Постоянные боли в животе как при диарее

Боли в животе при поносе

Диарея может являться единственным симптомом или сочетаться с другими признаками – например, с болями в животе. Для определения причины поноса и выбора лечения важно обращать внимание на любые отклонения в самочувствии, подробно описывая врачу их выраженность, время появления, провоцирующие факторы и прочие характеристики.

Симптомы и их причины

Боли внизу живота и диарея. Среди вероятных причин таких жалоб можно выделить:

• хронические воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника (колиты иэнтероколиты). Они характеризуются постоянными или периодически возникающими болями в кишечнике и поносом, нередко в стуле обнаруживаются примеси слизи и крови. Обострению заболевания может сопутствовать тошнота и снижение аппетита, общее ухудшение самочувствия (боли в голове, слабость, вялость);
• острый аппендицит . Протекает с сильными болями, обычно локализующимися в правой подвздошной области (справа внизу живота). Приступ аппендицита возникает остро, может сопровождаться повышением температуры, частыми позывами на рвоту и рвотой;
• синдром раздраженного толстого кишечника . Когда отмечается понос и болит живот в связи с сильными психоэмоциональными нагрузками и переживаниями (стресс на работе, учебе – экзамены, волнение перед выступлением и т. д.), это может свидетельствовать о наличии синдрома раздраженного толстого кишечника (СРК). Помимо болей и поноса, возможны вздутие живота, тошнота. Симптомы СРК присутствуют не постоянно, однако их появление в важные для человека моменты существенно снижает качество жизни больного. Поскольку данное заболевание относится к функциональным расстройствам, перед постановкой диагноза должны быть исключены другие возможные причины, по которым возникают понос и боли;
• менструации. У девушек и женщин боли внизу живота в сочетании с поносом нередко появляются при месячных, а иногда возникают еще за неделю до них. Тянущие неприятные ощущения обусловлены спазмом в шейке матки, а понос развивается из-за так называемого висцеро-висцерального рефлекса, при котором раздражение от матки переходит на соседние органы – в данном случае на кишечник, приводя к рефлекторному усилению перистальтики. Болезненные месячные могут сопровождаться также резкой слабостью, болью в голове, тошнотой и небольшим повышением температуры.

Боли в животе другой локализации и понос . Боли в средней верхней области живота сразу под ребрами, в левом подреберье или вокруг пупка в сочетании с диареей отмечаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Боль в животе, понос, температура . Эти симптомы являются типичными для кишечных инфекций. В качестве возбудителей заболевания могут выступать вирусы (ротавирусы, энтеровирусы) и бактерии (сальмонеллы, стафилококк, дизентерийная палочка и др.). Инфекция передается фекально-оральным путем (через грязные руки, загрязненную воду, плохо вымытые овощи и фрукты), возбудитель может содержаться в некоторых продуктах (сырое молоко, яйца, сметана, мясной фарш). При ротавирусной и энтеровирусной инфекции возможен воздушно-капельный и контактный путь заражения. Кишечные инфекции начинаются остро: с повышения температуры, болей в животе, поноса и рвоты. Из-за постоянной тошноты и позывов на рвоту прием жидкости и еды становится затрудненным, а иногда и невозможным.

Боли в животе, диарея, тошнота и рвота . Могут возникать на фоне пищевых отравлений и паразитарных заболеваний (глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз). Пищевые отравления – это состояния, возникающие после употребления недоброкачественной еды. Выделяют несколько их разновидностей:

• Микробные, когда в пище содержатся болезнетворные микроорганизмы (вызывают токсикоинфекции) или ядовитые продукты жизнедеятельности микроорганизмов (токсикозы). Пищевая токсикоинфекция – это один из вариантов кишечной инфекции (заражение сальмонеллами при употреблении крема на сырых белках, сметаны). Из токсикозов наиболее известен ботулизм.
• Немикробные, при которых с едой поступают яды растительного, животного или синтетического происхождения. При этом продукты могут быть безусловно ядовитыми (несъедобные грибы, растения, некоторые виды моллюсков и рыбы), а могут становиться ядовитыми при определенных условиях (проросший картофель).

Боли в животе, вздутие, газы и понос . Свидетельствуют о наличии ферментативной недостаточности, которая может быть преходящей (при переедании) или отмечаться при ряде хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• холецистите и панкреатите;
• наследственных патологиях (муковисцидоз, глютеновая энтеропатия, лактазная недостаточность).

Как видите, причин поноса очень много, и диагностировать заболевание самостоятельно в большинстве случаев чрезвычайно сложно. Но только при условии правильно установленного диагноза будет возможным адекватное и эффективное лечение. Поэтому при появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу.

Что важно сообщить врачу

Специалисту для получения полноценной картины и постановки верного диагноза уже при первичном осмотре потребуется как можно больше информации о вашем состоянии. Наиболее существенными будут следующие сведения.

Интенсивность болей. Выраженность болей в животе или желудке может быть самой разной – от легкой, мало беспокоящей пациента и практически не ограничивающей его активность (при легких формах энтероколита, в период ремиссии язвенной болезни), до острой, очень сильной и мучительной, из-за которой становится невозможным любое движение (при аппендиците).

Локализация болей. Болевые ощущения могут быть локализованы в определенной области живота (вокруг пупка – при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, снизу справа – при аппендиците), а могут быть распространенными (по всему животу – при энтероколите, кишечной инфекции). Боль иногда отдает в другие участки живота и тела (в руку, в спину), а может вообще менять локализацию – обо всем этом необходимо рассказать врачу.

