизнеспособным, его необходимо удалить. К счастью, другой яичник заменит овуляцию и выработку эстрогена, если это произойдет.

Болезненные спазмы

Схваткообразные спазмы – признак эндометриоза, когда ткань матки мигрирует в другие органы и там прилипает. Со временем ткань эндометрия развивается в доброкачественные кисты. До 10% женщин страдают эндометриозом, считая, что их судороги нормальны. При эндометриозе перед месячными болит внизу живота, правый или левый бок.

Боль реально мешает повседневной деятельности, делает секс болезненным.

Поскольку ткань эндометрия является гормонально чувствительной, применение оральных контрацептивов или других гормональных препаратов уменьшит боль. Единственный способ действительно диагностировать эндометриоз – пройти лапароскопическую операцию, во время которой ваш врач удалит как можно больше ткани.

Болезни, вызывающие боль в боку

Неестественные боли в боку в критические дни – это явный признак гинекологических проблем. Дело в том, что перед менструациями все хронические заболевания обостряются, поэтому их симптомы ощущаются ярче. Болезненность справа или слева внизу живота чаще всего говорит о проблемах с яичниками, а также о структурных изменениях в органах репродуктивной системы.

Эндометриоз

Эндометриоз — это гинекологическое состояние, при котором ткань, которая образует слизистую оболочку матки, находится на других структурах по всему тазу, включая яичники, маточные трубы, мочевой пузырь, тазовое дно. В более тяжелых случаях, ткань прорастает в кишечник, диафрагму, печень, легкие и даже мозг.

При эндометриозе во время, а также после месячных может болеть правый бок, низ живота.

Смещенный эндометрий может вызвать спайки, хроническое воспаление, кисты, наполненные кровью, внутреннее кровотечение. Все это может вызвать мучительную боль в области таза справа, слева, внизу живота.

Аденомиоз

Аденомиоз подобен эндометриозу, за исключением того, что эндометрий, имплантирующийся вне матки, обнаруживается глубоко внутри маточной мышцы. У женщин с аденомиозом матка выглядит как ушибленная мышца. Симптомы аденомиоза включают спазмы и болезненные половые акты, может болеть правый бок во время месячных. Аденомиоз обычно наблюдается у женщин старше 30 лет, у которых уже были дети. Однако, это было замечено и у подростков.

Миома матки

У трех из четырех женщин развивается миома, но большинство не испытывает никаких симптомов. Размеры миомы варьируют от микроскопических до достаточно больших, чтобы исказить форму матки.

Миома может превращать месячные менструации в ежемесячный кошмар, увеличивая не только количество кровотечений, но и выраженность.

Перед месячными часто болит левый бок или правый, потому что матка в течение этого периода должна сокращаться, чтобы изгнать большие сгустки крови, которые часто возникают в результате сильного кровотечения. К счастью, миомы не повышают риск развития рака у женщин и очень редко становятся злокачественными.

Воспаление

Воспалительное заболевание таза – это инфекция женского репродуктивного тракта, которая чаще всего вызывается инфекциями, передаваемыми половым путем. Без лечения происходит образование рубцов, болезненные менструальные спазмы и бесплодие.

Воспаление проявляется различными болями, в том числе, болезненностью в боку и внизу жвота.

При раннем обнаружении воспаление можно лечить антибиотиками, но они не устранят структурных повреждений, вызванных инфекцией. Практикуйте безопасный секс и часто проходите тестирование на любые инфекции, передаваемые половым путем, особенно если у вас сильная боль в правом боку перед месячными.

Дефекты матки

Когда ребенок женского пола еще находится в животе у матери, его собственная матка развивается из двух структур, известных как мюллеровы протоки. В некоторых случаях матка формируется неправильно, что может привести к бесплодию, периодическим болям в боку при месячных и болезненному сексу. У женщин с такими структурными аномалиями, как:

• двустворчатая – две матки, которые приводят к одной шейке;
• отделенная матка с волокнистой тканью, разделяющей ее пополам;
• единорогая, которая развивается только из одного мюллерового протока;
• диделфиз – две цервикальные перегородки или перегородка, разделяющая влагалищный канал.

Менструальные спазмы проистекают из закупорок и перегородок, разделяющих матку и влагалище.

Как облегчить болезненность

Чтобы экстренно снять спазмы, вы можете оказать себе первую помощь в домашних условиях:

• Согрейте живот и поясницу – это поможет расслабить мышцы;
• Выполняйте упражнения йоги, чтобы высвободить эндорфины;
• Отдыхайте, принимайте ванну, медитируйте – это снимает стресс;
• Принимайте Ибупрофен или Диклофенак при сильной боли в боку во время менструации;
• Попросите доктора прописать гормональные противозачаточные;

Если простое лечение не помогает, обратитесь к врачу, чтобы обсудить возможные причины, почему может болеть правый бок перед месячными и что лучше сделать в вашем случае.

источник

Боли в нижней боковой части живота при менструации

Менструация – это физиологический процесс, присущий каждой женщине. Во время него зрелая яйцеклетка начинает отторгаться. В нормальном состоянии пациентку не должны беспокоить сильные боли. Допускаются небольшие дискомфортные ощущения в животе. Но существуют случаи, когда при месячных болит левый бок внизу. Данное состояние может являться признаком различных заболеваний. Чтобы точно определить причины возникновения, лучше пройти обследование.

