Как понять кровотечение отмены

Оральные контрацептивы, кровотечения и овуляция как разобраться?

В современном мире существует множество видов контрацепции, что является вопросом личного выбора. Если вы сексуально активная гетеросексуальная женщина, то имеет смысл рассмотреть возможность использования оральных контрацептивов.

Оральные контрацептивы (ОК) — это специальные гормональные медицинские препараты, принимающиеся внутрь через рот, чтобы избежать нежелательной беременности.

На самом деле же их функции этим не ограничиваются, и нередко ОК назначаются врачами для облегчения других состояний, например, при слишком болезненных месячных или для лечения акне.

Как ОК работают?

Яичники ответственны за выработку женских гормонов эстрогена и прогестина. Оба этих гормона могут быть искусственно синтезированы человеком и используются в контрацепции.

Работа ОК основана на содержащихся в них гормонов. Самый распространенный тип ОК в таблетках это комбинированные ОК, содержащие в себе синтезированные человеком (искусственные) гормоны эстроген и прогестин.

Во время естественного менструального цикла без приема ОК уровень гормонов репродуктивной системы естественным образом растет и падает на протяжении цикла, вызывая ежемесячные изменения, подготавливающие женское тело к потенциальной беременности: подготавливают и выпускают яйцеклетку, а также подготавливают матку к её потенциальному прикреплению после оплодотворения.

Повышение уровня эстрогена и прогестина в крови приводит к тому, что яичники не выпускают готовую к оплодотворению яйцеклетку и таким образом, сперме будет нечего оплодотворять.

Прогестин также влияет на цервикальную слизь, которая становится более плотной и препятствует проникновению спермы в матку.

Таким образом, если вы принимаете ОК в соответствии с инструкцией и достаточное время, то овуляция не происходит, поскольку действие ОК основано на отмене «цикла», что значит отмену ежемесячной овуляции и роста эндометриального слоя матки, характерных для естественного менструального цикла.

Месячные и кровотечение отмены: в чем разница?

Обычно одна упаковка ОК рассчитана на приём в течение одного месяца, а кровотечение происходит в конце приёма одной упаковки. В эти дни таблетки не принимаются или принимаются неактивные таблетки, которые не содержат гормонов. Такое кровотечение скорее всего будет отличаться от обычной менструации и называется кровотечением отмены.

Кровотечение отмены и менструация — это разные вещи. Такое кровотечение называют «кровотечением отмены» в связи с тем, что оно возникает, когда женщина не получает гормональный препарат. Падение уровня гормонов вызывает отторжение эндометриального (слизистого) слоя матки, что и вызывает кровотечение. Чаще всего такое кровотечение более легкое, потому что при приеме ОК эндометриальный слой матки растет менее активно, чем при обычном цикле.

Какое кровотечение должно быть при приеме ОК?

Реакция организма на ОК зависит от естественного уровня гормонов в вашем теле и от типа ОК, который вы принимали. Типичная пачка монофазных ОК (в которых количество гормонов одинаково в каждой принимаемой активной таблетке) содержит 21 активную таблетку и 7 неактивных, «пустышек». Во время приёма последних 7 пустых таблеток происходит кровотечение отмены. Чаще всего оно начинается на второй день приема плацебо. Обычно такое кровотечение менее обильно и длиться меньше. Бывает, что кровотечение продолжается пару дней после начала приема активных таблеток из следующей упаковки. У порядка 10% женщин есть только мажущие выделения.

По мере приема ОК характер кровотечения имеет тенденцию становиться менее интенсивным и продолжительным.

Отсутствие кровотечения может также быть признаком беременности, особенно если вы пропускали таблетки. Если у вас есть повод беспокоиться, сделайте тест на беременность и обратитесь ко врачу за консультацией.

Кровотечения во время приёма активных таблеток

При приеме типичных комбинированных ОК, рассчитанных на 28 дней, нередко случается так, что кровотечение начинается посередине приема активных таблеток. Такое кровотечение называется прорывным кровотечением. Это явление характерно для первых трех недель приема ОК, когда тело приспосабливается к новому уровню гормонов в крови. Это не значит, что таблетки не работают и в подавляющем большинстве случаев не является причиной для беспокойства, и чаще всего такие кровотечения пропадают в течение пары месяцев регулярного приема ОК и являются побочным эффектом. Такие кровотечения никак не влияют на контрацептивную эффективность препарата.

В некоторых случаях может потребоваться смена ОК на те, которые содержат другой уровень гормонов: врачи стараются назначать в первую очередь препараты, содержащие минимальное количество эстрогена и назначают таблетки с более высоким его содержанием только в случаях, когда такое прорывное кровотечение продолжает случаться на постоянной основе.

Иногда небольшие кровянистые выделения могут быть связаны с падением уровня гормонов, вызванных пропуском активной таблетки

Можно ли принимать ОК, чтобы не было ежемесячного кровотечения?

Да, можно, если вы принимаете монофазный комбинированный ОК, каждый блистер которого обычно рассчитан на 28 дней (в таких ОК каждая активная таблетка содержит в себе одинаковое количество гормонов, тип препарата всегда указан в инструкции). Если вы хотите, чтобы в этом месяце у вас не было кровотечения отмены, то в первый день начала приема таблеток-пустышек вместо них надо начать следующую упаковку ОК с первой действующей таблетки. Если вы хотите пропить подряд больше, чем три упаковки активных таблеток, то необходимо предварительно проконсультироваться с вашим гинекологом.

Если нет кровотечения отмены после ОК

ОК являются высокоэффективными средствами контрацепции, и если вы принимали таблетки в соответствии с инструкцией и не пропускали их, то вероятность того, что вы беременны минимальна. Тем не менее, если у вас не было кровотечений отмены два раза подряд, необходимо проконсультироваться со врачом и сделать тест на беременность, особенно если вы пропускали две или более таблетки.

источник

Кровотечение отмены при приеме противозачаточных таблеток

Кровотечение отмены для женщин, которые с целью предотвращения нежелательной беременности принимают оральные контрацептивы, считается вариантом нормы.

Об этом их должен предупреждать лечащий врач, который назначает тот или иной препарат.

