Пленка для остановки кровотечения

Кровоостанавливающие препараты при порезах и ранах

В течение жизни человеку часто приходится сталкиваться с кровотечениями различной интенсивности и локализации, начиная с простых случаев, например, из носа или мелкой ссадины, до опасных ситуаций – обширных и внутренних. Справиться с подобными проблемами помогают кровоостанавливающие препараты, выпускаемые в форме растворов, таблеток, мазей и свечей.

Кровоостанавливающие препараты при порезах и ранах

Небольшие повреждения кожи не представляют особой опасности для здоровья и, тем более, жизни человека. Поэтому достаточно использовать местные кровоостанавливающие средства с антисептическим эффектом:

Если рана неглубокая, допускается использование прижигающих препаратов, например, йода, бриллиантового зеленого, настойки календулы или медицинского спирта.

Кровоостанавливающие препараты при носовом кровотечении

Как правило, рассматриваемая ситуация возникает вследствие повышения артериального давления и ломкости кровеносных сосудов. Если случай единичный, достаточно тампонирования носовых ходов посредством бинта, пропитанного перекисью водорода. Когда кровотечения периодически или регулярно повторяются, необходимо использовать сосудосуживающие капли:

Нафтизин;
Галазолин;
Ксилобене;
Риностоп;
Бризолин;
Длянос;
Фармазолин;
Олинт;
Отривин;
Ксилен;
Гриппостад Рино;
Санорин.

В дальнейшем желательно обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения лекарств, способствующих улучшению эластичности капилляров и снижению давления.

Кровоостанавливающие препараты при ранениях

Глубокие и тяжелые повреждения кожи, мягких тканей, мышц, часто чреваты внутренними кровоизлияниями. Такие ситуации требуют немедленного введения в организм медикаментов, повышающих вязкость крови и препятствующих ее значительным потерям.

Список кровоостанавливающих препаратов:

Гемофобин;
Дицинон;
Викасол;
Этамзилат;
эпсилон-аминокапроновая кислота;
Тугина;
Окситоцин;
Контрикал;
хлорид кальция;
Метилэргометрин;
Фибриноген;
витамин Р;
сульфат протамина;
Адроксон;
Трасилол;
Цалол;
Триниксан;
Амбен;
Тахокомб.

Как правило, в начале терапии перечисленные лекарства рекомендуется вводить внутривенно посредством инъекции или инфузии, чтобы в кратчайшие сроки прекратить кровяные потери. Дальнейшее лечение предполагает внутримышечные уколы и пероральный прием медикаментозных средств.

Кровоостанавливающие препараты при геморрое

Наиболее удобная форма лекарств, позволяющих остановить и предотвратить кровотечения при разрыве геморроидальных узлов (внутри и снаружи) – это свечи. Обычно они изготавливаются на основе натуральных вяжущих компонентов: экстракта прополиса, вытяжки из коры дуба, масла какао.

На сегодняшний день наиболее эффективными препаратами в проктологической практике считаются такие наименования:

Кроме того, очень действенны мази и гели для терапии геморроя:

Релиф Адванс;
Гепатромбин Г;
Троксевазин;
Прокто-Гливенол.

В некоторых случаях хороший эффект производят такие средства как фибринная пленка и гемостатическая губка. Указанные вещества образуют на поверхности слизистой тонкую микропленку, не позволяющую кровотечению продолжаться, а также обеспечивающую защиту повреждения от проникновения патогенных бактерий, развития инфекции.

Кровоостанавливающие средства при порезах

Нужно быть внимательными, работая с острыми предметами: ножами, бритвами, иглами и битым стеклом.
При серьезных травмах, например при порезе, остановите кровь как можно быстрее. Наиболее популярное средство – это кровоостанавливающий карандаш.

Используй поиск

Лучшие способы

Если человек получил такую травму, то нужно в первую очередь остановить кровотечение.

Если порез пальца легкий, то поможет тонкая струя холодной воды. Затем нужно обработать и забинтовать палец.
При средней тяжести, поднимите поврежденную часть тела повыше. Намочите ватный диск перекисью – подержате около 5 минут. На края нанесите зеленку. Забинтуйте.
Если глубокий, то проделайте действия, сохранять спокойствие. Чтобы остановить сильное кровотечение, приложите стерильную повязку, смоченную нашатырным спиртом. Повязку плотно придавите. Как поток крови остановится, важно перебинтовать рану.