При месячных часто возникают неприятные ощущения в животе

Какие негинекологические причины боли

Во время месячных женщина может ощущать боли в нижней части брюшной полости с левой стороны из-за причин, несвязанных с гинекологическими. К ним относятся:

• воспаление мочевого пузыря;
• заболевания кишечника;
• болезни почек;
• холецистит.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре

Цистит характеризуется инфекцией в органе. Чаще всего болезнь появляется из-за переохлаждений и ослабленного иммунитета. Кроме этого, цистит возникает при ношении одежды стесняющей движения, частой смене половых партнёров, приёме препаратов группы цитостатиков. Патология характеризуется появлением тянущей или ноющей боли.

О цистите можно судить по частым позывам к опорожнению органа, а также мутной моче с частицами крови.

Болезни кишечника

К этому пункту относятся патологии, перечисленные в таблице.

Болезни почек

Мочекаменная болезнь может передаваться по наследству. Риск развития заболевания повышается из-за:

• нерационального питания;

Боли могут быть из-за болезней почек

• попадания инфекции;
• нарушения обмена веществ.

Заболевание характеризуется ощущением боли во время опорожнения мочевого пузыря.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря. Есть вероятность появления вследствие желчнокаменной болезни. При патологии возникают следующие симптомы:

• боль с правой стороны или внизу брюшной полости;
• нарушение в работе ЖКТ;
• увеличение массы тела;
• сбой цикла.

Если сначала дискомфортные ощущения были справа, но стали отдавать в левую сторону, патология прогрессирует и необходима экстренная помощь специалиста.

Может ли боль указывать на эндометриоз

Да, дискомфорт может быть связан с эндометриозом. Это патология доброкачественного характера. При заболевании происходит разрастание слизистой оболочки матки и нарушение менструального цикла. Боль в животе имеет различный характер и может возникать как до, так и после месячных. При наличии патологии повышается вероятность бесплодия. Кроме ощущений боли у женщины появляется рвота, тошнота, общая слабость.

При эндометриозе также часто наблюдаются боли

Какие болезни матки могут быть

Болевые ощущения внизу живота слева появляются при нарушениях в матке.

Какие отклонения в яичниках могут быть диагностированы

Боль слева при менструации возникает при заболеваниях, связанных с яичниками:

• разрыв или перекрут с левой стороны;
• киста.

Киста яичника сопровождается очень сильными и резкими болями

Разрыв или перекрут левого яичника

В данном случае помощь врача требуется срочно. Если вовремя не вылечить патологию, ткани органа омертвляются (некроз) из-за усиления воспалительного процесса.

Существуют редкие случаи, когда болезнь появляется в состоянии покоя, чаще всего она возникает при постоянной сильной физической активности. К основной симптоматике относится острая и резкая боль. Дискомфорт может отдавать в пах или бёдра. Помимо неприятных ощущений у пациентки высокая температура и повышенное выделение пота. Патологию определяют по появлению тошноты, рвоты, боли в голове. Из влагалища может выходить кровь вследствие омертвения стенок сосудов.

Киста яичника

Является распространённой патологией. Новообразование может быть в левом или правом яичнике. К симптоматике кисты относится:

• боль острого или тянущего типа;
• нарушение в менструальном цикле;
• изменение в работе ЖКТ;

Причиной могут быть и проблемы в системе пищеварения

• боль перед менструацией сильного типа;
• отёк;
• повышение температуры до высоких значений.

Если у женщины случится разрыв кисты, могут появиться опасные осложнения в виде перитонита, бесплодия и других.

Какие еще есть причины

Боль может появляться вследствие внематочной или обычной беременности.

Внематочная беременность

Данная патология бывает у женщин часто. Дискомфорт появляется вследствие неправильного прикрепления оплодотворённой яйцеклетки. Помимо боли у пациентки возникает:

• нарушение цикла;
• изменение в работе ЖКТ. Появляется диарея, тошнота, рвота;
• смена вкусовых предпочтений;
• боль в груди.

Внематочная беременность очень болезненна и может быть опасна

Очень часто беременность вне матки путают с обычной, потому что они схожи по симптоматике. Отличием является сильные болевые ощущения с выделениями крови при прикреплении яйцеклетки вне матки.

Беременность

Дискомфорт может возникать у беременной пациентки. Боль в животе при отсутствии месячных в первые 3 месяца говорит о возможности выкидыша. На другом сроке это является нормой и не требует терапии. Если у пациентки появился сильный дискомфорт, лучше посетить гинеколога.

Какой характер боли

При появлении боли в области брюшной полости слева, необходимо определить их характер:

1. При диагностировании гинекологических болезней боль будет тянуть, резать. Допускается острый и ноющий тип ощущений.
2. Если у пациентки воспаление в области мочевого пузыря, дискомфорт будет тянущего или ноющего характера.
3. При заболеваниях кишечника допускаются острые и ноющие ощущения. Причём они могут локализоваться в верхней или нижней части брюшины.
4. При диагностировании болезней почек, допускается острый или тупой дискомфорт. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу.

