Кровотечение из носа при раке мозга

Может ли идти кровь из носа при опухоли мозга

Заболевание раком крови является одной из главных причин нарушения её сворачиваемости. Процесс коагуляции при остановке кровотечений представляет собой комплекс сложных последовательностей, которых обуславливают десятки активных физиологических веществ.

Причиной возникновения отклонений в процессе нормальной сворачиваемости крови является дисбаланс факторов, которые обеспечивают её нормальную сворачиваемость. Очень важно также наличие в крови тромбоцитов, которые синтезируются клетками костного мозга.

Онкологические заболевания способствуют понижению общего уровня концентрации тромбоцитов и фибриногена в крови. Кроме того при этом отмечается поражение стволовых клеток костного мозга. Всё это отрицательно сказывается на сворачиваемости крови. При раке кровотечение бывает очень сложно остановить. Результатом нередко становится высокая смертность пациентов от потери крови при онкологических заболеваниях.

Причины кровотечений при раке могут быть в наследственных факторах или в самом заболевании либо его лечении. Различаются следующие основные причины кровотечений при раке:

  • патологии наследственного характера, самой опасной и которых является гемофилия, при ней кровь не может нормально сворачиваться;
  • недостаток в организме витамина К;
  • поражение раком печени;
  • проникновение метастазов в область печени, поджелудочной железы и толстого кишечника;
  • прочие возможные заболевания печени, такие, как гепатит, а также цирроз печени;
  • длительное применение антибиотиков или препаратов для обеспечения сворачиваемости крови;
  • низкий уровень содержания эритроцитов в крови;
  • понижение общего уровня содержания тромбоцитов в крови, которое вызывается различными разновидностями онкологических заболеваний, таких, как лимфома и лейкемия.

При раковых заболеваниях часто отмечаются нарушения сворачиваемости крови пациента. Связано это может быть с различными патологиями сворачиваемости крови или строения самих сосудов. На коагулопатию указывают следующие симптомы:

  • чрезмерно сильное кровотечение;
  • непривычная быстрота образования гематом на коже;
  • продолжительные кровотечения носом;
  • чрезмерно обильные месячные у женщин.

Возможно развитие осложнений кровотечений при раковых заболеваниях, о чём свидетельствует поражение суставов, различные нарушения психического и неврологического плана, частичная утрата зрения пациентом по причине кровотечения во внутриглазном пространстве. В подобных случаях можно говорить о критической стадии развития ситуации, которая требует принятия решительных мер для её исправления.

Кровотечение при раке делится на множество разновидностей. Ниже представлена информация о некоторых из них.

Кровотечение относится к числу самых главных симптомов рака прямой кишки. Согласно статистической информации наблюдается подобное кровотечение в девяти случаях из десяти при подобной форме онкологического заболевания. В основной массе случаев кровотечение проявляется как выделение некоторого объёма крови во время и перед актом дефекации.

Кровотечение при раке прямой кишки происходит по причине увеличения в размерах раковой опухоли и повреждения её массами кала, а также при покрытии язвами онкологического образования, которое сопровождается разрушением сосудов, которые её подпитывают.

Подобная симптоматика наблюдается тем раньше, чем быстрее новообразование прорастает в глубину прямой кишки. При её прорастании в стенку кишечника кровотечение наблюдается значительно позже.

Кровотечение при раке желудка наблюдается в хирургической практике достаточно часто, и при возникновении оказывается достаточно обильным. Среди всего количества онкологических больных заболевания раком желудка встречаются примерно у пятой части всех пациентов. Кровотечения могут наблюдаться как на начальной стадии развития болезни, так и быть отмеченными в конце процесса. Кровотечение происходит по причине протекания процессов деструкции в самой опухоли, которые связываются с её полным или частичным распадом. Чаще всего подобное происходит с опухолями, расположенными в теле антрального отдела желудка. В значительно меньшей степени поражению подвергаются кардниальные образования. Часто были отмечены случаи травматического повреждения сосудов, которые уже подверглись ранее воздействию рака. В таких случаях кровотечение также появляется. При раке желудка наиболее опасной областью принято считать малую кривизну желудка. При поражении раком левой венечной артерии наблюдается наиболее высокая интенсивность кровотечения из образовавшейся опухоли.

Кровотечение при раке шейки матки имеет вид мажущихся выделений, которые не имеют связи с выделениями менструального цикла. Такие кровотечения бывают как однократными, так и многократными. Обильность их также различна. Чаще всего при раке шейки матки отмечаются контактные кровотечения, которые наблюдаются при непосредственном половом контакте. Также причина моет быть в поднятии тяжестей, возникновении запора, а также во внутреннем исследовании влагалища или перенесённой при езде тряске. Кровотечение происходит по причине разрыва мелких, расположенных на поверхности сосудов, покрывающих опухолевое образование. Эти сосуды достаточно мелкие, тонкие, подвержены развитию воспаления. В случае выделений кровянистой консистенции в период менопаузы можно вести речь о появлении злокачественного опухолевого образования.

Рак лёгких относится к едва ли не самому распространённому виду онкологических заболеваний. При таком кровотечении наблюдается истечение крови в просвет лёгких вследствие нарушения целостности сосудистых стенок именно тех сосудов, в функции которых входит питание раковой опухоли. Другой причиной кровотечения при раке лёгких является распад самой раковой опухоли.

