Кровяные выделения при мочеиспускании и боль внизу живота

Мочеиспускание с кровью требует очень быстрой диагностики, если к нему присоединяются следующие симптомы:

• боль в районе поясницы, боль в почках;
• жжение уретры;
• высокая и нарастающая температура;
• частое мочеиспускание;
• болезненное мочеиспускание и задержка мочи.

Всегда следует проводить контрольные исследования, включающие в себя общий анализ и посев мочи.

Эритроциты в моче

Гематурия – это признак развития некоторых серьезных болезней. При наличии красных кровяных телец (эритроцитов) в моче, она приобретает красный или кровавый цвет.

• 
• Кровотечение из мочевыводящих путей не является нормальным физиологическим состоянием, поэтому требует скорейшей лабораторной диагностики, чтобы выяснить и устранить причины гематурии.
• К основным причинам гематурии относится следующее:

• передозировка препаратами с антикоагулянтным действием, т. е. варфарином и аценокумаролом;
• нарушения свертывания крови;
• гемофилия;
• васкулит.

К причинам почечной гематурии относятся клубочковое воспаление почек, дегенеративные изменения клубочков в почках, болезнь Бергера. Кроме того, источником эритроцитов могут быть новообразования, рак почечной лоханки и мочеточника.

Травмы почек также могут привести к гематурии. Гематурия может возникнуть как осложнение простой кисты почки. Эритроциты могут появляться в моче как осложнение после биопсии почки, а также после любых операций, проводимых на этом органе.

Болезни мочевого пузыря и почек

Моча может иметь сильно насыщенный красный цвет – кровавый (явная гематурия). Если в моче наблюдается небольшое количество крови, она может окраситься в розовый цвет. Случается и так, что кровь в моче появляется в начале или в конце мочеиспускания.

Чрезвычайно важным моментом диагностики, а также шагом в направлении лечения является определение причины гематурии. Необходимо определить длительность и возможные более ранние периоды появления эритроцитов в моче.

Причины эритроцитов в моче связаны с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, в том числе, мочевого пузыря.

Инфекционные заболевания мочевой системы сопровождаются характерными признаками: частым, болезненным мочеиспусканием, болями в мочевом пузыре, трудностями в удержании мочи. Данное состояние может сопровождаться высокой температурой. Рекомендуется провести исследование общего анализа мочи и анализ на посев мочи.

Заболевания почек проходят в следующих формах:

• острый гломерулонефрит;
• гломерулонефрит типа IgA;
• дегенеративные изменения почечных клубочков;
• болезнь Бергера.

Поликистоз почек проявляется артериальной гипертензией, хронической болью в поясничной области и болью в животе. Проводится УЗИ или КТ брюшной полости без введения контрастного вещества.

Воспалительные процессы, причиной которых является бактериальная или дрожжевая инфекция и токсические повреждения мочевыводящих путей, могут вызвать кровь в моче.

Цистит – это воспалительный процесс поверхностного слоя (слизистой оболочки) мочевого пузыря. Наблюдается частое мочеиспускание, жжение или зуд в процессе мочеиспускания. Возникает частое желание помочиться, тупая боль в нижней части живота, высокая температура, боль в поясничном отделе, кровь в моче.

Нефролитиаз имеет внезапное начало. Появившаяся сильная боль, как правило, вызывает колики в поясничной области, боль в животе, возможна рвота. Рекомендуется выполнение ультразвукового исследования и компьютерной томографии брюшной полости без применения контрастного вещества. В этом случае причина гематурии – передвигающийся камень (как правило, с очень острыми краями) в мочевых путях.

Возможные заболевания

Основные причины появления повышенного количества эритроцитов в моче – заболевания предстательной железы. Гипертрофия простаты встречается у мужчин после 50 лет.

При данном заболевании необходима оценка количества мочи, которая остается в мочевом пузыре после мочеиспускания, ультразвуковое исследование органов малого таза. Простатит могут сопровождать симптомы дизурии, боль и гематурия.

Кроме исследования общего анализа мочи, выполняют ультразвуковое исследование через прямую кишку или цистоскопию.

У женщин причины гематурии эндометриоз матки. Кровь в моче может появиться с месячными кровотечениями.

