Месячные идут много кровотечение после выскабливания почему это нормально

Какими будут месячные после выскабливания

Процедуре выскабливания матки подвергаются многие представительницы прекрасного пола. Суть этой манипуляции заключается в удалении верхнего слоя слизистой матки. Вне зависимости от ее типа, абортивное или диагностическое, происходит нарушение в работе организма. В результате вмешательства в отдельных случаях могут возникать осложнения, о которых будут свидетельствовать измененный характер менструального цикла, а также появление выделений, необычных для нормального состояния.

При необходимости в проведении выскабливания каждая женщина должна знать о сроках наступления первых месячных, их характере, о том, что может спровоцировать задержку, а также в каких случаях обращаться за помощью к специалисту.

Как процедура влияет на месячные

В последнее время чаще всего используется вакуумное выскабливание, поскольку этот метод является наиболее безопасным по сравнению с ручным.

Когда чистка производится с помощью кюретки, не исключено травмирование маточной стенки и пробитие мышечного слоя, что может спровоцировать развитие пельвиоперитонита.

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда процедура заканчивалась воспалительным процессом.

При этом последний подразделяется на базальный и функциональный. Базальный исполняет роль помощника второму слою. Он способствует его росту, то есть обновлению каждого цикла. При созревании и уплотнении функционального слоя происходит беспрепятственное прикрепление плодного яйца к маточной стенке, что благоприятным образом влияет на развитие эмбриона в дальнейшем.

При отсутствии полового процесса наблюдается слущивание и выход наружу функционального слоя эндометрия, другими словами, начинаются месячные. А наличие крови, в свою очередь, объясняется повреждением мелких сосудов в результате отторжения верхнего слоя. Поскольку они в матке практически не подвергаются спазмированию, в течение нескольких дней наблюдается кровоточивость.

В гинекологической чистке необходимо придерживаться одного простого правила: диагностическое выскабливание проводить только перед наступлением менструации, что позволяет функциональному слою восстановиться, как и прежде.

В случае необходимости лечебной чистки, процедуру рекомендуется проводить исключительно по окончании месячных, то есть после входа функционального слоя. Тогда его извлекается еще больше вместе с опухолью.

При таких манипуляциях восстановление эндометрия за один цикл является невозможным. В этом случае потребуется больше времени.

После проведения процедуры в течение семи дней у женщины будут скудные выделения. Кровянистые наблюдаются до трех суток. Их мало, могут иметь бурый оттенок, что указывает на скорое их прекращение.

Важно запомнить, что присутствие такого момента является необходимым. При отклонениях может произойти маточный спазм, что препятствует выходу содержимого наружу, и оно остается в полости матки. Такое состояние может вызвать нагноение кровяного сгустка, что сопровождается следующими признаками:

• болевые ощущения в нижней части живота;
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• утомляемость, усталость;
• головные боли и головокружение;
• тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
• состояние сонливости.

При смене цвета на зеленый или желтоватый оттенок, а также количества выделяемого содержимого, необходимо срочно посетить лечащего врача.

Если первая неделя после выскабливания проходит без отклонений, при этом соблюдаются все предписания гинеколога, то критические дни наступают, как правило, на 4-5 неделю.

Могут ли антибиотики повлиять на месячные

Менструация после выскабливания

Время наступления первых месячных будет зависеть от нескольких факторов:

• качества и вида проведенного оперативного вмешательства;
• особенностей организма женщины;
• наличия осложнений.

Согласно нормальным показателям, началом цикла считается день выскабливания. Таким образом, получается, что менструация приходит через 28-35 суток. По длительности и структуре она не меняется.

Характер месячных

После операции, целью которой было устранение гиперплазии, наблюдаются скудные выделения. На протяжении некоторого времени после выкидыша или аборта менструация отсутствует. Этот период необходим, чтобы организм смог восстановить репродуктивную функцию.

Вероятность задержки

Если месячные не наступают после крайнего срока, женщине необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет установить причину нарушения. В большинстве случаев аборт способствует гормональному сбою, поскольку уже произошло перестроение организма, и он готов к вынашиванию ребенка. Именно поэтому менструация может не наступить.

Даже после проведения чистки продолжается воздействие прогестерона на слизистую матки, что препятствует ее нормальному отслаиванию.

Именно по причине гормонального сбоя специалист рекомендует пациентке принимать контрацептивы, предназначенные для орального использования, после выскабливания.

В противном случае если не отследить начало овуляции, то может наступить очередная незапланированная беременность.

Болезненная менструация после выскабливания

По завершении чистки матки в течение четырех месяцев наступление месячных сопровождается болями. Такое состояние может быть вызвано гормональными сбоями или нарушением менструального цикла в результате травмирования эндометрия. Чтобы восстановить все функции и системы, должно пройти некоторое время.

За несколько дней или непосредственно в начале менструального цикла возникает болезненность в нижней области живота. Это могут быть ноющие, колющие или спастические боли.

В некоторых случаях дискомфорт затрагивает мочевой пузырь, прямую кишку или поясничный отдел. Чтобы устранить неприятные ощущения, врачи советуют принимать препараты спазмолитического действия, например, Дротаверин.