О подозрении на рак лёгких у пациента может свидетельствовать появление таки симптомов: выделение крови при сильном кашле, харканье кровью, резкие и сильные приступы кашля, слабость на фоне одышки, рвотные позывы, спонтанное повышение температуры тела. Если имеет место проявление одного или нескольких симптомов из описанных требуется немедленный вызов больному скорой помощи. До её приезда следует поместить больному на грудь грелку и держать его в спокойном состоянии.

Выделение крови совместно с каловыми массами далеко не всегда может считаться доказательством начала и развития рака кишечника. Рак кишечника может быть точно диагностирован и с установлен только после проведения общего анализа крови, которая выделяется при кровотечении. При этом нередко проводится дополнительное исследование кала на наличие скрытой крови в нем. Если кровь обнаруживается в результате упомянутого обследования, значит можно вести речь о раке кишечника. Подобные исследования рекомендуется проходить людям в пожилом возрасте не реже, чем раз в два года.

Истечение крови из заднего прохода далеко не всегда может говорить о развитии у пациента рака кишечника. Причина выделения крови с калом может быть в геморрое и трещинах в заднем проходе. Однако, не следует относиться к происходящему легкомысленно. Обнаружение увеличенных геморроидальных узлов после проведения внешнего осмотра уже может говорить о возможном присутствии раковой опухоли. Опухолевое образование может быть установлено после проведения пальцевой пальпации. Оно всегда определяется по твёрдой консистенции и наличии спайки с кишечной стенкой.

Проведение ректороманоскопии позволяет точно определить само кровотечение при раке кишечника и источник его. Для этого требуется введение зонда в прямую кишку для проведения необходимого осмотра. Он снабжается специальной камерой, которая позволяет провести все необходимые следования.

Кровотечение при раке печени в подавляющем большинстве случаев вызывается разрушением самой раковой опухоли. При этом возможны два периода развития ракового заболевания: первичный и вторичный. В первом случае отмечается локализация раковой опухоли непосредственно в самой печени. Клетки опухоли локализуются в одиночные и множественные образования. Опухоль прорастает в близлежащие органы и происходит её метастазирование. Здесь речь идёт о начале вторичного периода развития рака печени. Отростки ткани опухоли прорастают в находящиеся рядом с печенью органы. На этом этапе и может быть отмечено кровотечение при разложении отдельных участков опухоли. Процесс сопровождается нарушениями перерабатывания печенью желчи, в результате чего она поступает в кишечник. При этом слизистая человека окрашивается в жёлтый цвет. Процесс сопровождается зудом слизистой оболочке и сухостью на ней.

Практически не существует различий в течении рака печени и его симптомах у женщин и мужчин. Однако рак печени у женщин случается куда реже. Причина кроется в меньшем пристрастии женщин к алкоголю и сигаретам.

Процесс развития рака молочной железы практически ничем не отличается от развития онкологического поражения любого другого органа. Опухоль появляется в результате злокачественной мутации клеток и их последующего активного деления. Локализация ракового образования в таких случаях имеет место в протоках молочных желез.

Кровотечение при раке молочной железы наступает в основном на последней стадии заболевания, когда речь идёт о распаде раковой опухоли. На практике до этого доходит крайне редко, поскольку рак молочной железы подлежит излечению практически в 98% случаев его обнаружения. Причём именно анализ крови на рак играет ключевую роль в своевременном обнаружении заболевания. Метод доступен и часто применяется.

При анализе у пациентки обнаруживаются антигены, выполняющие функцию маркеров опухоли. Их обнаружение говорит исследователям о характере самой опухоли и степени её опасности. О наличии ракового заболевания свидетельствует присутствие в крови лимфобласт и миелобласт.

Радикальным способом остановки кровотечения при раковом заболевании является хирургическое удаление опухоли и проведение комплекса реабилитационных мероприятий по восстановлению пациента. В каждом конкретном случае методика остановки кровотечения зависти от возраста пациента, разновидности рака у него, а также причину его возникновения. Например, при маточном кровотечении рекомендуется употребление препаратов, которые способны способствовать сокращению матки. Применяют средства общеукрепляющего характера, а также витамины для качественного восстановления.

Применяются и народные средства остановки кровотечений, вызванных онкологическими заболеваниями. Назначение их находится в компетенции лечащего врача. В таких случаях должны учитываться многие факторы, чтобы было выбрано именно то средство, которое не навредит пациенту, а решит его проблему.

Если человека беспокоят постоянные головные боли, помимо тысячи причин их возникновения, нельзя исключить и такое грозное заболевание как злокачественные образования, поскольку самым первым, основным признаком опухоли головного мозга является — головная боль. Этот симптом развития онкологического процесса в мозге регистрируется у половины пациентов. Однако, существуют и такие виды опухоли, которые вообще не вызывают характерных признаков опухоли мозга, отсутствие симптоматики и своевременного лечения приводят к смерти больного и только после обнаруживается истинная причина гибели человека.

Читайте также:  Какой релиф выбрать при кровотечении

Одна из самых частых первичных онкологических заболеваний головного мозга является глиобластома, она не метастазирует вне пределов ЦНС (в пределах ЦНС метастазы вполне могут быть). Но описаны единичные случаи легочного метастазирования . Признаки заболевания в первую очередь зависят от зоны локализации новообразования. Если образование расположилось рядом с корой головного мозга, а также нарушает работу центров, контролирующих движение и речь, то признаки рака человек ощущает практически сразу.