1. Состояния после биопсии предстательной железы или цистоскопии, вызывают появление крови в моче.
2. Нарушения свертывания крови, в частности, при заболеваниях печени – тоже причина гематурии.
3. [youtube]jCrDfMTA0Po[/youtube]
4. Другие причины: васкулит, гемофилия, геморрагический диатез.

Симптомы патологии

Гематурия часто возникает в результате наличия опухоли в мочевом пузыре, мочеточниках или уретре. Кровь в моче может быть симптомом опухоли мочеполовой системы. Симптомы гематурии возникают в следующих случаях:

• опухолевые образования в почках;
• опухоль мочевого пузыря;
• опухоль почечной лоханки;
• опухоль уретры;
• рак простаты;
• опухоль мочевыводящих путей, в том числе и мочеточника.

Иногда гематурия является одним из многих, а иногда единственным симптомом развивающегося ракового заболевания. Поэтому не следует недооценивать этот симптом: обратитесь к врачу для дальнейшей диагностики.

Факторы, провоцирующие недуг

Не всегда красный цвет мочи обусловлен наличием эритроцитов в моче. Красное окрашивание мочи может быть вызвано следующими факторами:

• потребление определенных продуктов;
• использование препаратов (например, метилдопа, фенацетина, фенотиазина, фенолфталеина, чаще всего после применения фенспирида);
• наличие гемоглобина или миоглобина в моче;
• присутствие паразита в мочевом пузыре – Schistosoma haematobium.

Кровь при мочеиспускании у женщин может появиться в случае очень больших физических нагрузок и высокой температуры. Может произойти загрязнение мочи кровью из влагалища, особенно во время менструального кровотечения.

Когда идти к специалисту

Подозрение на гематурию указывает, что следует немедленно обратиться к врачу с целью дальнейшей диагностики. Если в образце мочи обнаружены лейкоциты и бактерии, существует подозрение на наличие воспалительного процесса в организме. Если результат анализа на посев указывает на бактериальную инфекцию, необходимо включить в лечение антибиотики.

Пациенты до 50 лет с гематурией, в диагностических целях проходят ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости или компьютерную томографию брюшной полости и малого таза.

Пациенты после 50 лет дополнительно проходят цистоскопию. У мужчин старше 50 лет проводится исследование в направлении выявления рака простаты. Когда результат этого анализа является положительным, врач назначает более углубленную диагностику.

Диагностика и анализы

Основным проводимым лабораторным исследованием является общий анализ мочи. Он определяет причину изменения окраски мочи и наличие крови в ней. Мочу для исследования необходимо загрузить в соответствующий контейнер, который можно купить в аптеке. Для анализа подходит утренняя моча. В некоторых ситуациях рекомендуется бактериологическое исследование мочи.

Если наблюдаются другие симптомы (кроме гематурии), может возникнуть необходимость проведения УЗИ брюшной полости и малого таза, КТ или урографии. Кроме того, гематурия является частым показанием для выполнения цистоскопии.

Если после мочеиспускания вы заметили в моче кровь, нужно обязательно обратиться к специалисту. Дальнейшие диагностические исследования назначает врач. После сбора анамнеза (необходимо точно сообщить врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, включая БАДы и травы) и обследования пациента, врач предпринимает дальнейшие действия.

В любой ситуации, лечат причину гематурии. Метод лечения полностью зависит от типа заболевания. В случаях опухолевых болезней часто требуется операция. Воспаления мочевыводящих путей лечат антибиотиками или препаратами с противовоспалительным действием, в зависимости от заболевания. Нефролитиаз может лечиться оперативно или консервативно, в зависимости от динамики течения заболевания.

Как устранить боль и кровь при мочеиспускании у женщин

Боль и кровь при мочеиспускании у женщин – проблема, требующая немедленного решения, ведь она доставляет массу неудобств. Подобное может свидетельствовать о том, что у женщины не все в порядке с мочеполовой системой, у нее могут быть выявлены гинекологические болезни.

Причины боли и крови при мочеиспускании

Чаще всего такие симптомы вызывает цистит, то есть воспаление тканей мочевого пузыря. Причинами заболевания могут стать инфекция, передающаяся половым путем, несоблюдение правил личной гигиены и переохлаждение.

Мочекаменная болезнь тоже может привести к боли и крови в моче. В мочевыводящих путях и почках откладываются соли, образуя камни, под давлением которых повреждаются стенки мочеточника, и выделяется кровь.

