Характер кровотечений при геморрое

Особенности и лечение кровотечений при геморрое

Заболеваниями прямой кишки занимается врач-проктолог. Самой частой причиной обращения к этому специалисту является геморрой. Независимо от его степени, главной жалобой практически всех проктологических пациентов выступают кровянистые выделения из прямой кишки. Кровотечение при геморрое характеризуется специфическими симптомами и требует более детального рассмотрения.

Почему геморрой кровит

Только острые формы геморроя не кровоточат, проявляясь выпячиваниями из заднего прохода и сильной болью в этой области. Во всех типичных случаях хронического геморроя на первый план выступают кровотечения. Это связано с природой геморроя. Ведь его структура представлена венозными прямокишечными сплетениями, которые анатомически имеются у каждого человека. Но у больных геморроем они развиты чрезмерно и расширены по типу варикозных узлов на ногах при варикозной болезни вен нижних конечностей. В случае с геморроем все то же самое, отличается лишь локализация процесса (прямокишечная вместо голеней).

С учетом приведенных данных, не тяжело догадаться, почему кровотечение при геморрое является базовым симптомом. Оно возникает в результате критического напряжения геморроидального узла при максимальном его увеличении. На этом фоне происходит разрыв слизистой с истечением крови, которая была его содержимым.

Отличительные признаки геморроидального кровотечения

Поскольку, не только геморрой способен проявляться выделением крови из заднего прохода, важно знать те диагностические критерии, которые характерны именно для него. Геморроидальным кровотечениям свойственны такие особенности:

Возникают при повышении венозного давления. Вот почему геморрой кровоточит в основном при дефекации или тяжелой физической нагрузке.
Выделяется первая порция темной крови. Сразу после выхода каловых масс из заднего прохода начинает истекать пульсирующая маленькая струйка светлой крови. Это связано с тем, что хоть геморрой представлен венозными сплетениями, но их кровоснабжение осуществляют артериальные сосуды.
Кровотечение при геморрое прекращается самостоятельно через некоторое время и редко требует медицинских вмешательств по его остановке.
Геморроидальные кровотечения не возникают в состоянии покоя и никогда не сопровождаются коричневыми или выделениями иного характера.

Болезни, симулирующие геморроидальные кровотечения

Яркая кровь из заднего прохода может быть не только при геморрое. Иногда она сопровождает определенные заболевания прямой и сигмовидной кишки. Поэтому желательно иметь их в виду, особенно людям, которые длительно болеют хроническим геморроем. Ведь именно он часто становится причиной развития другой прямокишечной патологии. Напоминать симптомы геморроидальных кровотечений способны:

Острая и хроническая анальная трещина;
Кровоточащие полипы прямой и сигмовидной кишки;
Раковые опухоли;
Эрозивные и язвенные проктиты любого происхождения;
Повреждения и инородные тела прямой кишки;
Медицинские манипуляции.

Поэтому нельзя кровотечения при геморрое считать только проявлением этого заболевания. Необходимо систематически обследоваться, чтобы не допустить прогрессирование более серьезных болезней.

Возможные осложнения и опасности

Поскольку, геморрой крайне редко кровоточит интенсивно, то непосредственной угрозы жизни такие кровотечения не несут. Но здоровье, все же, может пострадать. Ведь регулярная потеря крови не может пройти бесследно, в связи с ограниченными ресурсами организма в отношении способности ее обновления с восстановлением объема циркулирующих элементов крови. Иногда при геморрое могут открываться профузные кровотечения, которые могут стать причиной одномоментной большой кровопотери, требуя неотложных мероприятий по их остановке. Гораздо чаще встречаются анемии (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов – малокровие) на фоне кровоточащего геморроя. Особенно это актуально у женщин с обильными месячными. На таком фоне может быть критическое снижение показателей красной крови.

Лечение кровоточащего геморроя

Учитывая, что геморрой редко кровит интенсивно, лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение этого заболевания. Вылечив заболевание, исчезнет и кровотечение. Исключение составляют интенсивные и продолжительные кровотечения, при которых консервативные мероприятия не приносят должного эффекта. В таких случаях выполняется экстренное оперативное вмешательство, во время которого кровоточащие геморроидальные узлы либо прошиваются, либо полностью удаляются с перевязкой сосудов и ушиванием послеоперационной раны. К счастью, такое лечение кровотечения при геморрое требуется редко.

Типичные случаи геморроидальных кровотечений не требуют никаких специфических мероприятий по их остановке, поскольку заканчиваются самостоятельно. Если этого не происходит необходимо выполнить такие действия:

Соблюдение диетического режима. Диета исключает острую и грубую пищу;
Исключение физических нагрузок;
Борьба с запором: дуфалак, пиколакс, микроклизмы;
Укрепление венозных сосудов: детралекс, нормовен, троксевазин. В высоких дозах эффективно помогают остановить симптомы геморроя;
Ректальные свечи и мази: проктозан, проктоседил, ультрапрокт, релиф;
Кровоостанавливающие препараты: викасол, этамзилат, аминокапроновая кислота;
Введение мазевого, или пропитанного перекисью водорода тампона в анальный канал и прямую кишку. Показано при продолжающемся кровотечении.

Геморроидальные кровотечения – это чаще всего неопасная проблема. Но никто не может быть застрахован от ее прогрессирования или превращения в более сложное заболевание. Лучше раньше отнестись серьезно к легкой болезни, чем серьезно лечиться от позднего выявления более сложной. Имейте это в виду и берегите себя.

источник

Геморроидальное кровотечение

Геморроидальное кровотечение — это патологическое состояние, сопровождающееся истечением крови из геморроидальных узлов прямой кишки. Патология проявляется периодическими выделениями крови из ануса, возникающими под воздействием провоцирующих факторов. Для диагностики используются наружный осмотр, пальцевое обследование прямой кишки, ректороманоскопия, ирригоскопия, рентгенография органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимическое исследование крови. Для лечения кровотечения из геморроидальных узлов применяются консервативные методики, малоинвазивные и радикальные оперативные вмешательства.

МКБ-10

Общие сведения

Геморроидальное кровотечение — выделение крови из анального канала, возникающее на фоне гиперпластических изменений в кавернозных телах прямой кишки. Такие кровотечения манифестируют на фоне геморроидальной болезни, которая наблюдается более чем у 10% населения мира. Геморрой занимает 40% в структуре всех заболеваний прямой кишки. Данная патология преимущественно развивается у лиц мужского пола. Возрастной пик геморроидальной болезни приходится на период от 30 до 50 лет. Специалисты в области современной проктологии активно занимаются поиском новых методов лечения геморроя и кровотечений из геморроидальных узлов. Лечение и диагностику заболевания осуществляет проктолог, который назначает адекватную терапию в зависимости от стадии заболевания.

Причины

Чаще всего геморроидальные кровотечения являются следствием повреждения внутренних геморроидальных узлов во время акта дефекации. В основном это наблюдается при длительных запорах и чрезмерном натуживании. В числе причин также можно выделить нарушение оттока крови по венулам от кавернозных тел в стенках прямой кишки, наличие разветвленных кавернозных телец, врожденное функциональное недоразвитие соединительной ткани изменение иннервации венозной стенки.

К факторам риска, которые могут привести к развитию геморроидального кровотечения, относится повышение давления в системе вен из-за запоров, длительного пребывания в сидячем или стоячем положении, тяжелой физической работы или беременности. Также к данному состоянию может привести регулярное злоупотребление алкогольными напитками и острой пищей. Геморроидальное кровотечение развивается и на фоне цирроза печени с сопутствующей портальной гипертензией. Кроме того, к факторам риска относится ожирение.

