Носовое кровотечение у ребенка утром

Кровь из носа у ребенка: причины, первая помощь, диагностика и лечение

Носовые ходы у малыша уже, чем у взрослого, слизистые оболочки носа более уязвимы, повреждаются при минимальных внешних воздействиях или наличии внутренних причин. Любой патогенный фактор может спровоцировать кровь из носа у ребенка.

Носовое кровотечение иногда возникает у здорового малыша. Оно самостоятельно останавливается через несколько минут, но родители должны знать, как помочь своему чаду в такой ситуации.

Почему у ребенка идет кровь из носа

Существует несколько причин:

• длительное пребывание под солнечными лучами на южных курортах;
• беспокойство, сильный плач;
• травмы носа, полученные ребенком, из-за недосмотра родителей;
• повреждение слизистых оболочек носа различными предметами во время неосторожных игр или падений малыша.

У грудничка кровь из носа в некоторых случаях идет вследствие действий матери, стремящейся тщательно очистить носовые ходы от слизи и корочек. Эта проблема может возникнуть у новорожденного при родовых травмах, пороках развития, внутриутробных инфекциях.

Частые кровотечения у ребенка из носа развиваются в следующих случаях:

• аномалии строения носовых путей и сосудов;
• острые и хронические болезни верхних дыхательных путей, в том числе аллергического генеза;
• полипы околоносовых пазух;
• операции на верхних дыхательных путях;
• послеоперационные повреждения перегородки носа — удаление аденоидной ткани, пункция при гайморите;
• инфекционные болезни;
• наследственная предрасположенность к кровотечениям из носа;
• неправильное и длительное применение интраназальных сосудосуживающих капель и мазей;
• недостаток в рационе аскорбиновой кислоты и других витаминов.

У ребенка часто идет кровь из носа при болезнях крови и пороках сердечно-сосудистой системы, неправильном применении разжижающих кровь препаратов.

В подростковом возрасте причиной носовых кровотечений бывают проявления вегетососудистой дистонии, перепады артериального давления, колебания гормонов в крови, травмы головы, физические перегрузки в спортивных секциях.

Почему у ребенка идет кровь из носа ночью во время сна

У годовалого ребенка выделение крови из носа иногда связано с длительным сном в плохо проветриваемом помещении, где воздух слишком сухой и редко проводится влажная уборка.

Носовое кровотечение во сне провоцируется повышением температуры, чиханием, сухостью слизистых носа на фоне ОРВИ. Кроме того, ночью у ребенка может течь кровь из носа при внутричерепной гипертензии, обусловленной опухолью мозга, его недоразвитием или поражением паразитами.

Признаки опасного кровотечения из носа

Опасно, если кровь из носа спровоцирована травмой крупных сосудов, расположенных в глубине носовых ходов, особенно на фоне повышенного внутричерепного давления или нарушений строения околоносовых пазух.

При этом кровь бежит в больших количествах, что может вызвать остановку дыхания, рвоту. Это кровотечение остановить сложно, оно требует вмешательства специалистов.

Показания к вызову врачей на дом:

• попытки родителей остановить кровь оказались безрезультатны;
• кровотечение, приостановившись, началось снова;
• кровь выделяется обильно, пульсирующей струей;
• общее состояние малыша нарушено, он беспокоится, испуган;
• носовые кровотечения периодически повторяются, останавливаются с трудом.

Медицинская помощь нужна также, если ребенок потерял сознание и у него начались судороги. Чаще всего такие экстремальные ситуации возникают при черепно-мозговой травме, хронической почечной и печеночной недостаточности, сбоях в свертывающей системе.

Скорую помощь нужно вызвать, если ребенок постоянно принимает гормоны, нестероидные противовоспалительные или разжижающие кровь лекарства. Настораживающим симптомом является рвота с примесью крови.

Первая помощь

Чаще кровит слизистая оболочка, расположенная около ноздрей. Это объясняется обильным капиллярным кровоснабжением и уязвимостью тонких сосудистых стенок. Такие нарушения обычно проходят самостоятельно или при использовании родителями простых мер. Поэтому важно знать, как остановить кровь.

Что делать, если идет кровь из носа у ребенка

Что делать родителям при внезапном носовом кровотечении? Если пошла кровь из носа, нужно успокоить малыша, так как плач, страх и двигательное беспокойство провоцируют усиление кровотечения.

Дальнейшие действия родителей:

• усадить ребенка, немного склонив голову к груди;
• ласково и спокойно попросить малыша дышать ртом;
• сжать пальцами крылья носа на несколько минут;
• приложить на переносицу тряпочку, смоченную в холодной воде, или кусочки льда в полиэтиленовом пакете;
• при наличии перекиси водорода пропитать ватку, которая вводится в кровоточащий носовой проход.

