Как правильно принимать транексам при кровотечении на ранних сроках

Какие препараты может назначить врач при угрозе выкидыша? «Транексам» и его действие при беременности

Прерывание беременности (отслойка плодного яйца) — самая серьезная патология, которая может произойти во время вынашивания малыша. Чаще всего это происходит на ранних сроках, когда в организме женщины вырабатывается недостаточное количество прогестерона.

Основными причинами данной патологии врачи считают избыточное нервное напряжение, хронические стрессы, неправильное питание, употребление алкоголя и курение.

Наиболее опасным периодом в плане сохранения беременности считается срок от 4 до 8-12 недель. Первым признаком начавшейся отслойки являются кровянистые выделения, которые могут быть незначительными (буквально несколько капель) и довольно обильными, переходящими в маточное кровотечение. Для его остановки женщине назначаются гемостатические препараты, одним из которых является «Транексам».

Описание и свойства

Главный действующий компонент — транексамовая кислота. Она обладает противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. При длительном применении наблюдается умеренный анальгезирующий эффект, поэтому средство помогает не только остановить кровотечение, но и устранить тянущие боли в нижней части живота и пояснице.

Данное свойство транексамовой кислоты позволяет применять «Транексам» при болезненных и обильных менструациях (меноррагиях) и для профилактики обильных послеродовых кровотечений.

Препарат выпускается в трех лекарственных формах:

  • белые таблетки в пленочной оболочке выпуклой формы (250 мг и 500 мг);
  • внутривенный раствор (50 г транексамовой кислоты в 1 литре препарата);
  • раствор для инъекций.

При сильно выраженном кровотечении «Транексам» применяется форме раствора. После купирования приступа женщине назначается дальнейший прием «Транексама» в форме таблеток для поддержания терапевтического эффекта и предотвращения новых кровотечений.

Можно ли принимать во время беременности?

«Транексам» считается безопасным для использования во время беременности лекарством, но официальных исследований на эту тему не проводилось. Испытания на животных не выявили негативного воздействия на плод, но было обнаружено, что действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях и органах плода.

Чаще всего средство назначается будущим мамам в первом триместре, так как именно в этот период риск самопроизвольного прерывания максимально высок. Чтобы избежать негативных последствий, важно придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

  • не использовать «Транексам» без назначения лечащего врача, так как нет достоверных данных о влиянии компонентов препарата на течение беременности и развитие плода;
  • перед применением получить консультацию офтальмолога, (женщинам с нарушенным цветовосприятием и патологиями глазного дна использование лекарства не рекомендуется);
  • при возникновении побочных эффектов или ухудшении самочувствия во время лечения сообщать об этом гинекологу, ведущему беременность, или специалисту, делавшему назначения.

Многолетний опыт использования подтверждает хорошую переносимость и отсутствие эмбриотоксического воздействия, поэтому в большинстве случаев средство становится препаратом выбора при угрозе прерывания беременности.

Транексам при кровотечениях и других заболеваниях

Главное показание к применению «Транексама» во время вынашивания ребенка — появление кровянистых выделений и кровотечений, гематом. Сильное кровотечение опасно не только для плода, но и для жизни женщины, поэтому в таких случаях назначаются повышенные дозы транексамовой кислоты, которые вводятся при помощи капельницы.

Препарат может назначаться также при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей и ротоглотки. Снижение иммунитета, которое происходит во время беременности, может способствовать обострению хронических патологий, поэтому «Транексам» часто включается в состав комбинированного лечения следующих заболеваний:

Эффективно использование лекарства при стоматите и язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта. Средство купирует воспалительный процесс и обеспечивает анальгезирующий эффект, устраняя дискомфорт при принятии пищи.

«Транексам» не обладает антибактериальным, противовирусным или противогрибковым действием, поэтому может использоваться только в качестве вспомогательного средства, не заменяющего основное лечение.

Еще одно показание для применения препарата во время беременности — наследственные аллергические реакции и заболевания, например:

  • крапивница;
  • сыпь токсического происхождения;
  • дерматиты;
  • экзема;
  • отек Квинке.

Иногда «Транексам» назначается для предупреждения аллергии при использовании сильнодействующих препаратов (если возникает необходимость в их применении).

Инструкция по применению и дозы: сколько пить

«Транексам» безопасен для будущих мам, но только при условии соблюдения инструкции, поэтому перед использованием необходимо ознакомиться с режимом приема и дозирования.