Лучшее кровоостанавливающее средство:

При повреждении бритвой

От бритвы страдают мужчины и женщины. Полностью избежать ран не удается, ссадины, порезы будут спутниками при бритье.

Кожа на лице, в области подмышек, зоне бикини – это наиболее чувствительные участки, которые страдают в первую очередь.

Следует бриться аккуратно и не торопиться, ведь лезвие бритвы острое.

Часто используемое средство – это кровоостанавливающий карандаш. Он остановит кровь, сделает процесс менее болезненным. Если карандаша под рукой нет, то нужно зажать рану.

В домашних условиях

Желательно делать все аккуратно – не торопясь.

Есть народные средства, которые позволяют остановить кровь.

Помогут домашние “препараты”:

Подорожник. Разве есть такой взрослый, который в детстве не прикладывал лист этого чудесного растения, к своей разбитой коленке. Став взрослым, не следует забывать про это растение и использовать его, если можно. Подорожник обладает удивительным заживляющим средством. Главное правило – лист должен быть тщательно промыт.
Популярен еще один способ для быстрой остановки кровотечения. Хлебная мякушка позволит быстро остановить кровь. Возьмите кусочек мягкого хлеба, смочите слюной и приложите к ране. Как кровь остановится, наложите лейкопластырь.
Простой сахар тоже обладает удивительным свойством при остановке крови. На рану насыпьте сахара и забинтуйте. Это снимет боль, но будет способствовать быстрому затягиванию. Главное не снимать – не мочить повязку.
Поможет настойка из крапивы. Листы крапивы залить спиртом – оставить на солнце на 2 недели. Настойка необходима в домашней аптечки.

Человек не может полностью застраховать себя от такой неприятной травмы как порез. Если использовать эти советы, то можно свисти к минимуму неприятные ощущения после этой распространенной бытовой травмы.

Классификация

Часто реакция взрослого человека на порез предсказуемая и, мы относимся к травме спокойно.

Кровь перестает течь быстро и никакого медицинского участия не нужно, но порой, порезы бывают серьезные и глубокие.

Главное при порезе: остановить поток крови – продезинфицировать рану, чтобы избежать занесения инфекции.

В медицине существует классификация этих травм:

Колотые раны остаются после иголок и спиц. Диаметр мал, но глубина может быть внушительной.
Резаную разу оставит битое стекло. Это опасные и неприятные порезы.
Рваные раны остаются в области костей при ударах. Часто они имеют неровные края – из-за этого процесс заживления затягивается.

Повреждение пальца

Пальцы на руках страдают часто в быту. Люди ранят пальцы при готовке пищи или уборке.

Необходимо изолировать рану, чтобы туда не попала инфекция.
Затем с помощью ткани и мыла следует медленно, аккуратно промыть рану. Тщательно следует промывать, если порез произошел грязным предметом.
Нужно продезинфицировать – подойдет перекись. Можно использовать зеленку. Сделать это можно с помощью ватного диска или спонжика. Ватку со средством необходимо подержать несколько минут. Лучше, если рука будет в вертикальном положении. Не применять йод, он обжигает рану. Процесс заживления затянется.
Если кровь перестала сильно идти, необходимо перебинтовать палец. Хорошо, если есть человек, который поможет. Сделать это необходимо бинтом, но сильно не перетягивать. Если порез маленький – используйте лейкопластырь. Если же попала грязь или химическое средство, то желательно обратиться к врачу, чтобы избежать плохих последствий.
Через несколько часов, повязку необходимо снять – еще раз обработать палец перекисью. Главный плюс перекиси – она безболезненна и отлично дезинфицирует.

Видео

Глубокие травмы

Глубокий порез доставляет больше хлопот и неприятных ощущений, чем чем легкий. Связано это с тем, что кровь течет с напором и силой.

Это не позволяет ей свертываться, к примеру, как при неглубоком порезе. Нельзя останавливать кровь, подставляя рану под воду. Это может усугубить кровотечение.

Первая помощь при ранениях:

Определите порезанный участок расположите и выделите место выше уровня сердца.
Затем, потребуется плотно соединить края раны – наложить повязку из чистой ткани.
Придерживая повязку, следует перебинтовать поврежденный участок тела. Если бинта нет, подойдет ткань. Главное, чтобы она была чистой.
Если кровь не остановилась, она просачивается сквозь перевязку, то следует поверх наложить еще одну повязку.
Обратитесь за помощью в медицинский пункт, если кровотечение не останавливается. Глубокий порез может доставить больше хлопот, чем думает пострадавший.