После остановки истечения крови из носа, тампоны нужно извлекать осторожно, так как любое грубое движение может вызвать рецидив.

Проблема устраняется после усиления кровоснабжения в области ног. Отток крови от головы усиливается на фоне горячих ножных ванн или прикладывания к подошвам горячей грелки.

Часто помогают закапывание капель с сосудосуживающим действием, но сначала надо постараться осторожно очистить ноздри от слизи и кровянистых сгустков. Обычно используют Нафтизин, Галазолин. Они всегда должны быть в домашней аптечке.

Для заживления нежных тканей носовых ходов внимательные родители используют вазелин, детский крем, Метилурациловую мазь, способствующую восстановлению целостности слизистых оболочек.

Если усилия по прекращению носового кровотечения у ребенка безрезультатны в течение 10—15 минут, нужно вызывать скорую помощь.

Чего нельзя делать, если идет кровь из носа у ребенка

Когда у ребенка течет кровь из носа, запрещены следующие мероприятия:

• удалять подсохшие кровянистые корочки;
• заставлять сморкаться;
• укладывать или заставлять сидеть ребенка, запрокинув голову;
• показывать свою тревогу, суетиться;
• самим стараться извлечь инородный предмет из кровоточащего носового прохода.

К какому врачу обращаться, если часто идет кровь из носа у ребенка

Если носовые кровотечения у малыша повторяются часто, родителям следует посетить участкового педиатра. Он осмотрит ребенка, назначит все необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Полученные результаты проанализирует детский отоларинголог.

Задачи ЛОР-врача:

• провести риноскопию;
• выявить причину повторяющихся кровотечений;
• назначить лечение;
• наблюдать за состоянием маленького пациента в динамике.

При необходимости малыш осматривается неврологом, гематологом, сосудистым хирургом, кардиологом.

Диагностика и поиск причины

Если сосуды носовой полости кровят постоянно, нужно тщательно обследовать ребенка для выявления причины патологии.

Также диагностические мероприятия важны в следующих случаях:

• жалобы на головную боль, сопровождающуюся тошнотой, головокружением, ночными кровотечениями;
• обильное отхождение крови из носа по утрам непонятного происхождения;
• общее нарушение состояние малыша — слабость, быстрая утомляемость, нежелание играть в активные игры, капризность;
• необильные кровотечения каждый день, с которыми трудно справиться самостоятельно.

Лечение

Специалисты подбирают адекватные способы остановки кровотечений из слизистых носа. Кроме того, важно выполнить следующие задачи:

• исключить причину повышенной кровоточивости носовых сосудов;
• укрепить сосудистую стенку и уменьшить ее проницаемость;
• нормализовать капиллярное кровообращение;
• ликвидировать анемию.

При необходимости ЛОР-врач проводит прижигание длительно кровоточащих сосудов носа.

Сосуды становятся более крепкими при регулярном курсовом приеме Аскорутина, витамина C. Важна также консультация диетолога, который поможет отрегулировать питание ребенка, обогатив его природными витаминами и микроэлементами.

При нарушении свертываемости крови на фоне гематологических проблем, наличии аномалий строения носа и его придаточных пазух помогут следующие лекарства:

• Дицинон, вводится парентерально, внутрь или местно;
• инъекции Аминокапроновой кислоты;
• пероральное или внутримышечное введение Викасола;
• глюконат или хлорид кальция в инъекциях;
• внутривенное введение ферментов — Контрикала, Трасилола — при тяжелых поражениях печени, почек, выраженной эндокринной патологии, после операции на околоносовых пазухах;
• переливания крови, плазмы или тромбоцитарной массы.

Кровь из носа у ребенка может быть сигналом патологии или свидетельством возрастных особенностей. Это явление встречаются часто, не причиняет большого вреда самочувствию и состоянию здоровья малыша.

Но обильные и частые кровотечения должны насторожить родителей и настроить их на необходимость обследования ребенка для выявления причин недомогания. Всегда есть шанс предотвратить развитие серьезной болезни и вернуть малышу счастливую и здоровую жизнь.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66

Полезное видео про носовые кровотечения у детей

Список источников:

• Справочник педиатра под ред. А. Ф. Тура изд. Медицина. 2000 г.
• Справочник детских инфекционных болезней под ред. Анохин В. А. изд. Медицинская академическая книга. 2005 г.

источник

Кровь из носа у детей – причины патологии и правильные действия взрослых

Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.

Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.

Причины развития носовых кровотечений

Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).

Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:

• в отеках, вызванных аллергией;
• в присутствии инородного тела;
• в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
• в большом напряжении во время высмаркивания;
• в периодическом перегревании организма;
• в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
• в изменении гормонального фона;
• в негативном воздействии химических веществ. Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
  Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.

Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.
Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.
Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.

Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.