Какие бывают осложнения

После проведения процедуры женщина должна принимать антибиотики, которые ей назначит специалист. Курс лечения составляет от пяти до семи дней, что позволит предотвратить воспаление.

Но даже при соблюдении всех рекомендаций гинеколога не исключается развитие следующих осложнений:

1. Гематометра – скопление большой концентрации кровяных сгустков в маточной полости. Может возникнуть в результате спазма шейки матки, что препятствует выходу крови наружу.
2. Надрыв женского внутреннего органа. Подобное патологическое состояние может быть спровоцировано неосторожным вводом или извлечением кюретажа. Если повреждение незначительное, накладываются швы, а при сильном требуется ушивание матки.
3. Кровотечение. В большинстве случаев возникает при плохой свертываемости крови. Может длиться до нескольких недель. Такое состояние является довольно опасным для жизни женщины. Чтобы остановить потерю крови, вводят Окситоцин.
4. Эндометрит. Спровоцировать развитие патологии могут болезнетворные бактерии, которые попадают в маточную область при выскабливании. Воспалительный процесс сопровождается болями в животе, повышением температуры и ознобом.

Одним из наиболее серьезных осложнений является бесплодие, чему способствует невозможность восстановления репродуктивной функции организмом после операции.

Как отличить патологическое кровотечение от нормального

Вне зависимости от того, с какой целью проводилась чистка, после вмешательства всегда происходит кровотечение. При отсутствии отклонений длительность составляет не более 10 дней. На протяжении 14 суток могут наблюдаться выделения скудного характера.

Восстановление менструации после кесарева сечения

О наличии патологического кровотечения свидетельствуют следующие признаки:

• обильные месячные, которые длятся больше месяца;
• появление неприятного запаха;
• неспецифический оттенок;
• сгустки крови в значительном количестве;
• выделения резко стали интенсивными.

Если женщину беспокоят общая слабость, головокружения, повышение температуры, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Как восстановить цикл

При отсутствии негативных последствий после проведения процедуры менструация восстанавливается самостоятельно. Единственное, что нужно делать, это придерживаться всех предписаний лечащего врача:

• в течение трех недель не допускать половых контактов;
• не пользоваться гигиеническими тампонами;
• не принимать ванну (только душ);
• не употреблять спиртные напитки одновременно с приемом медикаментозных препаратов;
• отказаться от спринцевания;
• оградить организм от повышенных физических нагрузок;
• принимать витамины.

Восстановлению цикла необходимо уделять особое внимание в постреабилитационный период.

Специалисты настаивают на приеме оральных контрацептивов не только для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но и для восстановления гормонального фона и репродуктивной функции. Выбор лекарства, продолжительность курса и дозировка подбираются врачом индивидуально для каждого случая.

Но также специалист может назначить следующие процедуры:

• ультразвуковая или сорбционная терапия;
• КВЧ-терапия;
• фототерапия.

По истечении двух месяцев после чистки проводят забор материала эндометрия. Биопсию применяют для оценки состояния образцов на клеточном уровне.

Заключение

Выскабливание считается довольно сложной, но в некоторых случаях просто необходимой процедурой. Бояться этого вмешательства не стоит.

Вне зависимости от развития множества осложнений, при своевременном их обнаружении они легко устраняются. Именно менструация будет основным показателем, благодаря которому определяется состояние женщины.

Главное, не пренебрегать рекомендациями специалистов и вовремя реагировать на любые изменения.

Почему отмечается обильная менструация после РДВ

Выскабливание прописывается девушкам разнообразных возрастных категорий. После манипуляции менструальные выделения будут выглядеть не так, как раньше. Обильные месячные после выскабливания способны быть как патологическими, так и физиологическими.

Сама процедура чистки может вызвать ряд осложнений. Требуется соблюдать некоторые рекомендации, чтобы за короткий срок нормализовать месячные. Восстановительный период после процедуры отнимает несколько недель. Любые неприятные симптомы требуют срочного обращения к доктору.

В ином случае можно пропустить развитие серьезных осложнений.

Какие особенности процедуры выскабливания

Матка – внутренний орган мышечного типа. По форме напоминает грушу. Тут в норме формируется плод. С внутренней стороны часть женского организма защищена эндометрием, который ежемесячно обновляется, если оплодотворение не произошло.

Эндометрий покидает организм в момент менструации. Есть две методики проведения выскабливания. Каждый способ кратко описан в таблице.

Выскабливание всегда проводится только при наличии показаний. Предварительно пациентке назначают ряд диагностических мероприятий, которые помогают установить окончательный диагноз.

Какие показания к процедуре

Проводится процедура, как правило, на последний или предпоследний день цикла менструального. Есть две основные причины, по которым осуществляется чистка:

• необходимость устранения присутствующих новообразований или замершего плода;
• необходимость взятия отрезка ткани на дальнейшее гистологическое обследование.

Процедура может проводиться при наличии образований в матке

Выскабливание может быть назначено при обнаружении следующих процессов:

• присутствие оставшейся части плаценты после родоразрешения;
• полипозные формирования в эндометрии;
• необходимость в устранении нежелательной беременности;
• гиперплазия;
• выкидыш;
• маточное кровотечение;
• спаечные процессы, которые мешают нормальному оплодотворению;
• сбои менструального цикла;
• эндометрит;
• раковое поражение шейки матки;
• аденомиоз.