Кровь в мочу может попадать и вследствие появления опухолевидных образований на стенках мочевого пузыря, когда диагностируется его эндометриоз. Кроме боли и крови в моче, болезнь сопровождается высокой температурой.

Беременная женщина тоже может заметить кровяные выделения, причина их в том, что матка увеличивается и оказывает давление на соседние органы. При повреждении сосудов может выделяться кровь, особо тревожится в этом случае не стоит, но врачу следует сказать об этом.

Почему может появиться зуд полового члена и как это лечить.

Заболевания, передающиеся половым путем

Причиной крови в моче могут быть инфекции, передающиеся от полового партнера. Чтобы исключить подобное, нужно будет сдать на анализ кровь, мочу, мазок из влагалища. И только после этих процедур будет назначено лечение.

Трихомониаз – опасное инфекционное заболевание, которым могут заразиться как женщины , так и мужчины во время незащищенного полового акта. Воспалительный процесс может привести к бесплодию. Только врач пропишет необходимо лечение.

Грозит бесплодием и внематочной беременностью для женщины и гонорея, так как при этой болезни воспаляются слизистые матки и придатков. Бывает, что гонорее сопутствуют другие инфекционные заболевания половых органов. Лечение будет назначено после анализа мазка из влагалища. Как правило, лечится гонорея антибиотиками.

Передаются половым путем такие инфекционные заболевания, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, которые требуют безотлагательного лечения. Назначать его могут только врачи-специалисты. Здесь важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений и развития заболеваний органов мочеполовой системы.

Гематурия и ее причины

Моча может быть красной (а также коричневого, бурого цветов) при гематурии. Заболевание делится на 3 вида:

• инициальная, когда кровь присутствует в начале мочеиспускания;
• конечная (в конце);
• тотальная – кровь есть в течение всего процесса мочеиспускания.

Если пациентка жалуется на кровь в моче и боль, то врач назначит анализы:

• мочи – общий и по Нечипоренко;
• световую и фазово-контрастную микроскопию;
• обследования – нефрологическое, инструментальное, тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза.

• болезни мочеполовой системы;
• заболевания, связанные с поражением почек, мочевыводящих путей;
• внепочечные недуги (гемофилия).

Выявлено 150 различных заболеваний, в клинике которых наблюдается кровь в моче.

Как убрать боли и кровь в моче

1. Необходимо соблюдать чистоту, особенно в период менструации. Обычно подмываться нужно 2 раза в день теплой водой. Движения должны быть от лобка к заднему проходу. Холодная вода недопустима, так как может вызвать переохлаждение. Нельзя ежедневно использовать при подмывании мыло, так как это приведет к нарушению кислотно-щелочного баланса во влагалище, что может спровоцировать болезни.
2. Каким должно быть белье? Однозначно – удобным при ношении и из натуральных волокон, которые позволяют коже дышать. Не нужно постоянно носить стринги, обтягивающие трусики из синтетики, которые создают идеальные условия для распространения бактерий.
3. Во время полового акта нужно предохраняться. Чтобы не допустить нежелательной беременности и для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, следует использовать презерватив.
4. Ежегодно необходимо посещать кабинет гинеколога.
5. Пользу принесут занятия физкультурой, йога, фитнес, плавание, ходьба пешком, езда на велосипеде. Нужно избегать работы, связанной с переносом тяжестей свыше 3 кг.
6. Наше здоровье зависит от здоровья кишечника. Больше включайте в рацион овощей и фруктов, меньше сладостей и хлебобулочных изделий. Пища должна быть богата витаминами и минералами.
7. Часто при наступлении холодов мы продолжаем легко одеваться, вследствие чего простужаемся. Обезопасить себя от недомоганий можно, выбирая одежду и обувь по погоде.
8. Откажитесь от интимной близости со случайными и малознакомыми партнерами. Есть большой риск заразиться венерическими болезнями, если иметь несколько партнеров для секса. Стараясь получить больше разнообразия и удовольствия, можно подхватить букет трудноизлечимых заболеваний. Чтобы не впустить в свою жизнь вместо радостей огорчения, достаточно серьезно относитесь к выбору партнера для сексуальной жизни.

