Могут ли быть боли внизу живота при беременности от утрожестана

Для чего назначают Утрожестан при беременности?

Во время беременности женский организм кардинально меняется, что особенно заметно при анализе гормональных составляющих. Гормональные изменения при вынашивании малыша совершенно нормальны, если речь не идет о сбоях. Иногда диагностируется дефицит прогестерона, который называют гормоном беременности: его недостаточный синтез часто становится причиной выкидышей на ранних сроках и преждевременных родов в третьем триместре. Именно во избежании подобных происшествий и назначается Утрожестан.

Характеристика препарата

Активным веществом Утрожестана является натуральный прогестерон, который необходим для нормального течения беременности. В препарате он содержится в усовершенствованной форме для облегчения всасывания.

Утрожестан относится к группе гестагенных средств, а гестаген — это иное название прогестерона.

Переоценить значение гормона во время вынашивания малыша сложно. Он изменяет структуру маточного эндометрия, чтобы облегчить внедрение в него оплодотворенной яйцеклетки, снижает сократительную способность матки, препятствуя гипертонусу органа и прерыванию беременности. Прогестерон участвует и в подготовке молочных желез к грудному вскармливанию, стимулируя лактацию.

Препарат всасывается из влагалища и из желудочно-кишечного тракта. Все зависит от способа применения, который определяет врач: пероральное или вагинальное введение капсул. Однако при использовании капсул интравагинально местное действие более выражено и желаемый эффект достигается быстрее, да и прием капсул внутрь во время беременности запрещен.

Капсулы представляют собой небольшие светло-желтые эластичные драже на основе желатина округлой или овальной формы. Средняя суточная доза препарата (100 мл) помогает поддерживать оптимальный уровень полового гормона, обеспечивая нормальное протекание беременности.

В каких случаях назначают Утрожестан при беременности?

Утрожестан при беременности назначается женщинам, у которых диагностируется:

Угроза самопроизвольного прерывания (выкидыш);
Низкий уровень прогестерона в крови.

Если в анамнезе присутствуют выкидыши, медикамент может назначаться в профилактических целях. При угрозе прерывания препарат применяется в экстренном порядке.

Также Утрожестан прописывается будущим мамам, которые входят в группу риска по следующим причинам:

В прошлом были выкидыши.
Возникали осложнения беременности по причине недостатка прогестерона.
Беременность наступила в результате ЭКО или процедура осуществлялась в предыдущих беременностях.
Было диагностировано бесплодие из-за нарушения второй фазы менструального цикла.
Женщина принимала Утрожестан или его аналоги на момент зачатия.
Прежние беременности сопровождались преждевременными родами.
Диагностировано укорочение шейки матки.

В некоторых случаях прием Утрожестана показан по другим причинам.

Можно ли принимать Утрожестан при беременности?

— в 1 триместре

На начальных сроках прием Утрожестана не только разрешен, но и часто рекомендован. Капсулы вводятся во влагалище каждый день в одно и то же время: при таком способе применения не оказывается вредное воздействие на пищеварительный тракт и печень. Кроме того, токсикоз может препятствовать пероральному приему капсул.

Функции препарата в первом триместре:

Устранение гипертонуса матки и профилактика данного состояния;
Стабилизация нервной системы;
Профилактика прерывания беременности;
Восполнение дефицита прогестерона.

Негативное влияние препарата на плод практически исключено. В редких случаях возможно развитие гипоспадии — аномалии мочеиспускательного канала.

— во 2 триместре

Во втором триместре прием препарата часто не требуется. Основным показанием является недостаток прогестерона, а также:

Цервикальная недостаточность;
Наступление беременности в результате ЭКО;
Укорочение матки.

В некоторых случаях изучается анамнез, и если в нем присутствуют выкидыши, оперативные манипуляции на матке, преждевременные роды, прием препарата продляется на неопределенный срок.

— в 3 триместре

После 30-ой недели беременности Утрожестан назначается при определенных показаниях:

Преждевременное размягчение родовых путей;
Укорочение шейки матки;
Слишком низкое расположение малыша.

Прием медикамента на поздних сроках беременности целесообразен только в особых случаях, когда риск преждевременных родов слишком высок. Дело в том, что прием гестагенных препаратов негативно отражатеся на состоянии печени, а также может быть опасен при тромбозе.

Важно понимать, что допустимость применения Утрожестана рассматривается индивидуально в каждом случае.

Инструкция по применению Утрожестана во время беременности

— дозировка

Терапевтический курс определяется врачом, который анализирует особенности течения беременности, изучает степень выраженности дефицита прогестерона и назначает способ применения.

Если выбор сделан в пользу перорального приема капсул, суточная доза варьируется в пределах 200-300 мл в течение дня. Как правило, 100 мл принимается утром, остальная часть — перед сном.

