Почему могут возникать боли внизу живота

Боли внизу живота у женщин и мужчин

Почему болит низ живота — распространенные причины

Каждый человек хотя бы один раз в жизни испытывал боли внизу живота. Эти болевые ощущения могут возникать по самым разным причинам.

Воспалительные процессы

У мужчин и у женщин боль внизу живота может возникнуть на фоне воспалительных процессов органов мочеполовой системы. Причиной их могут быть травмы и инфекционные заболевания. При мочеиспускании боли усиливаются. О том, что боли связаны с инфекцией, свидетельствует появление гнойных выделений из половых органов или из уретры. Сопровождающим симптомом многих инфекционных заболеваний также является повышение температуры и озноб. Ноющая боль, которая постоянно присутствует внизу живота, свидетельствует о хронических воспалительных процессах.

Холецистит

При холецистите – воспалении желчного пузыря – может возникать боль снизу в правой части живота или в правом подреберье. Обычно обострение хронического холецистита происходит после употребления жирной и острой пищи. Дополнительным симптомом часто является появление горечи во рту, а также иногда повышается температура тела. В тяжелых случаях возникает рвота желчью, после чего состояние немного улучшается. Для облегчения состояния можно выпить негазированной воды и полежать на правом боку. Если боль не отступает, то это может свидетельствовать о наличии камней в желчном пузыре.

Воспаление мочевого пузыря

Для цистита боль внизу живота является характерным признаком. При этом ее интенсивность может быть разной. На начальной стадии воспаления отмечается несильная тупая боль внизу живота. По мере развития воспалительного процесса возникает отек стенок мочевого пузыря, и болевой синдром усиливается. Резкие боли, жжение возникают при мочеиспускании, которое обычно учащается.

Пиелонефрит

Сильные болевые ощущения при пиелонефрите распространяются на всю брюшную полость. Иногда боль в животе настолько сильна, что человек вынужден для ее минимизации принимать определенную позу. При обострении болезни боль по своему характеру напоминает почечную колику и может спровоцировать кратковременную потерю сознания. При хроническом пиелонефрите болевые ощущения присутствуют постоянно или могут носить периодический схваткообразный характер. Дополнительным признаком развития болезни является повышение температуры тела. Купировать боль можно с помощь обезболивающих медикаментозных препаратов.

Заболевания пищеварительной системы

Различные заболевания пищеварительной системы могут сопровождаться болями внизу живота. Это могут быть опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного характера. Постоянные ноющие болевые ощущения всегда возникают при разрастании полипов в кишечнике. При разрастании опухолей просвет кишечника перекрывается, и боли усиливаются. Дополнительным симптомом могут быть запоры. Очень часто в каловых массах появляется примесь крови. На фоне болей значительно ухудшается состояние человека. У него пропадает аппетит и может наблюдаться потеря веса.

Кишечные колики

Кишечные колики (спазмы) могут быть различной интенсивности и продолжительности. Примечательно то, что вне приступов человек чувствует себя нормально, и какая-либо остаточная боль внизу живота отсутствует. Причины периодического возникновения кишечных колик могут быть самыми разнообразными, поэтому такой болевой синдром можно считать предупреждающим. Обязательно в кратчайшее время следует провести диагностику. Особенностью болевых ощущений является то, что очаг воспаления не всегда находится в месте их локализации.

Аппендицит

Острая боль внизу живота может возникать при приступе острого аппендицита. Примечательно то, что болевой синдром может немного ослабевать, а через некоторое время усиливаться, но при этом уже не затихает. При классическом развитии патологии болевые ощущения вначале возникают по центру живота, а затем опускаются вниз. Сопровождающим симптомом может стать тошнота и однократная рвота. Но после нее боль не исчезает. При острой боли может отмечаться лихорадка. При подозрении на аппендицит следует обязательно вызывать «Скорую помощь». В противном случае при разрыве аппендикса может развиться перитонит, который несет угрозу жизни.