  • Нарушение речи
  • Нарушение координации движения
  • Обмороки

Что если опухоль нарушает работу корковых центров разных анализаторов (речевого, зрительного, слухового, обонятельного и т.д. ) или затрагивает корковые двигательные центры, то будут иметь место галлюцинации (зрительные вкусовые и т.д) или выпадение этих ощущений, а также двигательные расстройства. Потери сознания могут быть связаны как с нарушением кровоснабжения (опухоль перекрывает сосуды) или раздражает центры чувствительности от внутренних органов (прецентральная и постцентральная борозды коры).

Поэтому человек, чаще всего вовремя обращается за консультацией и врачам на основании МРТ головного мозга удается обнаружить опухоль на ранней стадии, поэтому лечение пациента получает вовремя. Однако, при локализации образования в глубинных структурах мозга, ее рост не сопровождается яркими признаками.

Насторожить должны в первую очередь хронические головные боли, не купирующиеся анальгетиками, а также утренняя тошнота и рвота. Иногда симптомом такой опухоли может быть возникновение обонятельных галлюцинации, к примеру, человеку постоянно кажется присутствие определенного запаха, обычные продукты питания также могут казаться другими на вкус и запах.

Головная боль при раке мозга отличается тем, что она носит постоянный характер, достаточно интенсивная, давящая, не поддающаяся действию обезболивающих препаратов, боль значительно усиливается при напряжении человека, то есть при физической нагрузке, кашле, наклонах, при напряжении живота. Особенностью таких головных болей является их усиление утром, это объясняется накоплением жидкости за ночь в мозговых тканях (см. также головная боль в области лба).

Почему это происходит? Растущая опухоль выделяет массу токсинов, которые создают препятствия для естественного оттока крови, и в горизонтальном положении во время сна происходит отек мозга из-за застоя крови, а когда человек просыпается, принимает вертикальное положение, отток крови немного нормализуется и головная боль уменьшается. Обычно предшественником интенсивных головных болей является тошнота и ощущение тяжести в голове. Какая головная боль может быть при опухоли?

  • Помимо головной боли человек ощущает мышечную слабость, онемение кожи, двоение в глазах
  • Очень интенсивная головная боль после пробуждения, исчезающая через 2-3 часа
  • Пульсирующая боль в голове
  • При опухоли головная боль не мигренозного характера (см. мигрень-симптомы, лечение), возникает ночью и может сопровождаться спутанностью сознания и рвотой
  • Головная боль при опухоли усиливается от перемены положения тела, кашля, физической нагрузки

Также достаточно частый признак опухоли головного мозга, причем оно возникает вне зависимости от положения тела, оно может возникнуть и в лежачем состоянии, и сидя, и стоя. Головокружение может быть редким явлением, а может беспокоить больного очень часто. Его появление может быть как следствием повышенного внутричерепного давления из-за застоя жидкости, а также следствием давления опухоли на вестибулярный аппарат, если это опухоль задней черепной ямки, мозжечка, мостомозжечкового угла.

По мере прогрессирования болезни головная боль начинает сопровождаться тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения и не зависящей от приема пищи.

  • Нарушения работы органов чувств

При защемлении, давлении опухоли на зрительный или слуховой нервы, речевой центр могут появляться нарушения слуха, зрения, речи, особенно это часто сопровождает рак мозга у пожилых людей. Такие больные испытывают серьезные трудности в произношении простых слов, могут стремительно терять зрение.

Слабость, сонливость, нарушение чувствительности, нарушение двигательных функций, обычно на одной стороне тела. Пожилых людей может поразить полный или частичный паралич.

  • Снижение умственных способностей

Также признаком опухоли головного мозга является снижение памяти и умственных способностей. При разрастании опухоли признаком рака мозга может служить расстройство сознания, которое проявляется в снижении концентрации внимания, способности озвучивать свои мысли, больной может не осознавать, что происходит вокруг, не узнавать близких людей, не понимать где он находится и как называются обычные предметы.

также могут сопровождать рост опухоли мозга, человек становится безучастным, вялым, у него преобладает депрессивное настроение, галлюцинации, которые чаще всего проявляются как концентрированные запахи, навязчивые звуки или яркие вспышки света.

Иногда может нарушиться чувствительность кожных покровов, тогда больной не чувствует разницу температур, тепло или холод, слабо ощущает или совсем не чувствует прикосновений.

  • Бывают случаи, когда больной затрудняется в определении своих частей тела в пространстве, не может с закрытыми глазами сказать, например, как расположена его рука, внизу или вверху находится его ладонь.
  • У больного может наблюдаться бегающий зрачок, это называется горизонтальных нистагм, при этом больной не замечается такое движение зрачка.

На сегодняшний день медицина не может точно сказать, что вызывает рак мозга даже у молодых людей. Теорий много, одной из них является гормональная причина, то есть беременность, оральные контрацептивы, стимуляция выработки яйцеклетки для проведения процедуры ЭКО (см. прием гормональных средств повышает риск рака головного мозга у женщин). Большинство специалистов называют онкологию — болезнью цивилизации, поскольку все, к чему привык современный городской житель, влияет на здоровье не лучшим образом.

