Может ли полип давать кровотечение

Проявление кровотечения полипа матки: диагностика и лечение

Полип матки – это новообразование, вырастающее из стенки детородного органа. Происходит такой аномальный рост клеток под воздействием определенных факторов. Данный нарост чаще всего имеет собственный кровоток. Если началось кровотечение полипа матки, лечение должно быть незамедлительным.

Какими бывают полипы?

Данные доброкачественные новообразования матки могут вырастать до нескольких сантиметров. Внешне они чем-то напоминают гриб либо обычную бородавку. Сначала полипы развиваются как доброкачественные опухоли, но в некоторых случаях они могут переходить в рак.

Такие наросты способны развиваться в разных местах детородного органа женщины. Обнаруживают их в разных возрастах. Полип матки состоит из тела, которое соткано из клеток эндометрия, и кровеносных сосудов. Крепится новообразование к стенке женского органа с помощью ножки или же просто располагается на широком основании.

Существует несколько разновидностей полипов, которые отличаются своей структурой. К ним относят:

  • Железистые. Они состоят из железистых клеток матки. Наиболее часто этот тип патологии обнаруживается у женщин молодого возраста.
  • Железисто-фиброзные. Эта разновидность опухоли включает в себя как железистые, так и соединительные клетки.
  • Фиброзные. Они состоят преимущественно из соединительной ткани. Иногда могут наблюдаться железистые включения, но они единичны. Обычно такие наросты выявляют у женщин после 40 лет.
  • Аденоматозные. Эти новообразования является самыми опасными для жизни пациенток, потому что содержат в себе атипичные клетки, склонные к злокачественному перерождению. Их необходимо срочно удалять.

Еще специалисты выделяют такой вид полипов матки как плацентарный нарост. Он представляет собой остаток плаценты вследствие родовой деятельности, абортов, выкидышей, замершей беременности. Эта разновидность также как и аденоматозные полипы является опасной из-за высокого риска перерождения в рак.

Какие еще наблюдаются признаки

Помимо того, что между менструациями и после полового акта у женщины идут кровянистые выделения из влагалища, еще могут проявляться другие признаки. Самыми распространенными являются следующие симптомы:

  1. Болезненность в нижней части живота.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Общее недомогание.
  4. Сбой менструального цикла.

Все эти клинические проявления вместе с кровотечением должны насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу. Стоит понимать, что если идет кровь, то это уже не первая стадия заболевания. Ведь на первых порах полип вообще сне тревожит пациенток до тех пор, пока не приобретет крупный размер.

Почему развивается полип и когда может кровоточить?

Нет какого-то одного фактора, который бы всегда вызывал образование полипов в матке женщины. Специалисты говорят о нескольких причинах, которые всего лишь способны спровоцировать развитие патологии, но могут и не привести к этому. К таким относят:

  • Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Механическое травмирование стенок детородного органа вследствие абортов, родов, диагностического выскабливания.
  • Гормональный дисбаланс в организме женщины.
  • Наследственный фактор.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Эндокринные нарушения.
  • Лишняя масса тела.

Самым главным провоцирующим фактором является гормональный дисбаланс, а именно высокое содержание эстрогенов в крови женщины. Из-за этого клетки эндометрия матки начинают активно расти. Но не все они могут выйти вместе с месячными, поэтому в результате образуется опухоль и скопившихся клеток.

Почему же полип может кровоточить? Наиболее часто кровотечение проявляется при полипах, которые возникают в цервикальном канале матки. Такое новообразование легко может быть повреждено в процессе полового контакта, гинекологических манипуляций. Это и становится причинами кровотечения. Также больше всего кровоточат полипы большого размера, так как их легче всего повредить.

Что делать, если возникло кровотечение?

Если возникло кровотечение полипа матки, то лечение должно проводиться срочно. В этот период женщине важно сразу же обратиться к врачу. Также до проведения операции необходимо соблюдать следующие правила, если полипы кровоточат:

  • Пользоваться прокладками.
  • Отказаться от половой жизни.
  • Снизить физическую нагрузку на органы малого таза.
  • Не посещать сауну, баню, пляжи.
  • Обязательно соблюдать личную гигиену.

