Побочные действия и противопоказания Милдроната
Для улучшения или поддержания обмена веществ, а также энергообеспечения всех органов человеческого организма специалисты назначают Милдронат.
Хороший эффект, а также малочисленные побочные действия Милдроната обуславливают его популярность практически среди всех категорий населения.
Как и любое другое лекарственное средство, Милдронат должен назначаться врачом даже при отсутствии видимых симптомов заболевания.
Действующее вещество препарата – мельдоний, который приводит:
- к улучшению работоспособности организма;
- повышению гуморального и тканевого иммунитета;
- повышению устойчивости человека к негативным психологическим и физиологическим факторам;
- нормализации кардиологической деятельности.
Кроме того, средство оберегает клетки от разрушений, выводит из них токсические продукты и отходы клеточного обмена, а также способствует повышению их устойчивости. В результате увеличившаяся скорость метаболизма приводит к более быстрому восстановлению организма.
Применение Милдроната приводит к расширению сосудов и нормализации клеточного звена иммунитета, вследствие чего улучшается иммунитет в целом.
Тонизирующее воздействие на соматическую и вегетативную нервную систему приводит к устранению нарушений физического и психологического характера, вследствие длительного употребления спиртных напитков. Позволяет ликвидировать алкогольную абстиненцию, проявляющуюся в виде тремора, провалов в памяти, навязчивых состояний.
Среди самых частых показаний к назначению Милдроната следует отметить:
- ишемию сердца и мозга;
- стенокардию;
- сердечный инфаркт;
- хроническую сердечную недостаточность;
- болевой синдром в сердце при патологиях органа;
- дисгормональную кардиомиопатию;
- нарушенное функционирование сердечно-сосудистой системы и нейроциркуляторную дистонию в пубертатном возрасте;
- патологические изменения в глазах;
- хронические обструктивные патологии легких;
- психологические и физические последствия долговременного приема алкоголя;
- низкую работоспособность;
- перенапряжение и переутомление.
Противопоказания к назначению препарата
Немногочисленные противопоказания препарата делают его пригодным к применению практически для всех категорий пациентов.
- Беременные женщины. Отсутствие клинических исследований о воздействии средства на плод и здоровье женщины делает нежелательным его употребление во время ожидания ребенка.
- Период кормления ребенка грудью. На сегодняшний момент нет сведений о проникновении вещества в молоко кормящей женщины, следовательно, невозможно оценить возможный вред при его приеме на здоровье ребенка. В период лактации употребление препарата не рекомендуется.
- Индивидуальная непереносимость. Повышенная чувствительность к мельдонию, а также к другим ингредиентам средства, делают невозможным его употребление.
- При чрезмерном повышении внутричерепного давления вследствие нарушения венозного оттока или опухолевых процессах в головном мозге.
- Возрастная категория до 12 лет. В педиатрии недостаточно сведений о влиянии Милдроната на состояние ребенка. Категорического запрета на его применение детьми не имеется.
- Нитроглицерин, Нифедипин, адреноблокаторы при совместном применении с Милдронатом могут спровоцировать увеличение частоты сокращений сердца или понижение артериального давления.
- Патологические изменения в печени и почках, носящих хронический характер, вызывают необходимость применения препарата с осторожностью, постоянно контролируя состояние пораженного органа.
- Отеки неизвестного происхождения.
Кроме того, возбуждающий эффект лекарственного средства вынуждает его применять заблаговременно до сна, во избежание бессонницы.
Также запрещено использовать препарат для внутримышечного введения. В инструкции четко указано, что средство предназначено для внутривенного введения в виде раствора для инъекций и перорального приема в виде капсул.
Если ввести Милдронат в мышцу, такое действие с большой долей вероятности может вызвать раздражение и спровоцировать развитие местного воспалительного процесса с выраженным болевым синдромом. Также часто возникают аллергические реакции в месте введения средства в мышечную ткань.