Характер болей. Особенности болевых ощущений имеют важное диагностическое значение. Различным заболеваниям свойственны разные виды болей – тянущие, режущие, колющие, схваткообразные, острые или тупые.

Продолжительность болей. Приступ может продолжаться разное время – от нескольких минут до суток (острый), или сохраняться неделями и месяцами (хронический).

Время возникновения болей. Помимо описания болевого синдрома, важно указать на события, предшествовавшие его появлению. Боль может отмечаться только днем или ночью, быть связана с определенными обстоятельствами – волнением (при СРК), приемом пищи (пищи вообще или определенных видов еды, например молочных продуктов при лактазной недостаточности). Если вы знаете еще какие-то особенности своей боли, обязательно расскажите о них врачу.

Что делать при поносе и болях в животе

Если вы не знаете, что делать, когда болит живот, есть рвота и понос, уже до консультации с врачом выполните следующие рекомендации:

• откажитесь от еды и напитков, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на пищеварительный тракт;
• прекратите прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать негативное воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника;
• обеспечьте больному покой.

До осмотра врачом и получения рекомендаций нельзя принимать обезболивающие лекарства, поскольку они способны смазать картину заболевания, а в ряде ситуаций противопоказаны. Не следует также проводить очистительные клизмы (противопоказаны при острых и воспалительных процессах в кишечнике), тепловые процедуры на живот (не назначаются при аппендиците).

источник

Болит живот и понос

Боли в животе, понос могут возникать по разным причинам. Это указывает на нарушение работы желудка, пищеварительной системы. Симптом может появиться неожиданно, застать человека врасплох. Если знать, что делать при диарее, как правильно проводить лечение, удастся быстро устранить неприятное явление.

Виды диареи, причины возникновения

Расстройство желудка может сопровождаться жидким стулом, дискомфортом в брюшной полости, у человека крутит живот. По причине возникновения диарея делится на инфекционную и неинфекционную. По форме на острую и хроническую. Перед лечением необходимо определить диагноз, установить причину поноса.

Чтобы поставить диагноз, выявить источник, провоцирующий жидкий стул, рекомендуется пройти медицинское обследование, сделать лабораторные анализы. ОАК, анализ кала, эндоскопия, УЗИ, рентген брюшной полости – указанные исследования помогут точно диагностировать заболевание, применить соответствующее лечение.

Провоцировать понос могут факторы:

• Вирусы, патогенные микроорганизмы;
• Аллергия на медикаменты, пищевые добавки;
• Испорченная еда, некачественные продукты;
• Психоэмоциональные расстройства;
• Гормональный сбой, период беременности;
• Гастрит;
• Язвенный колит;
• Аппендицит (острая боль внизу живота);
• Воспалительные процессы органов брюшной полости (холецистит, панкреатит);
• Побочный эффект на лекарства;
• Диарея путешественника, сбой в работе желудка провоцирует смена климата, непривычный рацион питания;
• Перенесённые операции на органы ЖКТ.

Распространённые причины – отравление пищевыми продуктами и кишечные инфекции. Каждый случай требует индивидуального подхода к лечению. К примеру, при отравлении нельзя останавливать понос. Организм с помощью жидкого стула выводит токсичные соединения. При вирусной этимологии рекомендуется лечение с применением антибиотиков.

Боль в животе без поноса указывает на сбой в работе желудка. Если самочувствие не улучшается, боли становятся интенсивнее, необходимо срочно выяснить причину.

Первое правило быстрого выздоровления – узнать причину и правильно устранить её.

Симптомы

Симптомы диареи могут возникнуть в любое время, у мужчин, женщин, детей.

Человек, страдающий диареей, может жаловаться на резкие боли со схватками в животе, общую слабость. Если болезнь прогрессирует, появляются симптомы:

• Рези в желудке;
• Тошнота;
• Частые позывы в туалет;
• Рвота;
• Высокая температура;
• Тянет низ живота;
• Сухость слизистой рта;
• Сонливость, апатия;
• Сильные головокружения и др.

При поносе следите за самочувствием, состоянием больного. При подозрении на признак обезвоживания рекомендуется обращаться в скорую помощь.

Способы лечения

Чтобы в короткий срок избавиться от симптома, необходимо проконсультироваться с врачом. На основе диагноза назначается курс лечения. Как правило, применяют медикаментозные средства, народные способы лечения, рекомендуется диетический стол на первое время. У взрослого человека и у ребёнка список препаратов отличается.

Для борьбы с болью в животе и поносом используются лекарственные препараты:

• Сорбенты. Препараты поглощают вредные вещества и выводятся из организма естественным путём. Поглощающее действие отдельных видов сорбентов направлено исключительно на токсичные соединения, они не выводят полезные бактерии, не нарушают микрофлору кишечника. Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб – сорбенты справляются с признаками интоксикации, помогают устранить диарею, боли в животе. Применять препараты разрешено в детском возрасте с рождения, в период беременности, лактации.
• Противомикробные средства. Энтерофурил – кишечный антисептик, назначается для лечения поноса взрослым и детям. Выпускается в виде суспензии, капсул. Разрешён грудным детям, старше 1 месяца, беременным женщинам, кормящим мамам. Преимущество применения лекарства в отсутствии травмирования слизистой оболочки, лекарство не нарушает микрофлору желудка.
• Регидратационные препараты. При поносе из организма выводится избыток жидкости, что приводит к вымыванию полезных микроэлементов, нарушает водно-солевой баланс, опасно обезвоживанием. Ребёнок с диареей подвержен быстрой потере жидкости. Чтобы восполнить жидкость, рекомендуется пить достаточное количество воды, принимать препараты, которые задерживают влагу в организме. Это Регидрон, Гидровит, Хумана Электролит. Если в аптечке нет указанных средств, возможно заменить физиологическим раствором или подсоленной водой.
• Противовоспалительные средства. Если диарея инфекционного характера, выписываются антибиотики. Патогенные микроорганизмы могут распространять вирусы, бактерии в кишечнике. Галавит – препарат, справляющийся с диарей вирусного происхождения. Для детского возраста старше 6 лет разрешено применять для терапии.
• Пробиотики. Вместе с жидким стулом из организма выводятся полезные вещества. Нарушается микрофлора кишечника. При приёме антибиотиков всегда назначают пробиотики для восстановления пищеварения. Линекс, Бифидумбактерин, Биогая, Энтерожермина, Бифиформ, Нормобакт и др.
• Жаропонижающие. Высокую температуру при поносе необходимо сбивать. Ибуфен, Аспирин, Парацетамол принимать при повышении температуры.
• Средства, укрепляющие стул. Препараты, которые укрепляют стул, имеет право назначать только врач. В некоторых случаях это делать строго запрещено. Например, при отравлении, кишечных инфекциях. От поноса для регулирования стула используют Лоперамид (Имодиум). У женщин имеются противопоказания к применению при беременности, в период лактации.
• Средства от вздутия живота. При расстройстве желудка, кроме болей и дискомфорта в животе, человек может отмечать сильное бурление, вздутие, повышенное газообразование. Чтобы устранить данные симптомы, назначают Эспумизан.

Народные методы

После консультации с врачом допустимо попробовать народные способы борьбы с жидким стулом. Перечень способов, помогающих справиться с симптомом в домашних условиях:

• Рис. Рисовая каша на воде или отвар используют для устранения поноса у взрослых и детей. Детям готовят рисовый отвар. Средство дают пить перед едой. На третий день понос проходит.
• Крахмал. Если скрутило живот, можно приготовить картофельный отвар. Сварить пару средних картофелин. В бульоне после варки содержится крахмал. Отвар принимать в течение дня по 100 мл. Второй способ: развести чайную ложку крахмала в стакане воды, выпить перед едой.
• Гранат. Корки граната в народной медицине применяются для лечения поноса. Очистить фрукт, с корок убрать белую плёнку, немного подсушить. Запаривать в термосе несколько часов. Отвар процедить. Принимать перед едой.
• Чай. Крепкий чай используется в терапии при расстройстве желудка. Заварите 2 чайные ложки на стакан кипятка, пить три раза в день.

Если понос без температуры, живот периодически схватывает, отвары из лекарственных растений помогут справиться с симптомом. Народные способы эффективны при верном применении. Натуральные ингредиенты безвредны для здоровья.

Диета при диарее

Правильное питание и диетический стол – обязательное условие для быстрого восстановления пациента после поноса. Если болит живот, рекомендуется в первые сутки воздержаться от приёма пищи, чтобы не нагружать желудок. Потом питаться маленькими порциями, по 5-6 раз в день.

Разрешается включать в меню: каши на воде, постные бульоны, овощные супы, котлеты на пару, сухари, компоты из сухофруктов, травяной чай.

По мере улучшения состояния больного в меню добавляются новые продукты.

Запрещается употреблять во время диареи:

• Газированную воду;
• Алкогольные напитки;
• Горох, фасоль, чечевица;
• Молочные продукты;
• Фрукты, овощи;
• Хлебобулочные изделия;
• Кофейные напитки.

Если соблюдать правильный режим питания, желудок восстановится после диареи в короткий срок.

Что нельзя делать при поносе

С поносом сталкивался каждый человек. И дети, и взрослые подвержены расстройствам желудка, вызванного определёнными факторами. Многие не уделяют особого внимания жидкому стулу. Но диарея может стать сигналом о серьёзных неполадках здоровья. Если наблюдается понос, нельзя:

• Самостоятельно приступать к лечению, особенно медикаментозными средствами, если произошёл случай отравления, инфицирования.
• Прикладывать тёплое полотенце или грелку на живот. Считается, что тепло способствует уменьшению резей в животе, снижает схваткообразные боли. Не зная точную причину поноса, легко усугубить ситуацию.
• Употреблять продукты питания, оказывающие слабительное действие на желудок.
• Нельзя употреблять пищу, раздражающую кишечник.

При ухудшении состояния больного рекомендуется вызывать врача.

Профилактика

Болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Несколько советов для предупреждения диареи:

• Соблюдайте правила личной гигиены, мойте руки перед едой.
• Тщательно мойте овощи, фрукты.
• Избегайте контакта с больными людьми. Если заболел член семьи, приготовьте отдельную посуду.
• Проводите больше времени на свежем воздухе.
• Постоянно придерживайтесь правильного питания.
• Ведите активный образ жизни.

При появлении первых симптомов не пускайте болезнь на самотёк, обращайтесь к врачу. Это поможет сократить время лечения и восстановить здоровье.

источник

Боль в животе и понос без температуры

Все причины, вызывающие боль в животе и понос, условно можно разделить на три большие группы: отравления, воспалительные процессы и заболевания инфекционного характера. К отдельной группе относят заболевания, которые напрямую не связаны с проблемами ЖКТ, а лишь имеют определенную симптоматику в виде поноса и болей в животе.