Обратившись с такими симптомами к врачу, женщине понадобится пройти обследование и решится на операцию. Хирургия – это единственный эффективный метод, который позволяет лечить подобное новообразование.

Как выявить патологию?

Если у женщины появились кровяные выделения при полипах в матке, то следует немедленно отправиться к своему лечащему врачу. Он проведет гинекологический осмотр, после которого назначит лабораторные исследования и гистероскопию.

Гистероскопический метод обследования позволяет, как диагностировать полип, так и сразу же избавиться от него. Для этого в полость матки женщины вводят специальное приспособление, которое оснащено камерой. Благодаря ей врач имеет возможность детально рассмотреть детородный орган.

С помощью данного метода диагностики специалист выявляет точное местонахождение новообразования, его параметры, количество, кровоток в нем. Если имеется возможность, то можно сразу провести удаление полипа матки.

Также есть такой метод обследования как диагностическое выскабливание. Оно чаще всего проводится для того, чтобы взять клетки пораженного участка матки в целях гистологического исследования. По результатам такого обследования можно точно говорить о наличии того или иного типа полипов, его склонности к перерождению в рак.

Нужно ли проводить операцию?

Кровоточащий полип матки у женщин должен быть удален оперативным путем. Особенно, если размер новообразования слишком большой и вызывает помимо маточных кровотечений другие выраженные симптомы, к примеру, болевой синдром, трудности с мочеиспусканием, зачатием и прочие. Также абсолютным показателем к операции является перерождение клеток полипа в злокачественную опухоль.

Современная медицина предлагает хорошие методы лечения полипов, которые позволяют быстро решит проблему и восстановиться после операции. При этом есть способы, после которых репродуктивная функция сохраняется в полном объеме. Если патология не запущена, то можно избавиться от самой опухоли, но в тяжелых случаях врачи удаляют и матку тоже.

Эффективным способом лечения, если полип матки кровит, является гистероскопия. Она занимает немного времени, безопасна для пациенток, после нее женщины очень быстро восстанавливаются. Проводят процедуру примерно на 3 день после окончания менструаций. Это связано с тем, что в этот период времени эндометрий матки наиболее тонкий и полип лучше видно над ним.

Оперативное вмешательство проводится под наркозом. Врач применяет специальный инструмент для того, чтобы расширить шейку матки женщины. Затем через влагалище вводит устройство – гистероскоп, с помощью которого сначала осматривает полость органа, а затем срезает полип с эндометрия матки. После этого участок, на котором находился нарост, прижигается. В результате кровотечения больше не происходит.

Если полипов в матке очень много и они мелкие, то врач назначит диагностическое выскабливание, которое также проводится под контролем гистероскопа.

В процессе такой операции используется кюретка, которая и помогает снять весь верхний слой эндометрия детородного органа. После удаления новообразования его клетки отправляются на гистологию для исследования опухоли.

Что делать после удаления опухоли?

В реабилитационный период пациентке потребуется соблюдать все рекомендации своего лечащего врача. В частности, понадобится воздерживаться от секса не менее чем месяц, не перегревать органы малого таза, не нагружать их.

Также следует внимательно следить в будущем за своими гормонами. Если имеется какие-то нарушения, необходимо сразу же избавляться от них. Иначе нарост может вернуться, придется начинать лечение заново. Конечно же, никто не застрахован от рецидива, но если соблюдать все советы докторов, то можно значительно снизить риск повторного развития патологии.

Кровотечение при полипе не возникает просто так. Это значит, что на него воздействуют какие-то внешние факторы, к примеру, сексуальный контакт, а также значит, что размер его уже довольно большой. Такое новообразование нужно удалять без промедления, пока организм не подвергся различным осложнениям.

Читайте также:  Признаки кровотечения из крупной артерии у пострадавшего

источник

Почему может кровоточить полип в матке: симптомы у женщин и методы лечения

Полипы, локализующиеся в матке – заболевание, диагностируемое при обращении к гинекологу с проявлением характерных симптомов новообразования, при помощи комплексного обследования (осмотра, УЗИ, гистологического исследования).