Также запрещено лечение мельдонием у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (гепатоцеллюлярной недостаточностью), поскольку средство метаболизируется в печени. И в случае нарушения деятельности печеночных клеток, неизвестно, как проходит этот процесс и какими могут быть последствия (этот аспект применения мельдония в клинических исследованиях не изучался).
Ограничения в применении средства касаются и пациентов пожилого возраста. Так как многие из пожилых людей имеют несколько хронических заболеваний, в том числе и патологии печени, почек, следует с осторожностью относиться к назначению им любых медикаментозных средств, в том числе и Милдроната. Если неизвестно о наличии выше перечисленных противопоказаний к использованию препарата, то для пожилых людей можно назначать медикамент, но в меньшей, нежели чем рекомендуемая доза.
Известные побочные эффекты
Побочные эффекты Милдроната наблюдаются не часто и проявляются:
- тахикардией;
- скачками артериального давления;
- чувством тошноты и тяжести в желудке, отрыжкой, изжогой, рвотой, запором, диареей;
- аллергией: покраснением эпидермиса, высыпаниями, чувством зуда, отеками;
- реакцией центральной нервной системы: головными болями, сильным перевозбуждением.
При пероральном употреблении препарата передозировка не наблюдается, однако она не исключена при уколах и проявляется в виде:
- пониженного артериального давления;
- головной боли;
- головокружения;
- усиленного сердцебиения;
- чувства общей слабости.
Побочные явления и проявления передозировки устраняются прекращением приема препарата и симптоматическим лечением.
Милдронат имеет хорошие отзывы и при его правильном употреблении оказывает выраженный положительный эффект.
Побочные явления приема Милдроната можно разделить, в зависимости от системы организма, которая поражена.
Иммунная система
Часто – аллергические кожные проявления.
Редко – крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Психика человека
Часто – перевозбуждение, патологическое чувство страха, навязчивые мысли, нарушение нормального сна.
Нервная система
Редко – тремор конечностей, нарушения чувствительности, ощущения ползанья мурашек по коже, шум и звон в ушах, приступы головокружения, нарушения походки, обморок.
Сердечно-сосудистая система
Редко – развитие аритмии, тахикардии, ощущение перебоев в работе сердца, дискомфортные ощущения и боль в области сердца, повышение или снижение артериального давления, развитие гипертонического криза.
Дыхательная система
Часто – инфекционные поражения дыхательных путей.
Редко – развитие диспноэ, апноэ.
Органы пищеварения
Часто – диспепсические проявления.
Редко – ощущение металлического привкуса во рту, снижение аппетита, рвота, чувство тошноты, вздутие кишечника, диарея, сухость слизистой рта, повышенное отделение слюны, боль в животе.
Опорно-двигательный аппарат
Редко – дорсалгия, мышечные спазмы и слабость мышц.
Выделительная система
Редко – учащение мочеиспусканий.
Общие реакции организма
Повышенная утомляемость, повышение температуры и ощущение озноба, астенические проявления, отеки мягких тканей, ощущение холода или жара, повышенная потливость.
Если пациенту, который принимает Милдронат, назначены некоторые лабораторные и инструментальные методы диагностики, следует учитывать возможные изменения в результатах:
- дислипидемические проявления;
- повышение концентрации СРБ в крови;
- повышение содержания эозинофилов в крови;
- синусовая тахикардия на ЭКГ.
Противопоказания к применению у спортсменов
Польза препарата для спортсменов (профессионалов и любителей) очевидна. При приеме лекарственного средства:
- Повышается статистическая и динамическая активность человека. Происходит расширение возможностей тела. Результаты и показатели становятся выше.
- Стимулируя проникновение питательных веществ в мышцы (в том числе и сердечную), препарат способствует повышению эффективности тренировок спортсменов, а также снятию усталости.
- Сердце начинает лучше работать, спортсмен становится более выносливым.