Патогенез

В основе геморроидального кровотечения лежит гиперплазия кавернозной системы благодаря усиленному артериальному притоку по мелким артериолам в кавернозные тельца. Под влиянием факторов риска происходят микроскопические травмы, которые приводят к миграции геморроидальных узлов по ходу анального канала. Кровотечению предшествует истончение стенок узла в результате застоя крови и нарушения местного венозного кровотока. Формируются мелкие надрывы и эрозии, которые становятся причиной излития крови из полости узла. При наличии соответствующих патологических в кавернозной ткани обнаруживаются контактирующие между собой венозные сосуды со складчатыми стенками.

Симптомы геморроидального кровотечения

Патология проявляется в виде капель и брызг яркой алой крови из заднего прохода. Они возникают непосредственно после акта дефекации. Кроме того, пятна крови могут обнаруживаться на туалетной бумаге, в испражнениях, на нижнем белье и так далее. Как правило, геморроидальное кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями и может появляться абсолютно неожиданно. Зачастую выделение крови из геморроидальных узлов завершается по окончании акта дефекации и может снова повторяться при следующем.

При сочетании геморроя и выпадения прямой кишки геморроидальное кровотечение может быть очень существенным и приводить к тяжелой железодефицитной анемии. В зависимости от выраженности клинических симптомов, геморроидальное кровотечение разделяется на обильное и необильное. Обильное кровотечение проявляется практически при каждом акте дефекации в виде массивных выделений и даже брызг крови. Необильное кровотечение развивается исключительно при резких погрешностях в диете и длительных запорах.

Кроме того, часто параллельно с геморроидальным кровотечением развиваются другие патологические состояния ректальной области, такие как анальная трещина, острый парапроктит и свищи прямой кишки. Вследствие этого, помимо симптомов кровотечения, в клинике заболевания может наблюдаться появление гнойных и слизистых выделений, а также повышение температуры.

Диагностика

Наличие кровянистых выделений из прямой кишки свидетельствует о возможном геморроидальном кровотечении или другой патологии нижних отделов ЖКТ и является поводом для консультации проктолога. Специалист должен обследовать область прямой кишки. При наличии острого кровотечения осуществляется только внешний осмотр и пальцевое исследование. Эти простые методы позволяют выявить наличие увеличенных геморроидальных узлов и осмотреть их на предмет кровоточивости.

Эндоскопические исследования проводятся только после стихания острой симптоматики. Из инструментальных методов осуществляется эндоскопия прямой и сигмовидной кишки – ректороманоскопия, позволяющая уточнить локализацию кровотечения. Также может выполняться колоноскопия, представляющая собой эндоскопическое исследование всех отделов толстого кишечника. Из лабораторных методов проводится общий и биохимический анализ крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень эритроцитов и гемоглобина, которые могут снижаться при упорных частых кровотечениях.

Эндоскопические методики позволяют исключить онкологическую причину кровянистых выделений из прямой кишки. Для дифференциальной диагностики геморроидального кровотечения может использоваться рентгенография толстого кишечника с контрастом — ирригоскопия. При наличии геморроидального кровотечения показано УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени и исключения портального генеза геморроидального кровотечения.

Для исключения гнойных осложнений геморроя оценивают уровень лейкоцитоза и наличие сдвига формулы влево. Эти изменения в крови обнаруживаются при воспалительных осложнениях. В случае частых рецидивирующих геморроидальных кровотечений необходимо провести оценку функциональных возможностей печени и определить показатели гемостаза. Как правило, при нарушении функции печени и патологии системы гемостаза геморроидальное кровотечение может быть более обильным и частым.

Лечение геморроидального кровотечения

Редкие кровотечения при неосложненном геморрое лечатся консервативно. Терапия в данном случае направлена на устранение воспалительных явлений и нормализацию стула. Важно полное исключение тяжелых физических нагрузок и соблюдение правильной диеты. Если геморроидальное кровотечение часто рецидивирует и сопровождается тромбозами и выпадением геморроидальных узлов, то таким больным показано проведение оперативного лечения. Операции при геморрое проводятся после предварительной подготовки, которая включает противовоспалительную терапию в течение 5-7 суток.

В период обострения геморроидального кровотечения рекомендуется исключить физические нагрузки. В питании больным геморроем следует увеличить содержание продуктов, которые имеют послабляющий эффект: желательно больше употреблять овощей и фруктов. Консервативное лечение включает проведение различных физиотерапевтических мероприятий, наиболее эффективными из которых являются сидячие местные лечебные ванны с антисептиками. В качестве медикаментозного лечения используется троксерутин, детралекс. Для лечения геморроидальных кровотечений применяют противовоспалительные суппозитории.

При наличии тромбоза геморроидальных узлов рекомендуется назначение гепарина. Если кровотечение сопровождается зудом, болями и жжением, то больным необходимо применять комплексные препараты с ксероформом, экстрактом белладонны, троксерутином, флуокортолоном. При сильных болях в прямой кишке показаны анальгетики.

Из хирургических малоинвазивных методов лечения показано проведение инфракрасной коагуляции, биполярной электрокоагуляции, латексного лигирования. Современными эффективными методами оперативного лечения геморроидального кровотечения являются лигирование геморроидальных артерий, склерозирующая терапия и криотерапия. Открытые оперативные вмешательства требуются при неэффективности малоинвазивных методик.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к проктологу прогноз при геморроидальном кровотечении благоприятный. Современные методики позволяют устранить или существенно уменьшить проявления основного заболевания и предупредить развитие повторных кровотечений. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется исключение алкоголя, гигиенический уход за анальной областью, исключение тяжелого труда, коррекция сидячего образа жизни, ежедневная гимнастика для беременных.

источник

Какого цвета кровь при геморрое и какие заболевания скрываются за этим?

Кровь из заднего прохода считается характерным симптомом при повреждениях прямой и толстой кишки. Большую роль играет цвет, характер кровотечения, наличие других выделений.

Если кровь алого, ярко-красного цвета, это свидетельствует о наличии геморроя или анальной трещины.

Кровяные сгустки темноватой крови наблюдаются при опухолях дистальных отделов толстой кишки, дивертикулезе. Вишневый цвет говорит о нарушении работы ободочной кишки.

Черный, дектеобразный стул является признаком заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта .

При внутреннем геморрое кровь может быть заметна на туалетной бумаге, на нижнем белье, вытекать струйкой во время или после дефекации. Этот симптом проявляется из-за травматизации анального канала и защемления геморроидальных узлов.

Слишком обильные выделения могут привести к малокровию. Похожие признаки характерны и для анальной трещины.

Чаще всего причиной появления крови из заднего прохода являются постоянные запоры, из-за которых повреждается слизистая оболочка ануса.

Обильные кровяные выделения могут возникнуть при дивертикулезе, язвенном колите. болезни Крона, при появлении злокачественной опухоли прямой или ободочной кишки, больших полипов. В этих случаях кровотечения становятся постоянными и не связаны с актом дефекации. Кровь, смешанная с калом, является признаком рака прямой и ободочной кишки.

При инфекционных заболеваниях кишечника кровотечения могут являться сопутствующим признаком диареи. Такие симптомы длятся 1-3 дня и затем проходят самостоятельно.

В некоторых случаях кровь выделяется вместе со слизью или гноем. Следствием этого могут быть несколько заболеваний. Если на одежде видны небольшие следы крови и слизи, это является признаком внутреннего геморроя, выпадения прямой кишки или полипа. Сильные кровотечения со слизью характерны для проктита. колита. рака прямой кишки.

Выделение крови из заднего прохода всегда сопровождается другими признаками заболевания. Это может быть повышенная температура, понос. запор. боли при дефекации, снижение веса и т.д. Для определения болезни врач проводит, кроме основного осмотра, ректороманоскопию и колоноскопию.