В аннотации к противозачаточным средствам информации о том, как правильно отменять прием препаратов, как правило, нет. Поэтому женщины считают, что прекратить прием орального контрацептива можно в любой день менструального цикла.

Внимание! Это неправильно — прекращать прием таблеток нужно только после того как закончится вся упаковка и наступят месячные. После этого женщина может уже не начинать новую упаковку.

Если резко прервать прием таблеток может наступить сильное кровотечение, которое спровоцировано резким повышением гормонального уровня.

Что это такое?

Кровотечение отмены – это искусственно вызванная менструация.

То есть женщина принимает оральный контрацептив по схеме в течение цикла, а после того, как прием препарата прекращается, наступает менструация или кровотечение отмены.

Если оно не обильное, его останавливать не нужно, если же кровотечение длится более недели или объем теряемой крови существенен, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот назначил кровоостанавливающее средство.

Важно! К вопросу об отмене орального контрацептива нужно подходить очень ответственно, поскольку в некоторых случаях после кровотечения отмены женщине требуется выскабливание, а эта процедура отодвигает возможность зачатия на несколько месяцев.

Прорывное кровотечение при приеме ОК (оральных контрацептивов)

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток — это частое явление, которое является побочным эффектом средств этой группы препаратов. Если кровотечение слабое, его можно считать побочным эффектом привыкания организма к противозачаточным таблеткам.

Справка! Согласно статистическим данным у 40% женщин наблюдается кровянистая мазня в первые пару месяцев приема препаратов. В некоторых случаях такой адаптационный период может продолжаться полгода, а у 5% женщин он сохраняется еще более продолжительное время.

Если же кровотечение обильное, которое напоминает менструацию – это прорывное кровотечение.

Причины такого явления кроются в том, что в адаптационный период усиливается атрофия эндометриального слоя. Это происходит из-за влияния прогестеронов, при этом эстрогеновая концентрация в оральном контрацептиве настолько мала, что оказывать гемостатичсекую функцию не может.

Во время естественного менструального цикла в женском организме возрастает уровень эстрогенов, поэтому отслойка эндометрия останавливается, и менструация заканчивается. При приеме синтетических гормонов эти процессы не всегда проходят гладко.

Кроме того, прорывное кровотечение могут вызвать следующие причины:

Наличие у женщины гинекологических патологий – миома матки, эндометриоз, полипы в матке и прочие.
Вредная привычка курить обладает антиэстрогенным эффектом, а значит курящие женщины более подвержены риску кровотечений.
Неправильный прием таблеток – резкая отмена или пропуск.
Одновременное употребление некоторых лекарственных средств вместе с противозачаточными таблетками.
Рвота или диарея, при которых всасывания средств не происходит.
Одновременный прием оральных контрацептивов с фитопрепаратами на основе зверобоя.
Наличие инфекций, которые передаются половым путем.
Наличие индивидуальной непереносимости препарата.

Если же прием противозачаточных таблеток закончен, а менструация не начинается, при этом тесты на беременность отрицательные, стоит немедленно обратиться к врачу.

Как остановить?

Что делать, если выделения слишком обильные и наблюдаются больше недели?

Конечно лучше всего с кровотечением отмены общаться к врачу.

Но если такой возможности нет, можно попробовать принять двойную дозу препарата, например, по 1 таблетке утром и вечером:

В таком режиме оральный контрацептив рекомендуется пить до полного прекращения кровотечения, а после этого нужно вернуть прежнюю дозировку средства.
Так как прием оральных контрацептивов предполагается 21-24 дня, и количество таблеток в блистере соответствует каждому дню приема, после приема ударной дозы, таблеток в упаковке может не хватить.
Поэтому придется приобрести еще один блистер.

Важно! Как только появится возможность посетить гинеколога, это нужно сделать обязательно, так как прорывные кровотечения могут указывать на серьезные проблемы с организмом или на возникшую беременность.

В середине цикла

Выделения кровянистого цвета в межменструальный период могут говорить от недостаточной концентрации гестагена или эстрогена. В этом случае принимаемый оральный контрацептив должен быть отменен и заменен на средство с более высокой концентрацией действующего вещества.

Чаще всего кровотечения в середине цикла могут наблюдаться при приеме следующих микродозированных оральных контрацептивов:

В некоторых случаях наблюдаются розовые выделения, которые свидетельствуют о том, что яйцеклетка вышла из фолликула, следовательно, у женщины появляется риск забеременеть, несмотря на то, что она принимает противозачаточный препарат. Это не патология, а лишь свидетельство того, что принимаемое средство со своими задачами не справляется.

Если кровотечение наблюдается в период с 6 по 12 день после овуляции, это может сигнализировать о уже наступившей беременности. Если кровотечение начинается при приеме последних таблеток из упаковки, это говорит о нехватке прогестерона.

Если же кровотечение начинается сразу после начала приема таблеток из новой упаковки (в первые дни после окончания менструации), это значит, что в организме не хватает эстрогена, который должен восстанавливать маточный слой. Все подобные нарушения должны в обязательном порядке сообщатся лечащему врачу.

Что такое межменструальные кровотечения при приеме противозачаточных таблеток рассказывается на видео:

Сколько длится в норме?

В норме кровотечение отмены, которое возникает после приема последней таблетки из упаковки, должно длиться 3-5 дней.

Если же выделение крови продолжается более 7 дней, это является веским поводом для обращения к врачу.

При приеме Джес плюс

Джес плюс – это многофазный оральный контрацептив, в котором, помимо основного действующего вещества содержится дополнительное – кальций.

При приеме данного средства у пациенток может отмечаться обильная кровянистая секреция, которая со временем появляется чаще и длится дольше. Если такие явления происходят в первое время приема средства, они не считаются опасными, и после окончания адаптационного периода проходят самостоятельно.

Кроме того, в конце цикла после приема Джес, менструальных кровотечений может и не быть вовсе, вместо них могут отмечаться мажущие выделения.

Они считаются нормой в первые три месяца. Их продолжительность может быть длительной – две недели, это тоже вариант нормы, при условии, что выделения мажущие и не обильные.