- Восстановление энергетических запасов организма происходит за более короткий промежуток времени, за счет активного вывода продуктов обмена веществ.
Препарат с натяжкой можно причислить к разряду допингов, т. к. он способствует увеличению способностей организма, а не физических показателей.
Однако Всемирное Антидопинговое Агенство (WADA) с 2016 года признало Милдротан допинговым средством, что сделало его применение невозможным профессиональными спортсменами.
Запрет для беременных женщин, кормящих матерей и детей
Мельдоний противопоказан к применению при беременности, так как нет никаких данных о его влиянии на организм женщины и развитие плода/эмбриона (подобные клинические исследования противопоказаны в виду этических соображений). А существующие данные исследований на животных недостаточны, чтобы сделать вывод о влиянии препарата на плод.
Данные о применении средства у детей (до 18 лет) отсутствуют. Поэтому использовать мельдоний у данной возрастной категории пациентов противопоказано.
Передозировка и ее последствия
До сих пор не было сообщение о случаях передозировки Милдронатом, так как препарат малотоксичен и не вызывает тяжелых побочных явлений. В случае отравления средством возможны следующие симптомы – снижение артериального давления, головная боль, сердцебиение, общая слабость.
В случаях тяжелого отравления возможны нарушения функции печени и почек. Лечение отравления симптоматические. Гемодиализ неэффективен в связи с высокой степенью связывания лекарства с белками плазмы крови.
С какими препаратами противопоказано совместное применение
Мельдоний имеет способность усиливать действие некоторых медикаментов – нитроглицерина, бета-адреноблокаторов, нифедипина и прочих лекарственных средств, которые могут расширять просвет коронарных и периферических сосудов, снижать артериальное давление. Поэтому из-за возможного развития тахикардии и гипотензии одновременное применение этих медикаментов не рекомендуется.
Отзывы
Сергей, 28 лет, Брянск
Никак не мог избавиться от лишнего веса. Регулярно заниматься спортом никак не получалось. Несколько легких тренировок в неделю в виде пробежек – это все, на что я был способен из-за своей лени и тучности. Друг – профессиональный спортсмен посоветовал попить Милдронат. Активность повысилась. Начал бегать каждое утро и систематически посещать спортзал. В результате похудел на 15 кг, избавился от комплексов, нашел любимую девушку. Спасибо препарату.
Елена, 32 года, Белгород
Стараюсь поддерживать себя в хорошей форме. Не профессионально, но занимаюсь спортом, параллельно пью Милдронат. После очередного приема средства пошла к папе на день рождения, выпила небольшое количество спиртного. Начало очень часто биться сердце, родители испугались и вызвали скорую помощь. Врачи объяснили, что это побочки употребляемого лекарственного средства.
Владислав Петрович, общий хирург, Самара
Назначаю данное лекарство в сочетании с другими препаратами пациентам в послеоперационный период, предварительно проконсультировавшись с кардиологом. Противопоказания к применению Милдроната минимальны, а длительность реабилитации значительно сокращается.
источник
«Милдронат»: противопоказания к применению, инструкция, побочные эффекты
Проблемы функционирования сердца и сосудов основательно занимают одно из главных мест в списке болезней современного мира, которые могут привести к смертельному исходу. Ишемические заболевания, разные формы сердечной недостаточности, поражение мышечного среднего слоя сердца – все это может развиться у каждого второго жителя крупного мегаполиса.
Если проблему оставить и не решать, состояние пациента будет только усугубляться, что в результате может закончиться острым нарушением мозгового кровообращения либо другими тяжелыми болезнями.
«Милдронат» — синтетический препарат, улучшающий обмен веществ и энергообеспечение тканей. Основное предназначение лечения для пациентов с заболеваниями сердца – уменьшения потребности миокарда в кислороде, а также увеличение толерантности к умственным и физическим нагрузкам. Какое оказывает действие «Милдронат»? Ангиопротективный, антигипоксический и кардиопротективный эффект.