Таблетки

Таблетки принимаются внутрь в любое время суток независимо от приема пищи. При кровотечениях дозировка рассчитывается индивидуально с учетом тяжести патологии и выраженности основных симптомов. Стандартная схема выглядит следующим образом:

  • разовая дозировка — 250-500 мг;
  • количество применения в сутки — 3-4 раза;
  • длительность лечения — 7 дней.

При аллергии и других заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, дозировка увеличивается до 1000-1500 мг. Препарат надо пить 2-3 раза в день. Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и может составлять от 3 до 9 дней.

Капельницы и уколы

Раствор для капельного введения назначается при сильном кровотечении, которое не удается остановить при помощи пероральных форм лекарства. Дозировка обычно составляет от 10 до 15 мг на каждый килограмм веса женщины, но в некоторых случаях может потребоваться индивидуальная коррекция режима применения.

Препарат вливается капельным или струйным способом со скоростью 1 мл/мин каждые 6-8 часов до полной остановки кровотечения. После купирования приступа пациентке назначается дальнейший прием «Транексама» в форме таблеток.

Противопоказания и побочные эффекты

Единственным абсолютным противопоказанием к применению «Транексама» у будущих мам является субарахноидальное кровотечение (кровоизлияние в пространство между мозговыми оболочками). Ограничением для приема является также непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

В качестве относительных противопоказаний инструкция указывает:

  • инфаркт миокарда;
  • образование тромбов в сосудах головного мозга;
  • нарушение остроты зрения или патологии глазного дна;
  • кровь в мочевыводящих путях;
  • недостаточность функционирования почек;
  • тромбоз с воспалением венозных стенок (тромбофлебит).

При перечисленных заболеваниях принимать «Транексам» нужно с повышенной осторожностью и под постоянным контролем врача. Обычно женщину кладут в стационар родильного дома на сохранение.

Препарат обычно переносится хорошо, но в некоторых случаях возможно появление побочных реакций, к которым относятся:

  • головная боль;
  • рвота и тошнота;
  • снижение остроты зрения;
  • аллергия (крапивница, экзема) — преимущественно при использовании препарата в форме раствора;
  • изжога;
  • слабость и сонливость;
  • головокружение (в редких случаях — потеря сознания);
  • боль за грудиной и в области грудной клетки;
  • тахикардия.

Чем заменить: безопасные аналоги

Замена «Транексама» по медицинским показаниям требуется очень редко, так как лекарство хорошо переносится и не вызывает негативных последствий для течения беременности и развития плода.

При необходимости средство может быть заменено препаратами с аналогичным составом или похожим фармакологическим действием. К аналогам «Транексама», разрешенным беременным женщинам, относятся:

  • «Транексамовая кислота»;
  • «Экзацил»;
  • «Аэрус»;
  • «Аминокапроновая кислота»;
  • «Троксаминат»;
  • «Ингитрил».

Подбирать аналог необходимо совместно с лечащим врачом, так как даже при одинаковом действующем веществе возможно появление разных побочных реакций, которые врач учитывает при назначении лечения конкретной пациентке.

Читайте также:  Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде причины

«Транексам» — эффективный препарат, который при правильном применении редко вызывает побочные эффекты и осложнения. Использовать его во время беременности можно только по назначению врача и после осмотра офтальмологом, так как возможно ухудшение зрения и нарушение восприятия цветовой гаммы.

источник

Как применять «Транексам» во время беременности

«Транексам» при беременности используется чаще всего. Потому что препарат направлен на исключение риска выкидыша. Выпускается в 2-х формах – таблетки и раствор для капельного или струйного ввода. При беременности чаще всего назначается таблетированный препарат, но возможен и другой вариант.

Состав и свойства

«Транексам» относится к ингибитору фибринолизина, благодаря которому предупреждается и останавливается кровотечение. Благодаря транексамовой кислоте, диоксиду кремния, микрокристаллической целлюлозе и гликолату натрия, который находится в составе препарата, осуществляется такое действие:

  1. Препарат способствует подавлению кининов и некоторых пептидов, благодаря чему устраняется аллергическая реакция и воспалительные процессы. Поэтому «Транексам» обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противоопухолевыми свойствами.
  2. Сгущается кровь и ускоряется процесс нёсвертываемости, что особенно важно при кровотечениях.
  3. Снижается маточный тонус, из-за которого существует риск выкидыша.
  4. Если препарат принимать длительное время, то он оказывает анальгезирующее действие, то есть обезболивающее.

«Транексам» назначается беременным в таких случаях:

  • кровянистые выделения:
  • тянущая боль внизу живота;
  • преждевременное старение плаценты;
  • отслаивание плодного яйца;
  • склонность к аллергиям;
  • воспалительные процессы;
  • если ранее были выкидыши;
  • подозрение на выкидыш.