Из видео вы узнаете, как снизить болевые ощущения:

Как проходит диагностика

Если у женщины возникает боль в животе слева, необходимо обязательно посетить гинеколога. Сначала специалист проводит осмотр и делает мазок. Для диагностирования боли в животе при месячных женщине необходимо сдать кровь для общего анализа. Избыточное количество лейкоцитов сигнализирует о цистите. Далее необходимо определить хорионический гонадотропин, чтобы исключить внематочную беременность.

Самый достоверный метод диагностирования – ультразвуковое исследование. После получения результатов есть возможность определить присутствие опухоли или заболевания.

Какое лечение

После постановки диагноза специалист подбирает необходимый способ терапии. В качестве лечения боли при месячных используют медикаменты в зависимости от заболевания:

• При эндометриозе выписывают медикаменты, содержащие гормоны.
• Если был обнаружен сальпингит, назначают антибиотики.
• При цистите помогут нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Например, Вольтарен или Индометацин. Для ускорения выздоровления пациентке выписывают антибиотики.

Для лечения врач может назначить курс антибиотика

• В случае язвенного колита необходимо скорректировать своё питание и принимать медикаменты от воспаления, а также иммуномодуляторы. Если лечение неэффективно, помогает хирургическое вмешательство.
• Избавиться от внематочной беременности или перекрута яичника можно при помощи проведения хирургической операции.

Болевые ощущения в животе слева – это серьёзный признак. Нарушение может сигнализировать о различных заболеваниях в организме. Поэтому при появлении дискомфорта лучше проконсультироваться с врачом–гинекологом. Специалист проведёт обследование, изучит результаты всех анализов, поставит диагноз и назначит действующее лечение.

источник

Левосторонние боли внизу живота у женщин: причины, диагностика, самопомощь

Причины дискомфорта

Нужно знать: у женщины слева в нижнем отделе живота расположены репродуктивные органы: фаллопиевы трубы, левый яичник (другое название – придаток) и левая область матки. Однако от расположенных над ними органов ЖКТ, дискомфортные ощущения, иррадиируя, могут опускаться в левую подвздошную часть.

Они бывают пульсирующими или одиночными, носить постоянный либо периодический характер, а также возникать только в определенное время суток.

Причин таких болей немало:

• гинекологические;
• проблемы урологии;
• невралгического характера;
• беременность;
• болезни эндокринной системы;
• заболевания ЖКТ;
• травмы и др.

Поэтому нужно расслабиться и попытаться определить вид боли. Во многом от этого зависит дальнейшая диагностика неприятных ощущений.

Когда необходимо посетить врача

Появление острых режущих болей свидетельствует о воспалении.

Повышение температуры, лихорадка, рвота, потеря аппетита, чрезмерные выделения при месячных с темными сгустками, сильная слабость, головокружение – причины вызвать Скорую помощь.

При подозрении на заболевания кишечника и ЖКТ нужно обратиться к терапевту. Он даст направления на обследования и анализы.

При обнаружении проблем отправляют к гастроэнтерологу, проктологу или хирургу в зависимости от заболевания.

Во время беременности стоит быть особо бдительной, так как боли могут свидетельствовать о нарушениях в развитии беременности.

Если болит низ живота слева у беременной женщины, лучше обратиться к акушеру-гинекологу, у которого она состоит на учете.

Из статей нашего сайта вы можете выяснить о симптомах уретрита у женщин. Как проявляется данное заболевание, возможно ли лечение в домашних условиях?

О том, чем опасен кольпит для женского организма, существуют ли меры профилактики неприятного заболевания, расскажем в данном тексте.

А какие противовоспалительные препараты обычно назначаются при аднексите? О методах комплексного лечения болезни узнаете, прочитав этот материал: .

Характер болей

Для правильной диагностики заболевания болевой симптом должен быть верно описан и классифицирован.

Чтобы самостоятельно безошибочно определить характер боли, нужно максимально отрешиться от болезненного состояния и вспомнить:

• возникали ли подобные ощущения раньше;
• изменились ли с тех пор вид и место боли;
• какие события обычно предшествуют возникновению недомогания (например, физические нагрузки или попадание под дождь и т. д.);
• какие дополнительные симптомы сопровождают болевые ощущения.

Это поможет точнее определить их происхождение и тип.

Боль тупая, ближе к ноющей

Если боль терпимая, а низ живота скорее ноет, чем дергает, то чаще всего, такие ощущения сигнализируют о проблемах с желудком либо поджелудочной железой.

В этом случае недомогание будут сопровождать дополнительные симптомы:

• тошнота, а иногда и рвота;
• субфибрильная температура (от 37 до 37,5).

Вызывать состояние может употребление провоцирующих продуктов (например, много сладкого на ночь, слишком жирная пища, особенно в холодном виде).

Причиной недомогания может быть воспаление левого яичника, либо гинекологическая патология матки.

Тогда клиническую картину обычно дополняют:

Если поражены оба яичника, то боль бывает плавающей, переходящей с левой на правую и обратно.

Источником тупой боли внизу живота может быть и банальный цистит. При хронической форме ноющие ощущения сопровождаются:

• частыми позывами к мочеиспусканию;
• дискомфортом в области влагалища.