Среди гинекологических патологий полипы занимают по разным данным 4-15% от общего числа.

В современной медицине наличие полипа в матке рассматривается как предраковое состояние.

Поэтому он подлежит обязательному удалению.

Полип в матке – что это?

Полип – грибовидное доброкачественное новообразование, развивающееся из слизистого маточного слоя, «имеющее ножку» или «широкое основание».

Выделяют полипы тела матки (эндометрический) и шейки матки (цервикальный).

Величина полипов варьируется от нескольких миллиметров до 4-5 сантиметров в диаметре.

Причины возникновения полипов в матке до конца неизвестны, их появление связывают с:

  • воспалительными процессами эндометрия (эндометрит, сальпингоофрит, оофрит)
  • гормональными нарушениями (дисфункция яичников с повышенным выделением эстрогенов, миома, кисты яичников)
  • гормональными вспышками (беременностью, периодом менопаузы)
  • системными заболеваниями (щитовидной железы, иммунными, ожирением, сахарным диабетом)
  • механическими травмами (частые аборты, длительное использование спирали, неудачные хирургические операции, повреждения матки во время родов)
  • психоэмоциональными состояниями, приводящими к сбою иммунной системы (депрессии, стрессы, хроническая утомляемость)
  • хроническими патологиями репродуктивной системы (мастопатия, фиброма)
  • инфекциями, передающимися половым путем (герпес, кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз и другие)
  • сохранением частички плаценты в матке после родов, замершей беременности или абортов

Симптомы у женщин

На ранних этапах рост полипа протекает бессимптомно (латентно). Симптоматика имеет одинаковое проявление у полипов разных видов и строения.

В начале развития могут наблюдаться:

  • ацикличность менструации (нерегулярность, сбои)
  • боли в нижней части живота
  • болезненность полового акта (диспареуния)
  • влагалищные выделения -«бели» (белые, водянистые, желто-зеленые — имеют неприятный запах)
  • общее недомогание
  • повышение температуры тела

Может ли кровоточить образование?

По мере увеличения размеров и длительности пребывания в организме развиваются симптомы, отличающиеся кровотечениями различного характера:

  • задержки, межменструальные или обильные кровотечения
  • кровит во время менопаузы
  • сукровичные выделения вне менструального цикла
  • кровь и мажущие вагинальные выделения после полового акта (коричневого цвета)

Полипы могут повлечь нерегулярность овуляции, что вызовет проблемы при зачатии и может стать причиной выкидышей или бесплодия.

При обнаружении симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Почему появляется кровотечение?

Проявление кровотечений при полипе напрямую зависит от возраста женщины, состояния ее яичников, текущих и перенесенных заболеваний.

Кровотечение провоцируется разрастанием собственных сосудов полипа, увеличением размеров и нарушением его целостности.

Также полипы вызывают кровотечение при беременности, которые могут быть ошибочно приняты за выкидыш.

Первая помощь

Первая помощь при маточных кровотечениях оказывается неотложно. Применение лекарственных препаратов назначается врачом.

До приезда врача рекомендуется:

  • лечь и не совершать резких движений
  • восполнять потерю жидкости в организме (показан чай с сахаром и отвар шиповника)
  • положить под ноги подушку или валик
  • охладить низ живота (приложить лед, обернутый в ткань)

При оказании первой помощи нельзя:

  • производить спринцевание влагалища
  • принимать горячую ванную или душ
  • греть живот
  • принимать лекарства без предписания врача

Для комплексной терапии обычно назначают кровоостанавливающие препараты (например, препарат Дицинон), кальций хлорид, аминокапроновую кислоту, аскорутин, контрикал, викасол и ряд других препаратов для усиления выработки тромбоцитов , укрепления стенок сосудов и повышения свертываемости крови.

Методы лечения

Если полипы небольшие по размеру, то сначала проводится консервативное лечение, если оно не дает ожидаемых результатов и рост новообразований не прекращается, прибегают к удалению хирургическим путем или физикальными методами:

1. Консервативное лечение. Медикаментозная терапия, включающая гормональные препараты для выработки эстрогенов (оральные контрацептивы), в сочетании с противовоспалительными средствами, иммуномодулирующими препаратами, витаминами и минералами.