В профилактических целях при угрозе преждевременных родов препарат применяют по определенной схеме:

При интравагинальном введении предусмотрена дозировка 200 мл ежедневно. В сложных ситуациях количество может быть увеличено вдвое.

При имеющейся угрозе преждевременных родов медикамент применяют ежедневно в количестве 200 мл в период с 22-ой по 36-ую недели.

При существующей угрозе выкидыша на ранних сроках препарат принимают каждый день в одно и то же время утром и вечером (с интервалом в 12 часов) в дозировке 200 или 400 мл до 12-ой недели гестации.

— противопоказания

Противопоказаниями к приему препарата называют:

Варикозная болезнь;
Тромбофлебит и тромбоз;
Серьезные патологии печени;
Порфирия;
Неоплазия половых органов или молочных желез;
Не диагностированное кровотечение.

При некоторых состояниях Утрожестан применять следует с особенной осторожностью или может быть противопоказан: речь идет о так называемых относительных противопоказаниях. Это спорные ситуации, когда врач оценивает риски от приема препарата и от осложнений беременности (угроза выкидыша, преждевременных родов, недостаток прогестерона).

Такие ситуации возникают при:

Стабильном повышении артериального давления;
Эпилептических припадках;
Бронхиальной астме;
Сахарном диабете;
Мастопатии;
Мигрени;
Нарушениях в работе почек;
Заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
Красной волчанке;
Доброкачественных образованиях.

— побочные эффекты

Побочные эффекты от приема препарата возникают редко, тем не менее они могут быть:

Аменорея;
Мастодиния;
Кровотечения из родовых путей;
Головные боли и головокружения;
Сонливость, апатия, депрессивные состояния;
Рассеянность;
Тошнота и рвота;
Расстройства стула (диарея и запор);
Зуд, шелушение кожи, высыпания;
Желтушность кожных покровов, хлоазма.

Вагинальное применение капсул может вызвать местную реакцию: зуд, жжение, отечность.

Среди прочих негативных реакций на препарат можно отметить ухудшение зрения, тромбообразование, венозную недостаточность, сильные головные боли, отсутствие сексуального влечения, прибавку или снижение веса, тромбоэмболию, отечность, гирсутизм, локализованную алопецию и анафилактический шок.

А вот появление желтоватых маслянистых выделений в умеренном количестве после интравагинального введения препарата является вариацией нормы.

— как отменять

Поскольку Утрожестан относится к гормональным препаратам, отмена приема должна происходить постепенно. Наиболее успешный способ прекращения лечения и профилактики — снижение дозировки до 100 мл еженедельно или на 50 мл каждые три дня.

Во время постепенной отмены препарата женщина должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы в случае начала кровотечения можно было принять соответствующие меры.

Аналоги Утрожестана и их особенности

Наиболее популярным аналогом Утрожестана считается Дюфастон. Его главная отличительная особенность состоит в использовании не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.

Несмотря на такой, казалось бы, очевидный недостаток Дюфастона, врачи совершенно спокойно и без опасений назначают его при беременности, ведь его влияние на женский организм и плод хорошо изучено. Кроме того, Дюфастон считается более эффективным, поэтому врачи часто делают выбор в его пользу, нежели Утрожестана.

Однако неоспоримым достоинством Утрожестана считается его хорошая переносимость и низкая вероятность побочных эффектов.

Еще один аналог Утрожестана — Праджисан. Его отличает, в первую очередь, более низкая цена, а в остальном свойства и эффективность препарата совпадают. Праджисан тоже содержит прогестерон, относится к гормональным средствам, но применение возможно только вагинально. Формы выпуска препарата: капсулы и гель.

Кроме того, Праджисан имеет гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов, но препарат запрещен на ранних сроках беременности и чаще негативно влияет на печень будущей мамы.

Третий заменитель Утрожестана — Ипрожин. Ипрожин также относится к гормональной группе средств, содержит прогестерон и выпускается в форме капсул для перорального и вагинального введения.

Показания и противопоказания Утрожестана и Ипрожина практически идентичны, побочные эффекты наступают нечасто. Ипрожин является дешевым аналогом Утрожестана.

В форме таблеток и свечей выпускается Эндометрин, который чаще всего назначается для лечения бесплодия. В целом, действие Эндометрина аналогично Утрожестану, но этот аналог тяжело найти в аптеках и он имеет более высокую стоимость.

Гормональный сбой при беременности может сказаться на ее течении не лучшим образом. Как правило, именно дефицит прогестерона часто становится причиной преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. При наличии этих и других угроз, при выраженном недостатке гормона беременности назначается препарат Утрожестан.

В определенных дозировках он способен полностью компенсировать дефицит прогестерон, практически не вызывает побочных эффектов и отличается высокой эффективностью. Необходимость приема данного средства определяется только специалистом.