Кишечные инфекции

Боли внизу живота могут быть связаны с инфекциями или с заражением паразитами. Причиной инфекционных заражений являются патогенные бактерии, которые попадают в организм при несоблюдении правил гигиены. Наиболее распространенными болезнями бактериальной природы являются дизентерия и сальмонеллёз. Очень часто инфекционные болезни кишечника сопровождаются многократной рвотой. При этом после нее не наступает облегчения. Также об инфекции свидетельствует диарея, отвращение к пище, кишечные спазмы на фоне острых болевых приступов. Лечение проводится только после диагностики и предусматривает комплексный подход.

Колит

Колит в хронической форме очень часто развивается у людей пожилого возраста. Все дело в том, что возрастные изменения в организме могут спровоцировать атеросклеротическое поражение артерий, питающих кишечник. Если это происходит, то кровь начинает плохо поступать к кишечнику, поэтому на отдельных его участках развивается некроз, что и вызывает сильные боли. На фоне такого заболевания возникает риск развития кишечной непроходимости. Колит в хронической форме сопровождается дополнительными симптомами: вздутием живота вследствие метеоризма.

Сигмоидит

Сигмоидит характеризуется воспалением сигмовидной кишки, которая является одним из отделов толстого кишечника. В типичных случаях боли при развитии патологии локализуются снизу в левой части живота. Они могут усиливаться при поднятии левой ноги и при лежании на левом боку. Дополнительным симптомом является частый понос, который иногда может сменяться запором. В тяжелых случаях каловые массы приобретают зловонный запах; в них присутствует слизь и примеси гноя. Обострение болезни характеризуется сильными болями, которые часто заставляют вызывать «Скорую помощь». При хроническом течении боли постоянные, но тупые. Обострение может произойти при нарушении диеты, нервном перенапряжении или переохлаждении.

Инфекции органов малого таза

Боли внизу живота могут быть одним из симптомов воспаления органов малого таза. Такие патологии чаще всего связаны с инфекциями, которые передаются половым путем. Наиболее распространенные из них — это гонорея и хламидиоз. Боли при заражении и развитии патологии внутренних органов могут иметь разную интенсивность. Но их значимым отличием является то, что они иррадируют в промежность и область ануса. У женщин часто наблюдаются патологические выделения из влагалища, а также возникает дискомфорт при половом акте. Кроме этого, дополнительным симптомом является ломота в костях и постоянная головная боль.

Отравление (интоксикация)

Интоксикация организма может быть вызвана приемом недоброкачественных пищевых продуктов, а также различными ядовитыми веществами, с которыми человек мог контактировать некоторое время. Боли внизу живота при отравлении всегда очень сильные. Они сопровождаются значительным ухудшением общего самочувствия и рвотой. Иногда может повышаться температура. Боли внизу живота сохраняются еще некоторое время после того, как организм был очищен от токсинов. Это связано с тем, что микрофлора кишечника восстанавливается постепенно. Кроме этого, болевой синдром может сохраняться из-за того, что отравление спровоцировало обострение хронических болезней.

Боль в нижней части живота у женщин

Боли внизу живота у женщин, по статистике, возникают чаще, чем у мужчин. Это связано с физиологическими особенностями женского организма. Периодические болевые ощущения могут возникать на фоне месячных. Часто болевой синдром провоцируют гормональные сдвиги, причиной которых являются возрастные изменения или беременность.

Боли внизу живота при месячных

Очень распространенным явлением считаются боли внизу живота у женщин при месячных. Они могут наблюдаться как у молодых девушек, так и у женщин репродуктивного возраста. Болевые ощущения могут быть схваткообразными и резкими. Но чаще они носят тянущий характер. Особенность болевого синдрома состоит в том, что он может появиться внезапно, и также резко исчезнуть. В большинстве случаев женщины настолько привыкают к боли в период месячных, что постоянно держат при себе обезболивающие средства в критические дни. Но при этом такие боли могут свидетельствовать о развитии определённых патологий. Поэтому лучше всё-таки при постоянном появлении болевых ощущений проконсультироваться с гинекологом.