Стоит сразу отметить, что выскабливание даже при наличии показаний не является на 100% безопасной процедурой. После процедуры повышается риск формирования осложнений. Нужно придерживаться всех рекомендаций доктора.

Какие месячные после выскабливания

Обильные месячные после менструации возникают примерно через месяц. Следует делать пометки обо всех выделениях с первого дня после хирургического вмешательства. В норме менструальный цикл длится 28-34 дня. Это значит, что месячные появятся через три-четыре недели.

В норме изменения цвета выделений не должно быть

Явных изменений в менструальном кровотечении быть в норме не должно. Ежемесячные выделения имеют красный цвет. Отсутствуют посторонние сгустки. Помимо этого, должны отсутствовать посторонние неприятные симптомы.

Каковы причины обильных выделений

Спустя несколько дней или неделю после процедуры могут появиться обильные выделения. Не стоит путать их с обычной менструацией. Симптом может указывать на:

• гематометру;
• повреждения стенок матки;
• воспаление в полости матки;
• надрыв шейки матки;
• остаток яйцеклеток.

Гематометра – одно из распространенных заболеваний, которое является результатом выскабливания. В данном случае присутствует патологическое скопление крови. Выделения не могут покинуть женские органы. У девушки возникает сильное болезненное ощущение и дискомфорт.

Нарушение является результатом неправильно проведенной процедуры или аномального строения репродуктивных органов. Спазмирующие ощущения не дают нормально выйти крови.

Эндометрит характеризуется повреждением слизистой оболочки матки. Обычно патология является следствием частых оперативных вмешательств в репродуктивных органах. Это могут быть и аборты, и выкидыши, и выскабливания. Отклонение сопровождается воспалительным процессом. Болезнь провоцирует повышение температуры тела.

Эндрометрит способен сопровождаться:

• кишечной палочкой;
• хламидиозом;
• гонококком.

Воспаление после выскабливания – следствие несоблюдения норм гигиены. Эндометрит сопровождается желтоватыми выделениями. Требуется срочно обратиться к врачу. В ином случае повышается риск бесплодия.

Обильными кровянистыми выделениями сопровождается разрыв шейки матки. В данном случае пациентка нуждается в хирургическом вмешательстве.

После неудачного абортивного выскабливания может плодное яйцо частично остаться. В таком случае женщина столкнется с обильным кровотечением. При отсутствии лечения возникнет малокровие. Девушка теряет сознание. Повышается температура тела. Может возникнуть летальный исход.

Чаще всего плодное яйцо частично остается при аборте на минимальном сроке. Высок риск инфицирования.

Какие осложнения могут быть

Нередко процедура становится первопричиной формирования осложнений. К причинам последствий можно отнести:

• слишком грубое проведение чистки, при котором эндометрий не способен восстанавливаться и возникает частичное или полное бесплодие;
• повреждение инструментом, при котором менструация может отсутствовать на протяжении полугода после хирургического вмешательства;
• неправильное применение антисептика или несоблюдение рекомендаций доктора, которые приводят к формированию воспалительного процесса;
• скопление крови в матке, которое становится причиной проникновения инфекционного процесса;
• надрывы шейки матки, которые могут нуждаться в накладывании швов.

Каждая пациентка после проведения операции должна быть готова к вероятным последствиям. Осложнения формируются довольно часто. При любых неприятных симптомах – срочно обратитесь за помощью к доктору.

Как нормализовать месячные

Как правило, менструальный цикл полностью нормализуется уже после первых месячных. В некоторых случаях нужна дополнительная терапия. Женщинам рекомендуют прием:

• гормональных препаратов;
• успокоительных лекарственных средств.

При воспалительном процессе пациенткам назначают антибактериальные медикаменты для нормализации естественной микрофлоры организма.

Дополнительно рекомендуются витаминные и минеральные комплексы. Есть и некоторые рекомендации. Врачи советуют:

• соблюдать основы личной гигиены;
• правильно питаться;
• больше отдыхать;
• ежедневно прибегать к пешим прогулкам;

• прибегать к умеренным физическим нагрузкам;
• отказаться от любых вредных привычек;
• придерживаться питьевого режима;
• принимать все рекомендуемые врачом медикаментозные препараты;
• обращаться к доктору при наличии любых отрицательных проявлений.

Требуется проходить осмотр у гинеколога для профилактики. Это позволит своевременно обнаружить вероятные осложнения.

Как быстро должны восстановиться месячные

Время, через которое произойдет полная нормализация менструации, индивидуальна. При хорошем ходе выскабливания и соблюдении женщиной всех рекомендаций месячные появятся как положено через 21-30 дней.

После аборта будет присутствовать 7-дневная задержка. Если появились осложнения, то менструация возникнет только после прохождения дополнительной терапии. Иногда на это требуется около 6 месяцев.

Менструация после выскабливания может полностью отсутствовать. Это обусловлено двумя основными причинами. У женщины может накопиться лишняя кровь. Еще одна вероятная первопричина – наступившая беременность.