источник

Утрожестан при беременности

Девушки, подскажите, может у кого такое было. У меня беременость 10 нед, вчера пошла вставать на учет (1 раз). Врач осмотрела (с зеркалом), взяла мазки, пощупала. Сказала, что есть коричневые выделения — показала мне их (на зеркале). Я бы сказала, что они очень светло-коричневые, и их совсем мало, потому как я до этого ничего не замечала, белье чистое. В остальном все норм вроде, тонуса нет!
Прописала фольку.,вит *****, магне-б6 и утрожестан (из-за выделений).
Вот у меня и диллема. Знаю, что утрожестан назначают сейчас практическим всем беременным — по показаниям, и просто типа для профилактики. Вроде ничего плохого про него не пишут, даже наоборот сохраняе бер-сть. Но я все равно не хотела бы лишний раз ничего принимать. Вот и думаю, надо ли. Ведь тонуса нет, сильные боли меня не беспокоят (тянет иногда чуток — но сказали, что это связки тянутся), а эти выделения. я их вообще не вижу, и они же не темно-коричневые, алые или кровяные (тогда пила бы без вопросов), а еле-коричневые. Но с другой стороны, начитаешься всякого и страшно. На УЗИ иду плановое через 2 недели. Вообщем, не знаю, что делать.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Екатерина Гомез Суарез

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Астахов Сергей Валерьевич

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лазарева Екатерина Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Арзамасцев Дмитрий Валерьевич

Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Филимонова Анна Вячеславовна

Психолог, Аккредитованный гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокуренко Анна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

ну, если есть выделения, я б принимала. У меня был утрожестан в поддержке с 10 по 16 неделю (из-за того, что прогестерон падал), вставляла во влагалище, доза была маленькая — 200мг (100 утром и 100 вечером). Ничего плохо написать про этот препарат не могу.

Я пила эту гадость, потом были проблемы

у меня было кровотечение на 11 неделе, красная кровь, врач из приемного покоя больницы просто отправлял домой, типа если беременность нормальная, то беременности быть, а если нет- то не суждено. я его практически уговорила выписать мне хоть что-то для успокоения, т.к. плод развивался хорошо и соответствовал срокам беременности. ну он мне выписал утрожестан 100 вагинально 3 раза в день 10 дней ( кажется) и сказал так безнадежно типа — ну если вам поможет. как будто и веры в это дело нет. когда кровотечение закончилось уже мой лечащий гинеколог сказал что не гормоны помогли, само восстановилось.
а когда до этого у меня были коричневые выделения, то мне сказали что это нормально, иди домой отдыхай, больничного не давали даже.

я смотрю, что в россии вообще принято просто закармливать гормонами и таблетками при беременности.

утрожестан — гормональный препарат. Угрозы у вас нет, зачем его пить? потерпите до УЗИ — пусть посмотрят тонус матки и общее состояние. Мне врач тоже прописала дюфастон (тот же самый гормон), объяснила, что типа цикл непостоянный был, значит гормоны не в порядке. Никаких анализов не проводила. Я послала ее в сад и сменила врача. Никаких гормонов не пила, сейчас 21 неделя.

я в первую беременность вообще никаких таблеток не пила кроме витаминов, понятия «тонус» даже нет у нас, просто отправляют домой отдыхать и все.

Девушки, спасибо всем, кто откликнулся! Я тоже все-таки пока пить не буду! Завтра сдам анализ крови на прогестерон — если реально низкий — тогда буду думать , а пока подожду до УЗИ, понаблюдаю за собой, чтоб выделения не усилились, и болей не было. буду пить магне б6,витамины. Я прям перед беременностью обследовалась, сдавала гормоны и по УЗИ отследила овуляцию — так вот тогда сдавала и прогестерон, на 23 день цикла, и как потом оказалось, это было 6 дней после зачатия — прогестерон был в норме! как и все другие гормоны. собственно ьеременность и случилась))
Я как почитала в инете, так наши врачи реально утрожестан и дюфастон врем подряд выписывают, как лекарство от всех болезней!

Принимайте на всякий случай для сохранения.Я не беременна,но принимала почти 2 года с 16-25 д.ц.,ничего страшного,никаких побочек,а при бер-ти это необходимость,если есть хоть малейшие подозрения на выкидыш.

Кстати,даже если гормон прогестерон в норме,все равно надо принимать,насколько я слышала. Спросите у врача!

Злата — вот именно, что при беременности я бы не хотела принимать ничего «на всякий случай»! на всякий случай можно витамины попить, а утрожестан — это же все равно как ни крути гормональный препарат. Понимаю, что вреда конечно не должно быть. но хоетлось бы без него обойтись. Да и например про дюфастон прочиала (аналог), что его в нек-ых странах уже запрещают, а где-то снимают с производства типа из-за недоказанности эффективности. Хотя в то же время много отзывов от женщин, что только на нем беременность и вытянули.