Альгодисменорея

Альгодисменорея — болезненная менструация. Она подразделяется на первичную и вторичную. В первом случае отклонение от нормы происходит в молодом возрасте и не считается патологическим. Обычно болевые ощущения появляются у молодых девушек за пару дней до предполагаемой менструации, а также могут сохраняться на протяжении первых дней менструального цикла. Боли, чаще всего, схваткообразные, но иногда бывают ноющими или тянущими. Как правило, после стабилизации менструального цикла они исчезают.

Вторичная альгодисменорея является патологией. Она связана с различными гинекологическими заболеваниями, возникает обычно после 30 лет. Болевые ощущения при развитии патологии всегда резкие, иррадирующие в область поясницы.

Овуляция

Овуляция является самой короткой фазой менструального цикла. Период, когда из фолликула выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка, может составлять чуть больше суток. В это время возникает дискомфорт, а иногда и острая боль в правом или левом боку внизу живота. Интенсивность боли зависит от общего состояния женщины. Считается, что эмоциональные женщины ощущают боль при овуляции острее. Также способствует увеличению болевого синдрома наличие гинекологических проблем.

Эндометриоз

Эндометриоз — это часто встречающиеся гинекологическое заболевание, при котором наблюдается рост клеток слизистой оболочки внутри матки. Данная патология может привести к бесплодию, а иногда и к развитию онкологии. Одним из симптомов заболевания является боль внизу живота. Если вначале боль возникает эпизодически, то вскоре становится постоянной, что значительно ухудшает качество жизни. При развитии заболевания могут возникать сильные боли при месячных, а иногда даже повышаться температура тела. При эндометриозе всегда возникают боли при половом контакте, дефекации и мочеиспускании. Кроме этого, тупые боли наблюдаются при повышенных физических нагрузках.

Сальпингоофорит

Сальпингоофорит является воспалением придатков матки. Возбудителем заболевания являются болезнетворные микроорганизмы, которые могут проникать в маточные трубы из влагалища или матки, а также через кровоток. Первым проявлением заболевания является сильная боль внизу живота. Очень часто она сопровождается ознобом и повышением температуры тела. Кроме того, может возникать расстройство пищеварения на фоне ухудшения общего состояния, пропадает аппетит, возникают головные боли. При хронической форме болезни возникают периодические ноющие боли в паху, при этом всегда наблюдается дискомфорт при половом акте.

Перекрут придатка матки

Перекрут придатков матки (яичников) всегда приводит к нарушению кровообращения в органах. Это провоцирует возникновение резкой боли внизу живота. Характер болевого синдрома всегда нарастающий. Изначально может отмечаться небольшой дискомфорт, который постепенно переходит в острую боль. Она может быть настолько сильной, что вызывает появление тошноты и рвоты. Состояние значительно ухудшается, бледнеют кожные покровы, учащается пульс. Острая боль может сохраняться в течение нескольких суток, а потом постепенно ослабевает.

Последствия аборта, выкидыш

Непроизвольный выкидыш или аборт часто происходит на раннем сроке в силу различных причин. При прогрессировании процесса боли носят схваткообразный характер. Они сопровождаются кровяными выделениями, которые являются свидетельством начавшегося самопроизвольного аборта. При этом наблюдается схваткообразная боль. Болевой синдром удерживается в течение некоторого времени после выкидыша. Это связано с тем, что матка сокращается, возврашаясь к своим нормальным размерам. Болевой синдром также может свидетельствовать о развитии различных патологий внутренних органов, поэтому обязательно нужно обследоваться у доктора.

Рак матки

При раке матки боли внизу живота возникают на поздних стадиях развития заболевания. Болевые ощущения обычно отдают в поясницу и крестец. Это объясняется тем, что на фоне роста опухоли происходит сдавливание разросшимися тканями нервных сплетений. Боль не всегда может быть сильной, чаще она носит тянущий характер и присутствует всегда. Усиливаются болевые ощущения при движении. О запущенности патологии свидетельствует возникновение болезней мочевого пузыря и прямой кишки. Дополнительным симптомом является учащенное болезненное мочеиспускание. Если опухоль прорастает в прямую кишку, то это вызывает кишечное кровотечение, которое всегда сопровождается сильными болями.