Форма выпуска
Медикамент выпускается в форме желатиновых таблеток молочного цвета, которые содержат гигроскопичный белый порошок со слабым ароматом, расфасовываются в блистеры, а затем помещаются в картонную упаковку. Препарат также выпускается в форме прозрачной жидкости (ампулы по 5 миллилитров). В одном миллилитре лекарства содержится 100 миллиграмм активного вещества.
Состав
Основным действующим микроэлементом, входящим в состав «Милдроната», является мельдония дигидрат в двух дозировках — 250 и 500 миллиграмм. Дополнительными веществами выступают:
- кальция стеарат;
- коллоидный диоксид кремния;
- крахмал картофельный;
- титана диоксид;
- желатин.
Фармакологическое действие
Мельдония дигидрат способствует улучшению метаболизма, усиливая выведение накопленных токсинов из тканей, оказывая тонизирующий эффект и защиту тканей от повреждений.
После приема «Милдроната» повышается восприимчивость к физическим и умственным нагрузкам и возможность мгновенно восстанавливаться после них. Благодаря этому медикамент используют для улучшения кровоснабжения мозга и терапии различных нарушений функционирования сердца и сосудов, а также для повышения работоспособности.
При наличии сердечной недостаточности, согласно инструкции по применению, «Милдронат» повышает сократимость толстой мышцы сердца, уменьшает частоту приступов стенокардии, при этом увеличивая восприимчивость к физическим нагрузкам.
При ишемии головного мозга препарат рекомендуется применять для нормализации микроциркуляции крови в самом источнике недуга, что способствует верному распределению ее.
Исходя из отзывов о препарате, можно прийти к выводу, что лекарство эффективно работает при поражениях центральной нервной системы, синдроме абстиненции, а также при патологии глазного дна. Существуют ли у «Милдроната» противопоказания и побочные действия? Естественно, как и у каждого препарата.
«Милдронат»: противопоказания и показания
Лекарственное средство используют в комплексной терапии при:
- Патологическом заболевании, которое характеризуется полным или частичным поражением микроциркуляции к миокарду.
- Инфаркте миокарда (одна из клинических форм ишемии, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения).
- Стенокардии (клинический синдром, характеризуемый ощущением или чувством дискомфорта за грудиной).
- Воспалительном заболевании, которое развивается в результате резко образовавшегося либо обладающего продолжительным понижением сократительной деятельности миокарда, имеющий застойные явления в кругах кровообращения.
- Воспалении миокарда, которое образуется в результате нехватки половых гормонов организме.
- Инсультах (резкое снижение движения крови к мозгу, которое приводит к постоянному очаговому воспалению.
- Цереброваскулярной недостаточности (заболевание, провоцирующее патологические изменения в сосудах головного мозга).
- Сниженной работоспособности.
- Ретинопатии (поражение сетчатой оболочки глазного яблока любого происхождения).
- Гемофтальме (проникновение крови в стекловидное тело или в одно из сформированных вокруг него пространств).
- Кровоизлияниях в сетчатку (кровотечение в ткань сетчатки, возникшее вследствие повреждения стенок глазных сосудов).
- Сосудистых заболеваниях, которые проявляются ишемией, расширением и извитостью вен данного участка глаза, преимущественно интраретинальным кровоизлиянием и отеком макулы.
- Хроническом алкоголизме (психическое заболевание, причиной которого является длительная интоксикация организма алкоголем).
Кроме того, препарат применяется для восстановления работоспособности и снижения признаков психической и физической усталости.
Запрет
Согласно инструкции к «Милдронату», противопоказания к применению препарат все же имеет:
- детский возраст до 18 лет;
- при гиперчувствительности к препарату;
- при повышенном внутричерепном давлении;
- внутричерепные опухоли;
- дисциркуляция (нарушения венозного оттока).
Не рекомендуется принимать препарат во время беременности и в период грудного вскармливания, так как нет информации о проведенных исследованиях при этих состояниях.