Из этого ролика вы сможете узнать, как проходят месячные после выскабливания:

Обильные выделения после выскабливания могут считаться нормой. Состояние удовлетворительное, если кровотечение длится не дольше 10 суток и не доставляет женщине никакого дискомфорта. При подозрении на осложнения – обратитесь к доктору. В ином случае высок риск бесплодия. Иногда требуется полное удаление матки.

Быстрота восстановления менструации напрямую зависит от соблюдения всех рекомендаций, женщина должна полностью придерживаться всех предписаний. В этот период категорически противопоказан прием алкогольных напитков. Желательно также отказаться от никотиновой зависимости.

Когда начнутся месячные после выскабливания полости матки?

Выскабливание полости матки может быть необходимо при нарушении развития беременности, для остановки кровотечения, с диагностической целью. Данная гинекологическая процедура может повлечь за собой серьезные последствия. Для восстановления женского организма после выскабливания нужно немало времени.

Надежным доказательством того, что гормональный фон и структура внутренней оболочки матки восстановились – это наступление очередной нормальной менструации. Но зачастую этого длительное время не происходит или месячные носят патологический характер.

Появление обильных кровянистых выделений, резких болей внизу живота и повышение температуры тела требуют срочного обращения к врачу, не стоит заниматься самолечением.

Выскабливание полости матки (чистка, кюретаж) – это малая, но серьезная гинекологическая операция, которая заключается в механическом удалении верхнего слоя внутренней маточной оболочки. Манипуляция проводится в большинстве случаев под общим внутривенным наркозом и длится в течение 10-15 минут.

Накануне выскабливания женщина должна полностью обследоваться, обязательно выполнение бактериологического вагинального мазка и обследование на ИППП.

Кюретажу, если он плановый, а не по экстренным показаниям, должна предшествовать санация влагалища, для этих целей подойдут вагинальные суппозитории и капсулы (Румизол, Тержинан, Эльжина, Полижинакс, Лименда).

Гораздо успешнее процедура завершается, если ее осуществлять на санированных половых путях.

Процедура может проводиться вслепую для врача или под контролем ультразвука, гистероскопа. Визуальная картина полностью отражает результативность и безопасность выполненного выскабливания. Поэтому так важно выполнять кюретаж под ультразвуковым наведением или во время гистероскопии.

Перед самой чисткой врач должен посмотреть женщину вагинально, чтобы определить, в каком положении находится матка, особенности расположения и анатомии органов малого таза. После этого женщине обрабатывают наружные половые органы антисептиком для профилактики инфекционных осложнений.

Сама процедура состоит из нескольких этапов:

1. Механическое постепенное раскрытие канала шейки матки специальными расширителями(этот этап самый болезненный, он и требует обезболивания).
2. Аккуратное и тщательное выскабливание кюреткой сначала цервикального канала, а потом внутренней оболочки матки, особенно ее углов.
3. Полученный соскоб собирается и отправляется на гистологическое исследование.
4. Окончательная обработка наружных половых органов и влагалища антисептиком (йод, спирт) для предотвращения попадания на раневую поверхность матки инфекционных агентов.

Обычно гинеколог после процедуры назначает антибактериальные препараты (метронидазол, доксициклин, гентамицин) для профилактики гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде. Назначение медикаментов строго индивидуальное и должно зависеть от решения врача. Часто после кюретажа могут прописываться гормональные препараты.

После операции следует некоторое время полежать, чтобы отойти от наркоза и дать маточным сосудам затромбироваться.

Несколько дней нельзя заниматься физическими нагрузками (злоупотреблять спортивными занятиями, ходить в долгие прогулки).

Спустя сутки можно делать специальные гимнастические упражнения: велосипед, уголки, нижний пресс – они необходимы для активизации маточных сокращений и для профилактики эндометрита.

Кюретаж проводится либо с диагностической, либо с лечебной целью. Диагностическое выскабливание проводят для определения причины отдельных симптомов, которые указывают на сбой в работе женской половой сферы. Гинекологическая чистка может назначаться врачом при наличии у пациентки следующих жалоб:

• нерегулярные менструации,
• межменструальные кровотечения;
• обильные и болезненные месячные;
• менструальноподобные выделение после менопаузы;
• бесплодие;
• онкологический процесс женских половых органов.

Полученный во время кюретажа матки материал отправляют на гистологическое исследование. Именно оно, расшифровывая структуру ткани, помогает поставить правильный диагноз и определить раковое и предраковое заболевание. Обычно гистологический ответ готов спустя 2 недели.

Лечебный кюретаж проводится с целью:

• остановки симптоматического маточного кровотечения, вызванного основной гинекологической патологией;
• удаления полипа тела матки, цервикального канала;
• опорожнения полости матки от элементов прервавшейся беременности;
• прерывания беременности по желанию женщины и по медицинским показаниям;
• освобождения полости матки от сгустков крови, децидуальной ткани после родов.

При гиперплазии эндометрия и миоме матки менструации очень обильные. Это связано с тем, что дополнительные образования (миоматозные узлы, толстые слой эндометрия) мешают матке нормально сократиться, а сосудам затромбироваться. Такое маточное кровотечение требует экстренного выскабливания.