Спайки, кисты

Киста яичника вызывает боли справа или слева внизу живота. Локализация зависит от расположения патологического образования. Чаще всего болевой синдром отличается тянущим характером. Боли иногда иррадируют в другие части брюшной полости, а также в поясницу и прямую кишку. Может возникать «прострел» в нижнюю конечность. Усиливаются боли непосредственно перед началом менструации, при этом удерживаются в течение всего цикла.

Тянущими постоянными болями внизу живота отличается поликистоз. При отсутствии лечения он может спровоцировать бесплодие. Если киста возникает как следствие эндометриоза, то она вызывает сильные боли, сопровождающиеся спазмами. При наличии спаек между органами в малом тазу болевой синдром присутствует постоянно. Он усиливается при физических нагрузках и занятий спортом. Наблюдается усиление болей при половом акте и переполненном мочевом пузыре.

Боли внизу живота при беременности

Боли внизу живота при беременности — это очень опасный симптом. Они могут сигнализировать об угрозе прерывания беременности. В этом случае болевой синдром характеризуется поначалу ноющим и тянущим характером. Впоследствии появляются мажущие кровяные выделения. Боли могут иррадиировать в другие области живота. Если не будут приняты меры, то боли усиливаются и принимают схваткообразный характер. На фоне этого наблюдается кровотечение. Как правило, в этом случае сохранить ребенка не удается.

Внематочная беременность

Внематочная беременность характеризуется тем, что плодное яйцо не располагается в полости матки. Оно прикрепляется к маточной трубе. В процессе его развития периодически появляются схваткообразные боли внизу живота. Чаще всего они наблюдаются с левой стороны и носят приступообразный характер. Между отдельными приступами женщина чувствует себя вполне здоровой. При увеличении плодного яйца происходит разрыв маточной трубы, и возникает кровотечение в брюшную полость. Схваткообразные резкие боли при этом могут привести к потере сознания.

Болит низ живота у мужчин

Существует много специфических мужских болезней, симптомом которых являются боли внизу живота. В срочном порядке для диагностики следует обращаться в медицинское учреждение при появлении резкой пульсирующей боли, которая удерживается более часа. Также требуется срочная медицинская помощь, если на фоне болей возникает задержка мочи, или же в моче обнаруживаются прожилки крови.

Простатит

Боли внизу живота при простатите — это характерный симптом для всех форм и стадий заболевания. Они вызываются деформацией кровеносных сосудов и растяжением капсулы простаты. Острые боли наблюдаются при расположении очага воспаления рядом с мочевым пузырем и прямой кишкой. Если воспалением затронуты указанные органы, то болевой синдром распространяется на всю нижнюю часть живота.

Сильные спазмы внизу живота свидетельствуют о поражении всей простаты. Главная отличительная особенность болевых ощущений при простатите — постоянство. При обострении недуга боль внизу живота иррадирует в область промежности, ануса и крестца.

Везикулит

Везикулит — это заболевание, связанное с воспалением семенного пузырька. Патология чаще всего вызвана инфекционными причинами. При первоначальном заражении заболевание всегда проявляет себя острыми болями внизу живота. Если лечение не проводится, болезнь часто переходит в хроническую форму. При обострении патологии боли могут возникать как слева, так и справа. Они усиливаются при мочеиспускании и дефекации, а также во время полового акта. Иногда боли отдают в поясницу или в область ануса. Дополнительными симптомами являются цефалгия (головная боль) и повышение температуры тела.

Орхит

Орхит — это воспаление яичка у мужчин. При его развитии вначале возникают боли в мошонке. Они переходят в паховую область и промежность. Дополнительный симптом заболевания — это повышение температуры тела. Острый орхит вызывает резкую боль. Если воспалительный процесс начинает прогрессировать, возможно возникновение абсцесса. При хронической форме незначительные боли могут наблюдаться только при беге и ходьбе.

