Ребенка после орз боли в животе

У ребенка болит живот на фоне простуды

Основные признаки острых респираторных вирусных инфекций знакомы каждому: это и насморк, и боль в горле, кашель, слезотечение и пр. Такие симптомы провоцируют вирусные инфекции, проникающие внутрь человеческого организма. Заметив у себя, своего ребенка один или сразу несколько вышеперечисленных признаков, люди сразу начинают принимать соответствующие меры для лечения простудных болезней. Однако при ОРВИ есть один симптом, который для многих кажется весьма странным и вовсе несовместимым с простудой – боль в животе. Наверняка, многие родители сталкивались с проблемой, когда их малыш жаловался на резкие боли в животе, хотя вы точно знаете, что у него нет расстройства и каких-либо нарушений в работе кишечника. Почему это происходит, и какие пути решения проблемы можно предложить?

Живот при ОРВИ у ребенка может болеть практически в любом возрасте, да и в целом, этот симптом не зависит от возраста человека. Родители должны быть готовы к подобному явлению в любой момент, хотя когда такая ситуация происходит в их жизни, к этому сложно подготовиться, и всегда становится страшно за здоровье малыша.

Известно множество случаев, когда боль появлялась у детей 3-4 лет – те жаловались на то, что у них болит животик, они чувствуют дискомфорт в этой части тела. После проведенных обследований врачи делали вывод о том, что это не кишечная инфекция, не расстройство желудка, а обыкновенная простуда, которая вызвала такие неприятные симптомы.

Дети старшего возраста также испытывают боли в области живота при респираторных инфекциях, поэтому не стоит удивляться, если ребенок жалуется на такие признаки, но при этом выясняется, что у него обычная простуда или грипп.

Нельзя ругать ребенка за то, что он чувствует, говорить о том, что он все это придумал сам, и никаких болей в животе не должно быть. Малыш лучше чувствует свой организм, и родители обязаны прислушаться к его переживаниям.

В то же время нельзя делать скоропостижные выводы, самостоятельно пытаясь определить диагноз заболевания. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы тот установил точный диагноз, и мог назначить именно то лечение, в котором нуждается ваш ребенок.

Когда болит живот после ОРВИ у ребенка, стоит обратить внимание и на другие симптомы, которые помогут определить, что такое состояние происходит как раз из-за простуды или гриппа, а не по причине кишечной инфекции:

повышение температуры тела, зачастую медленное повышение до 37,5-38 градусов;
наличие насморка;
сухой кашель;
чувство слабости;
воспаление пазух носа или уха;
тошнота и позывы к рвоте.

Если ребенок достаточно взрослый, и он уже может описать свое состояние, следует поинтересоваться у него, где именно он чувствует боль, когда возникли неприятные ощущения, что он переживает на данный момент времени.

Боли в животе при ОРВИ и простудных заболеваниях могут возникнуть по разным причинам, о которых речь пойдет далее. Но главное помнить о том, что такие симптомы нельзя оставлять без внимания.

Как только первые признаки дали о себе знать, нужно немедленно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам, иначе последствия самолечения могут оказаться слишком опасными для здоровья ребенка.

Причин болей в животе при ОРВИ у детей может быть несколько. Только опытный врач сможет определить основную причину, поэтому следует сразу обратиться за медицинской помощью. Такой симптом может возникнуть из-за:

Применения определенных лекарственных препаратов, которые вызывают побочные эффекты или противопоказаны вашему ребенку. Именно поэтому рекомендуется внимательно читать инструкцию по применению медикаментов, а также консультироваться с врачом относительно лекарственных средств. Даже, казалось бы, безобидные детские сиропы могут вызвать дискомфорт в области живота.
Негативного воздействия вирусных инфекций, которые проникают в желудок или кишечник и повреждают работу внутренних органов. Многие недооценивают действие болезнетворных бактерий, хотя те, в свою очередь, могут нанести огромный вред человеческому организму.
Большого количества соплей и гнойных выделений при насморке, когда ребенок сглатывает слюну вместе с этими накоплениями. Живот в таком случае может отреагировать расстройством.
Повышения температуры, когда поднимается и уровень ацетона. Одним из признаков повышения ацетона как раз и является боль в животе.