У тех, кому за 40 лет, сгустки крови в моче могут быть симптомом опухоли в мочевыводящих путях.

• Поэтому при появлении крови в моче обязательно требуется обратиться к доктору, чтобы сдать анализы и получить комплексное лечение, направленное на устранение воспалительных процессов.
• Ваше здоровье в ваших руках!

Боль и кровь при мочеиспускании у женщин

О наличии различных серьёзных заболеваний нередко свидетельствует кровь при мочеиспускании у женщин с болью.

В частности, подобным симптомом сопровождается возникновение новообразования в мочевом пузыре. Однако не всегда урина с примесью крови будет говорить о неполадках в организме.

Чтобы убедиться в отсутствии опасных патологических изменений, следует своевременно сдать необходимые анализы.

Чем обуславливается появление нарушения?

Мочеиспускание с кровью в медицине именуется гематурией. Симптом может дополняться режущими или ноющими болями.

Моча с кровью является результатом:

• мочекаменной болезни, для которой характерно продвижение камня или песка по мочевым путям;
• гломерулонефритов;
• цистита;
• эндометриоза;
• опухолей;
• травматизации органов мочеиспускательной системы;
• сосудистых заболеваний;
• употребления противозачаточных.

Различают причины естественного характера, из-за которых появляется кровь в моче.

1. Гормональных изменениях.
2. Увеличении проницаемости сосудистых стенок.
3. Беременности, при которой матка давит на мочевые пути, а также отмечаются нарушения целостности сосудов паренхимы почек.

У женщин в положении кровь при мочеиспускании возникает вследствие тех же причин, о которых говорилось выше, при этом могут ощущаться рези и боли.

Выделение урины с примесью крови отмечается на протяжении менструального периода, что считается нормальным. Кроме того, кровяные сгустки могут попадать в мочу из половых путей при сбоях цикла.

Существуют причины, которые также способствуют окрашиванию урины в красный цвет.

Подобное происходит, когда:

• женщина съедает некоторые продукты (например, свёклу);
• проводится лечение при помощи определённых медикаментов – Фенацетина, Метилдопа, Фенспирида;
• мочевой пузырь подвергся поражению паразитами.

Кровь в моче у женщин может присутствовать после значительных нагрузок и в результате повышения температуры.

Клинические проявления при различных патологиях

• начальную – кровь выделяется в начале процесса мочеиспускания;
• терминальную – моча становится красной в конце, указывая на возможное заболевание мочевого пузыря;
• тотальную – окрашивание осуществляется на протяжении всего процесса, что свидетельствует о проблемах с почками и мочеточником.

Если кровянистые вкрапления в урине появляются после мочеиспускания, зачастую это говорит о травмировании уретры. Когда повреждаются сосуды, кровь присутствует в моче в виде сгустков.

Помимо кровянистых выделений нередко отмечаются и другие признаки. К примеру, при уретритах возникает жжение при мочеиспускании. Кроме того, патология сопровождается резями и болезненным дискомфортом. Заболевание встречается не только у представительниц слабого пола, но и у мужчин и детей.

Рези при мочеиспускании характерны для цистита, причем в конце процесса дискомфорт обычно стремительно усиливается.

Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания у женщин отсутствуют при развитии:

1. Гломерулонефритов.
2. Интерстициальных нефритов.

Но пациентки могут жаловаться на другие симптомы – боль в поясничной области, отёчность и рост АД.

Особого внимания заслуживает именно безболезненное мочеиспускание. Врачи обязательно изучают прочие проявления, чтобы исключить развитие опухоли. На появление злокачественного новообразования в почках указывает не только кровь в моче.

Диагноз, вероятнее всего, подтвердится, если:

• пациентка теряет вес;
• исчезает аппетит;
• усиливается слабость;
• понижается работоспособность.

Боль и кровь при мочеиспускании характерны для бактериального поражения почек – пиелонефрита. Выделения мочи при этом могут быть или слишком редкими, или частыми. Кровь при мочеиспускании у мужчин появляется в результате:

• простатита;
• урогенитального туберкулёза;
• новообразований.

Диагностика и лечебные меры

Когда в урине наблюдаются кровянистые выделения и присутствует болезненное мочеиспускание, следует незамедлительно обращаться к врачу, чтобы выяснить причины происходящего. Необходимо как можно раньше установить, чем вызвано подобное нарушение. Нежелательно игнорировать окрашивание мочи после мочеиспускания, чтобы избежать последующего развития осложнений.