Симптомы и виды эпистакиса

Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:

• учащенным пульсом;
• понижением АД;
• побледнением кожного покрова;
• упадком сил. Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.
  Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.
  Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.
  Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.
  При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.

Правильные действия при первых признаках геморрагии

Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.

• панические настроения;
• укладывания ребенка на спину;
• запрокидывания головы назад;
• высмаркивания.

Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.

Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.
Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.
Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.
Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.
После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.

Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.

Помощь медиков

Обращаться за медицинской помощью необходимо:

• при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
• при травмах головы, имевших место до появления крови;
• при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
• при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
• при обморочных состояниях.
• при если незадолго до кровотечения ребенок падал.

Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).

Комаровский о профилактике эпистаксиса

С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:

• контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
• укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
• следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
• регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
• исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
• укреплять иммунитет ребенка;
• практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.

Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.

источник

Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Причины

Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.

По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.

В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.

Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.

Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.

Неотложная помощь

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

1. Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
2. Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
3. Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
4. Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

• Сморкаться.
• Кашлять.
• Разговаривать.
• Глотать кровь.
• Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

• Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
• У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
• Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Профилактика

Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:

• Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
• Давать ребенку много пить.
• Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
• Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
• Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
• Регулярно сдавать анализ крови.
• Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.

источник

Кровь из носа после сна причины. У ребенка часто идет кровь из носа: лечение. Почему у ребенка идет кровь из носа

Такое явление, как носовое кровотечение, знакомо большинству людей не понаслышке. Причины таких кровотечений могут быть различны — от неопасных повреждений сосудов носа до симптомов весьма серьезных заболеваний. Это могут быть как патологии носа, так и общие болезни организма. Если периодически, то следует обязательно пройти медицинское обследование.

Слизистая носовая оболочка снабжена многочисленными кровеносными сосудами. Особенно густая сеть капилляров находится в передней части носовой перегородки. Стенки этих сосудов легко повредить, поэтому при сморкании, при травмах и резком прикосновении к носу — довольно частое явление. Именно грубое воздействие на сосуды передней части перегородки носа и считается самой частой причиной носовых кровотечений, которые являются не опасными для здоровья. В этом случае кровь течет несильной струей и достаточно быстро останавливается сама.

В случае повреждения сосудов верхней и задней части перегородки, кровотечение является более сильным, поскольку в этой части носа расположены более крупные кровеносные сосуды. При этом кровь течет сильной струей, иногда вытекает изо рта, ее очень трудно остановить самостоятельно. При проглатывании крови может случиться рвота кровью. Такое кровотечение, которое чаще всего является последствием тяжелых травм черепа и лицевых костей, может представлять опасность для жизни.

Нередко можно услышать жалобы на то, что по утрам кровь из носа течет при умывании. Чаще всего причиной таких кровотечений является атрофия слизистой оболочки или ее истощение. Возникают эти изменения в полости носа в связи с условиями работы: сухой воздух, повышенная запыленность и т.д. В результате таких воздействий слизистая оболочка становится все тоньше, в носу образуются сухие корки, а при удалении этих корочек может пойти кровь. Если по утрам кровь регулярно, то происходят постоянные, хотя и незначительные кровопотери, которые приводят к появлению общей слабости, ухудшению работоспособности, уменьшению уровня гемоглобина. Особенно страдают от кровотечений мужчины, чей организм, в отличие от женского, не привык к периодическим кровопотерям.

Обнаружив по утрам кровь из носа, необходимо научиться ее останавливать. Для этого на область носа снаружи требуется наложить холод, а внутрь вставить смоченный перекисью водорода тампон. При этом нельзя запрокидывать голову назад или ложиться на спину.

Если течет по утрам кровь из носа, то следует обратиться к отоларингологу для обследования и лечения. Как правило, лечение истонченной слизистой заключается в обработке тканей носа специальными препаратами и назначении капель и витаминов для восстановления питания слизистой оболочки.

О чем еще могут свидетельствовать подобные симптомы? Кровь из носа может течь по целому ряду причин:

Гипертония. В этом случае происходит естественное кровопускание, которое облегчает состояние человека и предотвращает повышение артериального давления.

Сильное переутомление. Носовое кровотечение может возникнуть при больших нагрузках на работе или во время учебы, при постоянной усталости, стрессах, недосыпании, длительном нахождении в душном помещении.

Сердечно-сосудистые заболевания. Кровь из носа может сопровождать заболевания сосудов, атеросклероз.

Простудные болезни. При ОРВИ и гриппе слизистая носа отекает, и ее сосуды легко травмируются. Кровотечения из носа случаются при ринитах, синуситах, аденоидах.

Перегрев организма. При длительном нахождении на солнце и при тепловом ударе нередко идет носом кровь.