Одним из симптомов повреждений толстой или прямой кишки является кровь, появляющаяся из заднего прохода. Цвет крови, кровотечение какой силы и другие признаки учитывают при определении характера повреждения.

Анальную трещину или геморрой характеризуют алый или ярко- красный цвет крови. Темноватые сгустки могут быть признаком опухолей толстой кишки. Кровь цвета спелой вишни – указывают на нарушения работы ободочной кишки. Черная кровь из заднего прохода – признак заболеваний желудка, 12 перстной кишки, тонкой кишки – т.е. верхних отделов ЖКТ.

Если геморрой внутренний – кровь можно увидеть на туалетной бумаге, белье или же даже вытекающей из заднего прохода после стула. Такие выделения возникают в результате давления и травм внутренних геморроидальных узлов. Выделения обильные могут явиться причиной малокровия. Часто фактором, приводящим к появлению крови, могут быть запоры, повреждающие слизистую оболочку анального отверстия.

Дисбактериозы, синдром раздраженного кишечника, другие инфекционные заболевания при диарее могут сопровождаться кровотечениями. Обычно они проходят через 1-3 дня.

Слизь или гнойные выделения иногда бывают с кровью также. Это может быть признаком некоторых заболеваний, таких как внутренний геморрой, выпадение прямой кишки, наличия полипов. Слизистые сильные кровотечения могут указывать на колиты, проктиты и даже злокачественные образования прямой кишки.

Часто выделению крови из заднего прохода сопутствуют другие признаки заболеваний, такие как поносы, запоры, болезненные ощущения при дефекации, потеря веса и другие. При любых выделениях крови – надо обратиться к врачу. Врач назначит обследования. Как правило, такие обследования как колоноскопия и ректорманоскопия являются определяющими в постановке диагноза.

Что делать, если из заднего прохода идет кровь

Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких заболеваний. Обращаются к врачам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не станут исключением и такие проблемы, как кровь из заднего прохода.

На самом деле, это довольно распространенный, но при этом опасный симптом. В случаи, когда у вас случилось это впервые, и вы не знаете что делать, если из заднего прохода идет кровь, то наилучшим вариантом будет обращение к врачу. Конечно, бывают ситуации, что такое явление не опасное. Давайте рассмотрим все возможные причины появления крови из заднего прохода:

1. Кровь может появиться при запорах. Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов. Когда происходят воспалительные процессы, образуются узлы из сгустков крови. Именно они, при сильных потугах могут разрываться и вызывать кровотечение. Примерно по такому способу, кровь из заднего прохода может появиться и у женщин после родов;

Очень редкой причиной является выпадение прямой кишки;
Самой распространенной причиной появления крови в заднем проходе есть геморрой .

В любом случае, не нужно ждать, когда проблема пропадет сама собой. Необходимо начинать лечение, ведь последствия могут быть непредсказуемые.

Первое, что нужно делать, если из заднего прохода идет кровь – это проанализировать свое общее состояние. Если у вас нет геморроя и других заболеваний прямой кишки, то, скорее всего, это лопнул кровянистый узел. В таком случае, вся область возле ануса стала очень чувствительной.

Поэтому, нужен очень бережный и нежный уход в этой области. Подбирайте только мягкую туалетную бумагу, без каких либо ароматических средств. Если причиной кровянистых выделений является запор, то перед стулом лучше использовать смягчающие средства – вазелин.

Можно ставить клизму, но не очень глубоко, чтоб еще больше не навредить.

Если кровотечение из заднего прохода наблюдается довольно часто, то нужно пересмотреть весь свой рацион, нагрузки. Обязательным является соблюдение личной гигиены. При этом не рекомендуется использовать разные гели, мыла, другие косметические средства.

Оптимальным вариантом есть обычное детское мыло, хозяйственное или специальный гель для интимной гигиены. Важно придерживаться диеты, не употреблять продукты, способствующие сужению сосудов: кофе, алкоголь. Нельзя есть острой, соленой, кислой пищи.

Сократить к минимуму физические нагрузки.

Вариантом того, что делать, если из заднего прохода идет кровь есть подмывание травяными настоями. Особенно лечебными являются календула, ромашка, кора дуба, настойка из каштанов.

Но если на протяжении нескольких дней эта неприятность не проходит, обязательно обращайтесь к врачу. Он проведет обследование, выяснит точную причину и назначит правильное лечение.

Одним из основных признаков патологии кишечного тракта являются выделения из заднего прохода. Кишечные кровотечения сопровождаются язвенным колитом, на них, как правило, и жалуется больной.

С развазвития данного заболевания, а также при его возникновении, достаточно сложно отличить его от гемоколита. Ведь гемоколит имеет крайне схожие симптомы с язвенным колитом, что вытекает в трудности постановки врачом точного диагноза.

Но есть и значительное отличие – «ректальный плевок» характерен лишь при дизентерии.

Язвы в анальном отверстии приводят к кровотечениям, которые нельзя назвать обильными. Однако боли, которые испытывает пациент, достаточно резки.

Кровь из заднего прохода и анальные язвы более отчетливо проявляются у больных геморроем. О наличии доброкачественных полипов говорят кровотечения у детей, а у взрослых обильные кровотечения свидетельствуют об опухолях толстой кишки, как доброкачественных, так и злокачественных. Слизисто кровянистые выделения являются симптомом рака прямой кишки.

Туберкулез кишечника в начальной стадии проявляется учащением стула и примесями крови к кашицеобразному калу. Особое значение при симптоматике того или иного заболевания нужно уделить цвету крови.

По ней можно определить, в какой части прямой кишки происходят наиболее опасные изменения.

Темная кровь говорит о патологии в отделах толстой кишки, а ярко-красная кровь свидетельствует об изменениях в заднем проходе.

Что нужно знать о кровотечении при геморрое

Истоки проблемы

Геморроидальные сплетения есть у всех, они представляют собой кавернозную ткань, расположенную в подслизистом слое анального канала и под кожей вокруг анального отверстия.

Значение этих образований в том, чтобы помочь сфинктеру удержать каловые массы в просвете кишки и не допустить самопроизвольного испражнения в неподходящее время.

Эти сосуды способны расширяться и накапливать кровь во время усиленного артериального притока и затрудненного венозного оттока, возникающего по разным причинам.

Так может случиться при беременности, во время родов у женщин, при постоянных потугах из-за запоров или частых поносов, при регулярном поднятии тяжестей и злоупотреблении алкоголем у мужчин. Увеличенные геморроидальные узлы внутри анального канала или снаружи около ануса – это уже патология, от которой надо избавляться с помощью специалиста-проктолога.

Как понять, что у тебя геморрой?
Поставить точный диагноз может только врач после осмотра и обследования, задача человека обратить внимание на первые симптомы, прежде всего на возникновение такого признака, как кровь из заднего прохода.
Этот симптом больше характерен для внутреннего расположения геморроидальных узлов. Основной причиной появления кровотечения при геморрое является их повреждение при разных обстоятельствах:

прохождение по суженному анальному каналу твердых каловых масс;
повышение внутрибрюшного давления, например, при беременности, в родах, при подъеме тяжестей;
сильные потуги при хроническом запоре или частой диарее;
усиление притока крови к малому тазу – поэтому запрещается острая пища и алкоголь при геморрое;
сильное воспаление и некроз тканей узлов;
осложнение после операции на геморрой.

Кроме того, может возникнуть кровотечение при геморрое по причинам наследственного характера – врожденная слабость сосудистых стенок и пониженный тонус вен.

Симптомы

Кровь из заднего прохода при геморрое является если не единственным, то основным признаком патологии. Редкий случай обходится без кровотечения из геморроидальных узлов, обычно так бывает при наружной форме заболевания, когда в симптоматике превалирует боль.