Полип цервикального канала и полости матки опасен злокачественным перерождением, он может периодически кровоточить, поэтому его необходимо удалять. Для этого можно проводить не только выскабливание, но и прицельное удаление образования — гистерорезектоскопия под видеонаблюдением.

Диагностированная на УЗИ замершая или неразвивающаяся беременность должна быть прервана инструментально.

Так как в любой момент организм сам начнет ее отторгать, что приводит к тяжелому жизнеугрожающему кровотечению.

После самопроизвольного выкидыша элементы беременности могут задерживаться в полости, что опасно и кровотечением, и нагноением, поэтому также необходимо их удалить инструментально.

После родов или после операции кесарево сечение матка иногда плохо сокращается. В ней накапливаются сгустки крови, децидуальная ткань, которые могут подвергнуться инфицированию, если их своевременно не удалить кюреткой. В послеродовой матке цервикальный канал расширен, поэтому исключен этап расширения шейки и не нужен наркоз.

Первые менструальные выделения после выскабливания в норме пойдут спустя 25-35 дней после манипуляции. Таким образом, день выполнения процедуры — 1 день обычных месячных. Менструальный цикл в такой ситуации запускается по новому распорядку.

Если спустя 1 – 2 месяца менструации не начались, врач назначает УЗИ матки, где смотрится толщина эндометрия, нарастание его по дням цикла. По последним результатам определяется необходимость назначения гормональной терапии (Дюфастон).

После приема этого препарата обычно начинаются месячные.

При неразвивающейся беременности, выкидыше, аборте критические дни запаздывают на 6-7 недель, это связано со сложной гормональной перестройкой организма после беременности.

Если в данный промежуток времени месячные так и не пришли, нужно обратиться к гинекологу. Отсутствие менструальных выделений у женщин говорит в пользу очередной беременности, которая может наступить спустя 2 недели после чистки.

Поэтому стоит тщательно подбирать гормональный контрацептив этим женщинам.

Обычно после кюретажа при неразвивающейся беременности, выкидыше назначают комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты необходимы для восстановления гормонального фона, отдыха яичников, отстройки внутренней оболочки матки, чтобы женщина смогла спустя полгода выносить ребенка.

Диагностический кюретаж не затрагивает нормальный гормональный фон, поэтому менструации должны начаться в свой срок. Однако из-за индивидуальных особенностей женщины послеоперационное восстановление проходит по-разному.

Обильные месячные или очень скудные, появление неприятного запаха у менструальных выделений после выскабливания свидетельствуют о патологии.

Боли внизу живота и подъем температуры при первых месячных после манипуляции — также серьезная причина для обращения к врачу. Иногда необходимо выполнить повторную чистку.

Появление мажущих коричневых выделений в течение 2-3 дней до и после месячных является признаком аденомиоза, что также является следствием выскабливания.

Осложнения после кюретажа полости матки и цервикального канала по степени своей тяжести могут быть легкими и тяжелыми, но все требуют срочного врачебного вмешательства и не допускают самостоятельного лечения народными средствами. К отрицательным последствиям выскабливания относятся:

• метроррагия (обильные кровянистые выделения, непрекращающиеся несколько дней);
• спазм шейки матки (проявляется скудными выделениями);
• разрыв шейки матки;
• присоединение инфекции с развитием эндо- и миометрита;
• повышение температуры тела, ощущение общей слабости и недомогания;
• перфорация матки (прокол с выходом в брюшную полость);
• повреждение слизистой оболочки (из-за избыточного кюретажа).

Синдром Ашермана – осложнение после очень тщательного и сильного выскабливания полости матки, которое приводит к механическому повреждению слизистой оболочки. Формируется склероз эндометрия, а между стенками матки образуются спайки (синехии).

При внутриматочных синехиях особенно страдает репродуктивная функция. Сращения деформируют полость матки и перекрывают отверстия маточных труб. В запущенном процессе маточные стенки полностью слипаются, что делает невозможным имплантацию плодного яйца.

Спайки в области цервикального канала приводят к застою менструальной крови в маточной полости. Об этом говорят боли внизу живота и скудные выделения.

Тяжелым проявлением синдрома является вторичная аменорея: отсутствие месячных из-за выраженного повреждения эндометрия с невозможностью его пролиферации.

Воспалительный процесс развивается, если выскабливание было выполнено на фоне инфекционного процесса в организме или была нарушена асептика и антисептика во время процедуры. Данное осложнение сопровождается повышением температуры, его необходимо экстренно начинать лечить, так как оно может прогрессировать до септического шока.

После кюретажа нередко возникает спазм шейки матки, он препятствует оттоку крови. Последняя, скапливаясь в полости матки на протяжении нескольких дней, вызывает развитие гематометры с возможным присоединением инфекции.

Когда пойдут месячные после выскабливания

Выскабливанием называют процедуру по удалению верхнего слоя слизистой оболочки матки. Каким бы оно не было, абортивным или диагностическим, работа организма нарушается. Месячные после выскабливания нередко идут со сбоями, начинаются и заканчиваются не по графику. Чтобы женщина знала, какие нарушения в норме, а какие нет, разберем эту процедуру подробнее.