Кроме этого, носовые кровотечения могут возникать при заболеваниях крови, печени, селезенке, плохой свертываемости крови, онкологических заболеваниях, доброкачественных опухолях, туберкулезе, гормональных сбоях во время беременности и при половом созревании, приеме некоторых лекарств, авитаминозе, искривлении носовой перегородки, попадании инородного тела в полость носа.

Что делать, если утро часто начинается с носового кровотечения? Этот неприятный синдром, называемый в медицине эпистаксис, может говорить о серьезных проблемах со здоровьем, а может иметь легко устранимые причины. Главное – не паниковать, а попытаться выяснить их вместе с врачом.

Почему из носа идет кровь?

Если слизистая носа здорова, кровь может появляться в результате микротравмы во время утреннего туалета. Например, в результате энергичного сморкания лопнул мелкий сосудик, и возникло небольшое кровотечение. Но если по утрам кровь из носа идет часто, это повод нанести визит врачу-отоларингологу. Самые частые причины носовых кровотечений:

• низкая влажность воздуха в помещении для сна, в результате — высушивание слизистой оболочки носа;
• постоянное использование спреев и капель от насморка;
• частые риниты и синуситы;
• аденоиды или полипы.

Это местные «носовые» проблемы, которые успешно лечит ЛОР-врач. Постоянная сухость или действие местных препаратов от насморка ведет к дегенеративным процессам в слизистой оболочке носа, в частности, к истончению и ломкости ее кровеносных сосудов.

Более серьезные причины — заболевания легких, сосудов, сердца и почек:

1. Кровь из носа по утрам является симптомом артериальной гипертензии. В момент повышения кровяного давления, напор на стенки сосудов, в том числе мелких, резко возрастает. Они не выдерживают и лопаются. Такое истечение крови часто приносит облегчение больному, действуя как естественное кровопускание. Эпистаксис у гипертоников происходит не только в утренние часы, а в те моменты, когда «подскакивает» давление.
2. Носовое кровотечение может быть спровоцировано негативными процессами при сердечной недостаточности, атеросклерозе и при повышении внутричерепного давления в результате резкого подъема.
3. Еще одна серьезная причина – новообразование в надпочечниках, называемое феохромацитомой. Причем этот симптом – кровь из носа – играет важную роль в диагностике заболевания. Опухоль вызывает сбой в гормональном фоне. Надпочечники начинают вырабатывать большое количество гормона стресса, вызывающее повышение артериального давления.
4. При наличии онкологических заболеваний из носа течет кровь по причине разрастания опухоли или метастазов.
5. Носовые кровотечения часто бывают при приеме аспирина или других препаратов, снижающих свертываемость крови. Также этот синдром может появляться при низком содержании в организме витаминов С и Р, влияющих на состояние сосудистых стенок.
6. Переутомление или стресс, вызывающий однократный подъем артериального давления.

Рецидивирующие кровотечения могут говорить о системном нарушении свертываемости крови.

Какие бывают кровотечения?

Наиболее частым и в то же время менее опасным является переднее кровотечение. Передний отдел носовой полости густо пронизан сосудами, но они мелкие, поэтому кровотечение не бывает обильным. Обычно его останавливают простыми способами или оно прекращается само. Однако при частых кровотечениях «накапливается» кровопотеря, что приводит к появлению хронической усталости и слабости, свойственной анемии. Снижается уровень гемоглобина, появляются другие симптомы малокровия.

Задние кровотечения более опасны и могут угрожать здоровью и даже жизни. С ними гораздо труднее справляться, они обильнее и продолжительнее. Обычно для остановки крови приходится прибегать к медицинской помощи. В случае заднего кровотечения кровь может не вытекать из носа, а попадать сразу в пищевод или трахею. Постепенно появляются тошнота, кровавая рвота, отхаркивание кровью. При большой кровопотере нарастают симптомы анемии, и может развиться геморрагический шок, который выражается:

• сильно учащенным сердцебиением;
• гулом в ушах;
• сильной жаждой;
• головокружением;
• нарастающей одышкой.

Такие эпистаксисы характерны для людей пожилого возраста с гипертонией и атеросклерозом.

Как помочь при носовом кровотечении?

Если кровь из носа по утрам не останавливается сама, нужно принимать меры. Медицинская помощь потребуется в следующих случаях:

• накануне была травма черепа или носа;
• кровь течет сильно и ее невозможно остановить;
• большая кровопотеря (более 300 мл);
• во время обострения почечного заболевания или цирроза печени;
• резкая слабость, рвота и общее ухудшение состояния.

Нельзя оставлять без помощи детей во время тяжелой вирусной инфекции, сопровождающейся подъемом температуры и кровотечением из носа. Основные мероприятия по остановке крови:

При носовом кровотечении запрещается.