Инструкция по применению
При ишемическом заболевании сердца либо при длительной сердечной недостаточности препарат нужно употреблять в составе комплексной терапии 1 либо 2 раза в сутки в течение 6 недель. Максимальная суточная дозировка варьируется от 0.5 до 1 грамма.
Лицам, которые страдают от климактерического заболевания миокарда, препарат назначается в качестве лекарственного средства совместно с комплексным лечением. На протяжении 12 дней необходимо принимать по 500 миллиграмм в день.
При резком поражении мозгового кровообращения «Милдронат» назначается по 1 грамму 1 или 2 раза в сутки на протяжении шести недель.
При хронических поражениях микроциркуляции головного мозга препарат применяют два либо три раза в год в составе комплексного лечения (по 0.5 миллиграмма в течение шести недель).
При умственных и физических перенагрузках и снижении работоспособности рекомендуется использовать по две таблетки (500 миллиграмм) ежедневно на протяжении четырнадцати дней. При необходимости курс можно повторить через три недели.
Атлетам перед тренировками назначают «Милдронат» два раза в день от 0.5 до 1 грамма в течение трех недель перед соревнованиями.
Людям, страдающим алкоголизмом, при наличии белой горячки рекомендовано принимать по 0.5 грамма четыре раза в день на протяжении двух недель.
Согласно противопоказаниям к применению, «Милдронат» необходимо принимать в утренние часы. Такое условие требуется соблюдать, так как препарат оказывает возбуждающее действие (желательно принять лекарство примерно до 12 часов).
«Милдронат»: побочные эффекты
Противопоказания к применению указывают, что неправильно рассчитанная доза препарата может вызывать некоторые отрицательные реакции:
- Гиперемия (чрезмерное переполнение кровеносных сосудов какого-либо органа или части тела кровью).
- Высыпания.
- Утрикария (кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих волдырей).
- Кожный зуд.
- Ангионевротический отек (резкое заболевание, для которого характерно мгновенное возникновение отека слизистой оболочки).
- Диспепсия (нарушение нормальной деятельности желудка, затрудненное и болезненное пищеварение. Синдром диспепсии определяется как ощущение боли или неудобства).
- Пониженное или повышенное кровяное давление.
- Тахикардия (учащенное сокращение сердца от девяноста ударов в минуту).
- Повышенная нервная возбудимость.
- Общая слабость.
- Эозинофилия (состояние, при котором диагностируется относительное или абсолютное повышение количества эозинофилов в крови).
Взаимодействие
«Милдронат» повышает терапевтическое воздействие сердечных гликозидов, гипотензивных лекарств и коронарорасширяющих средств. Препарат можно совмещать с пролонгированными формами нитратов и антикоагулянтами, бронхолитиками и аритмическими медикаментами.
Применение «Милдроната» в комплексе с нитроглицерином и лекарственными средствами, которые способствуют снижению кровяного давления, может поспособствовать развитию артериальной гипотензии и тахикардии.
Передозировка
Прием чрезмерно повышенных дозировок может привести к появлению нежелательных реакций:
- снижению артериального давления;
- учащенному пульсу;
- головокружению;
- мигрени;
- общей слабости.
Особенности
Как уже упоминалось, во время беременности в период грудного вскармливания не стоит принимать препарата, так как не были проведены клинические исследования и нет сведений о безопасности препарата.
Лицам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью, противопоказан «Милдронат».
В отзывах люди, которые лечились этим лекарством, отмечают усиление работоспособности, улучшение эмоционального состояния, нормализацию функционирования сердечной мышцы.
Хранение
Держать «Милдронат» следует в темном месте, при температуре не более двадцати пяти градусов. Срок годности составляет четыре года. Стоимость препарат варьируется от 230 до 750 рублей.