Девушки, спасибо всем, кто откликнулся! Я тоже все-таки пока пить не буду! Завтра сдам анализ крови на прогестерон — если реально низкий — тогда буду думать , а пока подожду до УЗИ, понаблюдаю за собой, чтоб выделения не усилились, и болей не было. буду пить магне б6,витамины. Я прям перед беременностью обследовалась, сдавала гормоны и по УЗИ отследила овуляцию — так вот тогда сдавала и прогестерон, на 23 день цикла, и как потом оказалось, это было 6 дней после зачатия — прогестерон был в норме! как и все другие гормоны. собственно ьеременность и случилась)) Я как почитала в инете, так наши врачи реально утрожестан и дюфастон врем подряд выписывают, как лекарство от всех болезней!

Автор, решать в любом случае Вам. Но я бы советовала сделать сразу узи и тогда решать. У меня в 6 недель был сильный тонус по узи, живот болел, выделений не было. Пила утрожестан (вагинально) 2 р день с 6 по 11 неделю, мне очень хорошо помогло, тонус прошел и я была спокойна. На такой маленьком сроке высокие риски.

Катюша — прогестерон был 64 нмоль/л, при нормах лаборатории — фолликулиновая фаза — 0-6,0 нмоль/л, лютеальная фаза — 10-89 мноль/л. Я сдавала на 23 день цикла. В это время была уже беременна 6 дней (только я обэтом еще не знала)).

Бусинка — про риски понимаю, но у меня уже заканчивается первый триместр. Тем более врач тонус не поставила (при осмотре). Сейчас выделения уже желтые. прочитала, что вроде это норм, вроде как раз желтое тело потихоньку прекращает интенсивно работать, и такое может быть. Впрочем, во вторник снова к врачу пойду мазки сдавать, пусть смотрит.

у меня было кровотечение потому что внутри матки образовалась гематома. и гормоны вообще ни при чем были. само прошло.

Я в июле 2011 родила девочку. Так вот начиная с 8 недель,была угроза начала пить утрожестан (прописали) и дозы у меня были ударные. Ничего плохого он не принесет, только нужно очень аккуратно прекращать его пить. Подумайте, ведь утрожестан поддерживает желтое тело, а оно беременность. Лучше попейте его. не устраивайте самодеятельность.

Привет! Я принимала утрожестан с 8ой недели и по 14ую, у меня постоянно тянуло низ живота, утрожестан облегчил боли, а низ при нормальном течении беременности тянуть и болеть не должен! я тоже думаю вам стоит принимать его. Тем более говорите что живот болит иногда

автор, конечно решать Вам и Вашему врачу. из своего опыта: с первой беременностью начало мазать примерно на 5-6 неделе, назначили утрожестан, потом еще было подозрнеие на угрозу после падения, в итоге пила его аж до 20 с лишним недель. Боли и «мазня» прошли и с ребенком, ттт, слава богу все в порядке, но, имхо, пересохраняли и в итоге в родах и раскрывали вручную, и окситоцин ставили. Шейка раскрываться не хотела совсем. 🙁

Привет всем. Ходила вчера к гинекологу, потому что задержка тест положительный и начались коричневые выделения. Сделали узи срок 3, 4 недели, от слойки нет, по узи вроде все в норме. Выписали Утрожестан 200 раз в 8 часов. После узи выделения увеличились. Это нормальна? У кого были такие проблемы. Вообще помогает. Переживаю очень, были 2 неудачные попытки.

Прописали Утрожестан -свечи еще на 7 неделе, состояние нормальное, решила повременить с применением и временю уже 7 недель (14 недель беременности), мен очень здорово помог Магне б 6, когда был тонус на ранних сроках.

Я бы всем советовала, у кого какие-то проблемы (выделения или тонус) применять утрожестан. Была первый раз беременна, были коричневые выделения, посмотрели- сказали, что это просто эрозия мажет. В итого беременность замерла, был выкидыш . Во второй раз тоже самое- коричневые выделения- назначили утрожестан. Как начала принимать- сразу все исчезло. Итого- здоровый ребенок ))))

Привет, привет! Миленькие мои подскажите.Узнала что Б(5 неделя была тогда), через три дня пошла в больницу. Врач подтвердил, загнал на кресло, взял мазок, после чего закровило. Сказал мол матка в тонусе. Естественно я в панике, отправил меня в больницу полежать на сохранение. Полежала 10 дней, покололи папаверин и прописали таблетки. Доза по 100 утром и вечером.Там же в больнице назначили УЗИ, все хорошо отслойки нет, анализы ВСЕ хорошие. После выписки пришла опять ко врачу, думаю ну хоть на учет поставит, взвесит пузико измерит, ничего. назначил пройти еще врачей(зубы, глаза, лор). И сказал что бы Утрожестан теперь не пила а во влагалище, и принимать до 3-х месяцев. сейчас 9 неделя. Что то доверия он вообще невызывает, он мужчина, ничего толком не говорит, а только улыбаетсяДаже не сказал когда в след раз на прием. к другим врачам я не попадаю т.к все в отпусках. Это моя бервая беременность. Так и вот, когда он должен на учет меня поставить? можно ли так долго Утрожестан принимать?