Препарат назначается в целях предупреждения обильного кровотечения после родовой деятельности. А также при обильных или болезненных менструациях.

Влияние транексамовой кислоты на организм беременной

Основным действующим веществом препарата «Транексам» является транексамовая кислота. Её получают из аминокислот лизина синтетическим способом.

Особенность вещества – нет метаболизации, благодаря чему кислота полноценно выводится из организма посредством почек через мочу. Не проникает в плаценту плода, поэтому является совершенно безопасным средством.

«Транексам» при кровотечениях, гематомах

«Транексам» используется в медицине не только при беременности, но и в других случаях. Например, при любых кровотечениях, обильных менструациях.

Довольно часто при незначительных кровоизлияниях образуется гематома матки. То есть на определенном участке данного органа скапливается какое-то количество крови, которое впоследствии преобразуется в новообразование. А это приводит к серьезным последствиям. Гематомы образуются в тех случаях, когда у женщины отмечается нарушение свертываемости кровяной жидкости. «Транексам» способствует рассасыванию данных гематом, так как структура крови восстанавливается.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

В некоторых случаях возникают побочные реакции:

  • тошнота и рвота;
  • изжога и слабость;
  • временное ухудшение остроты зрения;
  • головокружение и учащенное биение сердца;
  • боль в области грудины;
  • тромбоз;
  • аллергия – кожные высыпания, сопровождаемые зудом и жжением.

Противопоказания:

  1. Категорически запрещено использовать препарат при варикозном расширении вен, тромбофлебитах и тромбозах.
  2. Непереносимость одного из компонентов «Транексама».
  3. Кровотечение субарахноидального характера.
  4. Патологические нарушения функциональности почечной системы.
  5. Нарушение кровообращения в головном мозге.
  6. Грудное вскармливание, так как активные вещества легко проникают в молоко.
  7. Повышенное содержание эритроцитов в моче, то есть гематурия.
  8. Внутривенно препарат не назначается в том случае, когда осуществлялось переливание крови.
  9. Запрещено использовать «Транексам» вместе с препаратами, содержащими пенициллин и тетрациклин.
  10. Транексамовая кислота несовместима с другими кровоостанавливающими средствами и препаратами, предназначенными для снижения артериального давления.

Как и сколько можно пить «Транексам» при беременности – дозировка

Каждый человеческий организм обладает индивидуальными особенностями. Так и беременность протекает по-разному. Но риск выкидыша в первом триместре существует практически у каждой женщины. Причин этому множество. Однако препарат «Транексам» считается универсальным, так как используется во всех случаях.

Чаще всего назначается таблетированная форма. В этом случае таблетки употребляются трижды или четырежды в сутки по 1 или 2 единицы, в зависимости от назначения. Пить таблетки нужно сразу после принятия пищи. Продолжительность курса лечения варьируется от показаний. Так, женщина может употреблять препарат 1 неделю или несколько. Ограничений в курсе приема нет, так как «Транексам» не вызывает привыкания.

Если же врач назначает инъекционный раствор, то его дозировка зависит от цели терапии:

  1. При кровотечении из матки и гематоме препарат вводится капельно посредством капельницы 2-3 раза в сутки по 1 000-1 500 мг.
  2. Если обнаружено кровотечение на первых месяцах беременности, то дозировка составляет от 250-ти до 500-от мг. Препарат вводится четырежды в день.
  3. Если отмечается аллергическая реакция или воспалительные процессы, то «Транексам» назначают дважды в сутки по 1 000-1 500 мг. Достаточно покапать 2 раза.
  4. При генерализованном фибринолизе изначально ставят капельницу, а после назначают таблетированную форму препарата.

Решение о назначении дозировки препарата «Транексам» принимается на индивидуальном уровне. Это зависит от течения болезни и беременности, особенностей организма, уровня потери крови и т. д.

Применение на различных сроках

На первом триместре транексамовая кислота назначается в таких случаях:

  • воспалительные процессы;
  • опухолевые новообразования;
  • кровянистые выделения и кровотечение;
  • угроза выкидыша;
  • аллергия на любой аллерген;
  • фарингит;
  • стоматит;
  • тонзиллит;
  • гемофилия;
  • лейкоз;
  • патологии печенки;
  • ангионевротический отёк;
  • интоксикация.

Второй триместр:

  • болевой синдром внизу живота тянущего и ноющего характера;
  • кровянистые выделения, кровопотеря;
  • риск потери ребенка.

Третий триместр:

  • боли в животе;
  • угроза преждевременных родов;
  • кровотечение и кровянистые выделения.

Что лучше принимать: «Дицинон» или «Транексам» при беременности?