Боль в животе и понос без температуры

Причины поноса и болей в животе

Отравления

Эта причина является самой распространенной. Вызывается употреблением в пищу просроченных или некачественных продуктов питания. Отравления бывают разной степени тяжести. Понос, резкая боль в животе и температура, длящиеся более 2 суток, это повод для немедленного обращения в больницу, т.к. сигнализирует о воспалительных процессах или острой кишечной инфекции. Если же диарея протекает без повышения температуры тела, то это свидетельствует об обычном отравлении, которое, как правило, проходит само после того, как организм избавится от ненужных шлаков и токсинов. Здесь важно соблюдать режим питания. Исключить продукты, провоцирующие диарею и пить больше жидкостей, т.к. во время жидкого стула организм теряет много воды, что в свою очередь чревато обезвоживанием.

Симптомы при пищевых отравлениях

Внимание! Во время поноса необходимо выпивать не менее 3 литров жидкости в сутки, чтобы не было обезвоживания

Воспалительные процессы

Одним из самых опасных заболеваний воспалительного характера является аппендицит. Многие ошибочно думают, что при аппендиците обязательно повышается температура тела. На деле же аппендицит очень часто протекает без повышенной температуры. При данном заболевании характерны тупые или острые боли в животе, как правило, сконцентрированные вокруг пупочной области. Возможен понос или рвота. Боль не проходит при смене положения тела и со временем может только увеличиваться. Через несколько часов боль может сместиться либо вниз живота, либо к правому боку. Наблюдается сухость во рту, учащается сердцебиение. Здесь важно вовремя оказать больному своевременную медицинскую помощь.

Сигналы воспаления аппендикса

Колит и энтероколит. Эти заболевания связаны с воспалительными процессами, происходящими в толстом и тонком кишечнике. Проявляются в виде острых болей в животе, поноса, тошноты, рвоты, ложных позывов, метеоризма. Стул бывает жидким, иногда с кровяными прожилками. После опорожнения кишечника чувствуется легкое облегчение. Чаще всего причиной этих заболеваний служит неправильная работа ЖКТ, погрешности в питании, злоупотребление тяжелой и жирной пищей, наследственный характер, смена климата. Основой лечения является своевременный прием сорбентов: «Смекта«, «Полисорб«, «Энтеросгель«, «Фосфалюгель» либо обычный активированный уголь. Также принимают препараты для устранения повышенного газообразования в кишечнике, что является одной из причин резкой боли, когда пузырьки газа давят на стенки кишечника. К группе препаратов, устраняющих метеоризм, относятся: «Эспумизан«, «Пассажикс«. Для снятия болевого синдрома можно принимать лекарственные препараты, относящиеся к группе спазмолитиков: «Тримедат«, «Дюспаталин«, «Необутин«, «Иберогаст«.

Симптомы язвенного колита

Холецистит, панкреатит, ДЖВП. Данные заболевания бывают как острыми, так и хроническими. Но в обоих случаях сопровождаются сильными болями в животе, тошнотой и диареей. При холецистите боль локализуется справа, при панкреатите вверху живота. Для холецистита, панкреатита и ДЖВП характерна отрыжка, постоянное чувство тошноты, расстройство стула, отсутствие аппетита. При воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы принимают препараты, содержащие ферменты: «Мезим«, «Фестал«, «Панкреатин«.

Для женщин боль в животе и расстройство стула может свидетельствовать о внематочной беременности, воспалении яичников и придатков. Данные заболевания требуют немедленного обращения к специалистам. Также вышеупомянутые симптомы могут свидетельствовать о приближении менструации. Из-за гормональной перестройки организма, матка увеличивается в размерах и давит на стенки кишечника, что и вызывает боль и понос. Такое состояние перед началом критических дней не требует врачебной помощи и проходит самостоятельно через 1-2 дня после наступления менструации. Если же расстройство стула и боль в животе не проходит самостоятельно или после приема лекарственных препаратов, относящихся к группе сорбентов и спазмолитиков, то стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога.

Сигналы организма, указывающие на внематочную беременность

Заболевания инфекционного характера

На первое место среди заболеваний инфекционного характера, сопровождаемых болью в животе и поносом, выходит кишечная или ротавирусная инфекция, еще ее называют кишечным гриппом. Чаще всего заболевания инфекционного характера сопровождаются повышением температуры тела. Но могут протекать и при нормальной температуре. Помимо острых болей и частого стула (иногда до 10-15 раз в сутки) наблюдается отсутствие аппетита, непереносимость некоторых запахов, сильная слабость.

Лечение ротавирусной инфекции

Дизентерия. Весьма опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Шигелла. Для дизентерии характерны те же симптомы, что и для ротавирусной инфекции. Но отличительные черты все же есть. При ротавирусе обильный частый стул, а при дизентерии стул наблюдается гораздо реже. При дизентерии стул со слизью и прожилками крови.

Что такое дизентерия и ее симптомы

Как и любые заболевания инфекционного характера, дизентерия и ротавирусная инфекция лечатся противовирусными препаратами: «Циклоферон«, «Кагоцел«. Также назначаются сорбенты: «Энтерофурил«, «Смекта«, «Энтерол«. Антибиотики при вирусных инфекциях не назначаются.

Внимание! При кишечных инфекциях важно вовремя начать лечение и обратиться за помощью к специалисту.