Облегчить состояние можно, приняв горячую ванну.

Кроме того, ноющие боли в левой нижней части живота у женщины могут быть связаны с опухолевыми образованиями, варикозом, сбоями в работе кишечника, а также воспалением геморроидальной вены.

Левосторонние боли в области таза могут быть вызваны и рядом патологий костей – деформацией осанки, переломами, воспалительно-деструктивными заболевания позвоночника.

Тянущие ощущения внизу

Несильные боли тянущего характера чаще всего говорят о воспалительном процессе в мочеполовой системе, который может сопровождаться:

• нагноением;
• болевыми ощущениями, которые отдают в поясницу.

В этом случае боль также может спускаться в левую ногу.

Синдроме раздраженного кишечника, который имеет дополнительную симптоматику:

• запор либо понос;
• вздутие живота.

Нередко при данном недомогании на тянущие ощущения внизу живота накладываются спазматические боли.

Также причиной периодически возникающей тянущей боли может быть ущемление грыжи либо воспаленный участок в сигмовидном или прямом отделах кишечника.

Ущемление грыжи

Невралгии таза, возникшей в результате варикозного расширения, грыжевых образований, защемления нерва. Ее сопровождают:

• боли в области спины или промежности, усиливающиеся при физической нагрузке;
• быстрая утомляемость.

Тянущая боль в пояснице часто появляется после сильных переживаний и в результате длительных стрессовых ситуаций.

Режущая боль, острые колики с левой стороны

Резкая боль, усиливающаяся при пальпации до мучительной, может быть анатомически оправданной перекруткой ножки миоматозного узла (хотя в обычном состоянии новообразования при миоме матки или яичников не вызывают болевых ощущений, либо ощущается легко переносимый дискомфорт).

Такая аномалия может иметь дополнительную симптоматику:

• нарушение маточных кровотечений;
• запоры;
• головокружение;
• бесплодие.

Если к этому прибавляется учащенное биение сердца, обильное потоотделение и предобморочное состояние, то срочно требуется хирургическое вмешательство.

Внематочную беременность легко распознать по общим признакам:

• увеличение груди;
• болевые ощущения в области молочных желез;
• токсикоз (тошнота, рвота).

Диагностируется аномалия на УЗИ.

Апоплексией яичника (внезапный разрыв капсулы придатка), на которую указывают:

• внезапна бледность;
• падение давления;
• сердечная недостаточность;
• общая слабость;
• головокружение.

При подозрении на апоплексию, необходимо немедленно вызвать неотложку и ожидать врачей, приняв горизонтальное положение.

Острые левосторонние боли также могут быть вызваны наличием инфекций таких, как дизентерия, сальмонеллез, гастроэнтерит, либо присутствием камней в почках или приступом аппендицита.

Схваткообразные боли

Такие волнообразные болевые эффекты характерны для эндометриоза матки (гормонально-зависимое заболевание с разрастанием ткани за пределы ее нормального расположения), яичника (кистовидные образования) и дальних отделов репродуктивной системы нередко сопровождается:

Часто на фоне эндометриоза возникает временное бесплодие, но оно излечивается в течение нескольких месяцев.

Боль возникает при угрозе выкидыша (при возможной беременности), на которую дополнительно указывают:

• кровянистые выделения алого цвета;
• внезапная бледность;
• гипотония;
• слабость;
• дискомфорт в заднем проходе.

Подобное состояние требует немедленной госпитализации. О наиболее часто встречающихся речь идет в видеосюжете, к просмотру которого можно перейти по ссылке:

Почему болит левый бок внизу живота

В каких случаях допустимо самостоятельное лечение

Менструальные боли лечатся в домашних условиях. Врачебное вмешательство не требуется, если нет сильных резей или обильных выделений со сгустками крови.

Способы снижения болевого синдрома:

• ограничение физических нагрузок;
• отдых в позе эмбриона;
• теплый душ или ванна с морской солью на 10-15 минут;
• компрессы;
• легкий массаж живота;
• отказ от молочных, мясных продуктов, фруктов;
• обезболивающее (Но-шпа, Спазмалгон, Кетонал, Ибупрофен);
• настойка валерьяны при нервном напряжении, перевозбуждении.

Расстройство кишечника можно нейтрализовать с помощью диеты. Лучше начать с голодания и на 1-2 дня отказаться от еды. Полное отсутствие раздражающих факторов снимет воспаление.

В течение следующих 2 недель можно питаться продуктами из белого списка. Есть нужно часто, небольшими порциями. По окончании диеты можно перейти на обычное питание, но лучше еще на 1-2 недели отказаться от жареного и острого.

Черный список продуктов:

• молочные продукты;
• хлеб;
• жирное, жареное;
• алкогольные, газированные напитки;
• кофе;
• приправы, специи, соль, сахар;
• мед;
• свежие овощи, фрукты, ягоды;
• первые бульоны.

Белый список

• картофельное пюре;
• каши на воде;
• вареные яйца;
• сухарики;
• зеленый, черный чай;
• травяные отвары;
• супы на втором бульоне;
• печеные яблоки, груши;
• отварная куриная грудка;
• рыба.