Аналоги
Как и любой другой медикамент, «Милдронат» имеет препараты-заменители:
«Мельдоний» выпускается в форме суспензии, капсул, раствора для инъекций. Препарат обладает антиишемическим и кардиопротекторным действием. Эффективен при патологии сосудов глазного дна. Избавляет от нарушений центральной нервной системы. «Мельдоний» противопоказано принимать людям младше восемнадцати лет. Стоимость медикамента составляет 150-250 рублей.
«Идринол» относится к препаратам, которые улучшают обмен веществ и энергосбережение. Отпускается в аптеках в форме раствора для инъекций. В одном миллилитре «Идринола» содержится 100 миллиграмм мельдония дигидрата (активное действующее вещество). Лекарство следует принимать в начале дня, так как оно обладает возбуждающим эффектом. При терапии абстиненции, как правило, назначают внутривенные инъекции по 500 миллиграмм два раза в день. Продолжительность лечения составляет четырнадцать суток. «Идринол» нельзя принимать лицам младше восемнадцати лет. Стоимость препарата варьируется от 240 до 310 рублей.
«Кардионат» улучшает энергетические процессы в организме, предупреждает образование в организме длинноцепочечных жирных кислот и уменьшает вырабатывание левокарнитина, способствует повышению иммунитета. При постоянном приеме усиливает транспортировку кислорода к миокарду. «Кардионат» наиболее эффективен при нарушениях обмена веществ в тканях. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций и капсул.
Прием «Кардионата» повышает фармакологическое действие сердечных гликозидов, гипотензивных медикаментов. Препарат не рекомендуется принимать во время беременности и в период грудного вскармливания. Стоимость лекарства составляет 180–250 рублей.
В обзоре был подробно описан препарат «Милдронат»: действия, противопоказания и показания к его применению. Аналоги средства также упомянуты в статье.
источник
Милдронат: инструкция по применению
Милдронат – это популярное средство широкого спектра применения общеукрепляющего действия. Оно улучшает процессы метаболизма внутри тканей, и может быть использовано для лечения различных типов заболеваний, при которых наблюдается недостаточное снабжение клеток питательными веществами и накопление в них вредных продуктов распада.
Описание
Милдронат, точнее говоря, его действующее вещество – мельдоний, был синтезирован в конце 70-х гг. в Латвии. Первоначально Милдронат использовался лишь как ветеринарное средство, позволяющее ускорить рост сельскохозяйственных животных. Однако после открытия его кардиопротекторных средств, Милдронат стал широко применяться в качестве лекарственного средства.
В настоящее время Милдронат применяется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, для коррекции состояний чрезмерного физического и умственного истощения. Спортсменам назначают препарат для восстановления физических сил.
Основные направления действия Милдроната:
- антиоксидантное,
- антиангинальное,
- кардиопротективное,
- нейропротективное,
- антигипоксическое.
В целом Милдронат оказывает положительное влияние на организм, выражающееся в повышении работоспособности, снижении перенапряжения, как умственного, так и физического. Также препарат повышает уровень гуморального и клеточного иммунитета.
Механизм действия
Действующее вещество Милдроната является аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, содержащегося в любой клетке организма. Это вещество обладает ингибирующими свойствами по отношению к карнитину, ответственному за транспорт в клетку жирных кислот. Обычно карнитин выполняет в клетках полезную функцию, однако в том случае, когда клетка испытывает недостаток кислорода, в ней могут из-за деятельности этого фермента образовываться вредные соединения, в частности, неокисленные жирные кислоты. Мельдоний замедляет данный процесс и позволяет клеткам восстанавливать нарушенный метаболизм.
Эта особенность Милдроната особенно важна для клеток миокарда, подвергающихся повышенным нагрузкам и испытывающих недостаток снабжения кислородом. При нарушении функционирования миокарда мельдоний улучшает метаболизм его клеток. Кроме того, мельдоний восстанавливает в них биохимический баланс
Препарат, содержащийся в капсулах, быстро всасывается в кровь и характеризуется высоким показателем биодоступности, достигающим 78%. Для внутривенного введения показатель биодоступности достигает 100%.