При внутреннем расположении шишек в начальной стадии болезни выделения крови не очень обильны – несколько капель на трусах, туалетной бумаге или на каловых массах.

По мере прогрессирования патологии узлы увеличиваются, они выпадают, воспаляются, легко могут разорваться при малейшем повышении давления. Кровь при сильном увеличении узлов может выделяться брызгами или струйкой.

Сильное кровотечение при геморрое в запущенной стадии является угрожающим состоянием, при котором пациенту требуется неотложная помощь в условиях стационара.

У каждого проктолога есть архив историй болезни, можно увидеть область заднего прохода, в том числе как выглядит кровь при геморрое фото разных клинических случаев до и после лечения. Как отличить выделения при геморроидальном кровотечении от других болезней:

цвет – ярко-красный или алый, появление темных сгустков крови при геморрое является поводом для исключения других более грозных заболеваний (рака, полипов);
расположение – сверху на каловых массах, без перемешивания;
начало – обычно после акта дефекации, провоцировать могут потуги (запор или диарея), поднятие тяжестей;
сопутствующие симптомы – зуд, тяжесть в анальном канале, выпадение узлов;
боль появляется только спустя какое-то время, если отсутствует лечение, и по мере прогрессирования болезни развивается осложнение (воспаление узлов).

Чем опасен геморрой

Любая потеря крови может представлять угрозу для здоровья, если происходит регулярно в небольших количествах или одномоментно, но в большом объеме. Чем опасно кровотечение при геморрое должны знать все, кто столкнулся с этим заболеванием и не желает обращаться за квалифицированной медицинской помощью:

Развитие анемии – падение уровня гемоглобина и количества эритроцитов приводит к кислородному голоданию органов, что означает снижение работоспособности, подавление иммунной защиты, присоединение инфекции, обострение хронических болезней. Такое состояние развивается при ежедневной потере от 50 до 100 мл крови.
Вторичное инфицирование через ранки на месте лопнувших узлов с последующим усилением воспалительных явлений и интоксикацией всего организма.
Профузное кровотечение – угроза для него существует в запущенной стадии болезни, когда может разорваться крупный узел или несколько узлов, это экстренная ситуация, требующая оказания помощи в стационаре.

Особенно опасен внутренний геморрой с кровотечением при беременности, поэтому лечение его необходимо начинать как можно раньше, в идеале до зачатия ребенка.

У больных после удаления геморроя хирургическим путем иногда открывается кровотечение. Это может случиться вскоре после операции (раннее осложнение) вследствие повреждения сосуда в ране твердым калом или на поздних сроках (спустя полгода или даже несколько лет) по разным причинам, связанным с несоблюдением рекомендаций или индивидуальными особенностями организма.

Что делать

Лечение любого заболевания начинается с обследования (опрос, осмотр, пальцевое исследование, аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия).

Сегодня все манипуляции в проктологии проводятся максимально комфортно и безболезненно для пациента, поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением не рекомендуется во избежание затягивания патологического процесса и перехода в более тяжелые стадии.

Как лечить геморрой с кровью знает любой лечащий проктолог, если он провел обследование и уверен в диагнозе. В каких случаях стоит немедленно обратиться к врачу:

Лечить внутренний геморрой можно дома на начальных стадиях по назначению специалиста. При кровоточащих узлах экстренно проводятся следующие мероприятия:

прикладывают лед к поврежденной области на 7-10 секунд несколько раз в течение дня;
делают сидячие ванночки с розовым раствором перманганата калия в воде комнатной температуры;
используют местно гемостатическую губку.

Ректальные свечи и мазь при геморрое с кровью назначаются врачом для купирования острых явлений воспаления и остановки кровотечения. При беременности возможно применение суппозиториев Натальсид, а также с облепиховым маслом.

Мазь от геморроя при кровотечении у беременных используется только с разрешения врача, например, Релиф, Флеминга, Левомеколь. Всем остальным категориям пациентов назначают свечи с адреналином, прополисом, танином, Релиф, Нео-Анузол.

К сожалению, полностью вылечить болезнь только консервативными методами нельзя, особенно в запущенных стадиях, свечи и мазь при кровоточащем геморрое помогают лишь на время снять симптомы и улучшить состояние больного.

Радикально решить проблему может только оперативное лечение – иссечение узлов одним из способов геморроидэктомии или малоинвазивные вмешательства, проводимые в амбулаторных условиях. Как избавиться конкретному человеку от болезни, решает лечащий врач после детального обследования пациента, задача последнего – вовремя обратиться за помощью, чтобы лечение было максимально эффективным.

Кровоточащий геморрой: почему идет кровь и чем это опасно?

Геморрой кровоточит: какие причины?

Почему кровоточит геморрой? Повреждения геморроидальных узлов могут провоцироваться различными факторами, которых объединяет то, что они так или иначе перенапрягают прямую кишку или создают в ней излишнее трение.

Вот некоторые из них:

Запоры. Каловые массы сбиваются слишком плотно, что усиливает давление на прямую кишку. К тому же при запоре человек перенапрягает ее мышцы, что тоже способствует повреждению сосудов.
Длительное нахождение в положении сидя. Сидение – это не самая естественная для тазовой области поза. При ней мышцы берут на себя пассивную нагрузку, а сосуды сжимаются и не могут функционировать свободно, что увеличивает вероятность их повреждения.

Переохлаждения. Они способствуют развитию воспалений, которые учащают случаи микроразрывов геморроидальных вен.

При беременности ткани тазовой области и так подвергаются сильному давлению, а воспаление геморроидальных узлов лишь усугубляет положение. При геморрое кровь из заднего прохода у беременных женщин есть частым явлением.
Генетические факторы, такие как врожденная слабость тканей и сосудов в прямой кишке.
Физическое перенапряжение. Кровь при геморрое может идти из-за сильных нагрузок, но у некоторых сосуды травмируются и при незначительном напряжении.
Потребление алкоголя и кофеиносодержащих продуктов – крепкий чай может раздражать слизистую кишечника не меньше, чем спиртные напитки.

Может идти кровь при геморрое при дефекации, так и в любое другое время дня. В первом случае это происходит из-за раздражения геморроидальных узлов испражнениями и из-за перенапряжения мышц кишечника.

Какого цвета кровь при геморрое? На туалетной бумаге остаются характерные пятна крови яркого цвета, выливается ее большое число, кровотечение может не останавливаться несколько минут, но при этом оно не сопровождается никакими неприятными ощущениями.

Кровь может появляться и в самом стуле, а также по ободкам унитаза. Но никогда она не будет идти одновременно с испражнением – если отчетливо видно, что кровь содержится в самом кале, то это говорит о других болезнях.

Во втором случае кровотечения не настолько обильны, происходят из-за неправильного питания или физических нагрузок, и человек тоже не испытывает никаких неприятных ощущений, поэтому эти кровопотери могут быть замечены только при осмотре нижнего белья. Если геморрой кровоточит более получаса, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Не стоит медлить с визитом к врачу и в том случае, если кровит геморрой и этому сопутствует жжение и прочие болевые ощущения.

Если наблюдается кровь в кале при геморрое или же смешивается с ним, а также имеет темный цвет – такое положение дел может свидетельствовать о других, более серьезных патологиях пищеварительной системы вплоть до злокачественных опухолей.

Важно соблюдать диету при геморрое с кровью. Подробнее об этом читайте тут.

Негативные последствия

Чем опасно кровотечение при геморрое? Кровавый геморрой может подрывать здоровье организма если не своей обильностью, то своей частотой уж точно. Даже если наблюдаются совсем незначительные подтеки крови при геморрое после дефекации, то они могут привести к дефициту железа – анемии, особенно в тех случаях, когда его мало поступает с пищей.