Это основные причины болей в животе, которые могут появиться при простудных заболеваниях, хотя есть и некоторые другие. Только профессиональный доктор сможет точно установить, что стало причиной возникновения данного симптома у ребенка. Диагностика необходима для того, чтобы назначить правильное лечение, поэтому не стоит ее избегать.

Главный вопрос, который возникает у всех родителей в подобной ситуации, звучит следующим образом: что теперь делать? Даже если вы точно знаете, что причиной болей в животе стала простуда, необходимо что-то делать, чтобы избавиться от неприятного симптома и недуга в целом.

Самый первый шаг – обратиться за помощью к квалифицированному детскому врачу, который не первый год работает с детьми, и не понаслышке знает о том, как лечить детей при совершенно разных признаках ОРВИ.

Задача родителей заключается в том, чтобы вылечить простудное заболевание у их малыша, а также заняться лечением ярко выраженных симптомов, в том числе и болей в животе. Не стоит начинать лечение с устранения признаков, поскольку это ни к чему хорошему не приведет. Ребенок почувствует себя легче, но впоследствии симптомы вернутся, причем, возможно, их станет намного больше, чем прежде.

Как уже говорилось выше, при ОРВИ и боли в животе лечение следует начинать с препаратов, которые предназначены для уничтожения вирусных инфекций.

Свечи Виферон. Средство обладает отличными противовирусными свойствами и назначается даже для самых маленьких детей. Свечи можно использовать при инфекционно-воспалительных недугах, а также применять при резких болях в животе из-за ротавирусной инфекции.
Анаферон детский. Средство предназначено для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, превосходно укрепляет иммунную систему ребенка. Выпускается в форме таблеток.
Интерферон. Используется для лечения респираторных вирусных болезней, разрешается применять детям практически с самого их рождения.
Гриппферон. Противомикробное средство, позволяющее избавиться от инфекции в организме, защищает от гриппа и простуды.
Капли Деринат. Специальные капли в нос, которые применяются при простуде для профилактики и лечения ОРВИ и ОРЗ.

Помните о том, что применение любого из вышеперечисленных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. Многие из этих средств имеют определенные побочные эффекты, поэтому могут вызвать аллергическую реакцию, головокружение и другие нежелательные действия. Чтобы избежать этого, следует проконсультироваться со специалистом.

Если при ОРВИ у ребенка все еще болит живот, можно попробовать следующие препараты, предназначенные для устранения таких симптомов:

Мезим. Нормализует работу ЖКТ, отлично справляется с расстройствами пищеварения, вызванные любыми причинами.
Фестал. Способствует быстрому усвоению продуктов питания и их дальнейшему расщеплению, улучшает метаболизм.
Панзистал. Комбинированный ферментный препарат, который содержит компоненты поджелудочной железы, нормализует процесс пищеварения, убирает боли и неприятные ощущения в области живота.

Перед использованием того или иного средства обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, ведь и эти препараты могут вызвать определенные побочные действия.

Боли в животе у ребенка при ОРВИ – это всегда неприятный симптом, который вызывает чувство жалости к своему малышу. В этот период дитя переживает о своем здоровье, испытывает боль, дискомфорт, часто плачет и капризничает. Однако не стоит сильно пугаться данного признака, особенно если в этом виновата обыкновенная простуда.

Своевременные меры, принятые родителями, помогут избежать серьезных осложнений и всевозможных последствий, и уже в скором времени ребенок почувствует себя намного лучше.

Респираторные инфекции вирусного происхождения могут сопровождаться не только поражением дыхательных путей, но и симптомами со стороны других систем организма. В частности, нередко бывают боли в животе, особенно у детей. Подобный признак внушает массу опасений родителям, поэтому необходимо разобраться, из-за чего он возникает.

Болевые ощущения в области живота могут быть связаны с различными патологическими процессами. Если речь идет о респираторной инфекции, то на ее фоне возможно несколько вариантов развития событий. Прежде всего стоит подумать о явлениях интоксикации. Нередко у детей она сопровождается тошнотой, рвотой и даже болями в животе. Некоторые вирусы (гриппа, например) имеют тропность не только к эпителию дыхательных путей, но и нервной системе. А в ряде случаев это может проявиться даже абдоминальным синдромом.