Тяжело найти людей, у которых не было кровотечения из носа. Причинами могут служить как неопасные повреждения сосудов слизистой носа, так и довольно–таки . Изменения, которые приводят к кровотечениям, могут происходить как в носовой полости, так и в других частях организма. При частых кровотечениях нужно обратиться в больницу, там вам проведут полное обследования и назначат эффективное лечение.

Слизистая носовой полости богата кровеносными сосудами. Особенно много капилляров расположено в перегородке носа, точнее, в передней ее части. Расположены капилляры близко к поверхности и имеют тонкие стенки, поэтому их легко повредить при сморкании, травмах и резких и грубых прикосновениях. Такое кровотечение останавливается быстро и не приносит серьезного вреда здоровью.

При повреждении верхней или задней части перегородки, возникает более сильное кровотечение, т.к. там расположены кровеносные сосуды большего диаметра. Возникает впоследствии травм костей черепа. При таком кровотечении сильная струя крови может вытекать и через рот. Проглатывание большого количества крови, может вызвать рвоту. Самостоятельно остановить кровотечение очень тяжело. Такое кровотечение опасно для жизни.

Часто возникают кровотечения из носа, по утрам, во время умывания. Причиной чаще всего является истощение или нарушение питания слизистой. Это может быть связано с условиями труда, часто люди подолгу работают в сухих и пыльных помещениях. Эти частые неблагоприятные воздействия на слизистую носа, истончают ее, на ней образуются корочки. При умывании по утрам, удаление сухих корочек может привести к кровотечению. Ежедневные кровотечения приводят к нарушениям в организме, возникает общая слабость, снижается работоспособность. Больше страдают мужчины, т.к. они не привыкли к кровопотерям, в отличие от женщин, которые периодически теряют небольшое количество крови.

Народные рецепты помогут улучшить состояние, но вам все равно понадобится консультация специалиста. Отвар из листьев крапивы улучшит свертываемость крови. Перед сморканием лучше оросить слизистую носа раствором морской соли, это позволит без повреждений слизистой, удалять корочки из носа. Также это увлажнит и уничтожит микробы на вашей слизистой.

Как остановить кровь из носа?

Для меньшей кровопотери необходимо научиться останавливать кровь. Если утром вы обнаружили кровь из носа, прижмите на 5 минут крылья, затем снаружи наложите холод, а внутрь вставьте тампоны, смоченные перекисью водорода. Не запрокидывайте голову назад и не ложитесь на спину.

Если кровь из постоянно, обратитесь к лор-врачу. Он проведет обследование, назначит препараты, капли и витамины для истонченной слизистой носа.

Другие причины кровотечений из носа

Местные:

1. Травмы.
2. Инфекционные заболевания (ринит, синусит, аденоиды).
3. Попадание инородного тела в полость носа.
4. Опухоли в полости носа.

Общие:

1. Гипертония — повышенное давление.
2. Переутомление.
3. Нарушения в сердечно-сосудистой системе.
4. Перегревание.
5. Заболевания крови, селезенки, печени, плохая свертываемость крови.
6. Онкологические заболевания.
7. Туберкулез.
8. Гормональные изменения при беременности и половом созревании.
9. Прием некоторых лекарственных препаратов.
10. Авитаминоз.
11. Искривление перегородки носа.

Для устранения проблемы проконсультируйтесь с врачами, ведите здоровый образ жизни, не перегружайтесь морально и физически. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.

Вам знакома ситуация: утром просыпаетесь с прекрасным настроением, и тут неожиданно начинается кровотечение из носа, а в голове появляется странный шум? Настроение испорчено, одежду нужно стирать или приводить в порядок. О том, чтобы быть продуктивным весь день можно забыть. Кровотечение – сигнал организма, что не все в порядке. Это звоночек о проблемах, с которыми нужно обращаться к врачу.

Кровотечение по утрам – сигнал о проблемах

Важно понять: каковы истоки возникновения кровотечений из носа по утрам и о чем они сигнализируют. Давайте рассмотрим основные факторы, но посетить врача придется в любом случае. Лечением проблем должен заниматься специалист, а самолечение может только навредить или усугубить их.

Причины появления

В медицинской терминологии это явление называется эпистаксис (кровь из носа). Его появлению могут предшествовать:

• любые травмы;
• возможные болезни носа или околоносовых пазух;
• болезни крови;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов (или побочные действия лекарств).

Не всегда эти проблемы свидетельствуют о том, что у вас какое-то заболевание. Есть ситуации, когда кровотечение говорит только о том, что вы устали и нужно отдохнуть. Иногда причиной служит долгое пребывание на морозном воздухе — тогда слизистая оболочка пересыхает, сосуды лопаются, кровь течет не так обильно и останавливается. Сюда же можно отнести и солнечные или тепловые удары (длительное пребывание на солнце или в очень теплом помещении).