Также кровотечения приводят к снижению уровня гемоглобина, что приводит к ослаблению иммунитета, слабости и вялости человека. Самым тяжелым из осложнений недуга является тромбоз геморроидальных узлов, он может привести к летальному исходу.

Обычно кровотечения проходят сами, однако, если при геморрое идет кровь долго и обильно, необходимо принять экстренные меры во избежание потери организмом ценного ресурса.

Одним из самых недорогих и действенных способов оказания первой помощи при кровоточащем геморрое является приложение гемостатической губки к кровоточащему узлу. Она обладает антисептическим и заживляющим эффектом. Но ее можно использовать только в тех случаях, когда пораженные узлы находятся снаружи.

Когда геморрой кровит и если воспаленный узел находится глубоко в кишке, то можно принять кровоостанавливающие лекарства, например, Дицинон и Викасол.

Если в аптечке нет кровоостанавливающих препаратов, которые применяются при геморрое, то остается пользоваться подручными средствами:

Компресс с холодной водой сузит сосуды и если не остановит полностью, то замедлит кровотечение. Хорошо, если в холодильнике есть лед.

Если кровит геморроидальный узел, то лед нужно завернуть в марлю и приложить.

Если при геморрое сильное кровотечение, то следует изготавливать ледяные свечи: из твердой бумаги делается конусовидная форма, в нее заливается вода (ее можно смешать с травяным настоем календулы или коры дуба) и сразу ставится в морозильник, пока бумага не размокла.

Теперь вы знаете все о кровоточивости геморроя. Но, важно помнить, что кровотечения из заднего прохода далеко не всегда свидетельствуют о геморрое, они могут быть симптомами других заболеваний.

Отличить воспаление геморроидальных узлов от других недугов достаточно легко по времени кровотечения, по цвету жидкости, а также по отсутствию болевых ощущений.

Но в любом случае необходимо обратиться к врачу, даже если крови выделяется совсем немного и ее излияние не сопровождается болью.

Кровь из заднего прохода: причины и методы диагностики

Кровь из заднего прохода – это относительно распространенный симптом, который не следует недооценивать. Необходимо проблему обговорить с врачом. Присутствие крови может быть определено либо путем визуального исследования кала, ее нахождения на туалетной бумаге, либо на перчатке при ректальном обследовании пальцами.

Что следует знать о крови в стуле?

Речь идет не о заболевании в истинном смысле этого слова, это лишь симптом. Кровотечение из заднего прохода может иметь несколько причин, и большинство из них не представляет из себя ничего серьезного. Тем не менее следует обратиться к специалисту, который установит первопричину этого симптома.

Очень важно определить цвет крови – ярко-красный или темный. Алая кровь из заднего прохода (энтероррагия) может свидетельствовать о кишечном кровотечении, черный цвет (мелена) иногда является признаком более серьезной проблемы. Выделяющаяся кровь из заднего прохода без боли, невидимая невооруженным глазом называется скрытым кровотечением.

Пример ярко-красной и темной цвета крови

Ярко-красная кровь непереваренная, исходит из нижней части пищеварительного тракта.

Темная (или черная) – переваренная, имеет свое происхождение в верхних отделениях пищеварительного тракта.

Границы анатомически определяются так, что темная переваренная кровь, выделяющаяся из ануса, может приходить из любого сегмента пищеварительного тракта – от полости рта до тонкой кишки.

Кровотечение из нижней трети тонкой, толстой и прямой кишки отражается выделением ярко-красной крови. Почему появляется кровь в стуле? Какие могут быть причины?

Заболевания пищевода и язва желудка

Кровотечение из пищевода может проявиться либо кровавой рвотой, либо, при прохождении через желудок и кишечник, присутствием выделений в кале. В таком случае имеет место черная переваренная кровь. Здесь причины кровотечения из заднего прохода многочисленны. Кроме воспаления пищевода подобными симптомом может проявиться синдром Мэллори-Вейса.

Суть его состоит в том, что при частой рвоте или кашле происходит повреждение слизистой оболочки пищевода, которая становится кровоточащей. Это явление довольно распространенное. Кровотечение из пищевода может исходить и от варикозного расширения вен пищевода, которое развивается на поздних стадиях цирроза печени и связано с портальной гипертензией.

Язва желудка может проявиться долгосрочными незначительными кровянистыми выделениями в стуле, не видными невооруженным глазом, но может возникнуть и обильное кровотечение. В этом случае кровь в стуле черная, переваренная. Этот признак часто сопровождается и другими симптомами, такими, как боли в животе, зависимыми от приема пищи и т.д.

Из-за чего возникает геморрой после родов и как его лечить?Язва желудка

Если кровотечение из заднего прохода вызвано язвой желудка (наряду с приступами боли в животе), назначаются антациды, снижающие кислотность и помогающие на короткое время. Но ситуации эти средства не решают.

Наиболее часто используемыми и эффективными сегодня являются блокаторы протонной помпы, снижающие секрецию соляной кислоты в желудке. Эти препараты хороши как для профилактики, так и для лечения. Даже большие язвы вследствие приема этих препаратов сжимаются и исчезают. Лекарства этой группы подходят при заболевании у ребенка и у взрослого человека.

Если у больного с язвенной болезнью желудка обнаружена Helicobacter Pylori, частью лечения должно быть ее удаление. Для этого назначаются комбинации антибиотиков в зависимости от возраста (у ребенка используются другие препараты, не такие, как у взрослых). Хирургическое лечение проводится редко, преимущественно при наиболее серьезных осложнениях (разрыв язвы).

Геморрой – причина крови в каловых массах

Геморрой – это наиболее частая причина, по которой выделяется кровь из заднего прохода при беременности и в других случаях.

Кровь имеет ярко-красный цвет, видна на поверхности кала и на бумаге. При появлении этих симптомов не стоит пугаться: с наибольшей вероятностью выделение крови из заднего прохода вызвано геморроем.

Визит к врачу поможет исключить рак толстой кишки.

Ввиду того что расширенные венозные синусы анатомически связаны непосредственно с артериями, под воздействием относительно большого давлением они могут кровоточить, в результате чего обнаруживается присутствие алой крови в стуле. Подобные симптомы не должны быть недооценены, в особенности у пожилых людей.

В дополнение к кровотечению из заднего прохода при испражнении внутренний геморрой может вызывать боль при дефекации, появление слизи в кале, может произойти расширение, а иногда даже выпадение прямой кишки.

При менее развитых формах заболевания геморройный узел можно вернуть обратно в прямую кишку самостоятельно, в более осложненных стадиях этого не удается сделать.

Невыпавшие внутренние геморроидальные узлы не видны снаружи и не чувствуются на ощупь.

Аутоиммунные воспаления

Кровотечение при дефекации могут вызвать и воспалительные процессы аутоиммунной природы. Наиболее частым заболеванием является болезнь Крона. Недуг, поражающий тонкий кишечник – целиакия, толстый кишечник – язвенный колит.

При болезни Крона стул может быть алый или темный, в зависимости от места воспаления. Болезнь часто сопровождается следующими проявлениями:

диарея;
лихорадка;
иногда возникают судороги и боль в животе;
нередко присутствует слизь в кале, заметная при дефекации.

В терапевтических целях используются различные виды лекарственных средств, применяемые для каждого заболевания индивидуально. Однако основное направление лечения заключается в подавлении иммунной системы больного человека при помощи использования иммунодепрессантов.

Проблема заключается в том, что подавление иммунной системы опасно и облегчает развитие инфекций и даже рака (особую опасность представляет такое лечение у ребенка). Поэтому препараты из группы иммунодепрессантов применяются в умеренных количествах.

Кроме того, прилагаются усилия по разработке новых лекарственных средств, которые бы воздействовали только на целевые патологические иммунные реакции.