Видео — Причины рвоты, диареи, боли в животе

Другие причины поноса и болей в животе

1. СРК или синдром раздраженного кишечника. В последние годы это заболевание относят к разряду психических расстройств, которые проявляются в организме в ответ на стресс, тревогу, волнение. Залогом успешного лечения СРК является постоянное наблюдения у психотерапевта и прием успокоительных препаратов. При возникновении дискомфорта можно принимать сорбенты и спазмолитики.

Ранние симптомы инфаркта миокарда

Первая помощь при инфаркте миокарда

Симптомы кишечной непроходимости

Симптомы болезни Крона и воспаления кишечника

Симптомы беременности на ранних сроках

Внимание! Данная группа заболеваний имеет совершенно другие причины возникновения поноса и болей в животе, поэтому должна лечиться у других специалистов.

Схема лечения

1. Обильное питье, не менее 3 литров чистой воды в день.
2. Своевременный прием необходимых препаратов.
3. Постельный режим.
4. Исключение из рациона вредной и тяжелой пищи.
5. Строгий контроль за состоянием здоровья.
6. При ухудшении состояния обязательная консультация специалиста, для выяснения причины заболевания, диагностики и сдачи необходимых анализов (общий анализ крови, который показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме, анализ кала и мочи, УЗИ брюшной полости) для исключения различных патологий.

Медикаментозное лечение

Для улучшения пищеварения и нормализации стула: «Мезим», «Фестал», «Панкреатин» Противовирусные препараты: «Циклоферон», «Кагоцел».
Сорбенты: «Смекта», «Полисорб», «Неосмектин», «Фосфалюгель», «Энтеросгель», активированный уголь для выведения токсинов и шлаков, накопившихся в организме

Видео: Отравление и понос. Какие лекарства быстро помогут

Народная медицина

1. 1 ст.л. семян укропа залить стаканом кипятка, дать настояться 10-15 минут. Пить вместо чая. Отвар снимает спазмы, регулирует перистальтику кишечника, улучшает пищеварение.
2. Горсть сухих корок граната залить водой, кипятить на медленном огне 10-15 минут. Затем настоять и принимать по 2/3 стакана после еды. Корки граната известное средство против поноса.
3. Корки сухого ржаного хлеба замочить в воде на 15-20 минут. Принимать отвар 4-5 раз в сутки по 2/3 стакана.
4. Рисовый отвар, оставшийся после варки риса, принимают в течение суток по 1/2 стакана.
5. Крепкий черный чай. Заварить обычный черный чай, добавить сахар (но не мед) и пить 3-4 раза в сутки. Отличное средство от поноса и обезвоживания организма.

Видео — Причины и следствие постоянного поноса

Профилактика

1. Не забывайте об элементарных правилах гигиены. После улицы обязательно мойте руки с мылом.
2. Всегда имейте при себе влажные антибактериальные салфетки и антисептическую жидкость.
3. Тщательно мойте фрукты и овощи перед едой.
4. Покупайте мясо, рыбу и молочную продукцию только у проверенных поставщиков.
5. Не употребляйте в пищу продукты с истекшим сроком годности.
6. Приготовленную еду храните в холодильнике.

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

источник

Боль в животе и понос как симптом болезни

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Появление боли в животе и поноса – очень неприятная ситуация. Особенно если учесть, что такое сочетание симптомов можно наблюдать не только при расстройствах желудка и отравлении, но и при множестве других патологий. При этом очень важно понять, с чем столкнулся человек, чтобы при необходимости своевременно обратиться за помощью.

Оставим пока что такой симптом, как боль в животе, в стороне и посмотрим, о чем нам сможет рассказать цвет стула при поносе.

Самодиагностика по характеру стула

Как мы уже упоминали, черный или темно-бордовый цвет фекалий указывает на опасное состояние, вызванное кровотечениями в верхних отделах ЖКТ. Цвет обусловлен свернувшейся и несколько преобразованной под воздействием пищеварительных ферментов кровью, вытекающей из язвочек и эрозий на слизистой. Правда подобную ситуацию можно наблюдать после приема активированного угля или употребления винегретной свеклы, что не считается патологией.

Зеленый понос и боли в животе – симптом пугающий. Но причины появления такого симптома могут быть разнообразными. Что же может вызвать окрашивание жидкого стула в зеленоватый оттенок:

• Воспалительные процессы в различных отделах кишечника. При этом отмечается стойкая диарея, консистенция кала отличается заметной неоднородностью, а зеленоватый цвет фекалий связывают с перенесенной острой инфекцией, вызвавшей воспаление тканей.
• Дизентерия. Это серьезное инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и сопровождающееся интенсивными тошнотой и рвотой, а также болями в животе и часто повторяющимся жидким стулом зеленоватого цвета.
• Некоторые кишечные инфекции, вызванные бактериальными возбудителями или вирусами. В этом случае в кале можно обнаружить следы крови и большое количество слизи.
• Внутренние кровотечения (причиной чащ всего становятся язва желудка и онкологические процессы в ЖКТ). Кровь содержит большое количество железа, которое не успевает нормально окисляться и придает стулу зеленоватый оттенок.
• Дисбактериоз кишечника (обычно возникает на фоне инфекционных поражений ЖКТ или приема антибиотиков). Для болезни частый зеленый жидкий стул с выраженным гнойным запахом, острые боли в животе, рвота и тошнота считаются привычными симптомами.
• Панкреатит в период обострения воспаления также может характеризоваться жидким стулом зеленоватого оттенка.
• Нарушения функции печени (стул становится светлым и моет иметь сероватый, зеленоватый или белый цвет). Зеленоватый оттенок в этом случае говорит о повышенном уровне билирубина.
• Интоксикации.