Препарат «Дицинон» относится к аналогу средства «Транексам». Однако у них есть небольшое отличие. Во-первых, это стоимость. Например, «Транексам» (10 таблеток) имеет цену в 230-260 рублей, а «Дицинон» за такое же количество – 40-50.

Во-вторых, эффективность второго в значительной степени отличается от транексамовой кислоты, потому что «Транексам» настолько сильный препарат, что его зачастую используют в качестве средства по оказанию первой помощи. То есть он может остановить кровь моментально.

В-третьих, побочные реакции у «Дицинона» менее выражены. Но оба вида лекарств производятся и в таблетированной форме, и в инъекционной. А что выбрать конкретно Вам, решать должен врач.

Плюсы и минусы приема

Преимущества приема препарата «Транексам»:

  • мгновенный лечебный эффект;
  • безопасность для матери и будущего ребенка;
  • сравнительно низкая стоимость препарата;
  • возможность применять длительно – нет привыкания;
  • в некоторых случаях продолжительность курса составляет всего несколько дней;
  • всестороннее действие на организм;
  • можно купить в любой аптеке.
  • необходимо строго придерживаться дозировок;
  • есть ряд противопоказаний;
  • иногда возникают побочные реакции.

Подводя итоги, нужно отметить, что «Транексам» является достаточно эффективным и безопасным средством, которое поможет не только остановить кровотечение, но и избавиться от многих других проблем. У него есть много аналогов, но подбором должен заниматься только врач.

Читайте также:  Как отличить прорывное кровотечение от месячных

источник

Транексам при беременности на ранних сроках. Для чего назначают, сколько принимать. Инструкция

Транексам – гемостатическое лекарственное средство, предназначенное для купирования кровотечения и регулирования образования тромбов. Назначение препарата в период ожидания малыша помогает предотвратить тонус матки и остановить кровянистые выделения, являющиеся основной причиной самопроизвольной гибели плода в 1-м триместре беременности

Для чего применяется

Транексам – кровоостанавливающий препарат, применяемый при возникновении различных кровотечений или предрасположенности к ним. Входящая в состав препарата транексамовая кислота блокирует фибринолиз, нарушающий процесс свертываемости крови и провоцирующий сильную кровопотерю.

Помимо гемостатических качеств лекарственное средство обладает противовоспалительным, противоопухолевым, противоотековым эффектом, помогает предотвратить развитие ангионевротического отека и аллергических высыпаний.

В гинекологической практике Транексам используется для лечения и регулирования обильных менструаций и маточных кровотечений.

Содержащаяся в препарате транексамовая кислота показана беременным женщинам, имеющим предрасположенность к самопроизвольному выкидышу. Длительный прием средства помогает устранить мышечный тонус, прекратить кровянистые выделения из половых путей и предупредить гибель эмбриона.

Внутривенно или перорально препарат показан в случае возникновения:

  • кровотечений различной этимологии;
  • гемофилии;
  • аллергических реакций;
  • кожных инфекций;
  • невротического отека;
  • дисфункций ЖКТ, печени, почек;
  • угрозы самопроизвольного прерывания беременности;
  • кровянистых выделений при беременности;
  • стрессов;
  • шоковых состояний;
  • заражения крови;
  • перитонита;
  • болезни Вельгольфа;
  • гестоза.

Для профилактики сильной потери крови Транексам используется при сложных операциях на груди (особенно в случае применения препарата искусственного кровообращения), ребрах, мочеполовой сфере. Людям с наследственной ангеодистрофией препарат помогает снизить активность каскада белков и предотвратить набухание тканей

Состав

Транексам (при беременности, на ранних сроках, назначается при жалобах пациентки на сильные периодические спазмы внизу живота, сопровождаемые кровянистыми выделениями их половых путей) синтетический препарат российского производства.

Состав лекарственного средства:

Основной компонент кислота транексамовая 250, 500, 50 мг
дополнительные части
  • гипроксилпропилцеллюлоза;
  • агалит тонковолокнистый (тальк);
  • кальций стеарат;
  • натрий карбоксиметилцеллюлоза;
  • кремнезем

В инъекционный раствор включены кислота транексамовая (50 мг) и дистиллированная (1,000 мг) вода. Перед введением медикамент растворяется в хлориде кальция.

В какой форме выпускается Транексам

Фармакологическая промышленность выпускает Транесам в виде:

  • полых таблеток белого цвета, предназначенных для перорального применения (дозировка 250 и 500 мг);
  • ампул, используемых для приготовления раствора (внутривенное введение) (по 50 мг в каждой).