Новообразование частей головы – не лидирующая среди разрушительных болезней, но и не безопасная для человека. Развитие заболевания влечет за собой дополнительные последствия: нарушения работы здорового организма, а иногда летальный исход. Чтобы обладать возможностью остановить болезненный процесс на действующей стадии, нужно знать, какие главные признаки опухоли головного мозга существуют. Симптомы при опухоли свидетельствуют о том, что лечение отлагать нельзя.

Выявленная вовремя симптоматика – это реальный шанс победить заболевание. К начальным признакам опухоли головного мозга относятся:

  1. Боль разных частей головы. Приступы особенно активизируются утром, после сна и постепенно усиливаются. Головные боли при новообразованиях не получится устранить анальгетиками и спазмолитиками.
  2. Сильное головокружение. Человек страдает от него внезапно: при резких поворотах головы, ходьбе, при полном расслаблении лежа.
  3. Периодические позывы тошноты, рвота вне зависимости от времени приема пищи.
  4. Признаком опухоли мозга является необычно сильная усталость, сонливость на протяжении всего дня.
  5. Концентрация памяти резко падает, человеку тяжело вспомнить то, что он очень хорошо знал. Больной может не узнавать близких людей.
  6. Галлюцинации и нарушения психики.
  7. Чем быстрее развивается болезнь, тем более ярко выраженными становятся признаки рака головного мозга. Внешне отличить больного человека от здорового тяжело, на фото значительно выделяться могут только синяки под глазами и бледность кожи.
  8. Больному становится труднее справляться с усталостью, причина тому.

Злокачественные клетки могут возникать в любой части головы. Кроме основных у больных наблюдаются еще симптомы рака головы, связанные с расположением новообразования. Новообразование находится в:

  1. Стволе – опухоль ствола мозга. Нарушения координации движений, шатания при ходьбе, затруднение в глотании, ухудшение работы речевого аппарата.
  2. Мозжечке. Может вызывать рвоту, нарушение речи, постоянные мерцания в глазах.
  3. Височной доли. Нарушение работы памяти, психические расстройства, чувство страха.
  4. Затылочной доли. Потеря зрения в одном глазу.
  5. Теменной доли. Трудность в восприятии речи, нарушенная координация, частично паралич.
  6. Фронтальной доли. Потеря обоняния, перемены в интеллектуальном плане.

Признаки опухоли мозга на ранней стадии, также и доброкачественной, не всегда выявляются моментально. Специфическими проявлениями такого вида новообразования, кроме основных, являются еще:

  1. Судорожные припадки.
  2. Нарушение равновесия при ходьбе.
  3. Сниженный уровень чувствительности на участках тела.
  4. Нарастающий сдавливающий характер приступов головных спазмов.

Взрослому или подростку объяснить свои ощущения подробно легче, чем маленькому ребенку, поэтому при выявлении болезни появляются затруднения. Для детского организма характерны первые признаки:

  1. Сниженный уровень аппетита и резкая потеря веса в краткие сроки.
  2. Скачки температуры.
  3. Частые капризы, усталость, невнимательность даже к самым любимым играм.
  4. Боль в области головы и шеи, тошнота и рвота.
  5. Боль в конечностях, особенно в суставах.
  6. Кровь остановить даже при мелких повреждениях тяжело.
  7. Частые кровотечения из носа.
  8. Отставание в интеллектуальном плане и физическом развитии.

Болезнь не щадит ни женщин, ни мужчин, ни даже маленьких детей. Если вовремя выяснить наличие новообразования, то количество шансов, чтобы вылечить страшную болезнь, возрастает. Как распознать, что у человека есть риск развития опасного заболевания доли головы? Видеоролик ниже расскажет вам о ранней стадии поражения человеческого организма. Победите болезнь, не оставляя ей ни малейшей возможности!

Узнайте, что такое­­рак поджелудочной железы — первые симптомы и диагностика заболевания.

Носовое кровотечение обусловлено тем, что слизистая оболочка полости носа обильно снабжена кровеносными сосудами для подогрева вдыхаемого воздуха. Эти сосуды довольно хрупкие и расположены поверхностно, поэтому малейшее травмирование или высыхание слизистой оболочки может вызвать нарушение их целостности и выделение крови из носа.

Следует различать состояния, когда кровь бежит из носа струйкой или выделяется в виде нескольких капель, прожилок, сгустков, слизистых комков и т.д, так как причины, и соответственно, объем лечебно – диагностической помощи у них могут быть разными.

Выделяют причины, воздействующие на носовые ходы и придаточные пазухи местно, и причины, обусловленные общими заболеваниями.