Повышенное давление очень часто стает причиной кровотечения.

Среди распространенных причин также можно назвать:

1. Повышенное давление. Очень частая причина ситуации, когда носом течет кровь. Мелкие сосуды слизистой носа под напряжением разрываются. Результат – кровь. Стоит указать, что при повышенном давлении она может идти целый день, не только утром. После лечения проблем с повышенным давлением на слизистой носоглотки может остаться корка. Это — небезопасно, нужно сразу обратиться к врачу.
2. Полипы. Они возникают в носовых пазухах и приводят к нарушениям работы носа, затрудненному дыханию и отсутствию обоняния. Кровь из носа частенько появляется из-за полипов. Наросты мешают дышать и физически раздражают слизистую носа, тут без хирургического вмешательства не обойтись.
3. Феохромацитома. Это заболевание, которое поражает надпочечники. Почему появляется проблема? Потому что очень интенсивно выделяется гормон стресса, который повышает артериальное давление, и носом идет кровь. К слову, это – один из важнейших симптомов при диагностике данного заболевания.
4. Кокаин. Этот наркотик, помимо того, что токсичен для организма, имеет еще и ряд симптомов физического влияния. Кокаин уничтожает слизистую носа, делая ее настолько тонкой, что любое прикосновение провоцирует появление крови.
5. Другое. В этой группе множество причин:
   • Переутомление может вызвать дефицит витаминов, и это сделает слизистую настолько уязвимой, что кровь будет появляться от малейшей травмы.
   • Простудные заболевания носоглотки приводят к тому, что слизистая опухает и воспаляется. Вот поэтому и течет кровь, частенько — с гноем или другими выделениями. Если кроме крови появились другие выделения, значит, болезнь прогрессирует. Это повод сразу же обратиться к врачу или же как минимум сменить назальный спрей или капли.
   • Кровотечение бывает и следствием плохой свертываемости крови. В этом случае любая царапинка станет причиной кровяных выделений, процесс порой сложно остановить.
   • Сбои в гормональном фоне могут тоже служить причиной появления крови. Их избыток или недостача могут привести к повышению давления, которое, в свою очередь, приводит к кровотечению.

Как справиться с остановкой кровотечения из носа?

Не стоит откладывать визит к врачу, но что делать когда кровь уже идет? Как остановить кровотечение, которое началось внезапно, так еще и провоцирует панику? Если неприятность застала вас на улице или в людном месте, не стесняйтесь попросить о помощи у посторонних. Иногда это п просто необходимо, потому что самостоятельно справится с неприятностью непросто.

Что вы можете сделать самостоятельно?

Первое, и самое важное – не запрокидывайте голову назад.

Почему делать это категорически запрещено? Потому, что кровь из носоглотки будет стекать по стенкам гортани и непременно попадет в дыхательные пути или в желудок. В первом случае вы рискуете задохнуться, во втором – получить приступ сильной рвоты. По этой же причине нельзя ложиться.

Нужно присесть, наклониться всем телом вперед, прижать подбородок к грудной клетке. Приложите к переносице лед или просто холодный компресс (смочите любую тряпку холодной водой и меняйте как можно чаще). Холод сузит сосуды, кровь остановится.

Если кровь течет слабо, и приступ остановлен легко, стоит закапать любые сосудосуживающие капли или средство от насморка. В ситуациях, когда под рукой нет медикаментов, можно закапать несколько капель лимонного сока.

Если кровь идет не очень обильно, прижмите крылья носа к его перегородке и дышите ртом. Так нужно просидеть минут 5-7, потом кровь остановится, если у вас нет проблем со ее свертываемостью. Есть еще способ – пережать веревкой большой палец руки на уровне средины ногтя. Эта зона отвечает за носоглотку.

Если кровотечение сильное и вы никак не можете его становить, вставьте в нос ватные тампоны, смоченные в 3%-ом растворе перекиси водорода. Заменить его можно облепиховым, шиповниковом маслом или, на крайний случай, водой. Так нужно просидеть около получаса, стараясь не делать резких движений. Затем тампон, предварительно размоченный в воде, стоит удалить. Если же даже после этих процедур кровь все равно идет – срочно вызывайте скорую.

Важно не паниковать и не делать резких движений. Если все сделать правильно, кровь остановится, и вы сможете спокойно добраться до ближайшей больницы, чтобы определить, почему подобное произошло. Переживания и другие факторы могут только усугубить процесс носового кровоизлияния.