Исключением является диабет 1 типа и другие аутоиммунные заболевания, влияющие на гормоны, образуемые щитовидной железой. В таких случаях человеку вводятся недостающие гормоны, а при сахарном диабете 1 типа – инсулин. Лечение одинаковое как у ребенка, так и у взрослых людей.

Ишемический колит и проктит

Речь идет о воспалении кишечника, которое вызывается недостатком кислорода и питательных веществ, поступающих в кишечную стенку. Проявления зависят от степени и скорости гипоперфузии кишечника.

Типичные симптомы представлены болями в животе, которые могут ассоциироваться с тошнотой и рвотой.

Относительно часто возникают позывы к дефекации и диарея, выделяется кровь из анального отверстия (тоже присутствует в стуле).

При тяжелых формах развивается токсический мегаколон и илеус (непроходимость) с остановкой кишечной активности. Разные участки толстого кишечника начинают отмирать. Заболевание проявляется лихорадкой и постепенным развитием перитонита с сепсисом. В результате возникает шоковое состояние и смерть.

При более легких формах заболевания применяется консервативное лечение. Пациенту внутривенно вводятся жидкости, как правило, исключается пероральный прием пищи в целях минимального раздражения кишечника (с возможным представлением специального питания внутривенно) и назначаются антибиотики. При ухудшении может потребоваться хирургическое удаление пораженной части кишечника.

Если во время колоноскопии выявляется некроз кишечника, операция выполняется в любое время и как можно скорее.

Одним из основных осложнений, которое может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, является синдром короткой кишки, который возникает после этих операций. Типичными проявлениями проктита являются:

слизистые или гнойные выделения из заднего прохода;
кровотечение при стуле.

Выделения из заднего прохода у женщин сопровождаются болезненными ощущениями в области промежности, которые могут отдавать в половые губы. Боль при кровотечении из заднего прохода у мужчин нередко отдает в область мошонки. К этим симптомам может добавиться дискомфорт и следующие признаки:

ощущение переполненности в прямой кишке;
учащенные или постоянные позывы к дефекации;
зуд или боль в прямой кишке, особенно во время дефекации.

Менее частые симптомы включают спазмы на левой стороне живота и диарею. Эти проявления являются либо хроническими (хронический проктит), либо возникают повторно (острый проктит).

Кровь из-за дивертикулеза

Заболеванием, при котором могут выходить даже сгустки крови из заднего прохода, является дивертикулез. Эта болезнь характеризуется возникновением множественных мешочков в толстой кишке, вызванных нездоровым питанием с дефицитом клетчатки. Они могут спровоцировать кровотечение или развитие воспаления (дивертикулит).

Особенным типом дивертикула, который может вызвать кровотечение в желудочно-кишечном тракте, является дивертикул Меккеля. Он расположен в тонкой кишке примерно у 2% людей (в т.ч. детей) в качестве врожденного порока развития ЖКТ.

Однажды возникшие дивертикулы не могут быть вылечены консервативно до полного исчезновения. Если дивертикулез присутствует и не вызывает проблем, это состояние не требует лечения. Тем не менее, требуют решения осложнения болезни. При кровотечении проблема может быть решена эндоскопически, но дивертикулит лечится и с помощью приема антибиотиков.

При повторных осложнениях, когда дивертикулез кровоточит, наряду с отсутствием возможности эндоскопического решения, при перфорации кишечника и ухудшении заболевания методом первой линии является хирургическая операция на брюшной полости с удалением части толстой кишки с дивертикулом.

Рак толстой кишки

Онкологическая причина не столь частая, как другие заболевания, при которых течет кровь из прохода или замечается в стуле, но ее всегда следует иметь в виду. Раку обычно предшествует наличие доброкачественного полипа, из которого идет кровь. В начальной стадии эта проблема может быть решена при помощи относительно простой процедуры во время колоноскопии.

Ввиду того что речь идет о толстой кишке, кровь, которая может идти, имеет ярко-красный цвет. Если нахождение алой крови в стуле возникает при преклонном возрастом пациента, сопровождаясь потерей веса и чередованием диареи и запора, речь идет о возможном онкологическом новообразовании.

Лечение зависит от стадии, на которой был обнаружен рак. На начальном этапе перерождения полипа в злокачественную опухоль образование при помощи колоноскопа корректно удаляется (полипэктомия).

Нет никакой необходимости в хирургической операции, не обязательна даже общая анестезия.

В течение некоторого времени перед проведением процедуры необходимо исключить прием препаратов, разжижающих кровь (Аспирин, Варифарин).

На более поздней стадии решение о лечении должно быть принято совместно с онкологом. Лучшим выбором является хирургическое удаление части кишечника (иногда сопровождающееся временной или постоянной колостомой), часто удаляются и локальные лимфатические узлы, исследующиеся на наличие метастазов. Лечение может быть завершено химиотерапией.

Какого цвета кровь при геморрое — витамины, лечение, рекомендации, схема

Геморрой сопровождается возникновением внутренних и наружных шишек в прямой кишке. Из-за воспаления тканей и сужения просвета у пациентов появляются такие симптомы, как зуд, слизистые выделения, боль при дефекации и т. д. Выраженность признаков геморроя зависит от вида и стадии заболевания.

При патологии возникают следующие симптомы:

Боль. Сначала появляется только при дефекации, позднее сохраняется в состоянии покоя. Дискомфорт усиливается после раздражения поврежденных тканей. Это может произойти после физических нагрузок, спортивных тренировок, нарушений диеты и т. д. Боль может становиться сильнее после длительного пребывания в сидячем положении, т. к. в такой позе происходит неравномерное распределение нагрузки.
Дискомфорт в области заднего прохода и прямой кишки. Геморроидальные узлы являются причиной возникновения ощущения инородного тела и неполного опорожнения.
Зуд и жжение. Данные симптомы геморроя чаще появляются при обострении из-за обильных выделений жидкости. Жжение и зуд возникают в результате раздражения тканей.
Выделение слизи. При геморрое нарушается работа бокаловидных клеток. Они выделяют больше жидкости для предотвращения травмирования стенок. В большинстве случаев слизь обнаруживается только в кале, однако иногда она может подтекать в состоянии покоя. При мокнущем геморрое повышается риск появления трещин и инфицирования тканей, т. к. покровы раздражаются слизью.
Кровь в кале. Возникновение сгустков в фекалиях связано с травмированием узлов во время дефекации. Чаще всего пациенты обнаруживают несколько капель на туалетной бумаге после посещения туалета. Иногда наблюдаются обильные потери. Кровоточащий геморрой может привести к развитию анемии. В таких случаях необходима госпитализация больного.
Гной в кале. Присутствие выделений свидетельствует о глубоком инфекционном поражении слизистых оболочек. При гнойном геморрое необходимо срочно обратиться к врачу, провести дополнительную диагностику и скорректировать курс лечения.
Лентовидный кал. При внутреннем геморрое шишки сужают просвет прямой кишки, из-за чего изменяется форма фекалий. Чаще всего появление лентовидного кала становится первым признаком возникновения патологии.
Выпадение шишек. При раздражении и повреждении слизистых оболочек и геморроидальных узлов происходит увеличение последних. Это связано с усиленным притоком крови к травмированной области. Из-за увеличения наружные шишки могут выпадать из полости. На начальных стадиях они вправляются самостоятельно, позднее их приходится возвращать на место.
Запор. Задержка кала развивается из-за психологических нарушений в результате устойчивого болевого синдрома. Пациент ассоциирует опорожнение кишечника с дискомфортом, поэтому начинает невольно сдерживаться.