Отзывы пациентов на препарат в основном положительные. Большинство из них отмечают, что препарат относится к категории наиболее эффективных средств, отсутствие побочных эффектов и доступную цену.
Показания
Милдронат назначается пациентам имеющим следующие заболевания или состояния:
- ишемическая болезнь сердца,
- хроническая сердечная недостаточность,
- дисгормональная кардиомиопатия,
- предынфарктное состояние,
- инфаркт миокарда,
- острые нарушения мозгового кровообращения,
- цереброваскулярная недостаточность,
- синдром абстиненции,
- кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело,
- дисциркуляторная энцефалопатия,
- болезни периферических артерий,
- бронхиальная астма,
- диабетическая и гипертонические ретинопатии,
- истощенность организма.
Препарат используется для профилактики ухудшений состояния больных, а не для терапии заболеваний, находящихся в острой стадии. Препарат при патологиях миокарда замедляет прогрессирование заболевания и перехода его в тяжелую форму, при сердечной недостаточности – повышает сопротивляемость органа к неблагоприятным внешним факторам.
Также Милдронат эффективен тогда, когда человеку необходимо восстановить силы после активных физических нагрузок, или увеличить устойчивость к ним. Спортсменам рекомендуется использовать препарат для восстановления сил между тренировками.
Кроме того, Милдронат восстанавливает кровоснабжение сетчатки глаза и уменьшает степень ретинопатии, при нарушении мозгового кровообращения улучшает состояние больного. Применяется Милдронат и при терапии алкоголизма, в частности, качестве средства, уменьшающего негативные симптомы поражения нервной системы при абстинентном синдроме.
Использование препарата для терапии сердечно-сосудистых заболеваний
У людей с патологическими повреждениями миокарда, сердечной недостаточностью препарат используется для улучшения метаболизма клеток сердечной мышцы. Кардиопротективное действие Милдроната при лечении ишемической болезни и последствий инфарктов заключается в следующих эффектах:
- увеличение толерантности сердечной мышцы к нагрузкам,
- уменьшение зоны некроза,
- улучшение циркуляции крови в зоне поражения,
- сокращение длительности периода реабилитации.
У пациентов, страдающих от хронических сердечных заболеваний, препарат способен снижать частоту приступов стенокардии. Также препарат, как указано в инструкции, повышает силу сокращений сердечной мышцы и мощность сердечного выброса. При регулярном приеме Милдронат замедляет скорость патологических процессов, происходящих в миокарде.
Форма выпуска
Милдронат обычно выпускается в виде капсул дозировкой в 250 и 500 мг мельдония. Упаковка капсул может содержать 20, 40 или 60 единиц. Иногда капсулы неверно называются таблетками, но на самом деле таблеток Милдроната не существует. Также выпускается сироп для детей и растворы для внутримышечного и внутривенного введения, а также для парабарбулярного (глазного) введения. Миллилитр раствора Милдроната содержит 100 мг мельдония. Раствор поставляется в ампулах емкостью 5 мл.
Оригинальный препарат род названием Милдронат – это лекарственное средство, которое выпускается лишь в Латвии. Также на рынке можно встретить немало дженериков, содержащих мельдоний, однако они обычно носят другие названия.
Цена на препараты с мельдонием начинается в российских аптеках от 170 р. Милдронат выдается в аптеках по рецепту. Срок годности препарата – 4 года.
Противопоказания
Милдронат имеет немного противопоказаний. Его не разрешают принимать лишь следующим категориям пациентов:
- женщинам во время беременности,
- кормящим матерям,
- лицам младше 18 лет,
- страдающим повышенным внутричерепным давлением.
Лицам с тяжелыми формами заболеваний почек при приеме Милдроната следует соблюдать осторожность. То же самое касается пациентов с заболеваниями печени. В подобных случаях препарат рекомендуется применять лишь после консультации с врачом.