Диагностика

Для того, чтобы точно определить причину боли, нужно пройти комплексное обследование, назначенное специалистом.

1. Осмотр врача (пальпация и опрос пациента).
2. Общий анализ крови (покажет наличие воспалительных процессов в организме), лабораторный анализ мочи (обязательно при урологических проблемах).
3. УЗИ, вызывающего жалобы органа.
4. Дополнительные методы: анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические и эндоскопические исследования.

На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапевтических мероприятий.

Что такое физиологические женские боли?

Это самая простая и легкая причина

Физиологическими считаются те боли, которые не представляют опасности, и не требуют постороннего вмешательства – они проходят самостоятельно. К примеру:

• В период овуляции женский организм перестраивается, обновляется и подготавливается к оплодотворению. Такой болевой симптом – вполне обычное явление. Тот же эффект проявляется и тогда, когда процесс овуляции нарушается. У каждой женщины интенсивность болезненности разная, но всегда увеличивается при физических нагрузках.
• При изменениях в менструальном цикле боль характерна и при самом менструальном цикле и после его окончания. С другой стороны, она может возникнуть как последствие неврологических нарушений. По интенсивности и длительности такие боли абсолютно различны.
• В период вынашивания ребенка организм женщины создает для будущего ребенка наиболее «комфортные» условия, постепенно растягивая тазовое дно. Что и отражается левосторонним болевым синдромом в нижней области живота.

Пошаговая инструкция в случае возникновения левосторонних болей внизу живота

Игнорировать боли с левой стороны в низу живота может быть попросту опасно, ведь есть патолог, требующие немедленной госпитализации, поэтому просто принять обезболивающую таблетку недостаточно, ведь причина недомогания останется.

Предлагаю действовать по следующему плану:

1. Лечь в наиболее комфортной позе, позволяющей уменьшить болевые ощущения.
2. Вспомнить об имеющихся хронических заболеваниях, состояниях (цистит, беременность).
3. Проанализировать сопутствующие нынешнему состоянию симптомы (головокружение, рвота и т. д.).
4. Если боль возникла впервые и постепенно только усиливается, лучше вызвать скорую помощь.
5. Когда боль несильная, серьезных сопровождающих симптомов не имеет и носит не единичный характер, то вызов врача на дом можно отложить, однако посетить поликлинику в ближайшее время все же стоит.
6. В случае если болевой синдром мучает второй (или третий!) день подряд, то с визитом к врачу лучше поторопиться.

Важно помнить: даже слабая боль может быть признаком серьезного осложнения.

Лечение патологии

Сильные нестерпимые боли часто требует хирургического вмешательства. Избавиться от них при помощи иного способа может быть невозможно. Употребление анальгетиков для избавления от боли не рекомендуется. Это группа препаратов имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Если боль возникла при кишечных коликах, врач может назначить:

Тянущие боли внизу живота, причиной появления которых становится воспаление в мочеполовой системе, удается купировать с помощью использования противовоспалительных нестероидных медикаментов, иммунокорректоров, а также инъекций витаминов группы B. Физиотерапевтические процедуры также способны принести положительный результат.

Если боль возникла при менструации, может быть назначен прием гормональных контрацептивов. Их прием необходимо согласовывать с лечащим врачом. Группы препаратов имеют побочные эффекты. Дополнительно стоит учитывать существующие противопоказания к применению. Быстро снять болезненные ощущения во время менструации могут ректальные свечи с красавкой.

Терапевтические мероприятия: прием у специалиста

Лечение предполагает, прежде всего, не снятие болевого синдрома, а устранение его первопричины. И оно может быть как консервативным, так и хирургическим в случае необходимости экстренного медицинского вмешательства.

Чаще всего пациентов с левосторонними болями внизу живота направляют к следующим специалистам:

• хирургу;
• гинекологу;
• урологу;
• травматологу;
• гастроэнтерологу;
• инфекционисту.

Потому что чаще всего источником боли является патология придатков, левого мочеточника, кишечника, почек, тазобедренного сустава и селезенки. В случае необходимости пациента могут направить к еще более узкому специалисту (вирусологу, нефрологу и т. д.)

Как видим, боль одного и того же характера порой способны вызвать заболевания органов, относящихся к разным системам организма. Поэтому для точного определения источника боли нужно обратиться к врачу, ни не заниматься самоизлечением. Невозможно, без специальных диагностических мероприятий с полной уверенностью выявить, почему болит низ живота у женщин слева. Нельзя «лечить» подобные недомогания принятием обезболивающих средств – лечение должно быть комплексным и рекомендовано врачом.

Профилактические меры

Лучшей профилактической мерой выступает своевременное обращение к специалисту. Лечить заболевание на ранней стадии значительно проще. Это позволит минимизировать вероятность возникновения осложнений. Чтобы предупредить повторное развитие заболеваний кишечника, потребуется соблюдать диету. Обычно достаточно придерживаться норм правильного питания. Профилактика цистита и заболеваний мочевыделительной системы обычно состоит из соблюдения правил гигиены. Дополнительно рекомендуется посещать гинеколога хотя бы один раз в полгода. Большинство гинекологических заболеваний на ранней стадии протекают бессимптомно. Заметить их самостоятельно достаточно проблематично.