В клинической практике зачастую встречаются заболевания, сопровождающиеся изменениями со стороны как респираторного, так и пищеварительного тракта. К ним относят следующие инфекции:

Аденовирусную.
Мононуклеоз.
Энтеровирусную.

Не стоит полностью исключать и тот факт, что боли могут выступать признаком не ОРВИ, а сопутствующей патологии. Существует масса состояний, способных дать подобную картину: терапевтические (хронические гастрит, холецистит, панкреатит, колит, язвенная болезнь), хирургические (аппендицит, непроходимость кишечника), инфекционные (сальмонеллез, дизентерия) и пр. Вполне вероятно, что какой-то патологический процесс может присутствовать у пациента одновременно с простудой. Но каждый из случаев требует индивидуального рассмотрения.

Может ли при ОРВИ болеть живот и что становится тому причиной, скажет врач после соответствующего обследования.

Любые острые боли в животе являются сигналом для немедленного обращения к врачу, ведь они могут свидетельствовать об опасном состоянии, за которым скрываются осложнения. Но даже ощутимый дискомфорт у ребенка должен насторожить родителей. Самостоятельно разобраться в происходящем не получится, поэтому единственным выходом станет консультация специалиста. Для постановки диагноза врач проведет клиническое обследование, которое включает анализ жалоб, анамнеза и поиск объективных признаков патологии.

Существуют различные клинические формы аденовирусной инфекции. Общими для них будет поражение дыхательных путей, лихорадка и интоксикационный синдром. К основным симптомам болезни относят:

Специфическим для аденовирусной инфекции также будет увеличение лимфатических узлов: как регионарных, так и отдаленных – подмышечных, паховых, внутрибрюшных. Накопление и размножение в последних возбудителя как раз и становится причиной мезаденита и болей в животе. Кроме того, могут увеличиваться и печень с селезенкой, что создает дополнительный дискомфорт и неприятные ощущения.

Особой формой аденовирусной инфекции является гастроэнтерит. Он протекает с разлитыми болями в животе и диареей. А у детей болезнь может осложняться инвагинацией кишечника. Но на этом фоне практически всегда присутствуют респираторные симптомы.

Если болит живот при ОРВИ у ребенка, то приходится думать и об инфекционном мононуклеозе. Это патология, которая протекает с заметным полиморфизмом клинической картины. Начинается инфекция с продромальных явлений: головных болей, недомогания, ухудшения аппетита. В дальнейшем повышается температура, появляются боли в горле и увеличиваются различные группы лимфоузлов. Именно эти признаки входят в классическую триаду при мононуклеозе.

Боли в горле появляются из-за явлений фарингита и тонзиллита. Задняя стенка глотки покрасневшая, зернистая, миндалины увеличены, часто покрываются налетом. Сначала увеличиваются шейные лимфоузлы, а затем и другие, включая околобронхиальные и внутрибрюшные (мезентериальные). Это становится причиной появления дополнительных симптомов в виде кашля и болей в животе. Последние могут быть достаточно выраженными, особенно у детей.

Как и при аденовирусной инфекции, наблюдается увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия). Это вызывает тяжесть и дискомфорт в подреберьях, иногда заметна желтушность склер. У некоторых пациентов на коже появляются мелкие высыпания. Во взрослом возрасте и у детей до 2 лет болезнь часто протекает бессимптомно.

Респираторные симптомы, схожие с ОРЗ, часто встречаются у пациентов с мононуклеозом. При этом боли в животе возникают из-за увеличенных мезентериальных лимфоузлов.

Боли в животе при ОРВИ у детей могут появляться и в тех случаях, когда инфекция вызвана энтеровирусами. Начало патологии острое – с лихорадки, недомогания и ломоты в теле. На фоне поражения респираторной системы (першение в горле, насморк, покраснение задней стенки глотки) появляются признаки гастроэнтерита:

Стул учащается до 7–10 раз в сутки, что может стать причиной обезвоживания, особенно у детей раннего возраста. В младенчестве энтеровирусная инфекция протекает тяжелее и длительнее, чаще дает осложнения (пневмония, менингит, миокардит).

Чтобы установить источник симптоматики, нужно провести дополнительное обследование. Клинические симптомы позволяют лишь предположить заболевание, но окончательный диагноз устанавливается исходя из результатов лабораторно-инструментального обследования:

Общих анализов крови и мочи.
Биохимических показателей крови (воспалительные маркеры, протеинограмма, электролиты).
Серологических тестов (появление специфических антител).
Мазков из зева и носа.
Анализов кала.
УЗИ органов брюшной полости.