Понятие выскабливания, виды

Матка представляет собой мышечный орган, напоминающий грушу. Именно в ней «живет» и развивается плод до самого рождения. Внутренняя стенка детородного органа защищена эндометрием, который регулярно изменяется. Если зачатия не произошло, эндометрий отторгается, а затем выходит из организма вместе с менструацией.

Выскабливание – это механическое удаление эндометрия, после которого он вновь разрастается. Выполняется процедура 2 методами:

В гинекологической медицине наиболее распространенной процедурой считается рдв, то есть раздельное выскабливание. Во время операции производится соскоб верхней части слизистой полости матки специальным инструментом. Извлеченные ткани врач отправляет на гистологическое исследование.

Обычная или гистероскопическая чистка проводится под контролем гистероскопа. Врач наблюдает за тем, как удаляется эндометрий. После диагностики доктор выбирает метод чистки, в зависимости от патологии.

Операции показаны в таких случаях:

• Выкидыши или аборты;
• Заболевания эндометрия или матки;
• Замершая беременность;
• Сбои цикла.

Любая серьезная операция наносит вред организму. Женщине нужно время для восстановления, диагностическое выскабливание не исключение. Переживать не стоит только в том случае, если менструация идет как обычно. Задержка в несколько дней – повод обратиться к гинекологу. После кюретажа месячные должны быть необильные, и начинаются они на 28-36 день цикла.

В случаях, когда выделения обильные или скудные, а также имеют неприятный запах, имеется нарушение. Абортивное выскабливание – серьезное оперативное вмешательство. Обычно, менструация начинается через 4-7 недель.

Если этого не произошло, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. После раздельного выскабливания цикл нормализуется в течение 3 месяцев.

Иногда наблюдаются болевые ощущения, которые можно приглушить обезболивающими препаратами.

Показания к выскабливанию

Выскабливание матки делают на последний или предпоследний день менструального цикла. Чистка производится по двум причинам:

1. Для удаления каких-либо образований, замершего плода и т.д.
2. С целью взятия кусочка эндометрия на гистологическое исследование.

Проводят чистку при обнаружении таких проблем:

• Оставшаяся часть плаценты после родов;
• Полипы эндометрия;
• Необходимость в аборте;
• Гиперплазия;
• Выкидыши;
• Маточные кровотечения;
• Спайки, мешающие оплодотворению;
• Сбой цикла;
• Эндометрит;
• Рак шейки;
• Аденомиоз.

Любые вмешательства в матке влияют на состояние женского здоровья. В некоторых случаях возникают различные отклонения.

Последствия для женского организма

Если операцию проводит опытный врач, после процедуры осложнения не наблюдаются. Во время чистки снимается верхний слой слизистой матки, который вскоре нарастает снова, а его остатки выводятся с кровью. Иногда возникают осложнения после выскабливания, причинами тому могут послужить:

1. Слишком грубая чистка – в результате такого воздействия ростки эндометрия повреждаются, а восстановиться не могут, от чего возникает бесплодие.
2. Повреждения инструментом – если место воздействия слишком большое, матка ушивается. После перфорации менструация нормализуется спустя 3-6 месяцев.
3. Воспаление – неправильное использование антисептика и отсутствие лечения антибиотиками приводит к развитию воспалительного процесса, которое сопровождается высокой температурой.
4. Скапливание крови в матке – из-за этого риски проникновения инфекции значительно увеличиваются.
5. Надрывы шейки – иногда инструмент соскальзывает, образуя надрывы. Если они незначительные, повреждение заживает. В остальных случаях требуется накладывание швов.

Каждая женщина должна быть готова к таким последствиям. Задержки чаще всего объясняются нарушениями гормонального фона и работы яичников. Если после чистки наблюдается высокая температура, боли, обильное кровотечение и другие непривычные симптомы женщине нужно посетить врача.

Постоперационные выделения

Менструация после выскабливания не должна сильно отличаться от привычной. В первые дни после чистки появляется кровотечение, напоминающее месячные. Это нормальное явление, если нет температуры, а кровь постепенно останавливается. Спустя несколько дней месячные должны прекратиться, и начинаются коричневые выделения.

Со временем их количество иссякает, кровь сворачивается и полностью останавливается. Других выделений после выскабливания быть не должно. Если появился зловонный запах, нужно насторожиться и посоветоваться с гинекологом.

Когда должны начаться месячные

После чистки матки каждая пациентка задается вопросом, когда приходят месячные. В норме первые кровянистые выделения появляются через 28-36 дней. День, в который проводилась операция, считается 1 днем цикла. Если все прошло нормально, месячные должны прийти через месяц. Они идут в привычном режиме, а продолжительность и количество выделяемой крови неизменно.

Иногда менструация может начинаться с задержкой. Чаще всего это связано с особенностями женского организма. Если цикл слишком долго не восстанавливается, а вместе с этим возникают другие симптомы, нужно насторожиться. Первые месячные после выскабливания скудные или очень обильные. Зависит это от качества проведения хирургического вмешательства.