Местные причины:

  • Травмы носа – наиболее частая причина истечения крови из носовых ходов, особенно если травма лица сопровождается переломом костей носа. Кровь, как правило, течет обильно.
  • Черепно – мозговая травма с переломом основания черепа сопровождается истечением из носа крови и спинномозговой жидкости (назальной ликвореей).
  • Насморк, в том числе аллергической природы. Насморк (ринит) сопровождается полнокровием сосудов в слизистой, поэтому кровь истекает из-за нарушения их целостности. При атрофическом рините, для которого характерны сухие корочки в носу, кровотечение обусловлено истончением слизистой и ломкостью капилляров. Выделение крови может продолжаться после удаления корочки на одном и том же месте. В основном кровь выделяется каплями или прожилками вместе со слизистым отделяемым.
  • Неправильное лечение насморка – отсутствие адекватного увлажнения слизистой оболочки носовых ходов, вдыхание пересушенного воздуха, длительное использование капель с сосудосуживающими, гормональными или антимикробными компонентами без консультации врача.
  • Острый и хронический фронтит, гайморит, сфеноидит, объединяемые названием синуситов – воспаление придаточных пазух носа. Кровь выделяется в виде капель или прожилок алого или темного цвета в составе слизисто – гнойных сгустков.
  • Опухоли носа: доброкачественные (хондрома носовой перегородки, ангиогранулема, папиллома) и злокачественные. Кровотечения могут быть разного объема и с разной периодичностью – от частых до единичных.
Читайте также:  Первая помощь при кровотечениях видео урок

Общие заболевания и состояния:

  1. Гипертонический криз – самая частая из общих причин. Кровотечение обусловлено высоким давлением крови в капиллярах, стенка которых просто рвется, позволяя крови свободно вытекать в полость носа и наружу в виде струи, порой в достаточно большом количестве. Пациентам, пренебрегающим лечением гипертонии, несложно представить, что стенка сосудов может “лопнуть” не только в слизистой носа, но и в головном мозге с развитием инсульта. Поэтому, если у пациента хоть раз высокое давление сопровождалось кровотечением из носа, ему следует получить грамотные рекомендации врача по лечению гипертонии.
  2. Другие заболевания сердца и сосудов, например, атеросклероз сосудов, пороки сердца, патология почек с постоянно высокими цифрами артериального давления также могут вызывать частые кровотечения.
  3. Повышенное внутричерепное давление, например, вследствие перенесенных черепно – мозговых травм, опухоли головного мозга.
  4. Резкая смена атмосферного давления вызовет неприятный симптом у метеозависимых людей.
  5. Лихорадка, тяжелые инфекции (геморрагические лихорадки, грипп, брюшной тиф, туляремия) приводят к повышенной проницаемости сосудов в организме и нарушению свертываемости крови.
  6. Гипо- или авитаминоз, особенно витамина С, способствует ломкости капилляров.

Гематологические заболевания – одна из причин носовых кровотечений

Нарушения свертывающей системы крови, например, гемофилия, геморрагическая пурпура, тромбоцитопения. Кровотечение может носить различный характер, от обильного при гемофилии до нескольких капель при пурпуре.

  • Другие гематологические заболевания – острый и хронический лейкоз, лимфогранулематоз. Кровотечения, как правило, обильные, могут возникать часто.
  • Цирроз печени, сопровождающийся патологией свертываемости крови из-за нарушения образования в печени витамина К и некоторых факторов свертывания. Характерны повторные кровотечения.
  • Высотная и кесонная болезни – патологические состояния, возникающие при подъеме на высоту или при резком опускании глубоко под воду соответственно. Возникают у альпинистов, туристов, поднимающихся высоко в горы, у аквалангистов и ныряльщиков.
  • Длительный прием антикоагулянтов при заболеваниях сердечно – сосудистой системы (варфарин, клопидогрель, плавикс и др) без контроля МНО (показатель свертывания крови, должен проводиться ежемесячно у таких пациентов).

    У детей кровотечение может быть вызвано теми же причинами, что и взрослых.

    Однако наиболее часто повреждение сосудиков на слизистой происходит либо за счет возрастной слабости сосудистых сплетений в передней части носовых ходов, либо вследствие такой пагубной привычки, как ковыряние ребенком в носу.

    Кроме этого, кровь из носа может идти при таких состояниях, как:

    • Разрастание аденоидов и воспаление их ткани – аденоидит. Связанные с этим нарушение носового дыхания и частые инфекции в носоглотке приводят к пересыханию и травматизации слизистой. Кровь прожилками, каплями или струйкой выделяется, как правило, после высмаркивания, утреннего туалета или ночью, когда ребенок спит.
    • Инородное тело в полости носа наиболее часто встречается у малышей до года. Если родители сразу этого не заметили, и бусинка или горошек находятся в носу продолжительное время, они вызывают беспокойство ребенка, частое чихание, выделение гнойных сгустков с кровью из ноздри и боль на стороне поражения. Кровь у ребенка в таких случаях может пойти даже во сне.
    • Солнечный или тепловой удар опасен из-за незрелости системы терморегуляции у ребенка и связанной с этим деятельностью сосудов, стремящихся «вывести» излишнее тепло из организма. Кровь может течь струей после длительного пребывания малыша на солнце или в душном непроветриваемом помещении.
    • Резкие гормональные изменения в организме в пубертатный (подростковый) период способствуют изменению тонуса сосудов и скачкам давления, и вследствие этого, ломкости капилляров. Дети в таком трудном возрасте ведут более травмоопасный образ жизни и гораздо чаще испытывают психические и эмоциональные нагрузки, что вызывает еще большую неустойчивость нервной регуляции сосудов. У девушек кровь из носа может появляться в период становления менструального цикла.