Возможные негативные эффекты

Побочными эффектами приема Джес являются следующие:

Нагрубание молочных желез в течение первых 2-3 циклов приема препарата. После того как организм адаптируется к приему орального контрацептива, этот симптом должен пройти.
Мажущие выделения в различные периоды цикла. Этот симптом тоже в большинстве случаев проходит через несколько циклов приема. Если через 3 месяца женщина продолжает его наблюдать, ей надо обратиться к врачу – возможно будет назначен более сильный аналог.
Увеличение или уменьшение массы тела,
Увеличение показателей свертываемости крови.

Кроме того, в некоторых случаях возможно появление головных болей, тошноты, нарушения работы ЖКТ, смены настроения, понижения полового влечения.

Прорывное кровотечение при приеме Джес связано с тем, что детородный орган не ощущает естественных гормональных всплесков. В этом случае обращение к врачу обаятельно.

Способы избегания

Рисковать своим здоровьем и надеяться на то, что прием гормональных контрацептивов никак не отразиться на женской репродуктивной системе, нельзя.

Внимание! Противозачаточные препараты нужно подбирать правильно, принимать по схеме и правильно прекращать прием.

Чтобы не столкнуться с обсуждаемой проблемой, отмена таблеток должна проходить по следующим правилам:

Отменять прием орального контрацептива нужно после приема последней таблетки из пачки.
Перед тем как принять решение об отмене следует проконсультироваться с врачом.
Возможно потребуется сдать анализ на уровень гормонов.

Важно! В середине пачки прием контрацептивов прекращать запрещено.

Но в некоторых случаях резко прекратить прием препаратов – это жизненная необходимость, например, при:

наступившей беременности;
тромбозе;
диагностике злокачественных новообразований;
патологий печени;
сахарном диабете;
участившихся приступах гипертонии.

В этом случае прекращение приема таблеток должно проводиться в любое время, но под пристальным контролем врача. При этом важно понимать, что в этом случае кровотечение отмены неизбежно.

На видео рассказывается об основных правилах приема противозачаточных таблеток:

После отмены Дюфастона

Дюфастон назначают женщинам для коррекции следующих заболеваний:

эндометриоз;
бесплодие;
угроза выкидыша;
предменструальный синдром;
маточные кровотечения;
дисменорея;
вторичная аменорея.

Несмотря на то, что этот препарат лечит маточные кровотечения, он после отмены может сам спровоцировать кровянистые выделения.

Чтобы этого не произошло, прежде чем начинать его принимать необходимо:

Сдать кровь для определения концентрации эстрогена и прогестерона в крови.
Сделать бакпосев на наличие микрофлоры во влагалище.
Провести УЗИ органов малого таза.

Поскольку препарат надо начинать принимать через несколько дней после начала менструации, нужно точно определить время овуляции. Для этого в течении пары недель нужно измерять базальную температуру. Когда наступает овуляция базальная температура поднимается до 37,3-37,5 градусов. Как только отмечается резкое увеличение температуры, необходимо начинать прием препарата.

Справка! Если у женины возникла необходимость в отмене препарата, она должна проконсультироваться с врачом, который детально объяснит как это сделать правильно. Особенно это важно женщинам, которые принимали данное средство длительный период времени.

После отмены противозачаточных препаратов работа яичников может существенно активизироваться. Такая повышенная активность может приводить к ряду побочных эффектов, но может быть использована и для ускорения процесса зачатия.

На видео рассказывается о действии препарата Дюфастон:

Прием оральных контрацептивов требует от женщины дисциплинированности и очень внимательного наблюдения за состоянием своего здоровья.

Не стоит думать, что прием противозачаточных средств — это проглатывание таблетки от случая к случаю или только после полового акта. Каждый блистер с таблетками снабжен специальной схемой, которой обязательно надо придерживаться.

источник

Кровотечение отмены при приеме ок сколько длится. Что означает кровотечение при приеме джес

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Если ваш выбор пал на оральные контрацептивы и это ваш первый опыт. То, возможно, вы столкнётесь с такой проблемой, как: вагинальные выделения при приеме противозачаточных средств. Это могут быть как мажущие кровянистые выделения, так и небольшие менструальные кровотечения. Появление таких симптомов происходит чаще всего в период, когда вы только начали принимать противозачаточные средства. Эти выделения в основном нормальная реакция организма, но при более длительном периоде стоит задуматься о том, что, возможно, этот препарат вам не подходит.

Примерно у 30-40% женщин мажущие выделения проходят в течение первых 3 месяцев с начала приема таблеток. У некоторых женщин период так называемой адаптации, может, продлиться до полугода. Также есть и такие женщины, у которых возникновение выделений длится в течение 6 месяцев и даже после неоднократной замены таблеток, они не проходят.

Основная причина появления выделений связана с менструальным циклом женщины. Это точно настроенный процесс трансформации гормонального фона. В это время происходит комплексное преобразование одних гормонов другими. Вначале, организм начинает выделять как можно больше эстрогенов, тем самым подготавливая внутреннюю слизистую оболочку тела матки к овуляции. Потом начинается смещение гормонального фона в сторону прогестерона. Так как современные противозачаточные таблетки содержат небольшую дозу гормонов, и первое время этого может быть недостаточно для того, чтобы восполнить ваш естественный гормональный фон. Поэтому появляется менструальная кровь, намного раньше, чем это заложено природой.

В том случае, когда кровянистые выделения небольшие и заканчиваются после периода адаптации. Можно смело сказать, что вы сделали правильный выбор оральных контрацептивов и стоит пользоваться ими в дальнейшем без проблем. Главное, следите за правильным и своевременным приемом этого препарата.

Если при приеме противозачаточных таблеток появилось кровотечение, и оно сопровождается такими симптомами, как: тянущие ощущения внизу живота, боль и интенсивность кровотечения увеличивается, то стоит обратиться к соответствующему специалисту.

Виды и особенности выделений в разные фазы цикла

Когда период адаптации вашего организма пройден, но кровяные выделения при приеме оральных контрацептивов еще не закончились, то период их появления может указать специалисту, какой гормон у вас в организме превалирует и назначить другие препараты, которые вам подойдут больше.

Коричневые выделения, в середине или начале цикла могут указывать на то что не хватает эстрогена в этих препаратах и вам нужно подобрать противозачаточное средство с увеличенной дозировкой.
Выделения, в конце цикла указывают на недостаток гормона гестагена, в этих препаратах.