Скудные месячные после выскабливания связаны с тем, что операция проводилась по причине развития полипов или гиперплазии. Именно эти патологии вызывают кровотечение. Скудные месячные свидетельствуют о том, что главная цель врача достигнута и кровотечение остановлено. Если эндометрий удален не полностью, кровь выделяется в больших количествах.

Продолжительное отсутствие месячных после чистки наблюдается в случаях удаления замершего плода, при аборте и выкидышах. Обычно они должны пойти через 1-1,5 месяца. В этот период женский организм настраивается на новую овуляцию, с чем и связаны задержки. В первые дни возникают болезненные месячные, которые идут в большом количестве.

Когда придут месячные, точно не знает даже врач. Все зависит от метода процедуры и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Нарушения в менструации

Обильные месячные после выскабливания – серьезный повод обратиться в поликлинику. Врач должен назначить соответствующее лечение, которое основано на приеме кровоостанавливающих препаратов.

Если кровяные выделения появляются через несколько дней после операции радоваться не стоит, это отклонение.

Слабость, головокружение, боль, слишком обильные или нет месячных после выскабливания – основные нарушения, с которыми сталкиваются пациентки.

Обильные выделения после процедуры выскабливания могут говорить о том, что во время аборта был удален не весь плод. После осмотра врач должен направить женщину на УЗИ и взять анализы крови и мочи.

При необходимости процедуру повторяют. Задержка месячных после выскабливания говорит о наличии каких-либо гинекологических патологий или беременности.

Оплодотворение возможно уже спустя месяц, поэтому если месячные задерживаются лучше обратиться к врачу.

Причинами несвоевременной менструации могут быть различные нарушения: гормональный сбой, серьезные патологии, воспаление, инфекционные болезни, спазм шейки матки и т.д.

Если менструация не начнется через полгода, наблюдается дискомфорт и неприятный запах секреции, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Быстрая диагностика нарушений – залог успешного лечения и нормализации менструального цикла.

Сегодня существует множество препаратов и техник для восстановления нормального цикла. Не нужно бояться и игнорировать нарушения, ведь это грозит серьезными осложнениями. Важно вовремя диагностировать патологию и правильно подобрать лечение. В случае успешной терапии цикл обязательно придет в норму.

Когда ждать месячные после выскабливания: признаки осложнений

Женский организм по-разному восстанавливается после вмешательства в репродуктивную систему. Но месячные после выскабливания должны начаться в определенные сроки. Поэтому необходимо знать, когда ждать менструации, какими они будут, и что указывает на возникновение нарушений.

Когда ждать менструацию после выскабливания

Если выскабливание не дало никаких осложнений и неожиданных последствий, менструации могут наступить в течение 4–5 недель. Начало цикла отсчитывается от даты выскабливания.

Но даже врачи не способны сказать, когда точно пойдут месячные после выскабливания. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению и от причин операции. Допускаются незначительные задержки и преждевременные кровотечения. В норме эти отклонения не превышают 3–5 дней.

Максимально допустимый период отсутствия менструальных выделений – две недели. Исключение составляют аборт, выкидыш. После них цикл может восстанавливаться длительное время и первые месячные после выкидыша или аборта задержутся на 1-2 месяца.

Вторые, третьи и последующие менструальные кровотечения наступают вовремя. Если нарушение цикла беспокоит женщину и дальше, то необходимо провести дополнительную диагностику, сдать анализы. Вызвать сбой могут:

• внешние негативные факторы;
• последствия выскабливания;
• новые заболевания;
• нарушения предписаний гинеколога.

Врач может предположить, когда после чистки матки пойдут месячные. Специалист учитывает характер патологии, общее здоровье пациентки и особенности проведения вмешательства. Дата рассчитывается приблизительно, так как отклонение в несколько дней допускается у любой женщины вне зависимости от оперативного вмешательства.

Сколько идут выделения

Длительность кровотечений должна сохраняться в пределах нормы. Не должны вызывать беспокойства месячные, которые идут от трех до семи суток. Но важно учитывать интенсивность выделений и их особенности до операции.

Если сильное кровотечение продолжается в течение недели, необходимо обратиться к врачу. Такая же ситуация складывается при коротких менструациях, когда возникает только мазня, напоминающая окончание месячных.

Характер и количество выделений

Первые месячные после выскабливания приходят по обычному графику и имею таки характеристики:

• естественный оттенок;
• нормальное количество;
• привычная длительность;
• незначительная боль.

Допускается видоизменение ежемесячных кровотечений только в лучшую сторону. Ведь назначение чистки или выскабливания направлено на устранение нарушений репродуктивной системы. Поэтому женщины, которые привыкли к обильным или долгим менструациям, принимают положительные изменения цикла за патологию.

Менструальные выделения в результате выскабливания могут:

• сохранить свой привычный объем;
• стать скудными;
• увеличить свое количество;
• перерасти в кровотечение.

В нормальной ситуации изменение количества выделений имеет положительный характер из-за устранения негативного фактора (заболевания). Встревожить должна мазня на прокладке или обильное кровотечение.

Цикл после диагностического выскабливания

Проще всего определить, когда придут месячные после диагностического выскабливания. Минимальное травмирование тканей и быстрые сроки восстановления практически не оказывают влияние на цикл.