Мельдоний с осторожностью применяют также для лечения людей, имеющих склонность к аллергическим реакциям. Поскольку нет достаточных данных о безопасности Милдроната для детей, то прием препарата пациентам до 18 лет также противопоказан.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Тем не менее, побочные явления при приеме Милдроната могут встречаться, и к этому необходимо быть готовым. К основным побочным явлениям относятся:
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия, тяжесть в животе),
- головные боли,
- скачки артериального давления,
- тахикардия,
- психомоторное возбуждение,
- отеки,
- аллергические реакции.
Препарат не влияет на скорость реакции, поэтому допустимо его одновременное применение и вождение автотранспортных средств.
Инструкция по применению
Дозировку и длительность курса лечения Милдронатом должен назначить врач. Она зависит от состояния пациента и вида заболевания. Обычной дозировкой, применимой в большинстве случаев является две капсулы по 250 мг два раза в день. Препарат обычно используется в длительных курсах лечения продолжительностью в несколько недель или месяцев.
При терапии сердечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний следует принимать Милдронат в капсулах в суточной дозе 0,5-1 г. Рекомендуемая длительность приема 1-1,5 месяца.
При кардиалгии, обусловленной дисгормональной кардиомиопатией, препарат принимается раз в сутки по 500 мг. При острых формах сердечно-сосудистых заболеваний лекарственный препарат может использоваться внутривенно. Дозировка 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 1-1,5 месяца.
При ретинопатиях и нарушениях кровообращения сетчатки препарат вводят парабульбарно (в глазное яблоко). Для этого используется 0,5 мл раствора с концентрацией в 100 мг/мл. Курс лечения – 10 дней.
При остром нарушении мозгового кровообращения препарат назначают внутривеннно. Доза – 500 мг раз в сутки, продолжительность проведения инъекций Милдроната – 10 дней. После этого переходят на прием препарата в капсулах по 0,5-1 г. Общая продолжительность курса лечения в данном случае также составляет 1-1,5 месяца.
При терапии хронической формы острого мозгового кровообращения Милдронат назначают по 0,5-1 мг в день в течение 1-1,5 месяца. Курсы могут повторяться 2-3 раза в год.
Для восстановления сил при умственных и физических нагрузках препарат принимается по 250 мг 4 раза в день в течение 2 недель. Можно в данном случае применять и инъекции Милдроната – 500 мг раз в сутки в течение 2 недель.
При терапии хронического алкоголизма препарат используется в дозировке 500 мг и принимается 4 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет 1-1,5 недели.
При внутривенном вводе препарата в данном случае делается два укола в сутки по 500 мг в течение 1-1,5 недель.
При внутривенном введении не следует смешивать препарат с другими лекарственными средствами. Внутримышечное введение препарата не предусмотрено инструкцией. Это связано с тем, что при введении в мышцы возможны местные болезненные ощущения и аллергические реакции.
Прием препарата рекомендуется осуществлять в первой половине дня во избежание побочной реакции возбуждения нервной системы.
Максимально допустимая суточная доза для препарата в капсулах, согласно инструкции – 2 г.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и веществами
Препарат хорошо сочетается с большинством других лекарств (диуретиками, антикоагулянтами, антиагреантами, бронхолитиками и т.д.), что дает возможность использовать его в рамках комплексной терапии различных заболеваний. Милдронат усиливает действие сердечных гликозидов, альфа-адренобокаторов, нифедипина, нитроглицерина и некоторых других гипотензивных препаратов. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении Милдроната совместно с данными препаратами, так как это может привести к развитию таких побочных явлений, как сильное падение давления и тахикардия.
Допускается одновременный прием алкоголя совместно с Милдронатом. Хотя при этом надо иметь в виду, что данное сочетание способно свести на нет весь лечебный эффект препарата.
источник