Желтый понос и боли в животе не всегда говорят о серьезной патологии. Их может вызвать злоупотребление молочными продуктами, употребление прокисшего молока или несвежих молочных блюд, употребление углеводной пищи и нарушение переваривания углеводов, сбои в работе поджелудочной железы толстого кишечника. В этих случаях отмечаются единичные эпизоды поноса.

Если же понос сильный и продолжается более суток, то скорее всего речь идет о ротавирусной инфекции. В первые дни болезни цвет кала становится непривычно желтым, а затем приобретает сероватый оттенок.

Светло-желтый оттенок кала можно видеть и при язвенном колите. В этом случае в фекалиях обнаруживаются прожилки крови и даже гной.

Обычно кал у человека имеет коричневый оттенок и его осветление до желтого цвета может свидетельствовать о проблемах с печенью и желчным пузырем (в этом случае темнеет моча) или воспалительных заболеваниях желудка и поджелудочной железы. Подобные изменения цвета кала можно наблюдать также при сахарном диабете, гормональных сбоях (включая климакс и беременность), воздействии стресса и неврологических проблемах, дисбактериозе кишечника, дисахаридазодефицитных энтеропатиях.

При некоторых заболеваниях стул может приобретать как желтый, так и зеленоватый оттенок. Это характерно для сальмонеллеза (стул темно-желтый или зеленоватый), дизентерии (каловые массы могут иметь различные оттенки желтого и зеленого цветов), стафилококковой инфекции (светло-желтые фекалии с зелеными вкраплениями и пеной), синдрома раздраженного кишечника (стул становится светло-желтым водянистым с включением слизи).

Самодиагностики по локализации болей

А теперь посмотрим, о чем нам может рассказать локализация болей, ведь при различных заболеваниях она может быть разной. Мы рассмотрим лишь те ситуации, когда болевые ощущения в животе сопровождаются развитием диареи.

Когда болит живот в области пупка и человек жалуется на понос в первую очередь можно заподозрить патологии той части тонкого кишечника, которая расположена в самой серединке. Этот отдел принято называть тощей кишкой. С одной стороны (сверху ЖКТ) к тощей кишке прилегает двенадцатиперстная, а с другой — подвздошная кишка. Тощая кишка получает из желудка и ДПК частично переваренную пищу, сдобренную соком, выделяемым поджелудочной железой, и желчью. Именно на этом участке кишечника происходит абсорбция в кровь большей части питательных веществ и обратное всасывание секрета пищеварительных желез.

При поражении тощей кишки жидкий пищевой комок быстро движется на выход, приводя к диарее с кратностью до 5 раз в день. При этом наблюдаются боли в районе пупка.

Описываемый симптомокомплекс может стать свидетельством:

• Серьезного нарушения кровоснабжения (ишемии) тонкой кишки. Болезнь начинается с сильных спазматических болей в районе пупка, которые плохо купируются обезболивающими средствами, пациенты страдают от рвоты и поноса. Далее наблюдается появление признаков тахикардии, выступает холодный пот, появляются внезапные приступы страха, повышается АД, в фекалиях и рвотных массах обнаруживается кровь.
• Развития воспалительного процесса на слизистой тощей кишки (патология имеет название еюнит). Для этого заболевания характерны боли около пупка различного характера и силы, которые почти всегда сочетаются с многократной диареей (до 15-18 раз в сутки). В некоторых случаях понос сопровождают сильная слабость, снижение АД, тахикардия, тремор рук.
• Энзимодефицитных энтеропатий (глютеновая и дисахаридазодефицитная). Симптомы патологии появляются сразу после употребления продуктов, в которых содержится глютен или дисахариды. Возникает болезненность вокруг пупка, повышается газообразование, появляется жидкий пенистый стул, в котором заметны кусочки не переработанной пищи.
• Злокачественных опухолевых процессов в тощей кишке. Боль в районе пупка, имеющая схваткообразный характер, считается первым признаком онкологии (рака) тонкого кишечника. Помимо этого возникают тошнота, изжога, отрыжка, скопление в животе газов и специфическое урчание. Понос возникает вне зависимости от вида употребляемой пищи. Заподозрить неладное нужно при эпизодическом появлении дегтеобразного стула и развитии анемии.
• Синдрома раздраженного кишечника (СРК). В этом случае опять же пациент испытывает схваткообразные боли в зоне пупка и отмечает повышенной газообразование. Понос часто сменяется запором, и кал приобретает форму овечьих фекалий со слизью или без нее. Кровь и гной в фекалиях при СРК, как правило, не наблюдаются. Но пациента могут мучить отрыжка и жжение по ходу пищевода. Боли в животе становятся слабее после опорожнения кишечника или в результате отхождения газов. Симптоматика наиболее выражена в первой половине дня.