Также должны насторожить симптомы:

• жжение в мочеиспускательном канале;
• болезненный дискомфорт в пояснице или почках;
• частое мочеиспускание;
• боли при опорожнении мочевого пузыря;
• увеличение температурных показателей;
• задержка оттока мочи.

Если женщина наблюдает кровь, резь и боли при мочеиспускании, ей необходимо проконсультироваться с гинекологом, урологом или венерологом. Специалист направит на прохождение анализов, благодаря которым удастся выявить причины нарушения.

Диагноз устанавливается при помощи:

1. Общего анализа крови и мочи.
2. УЗИ.
3. Цитоскопии.
4. Биопсии.

Как только врач определит, какие причины спровоцировали наличие перечисленных проявлений, будет составляться план лечения. При обильных кровопотерях пациентку готовят к хирургическому вмешательству.

Можно ли устранить болевые ощущения до посещения клиники?

Чтобы снять приступ острой боли, необходимо:

• принять спазмолитическое средство (Пенталгин, Но-шпу);
• пить много воды (чай и кофе употреблять нежелательно);
• находиться в постели и избегать волнения.

Врачи дают один важный совет: тёплая грелка при наличии инфекционного поражения или воспалительного процесса способна ухудшить состояние, поэтому её использовать категорически запрещается.

Как физиологические, так и патологические факторы способны спровоцировать появление в моче кровянистых выделений. Ситуацию можно исправить, если не заниматься самолечением, а провериться у врача на наличие заболеваний.

Кровь при мочеиспускании у женщин с болью

Появление кровяных выделений и примесей в моче у женщин чаще всего является признаком серьезных патологий в организме. Если эти проявления сопровождаются болезненными ощущениями, то, скорее всего, процесс успел перейти в острую стадию, поэтому игнорировать его нельзя. Специалисты называют данное состояние гематурией.

В норме мочевые выделения должны быть желтого цвета в диапазоне от светлых до темных оттенков в зависимости от питания. Любые примеси служат настораживающим сигналом, а кровянистые — особенно опасным. В большинстве своем такая клиническая картина возникает по причине болезней выделительной или половой системы, а также опухолевых образований в мочевом пузыре или мочевыводящих путях.

Показания к обращению в медучреждение

Само по себе присутствие крови в мочевых выделениях уже является прямым показанием для проведения подробного обследования в условиях поликлиники.

Для того, чтобы получить консультационную помощь, необходимо обратиться к специалисту, но особенной срочности требуют случаи, когда к данному симптому присоединяются следующие:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• слишком редкие посещения туалета;
• ощущение жжения и зуда в мочевыводящем канале;
• постоянная или периодическая высокая температура;
• резкая боль в области почек, поясницы, яичников или матки.

Если наряду с вышеперечисленными симптомами ощущается слабость и головокружение на фоне аномальной бледности, то необходимо вызывать скорую помощь или обратиться в приемное отделение стационара.

Иногда красная или бурая окраска урины воспринимается как присутствие кровянистых включений, однако этот процесс никогда не сопровождается болезненными ощущениями и исчезает сразу после изменения меню.

Болезненность может ощущаться неравномерно на протяжении суток, например, только в вечернее или утреннее время, а в остальное время отсутствовать. Точно так же боль может быть неравномерной во время мочеиспускания: проявляться только в начале или в конце процесса, что является важным симптоматическим признаком.

Важно обращать внимание и на цвет, потому что диапазон от светло-розового до темно-бордового свидетельствует о разных возможных патологиях. Светлая окраска свидетельствует о свежих кровотечениях, а коричневая или бурая указывает на застойные явления в почечных структурах или в мочевом пузыре. Эта информация позволит врачу дополнить клиническую картину и поставить первичный диагноз.

Наличие эритроцитов в урине

Теоретически в нормальном состоянии эритроциты не должны проникать через сосуды в почечные лоханки, поэтому при идеальном здоровье показатель эритроцитов в моче должен соответствовать значению 0 (не обнаружено). На практике этот показатель зависит от пола, для женщин нормальным считается показатель 2 единицы в поле зрения.