При хроническом геморрое может наблюдаться только боль при длительном пребывании в сидячем положении и нагрузках, а также выделение крови и слизи. При острой форме происходит выпадение шишек, дискомфорт усиливается, могут возникать кровотечения. В запущенных случаях появляются осложнения. К их числу относятся тромбоз и ущемление.

Ущемленные геморроидальные узлы сильно кровоточат. При отмирании тканей происходит изменение цвета шишек. Боль резко усиливается, у пациента повышается температура. Позднее в местах ущемления формируется тромбоз. Воспаление переходит на окружающую область. При тромбированном геморрое появляется сильная острая боль. Дискомфорт усиливается при прикосновении.

Причины

Геморроидальные шишки появляются при ослаблении сосудистых стенок и их деформации. При растяжении оболочек происходит увеличение узлов. К числу предрасполагающих и провоцирующих факторов относятся:

Малоподвижный образ жизни. Приводит к застою жидкостей. В результате вены теряют тонус. Кровь скапливается в нижних конечностях и области малого таза. Это приводит к растяжению стенок сосудов. Усугубляет ситуацию длительное пребывание в сидячем положении. Оно не является естественным для человека, т. к. большая часть нагрузки приходится на область заднего прохода. В результате затрудняется отток крови, вены деформируются.
Лишний вес. Повышает нагрузку на сосуды. Существует риск развития дополнительных осложнений. При наличии холестериновых бляшек и увеличении органов происходит сужение просвета вен, из-за чего давление на них повышается.
Нарушения свертываемости крови. Из-за повышенной вязкости ухудшается циркуляция жидкостей. В результате увеличивается нагрузка на венозную систему.
Запоры. Сухой жесткий кал повреждает слизистые оболочки и вызывает усиленный приток крови. Необходимость тужиться провоцирует резкое повышение нагрузки на вены и может привести к разрыву сосудов.
Тяжелый физический труд. Неравномерные нагрузки и подъем тяжестей способствуют образованию геморроидальных шишек из-за повышения давления в области кишечника.
Беременность. Сопровождается притоком крови к органам малого таза и увеличением массы тела. Геморрой часто появляется после родов из-за сильной однократной нагрузки.
Врожденные особенности. У некоторых людей сосудистые ткани являются слабыми, поэтому шанс появления шишек повышается. В группе риска находятся те люди, у родителей которых диагностировано варикозное расширение вен.
Стресс. Из-за психического и эмоционального перенапряжения происходит хаотичное сокращение мышц. Это приводит к нарушению кровообращения. Затрудняется отток жидкостей.
Употребление алкоголя, газированных напитков и острых специй. Вредные продукты раздражают слизистые оболочки при прохождении через кишечник. Это усиливает приток крови.

В раннем возрасте появление геморроидальных шишек чаще всего связано с плачем. При надрывных истериках ребенок тужится, из-за чего повышается нагрузка на несформированную венозную систему.

Стадии

1 стадия

На 1 стадии степень увеличения узлов незначительна. Шишки не выпадают. Пациент может ощущать легкий дискомфорт в области заднего прохода или прямой кишки. При травмирующих факторах иногда возникают небольшие кровотечения.

2 стадия

На 2 стадии боль усиливается, но больше тревожит во время дефекации. Кровь появляется чаще. В кале обнаруживается слизь. Могут возникать зуд и жжение. При повышенной нагрузке узлы увеличиваются и выпадают, но вправляются самостоятельно.

3 стадия

Ощущение инородного тела становится постоянным. Возникает чувство неполного опорожнения. Боль тревожит в состоянии покоя. Геморроидальные узлы выпадают чаще. Они могут воспаляться при относительно небольших нагрузках, например, после подъема умеренных тяжестей. Пациенту приходится вправлять шишки.

4 стадия

Запущенный геморрой проявляется в виде сильной боли и объемных кровопотерь. Узлы выпадают чаще, их не удается вправить самостоятельно.

Игнорирование симптомов может привести к защемлению шишек и формированию тромбоза. При лечении геморроя на 4 стадии предпочтение отдают хирургическим методам, т. к.

применение малоинвазивных процедур невозможно, а медикаментозные средства являются недостаточно эффективными.

Вылечить запущенную патологию в домашних условиях невозможно, при обострении требуется госпитализация.

Вид заболевания зависит от расположения шишек.

Комбинированный

При комбинированном геморрое обнаруживаются и внутренние, и наружные узлы, поэтому пациента тревожит большинство симптомов заболевания. Множественные поражения свидетельствуют о слабости сосудистых стенок. При лечении патологии часто используются венотоники. Комбинированный геморрой нередко возникает на последней стадии.

При внутреннем геморрое шишки располагаются в прямой кишке. В нормальном состоянии они обнаруживаются только при пальпации. Из-за особенностей расположения узлов у пациентов может возникать лентовидный кал. Больных тревожат слизистые и кровяные выделения, которые появляются из-за травмирования шишек. При лечении внутреннего геморроя предпочтение отдается суппозиториям.

Наружный

При наружном геморроя шишки располагаются возле анального отверстия. Они причиняют меньше дискомфорта во время дефекации, т. к. повреждаются относительно слабо. Пациенты с наружными узлами легче переносят обострения, поскольку шишки не выпадают наружу из прямой кишки. При лечении могут быть использованы мази, компрессы, примочки и т. д.

Диагностика заболевания

При диагностике ключевое значение имеют следующие процедуры:

Пальцевое исследование и осмотр.
Аноскопия. Это исследование прямой кишки с помощью специальной трубки — аноскопа. Инструмент позволяет рассмотреть поврежденные участки.
Колоноскопия. Процедура проводится с помощью фиброколоноскопа — эластичной трубы. В процессе врач осматривает кишечник через окуляр тубуса эндоскопа.
Ректороманоскопия. Исследование прямой кишки проводится с помощью жесткого ректоскопа. Процедура менее информативна, чем колоноскопия, но может быть осуществлена без наркоза.

Лечение геморроя

На ранних стадиях могут быть использованы малоинвазивные методы. В процессе происходит лишение узла источника питания с помощью латексных колец, швов, жидкого азота или специальных препаратов, вызывающих склеивание сосудов. В дальнейшем шишки самостоятельно отмирают и выводятся из организма.

Консервативное

На ранних стадиях и при наличии противопоказаний узлы уменьшают с помощью медикаментозных препаратов. Для снятия воспаления используются суппозитории и мази. Венотоники применяют при длительном курсе терапии для предотвращения возникновения обострений. Народные средства используются только после разрешения врача. Они облегчают состояние пациента.

При геморрое рекомендуется соблюдать диету для уменьшения нагрузки на слизистые оболочки и узлы. Для улучшения перистальтики в меню включают продукты, содержащие клетчатку.

Хирургическое

При наличии показаний (развитие частичной или полной непроходимости, неэффективность терапии, 4 стадия геморроя и т. д.) осуществляется хирургическое вмешательство.

В процессе либо производится полное удаление геморроидальных узлов с частью стенки кишечника, либо иссекается часть слизистой оболочки возле шишки.

Второй вариант является более предпочтительным, т. к. сокращается продолжительность реабилитационного периода и уменьшается риск развития осложнений. После иссечения узел теряет источник питательных веществ и усыхает.

Когда кровь при геморрое опасна?

Геморрой – заболевание, которое относится к категории подслизистых расширений вен кишечника. Проявляется он в области прямой кишки. В числе основных симптомов его, которые вызывают у многих настороженность, кровь в кале – причем это может быть как кровотечение, так и отдельные сгустки.

Почему может появляться проблема

Образование геморроя – процесс достаточно сложный. Нередко считается, что он происходит на фоне воспаления вен и их сплетений в области кишечника.

Однако сегодня врачи все чаще говорят, что геморрой может быть следствием пещеристых образований, расположенных вокруг прямой кишки. В них есть свищи – довольно мелкие, которые и становятся причиной выпячивания стволов вен.