Боли в пояснице и животе и понос также могут иметь самые разнообразные причины:

• Панкреатит. Опоясывающие боли в комплексе с диареей характерны для обострения болезни. Идентичная ситуация может наблюдаться и при опухолевых процессах в органе.
• Заболевания тонкого, а иногда и толстого кишечника (воспаление органа может стать причиной раздражения нервных волокон, простирающихся вдоль поясницы и спины).
• Язвенная болезнь желудка и ДПК. При обострениях патологии боли могут быть не только в животе, но и иррадировать в спину. Понос считается вторичным симптомом.
• Хронические энтериты и колиты. В этом случае сначала появляется понос, а затем уже боли в животе и пояснице.
• Кишечные инфекции. Вышеописываемые симптомы обычно сопровождаются повышением температуры.
• Нарушения проходимости кишечника. Понос чередуется с запорами, боль в пояснице носит отраженный характер и является вторичным симптомом.
• Нарушения менструального цикла.
• Аппендицит. Боли могут иррадировать в спину и поясницу. Понос появляется не всегда.
• Воспаление яичников. Боли могут локализоваться в области низа живота, отдавать в спину и крестец. Понос рефлекторный из-за воспаления органа, лежащего вблизи кишечника, не связан с приемом пищи.
• Цистит, простатит (ситуация идентична).

При отражении болей в область поясницы очень важно отмечать, в какую именно часть иррадирует боль. Если она локализуется в нижней части спины, речь скорее идет о заболеваниях кишечника. Отражение боли в верхние сегменты поясницы характерно для воспаления желудка и поджелудочной железы. А вот боль в крестце может свидетельствовать о различных патологиях органов малого таза, включая и болезни кишечника.

Но вернемся к таким симптомам как боль в животе и понос. Если обращать внимание на локализацию болей в области живота, но нужно уточнять ее место расположения, ведь живот – это понятие растяжимое, а боли в нижней или верхней его части могут говорить о разных нарушениях и заболеваниях.

Боли в верхней части живота и понос являются характерным симптомом пищевых отравлений. Но вещества, вызывающие интоксикацию и раздражение слизистой желудка и кишечника, могут спровоцировать спазматические и острые боли не только в верхних сегментах живота, но и в других его областях.

Не менее часто такая локализация болей характеризует и язвенное поражение желудка (в народе его называют язвой желудка). А связанные с этим нарушения всасывания полезных веществ и ферментов провоцируют появление диареи.

При хроническом панкреатите развивается ферментная недостаточность, провоцирующая нарушения пищеварения и стула (могут появляться и запоры, и понос). Боль локализуется в верхней части живота ближе к талии и часто носит опоясывающий характер. Идентичная картина наблюдается и при холецистите из-за нарушения оттока желчи, участвующей в пищеварительном процессе.

При синдроме раздраженного кишечника боли могут локализоваться и в верхней части живота, и в нижней или концентрироваться около пупка.

Появление на этом фоне температуры может свидетельствовать опять же о серьезных пищевых отравлениях (температуру обычно вызывают бактерии, попавшие в кишечник), обострении язвенной болезни или гастрита, остром панкреатите.

Боль внизу живота и понос обычно указывают на кишечные заболевания. Это может быть воспаление, образование язвочек или опухолевые процессы в дистальных отделах органа, дисбактериоз кишечника, гельминтозы, проявления внутреннего геморроя, аппендицит. Иногда такие симптомы возникают на фоне непереносимости продуктов (например, при целиакии) или недостаточности пищеварительных ферментов (панкреатит, холецистит и т.п.). При этом отмечается урчание внизу живота, ощущение переполненности кишечника, повышенное газообразование, тошнота.

При сбоях в работе поджелудочной железы могут возникать схваткообразные боли внизу живота, которые идут по нарастающей и разрешаются поносом (обычно однократным с большим количеством кала). Но иногда позывы могут повторяться с небольшим интервалом 2-3 раза до полного опорожнения кишечника. Процесс дефекации нередко сопровождается сильной тошнотой и рвотой, выступанием на теле холодного пота, головокружениями, цианозом.

Можно также заподозрить обычное расстройство желудка вследствие нерационального питания. Переедание и употребление несочетаемых продуктов, злоупотребление свежей выпечкой и сладостями, употребление в большом количестве ягод и фруктов могут спровоцировать бродильные процессы в кишечнике, которые буду сопровождаться несильными болями, повышенным газообразованием и диареей.

У женщин в нижней части живота расположены внутренние половые органы, поэтому не стоит отвергать и гинекологические проблемы. Такое сочетание симптомов может быть при раке шейки матки, воспалении яичников, кисте, полипозе и т.д. Любой воспалительный процесс вблизи кишечника может вызвать его раздражение и диарею. Боли внизу живота, сопровождающиеся поносом, могут быть накануне или во время менструации, но в этом случае речь не идет о болезни.

Некоторые женщины говорят, что подобные быстро проходящие симптомы у них появлялись в самом начале беременности, у других они были связаны с проблемной беременностью и угрозой выкидыша.

Постоянные тяжесть и боли внизу живота, чередование поноса и запора часто наблюдается у женщин (реже у мужчин), которые решились покончить с такой вредной привычкой, как курение. Обычно ситуация разрешается при помощи подходящей диеты и приема слабительных во время запоров.

Описываемые симптомы считаются привычной клинической картиной синдрома раздраженного кишечника. Боли в верхней части живота при этом заболевании наблюдаются реже, чем те, что возникают около пупка или в нижней части.

Понос и боли в животе слева могут говорить о заболеваниях желудка (гастрит, язва и рак желудка) и поджелудочной железы. Правда при панкреатите картина болей несколько размыта, ведь они могут быть опоясывающими, иррадировать в правую сторону или отдавать в спину.

Боли в нижнем левом крадранте живота обычно связана с патологическим процессом в кишечнике или женской половой сферы, локализующимся в этой части живота.