Что нельзя делать

Нельзя поддаваться панике. Если болевые ощущения сильные, постарайтесь позвать на помощь, особенно если вы получили травму на руках. Бинтовать одной рукой будет неудобно.

Никогда не пытайтесь самостоятельно доставать осколки и инородные предметы. Если вы порезались битым стеклом, то осколки будут мелкие, вы их просто не найдете.

Или наоборот, осколок будет слишком большой, для его извлечения потребуется расширить края раны. Самостоятельно, не имея медицинского образования и практики, совершать такие действия опасно.

Не нужно посыпать рану какими-либо средствами народной медицины. Не используйте для этих целей сахар или крахмал. Это только усугубит положение.

Если серьезная травма, просто наложите жгут на пару сантиметров выше, прикройте открытое место стерильной повязкой и срочно отправляйтесь к врачу.

Что нужно делать

Все мероприятия, которые потребуется выполнить при получении пореза, будут направлены на остановку крови и обеззараживание открытого участка.

Организм обладает механизмом защиты в виде тромбоцитов, которые сворачивают кровь и останавливают ее течение.

Если вы получили легкий порез от лезвия ножа или бритвы, то это не повлечет осложнения, кроме легкого дискомфорта. Часто такие травмы получают наши руки.

Постарайтесь провести мероприятия:

Промойте конечность прохладной водой, чтобы смыть поверхностную грязь и сузить сосуды.
Прижмите рану чистой салфеткой 5-10 минут. Такое механическое воздействие стимулирует тромбоз и останавливает кровь.
Наклейте бактерицидный пластырь на 2-3 часа или обработайте место пореза зеленкой. Подойдет йод или перекись водорода.
В магазине вы сможете найти антибактериальные карандаши, которые дезинфицируют и замаскируют ранку.
При бритье лучше использовать средства. Они мылятся и дезинфицируют.

источник

Средства, способствующие остановке кровотечений (гемостатические средства)

Указатель описаний ЛС

Аминокапроновая кислота
Аминометилбензойная кислота
Менадиона натрия бисульфит
Тромбин
Этамзилат

ЛС этой группы, повышая свертывание крови, останавливают кровотечение и предохраняют организм от потери крови при нарушении целостности сосудистого русла. Это свойство данной группы ЛС используется в стоматологической практике для остановки кровотечений и предохранения организма от потери крови при проведении травматичных вмешательств в высоковаскуляризированной челюстно-лицевой области.

Гемостатики подразделяют на:

коагулянты:

— непрямого действия — менадиона натрия бисульфит (викасол);
— прямого действия — тромбин, фибриноген;

ингибиторы фибринолиза (аминокапроновая и аминометилбензойная кислоты (амбен) и антагонисты гепарина (протамина сульфат и протамина хлорид);
гемостатики разных групп (желатин медицинский, этамзилат (дицинон), гипертонические растворы).

Из последней группы в стоматологической практике используется этамзилат (дицинон), оказывающий влияние на проницаемость капилляров и тромбоцитарное звено гемостаза. Желатин медицинский, повышающий вязкость крови, и гипертонические растворы, увеличивающие ее осмотическое давление, в амбулаторной стоматологической практике используются редко.

Механизм действия и фармакологические эффекты

Для остановки кровотечений создано большое количество ЛС, имеющих различный механизм действия, что позволяет использовать их местно или для резорбтивного действия.

Из применяемых для резорбтивного действия гемостатиков (фибриноген, ингибиторы фибринолиза, менадиона натрия бисульфит, антагонисты гепарина, желатин медицинский, этамзилат (дицинон), гипертонические растворы) в амбулаторной стоматологической практике наиболее широко используется менадиона натрия бисульфит.

Менадиона натрия бисульфит (викасол) — синтетический водорастворимый препарат витамина К, антагонист антикоагулянтов непрямого действия.. Витамин К влияет на энергетические процессы клеток, стимулирует синтез в печени белка, в т.ч. ряда факторов гемокоагуляции (протромбина, проконвертина, IХ и Х факторов свертывания крови), АТФ, креатинфосфата, ряда ферментов. Менадиона натрия бисульфит субстратно стимулирует К-витаминредуктазу, активируя витамин К, участвующий в синтезе плазменных факторов свертывания крови. Витамин К необходим для перехода протромбина в тромбин, под влиянием которого фибриноген переходит в фибрин.