Беременность должна проходить полностью под контролем врача. На учет нужно встать своевременно. Женщина должна проходить все профилактические обследования. Не стоит отказываться от госпитализации, даже если врач рекомендует ее в профилактических целях или при незначительной угрозе.

Если болит низ живота после полового акта

Большинство женщин испытывали боль после занятий сексом. У одних это наблюдается редко, а других начинает беспокоить регулярностью. Почему так происходит и нужно ли придавать значение таким проявлениям?

Резкая, спазмообразная боль после полового акта бывает при внутреннем кровотечении, которое не всегда имеет внешние проявления. Локализация боли распространяется на низ живота, промежность, наружные половые органы и отдает в поясницу.

Подобная симптоматика наблюдается при разрыве кисты яичника или его самого, выкидыше или внематочной беременности. Заболевание сопровождается головокружением, острой анемией и падением давления. Кожные покровы бледнеют.

Активный секс способен привести к повреждению слизистой влагалища. Вместе с болезненностью низа живота отмечается разрыв стенок или свода вагины, иногда травмы шейки матки и эрозии.

При полипах и эрозии в женских половых органах после полового контакта наблюдаются кровянистые выделения и боли.

Причиной резей в животе по окончании секса являются воспаления в женских органах. Чаще диагностируется воспаление влагалища (вагинит) и маточной шейки (цервинит). При этих заболеваниях боль присутствует не только после половых отношений.

Распространенной причиной болезненных проявлений после секса стали инфекционные заболевания. Это хламидиоз, болезни, вызванные патогенными грибами, инфекции, распространяющиеся половым путем.

Даже незначительная боль служит сигналом, а ее систематический характер – серьезное основание для посещения врача.

Может ли это быть беременностью?

Болевой синдром слева в боку и нижней области живота у женщин в период вынашивания ребенка обусловлен самим физиологическим состоянием, перестраивающегося к новым условиям организма. Причиной болезненности, в большинстве случаев, служит увеличивающийся в размерах плод, что вызывает повышенное внутрибрюшное давление и сдавливание соседних органов.

К примеру, такую реакцию может вызвать скопление газов, вследствие передавливания петель кишечника подросшим плодом в третьем триместре беременности. Или развитие метеоризма, вследствие дисбактериоза, спровоцированного изменениями в рационе беременных, что вполне обосновано. Диарея или запоры сопровождаются спазмами и болезненностью в боку и нижней зоне живота.

Болевой синдром может быть вызван и растяжением брюшных стенок на последнем сроке беременности. Такая симптоматика временна и не нуждается во врачебном вмешательстве. Хотя нельзя полностью исключать гинекологические и иные патологии. Среди частых болезней, проявляющихся у беременных болями в боку и внизу живота, отмечают:

• Спаечные образования в матке, которые препятствуют ее растягиванию;
• Застой крови в селезенке, образованный в результате передавливания органа подросшим плодом;
• Сдавливание и воспаления кишечника, вызывающее развитие дивертикулеза;
• Ограниченная подвижность кишечника спайками, не дающая возможности петлям кишечника подняться вверх при сдавливании плодом;
• Левостороннее образование камней в почке или ее опущение.

Это лишь небольшой список причин способных отразиться острой болезненностью при беременности. Все они могут представлять определенную проблему как для плода, так и для будущей мамочки. Поэтому выявить причину и приступить к лечению, следует незамедлительно.

Боли при левосторонней почечной колике

Болезненность в левом боку живота может возникать во время прохождения левосторонней почечной колики. Для нее типичен сильнейший болевой синдром, вызванный полным/частичным перекрытием просвета мочеточника.

Признаком колики становится сильная схваткообразная боль, не исчезающая при смене положения тела: человек постоянно мечется по комнате, пытаясь найти облегчающее болезненный синдром положение. При развитии болей в левой нижней части живота, а особенно при присоединении патологической симптоматики, женщине рекомендуется обратиться к доктору и пройти полное медицинское обследование.

Какой врач поможет решить проблему?

К какому врачу обратиться вначале?

Поскольку болевой синдром в нижней зоне живота способен быть вызван самыми различными патологиями, выявить их на 100% точно самостоятельно просто невозможно. Проявление таких симптомов требует квалифицированной диагностики.

Для определения причины следует проконсультироваться вначале с терапевтом. При необходимости, он направит пациентку на консультацию к узкому специалисту – гастроэнтерологу или гинекологу, травматологу, инфекционисту или хирургу.

Боли в животе, связанные с месячными

Главной причиной появления болей внизу живота перед началом регул считается альгодисменорея, которая часто встречается у юных девушек. Это связано с изменениями в гормональном фоне и развитием половых органов.

Другими причинами может являться имеющийся загиб матки, предменструальный синдром, эндометриоз и воспаления органов малого таза.

Боли после окончания менструации могут быть вызваны эндометриозом матки (из-за усиления ее кровообращения), эндометриоидной кистой (из-за увеличения ее размеров) и хроническим эндометритом.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря обычно начинается при наличии в нем камней различной консистенции. Недомогание часто может протекать в острой форме, с поднятием температуры, появлением тошноты и рвоты, болей в правом отделе ребер и в нижнем отделении живота.