Стоимость препарата варьируется по регионам России и составляет от 100 до 350 руб.

Фармодинамика

Транексам при беременности (на ранних сроках будущие мамы могут применять лекарственное средство только по назначению врача) оказывает кровоостанавливающее действие, препятствуя появлению маточного кровотечения и гибели эмбриона.

Основной компонент препарата, транексамовая кислота, помогает остановить фибринолиз, путем ингибирования плазмина, тем самым замедляя способность крови смывать образующиеся тромбы, приостанавливающие кровотечение.

Кроме гемолитической функции, медикамент обладает:

  • местными противовоспалительными качествами (защищает организм от внешних патогенных микроорганизмов и уничтожает образовавшийся очаг воспаления);
  • купирующими качествами, позволяющими бороться с проявлением аллергии, развитием отеков, кожных инфекций;
  • спазмолитическим эффектом, и попадая в организм снимает болевой синдром действуя как анальгетик местного применения;

  • невынашиваемости в анамнезе;
  • угрозы самопроизвольного аборта;
  • кровянистых выделений из половых путей;
  • отслойки плодного яйца;
  • преждевременного старения плаценты;
  • сильных болей в нижней части живота;
  • опасности досрочных родов;
  • воспаления органов репродуктивной системы.

Ежедневный прием 250-500 мг лекарственного средства через 6/8 час (до 20-й недели беременности) позволяет минимизировать опасность появления маточного кровотечения, снизить тонус детородного органа и предотвратить отслойку плодного яйца.

Проникая в детское место, Транексам не оказывает негативного влияния на рост и развитие эмбриона. Внутривенно введенный препарат позволяет существенно снизить кровопотерю в процессе естественных родов и при кесаревом сечении у пациенток, страдающих повышенным фибринолизом. В гинекологической практике Транексам назначается при разных заболеваниях.

Маточных кровотечениях

Транексамовая кислота эффективна при лечении длительных кровотечений, вызванных:

  • цервицитом;
  • эндометриозом;
  • миомой матки;
  • внутриматочной беременностью;
  • кистой яичника;
  • вагинитом.

Препарат назначается при продолжительном (более 4-х дней) кровотечении и показан перорально в дозировке 1000-1500 мг (разбитые на 2/3 приема) с промежутком в 6-8 час. Длительность лечения составляет от 3-х до 4-х дня и проводится строго под наблюдением врача. На кровотечения в период менопаузы, вызванные гормональным сбоем, Транексам не оказывает существенного воздействия.

Меноррагии

При обильных месячных прием препарата позволяет сократить кровопотерю до 25-50%. В случае диагностирования у женщины сильных (более 150 мг) и длительных менструаций (свыше 5-7 дней) Транексам назначается в количестве до 500 мг (3-ды в день с 1-го дня месячных (длительность лечения 5-7 суток).

Препарат помогает образования микротромбов, запечатывающих сосуды, тем самым останавливая кровотечение. Возможно лечение Транексамом единичной длительной (более 7 дней) менструальной кровопотери. Перед приемом медикамента следует обязательно получить консультацию врача и пройти медицинское обследование.

Ведь обильная менструация может свидетельствовать о развитии:

  • фибромиомы матки;
  • эндометриоза;
  • маточных полипов;
  • воспалительных патологий половой системы.

Не следует использовать Транексам в целях перенесения сроков критических дней или для прекращения месячного кровотечения из-за опасности истощения эндометриоидной ткани и повреждения репродуктивной системы.

Без осмотра гинеколога нельзя применять препарат женщинам, предохраняющимся с помощью внутриматочной спирали и молодым мамам (для купирования послеродовых выделений).

Иные патологии

Гемостатические, противоаллергические, противовоспалительные свойства Транексама широко используются во всех отраслях медицины.

Наименование патологии Рекомендованная дозировка Длительность лечения
Местный и генерализованный фибринолиз 4-9 дней
Воспалительные процессы в ЖКТ, мочеполовой сфере
Аллергический процесс, сопровождающийся опасностью (или появлением) отека Квинке
Коагулопатия и ангеомофилия
Иссечение зуба у пациента имеющего проблемы со свертываемостью крови В виде аппликации тампоном после завершения манипуляции. Дополнительно можно назначить по 1000-1500 мг. 3-4 дня
Кровотечение из носа по 500 мг (3-ды в день) 7 суток
Частичное иссечение маточной шейки по 500 мг 3-ды в день 10 дней
Нарушение работы почек сопровождающееся

концентрацией креатина:

Фибринолиз генерализованный Опасность появления кровотечений, вызванная острым воспалительным процессом Большая кровопотеря во время хирургического процесса