Местно для остановки кровотечений используются тромбин, фибриноген (пленка фибринная изогенная), капрофер.

Тромбин и фибриноген являются естественными компонентами системы гемостаза. Тромбин катализирует весь процесс свертывания крови, начиная с образования тромбопластина и заканчивая превращением фибриногена в фибрин-мономер, активирует фибринстабилизирующий фактор и агрегацию тромбоцитов. Тромбин применяется только местно, поскольку при попадании в сосудистое русло он может вызвать распространенный тромбоз. Фибриноген — субстрат для образования фибрина, необходим для организации тромба, может использоваться не только местно, но и инъекционно (при хирургических операциях на фоне пониженного содержания фибриногена в крови).

Ингибиторы фибринолиза аминокапроновая и аминометилбензойная кислоты (амбен) блокируют переход профибринолизина (плазминогена) в фибринолизин (плазмин) и оказывают прямое угнетающее действие на фибринолизин, что препятствует растворению образовавшегося тромба.

Аминокапроновая кислота, при местном применении способствующая организации тромба и стимулирующая регенерацию, входит в состав капрофера вместе с железа хлоридом. Выпускается в виде раствора, что позволяет наносить его не только на раневые поверхности, но и вводить в каналы зубов для остановки кровотечения из пульпы. При системном применении оказывает гемостатическое действие, угнетает фибринолитический эффект урокиназы, стрептокиназы и тканевых киназ, снижает активность калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров, оказывает небольшое противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Этамзилат снижает активность гиалуронидазы, препятствует расщеплению мукополисахаридов, стабилизирует аскорбиновую кислоту, повышает резистентность и уменьшает проницаемость капилляров, обладает ангиопротекторным действием, умеренно ускоряет образование тканевого тромбопластина и увеличивает количество тромбоцитов, ускоряет образование тромба в поврежденном сосуде.

Фармакокинетика

Менадиона натрия бисульфит после приема внутрь всасывается в верхних отделах тонкой кишки. После в/м введения легко и быстро всасывается. В крови связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени, выделяется в основном в виде метаболитов (монофосфата, фосфата, диглюкуронида) с мочой и желчью. Гемостатическое действие при приеме ЛС внутрь развивается через 12—24 ч, при в/м введении — через 2—3 ч.

Аминокапроновая кислота при приеме внутрь быстро всасываются из ЖКТ (на 60% и более). Cmax в плазме крови создается через 1—3 ч. С белками плазмы крови практически не связывается. Выделяется почками на 40—60% в неизмененном виде. Т1/2 составляет 2—4 ч. При в/в введении Cmax в плазме крови создается через 10— 15 мин, Т1/2 составляет 1 ч. Хорошо проникает через плацентарный барьер. При местном применении (имплантации лечебной салфетки, содержащей аминокапроновую кислоту) ЛС полностью утилизируется в течение 23—28 суток.

Аминометилбензойная кислота при приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, создавая Cmax плазме крови через 3 ч. После в/м введения Cmax в плазме крови создается через 30—60 мин, после в/в — к концу введения, терапевтическая концентрация сохраняется 3 ч. Выделяется почками в основном (50—80%) в неизмененном виде. Т1/2 составляет 2—4 ч. При в/в введении Cmax в плазме крови создается через 10—15 мин, Т1/2 составляет 1 ч. Хорошо проникает через плацентарный барьер.

Этамзилат хорошо всасывается при приеме внутрь и при в/м введении, равномерно распределяется в тканях в зависимости от их васкуляризации. Слабо связывается с белками и форменными элементами крови, быстро выводится из организма, в основном в неизмененном виде. При в/в введении действие начинается через 15 мин, максимальный эффект достигается через 1—2 ч, продолжительность действия — до 4—5 ч.

Место в терапии

Менадиона натрия бисульфит (викасол) применяется при стоматите, гингивите, геморрагиях различной этиологии, а также для профилактики кровотечения перед травматичными оперативными вмешательствами.

В стоматологической практике тромбин, фибриноген, гемостатическая губка и капрофер, способствующие образованию тромба при местном применении, используются для остановки кровотечений после травматичных операций в челюстно-лицевой области, при кюретаже пародонтальных карманов, после удаления пульпы зуба и т.д.