2. Хирургическое вмешательство назначается при:

  • тенденции роста полипа после лечения медикаментами
  • обнаружении полипов более 1 см. в диаметре
  • наличии атипичных клеток, выявленных во время гистологического исследования

Применяется процедура выскабливания – механическое удаление внутреннего слоя эндометрия и гистероскопии – прицельное иссечение полипа.

К физикальным методам относят:

  • лазеротерапию(прижигание лазером);
  • криодеструкцию (замораживание жидким азотом);
  • радиотерапию (нагревание радиоволнами);
  • электрокоагуляцию (прижигание электротоком).

Данные технологии удаляют новообразования небольших размеров вместе с «ножкой» и комбинируются с хирургическими путями для прижигания ложа полипа.

Чаще всего во врачебной практике используется лазер, имеющий ряд преимуществ:

  • для проведения процедуры не требуется наркоз
  • не травмируются соседние ткани
  • после применения лазера не остается рубцов на стенках матки
  • за счет послойного удаления полипа увеличивается эффективность и снижается риск повторного возникновения

Любое инвазивное вмешательство проводится не ранее, чем через 4-5 дней после окончания менструации.

Полипы трудно выявить без специального обследования. Появление данных маточных образований может отразиться на работе женской репродуктивной системы, привести к выкидышу или бесплодию.

Самая большая опасность полипа заключается в возможности перерождения его клеток в злокачественное образование, которое несет прямую угрозу жизни.

Важно вовремя продиагностировать заболевание и сразу начать лечение.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о полипах в матке:

источник

Кровотечение при полипах

Маточное кровотечение при полипе

Маточное кровотечение при полипе представляет собой патологическое образование, возникающее при хроническом воспалительном процессе. Одной из основных причин развития подобного состояния являются нарушения гормонального фона. Сами по себе полипы могут быть множественными и одиночными. В основном встречаются полипы эндометрия и шейки матки. Помимо нарушений, связанных с изменениями гормонального фона, причиной маточного кровотечении является неправильное функционирование щитовидной железы. Кроме этого, причина может быть в нарушениях кровообращения, а также различных заболеваниях, в частности, это могут быть небольшие количества тромбоцитов, которые требуются для прекращения кровотечений любой природы.

Железодефицитная анемия может стать следствием обильных и продолжительных месячных. При маточных кровотечениях крови расходуется много, в результате чего снижается общее количество гемоглобина. Именно этим фактом обуславливается частая бледность у женщин, которые страдают маточными кровотечениями. Они чаще устают, жалуются на головные боли, слабость и чувство разбитости.

Кровотечение при полипе в матке

Клинические проявления кровотечений при полипе в матке зависит от возраста женщины, её текущих заболеваний и текущего состояния её яичников. Картина подобного состояния может быть многообразной. Сбои менструального цикла являются наиболее часто встречающимся симптомом таких кровотечений. При этом имеют место скудные выделения из влагалища непосредственно перед месячными и или в период между самими менструациями. Кроме того, во время самих месячных потери крови усиливаются, это обуславливается изменением в размерах самого полипа и расстройствами гормонального фона.

Если женщина находится в предклимактерическом возрасте, месячные у неё могут удлиняться, кроме того после задержке месячных также могут быть кровотечения. Чем старше женщина, тем кровотечения у неё становятся всё реже. Если полип продолжает увеличиваться в размерах, постепенно к симптомам добавляются боли. Боль накатывает схватками и она наблюдается при развитии осложнений. Это происходит в том случае, если отмирает кусок ткани в месте расположения полипа.

Кровотечение при полипе эндометрия

Полипы эндометрия являются доброкачественными образованиями, размер которых ограничивается величиной эндометрия. Чаще всего они небольшие, нескольких миллиметров в размерах, симптомов их появление не вызывает. Обнаружить такие полипы можно только в случае проведения гистерэктомии или скобления слизистой оболочки матки.