    У беременных женщин кровь может выделяться по каплям или течь струей, например, после высмаркивания или туалета полости носа. Как правило, это происходит из-за того, что сосуды слизистой оболочки становятся полнокровными вследствие задержки жидкости в организме. Также перестройка гормонального фона приводит к незначительным изменениям свертывающей системы крови – это важно для лучшего прохождения крови по сосудам пуповины в организм плода. Эти факторы способствуют ломкости капилляров в носу, особенно, если женщина страдает дефицитом витаминов и кальция или частым повышением артериального давления.

    Причиной кровотечения у беременной могут стать и более серьезные вышеописанные заболевания, поэтому обо всех случаях крови из носа следует оповещать врача, ведущего беременность.

    !Важно – заниматься самодиагностикой недопустимо, так как только врач при очном осмотре может достоверно установить причину носового кровотечения.

    Если кровь пошла из носа однажды, а пациент знает причину этого, например, удар по переносице, «отковыривание» корочек в носу или другую видимую причину, не стоит впадать в панику. Если же кровотечения обильные, частые и продолжительные, и тем более сочетаются с другими симптомами, следует задуматься о том, что спровоцировало такое состояние.

    Общее ощущение разбитости, повышение температуры, заложенность носоглотки, слезотечение, насморк и кашель при респираторных инфекциях могут сопровождаться прожилками крови при проведении туалета носовых ходов или обильным струйным кровотечением после частых натужных высмаркиваний.

    Разрастание аденоидов характеризуется чаще капельным выделением крови после утреннего туалета или при сопутствующей инфекции ЛОР – органов. Чаще всего аденоидит характерен для детей дошкольного возраста. Ребенка беспокоят слабость, головные боли, заложенность ушей и ухудшение слуха, дыхание полуоткрытым ртом, частая заболеваемость ОРВИ, пониженный аппетит и беспокойный сон. Ребенок выглядит вялым, бледным, апатичным, в последующем возникают проблемы с обучением из-за постоянной нехватки кислорода в головном мозге.

    Кровь из носа, тошнота, рвота, общее плохое самочувствие сопровождают гипертонический криз. Если присоединяются такие симптомы, как нарушения зрения (двоение в глазах, мелькание мушек) и речи («заплетается язык»), потеря сознания, то вполне возможно, развивается острый инсульт, являющийся поводом для оказания экстренной медицинской помощи.

    Носовое кровотечение, боли в носу и переносице, синяки под глазами, припухлость кожи на лице характерны для травмы носа или головы. При травмах всегда нужно обращаться к врачу для исключения переломов костей носа и тяжелых черепно – мозговых травм.

    Боли в одной из ноздрей, припухлость, слезотечение, чихание, а через несколько дней слизисто – гнойное отделяемое в сочетании с кровью при высмаркивании сопровождают инородное тело в носу.

    Образование синячков и кровоподтеков без видимых ударов, десневые, желудочно – кишечные, маточные кровотечения и кровь из носа сопровождают инфекции, заболевания крови и цирроз печени. При последнем, кроме всего, наблюдаются желтуха, увеличение живота, резкая худоба, расширение подкожных вен вокруг пупка на животе, а кровь из носа идет довольно часто.

    Кроме однократного истечения крови из носа струей, для теплового или солнечного удара, характерны вялость, сонливость или наоборот, бессонница, тошнота, головная боль, головокружение, жар или холодный пот, отсутствие аппетита, покраснение кожи лица, учащенное сердцебиение и повышение температуры, иногда выше 39 0 . И взрослому, и ребенку лучше показаться врачу для исключения тяжелых реакций организма в ответ на перегрев, особенно если наблюдалась потеря сознания.

    Постоянные или периодические боли в носовой области, деформация носа или лицевого скелета, затруднение носового дыхания, потеря или снижение обоняния, гнойное отделяемое из носа, обильное кровотечение беспокоят пациента при опухоли носа и придаточных пазух.

    Для уточнения причины кровотечения из носа могут понадобиться следующие мероприятия:

    1. Обязателен осмотр ЛОР – врача с проведением риноскопии (инструментального осмотра полости носа),
    2. Эндоскопическая риноскопия – осмотр с введением в носовые ходы тонкого зонда,
    3. Консультация терапевта, гематолога,
    4. Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов,
    5. Коагулограмма – исследование свертывающей системы крови с протромбиновым индексом (ПТИ), временем свертывания крови (ВСК) и других показателей,
    6. ЭКГ, УЗИ сердца при гипертонии,
    7. Рентгенография и МРТ носовых костей, придаточных пазух,
    8. МРТ головного мозга при подозрении на опухоль, травму или ее последствия.

    Носовое кровотечение следует отличать от легочного и желудочного кровотечения с забросом крови в полость носа, а также от назальной ликвореи при тяжелых травмах головы. Если появление крови вызвано повреждением сосудов в бронхах и легких, кровь алого или розового цвета и может иметь пенистый характер. Когда источник крови находится в пищеводе или в желудке, кровь может быть темного цвета при разрыве варикозно-расширенных вен пищевода или коричневой (иногда черной) при появлении крови из желудка. Для истечения ликвора из носа характерен симптом «двухконтурного» пятна – на салфетке или носовом платке остается не только пятно от крови, но и светлая кайма, образованная прозрачным ликвором.

    Читайте также:  Чем лечить маточное кровотечение при гормональном сбое

    В случае, когда кровь появляется не часто в виде прожилок или капель, например, при насморке, следует выполнять рекомендации врача. Для предотвращения высыхания слизистой нужно чаще увлажнять слизистую оболочку с помощью раствора на основе морской соли (аквалор, аквамарис и др), а прочищать нос от отделяемого следует осторожно и с полуоткрытым ртом.