Ингибиторы фибринолиза аминокапроновая и аминометилбензойная кислоты (амбен) могут применяться местно, внутрь и инъекционно для остановки кровотечений при травматичных вмешательствах в челюстно-лицевой области.

Этамзилат применяется для профилактики и лечения кровотечений при хирургических вмешательствах в челюстно-лицевой области.

Переносимость и побочные эффекты

Аминокапроновая и аминометилбензойная кислоты вызывают побочные эффекты в основном при в/в введении: тошнота, рвота, диарея, повышение или снижение АД, редко — ортостатическая гипотензия; аритмия, тахикардия; головная боль, головокружение, шум в ушах; почечная колика; катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, заложенность носа; аллергические реакции при местном применении; местные явления — тромбофлебит в месте инъекции.

При применении менадиона натрия бисульфита могут появляться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм), гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гипербилирубинемия, желтуха (особенно у недоношенных младенцев).

Среди побочных эффектов этамзилата отмечаются изжога, чувство тяжести в подложечной области, парестезии в нижних конечностях, гиперемия лица, небольшое головокружение, головная боль, снижение систолического АД.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкоагуляция, склонность к тромбозам и тромбоэмболиям, гемолитическая болезнь новорожденных.

Аминокапроновая и аминометилбензойная кислоты противопоказаны при нарушении мозгового кровообращения, тяжелой форме стенокардии и почечной недостаточности, гиперкоагуляционной фазе ДВС-синдрома, макрогематурии, беременности.

Взаимодействие

Аминокапроновая и аминометилбензойная кислоты местно могут сочетанно применяться с фибринными пленками, тромбином и другими гемостатиками.

Аминокапроновая и аминометилбензойная кислоты совместимы с гидролизатами, раствором декстрозы, противошоковыми жидкостями; снижают эффект антиагрегантов, антикоагулянтов прямого и непрямого действия. При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген.

Сочетание с протеазами может привести к массивному тромбообразованию.

Менадиона натрия бисульфит снижает эффект антикоагулянтов непрямого действия.

Этамзилат фармацевтически не совместим в одном шприце с другими ЛС. Допустимо сочетание с аминокапроновой кислотой, менадиона натрия бисульфитом, антикоагулянтами, кальция хлоридом. Уменьшает тяжесть течения геморрагического синдрома, вызванного ацетилсалициловой кислотой и антикоагулянтами непрямого действия. Предварительное введение этамзилата снимает эффект реополиглюкина, и наоборот.

источник

Кровоостанавливающие средства

Потеря крови сопутствует многим ранениям, заболеваниям и травмам. Если своевременно не подобрать нужное лекарственное кровоостанавливающее средство при кровотечении, вероятны тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

От врача требуются быстрые и квалифицированные действия для предотвращения кровопотери. Помощниками ему служат специальные препараты и лекарства.

Кровоостанавливающие средства

На протяжении многих веков люди придумали множество разных хирургических и медикаментозных способов, как остановить утекающую кровь, некоторые из которых используются в медицине и сегодня (рисунок 1).

Любое современное лекарственное кровоостанавливающее средство при кровотечении:

Способствует естественному гемостазу, запускает механизмы свертывания крови.
Является необходимостью при патологиях свертывающих функций.
Нужно при повреждениях средних и крупных артериальных стволов.
Назначается для нейтрализации основных симптомов целого ряда болезней.

Рисунок 1. Виды средств для остановки кровотечения

В этом плане крайне сложно назвать лучшее кровоостанавливающее средство, так как его применение обусловлено конкретной ситуацией и установленным диагнозом у пациента. Универсального препарата от всех типов кровопотерь не существует.

Виды кровоостанавливающих препаратов

Ассортимент используемых в медицине гемостатиков очень широк. Современные кровоостанавливающие средства делят на две основные группы: резорбтивного и местного действия.

Кровоостанавливающие средства химические бывают трех видов:

Вазоконстрикторы — сужают кровеносные сосуды и уменьшают кровоток.
Прокоагулянты — повышают свертываемость крови.
Гигроскопические — позволяют «запечатать» поврежденный сосуд.

В основном в качестве химических местных гемостатиков используют комбинированные препараты, фибриновый клей, желатиновые пластинки и коллагоневые пленки, целлюлозу.