Диагностика болезни по болевым ощущениям

Причины возникновения болей в животе могут быть разными. Как правило, болевой синдром, который длится менее минуты, не является серьезной причиной для беспокойства. Заподозрить развитие патологии можно в случае, если боли возникают периодически или присутствуют постоянно в течение длительного времени.

Сильные боли

Сильная боль внизу живота может возникать по причине развития патологии органов пищеварительной или мочеполовой системы. Очень часто такой симптом свидетельствует об аппендиците. Это значит, что, если сильная боль сопровождается рвотой и лихорадкой, необходимо срочно вызывать «Скорую помощь».

Другой распространенной причиной возникновения сильной боли в животе является ущемление паховой грыжи. Как правило, это происходит в результате физического перенапряжения. При этом боль сначала локализуется снизу, а потом распространяется на весь живот. Возможно возникновение рвоты. Особенностью патологии является то, что состояние человека ухудшается очень быстро.

Как правило, при заболеваниях органов мочевыделительной системы, таких, как пиелонефрит или мочекаменная болезнь, болевой синдром появляется вначале в области поясницы. Через некоторое время болевые ощущения перемещаются в область паха.

Ноющая боль

Ноющие боли внизу живота наиболее часто наблюдаются у женщин. Причины их могут быть различными. Наиболее часто это свидетельствует о процессах, которые поражают внутренние половые органы. Таких заболеваний существует огромное множество. Самыми распространенными из них являются кисты яичников, миома матки и эндометриоз.

Кроме этого, боли ноющего характера могут указывать на хронические патологические процессы органов мочевыделительной системы. При цистите вначале возникают слабые тянущие ноющие боли внизу живота, но через некоторое время они приобретают режущий характер и становятся более выраженными при мочеиспускании. Иногда болевой синдром ноющего характера может свидетельствовать о нарушениях менструального цикла в силу каких-либо гормональных изменений.

Тянущая боль

Тянущие боли также более часто фиксируются у женщин. Примечательно, что они могут наблюдаться многие годы, поэтому к ним возникает привыкание. Очень часто они возникают периодически и связаны с месячным циклом, но так же часто они могут указывать на хронические заболевания органов репродуктивной системы.

Резкая боль

Резкая болезненность внизу живота чаще всего является симптомом отравления или острой кишечной инфекции. Обычно такое состояние сопровождается рвотой и плохим самочувствием. Также боли резкого характера возникают при заболеваниях репродуктивных органов или органов мочеполовой системы. Обычно это происходит при обострении болезней.

Режущая боль

Режущие боли могут появляться при различных болезнях. Но однозначно можно сказать, что такие патологии несут угрозу здоровью, поэтому при возникновении такого болевого синдрома в срочном порядке рекомендуется обращаться к доктору. При возникновении режущих болей с правой стороны необходимо вначале исключить аппендицит.

Болевой синдром режущего характера может быть признаком внематочной беременности или перекрута ножки кисты и в этом случае бывает настолько сильным, что может спровоцировать обморок. Режущие боли у мужчин и женщин возникают при непроходимости кишечника.

Схваткообразные боли

Схваткообразные боли очень опасны при беременности. Они могут быть симптомом начавшегося самопроизвольного выкидыша. Боли с левой или с правой стороны могут быть признаком воспаления придатков.

Болевой синдром схваткообразного характера может возникать у женщин и у мужчин при почечных коликах. Это часто происходит в случаях, когда при мочекаменной болезни камни начинают двигаться. Схваткообразная боль может через определенное время переходить в режущую, а затем немного затихать.

Колющие боли

Колющие боли внизу живота обычно являются быстропроходящими. Они могут быть связаны с кишечными проблемами. Также болевой синдром колющего характера возникает при нарушениях работы селезенки на фоне повышенных физических нагрузок.