При большой величине полипов наблюдаются кровотечения, которые не отличаются специфической картиной. Большие полипы покрыты слизистой оболочкой, которая подвержена действию инфекции.

Не созревший эндометрий становится строительным материалом для образования полипов. Даже при сохранении нормальных менструаций у больного происходит гиперпластическое изменение полипа. Перерождение в злокачественное образование происходит сравнительно нечасто.

За полип эндометрия можно по ошибке принять некоторую часть плаценты, которая осталась в матке на продолжительное время. Такие полипы можно обнаружить при проведении микроскопического исследования соскобов слизистой оболочки шейки матки.

Читайте также:  Тиреотоксикоз и маточные кровотечения

Кровотечение при плацентарном полипе

Маточное кровотечение является отличительным признаком плацентарного полипа матки. Объяснить его несложно. Определённая часть плаценты после беременности не отделяется, будучи плотно сращенной с эндометрием. Она содержит большое количество кровеносных сосудов, которые после родов, как правило, спадаются. Но оставшаяся часть плаценты выделяет специфические вещества, которые оказывают влияние на гормональный фон. В результате матка не возвращается к нормальным размерам и не происходит сужения просвета сосудов.

В первые несколько дней после родов кровотечения не бывают обильными. Спазм сосудов, вызванный выделением гормона окситоцина, не позволяет женскому организму терять большое количество крови. В это время кровянистые выделения из влагалища могут смешиваться с другими выделениями и быть неразличимыми. Может создаться впечатление нормального течения послеродового периода.

Кровотечение при полипе цервикального канала

Полипом цервикального канала называется доброкачественное образование, которое выросло в этом канале или попадает в его просвет, закрепляясь на тонкой ножке или широком основании.

Кровотечение при полипе цервикального канала протекает между менструациями и имеет вид мутных кровянистых выделений. Возможны спонтанные кровотечения после полового акта или проведения исследования влагалища. Возникновение такого полипа может сопровождаться застоями крови в маточной полости, причины которого в закупорке цервикального канала. При этом проявляются такие симптомы: три дня нет месячных, в нижней части живота постоянно чувствуется боль, матка увеличивается в размерах.

Кровотечение при полипах кишечника

Полипы кишечника представляют собой достаточно распространённую патологию. Эти доброкачественные образования находятся на кишечных стенках и выпячиваются в его просвет. Могут наблюдаться как у детей, так и у взрослых людей.

Кровотечение при полипах кишечника может быть обнаружено не сразу. К его явным признакам относится наличие кровяных прожилок в кале пациента. Если их нет, но кал жидкой консистенции и неприятно пахнет, возможно кровотечение из тонкого кишечника. при полипах в кишечнике кровотечение возникает достаточно редко. Причина его кроется в механических повреждениях полипов или их отрыве от стенки кишечника. в таких случаях рекомендуется пройти медицинское обследование, чтобы избежать развития патологии.

источник

Полипы в матке могут вызывать рак и кровотечения

Александр Иванов, хирург-гинеколог

Полипы и гипертрофия (разрастание) тканей относятся к группе гиперпластических процессов, поскольку имеют общие причины и методы лечения.

Полип эндометрия

Полип – это доброкачественное новообразование в виде нароста на «ножке». Наличие многочисленных полипов называется полипозом.

Эти образования делятся на несколько типов:

  • фиброзные – плотные, округлой формы. Имеют тонкую «ножку», в которой проходят питающие сосуды.
  • железистые – губчатые, мягкие, часто множественные.
  • железисто-фиброзные – в наросте есть соединительная и железистая ткани.
  • аденоматозные – в структуре образования присутствуют измененные железы.

Все виды полипов имеют доброкачественную природу. Однако любой нарост должен быть исследован в лаборатории для исключения присутствия раковых клеток. Размер полипов варьирует от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Большие образования могут закрывать цервикальный канал, соединяющий матку и влагалище, мешая вытеканию менструальной крови и оплодотворению.

Причины появления полипов

Гормональная теория – рост и отторжение эндометрия регулируется женскими половыми гормонами: эстрогенами и прогестероном. Избыточное количество эстрогенов приводит к появлению железистых полипов.