Подручные кровоостанавливающие средства предназначены для передавливания поврежденных артерий:

Жгут — эластичная армированная резиновая лента шириной 25 мм накладывается на конечности выше места ранения.
Турникет — подходит для оказания самостоятельной первой помощи, его одевают выше раны и фиксируют липучкой, затем затягивают ворот бандажа до остановки кровотечения.
Перевязочные пакеты — бинты-гемостатики и бандажи, первые — пропитаны специальным составом, образующим гелеобразную массу, которая закупоривает рану, вторые — это эластичные бинты с аппликатором, не присыхающим к месту повреждения (рисунок 2).

Рисунок 2. Механические средства остановки кровотечения: жгут, турникет и перевязочный пакет

Отдельно стоит выделить — кровоостанавливающие средства в гинекологии: неспецифические гормональные препараты с гестагенной и эстрагенной активностью и андрогенные гормоны, а также специальные маточные гемостатики — гомеопатического и синтетического действия, препараты спорыньи, котарнин и им подобные.

Резорбтивного действия

Специфические медикаменты этого виды получают из крови, они представляют собой очищенные концентраты отдельных или нескольких факторов ее свертываемости (рисунок 3).

Рисунок 3. Препараты резорбтивного действия

Сильное кровоостанавливающее средство данной категории представлено:

Фибриногеном — при анемии и миелолейкозе, заболеваниях, связанных с повышенным фибринолизом, вторичном дефиците фибриногена.
Протромбиновым комплексом — при гемофилии и кровотечениях в следствии вторичной недостаточности свертывающих факторов.
Антигемофильным глобулином — профилактика гемофилии, геморрагический синдром, острые лейкозы и болезни печени.
Антифибринолитическими препаратами из органов убойного скота — понижают фибронилитическую активность, используются при операциях на легких и сердце, в лечении циррозов и жировой эмболии, при септических состояниях.
Синтетическими антифибринолитиками — аминокапроновая кислота и амбен ингибируют активаторы плазминогена, проявляют антиплазминовую активность.
Антагонистами антикоагулянтов — витамин К и его заменители викасол и конасион, антагонисты цитрата натрия кальция хлорид и глюконат, антагонист гепарина протамин сульфат.

Такое средство понижает проницаемость капилляров — адроксон при желудочно-кишечной кровопотере незначительного характера, серотонин при тромбоцитопенической пурпуре, тромбастении. Также оно имеет синтетическую основу, повышает резистентность мелких сосудов и адгезивность тромбоцитов — этамзилат или дицинон. Как правило, подобное средство изготовлено на основе лекарственных растений — настойки, эссенции и вытяжки водяного перца, крапивы, лагохилуса опьяняющего, тысячелистника.

Местного действия

Этот вид медикаментов применяется для остановки капиллярных и паренхиматозных кровопотерь (рисунок 4).

Местные кровоостанавливающие средства делятся на:

Специфические — вещества, являющиеся свертывающими компонентами кровеносной системы, оказывающие прямое влияние на процесс образования тромбов — тромбин, антисептические биологические свечи;
Неспецифические — действуют за счет образования механических матриц на которых откладывается фибрин, облегчают формирование тромбов — к примеру, оксицелодекс.

Эффективные наружные кровоостанавливающие средства имеют местное применение, могут быть комбинированными препаратами, в чей состав входят как специфические, так и неспецифические компоненты. Например — антисептический биологический тампон.

Отдельно выделяют местные кровоостанавливающие средства химические:

Желатиновые губки — их локальный эффект основан на активации тромбоцитов и образовании фибринного сгустка на поверхности.
Коллагеновые пластинки — действуют за счет агрегации тромбоцитов на разветвленной сети коллагеновых волокон самой пластины.
Фибриновый клей — его компоненты выделяются из донорской плазмы, при нанесении на рану на ней образуется эластичная фибриновая пленка.
Препараты целлюлозы — пломбировочный гемостатический материал в стоматологии, готовятся непосредственно перед применением, представляют собой порошок.
Комбинированные вещества — локальные гемостатики, тот же ТахоКомб — состоит из коллагеновой пластины, покрытой сухим фибриногеном и апротеином с тромбином, после контакта с раневой поверхностью создает с ней прочную связь.