Я вставляла утрожестан где-то с 6 по 9 неделю. Потом сама стала снижать дозировку и в итоге отказалась от него. Все пишут что принимают его до 16-20 недели. Мазни у меня нет, живот не болит. Надо ли мне его продолжать принимать? Врач сказала что принимать до 16 недели, но я ей не сказала, что я его уже не вставляю, и мазня у меня была однократная и светлая

если нет мазни и не болит живот, а назначили утрожестан срок 4-5 нед стоит ли пить

Если врач назначил надо принимать,без фанатизма,но какое-то время стоит!Можно пойти на консультацию к другому расу или даже нескольким,чтобы разные специалисты посоветовали!я так и делаю,когда сомневаюсь в назначениях своего врача!у меня была угроза после 7 недель т.к. в 3 недели была кровь угроза,хотя я сейчас думаю это была имплантация эмбриона от этого и кровило!сейчас 16 недель-появились боли в пояснице и животе!врач прописала но-гру я пью дюфастон с 10 недель 2 табл.увеличили дозу 3 табл.,добавили но-шпу из-за болей и якобы плод низко,она это определила прослушивая пузо!сказала,возможно есть тонус,хотя его не было за всю беременность!на узи в след среду всё узнаю!но я посоветовалась со знакомым врачем,она сказала нк пить лбы.на этом сроке утрожестан вагинально 600мг.лучше и никакой но-мпы и папаверина,сидеть дома на больничном,а моя гинек.даже нк предложила больничный,так отпустила,сказала вызывать скорую,если боли будут сильно!выделений коричн или красных слава богу-не было и нет!сейчас лежу дома,ноги на подушку повыше,что бы кровь обогощала матку!сказали только в туалет вставать,но это моя знакомая,а из жк врач только таблетки увелич дозу и всё!и кому верить

источник

Утрожестан при беременности

Беременность — один из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Однако, к сожалению, в последнее время гинекологам слишком часто приходится сталкиваться с такими трагическими исходами беременности, как выкидыши. Стремительный темп жизни современного человека, плохая экология откладывают негативный отпечаток на женское здоровье. К счастью, современная медицина может справиться со многими проблемами, способными спровоцировать риск самопроизвольного прерывания беременности.

Нередко причиной ненаступления беременности, выкидышей служит дефицит прогестерона в женском организме. Для того, чтобы восполнить недостаток этого «гормона беременности» будущим мамочкам часто назначается Утрожестан, применяемый как гормональный препарат.

Утрожестан представляет собой синтетический аналог прогестерона, гормона желтого тела . На молекулярном уровне Утрожестан полностью повторяет состав прогестерона. Утрожестан был создан, так как натуральный прогестерон не всасывается в кишечнике. Препарат можно принимать и внутрь — в капсулах, и местно — в свечах.

За выработку прогестерона в женском организме отвечают яичники. С наступлением беременности производить прогестерон начинает также и плацента — в это время и яичники, и плацента отвечают за сохранение и нормальное развитие плодного яйца, за правильное протекание беременности, за своевременное родоразрешение.

Утрожестан для женского организма, по своей сути, не опасен — препарат не заменяет родные гормоны, а просто добавляется к ним в том случае, если для нормального протекания беременности естественных гормонов по каким-то причинам оказалось недостаточно. На ребенка Утрожестан не оказывает никакого воздействия .

Нередко вместе с Утрожестаном врачи назначают и другие медикаменты, совместимые с препаратом, например, седативные препараты или спазмолитики.

На ранних сроках беременности Утрожестан способствует переходу эндометрия в состояние, необходимое для развития. При угрозе выкидыша препарат снижает сократимость мускулатуры маточных труб, матки.

Во время беременности Утрожестан обычно назначается внутрь влагалища, что позволяет свести побочные эффекты к минимуму. Назначать препарат должен только врач, и только он определяет схему приема. В первом и втором триместрах беременности Утрожестан выступает в качестве профилактического средства от выкидыша, однако в третьем триместре этот препарат заменяется другими, так как на поздних сроках беременности Утрожестан способен привести к нарушениям функции печени.

Утрожестан уже через час после приема может вызывать головокружения и сонливость, поэтому принимать препарат в транспорте или на работе следует очень осторожно, так как может появиться рассеянность. Кроме всего прочего, Утрожестан действует и седативно, успокаивая нервную систему.