Высокое содержание билирубина вызывает зуд кожных покровов. Боль может распространяться на спину, ощущаться в пояснице и области под ключицами. После еды довольно часто усиливаются боли внизу живота. Лечение предусматривает специальную диету и прием медикаментов для повышения оттока желчи. При больших и нерастворимых камнях возникает необходимость операции.

Боли кишечного происхождения

Причиной боли внизу живота может оказаться воспаление сигмовидной кишки. Патологическое состояние сопровождается характерной симптоматикой:

• сильные боли, предшествующие освобождению кишечника, и усиливающиеся при продолжительном нахождении на ногах и тряской езды;
• острая боль сопровождается тенезмами (ложным и весьма болезненным желанием к опорожнению кишечника);
• болезненный синдром сочетается с сильной диареей;
• стул визуально напоминает мясные помои из-за присутствия в его составе кровяных примесей, а также имеет очень неприятный запах;
• в составе кала можно заметить различные патологические включения – гнойные слизистые и кровяные.

Сигмовидная часть кишки выглядит как S-образно изогнутая часть кишечного тракта, расположенная до прямой кишки. И именно изолированное воспаление данного отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) диагностируется в исключительных случаях. Очень часто в патологический процесс вовлекается и следующая за ней прямая кишка.

Специфичное строение сигмовидной кишки становится причиной застоя содержимого кишечника. И поэтому здесь завершается формирование каловых масс. Но именно физиологические изгибы становятся причиной развития всевозможных патологий – опухолевых, воспалительных и дегенеративных процессов.

Болевой синдром может быть связан с патологиями этой области

Чаще всего боли в левом боку обусловлены следующими заболеваниями сигмовидной кишки:

• инфекционная патология – дизентерия и напоминающие ее состояния;
• колит неязвенного происхождения;
• неспецифические воспаления;
• неспецифический язвенный колит;
• заболевание Крона;
• ишемический сигмоидит;
• онкопатология сигмовидной кишки.

Дизентерия и напоминающие ее инфекции

Возбудителями дизентерии чаще всего становятся шигеллы, иные микроорганизмы вызывают заболевание намного реже. Выделяемые ими токсины могут провоцировать развитие язв в терминальном отделе толстой кишки.

Это становится причиной развития острого сигмоидита, сопровождающегося характерной симптоматикой: частая диарея, тенезмы, схваткообразные боли в левом боку живота, присутствие в каловых массах крови, гноя и слизи. При слишком частом стуле каловые массы больного представляют собой слизь, включающую гной и кровь.

Передача дизентерии и похожих на нее кишечных патологий возможна несколькими путями: через пищу, загрязненные руки, воду. Довольно часто возбудители инфекции во внешнюю среду попадают от носителей патологических бактерий. Такие люди не имеют признаков заболевания, но являются переносчиками бактерий. Дизентерия имеет острое начало.

В начальном этапе симптоматика патологии напоминает гастроэнтерит:

• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
• частый жидкий стул;
• болезненность в животе, но указать точного места, где болит, человек не может;
• повышение температуры тела до серьезных значений;
• признаки интоксикации – головные боли, мышечные боли, сонливость, общая слабость.

Типичная симптоматика острого сигмоидита формируется на вторые – третьи сутки от начала заболевания.

При развитии характерной клинической картины необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию. При отсутствии адекватной состоянию терапии дизентерия может перейти в хроническую форму. В этом случае она характеризуется частыми рецидивами.

Хронический неязвенный сигмоидит

Хронически протекающий неязвенный сигмоидит входит в группу полиэтиологических заболеваний, т. е. спровоцированных сразу несколькими факторами. В формировании заболевания важную роль играет нарушение микрофлоры кишечника. Именно поэтому возникновению патологии могут способствовать:

• продолжительный прием препаратов из категории антибиотиков;
• имевшие место тяжелые инфекции ЖКТ;
• лямблиоз;
• токсикоинфекции.

Основной причиной развития язвенного сигмоидита становится дисбактериоз ЖКТ

Для данных состояний типично развитие дисбиоза кишечника. Для патологии характерна резкая распирающая боль внизу живота, отдающая в паховую область и часто ощущаемая в промежности. Болезненность усиливается во время физических нагрузок и при совершении резких движений.

Отличием хронического неязвенного сигмоидита от прочих патологических состояний сигмовидной кишки становится чередование упорных запоров с поносами. При продолжительных периодах обострения у больного может развиваться церебрастения.

Почему болит и тянет внизу живота?

Признаками истощения нервной системы становятся:

• головные боли;
• раздражение;
• повышенная утомляемость;
• развитие фобий и депрессивных состояний;
• снижение работоспособности.

Неспецифические воспаления сигмовидной кишки

Схваткообразная боль, захватывающая область живота снизу слева, развивается при наличии язв на стенках сигмовидной кишки. Их появление не связано с жизнедеятельностью патологических бактерий. Болезненный синдром при подобном диагнозе возникает при обострении любой патологии ЖКТ и сопровождается следующей клинической картиной:

• частый жидкий стул с ужасным запахом;
• присутствие в каловых массах чистой крови;
• признаки интоксикации организма – лихорадочные состояния, головные боли, слабость и т. д.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит относится к группе тяжелых патологий толстого отдел кишечника. Для заболевания типично формирование поверхностных изъязвлений на слизистой поверхности кишечника.