Народные средства, чтобы остановить кровь

Есть множество народных рецептов, которые помогут справиться с кровью из носа. Все они имеют моментальный эффект и справляются с симптомом, а не самой причиной болезни. После остановки крови народным средством нужно срочно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

• Приготовьте раствор из 200 мл холодной кипяченой воды (или воды без газа) и 1 чайной ложки соли. Этот раствор нужно втянуть через нос и задержать пальцами на 5-6 минут.
• К 200 мл холодной воды добавьте сок четверти среднего лимона и втяните через нос этот раствор.
• Разрезанная пополам луковица, приложенная к шее сзади, поможет остановить носовое кровотечение.
• Сок растения тысячелетника поможет остановить кровь. Закапайте сок в нос или сверните листья в трубочку и вставьте в ноздри, как тампоны. Если носовая кровь – ежедневная проблема, пейте отвар по 200 мл каждое утро натощак (3 ст. л. растения на 600 мл кипятка, настаивайте ночь).
• Также рекомендуется свежевыжатый сок крапивы (смочите тампон и вставьте в ноздри).
• Холодный компресс к носу или лбу остановит кровь.

Народные средства эффективны только в комплексе с общим медикаментозным лечением.

Иногда кровь – один из симптомов очень серьезных заболеваний. Когда же медицинская помощь просто необходима?

• если кровь идет после ушиба, и высока вероятность перелома носа (чаще всего травма может подразумевать еще и сотрясение мозга);
• если проблема началась сразу после приема любого лекарственного препарата;
• если вы чувствуете сильную головную боль и появились визуальные галлюцинации;
• если вы измерили кровяное давление, и оно повышенное;
• если вы не можете остановить кровотечение более 15 минут;
• если ощущаете сильный холод, бледность, онемение конечностей, нужно срочно вызвать скорую или врача;
• если кровотечения происходят на постоянной основе, но мало вас беспокоят – это огромный риск развития заболеваний.

В любом случае, кровь из носа – серьезная причина посетить врача. Даже если подобное случилось единожды, это звоночек что с организмом не все в порядке, поэтому стоит немедленно запланировать визит в больницу.

Профилактика кровотечений

Чтобы кровотечения не повторялись, нужно следить за своим здоровьем. Основные правила профилактики: избегать травм носа, лечить болезни внутренних органов своевременно. Есть еще несколько советов:

• увлажняйте воздух в помещениях (так нос будет работать лучше, ведь ему не нужно будет дополнительно увлажнять поступающий извне воздух);
• принимайте витамин С (он очень важен в процессах формирования коллагена – вещества, которое поддерживает ткани в здоровом состоянии);
• не курите (курение высушивает носовую слизистую);
• будьте аккуратны при выборе гормонального лечения.

Носовое кровотечение – очень неприятное явление. Но если начать лечить эту проблему на начальной стадии, вы сможете скоро дышать легко и не беспокоится о неприятных моментах.

Кровь из носа по утрам имеет разные причины. Это состояние часто является результатом местных факторов, таких как травмы и повреждения слизистой оболочки носа. Могут быть и системные причины: инфекционные заболевания и патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда, особенно у детей, кровь из носовых ходов появляется без видимой причины.

Причины кровотечения

Почему по утрам идет кровь из носа у взрослого (да и у ребенка), знают не все. Наиболее частые причины такого состояния — это местный ушиб и высыхание слизистой оболочки. Реже — серьезные заболевания, такие как нарушение свертывания крови или рак.

Кровотечение из носа может иметь различную выраженность — от утечки по каплям до серьезного кровоизлияния. Большинство (80-90%) последних происходит из сосудистых сплетений передненижней части носа, так как эти участки слизистой оболочки очень обильно васкуляризированы и, кроме того, тонкие и чувствительны к ушибам. Этот тип кровотечения несильный, и его удается остановить, сжимая оба крыла носа в течение 10 минут или поставив в носовые отверстия ватный тампон.

Менее распространенными, но более серьезными являются кровотечения, которые имеют свое начало в задней части перегородки, расположенной над костью Лемешева или сбоку по отношению к ушной раковине. Этот тип кровоизлияния бывает трудно остановить, а зачастую требуется госпитализация пациента.

Когда по утрам идет кровь из носовых ходов, причины такого состояния могут быть следующими:

• артериальная гипертензия;
• инфекционные заболевания, проходящие с высокой температурой;
• гемофилия, тромбоцитопения;
• искривление носовой перегородки, ушиб области носа;
• атеросклероз (особенно у взрослых пациентов);
• ряд других заболеваний (опухоли, воспалительные процессы слизистой оболочки, инородные тела и т. д.).

Разделение причин

Имеются внешние причины, т. е. кровь из носовых путей может быть вызвана внешними повреждениями носа или головы, особенно у маленьких детей. Также полет на самолете и дайвинг, которые связаны с изменением атмосферного давления, влияют на появление данного состояния.