Острая боль

Острая боль внизу живота всегда застает человека врасплох. У женщин такой симптом почти всегда связан с обострением гинекологических заболеваний. У мужчин болевой синдром может появляться при обострении простатита или при инфекционных заболеваниях пищеварительной системы. В любом случае острая боль внизу живота является поводом для беспокойства. Поэтому, чтобы избежать серьезных осложнений, рекомендуется вызывать «Скорую помощь».

Болит низ живота и выделения

У женщин часто болевые ощущения внизу живота сопровождаются выделениями. Такие симптомы наиболее часто вызывает молочница. Это заболевание имеет грибковую природу. Как правило, болезненность в начале развития молочницы умеренно выражена. Сильные боли внизу живота возникают, если болезнь находится в запущенном состоянии.

Также сочетание указанных симптомов сопровождает различные инфекционные болезни. Кровянистыми выделениями могут сопровождаться тянущие боли при воспалении маточных труб. Дополнительным симптомом при такой патологии почти всегда является повышенная температура тела. Также болью и выделениями может сопровождаться опасная патология — эндометриоз.

Как облегчить состояние до постановки диагноза

Безусловно, лечение болей внизу живота может проводиться только на основании установленного диагноза. Но иногда боли бывают настолько невыносимы, что требуется проведение мер по их снижению. В этом случае вызов «Скорой помощи» необходим.

До приезда врача необходимо прилечь и постараться расслабиться. Важно прислушаться к собственному состоянию и измерить температуру тела. После этого необходимо проанализировать характер боли и наличие дополнительных симптомов.

Снять на короткое время сильный болевой синдром можно с помощью анальгетиков. Также можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, но следует помнить, что они оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому важно исключить передозировку. При интенсивной боли такие медикаментозные препараты являются наиболее эффективными.

Для снятия схваткообразных болей рекомендуется использовать Но-шпу или Спазмалгон. Благодаря им расслабляются гладкие мышцы, и болевой синдром уменьшается. Эффективным препаратом при болях в животе является Метоклопрамид. Этот препарат способен также устранять тошноту и рвоту.

Если боли возникли при цистите или других патологиях мочеполовой системы, применяются средства на растительной основе, которые обладают обезболивающим воздействием. Наиболее широко используются Уролесан и Фитолизин.

Народные средства при болях в животе следует принимать с осторожностью. Если имеется уверенность, что боли вызваны нарушением работы кишечника, то следует выпить тминную воду. Для ее приготовления нужно 2 столовых ложки семян прокипятить 5 минут в 4 стаканах воды. Эффективным средством при болях внизу живота, связанных с расстройством работы пищеварительной системы, является также ромашковый чай. Его можно принимать несколько раз в день.

Если на основе самодиагностики невозможно определить причину возникновения болей, то лучше не рисковать, принимая медикаментозные средства. Следует обеспечить постельный режим до приезда «Скорой».

Какие анализы сдать и к какому врачу пойти

Первоначально при болях в животе следует обратиться к терапевту. После физикального обследования он даст направление к конкретному специалисту. Это может быть хирург, проктолог, уролог, гинеколог или гастроэнтеролог.

Для постановки точного диагноза обязательно проводятся лабораторные анализы:

• Клинический анализ крови. Обнаружение повышенных показателей лейкоцитов указывает на наличие воспаления в организме.
• Анализ на панкреатические ферменты. Повышение амилазы и липазы указывает на развитие панкреатита.
• Анализ ферментов печени. Их уровень поднимается при обострении желчнокаменной болезни, а также при вирусных гепатитах.
• Анализ мочи. Присутствие белка указывает на воспаление почек.
• Анализ кала. Примесь крови свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике.

Кроме лабораторных анализов, всегда проводится УЗИ брюшной полости. Иногда врач назначает пациенту компьютерную томографию. С помощью таких методов обнаруживаются опухолевые патологии и абсцессы, а также подтверждаются другие заболевания.