В том случае, если у будущей мамы наблюдается склонность к тромбофлебитом или тромбоза, Утрожестан либо вводится во влагалище, либо заменяется другими препаратами. Противопоказан Утрожестан также и при кровотечениях из влагалища, и при перенесенных ранее злокачественных заболеваниях половых органов или молочных желез.

Также не рекомендуется назначать Утрожестан при серьезных нарушениях функции печени, при варикозной болезни, которая осложняется тромбофлебитом.

Мамочки с заболеваниями центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, с бронхиальной астмой, с сахарным диабетом также требуют к себе особенного внимания — Утрожестан в этих случаях назначается крайне редко.

Среди достоинств препарата Утрожестан стоит отметить тот факт, что в отличие от многих других гормональных препаратов, он не влияет на вес, не оставляет после себя повышенного артериального давления, отеков, не вызывает и пороков развития плода.

И отдельной главой стоят вопросы, связанные с отменой препарата — Утрожестан следует отменять постепенно, так как резкое прекращение приема может спровоцировать выкидыш. Схема отказа от препарата рассчитываться врачом, который следит за тем, чтобы доза снижалась очень медленно, постепенно, растягивая отказ от Утрожестана на 4-6 недель.

При этом необходимо осуществлять тщательный контроль за состоянием беременной: если при снижении дозировки препарата появились тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, скорее всего, придется вернуться к прежним дозам Утрожестана. В том случае, если при отмене препарата никаких опасных состояний врач не наблюдает, Утрожестан может быть отменен полностью или заменен на подходящий альтернативный препарат.

И помните о том, что и при приеме, и при отмене Утрожестана вы должны находиться под строгим наблюдением врача, который будет следить за вами, и при любых угрозах вашему здоровью сможет скорректировать ваше состояние.

источник

Для чего назначают Утрожестан при беременности

В статье обсуждаем Утрожестан при беременности. Рассказываем для чего назначают препарат, инструкцию по применению, особенности использования на ранних и поздних сроках гестации. Вы узнаете о противопоказаниях и побочных эффектах лекарственного средства, как правильно вставлять свечи, правила отмены медикамента.

Что такое Утрожестан

Утрожестан — лекарственное средство с действующим веществом прогестерон, производимое в виде мягких желатиновых капсул овальной формы желтого цвета. Содержимое капсул представляет собой масляную беловатую гомогенную суспензию, без видимого разделения фаз. Относится к группе гестагенных средств (гестаген является другим названием прогестерона).

Внешний вид (фото) препарата Утрожестан

Этот гормон играет важную роль во время беременности. Он изменяет структуру эндометрия матки для облегчения внедрения в него оплодотворенной яйцеклетки, уменьшает сократительную маточную способность, предотвращая появление гипертонуса матки и прерывания беременности. Прогестерон принимает участие в подготовке молочных желез к грудному вскармливанию, стимулируя лактацию.

Лекарственное средство всасывается из влагалища и ЖКТ, в зависимости от способа применения препарата: перрорально или вагинально. В то же время при интравагинальном применении капсул местное действие более выражено и желаемый эффект быстрее достигается, а прием капсул внутрь при беременности запрещен.

Состав

Активным веществом препарата является прогестерон микронизированный, 1 капсула содержит 200 мг этого компонента. Прогестерон важен для нормального течения беременности, поэтому медикамент часто назначают будущим мамочкам.

масло подсолнечное;
лецитин соевый;
желатин;
глицерол;
титана диоксид.

Форма выпуска

Выпускается в картонных пачках по 7 капсул в 2 блистерах, всего 14 капсул в упаковке.

Где купить и цена

Приобрести лекарственное средство можно в обычной аптеке или заказать в интернет-магазине, отпускается по рецепту. Средняя стоимость указана ниже:

Утрожестан 100 №28 капсулы — 400 руб;
Утрожестан 200 №14 капсулы — 440 руб.

Показания к применению

Утрожестан рекомендован к применению при прогестерондефицитном состоянии у женщин.

Пероральный прием капсул назначают в следующих случаях:

бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
предупреждение привычного аборта из-за недостаточности прогестерона;
предменструальный синдром;
пременопауза;
сбой менструального цикла из-за нарушения овуляции или ановуляции;
угрожающий аборт;
заместительная гормональная терапия в перименопаузе и постменопаузе (вместе с приемом эстрогенсодержащих препаратов).

предотвращение (профилактика) преждевременных родов у женщин, входящих в группу риска (при короткой шейке матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек);
угрожающий аборт или предотвращение привычного аборта из-за дефицита прогестерона;
преждевременная менопауза;
заместительная гормональная терапия при нехватке прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток);
поддержка лютеиновой фазы в процессе подготовки к ЭКО;
поддержка лютеиновой фазы в индуцированном или спонтанном менструальном цикле;
заместительная гормональная терапия в сочетании с эстрогенсодержащими лекарственными средствами;
бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности.