Большое количество выделений, которые имеют прорывной характер, указывают на ускоренную атрофию клеток внутренней слизистой оболочки тела матки в период адаптации. Это может говорить о том, что нарушена схема приема таблеток и сместился гормональный фон. При таких симптомах лучше обратиться к врачу. Также стоит обратить ваше внимание на то, что резкое прекращение приема противозачаточных таблеток на середине цикла, не рекомендуется. Это может привести к усилению кровотечения, что, в свою очередь, приведет к недомоганию и анемии.

Также к кровотечению могу привести следующие причины:

Нарушена схема приема противозачаточного препарата. Например, не приняли таблетку в соответствующее время, указанное в инструкции;
Появление диареи или рвоты, что вызвало плохое всасывание препарата;
Одновременный прием антибиотиков или медикаментов, которые оказывают влияние на ЦНС;
Прием препаратов, которые содержат зверобой;
Курение, оно влияет на гормональный фон, а также сдерживает выработку эстрогена;
Гинекологические заболевания.

При появлении каких-то аномалий требуется безотлагательно обратиться к врачу. Для того чтобы сделать соответствующие анализы. По результатам анализов соответствующий врач подберет эффективное лечение.

* Почему при приеме ОК бывают кровяные выделения?
* Как отсрочить менструацию при приeме?
* Можно ли принимать таблетки при нерегулярных менструациях?
* Таблетку принимаю регулярно и кровотечение отсутствовало. Что делать?
* В интервале между приемами таблетки кровотечение минимально или

* Во время приема таблеток возникло кровотечение. Необходимо ли прекратить
их прием?
* Во время приема таблетки у меня было кровотечение пятнами, а в 7-дневном
интервале кровотечение не наступило. Что делать?
* Возвращается ли сразу после прекращения приема комбинированных таблеток
нормальное менструальное кровотечение?
* Может ли прием ОК уменьшить боли перед менструацией?

ВОПРОС: Почему при приеме ОК бывают кровяные выделения?

ОТВЕТ: В течение нескольких первых месяцев, пока Ваш организм привыкает к
приему таблеток, могут появиться кровяные выделения в период между
менструациями. Обычно это незначительные мажущие кровяные выделения, а
иногда более обильные, по типу менструального кровотечения. Если Вы
правильно и регулярно принимаете таблетки, оснований для беспокойства нет,
поскольку эти кровяные выделения не причинят никакого вреда Вашему здоровью
и исчезнут самостоятельно без лечения через 2-3 недели. Прекращать прием
таблеток или увеличивать дозу в любом случае не следует. При правильном
приеме таблеток возникновение этих кровяных выделений не означает, что
препарат Вам не подходит или нарушено его противозачаточное действие.
Основная причина этих кровяных выделений в том, что Ваш организм
адаптируется к Марвeлону, поэтому менять один препарат на другой раньше,
чем через 3 месяца не следует. Однако если кровяные выделения становятся
обильными или продолжаются длительное время, обязательно
проконсультируйтесь с Вашим доктором.

ВОПРОС: Как отсрочить наступление очередной менструации при использовании
ОК.

ОТВЕТ: При необходимости, можно отсрочить менструацию приемом гормональных
таблеток. Для этого не следует заканчивать прием на 21 день (последняя
таблетка упаковки), а продолжить прием таблеток из новой упаковки и
закончить прием за 3 дня перед желательным кровотечением. Приблизительно
через 2-3 дня после окончания приема возникнет кровотечение. Например, если
вы принимаете таблетки в течение 40 дней, кровотечение ожидается
приблизительно на 43-й день. Конечно на 5-й день, считая от первого дня
нового кровотечения, необходимо повторно начать прием таблеток.
Кровотечение можно вызывать и раньше посредством преждевременного окончания
приема 21 таблетки (например, на 16-й день). Однако в этом случае
повышается риск беременности. (См. также здесь)

ВОПРОС: Можно ли принимать таблетки при нерегулярных менструациях?

ОТВЕТ: Это зависит от причины “нерегулярности”. Если кровотечение
появляется каждые 2-4 месяца или с большими интервалами, то целесообразно
отказаться от приема комбинированных таблеток. У некоторых женщин после
прекращения приема таблеток кровотечение может отсутствовать месяцами, т.е.
яйцеклетка не высвобождается. У женщин, у которых менструации были
нерегулярными (3-4 месяца) еще до приема таблеток, вероятность
возникновения аменореи после приема таблеток гораздо выше. Поэтому таким
женщинам, по возможности, не рекомендуется использовать таблетки в качестве
основного контрацептивного метода. Это встречается, главным образом, у
худых женщин, у которых первая менструация появилась намного позже
обычного. Бывает и то, что молодые женщины принимают таблетки не для
предупреждения беременности, а для нормализации нерегулярных менструаций.
Но это относится только к компетенции врача гинеколога.

ВОПРОС: Таблетку принимаю регулярно и кровотечение отсутствовало. Что
делать?

ОТВЕТ: Если нет подозрений на то, что защищенность от беременности
уменьшилась по определенным причинам (например, забыли принять таблетку,
понос, рвота, некоторые медикаменты), то после недельного интервала следует
приступить к приему таблеток обычным способом. Однако, если в последующем
7-дневном интервале также не наступает кровотечение, необходимо обратиться
к врачу, назначающему таблетки, перед приемом таблеток из следующего
пакета.

ВОПРОС: В интервале между приемами таблетки кровотечение минимально или
отсутствует. Означает ли это, что кровь накопилась в организме?

ОТВЕТ: Нет. Это просто означает, что из матки выделяется минимальный объем
крови или совсем не возникает кровотечение. Если женщина принимает
таблетку, естественно, что нормальная менструация прекращается. Пока
ежедневно регулярно принимают таблетку, из матки не появляется
кровотечение. В 7-дневном интервале понижается уровень гормонов и это
вызывает кровотечение, подобное менструации, так называемое кровотечение
“при отмене препарата”. Однако, поскольку действие искусственных гормонов
на внутреннюю поверхность матки отличается от такового у естественных
гормонов, кровотечение вообще достигает меньшего объема, часто темнее чем
нормальная менструация и, как правило, менее болезненное. Таким образом, во
время приема таблетки естественная менструация сменяется кровотечением “от
отмены препарата”. Это вызвано периодическим приемом таблетки. Из этого
следует, что если в 7-дневном интервале не появляется такое кровотечение
“от отмены препарата”, то означает, что гормоны не могли соответственно
перестроить внутреннюю поверхность матки и в результате вызывать
кровотечение. Поэтому, регулярно принимать таблетки, беременность считается
практически невозможной.