источник

Болит низ живота у женщины

Болевой синдром – показатель нарушения, присутствующего в организме. Не является исключением сфера гинекологии. Женщины сталкиваются с неприятными ощущениями на фоне воспаления, инфекционного или опухолевого процесса, повреждения. Выяснить причину ухудшения самочувствия способен только врач. Только после назначенного обследования и полученных результатов становится понятно, что делать, если болит низ живота у женщины, как ей помочь и какими методами купировать основную патологию.

Причины

В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.

Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:

• пребывание в стрессовой среде
• спазмы пустого желудка
• употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
• интимная близость
• поднятие тяжестей
• бессонница, обусловленная неприятными ощущениями

Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.

Патология половых органов

К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».

Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:

1. Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
2. Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
3. Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
4. Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.

Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.

Беременность, ее осложнения

Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:

• Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
• Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
• Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
• Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
• Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.

Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.

Патология мочевыводящих путей

Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:

1. Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
2. Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
3. Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
4. Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.

Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.

Врожденная патология

Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:

• Аномальное развитие гениталий
• Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
• Непропорциональность форм и размеров органов
• Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
• Присутствие неестественных образований

О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.

Воспаление органов брюшной полости

Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).

Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:

1. Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
2. Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
3. Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
4. Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
5. Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
6. Травмы живота.

Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.

Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.

Болезненность менструального цикла

Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты. Из-за гормонального нарушения возникает дисменорея. Состояние является причиной хронических болей циклического характера. Нормой считается определенный дискомфорт в первые дни цикла.

При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников. Неотложная госпитализация необходима в случае развития кровотечения – тогда 1 прокладки не хватает даже на час. Другие основания для вызова скорой помощи – наличие высокой температуры, лихорадки, затуманенность или потеря сознания.

Другие факторы

Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.

Вследствие межпозвонковой грыжи, боли могут частично смещаться в нижний отдел живота. Их развитие обусловлено наличием нарушенной осанки и других патологических изменений костной системы.

Виды болей и их симптомы

При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.

Пульсирующие

Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.

Постоянные

Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.

Приступообразные

Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.

Локализованные в определенном месте низа живота

Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:

• Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
• Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
• Аднексит.
• Глистная инвазия.
• Воспаление сигмовидной кишки.
• Ущемление паховой грыжи.
• Трубная беременность.
• Гранулематозный энтерит.
• Язвенный колит.

Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.

Отдают в поясницу

Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:

• гинекологического
• психогенного
• проктологического
• урологического
• сосудистого
• неврологического характера

Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.

Отдают в область ануса

Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Естественные боли

Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.

Сопутствующие симптомы

Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:

1. Диарея, рвота, лихорадочное состояние, встречаемое при воспалении придатков.
2. Творожистые выделения из влагалища – при кандидозе, венерических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков или противозачаточных средств. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать эрозию шейки матки.
3. Высокая температура – признак гипертермии, свойственной язвенным процессам, дизентерии, дивертикулиту, холециститу, даже венерическим болезням. Повышение температуры свыше 38°C – показатель септического инфицирования организма. Состояние встречается при перитоните, апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты или фаллопиевых труб.

Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.

К какому врачу обратиться

Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.

Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:

• Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
• Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
• Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
• Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние

До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.

Диагностика

Неопределенность характера и локализации болевых ощущений развеивается после сбора врачом анамнеза и проведения диагностики, в числе которой:

1. Осмотр с пальпацией определенной области
2. Осмотр гинекологом на кресле
3. Анализы крови, мочи, включая лейкоцитарную формулу
4. УЗИ брюшной полости, малого таза
5. ФГДС, ЭКГ

Лечение

Объём терапевтического вмешательства предопределяются видом выявленного диагноза и индивидуальными особенностями организма. Врач учитывает день месячного цикла, от которого зависит употребление спазмолитических средств.

Гинеколог подбирает щадящие лечебные практики для женского организма. Назначают гормонотерапию, антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно проводят витаминотерапию. Оперативное вмешательство проводят только при наличии показаний (при перитоните, разрыве фаллопиевой трубы), и в случае неэффективности консервативных методик.

Видео: Откуда боль внизу живота у женщин

источник