При сопутствующих заболеваниях может потребоваться более тщательное исследование пищеварительного тракта, включая фиброгастроскопию. Боли в животе могут потребовать консультации инфекциониста, гастроэнтеролога и хирурга. И лишь после комплексной диагностики удастся установить причину неприятных ощущений, что станет основанием для дальнейшей терапии.

Если болит живот при ОРВИ у ребенка, необходимо отправиться к педиатру за определением причины. В первую очередь, он направит пациента на прохождение некоторых лабораторных исследований, после чего установит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Категорически не рекомендуется самостоятельно давать медикаменты, что может спровоцировать ухудшение самочувствия ребенка, привести к серьезным последствиям.

Причин болей в животе может быть несколько. Для установления точного диагноза необходимо посетить врача. Живот при острой респираторной инфекции может заболеть вследствие:

Проведения медикаментозной терапии, так как многие препараты имеют побочное действие в виде развития болевого синдрома в брюшной полости.
Увеличения температурных показателей. Такое состояние, как правило, сопровождается повышением уровня ацетона, проявлением которого и является эпигастральная боль.
Отрицательного воздействия возбудителя инфекции. Болезнетворные микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт, из-за чего происходит нарушение функционирования некоторых органов, систем.
Попадания гнойных выделений, слизи из носовой полости внутрь организма при насморке. После этого может произойти расстройство пищеварения, возникнуть боль.

Эпигастральная боль может появиться при развитии следующих инфекций:

аденовирусной;
мононуклеоза;
энтеровирусной;
ротавирусной.

Также нельзя исключать появление подобных болезненных ощущений при:

холецистите;
гастрите;
панкреатите;
колите;
язвенном поражении желудка и/или 12-типертсной кишки;
аппендиците;
непроходимости кишечника;
сальмонеллезе;
дизентерии.

Не стоит затягивать с посещением врача, так как некоторые из представленных заболеваний требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Любые болевые ощущения, возникающие в области живота у ребенка, являются поводом посещения педиатра. При острой боли в животе необходимо вызвать скорую помощь, чтобы избежать тяжелых последствий. Далее рассмотрим симптомы, характерные для развития каждого из представленных заболеваний.

Течение аденовирусной инфекции сопровождается поражением путей дыхания, лихорадкой, интоксикацией организма. Среди главных клинических признаков можно выделить:

Кашель, болезненные ощущения в области горла.
Выделения из носовых путей, заложенность носа.
Отекание век, появление жжения, красноты зрительного органа.
Опухание миндалин, возникновение налета на них.

Также данная болезнь может вызвать мезаденит (увеличение брюшных лимфатических узлов). При этом происходит активное размножение болезнетворных бактерий, что служит причиной развития болей в животе. Кроме того, воспаление может перейти на печень, селезенку, что также приносит малоприятные ощущения.

Аденовирусная инфекция способна вызвать гастроэнтерит, при котором появляется понос и эпигастральная боль. Дети наиболее подвержены к развитию осложнения — кишечной инвагинации, сопровождающейся респираторными признаками.

При появлении рассматриваемого признака можно предположить развитие инфекционного мононуклеоза. На ранней стадии заболевания возникает:

головная боль;
недомогание;
ухудшение/потеря аппетита.

Спустя некоторое время проявляются основные симптомы, характерные для данной патологии:

повышение температуры тела;
чувство боли в горле;
увеличение в размерах лимфоузлов.

Боль в области горла возникает вследствие развития тонзиллита и фарингита. При этом опухают миндалины, часто на них появляется налет, задняя стенка горла краснеет, воспаляются лимфоузлы (сначала шейные). Это провоцирует возникновение других неприятных признаков — интенсивных болей в животе и кашля. Также может увеличиться печень, селезенка, появиться желтушность склер, мелкая кожная сыпь.

Стоит учитывать, что у детей, не достигших двухлетнего возраста, у взрослых инфекционный мононуклеоз чаще всего протекает бессимптомно.