После употребления алкоголя этот показатель, как правило, кратковременно возрастает, поэтому накануне сдачи клинических анализов спиртное необходимо исключить.

Гематурия классифицируется на 2 категории:

• Микрогематурия — ее возможно отследить только в лабораторных условиях, поскольку видимых изменений цвета урины при ней не наблюдается.
• Макрогематурия — вызывает явное изменение цвета в сторону кроваво-красного, которое заметно невооруженным взглядом самому пациенту. Объем крови в 1 мл уже служит причиной розовой окраски 200 мл мочи.

Если макрогематурии сопутствует болезненный синдром во время мочеиспускания, то нормальной такая ситуация не считается и требует выяснения причин и лечения.

Причины

На данный момент известно много причин, которые провоцируют наличие крови при мочеиспускании у женщин, сопровождаемом болью. Некоторые из них являются прямыми показаниями для оперативного вмешательства, а некоторые требуют кратковременного консервативного лечения.

Все причины болезненного мочеиспускания с кровавыми включениями делят на инфекционные и неинфекционные:

• К инфекционным относят любые патологии, вызванные наличием патогенных микроорганизмов. Многие из них попадают в организм половым путем, а некоторые содержатся в здоровом организме в умеренном количестве, не вызывающем болезненных проявлений, но после действия любых факторов, снижающих иммунитет, эти микроорганизмы могут увеличить свое количество до патологических значений.
• К неинфекционным относятся причины, связанные с анатомическими или физиологическими нарушениями работы определенных органов вследствие травм, изменений обменных процессов и пр.

Самые распространенные заболевания, вызывающие видимую гематурию у женщин, могут протекать в хронической или острой форме, но на момент появления кровавых включений в урине, как правило, наступает острая фаза.

Мочекаменная болезнь

После того, как в почках накапливаются твердые минеральные включения разного размера и конфигураций, провоцирующие факторы могут заставить их перемещаться по выводящим путям.

Во время передвижения возможно повреждение целостности мочевыводящего канала, что вызовет появление крови в моче наряду с болезненными ощущениями.

Чем более острые края у выходящего элемента, тем более серьезные нарушения целостности эпителия могут присутствовать. Часто этому предшествует почечная колика.

Иногда женщине достаточно амбулаторного лечения для устранения камней, но в самых сложных случаях требуется оперативное вмешательство.

Воспалительные заболевания

К этой группе относятся громелуронефрит, уретрит, пиелонефрит и пр. Воспалительные очаги при данных болезнях поражают стенки сосудов, после чего в мочу выделяется некоторый объем эритроцитов. Такие состояния сопровождает повышение температуры, боли в поясничном отделе, резь и жжение во время мочеиспускания, иногда — отечность и явные признаки интоксикации.

Опухоли

При поражении опухолями стенок путей мочевыводящей системы кровь в моче — характерный признак. Однако на первых стадиях он не сопровождается болезненным синдромом. Поэтому присоединение боли обычно свидетельствует о прогрессии роста опухоли или сдавливании ею близко расположенных нервных тканей на более поздних стадиях.

При опухолях в урине отмечается не только специфическая красная окраска, но и присутствие некоторого количества кровяных сгустков. Таких сгустков может быть всего несколько во всем объеме, а может быть достаточно много. Их количество указывает на степень пораженности эпителия выводящих путей.

Цистит

По частоте встречаемости у женщин репродуктивного возраста цистит занимает лидирующую позицию среди патологий, из-за которых при мочеиспускании появляется кровь в моче.

Так происходит из-за анатомических особенностей структуры мочевыводящего канала, характеризующихся укороченным строением по сравнению с анатомией мужчин.

Это является предрасполагающим фактором для легкого проникновения и развития микроорганизмов, что и провоцирует вышеперечисленные симптомы. Также заболевание сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела.

Травмы мочеиспускательных органов

Очень опасное состояние, при котором могут наблюдаться внешние или внутренние кровотечения. При прободных травмах с внешними кровотечениями время пострадавшие стараются обратиться за медицинской помощью незамедлительно, тогда как при внутренних повреждениях мочеиспускательных органов пациент не всегда догадывается о внутреннем повреждении, поэтому не спешит обращаться в больницу.