    При необильном кровотечении из носа, когда кровь бежит струйкой или быстро выделяется каплями, необходимо выполнять следующие рекомендации, чтобы остановить кровь из носа:

    • Нельзя запрокидывать голову назад – это не способствует остановке кровотечения, так как кровь продолжает выделяться, стекает в ротоглотку и проглатывается, вызывая неприятные ощущения в желудке, способные привести к рвоте.
    • Рекомендуется наклонить голову вперед в положении сидя и прижать пальцем ноздрю к носовой перегородке или ввести в ноздрю марлевый тампон, пропитанный перекисью водорода. Нельзя глубоко вводить тампон, а край его должен в достаточном объеме выглядывать наружу для исключения проталкивания его вглубь дыхательных путей.
    • При обильном струйном кровотечении из одной или обеих ноздрей, а также, если мероприятия, описанные выше, неэффективны, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Врач транспортирует пациента в приемное отделение профильной больницы для проведения передней или задней тампонады после осмотра ЛОР – врача и установления причины кровотечения. Тампонада носа – это введение стерильных тампонов в носовую полость на сутки или несколько дней. Такая неотложная помощь при носовом кровотечении должна оказываться только квалифицированным специалистом.

    В зависимости от показаний и объема кровопотери, может понадобиться кровоостанавливающая терапия (дицинон, викасол, аминокапроновая кислота внутривенно).

    Обязательно медикаментозное (гипертония, гиповитаминоз, хронические инфекции носоглотки) или хирургическое (опухоли и полипы в носу, высокая степень разрастания аденоидов) лечение основного заболевания, повлекшего за собой кровотечение из носа.

    Детям, взрослым и беременным женщинам, у которых не обнаружено серьезных причин такого состояния, можно принимать аскорутин (аскорбиновая кислота + рутин) и кальций для укрепления стенки сосудов с разрешения лечащего врача.

    Незначительные и единичные кровотечения, например, после незначительного удара по переносице, перегрева или при гайморите, как правило, опасности для здоровья не несут. Частые кровотечения, даже если кровь выделяется по каплям, опасны не столько сами по себе, сколько тем, что в случае промедления при обращении к врачу возможно быстрое развитие основного заболевания. Не будучи пролеченным вовремя, оно может принести массу осложнений и печальных последствий, например, в случае злокачественных опухолей носа.

    60% пациентов разного пола и возраста жалуются на то, что у них болит голова и идет кровь из носа. Сочетание двух симптомов часто связано с сосудистыми нарушениями. Существует ряд причин, провоцирующих это состояние – от локальной травмы, до поражения внутренних органов. Риски осложнений напрямую зависят от факторов, вызывающих симптоматику.

    Носовое кровотечение, сопровождаемое головной болью, делится на несколько типов и форм по:

    • локализации,
    • регулярности,
    • механизму возникновения,
    • типу повреждения сосудов,
    • интенсивности.

    По локализации выделяют следующие формы:

    • Переднее – из переднего отдела носовой полости. Чаще всего останавливается без постороннего вмешательства.
    • Заднее – с очагом кровотечения в задних отделах носовой полости. Кровь может проникать в носоглотку, вытекать наружу. Для остановки часто необходимо вмешательство врачей.

    Также кровотечение бывает одно- и двусторонним.

    С точки зрения частоты возникновения состояние бывает:

    • рецидивирующим – регулярные приступы,
    • спорадическим – редкие или однократные приступы.

    По механизму возникновения различают эпистаксис:

    • капиллярный – из-за повреждения мелких сосудов, расположенных на поверхности слизистой;
    • венозный – из-за повреждения вен в полости носа;
    • артериальный – из-за повреждения главных артерий (чаще механического).

    По интенсивности выделяют кровотечение:

    • незначительное – до 100 мл;
    • умеренное – до 200 мл;
    • массивное – от 200 мл;
    • профузное – выделение крови порциями 200-300 мл или единовременная кровопотеря от 500 мл и более.

    Чем интенсивнее кровотечение, тем быстрее нужна помощь врачей!

    Состояние провоцируют внешние и внутренние факторы. Почему болит голова, если симптом не связан с первичным заболеванием и наружным воздействием?

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    Чаще всего состояние возникает из-за:

    • вредных привычек – алкоголь, нюхательный табак
    • беременности;
    • частых приступов кашля и чихания, особенно в сочетании с насморком;
    • гипертонического криза;
    • аллергических реакций организма на раздражитель;
    • болезней кровеносной и сосудистой системы;
    • инсульта;
    • новообразований в носоглотке и носовой полости;
    • и других факторов.

    В таких условиях головную боль провоцирует преимущественно повреждение сосудов.

    Последние могут резко расслабляться или подвергаться спазму, истончаться, травмироваться механически.

    Если кровотечение отсутствует, но пациенты жалуются на головную боль и запах крови в носу, причинами могут быть:

    • черепно-мозговые травмы и травмы носа;
    • алкогольная или медикаментозная интоксикация;
    • опухоли головного мозга;
    • поражение периферических нервов;
    • назофарингит – хроническое воспаление слизистой в носу.