Инфекция – полипы образуются в результате внедрения в ткани и активного размножения вируса генитального герпеса или вируса папилломы человека. Ряд исследователей считают, что рост полипов может быть спровоцирован любой инфекцией, причем чем более длительным является хронический воспалительный процесс, тем выше вероятность формирования полипов.

Травмы внутренней поверхности матки. Избыточный рост эндометрия может наблюдаться в результате повреждений стенок полости матки во время проведения абортов, выскабливаний и прочих вмешательств.

Развитию полипов также способствуют:

  • ожирение;
  • проведение заместительной гормональной терапии;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • возрастные изменения.

Симптомы полипов эндометрия

Эти образования появляются в любом возрасте, но чаще это происходит в 40-50 лет. Небольшие по размеру полипы долгое время никак не проявляют себя, становясь случайной находкой на УЗИ.

При возникновении патологии наблюдаются:

  • кровянистые выделения в середине цикла, перед менструацией или после ее окончания;
  • чрезмерно обильные месячные;
  • появление кровянистых выделений спустя несколько лет после менопаузы;
  • бесплодие;
  • частые спонтанные выкидыши;
  • неудачные попытки ЭКО, когда пересаженные эмбрионы не могут имплантироваться в слизистую матки;
  • контактные кровотечения, при которых кровянистые выделения появляются после полового акта.

Однако такие симптомы возникают при различных гинекологических и эндокринных заболеваниях, поэтому при их появлении нужно пройти всестороннее обследование.

Чем опасны полипы

Риск развития злокачественной опухоли . В большинстве своем полипы являются доброкачественными новообразованиями и только в 0,5% случаев содержат измененные или раковые клетки. Для исключения риска развития онкологического заболевания все полипы в обязательном порядке отправляются на гистологическое исследование. Такое исследование не занимает много времени, стоит недорого, но при этом позволяет со 100% точностью определить характер новообразования.

Бесплодие – полипы, расположенные в области углов матки, могут перекрывать входы в маточные трубы и препятствовать процессу зачатия. Образования часто приводят к нарушению имплантации и спонтанным выкидышам.

Боли и кровотечения – крупные полипы часто провоцируют появление маточных кровотечений разной степени интенсивности.

Диагностика полипов

  1. УЗИ – во время трансвагинального УЗИ, проводимого через половые пути, можно только заподозрить наличие образования. Окончательно определить его вид можно только после удаления.
  2. Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) – использование контрастного раствора для визуализации новообразований в полости матки. Картинка при УЗГСС получается более четкой, что позволяет заподозрить наличие объемных новообразований с большей степенью достоверности, чем при проведении УЗИ.
  3. Гистероскопия – при проведении этой процедуры в полость матки вводится гистероскоп, позволяющий осмотреть ее внутреннюю поверхность и удалить полип.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) признана достаточно точным методом. Его средняя чувствительность показала 79%, а специфичность – 86%.

Лечение полипов эндометрия

Гормональная терапия – у пациенток молодого возраста полипы могут исчезнуть при назначении адекватной гормональной терапии. При отсутствии эффекта показано выполнение гистероскопии с возможным одновременным удалением новообразования. Во всех остальных случаях откладывать операцию не стоит. Особенно это касается пациенток 40 лет и старше, у которых повышен риск развития онкологических заболеваний.

Хирургический метод лечения. Наиболее эффективным методом удаления полипов является гистерорезектоскопия – удаление наростов через расширенный канал шейки матки. Риск осложнений минимален, так как за выполнением всех манипуляций врач наблюдает при помощи камеры оптической системы гистерорезектоскопа.

Удалить полип хирургическим способом недостаточно. Для полного излечения требуется поддерживающая гормональная терапия.

Стоимость
Цена, руб.
Гистероскопия диагностическая с наркозом, биопсией эндоцервикса и эндометрия и гистологическим исследованием 18200
Гистероскопия лечебная с наркозом (гистерорезектоскопия, полипэктомия, гистологическое исследование эндоцервикса и эндометрия) 18200
Удаление внутриматочной спирали с наркозом при отсутствии проводных нитей под контролем гистероскопии 12000