То же самое можно сказать и про боль в животе справа и понос. Локализация болей указывает на место поражения, а понос возникает из-за раздражения кишечника при его воспалении или воспалительного процесса в близлежащем органе. Боль в нижнем квадранте живота справа нередко сигнализирует о воспалившемся аппендиксе, и можно заподозрить аппендицит. Именно этот диагноз должен приходить в голову в первую очередь, поскольку мы имеем дело с очень опасным состоянием, требующим неотложной помощи.

Если речь идет не об аппендиците, то это может быть воспалительное заболевание кишечника с локализацией справа, отголоски болезни Крона, гельминтоз. Идентичная картина наблюдаеся и при менструациях или внематочной беременности.

Если боли появляются в верхней части живота, возможно речь идет о поражении печени или желчного пузыря, также участвующих в пищеварительном процессе. Воспалительный процесс в этих органах приводит к болям и застою желчи, которая не поступает в кишечник и это приводит к сбоям в пищеварительном процессе (отсюда понос со специфическим жирным калом).

Что касается поджелудочной железы, то при воспалении она может давать боли и в правой, и в левой части живота (таково уж расположение органа). Если воспалительный процесс идет в правой его части, то и боли будут ощущаться именно здесь или будут разлитыми.

Боль в животе и понос могут быть признаками множества заболеваний различных органов. Локализация болей в большинстве случаев может подсказать нам, где именно находится зона поражения, но какой именно орган заболел, определить будет намного сложнее. Иногда проблема лежит так глубоко, что мы даже ее и в мыслях не имеем.

Например, боль в животе справа и понос иногда случаются при воспалении легких и плевры (пневмония и плеврит). При этом мы можем испытывать боль в верхней части живота и не связывать понос с этой болью. Но откуда понос при патологиях дыхательной системы? Причина в том, что пищеварительная система (и в частности некоторые отделы нашего неимоверно длинного кишечника) располагается в непосредственной близости от нижних отделов дыхательной системы, поэтому воспалительный процесс в легких и плевре может стать раздражающим фактором для кишечника.

Во время лечения пневмонии и плеврита больному наверняка придется пройти курс антибиотикотерапии. При этом может нарушиться микрофлора кишечника и появятся симптомы дисбактериоза (понос как раз и является одним из них).

Самодиагностика по характеру боли

Как видим, локализация боли очень важна для постановки предварительного диагноза, и все же она не дает полного ответа на вопрос, с каким именно органом имеются проблемы. Но может нам больше информации даст характер боли?

Ноющая боль в животе и понос в большинстве случаев говорят о развитии неспецифического язвенного колита. При хроническом течении болезни боли постоянные тупые, а при обострении могут становиться тянущими или режущими. Если боли ощущаются в верхней части живота, то речь также может идти о заболеваниях желудка (гастрит или язва), печени (гепатит), желчного пузыря (холецистит). Ноющий характер боли наблюдается в самом начале заболевания и при его переходе в хроническую форму.

Если речь идет о нижней части живота у женщин, то боли такого характера обычно появляются накануне месячных или при вялотекущем воспалении в области влагалища, яичников, матки. Иногда так заявляет о себе проблемная беременность.

Тупая боль в животе и понос могут наблюдаться при хроническом холецистите и дискинезии желчных путей, когда в кишечник поступает недостаточное количество желчи. Тупой характер боли не является опасным симптомом, ведь речь идет о хронических патологиях (обычно вне периодов обострения). И все же если процесс идет по нарастающей, стоит более серьезно заняться своим здоровьем.

Острая боль в животе и понос свидетельствуют об острой форме болезни или о вероятном обострении хронической. Острая колющая или режущая боль наблюдается при аппендиците, обострении язвенной болезни желудка и ДПК (это характерный симптом прободной язвы) или приступе гастрита.

Идентичная ситуация наблюдается при кишечных и печеночных коликах, ротавирусном гастоэнтерите. Острой болью сопровождается и острый панкреатит или холецистит, при этом длительность болевых ощущений будет гораздо больше.

При онкологических заболеваниях боль в области опухоли имеет обычно тянущий характер, но при движении она может усиливаться и становится острой.

Острые режущие боли в животе и понос являются частым свидетельством отравлений и кишечных инфекций. Например, такой симптом часто наблюдается при дизентерии. Но не стоит также отвергать заражение гельминтами.

На режущие боли внизу живота часто жалуются женщины, бросающие курить.

Особый интерес представляют схваткообразные боли в животе и понос. В норме они могут появляться у беременных женщин незадолго до родов или во время менструации.

Но такие боли могут свидетельствовать и о патологических процессах в организме. Так при аутоиммунных заболеваниях с наследственной непереносимостью продуктов, содержащих определенные вещества, боли имеют именно спастический характер. Они не постоянные, а схваткообразные.

Схваткообразные боли можно отмечать и при панкреатическом поносе, пищевых токсикоинфекциях, кишечных инфекциях (при острой дизентерии), энтерите. Иногда такие боли наблюдаются при аппендиците, а у женщин могут являться свидетельством внематочной беременности.

Такие же боли часто сопровождают синдром раздраженного кишечника и являются последствием стрессов.

Если описывать характер боли, но нужно обращать внимание и на ее силу. Сильные боли в животе и понос – это уже серьезный сигнал о нездоровье вне зависимости от того, какая боль: острая или тупая, схваткообразная с перерывами или постоянная. Даже если такие боли наблюдаются у женщины или девушки во время месячных, в большинстве случаев они говорят не о низком болевом пороге, а о скрытой патологии мочеполовой системы, ведь даже небольшое воспаление уже не считается нормой.

источник