После травм мочевого пузыря, почек или выводящих путей кровяные выделения при мочеиспускании могут быть разными по интенсивности, но почти во всех случаях женщины жалуются на боль во время этого процесса. В таком случае несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к тяжким последствиям, иногда — с летальным исходом.

Разрастание эндометрия в мочевом пузыре

При этом заболевании на стенках мочевого пузыря образуются патологические утолщения эндометрия. Такие наросты образуются из-за попадания эндометрия из матки в полость мочевого пузыря во время менструации.

Эти фрагменты эндометрия прикрепляются к эпителиальной стенке мочевого пузыря и увеличиваются в объёме.

Симптомами данного заболевания является наличие крови в моче, боли в нижней части живота, частое мочеиспускание с малым объемом мочи и сильное жжение в мочевыводящем канале.

Поздние сроки беременности

Появление кровянистых включений при мочеиспускании у беременных возникает довольно часто. В подавляющем большинстве случаев это явление не несет угрозы для здоровья матери или плода.

Боль при выходе урины может объясняться как опущением тазовых органов под действием разрастания матки, так и механическим воздействием плода.

Куда нужно обращаться

Поскольку боли и присутствие крови при мочеиспускании могут быть вызваны причинами , относящимися к разным сферам медицины, то пациент не в состоянии безошибочно определить специалиста, к которому нужно обратиться. Поэтому первичное обращение должно произойти в рамках поликлиники с консультацией у терапевта или семейного доктора.

При первичном обращении пациент должен дать подробную и исчерпывающую информацию, которая поможет предположить возможный диагноз и определить перечень диагностических процедур.

Врачу нужно сообщить следующее:

• Точный цвет и оттенок мочи. Красная или с коричневым оттенком кровь указывает на то, что источник попадания эритроцитов расположен высоко в почечных структурах. Ярко-алый цвет говорит о нижнем расположении такого источника.
• Когда появляется кровь при мочеиспускании. Если она появляется в самом начале, то причина, скорее всего, локализована в мочеточнике. Если же появляется ближе к концу процесса, то вероятна локализация источника проблемы в мочевом пузыре.
• Присутствуют ли в урине сгустки. Их наличие подскажет врачу, что вероятной причиной может быть опухоль.
• Характер боли. При волнообразной боли в боку, спине или в брюшинной области может быть движение камней в почках. Постоянный болевой синдром, не прекращающийся после мочеиспускания, говорит о почечном воспалении.
• Если процесс происходит с большим трудом и напряжением, это может быть следствием присутствия камня в уретре.
• Острая или ноющая боль в суставах при наличии кровяных включений в моче может быть следствием аутоиммунного заболевания. Отеки и вспухания пальцев, лица или ступней подтверждают эту версию.

После получения подробной информации терапевт или семейный врач может направить женщину на дальнейшее обследование к гинекологу, эндокринологу или урологу. Спектр диагностических процедур в таком случае включает:

• исследование урины под микроскопом;
• общеклинические анализы;
• мазки и бакпосевы из цервикального канала;
• бакпосев мочи;
• цистоскопия;
• пиелографическая контрастная рентгенограмма;
• УЗИ брюшных органов;
• КТ и МРТ.

Помимо инструментально-аппаратных и лабораторных процедур диагностика должна включать консультации и осмотры гинеколога, проктолога и уролога. При подозрении на инфекционное заболевание постановка диагноза не обходится без участия инфекциониста, который поможет откорректировать характер и алгоритм лечения, а также проконтролирует его эффективность.

Женщины сталкиваются с подобными проблемами мочевыводящей системы чаще, чем мужчины, поэтому подавляющее количество обращений с такими жалобами исходит от женщин. Но именно по причине частых обращений данные патологии у них реже переходят в острую стадию и приводят к осложнениям.

В любом случае, обнаружив такой яркий симптом, женщина не должна паниковать. Ей следует обратиться за квалифицированной помощью, так как терапия напрямую зависит от стадии заболевания и может быть совершенно разной: от хирургических методов до коррекции режима питания и жизнедеятельности.

В этом видео врач подробно рассказывает о причинах появления крови в моче.

Моча с кровью у женщин: причины, почему, лечение, что делать

Во время мочеиспускания иногда может ощущаться жжение, бывает больно или же в моче бывают заметны капельки крови. Это признаки, которые могут быть вызваны как серьезными болезнями, так и незначительными причинами.