ВОПРОС: Во время приема таблеток возникло кровотечение. Необходимо ли
прекратить их прием?

ОТВЕТ: Ни в коем случае. В таких случаях закономерно следует продолжать
прием таблеток до 21 дня, и затем сделать 7-дневный интервал, совершенно
независимо от того, какой характер носит кровотечение (пятнами, более
интенсивное и т.д.). Кровотечение, возникающее во время 21-дневного цикла,
называется прорывным кровотечением.
Причиной этого является то, что уровень гормонов в крови по определенным
причинам снизился и под их влиянием не
перестроилась. В этот момент снижается защищенность от беременности. Если
кровотечение появляется во время приема таблеток первого или второго
пакета, необходимо подождать, так как в большинстве случаев оно
впоследствии прекращается спонтанно. В других случаях (например, если
кровотечение постоянно или возникает во время полового акта), необходимо
обратиться к гинекологу.
Кровотечение такого типа также могут быть вызваны некоторыми редкими
гинекологические изменения (полип, повреждение зева матки и др.). Такие
изменения могут быть выявлены простым гинекологическим обследованием.
Однако, если нет гинекологической причины, уровня
гормонов объясняет возникновение кровотечения. В таких случаях врач,
назначающий контрацепцию, как правило, рекомендует дополнительный прием еще
одной таблетки. Может помочь и переход к таблеткам большего гормонального
содержания

ВОПРОС: Во время приема таблетки у меня было кровотечение пятнами, а в
7-дневном интервале кровотечение не наступило. Что делать?

ОТВЕТ: Это часто возникающая сложная проблема. Если нет подозрений на то,
что защищенность по какой-то причине уменьшилась (забыли принять таблетку,
рвота, понос и т.п.) и в 7-дневном интервале кровотечение отсутствовало
впервые, то прием таблеток необходимо начинать в соответствующее время.
Если прием таблеток регулярный, то можно надеяться на соответствующее
циклическое кровотечение и прекращение жалоб на внеочередное кровотечение.
Если же это происходит иначе, то необходимо обратиться к врачу,
назначающему таблетки. Такие нерегулярные кровотечения возникают чаще у
тех, кто нерегулярно принимает таблетки или по другим причинам (рвота,
понос), повышающим вероятность беременности.

ВОПРОС: Возвращается ли сразу после прекращения приема комбинированных
таблеток нормальное менструальное кровотечение?

ОТВЕТ: Если перед приемом таблеток месячный цикл был нормальным (появлялась
каждые 28-30 дней менструация), то после отмены таблеток кровотечение, в
подавляющем большинстве, возвращается сразу. В большинстве случаев (65%)
первое кровотечение после приема последней таблетки появляется в течение 6
недель. Если перед приемом таблеток кровотечения были не регулярными
(появлялись в каждые 2-3 месяца и реже), то эта проблема может снова
появиться и после прекращения приема таблеток. В некоторых случаях первое
менструальное кровотечение после прекращения приема таблеток может еще
более отсрочиться. В основном это бывает в тех случаях, когда менструации
до приема таблетки были редкими и нерегулярными. В таких случаях более
целесообразно применение других методов контрацепции, прием же гормональных
таблеток не рекомендуется.
При отсутствии кровотечения более 2-3 месяцев после заканчивания приема
таблетки желательно пройти тест на беременность.
Если кровотечение не появилось в течение 6 месяцев после прекращения приема
таблеток, и женщина не беременна и не кормит грудью, необходимо обратиться
к врачу.
*

ВОПРОС: Может ли прием ОК уменьшить боли перед менструацией?

ОТВЕТ: Резкие боли в нижней части живота непосредственно перед менструацией
или во время кровотечения представляют серьезную и частую проблему. Эти
жалобы в связи с менструацией часто встречаются у молодых женщин. По поводу
судорог в нижней части живота и общего недомогания многим приходится
пропускать занятия в школе, институте или опаздывать на работу. В ряде
случаев через 3-4 месяца после начала приема таблеток эти жалобы резко
уменьшаются или полностью исчезают. Более того, в некоторых случаях после
отмены таблеток боли такого рода не возобновляются. Такое влияние ОК
объясняется тем, что во время их приема сильно уменьшается активность
яичников, и в результате этого перестраивается работа матки.
В основу данного раздела вошла книга Иштвана Ракоци “101 вопрос про ОК”.
Книга предоставлена для публикации АО ГЕДЕОН РИХТЕР

Оральные контрацептивы содержат гормоны, которые участвуют в регуляции менструального цикла женщины. Выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть нормой, сигнализировать о необходимости смены препарата или указывать на проблемы со здоровьем.

Когда выделения не должны вызывать опасений

С приемом контрацептивов в таблетках по инструкции менструальные выделения не прекращаются. Они все так же дают о себе знать каждый месяц, однако их периодичность становится четкой (28 дней ровно), а интенсивность умеренной.

Может наблюдаться мазня в любой день цикла в самом начале приема противозачаточных средств, свидетельствуя о перестройке организма.

Естественные ациклические кровотечения должны обладать такими характеристиками:

длительность эпизодических выделений до 3 месяцев;
небольшое количество (2–3 ежедневные прокладки в сутки);
коричневый или красный цвет (см. фото).

Такое явление не требует отмены курса или замены контрацептива. Достаточно подождать стабилизации репродуктивной системы и привыкания к новым условиям.

Защитная (противозачаточная) функция препарата не снижается, если у женщины периодически кровит. Важно придерживаться схемы приема таблеток, не пропуская ни дня, и тогда такая секреция не будет считаться побочным эффектом.

Как долго могут идти кровянистые выделения?

При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.

Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.

Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:

возраст;
нестабильность гормонального фона;
слишком низкая доза гормонов;
наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
пропуск таблетки;
нарушение инструкции;
различные заболевания половой системы;
неподходящий тип ОК.

Почему возникает данный признак?

В каждый период ежемесячного цикла организм вырабатывает определенное количество разных половых гормонов, дозы которых отвечают за различные процессы (овуляция, месячные и т. д.). На фоне приема ОК синтетических гормональных компонентов может просто не хватать для того, чтобы перекрыть естественное содержание эстрогенов и гестагенов. Поэтому организму необходимо несколько месяцев для привыкания к таким дозам. Пока длится адаптационный период, эндометрий частично отторгается, вызывая появление мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов.

Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:

фазы цикла;
типа орального контрацептива;
порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).

Влияние времени цикла

Когда после начала курса прошло больше трех месяцев, а при приеме контрацептивов выделениями отмечается конкретный период ежемесячного цикла, не нужно подозревать сразу патологию. Начаться незначительное кровотечение может из-за особенностей гормонального фона или самих таблеток.

После месячных

Если женщина сделала перерыв после блистера (21 таблетка) или закончился прием пилюль-плацебо (28 таблеток в пластинке), то допускается очищение матки на протяжении двух-трех дней. Оставшиеся внутри кровяные сгустки после месячных выходят наружу, и возникают мажущие выделения.

Еще после менструации псевдо кровотечения возникают из-за слишком низкой дозы эстрогена, который в отличие от прогестерона останавливает отторжение слизистого слоя матки. Необходимо подобрать другой препарат, но до этого стоит обратиться к врачу, пить другие оральные контрацептивы по собственному выбору и желанию нельзя.

При овуляции

Спровоцировать выделения в середине цикла при приеме противозачаточных могут следующие факторы:

нехватка синтетических эстрогенов;
недостаток гестагена;
естественные процессы.

При приеме ОК («мини-пили») яйцеклетка развивается и выходит из фолликулярного мешочка, вызывая небольшое количество крови в цервикальной жидкости.

После овуляции

Самая распространенная причина выделений с кровью перед месячными после приема современных методов контрацепции – это нехватка гестагена. Еще нельзя исключать беременность, когда был нарушен порядок таблеток или пропущен день (кровавая секреция на 6–12 день после овуляции).

А также бывают ситуации, когда женщина вместо месячных отмечает коричневые выделения при приеме ОК. Естественный прогестерон после овуляции растет, подготавливая организм к ожидаемым менструальным кровотечениям. Когда гормона не хватает, эндометрий вовремя не отторгается, провоцируя задержку. Но если принимать Джес или другие микродозированные противозачаточные, то вместо менструаций могут появляться псевдомесячные. В самых запущенных случаях цикл женщины сбивается, поэтому и нет ежемесячных кровотечений.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток иногда могут наблюдать девушки, использующие контрацептивы для предотвращения нежелательных менструаций. Перерыв перед новой упаковкой пилюль, в таком случае не делается, а сразу начинается прием следующей пластины. В большинстве случаев месячные не начинаются, однако могут обозначиться кровянистые выделения Они несколько больше в объеме, но не имеют признаков кровотечения. Понять это можно по самочувствию и прокладке. Может кровить так сильно, что гигиеническое изделие приходит в негодность за час, чувствуется слабость, головокружение. Это и есть прямое указание на патологию или гормональное нарушение.

Адаптация не заканчивается

Причиной затянувшейся мазни на фоне приема ОК может быть нарушение правил использования контрацептива или факт неверно подобранного средства. Этим обоснованы побочные эффекты. Оральные контрацептивы считаются безопасными для здоровья женщины, а негативная реакция в виде кровяных выделений вызывается нехваткой дозы того или иного гормона.

Хорошо просматривается такая ситуация на примере конкретной стадии курса:

Первые таблетки. В начале или на половине упаковки кровить может из-за нехватки эстрогена в препарате. В таком случае необходимо прекратить использовать старый ОК, но желательно посоветоваться с доктором и выпить пластинку до конца.
Остатки упаковки. С середины общего количества таблеток до конца упаковки начинаться кровянистые выделения могут из-за слишком низкого содержания гестагенового компонента. А также сам гестаген может не подходить, поэтому требуется подбор другого орального контрацептива, но прекращать резко использование старого средства нельзя, иначе есть риск появления кровотечения и других побочек.

Прекращение курса

Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.

После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.

Через сколько месяцев после ОК репродуктивная система перестанет выделять псведомесячные?

Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:

Возраст. Чем старше женщина, тем медленнее состояние половой системы стабилизируется.
Общее время приема. Чем короче курс, тем быстрее появляется шанс забеременеть. Когда противозачаточные использовались много лет, то есть риск того, что организм будет дестабилизирован в течение полугода или даже 12 месяцев.

Влияние на месячные

Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется.

После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:

Постепенная нормализация менструального цикла.
Стабилизация временных атрофических изменений в слизистой матки.
Восстановление способности эндометрия к имплантации.
Изменение микрофлоры влагалища.
Снижение густоты шеечной слизи (после мини-пили).

Пока все эти процессы продолжаются, менструальный цикл не сможет стать прежним.

Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.

Опасность резкого прерывания

Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных. Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки. Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:

гипертония;
сахарный диабет;
дисбаланс липидного обмена;
резкое падение зрения;
проблемы с печенью.

Поэтому при желании бросить оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он на основе конкретного препарата (Силуэт и другие) смог подобрать оптимальную схему снижения дозы. Только так можно избежать синдрома отмены с неприятными побочными эффектами.

Причины обильных кровотечений при приеме ОК

Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:

принятие дозы неправильно (пропущен день);
две пилюли в одни сутки;
проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
лечение антибиотиками;
использование препаратов, влияющих на ЦНС;
прием фитопрепаратов со зверобоем;
курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.

Остановить кровотечение помогут специальные препараты (Дицинон и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.

Какой цвет у секреции?

Большая часть женщин жалуется на возникновение коричневых выделений при приеме противозачаточных таблеток. Подобная секреция в норме имеет мажущий характер и более темный оттенок, чем у обычных месячных. Допускаются еще розовые или светло-красные выделения, когда естественной слизи больше, чем крови из-за влияния орального контрацептива.