В этот момент они выглядят как узлы, но при этом включают в себя и слизистую.

В процессе выпячивания, а также в любых процессах, когда происходит повышение внутрибрюшного давления, могут образовываться трещины в области анального отверстия и прямой кишки. Отсюда появляется и кровь в кале. И тут крайне важно определить, какого цвета сгустки.

Каким обычно бывает кровотечение при геморрое

При геморрое, как говорят специалисты, кровь в кале появляется в конце процесса дефекации. И тут стоит учитывать, что она может быть свежей, достаточно яркого цвета и без сгустков. При этом она нередко становится хронической. Порция крови в этом случае достаточно скромная.

Стоит учитывать, что кровь в кале в этом случае особого беспокойства не дает – из-за нее не развиваются боли, не повышается температура тела. Однако может быть и так, что на фоне появления при геморрое такого явления, как кровь в кале, развиваются:

Боль в заднем проходе
Увеличение цифр на градуснике при измерении температуры тела
Общая слабость

И тут сразу же надо искать подходящего специалиста. А еще надо следить и за тем, какой цвет имеет кровь. Если он темнеет, чернеет и т.д. – это также может быть симптомом усугубления патологического процесса. Если процесс принимает неконтролируемое течение, легко может развиваться анемия. Ее можно отследить и по исследованиям крови.

Профузное кровотечение

Нередко при геморрое может быть и так называемое профузное кровотечение, начинающееся все также после дефекации. Здесь речь идет не о сгустках крови в кале, которые имеют алый цвет.

Нередко при такой форме кровотечения потеря крови достигает до 20%. И на этом фоне может развиваться коллапс, и стоит учитывать, что известны даже случаи смерти от такой формы кровотечения.

Цвет крови в данном случае также должен быть ярко-красным. Если же геморрой дает более темные выделения в кале, стоит побыстрее обратиться к врачу, т.к. чрезмерно темный цвет кровяных сгустков может указывать на то, что идет внутреннее кровотечение, которое может быть крайне опасным.

Как может проявляться кровотечение

Как отмечают специалисты, кровотечение, развивающееся при геморрое, может быть:

При необильном кровотечении сгустки крови и прочие варианты появления крови отмечаются только при запорах, когда приходится повышать давлении, натуживаясь, а также при нарушениях режима питания. По причине низкого содержания в пище клетчатки, нарушается перистальтика кишечника. Из-за этого она задерживается в кишечнике и начинает его растягивать. Это приводит к появлению трещин.

Если же говорить об обильном кровотечении, то в этом случае кровь может идти брызгами или даже представлять собой ярко-алую струю. Поначалу в ранних стадиях развития геморроя она появляется исключительно в процессе дефекации. Однако по мере прогрессирования ситуации может случиться и так, что кровь начинает идти и при нормальном стуле, когда нет никаких проблем и процесс идет без запоров.

Как правило, количество крови, которое теряет человек в данной ситуации небольшое и не становится хоть сколько-нибудь угрожающим для жизни человека. При этом такое состояние все равно требует лечения. Если же речь идет про геморрой 3-4 стадии, то здесь ситуация сложнее, т.к.

геморрой может развиваться самостоятельно, независимо от походов в туалет и подъема тяжестей. Обычно, как утверждают специалисты, происходит такая ситуация на фоне истончения стенок узлов, расположенных внутри, а также из-за повышения их ранимости.

Нередко бывает и так, что кровотечение в данной ситуации становится массивным, из-за чего человека экстренно госпитализируют для прохождения дальнейшего лечения в условиях больницы.

Как лечить проблему

Когда же выделения кровянистого характера появляются на фоне развивающегося геморроя, следует как можно скорее посетить специалиста. В идеале надо получить консультацию проктолога.

Однако если такого специалиста в лечебном учреждении нет, можно пойти и к хирургу.

Врач назначит лечение и может предложить некоторые дополнительные варианты исследования, которые позволят максимально уточнить диагноз.

Стоит понимать, что для коррекции кровотечения из заднего прохода требуется комплексная терапия. Изначально терапия должна предусматривать специально подобранную диету. Она подразумевает включение в рацион как можно большего числа свежих овощей и фруктов, уменьшение вредной пищи, которая плохо усваивается.

Обязательно следует следить за частотой и качеством стула. В ситуации, когда отмечается геморрой, необходимо избегать запоров. И если вдруг ситуация начинает складываться так, что запор неминуем, следует принять все возможные средства, которые позволят его быстрее преодолеть. Тем более что многие препараты растительные, а значит, безвредные.

Нередко врачи прописывают и специальные медицинские препараты, которые позволят снять боль, а также позволят восстановить венозную сетку в прямой кишке. Такая мера необходима и позволяет предотвратить рецидив.

Нередко в качестве лечения геморроя используют суппозитории. Они обладают ранозаживляющим действием, включают в себя антисептические компоненты и действуют довольно быстро. Плюсом использования свечей является тот факт, что они работают прицельно. Кроме того, они быстро тают под воздействием тепла тела человека и распространяются широко по всей поверхности.

Есть и таблетированные препараты для лечения. Однако назначить их, прописывать дозировки и определять курс следует только у врача. Самостоятельное лечение в данной ситуации может только усугубить ситуацию.

Для коррекции наружного геморроя, который кровит, применяют в том числе и мази. Они позволяют быстро заживить раны и снимают боль. Нередко для лечения используют и клизмы из трав, которые обладают вяжущим действием и нередко кровоостанавливающими свойствами.

Какие заболевания провоцируют геморрой?

Горячие ванны и компрессы, которые применяются на область ануса, помогут облегчить боль. Держите анальную часть чистой, промытой горячей водой после дефекации.

Натуропатия – сидячие ванны — или горячие и холодные – рекомендуются при геморрое и сопутствующих заболеваниях. Компрессы из льда могут также помочь облегчить дискомфорт.

Сидеть в воде рекомендуется в течение пяти-десяти минут для облегчения симптомов геморроя.

Диета и питание

Следите за диетическим питанием, чтобы уменьшить запор и легкость дефекации. Пейте много воды. Ешьте большую ложку семян льна с водой один раз в день (не питание).

Ежедневные добавки витамина С, витамина Е и лецитина может помочь справиться с варикозным расширением вен.

Увеличение волокон в пище (отруби, овес, хлебные злаки, хлеб, лен / льняное семя, горох, фасоль), потребление жидкости и физические упражнения могут также помочь предотвратить запор и уменьшить геморрой.

Сахар-сырец используется, чтобы помочь в варикозном расширении вен, а также хорошо помогают абрикосы, вишня, шиповник, ежевика и гречиха.

Гомеопатия

Растительные лекарственные средства для геморроя применяют мази окопник, конский каштан и гамамелиса. Гамамелиса является лучшим для устранения кровотечений. Настой травы тысячелистника может быть полезным влиянием на кровеносные сосуды. Его также хорошо применять в виде компресса.

Проконсультируйтесь с квалифицированным врачом / терапевтом для:

ароматерапии, эфирных масел, такого как кипарис, можжевельник, мята или ромашка, которое либо наносится непосредственно в воду или в смеси в горячей ванне, способено ослабить дискомфорт.

Гомеопатия для лечения геморроя назначается в зависимости от конкретного случая, но могут быть рекомендованы Гамамелиса, сера и конский каштан. Гамамелиса, пион и мази или свечи часто используются для острых проявлений геморроя. Гамамелиса особенно хороша для устранения геморроя с кровотечением.

Массаж при варикозном расширении вен тоже помогает. Слегка помассируйте ноги по направлению к сердцу, это может помочь уменьшить симптопы геморроя. Массаж также может помочь улучшить циркуляцию крови.

источник