Для чего нужен Утрожестан при беременности?

Во время беременности специалисты назначают беременным свечи Утрожестан в следующих случаях:

риск самопроизвольного аборта (выкидыш);
низкий уровень или дефицит прогестерона в крови.

Если у женщины в прошлом были выкидыши, то Утрожестан может быть назначен для профилактики. При угрозе прерывания беременности медикамент используют в экстренном порядке.

Среди других показаний к применению препарата у беременных:

наличие выкидышей в прошлом;
осложнение протекания беременности вследствие нехватки прогестерона;
зачатие произошло с помощью ЭКО или в процедура осуществлялась в прошлом;
прием Утрожестана или его аналогов на момент зачатия;
прошлая беременность заканчивалась преждевременными родами;
было диагностировано бесплодие вследствие нарушения второй фазы менструального цикла;
укороченная шейка матки.

Это основные показания для применения Утрожестана при беременности. В отдельных случаях препарат может быть назначен по другим причинам.

Применение Утрожестана при беременности

Использование препарата в период вынашивания ребенка должно происходить только после сдачи всех необходимых анализов и назначения врача. Об особенностях применения средства на разных сроках беременности указано ниже.

1 триместр

На ранних сроках беременности препарат разрешено и часто рекомендовано использовать. Капсулы вводят во влагалище ежедневно и в одно и то же время, что позволяет избежать пагубного влияния на печень и пищеварительный тракт. К тому же токсикоз может мешать пероральному приему капсул.

Для чего назначают Утрожестан в первом триместре:

профилактика и устранение тонуса матки;
улучшение работы нервной системы;
профилактика самопроизвольного выкидыша;
восполнение нехватки прогестерона.

Как влияет препарат на плод? Отрицательное воздействие практически полностью исключено. В редких случаях может возникнуть гипоспадия (аномалия мочеиспускательного канала). В то же время, прием любых лекарственных средств в начале беременности желательно свести к минимуму, так как в это время происходит закладка всех систем и органов будущего ребенка. Именно поэтому препарат должен быть назначен специалистом, исходя из состояния и анализов беременной.

2 триместр

На этом сроке беременности прием лекарственного средства, как правило, не нужен. Для чего назначают Утрожестан во втором триместре беременности? Главным показанием является нехватка прогестерона, среди прочих:

цервикальная недостаточность;
укорочение шейки матки;
беременность наступила при помощи экстрокорпорального оплодотворения.

В определенных случаях может быть исследован анамнез, если в прошлом были выкидыши, хирургические манипуляции на матке, роды раньше положенного срока, прием Утрожестана продляют на неопределенный срок.

3 триместр

С 30 недели беременности Утрожестан могут назначить в таких случаях:

короткая шейка матки;
очень низкое расположение ребенка;
раннее размягчение родовых путей.

Прием Утрожестана на поздних сроках беременности оправдан только при высоком риске преждевременных родов. Это обусловлено тем, что прием гестагенных лекарств пагубно отражается на состоянии печени и представляет особую опасность при тромбозе.

При этом важно понимать, возможность и необходимость приема Утрожестана рассматривается индивидуально в каждом случае.

Инструкция по применению и дозировка

Специалист назначает способ и длительность приема Утрожестана, исходя из степени нехватки прогестерона и особенностей протекания беременности.

Перорально капсулы принимают таким образом:

суточная дозировка составляет 200-300 мл, которые принимают в течение дня;
обычно 100 мл препарата принимают утром, а оставшуюся часть — перед сном.

Для профилактики при угрозе преждевременных родов средство принимают по следующей схеме:

по 400 мл через каждые 7-8 часов до улучшения самочувствия;
по 200 мл через каждые 7-8 часов до 36 недели беременности.

При интравагинальном применении препарат вводят во влагалище в дозировке 200 мл каждый день. Процедуру проводят в положении лежа на боку, желательно на ночь, чтобы лекарство смогло полноценно подействовать.

При существующей угрозе преждевременных родов препарат используют ежедневно в дозировке 200 мл с 22 по 36 неделю.

При имеющейся угрозе выкидыша в начале беременности Утрожестан принимают ежедневно в одно и то же время утром и вечером, соблюдая интервал 12 часов, в количестве 200 или 400 мл до 12 недели беременности.

Как отменять препарат

Так как Утрожестан относится к гормональным препаратам, его отмена должна происходить постепенно. Наиболее подходящим и успешным методом прекращения терапии и профилактики является снижение дозировки до 100 мг каждую неделю или на 50 мг каждые 3 дня.

Во время отмены беременная должна регулярно наблюдаться у врача, чтобы в случае появления кровотечения можно было принять все необходимые меры.