    Есть вероятность поражения обонятельной зоны мозга из-за травмы или новообразования.

    Состояние вызывают:

    • Сухой воздух – особенно при работе кондиционера или отопительных приборов. Высушивает слизистую, последняя теряет эластичность и легко травмируется.
    • Перегрев – носовое кровотечение и головная боль типичный симптом теплового или солнечного ударов.
    • Резкие изменения уровня давления – кровь из носа может пойти и при погружении на глубину, и при восхождении на гору или авиаперелете. Также состояние провоцирует метеозависимость.
    • Интоксикация в домашних или рабочих условиях – отравление токсическим паром или газом, аэрозолями. Проникновение отравляющих веществ возможно через кожу или легкие.
    • Ожог или поражение слизистой носовой полости током.
    • Травмирование сосудистой сетки носовых путей из-за локального давления.
    • Прием медикаментов, снижающих свертываемость крови.

    Устранение раздражителя в перечисленных случаях помогает избавиться от проблемы.

    Заболевания и состояния, которые провоцируют оба симптома одновременно, делят на 5 групп:

    • гипертонический криз,
    • воспаления,
    • травмы,
    • аллергия,
    • болезни кровеносной и сосудистой системы.

    При гипертоническом кризе уровень кровяного давления значительно увеличивается – до 220/120 мм рт. ст.

    Состояние также сопровождается:

    • головокружением,
    • отеком лица,
    • ухудшением зрительной функции,
    • «шумом» в голове,
    • приступами тошноты,
    • учащением сердцебиения.

    Посредством кровотечения организм пытается избавиться от излишков крови самостоятельно. Одинаково опасно и значительное повышение, и резкое уменьшение показателей давления.

    Воспалительные очаги, затрагивающие дыхательные органы, часто сопровождаются заложенностью, мигренью и слабостью. Боль и кровотечение усиливаются при наклонах.

    Последнее возникает из-за травмирования сосудов – капилляры становятся менее эластичными и более ломкими.

    Склонность к носовым кровотечениям повышается за счет:

    • высушивания слизистой носоглотки,
    • интенсивного высмаркивания,
    • продолжительного использования сосудосуживающих препаратов.

    Головные боли с эпистаксисом возникают при травмах:

    При незначительных травмах состояние сохраняется в течение нескольких минут и проходит без посторонней помощи.

    Чем серьезнее травма, тем интенсивнее кровотечение и боль. Также возможно травмирование слизистой из-за проникновения посторонних предметов в носовую полость.

    При аллергии головная боль – не специфический симптом, а реакция на аллерген. Чаще всего состояние возникает при проникновении аллергена в организм через дыхательные пути:

    В ответ на раздражитель возникает ринит, носовая полость отекает и заполняется слизью, что провоцирует боль.

    Кроме того, причины потери крови и головных болей могут быть следующими:

    • Болезни инфекционного характера, васкулитов, авитаминоза. Сосудистые стенки становятся более хрупкими и буквально лопаются, даже при незначительном напряжении.
    • Стрессы, физическое перенапряжение, почечные заболевания хронической формы, новообразования на надпочечниках, пороки сердца и так далее. Болезни и патологии провоцируют возрастание артериального давления, из-за чего капиллярные стенки подвергаются разрывам.
    • Гемофилия, низкий уровень тромбоцитов, цирроз печени, лейкоз и схожие болезни. Нарушения свертывания крови всегда повышают склонность к эпистаксису.

    Как правило, носовое кровотечение начинается в одной ноздре.

    Часто у детей болит голова и идет кровь из носа по следующим причинам:

    • травмы слизистой и непосредственно носа,
    • проникновение инородных предметов,
    • осложнения ринитов и аллергий,
    • черепно-мозговые травмы,
    • аденоиды,
    • деформация перегородки.

    При одновременной склонности к образованию синяков, возможны нарушения свертываемости.

    Состояние провоцирует и гормональный выброс. Из-за него капилляры сужаются, а давление становится выше. Кроме того, в подростковом возрасте сказываются эмоциональные перенапряжения и физические нагрузки.

    Мигрень и носовые кровотечения могут обостряться при формировании менструального цикла. В этот период кровь активно приливает к половым органам и капилляры не выдерживают интенсивную нагрузку.

    В большинстве случаев головная боль – следствие внутричерепного или артериального давления, распространенного среди подростков. А носовое кровотечение – ответ организма на приступы. Таким образом он избавляется от чрезмерного давления.

    Приступы в период беременности вызывают следующие факторы:

    • Гормональная перестройка. При вынашивании плода уровень прогестерона увеличивается. Этот гормон вызывает отечность слизистой и заложенность. Сосуды становятся более рыхлыми и хрупкими, а при малейших нагрузках выделяется кровь.
    • Недостаток важных витаминов и минералов (кальций, калий и так далее).
    • Повышенное артериальное давление – типичное для 2 триместра беременности состояние. Приводит к гестозу, сопровождается эпистаксисом, мигренями, повышением белка в моче, отечностью. Необходима консультация врача.

    Приступы носового кровотечения учащаются после достижения 45-летнего возраста. Слизистая истощается и высушивается, а сократительные функции сосудов снижаются.

    Также после 45 лет возрастает склонность к гипертонии, что приводит к разрыву капилляров носовой полости из-за высокой нагрузки.

    Рекомендуем посмотреть полезное видео