Для язвенного колита характерно формирование на слизистой стенке кишки болезненных язв

Болезнь диагностируется у молодых людей в возрасте 20–40 лет и проходит всегда тяжело. Ее главными признаком становится развитие частого поноса. При этом жидкие каловые массы включают большое количество крови. Если живот начинает болеть постоянно, то это говорит о появлении местных осложнений – прободение язв, токсического расширения ЖКТ.

Заболевания лимфы, сосудов и суставов

Так как слева внизу живота находятся элементы кровеносной системы и опорно-двигательного аппарата, нельзя исключать такие причины болей:

• развитие варикоза;
• аневризма бедренной артерии;
• лимфаденит – воспаление пахового узла;
• воспаление сустава – артрит;
• разрушение суставной сумки – артроз;
• различные невриты и невралгии при ущемлении или воспалении седалищных и других нервов.

Спутать симптомы этих нарушений можно с другими патологиями органов, отличить их может только доктор.

Появление болей после сексуального акта

Ощущение боли внизу живота как следствие сексуального контакта иногда бывает обусловлено фрустрацией. Боль имеет ноющий характер, ей также сопутствует чувство морального неудовлетворения.

Боль после сексуального акта бывает вызвана некоторыми инфекциями и заболеваниями: наличием спаек в половых органах, хроническим аднекситом или эндометритом, цервицитом, эндометриозом и имеющимися опухолями.

Боли внизу живота и выделения, имеющие необычный характер, жжение, покраснение, отеки и наличие зуда в половых органах могут указывать не только на воспаление, но и на молочницу или венерические заболевания. В таких случаях необходимо сдать лабораторные анализы, иногда появляется потребность в проведении ультразвукового обследования.

Можно облегчить ситуацию приемом болеутоляющих таблеток перед сексом, применением специальных смазок и подбором оптимальной позы.

Нарушения работы желудка и кишечника

Довольно часто тянущая боль бывает вызвана желудочными заболеваниями и сопровождается нарушениями в виде тошноты и рвоты. Такие симптомы могут быть очень опасными и указывать на язву и даже рак желудка.

Многие имеют разлад в работе кишечника, который также вызывает боль, спазмы, расстройство стула, вздутие живота и повышенное образование газов. В таких случаях назначается диета, ограничивающая употребление острых, пряных и жареных блюд, сырых овощей и фруктов, молока и черного хлеба.

Если диета не приносит результата, придется принимать лечебные препараты.

В определенных случаях боль в левой области живота может проявиться как результат защемления диафрагмальной грыжи, что довольно часто наблюдается у людей старшего возраста из-за ослабления мышц. В несложных случаях помогает ее вправление и ношение бандажа, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Воспаление поджелудочной железы также сопровождается болью опоясывающего характера, которая иногда ощущается в левой стороне. Лечение предписывает длительное соблюдение диеты и принятие медикаментов.

Почему болит

Боль возникает как реакция организма на то, что что-то протекает не так, как заложено природой. Поэтому медики предупреждают, что самолечение, направленное на «приглушение» боли анальгетиками в некоторых случаях опасно для жизни. Ведь убрав этот симптом, можно пропустить серьезную патологию.

В частности, болевой синдром возникает как результат:

• воспаления тканей по низу живота;
• дистрофических изменений;
• нарушения кровообращения в органе или его участке;
• нарушение внутриклеточного обмена.

Кроме этого, он может вызываться вполне естественными физиологическими процессами организма, которые протекают на грани нормы. В таких случаях лечение не требуется. Все становится на свои места при окончании процесса.

К примеру, тянущая боль в самом низу паха может быть вызвана овуляцией. Возникает она при разрыве оболочки яичника для выхода яйцеклетки. Почти всегда после этого боль исчезает. Но если при следующих месячных в выделениях появляются сгустки крови, то это может быть признаком воспаления.

Перекручивание основания кисты яичника

При резких движениях и тяжелой физической работе возможно скручивание основания кисты яичника. Когда угол закручивания достигает девяноста градусов, в ней возникает нарушение оттока венозной жидкости, образуется отек. Боли при этом имеют ноющий характер.

При перекручивании на 360 градусов начинаются сильные боли внизу живота, со стороны расположения кисты, в виде схваток, стремительно развивается интоксикация организма (тошнота, рвота, поднимается температура). В таких случаях возникает потребность срочной операции по удалению кисты.

Эндометриоз

Генитальный эндометриоз может затрагивать матку, придатки и область позади шейки матки. Эндометриоз – это попадание клеток эндометрия за пределы матки. Боли возникают перед началом регул и заметно усиливаются при их течении.

При заболевании матки боль локализируется в центральной части низа живота, придатков – в левом или правом боку. Болевые ощущения могут усиливаться при спайках в органах. Нередко возникают расстройства менструального цикла, изменяется объем и состав выделений. Заболевание часто приводит к бесплодию.

Традиционное лечение эндометриоза заключается в назначении курса гормональных препаратов, очень редко появляется необходимость операции.

источник