Белые выделения с однородной консистенцией, без запаха и неприятных ощущений тоже не должны вызывать беспокойства. Их появление особенно важно после отмены ОК, когда организм показывает, что период восстановления закончился. Желтый и бежевый оттенок цервикальной слизи допускается, но без зуда и жжения.

Кратко о главном

Если при приеме противозачаточных начались кровяные выделения, то не следует сразу подозревать патологические процессы и серьезные гормональные сбои. Это естественная реакция организма в первые три месяца. Поводом для обращения в больницу выступает затяжной адаптационный период, сильные кровотечения и резкое ухудшение общего самочувствия.

Кровотечения при приеме противозачаточных средств бывают нередко, Джес не исключение. Гинекологи назначают препарат женщинам в качестве контрацепции. Он относится к группе гормональных оральных лекарств, предохраняющих от незапланированной беременности. Почему появляется кровотечение при приеме Джес?

Чем объяснить кровотечения при приеме Джес?

Джес содержит этинилэстрадиол и дроспиренон. Лекарство обладает антиандрогенным эффектом, то есть оно понижает уровень мужских гормонов, а также ослабляет менструальную боль.

Препарат назначается врачом по определённой схеме, от которой нельзя отходить. К сожалению, у Джес есть и нежелательные эффекты.

Кровянистые выделения — побочный эффект при использовании этого и других контрацептивов. Обычно они имеют мажущую консистенцию и характерны в первые недели после начала применения. В норме выделения должны исчезнуть в первые три месяца использования, в редких случаях этот период затягивается до полугода. Но есть пациентки, у которых кровомазания не прекращаются и после адаптации к лекарству.

В чем причина выделений в непривычные дни месяца?

Женский менструальный цикл – последовательность колебаний гормонов в крови и женских органах. В первые дни цикла продуцируется большой объем эстрогенового гормона, достигающего кульминации в овуляцию. Затем, если не произошла беременность, количество эстрогена падает, растет количество прогестерона.

Под влиянием прогестерона происходит отслойка эндометриального слоя, начинается менструация. Менструальное кровотечение – это и есть выделение эндометриальной поверхности маточного слоя.

Женский организм устроен так, что в различные стадии цикла вырабатываются неодинаковые гормоны. А в контрацептивных средствах содержание гормонов очень небольшое. Этого объема организму не хватает, и отслойка эндометрия начинается ранее определенного периода. Нужно время, чтобы женский организм привык к столь низкому уровню гормонов.

Несильные кровотечения после начала приема контрацептива не считаются причиной для его отмены. Обычно они заканчиваются в течение некоторого времени по мере перестройки организма.

Возможные негативные эффекты Джес

Привыкание к синтетическим гормонам продолжается первые три месяца применения. Джес подавляет деятельность яичников, в результате они продуцируют эстрогены в меньшем количестве. Могут возникать выделения, похожие на «мазню». Процесс привыкания в редких случаях длится до полугода.

Менструация в норму приходит после 21 дня употребления Джес. Если кровь начала выделяться раньше, это говорит о низком подавлении выработки эстрогена в организме. Гинеколог в такой ситуации прописывает более сильное лекарство с повышенным уровнем женских половых гормонов.

При приеме Джес возможны расстройства менструальной функции, когда месячные не появляются на протяжении длительного времени. Это значит, что лекарство слишком сильно подавляет деятельность яичников.

Существуют и другие причины отсутствия менструаций:

нервные напряжения, стрессы;
принятие алкоголя снижает уровень гормонов.

Отсутствие менструаций на фоне применения Джес врачи рассматривают как вариант нормы, особенно у пациенток, которые ранее имели скудные менструальные выделения.

Иногда начинается обычная менструация при использовании Джес. Это явление в медицине называется прорывным кровотечением. Оно случается, потому что снижается уровень гормонов в крови, а матка не успела перестроиться. В этот период контрацептивный эффект препарата низкий. Если кровотечение произошло в начале приема, не следует беспокоиться. Обычно оно самостоятельно останавливается. В иных ситуациях необходима медицинская консультация.

На фоне использования Джес кровотечение может объясняться наличием женских заболеваний: полипы, повреждения маточного зева. Эти состояния требуют гинекологического обследования: врачебного осмотра, ультразвукового исследования.

Если же гинекологических патологий у женщины нет, врач корректирует дозу препарата.

После отмены Джес месячные могут не приходить на протяжении нескольких месяцев. Такая ситуация считается нормой, организм перестраивается, и это может занять до шести месяцев.

Запрещается самостоятельно резко отменять препарат, даже при внезапном кровотечении. Резкая отмена может усилить кровопотери. Обо всех тревожащих симптомах стоит рассказать гинекологу, который примет верное решение по корректировке или замене препарата.

Как быть при кровотечениях?

Если выделения мажущей структуры, с ними справляются тонкие гигиенические средства, повода для опасений нет. Организм адаптируется через некоторое время, и кровомазание прекратится. Подобные легкие выделения не несут угрозы здоровью. Врачи обычно наблюдают пациентку в начале приема Джес. Выделения должны постепенно уменьшаться в объеме. Контрацептивное действие при этом сохраняется. Принимать таблетки нужно строго по предписанию гинеколога.

Половые контакты при кровотечениях.

Пациентки часто спрашивают врачей, можно ли иметь половые контакты с выделениями?

Адаптационные скудные кровянистые выделения не исключают половых контактов. Кровь может испугать полового партнера, женщина должна объяснить, что это вариант нормы.

Кровотечения не прекратились после адаптационной стадии.

Прошло несколько месяцев, а кровянистые выделения так и не прекратились. Как быть в этом случае?

Кровь в начале и середине пачки Джес. Если прошло адаптационное время, а кровомазание все равно наблюдается в середине цикла, это значит, что доза эстрогена слишком мала. Стоит проконсультироваться с врачом, который подберет препарат с более высокой концентрацией гормона.
Выделения к концу пачки Джес говорят о малом количестве гестагенового комплекса. Также гинеколог подберет другое средство с иным гестагенным гормоном.
Сильные кровяные выделения. Обильное кровотечение объяснимо быстрой атрофией эндометриального слоя под влиянием прогестагеновых веществ в препарате, а эстрогенов слишком мало для того, чтобы остановить кровотечение. В естественном цикле повышение количества эстрогенов в женском организме останавливает менструацию. При приеме лекарственных препаратов данный процесс происходит не столь совершенно.