Нужно обратить внимание на причину проведения диагностического выскабливания:

• маточные кровотечения;
• нарушение менструального цикла;
• цикл без овуляции;
• подозрение новообразования эндометрия;
• другие нарушения.

Проблемы с менструацией могут возникнуть, если во время диагностики были подтверждены следующие патологии:

• полип эндометрия или цервикального канала;
• разрастание и утолщение тканей эндометрия;
• раковые заболевания;
• эндометрит;
• эндометриоз;
• доброкачественное образование в матке;
• патологии шейки матки.

Лучшим вариантом при таких обстоятельствах выступает раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Первым днем цикла в таком случае выступает дата проведения процедуры.

Месячные после аборта или замершей беременности

После абортивного выскабливания месячные могут начаться через несколько месяцев. Подобная ситуация складывается и при устранении замершей беременности. Женскому организму нужно больше времени на восстановление из-за сильного стресса и гормонального нарушения.

Когда пойдут месячные после аборта зависит от метода проведения операции. Кюретаж вслепую чреват сильным повреждением тканей или неполным удалением зародыша. Поэтому восстановление организма может затянуться. Вакуумный аборт является более безопасным для женщины.

Задержка менструаций или кровотечение после выскабливания (аборт, выкидыш) может быть вызвана несколькими факторами:

Гормональный сбой

Женский организм начинает страдать от перестройки, даже если зачатие не закончилось рождением ребенка. А также гинеколог может назначить гормональные оральные контрацептивы, чтобы предотвратить беременность на время восстановительного периода.

Несоблюдение рекомендаций

Необходимо беречь свое здоровье. Любое нарушение предписаний лечащего врача может вызвать воспаление, инфицирование и другие негативные факторы, из-за которых месячные задерживаются.

Некачественная чистка

Если во время вмешательства специалист оставил в полости матки частички плода, то не исключается сильное кровотечение и нарушение цикла. Именно поэтому подобные процедуры нужно проводить современными инструментами, которые позволяют контролировать весь процесс, чтобы частицы плодного яйца, плаценты не остались внутри.

Менструации после чистки эндометрия

Когда после чистки эндометрия при гиперплазии начнутся месячные, во многом зависит от опыта врача, который проводил выскабливание. В нормальной ситуации менструальные выделения начинаются не раньше, чем через месяц после вмешательства.

Задержку чаще всего вызывает:

1. Глубокое воздействие. При операции снимается только функциональный слой слизистой. Если врач затронул и базальный слой, есть вероятность продолжительного восстановления и отсутствия месячных.
2. Гормональная терапия. При гиперплазии назначают гормоны, которые контролируют работу яичников. Во время приема препаратов, понижающих синтез эстрогенов, ожидать критических дней не стоит. Они начнутся, когда гинеколог отменит терапию.
3. Другие факторы. Задержку может вызвать стресс, прием антибиотиков, само заболевание, несоблюдение рекомендаций. Не исключены осложнения, о которых и будет сигнализировать длительное отсутствие менструальных выделений.

Зная, когда пойдут месячные после чистки матки, и почему могут возникать сбои цикла, женщине легче отслеживать изменения репродуктивной системы. Если задержка не исчезает после отмены гормональных таблеток, то необходимо обратиться в больницу. Ведь гиперплазия – это коварное заболевание, на последней стадии которого удаляют даже матку.

Нарушения после хирургического вмешательства

Следующие менструации являются поводом для обращения в больницу:

• слишком обильные;
• скудные;
• с неприятным запахом;
• отсутствие выделений.

Обильные месячные

Появление обильных месячных после выскабливания указывает на осложнения.

Сильное кровотечение (не хватает одной прокладки на час) может быть вызвано:

• атонией матки;
• неполным выскабливанием;
• остатком частей плаценты или плодного яйца;
• отслойкой эндометрия;
• маточной перфорацией;
• маточным надрывом.

Главные симптомы – это снижение работоспособности, усталость, головокружение, бледность кожных покровов и низкое давление.

Отсутствие выделений

Когда нет месячных после выскабливания, причины могут быть следующими:

1. Наступление беременности. Даже после такого вмешательства зачатие возможно. Доктора советуют исключать секс, пока организм не восстановится, и далее использовать контрацепцию.
2. Повреждение слизистой. Поврежденный слой эндометрия является одним из самых опасных осложнений. Слизистая матки не восстанавливается, поэтому менструации и не идут очень долго.
3. Возникновение воспаления. После выскабливания необходимо принимать антибиотики. Отсутствие этих лекарств вызывает воспалительные процессы, выделения с неприятным запахом, высокую температуру тела, задержку.
4. Образование гематометры. Из-за спазма шейки матки или рубцевания менструальная кровь скапливается в полости матки. Поэтому врачи часто назначают пациенткам спазмолитики, чтобы предотвратить подобное осложнение.

Женщине необходимо знать, через сколько недель после чистки начинаются месячные. Долгая задержка не является нормой, поэтому при появлении настораживающих симптомов необходимо проконсультироваться с врачом, а не проводить самолечение или читать форум. Только в таком случае удастся избежать осложнений и серьезных проблем с репродуктивными органами.

источник