Рисунок 4. Средства местного воздействия

В зависимости от цели применения подбираются индивидуальные местнодействующие лекарства. Универсальное и эффективное кровоостанавливающее средство при геморрое — свечи и подобные им по принципу действия медикаменты: релиф, проктозан, метилурацил. Также часто используется фибринная пленка, гемостатическая губка, свечки с прополисом или адреналином, облепиховые.

Кровоостанавливающие средства при месячных

Нормальный менструальный цикл женщины репродуктивного возраста длится от 5-7 дней, а общий объем вытекшей крови примерно равен 80 мл. В случае заболеваний мочеполовой системы и послеродовом, климактерическом периоде часто нужны синтетические кровоостанавливающие средства при месячных, которые благотворно воздействуют на слизистую полости матки, нормализуют свертываемость крови, препятствуют появлению тромбов и активизируют процесс образования белков тромбопластина (рисунок 5).

Кровоостанавливающее средство при маточном кровотечении подбирается индивидуально, обычно используют:

Транексам — подходит для первой помощи за счет своего быстродействия, дозировка определяется весом пациентки и тяжестью симптомов, влияет на процесс свертывания, воздействует на неактивный плазминоген, назначается в профилактических целях.
Викасол — заменитель витамина К, принимающий участие в производстве протромбина, эффект наступает спустя 12-18 часов, что не позволяет применять его для оказания экстренной помощи, назначается беременным после начала первых схваток.
Этамзилат — значительно уменьшает объем месячных, увеличивает эластичность и устойчивость капилляров, повышает скорость склеивания тромбоцитов, останавливает течение крови, входит в программу лечения обильных менструальных выделений.
Окситоцин — повышает возбудимость мышечных волокон, на фоне которых начинаются сильные сокращения, избирательно действует на матку, предотвращая сильные кровопотери.
Аскорутин — активно применяется в гинекологии, содержит витамин Р(рутин) и аскорбиновую кислоту, регенерирует раневые ткани, активизирует защитные функции женского организма.
Аминокапроновая кислота — останавливает маточные крововыделения, угнетает процесс образования антител, улучшает функцию печени, прием требует стационарного контроля за качеством крови пациентов.

Рисунок 5. Препараты против обильных менструальных кровотечениях

Многие женщины предпочитают синтетическим лекарствам натуральное маточное кровоостанавливающее средство: настойку водяного перца, настой или отвар боровой матки, отвар листьев тысячелистника или крапивы. Все эти лекарственные растения в той или иной мере влияют на гормональный фон и кроветворные функции организма, поэтому их прием требует консультации с лечащим врачом или фитотерапевтом.

Кровоостанавливающие средства при ранах

Практически в любой аптечке найдутся простые медикаменты, способные остановить бегущую из небольшой ранки кровь. В качестве кровоостанавливающего средства такого рода используют прижигающие препараты: раствор йода, бриллиантовый зеленый, медицинский спирт и настойку календулы (рисунок 6).

Рисунок 6. Способы и средства остановки крови из раны

Кровоостанавливающие средства при ранах, серьезных повреждениях мягких тканей и мышц вводятся в организм незамедлительно в виде инфузий, к ним относятся:

Хлорид кальция, сульфат протамина.
Эпсилон-аминокапроновая кислота.
Витамин Р, окситоцин, фибриноген.
Викасол, трасилол, цалол, контрикал.
Метилэргометрин, этамзилат, тугина.
Гемофобин, тахокомб, дицинон.
Адроксон, триниксан, амбен.

В видео детально показано, как остановить сильное кровотечение.

Стоматологическое кровоостанавливающее средство

При лечении зубов часто возникают ситуации, требующие вмешательства врача с целью избегания кровопотери.

Используемое им стоматологическое кровоостанавливающее средство, в зависимости от случая применения, может относиться к одной из приведенных категорий:

Местного применения — купируют течение крови.
Желатиновые пористые губки — активируют тромбоциты.
Коллагеновые пластины — аналогичны по принципу предыдущим.
Целлюлозные препараты — пломбировочные материалы с гемостатическими свойствами.
Комбинированные материалы — сужают сосуды и одновременно останавливают кровь.

В качестве кровоостанавливающего средства местного действия в стоматологии может применяться большой перечень лекарственных веществ: специальные гели и мази, гемостатические пластины и губки, марлевые тампомны с адроксоновой пропиткой и лекарственные жидкости, нанесенные на ретракционную нить.

источник