Прочие причины сильных кровотечений во время использования Джес:

несоблюдение врачебной инструкции при приеме препарата (пропуск таблетки);
рвота, диарея (снижают действие контрацептива);
антибактериальные лекарства;
фитопрепараты, например, отвар зверобоя.

Если кровотечения в период приема Джес усиливаются, сопровождаются болью в животе, нужно срочно показаться к врачу, поскольку есть опасность развития анемии и других серьезных осложнений.

Связаны ли выделения с приемом Противозачаточных препаратов

Противозачаточные таблетки представляют собой гормональные препараты, использующиеся для контрацепции. При правильном применении эффективно защищают женщину от нежелательной беременности. Они воздействуют на гормональный фон и предотвращают успешное оплодотворение. Это становится причиной появления выделений из половых путей, которые в большинстве случаев считаются нормой и не свидетельствуют о патологии. Но женщине важно уметь различать физиологические выделения от патологических для своевременной диагностики возможных заболеваний.

У половины женщина отмечаются выделения во время приема противозачаточных. Они появляются сразу в виде небольшой мазни. Такие выделения считаются нормой и сопровождают женщину на протяжении трех месяцев, в некоторых случаях срок увеличивается до полугода. Связаны они с привыканием организма к новому ритму поступления гормонов, их недостатка или переизбытка.

Без приема контрацептива каждая фаза в организме женщины сопровождается выделением определенного гормона. Так, на первой стадии цикла в организме преобладает эстроген. Он готовит матку к предстоящей овуляции, формирует эндометрий. После этого количество эстрогена снижается, а на смену ему приходит прогестерон. Он необходим для успешного оплодотворения яйцеклетки и сохранения беременности. В период приема противозачаточных таблеток не происходит замещения гормонов, они поступают в организм в небольшом количестве. В первое время его недостаточно для нормального функционирования репродуктивной системы, что и становится причиной выделений.

Коричневые выделения при приеме оральных контрацептивов связаны также с нарушением гормонального фона. Но менструация до окончания курса не наступает. И при обильном кровотечении искать причину нужно в возможных патологиях организма.

При длительном использовании

После 2-3 курсов гормональный фон восстанавливается, организм больше не испытывает нехватку гормонов. И мажущие выделения в середине цикла свидетельствуют о патологическом процессе:

несовместимость контрацептивного препарата с организмом, что требует отмены лечения и назначение другого лекарственного средства;
эндометриоз, возникший при нарушении гормонального фона;
патологии шейки матки, не связанные с контрацепцией;
образования в полости матки.

Современные оральные контрацептивы безопасны для женского организма. Они не препятствуют дальнейшей беременности и практически не имеют побочных эффектов. Их нередко используют для восстановления функциональности репродуктивной системы и после оперативных вмешательств. Но каждый организм индивидуален и нередко гормональные препараты не подходят женщинам. Связано это с особенностями репродуктивной системы, телосложения, имеющихся патологий. И если начинается мазня в середине цикла или перед началом нового цикла, требуется обследование для установления причины.

После отмены

Кровяные выделения у женщин при приеме противозачаточных говорят о том, что данный метод контрацепции не может использоваться. По рекомендации врача, проводится отмена препарата или назначение нового лекарства. Резкое прекращать пить таблетки нельзя, это нарушает цикл и может стать причиной возникновения кровотечения.

Приняв решение об отмене препарата, следует окончить курс, и не начинать пить новую пачку после окончания менструации. Это позволит мягко настроить организм на получение гормонов естественным способом.

Выделения крови после отмены противозачаточных возникают только при резком прекращении приема. В остальных случаях патологических образований из влагалища быть не должно. Рекомендуется пройти обследование после отмены контрацептивов для изучения состояния матки и яичников.

Менструальные выделения

Выделения менструации при приеме противозачаточных таблеток меняются практически у всех женщин. Прекращается обильная кровопотеря, сокращается количество дней. Менструальный цикл начинает работать «как часы», если препарат подходит женщине. При несовместимости лекарства с организмом, появляются признаки:

менструация обильная, болезненная;
ухудшение самочувствия в любой фазе цикла;
усиление предменструального синдрома;
выделения различного характера в середине цикла.

В норме, для середины цикла не характерен выход сгустков слизи белого или коричневого цвета. Выделения носят привычный характер: бесцветные, небольшого объема, без запаха и зуда, усиливаются перед началом менструации.

Менструация наступает после приема последней таблетки. Если она отсутствует на протяжении 4 и более дней, стоит сделать тест на беременность.

Кровотечение при приеме препарата

Особую опасность представляют сильные кровянистые выделения при приеме противозачаточных. Они могут свидетельствовать о серьезных патологиях в организме и требуют незамедлительной помощи специалиста. Если в середине цикла за день выделилось большое количество крови, превышающее средний дневной объем менструации, то необходимо вызвать скорую помощь и направиться в больницу.

От приёма гормональных препаратов кровотечения могут происходить и по естественным причинам, не являющихся заболеваниями:

кровотечение в начале приема таблеток говорит о нехватке эстрогена в женском организме;
обильные выделения после приема практически целой упаковки таблеток свидетельствует о недостаточном уровне прогестерона;
прорывное кровотечение в середине цикла – результат отторжения эндометрия и отсутствия необходимого уровня гормонов для остановки выделений.

Принимать противозачаточные в перечисленных случаях нельзя, требуется корректировка лечения и назначение другого препарата. С учетом симптомов, присутствующих у женщины, врач должен подобрать другой препарат.

Нередко кровотечения начинаются у девушек, которые самостоятельно назначили себе контрацептивы по рекомендации знакомых, фармацевта в аптеке или интернету. Чтобы знать, какой препарат подходит конкретному человеку, требуется проведение диагностики. По результатам анализов выявляется уровень прогестерона и эстрогена, изучается особенности телосложения пациентки и менструального цикла. И только на основе перечисленной информации назначаются таблетки.

источник