Местные причины носового кровоизлияния утром:

• сухой насморк, вызванный химическими и термическими повреждениями;
• чрезмерное использование препаратов, которые сушат слизистую оболочку;
• сухой воздух;
• рак, развивающийся в области носа и в его придаточных пазухах;
• воспаление слизистой оболочки бактериальной и вирусной этиологии;
• полипы;
• фиброз слизистой оболочки.

Общие причины крови из носовых путей при пробуждении:

• заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, артериальная гипертензия, встречающаяся в основном у лиц старшего возраста;
• инфекционные патологии, в том числе грипп и корь;
• заболевания почек и печени (вызывают увеличение давления крови, изменения в сосудистой стене);
• беременность;
• прием определенных препаратов, разжижающих кровь, например аспирин;
• сахарный диабет;
• нарушения свертывания крови (недостаток витамина К);
• недостаток витамина C — разрушает стенки мелких сосудов;
• течет кровь из носа и во время менструации.

Если пошла кровь из носа, необходимо определить причину. Когда часто идет кровь из носа, следует обратиться к отоларингологу. Врач проведет с пациентом беседу, в ходе которой узнает:

• как часто идет кровь из носовых путей;
• возраст пациента;
• общее состояние;
• в каких ситуациях появляется кровь из носа;
• есть ли хронические заболевания;
• какие препараты принимает пациент.

После получения информации врач приступает к ларингологическому исследованию, в ходе которого может оценить, как выглядит нос (важно, например, после травмы). Специалист при помощи смотрового стекла Гартмана осматривает полость носа, а добраться до его глубинных областей помогает так называемое смотровое окно.

Помимо классического осмотра, выполняется исследование со стороны глотки с помощью плоских зеркал. В ходе этой процедуры врач осматривает устье носовой полости. Другим видом диагностики является исследование вручную, в ходе которого доктор с помощью указательного пальца оценивает наличие у пациента узелков. Если они присутствуют, больной направляется на визуальное обследование для дальнейшей диагностики, чаще всего это компьютерная томография или магнитный резонанс.

Если после проведения всех исследований и проверки врача никаких носовых патологических изменений не возникает, больной направляется на консультацию с терапевтом, чтобы найти другие причины.

Первая помощь

Прекращение небольшого кровотечения:

• голову пациента наклонить вперед, чтобы кровь вытекала наружу, а не была проглочена им;
• приложить холодный компресс на переносицу;
• прижать пальцами крылья носа к носовой перегородке.

Пациентам с кровотечениями из носовых ходов, продолжающимися каждое утро дольше, чем 20 минут, необходима помощь врача. Во время транспортировки в медицинское учреждение часто применяется катетер Фолея. Наполненный воздушный шарик, находящийся на конце прибора, вводится в носоглотку для того, чтобы остановить кровь. Также проводится передняя или задняя тампонада (это зависит от места кровотечения). Однако прежде чем дойдет до этого, отоларинголог вводит пациенту обезболивающие и противоотечные средства. Иногда врачи принимают попытку закрытия местного кровотечения с помощью электрического тока или нитрата. Тампонада задняя используется на срок около 2-4 дней. Негативным последствием этой процедуры может быть закупорка устья придаточных пазух носа.

Кровотечение из носовых ходов у ребенка

Зачастую, если идет , причиной может быть точка Киссельбаха, т. е. сосредоточение кровеносных сосудов, расположенных в переднем участке носовой перегородки. Из-за простого повреждения слизистой оболочки (например, из-за травмы, ковыряния пальцем, введения инородного тела) может пойти кровь из носа у ребенка. Состояние способно сопровождаться высокой температурой, насморком и синуситом (в этом случае наблюдается гиперемия слизистой оболочки).

Родителям, у детей которых имеются склонности к кровотечениям из носа, нужно помнить о запрете подачи им салицилатов в качестве жаропонижающих средств (Аспирин). Эти препараты снижают свертываемость крови и сами по себе могут вызвать кровотечения из носа.

Что касается первой помощи, то никогда не кладите ребенка (или взрослого) плашмя на спину. Во-первых, это облегчает приток крови в поврежденные сосуды и усиливает кровотечение. Во-вторых, пациент задыхается кровью, которая стекает ему в горло.

Человек должен сидеть, а еще лучше — стоять. Мокрой холодной салфеткой нужно удерживать нос ребенка 2-3 минуты. Угнетение указательным и большим пальцем должно быть очень сильным, несмотря на протесты малыша. Иногда такую процедуру необходимо повторить несколько раз.

Но в любом случае повторяющиеся утренние кровотечения из носовых путей у ребенка являются показанием к тому, что нужно идти к врачу. Как правило, он назначает исследования на свертываемость крови и консультацию отоларинголога. Часто проводят прижигание точки Киссельбаха с помощью трихлоруксусной кислоты или нитрата серебра. В редких случаях требуется незначительная операционная процедура (отслойка слизистой оболочки или удаление ее части).

источник