Аналоги

Если по каким-то причинам прием Утрожестана невозможен, стоит обратить внимание на его аналоги, список которых представлен ниже.

Дюфастон

Является самым популярным аналогом Утрожестана. Его характерная особенность — использование не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.

Производится в виде таблеток в оболочке, в одной упаковке находится 20 или 28 штук. В составе присутствует дидрогестерон (аналог прогестерона) 10 мг и другие дополнительные вещества.

Для поддержания нормального уровня прогестерона будущим мамам Дюфастон назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки — это стандартная схема приема, которая может быть изменена лечащим врачом.

Препарат во многом схож с Утрожестаном, но среди его побочных эффектов нет сонливости, в инструкции к применению указано, что он “не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами”, что для некоторых женщин может быть важным.

Праджисан

Выпускается в виде капсул, в одной упаковке их 10 штук. Содержит 200 мг прогестерона и другие вспомогательные вещества. Праджисан, как и Утрожестан, можно принимать перорального или вводить во влагалище. Рекомендованная дозировка для будущих мам — по 200-400 мг два раза в сутки.

Ипрожин

Препарат производится в виде капсул, одна упаковка содержит 15 или 30 штук. Основным действующим веществом является прогестерон микронизированный 100 мг. Средство можно принимать перорально или интравагинально. Для профилактики выкидыша беременным назначают 100-200 мг дважды в сутки. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке.

Крайнон

Препарат в виде геля для интравагинального использования. Каждая дозировка лекарства упакована в индивидуальный одноразовый флакон. Активным веществом лекарственного средства является прогестерон, в каждом флаконе находится 90 мг этого компонента.

Рекомендован к применению на этапе планирования беременности. У беременных возможно использование только в том случае, если зачатие наступило посредством ЭКО и гель был применен при подготовке к процедуре. В таком случае медикамент используют лишь на самых ранних сроках вынашивания ребенка.

Беременная консультируется с доктором

Противопоказания

Существует ряд заболеваний, при которых прием Утрожестана невозможен:

неполный аборт;
тромбофлебит;
тромбоэмболические нарушения сейчас или в анамнезе;
влагалищные кровотечения неясного генеза;
внутричерепное кровоизлияние сейчас или в анамнезе;
подозрение или наличие злокачественных новообразований молочных желез, половых органов;
порфириновая болезнь;
тяжелые печеночные патологии;
возраст до 18 лет;
грудное вскармливание;
индивидуальная непереносимость.

С осторожностью медикамент используют при:

болезнях сердечно-сосудистой системы;
мигрени;
гипертонии;
сахарном диабете;
хронической почечной недостаточности;
эпилепсии;
депрессии;
бронхиальной астме;
дислипидемии;
фоточувствительности;
нарушениях деятельности печени легкой и средней тяжести.

При неправильном использовании или передозировке препаратом при пероральном приеме могут наблюдаться такие побочные эффекты:

аменорея, нарушения менструального цикла, ациклические кровотечения;
мастодиния;
депрессия;
головная боль;
сонливость;
головокружение;
тошнота, рвота;
вздутие живота, диарея, запор;
зуд;
акне;
холестатическая желтуха;
крапивница;
хлоазма.

При вагинальном методе применения отмечают такие побочные эффекты:

покраснение слизистой влагалища;
жжение и зуд в промежности;
маслянистые выделения.

Если после применения препарата возникли желтые или коричневые выделения, то необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае проявления одного или нескольких побочных эффектов необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Отзывы

Использовала свечи Утрожестан при беременности на ранних сроках, когда возник тонус матки. В первые несколько дней ощущала неприятный зуд и жжение в промежности, из-за чего хотела отменить это средство, но на 3 день эти симптомы, как и маточный гипертонус, прошли.

Во втором триместре гинеколог назначила свечи Утрожестан, так как в прошлом у меня были преждевременные роды и выкидыш. Использовала препарат в течение 10 недель, после чего его начала отменять по предложенной врачом схеме. Ребенок родился здоровым, сами роды были в срок.

В 3 триместре применяла Утрожестан, так как у меня была диагностирована короткая шейка матки. Использовала препарат до 36 недели беременности, а спустя 9 дней родила. Возможно, это простое совпадение, а может лекарство мне действительно помогло выносить малыша так долго.

Утрожестан — эффективное средство для тех, кто планирует беременность или уже находится в положении. Препарат помогает сохранить беременность при таких серьезных проблемах, как укороченная шейка матки или маточный гипертонус. В то же время важно понимать, что это гормональный препарат, который имеет определенную схему приема и отмены, его можно принимать только по назначению врача, а не заниматься самолечением. Берегите себя и легких вам родов!

Видео: Отзывы врача об Утрожестане

источник