Рассматриваемый тип боли может возникнуть из-за заражения энтеровирусной инфекцией, которая имеет острое начало. При этом появляется:

недомогание;
лихорадка;
ломота в мышцах, суставах.

На фоне респираторных нарушений (кашля, насморка, образования красноты задней стенки глотки) возникает клиническая картина, которая присуща гастроэнтериту (появляется понос, чувство тошноты, рвота, эпигастральная боль). Стул становится учащенным (до 10 р./сут.), вследствие чего возможно развитие обезвоживания. Данное патологическое состояние является крайне опасным, особенно для младенцев. Заболевание энтеровирусной инфекцией в раннем возрасте протекает тяжелее, может привести к тяжелым осложнениям:

Поэтому очень важно своевременно обратиться к педиатру за определением диагноза и назначением необходимой терапии.

Для ротавирусной инфекции характерно появление:

Рвотных приступов, тошноты.
Увеличения температурных показателей.
Недомогания, общего ослабления организма.
Учащенного стула жидкой консистенции.
Интенсивных, резких болей в животе.
Воспаления горла.
Красноты зрительного органа и слизистой оболочки зева.

При развитии подобной симптоматики необходимо обратиться за врачебной помощью, так как учащенная дефекация может привести к обезвоживанию из-за стремительной потери жидкости.

Основываясь на клинические признаки, можно сделать лишь предположение возникновения той или иной болезни. Для установления точного диагноза необходимо пройти несколько лабораторных исследований:

ОАК (общий анализ крови).
ОАМ (общий анализ мочи).
Биохимический анализ крови.
Серологические тесты.
Анализ кала.
Взятие мазка из носа, зева.
Ультразвуковое исследование брюшной полости.

Также врач может направить пациента на фиброгастроскопию для более детального обследования желудочно-кишечного тракта. Иногда возникает необходимость посещения инфекциониста, хирурга, гастроэнтеролога.

При развитии острой респираторной инфекции и всех сопутствующих симптомов родители должны обеспечить ребенку постельный режим, включить в меню обильное питье. Не стоит самостоятельно давать какие-либо лекарственные препараты, что может значительно ухудшить состояние ребенка, привести к серьезным последствиям. Для этого необходимо обратиться за консультацией к специалисту, при острых болях – вызывайте врача на дом.

Исходя из результатов анализов, педиатр должен назначить медикаментозную терапию, направленную на уничтожение вируса гриппа, простуды:

Свечи Виферон. Лекарство отлично подходит для борьбы с вирусами, показано к использованию для раннего возраста. Свечи применяются для устранения резей, интенсивных болей в животе, вызванных ротавирусной инфекцией.
Интерферон. Назначается при ОРВИ, разрешен к применению с рождения.
Анаферон детский. Препарат способствует купированию воспалительных процессов, протекающих в верхних путях дыхания, повышает защитные свойства детского организма.
Капли Деринат. Закапывают в носовую полость при ОРВИ, простудных болезнях.
Гриппферон. Лекарственное средство обладает противомикробным эффектом.

Если при ОРВИ болит живот, врач может назначить ферментные препараты:

Пензистал. Улучшает процесс пищеварения, устраняет любые дискомфортные ощущения в животе.
Мезим. Способствует стабилизации функционирования желудочно-кишечного тракта, устранению нарушений переваривания пищи.
Фестал. Используется для улучшения усвоения, расщепления продуктов питания, нормализует обменные процессы.

Также педиатр может выписать иммуномодулирующие медикаменты, лекарственные препараты для устранения респираторных признаков, жаропонижающие лекарства (чтобы спала температура), противорвотные средства, сорбенты, антибиотики (при бактериальной инфекции).

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это группа вирусных заболеваний, поражающих преимущественно верхние дыхательные пути. Как проходит лечение ОРВИ у детей разного возраста и сколько длится заболевание? Какие лекарственные препараты можно применять без вреда для здоровья ребенка?

ОРВИ – распространенная и многочисленная группа заболеваний, объединяющих в себя следующие инфекционные процессы:

грипп;
парагрипп;
риновирусная инфекция;
аденовирусная инфекция;
респираторно-синцитиальная инфекция и др.

Источником инфекции является больной человек. Инкубационный период длится от 24 до 72 часов. Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Частички вируса попадают в воздух при кашле и чихании, после чего оседают на различных предметах обихода. Известны случаи заражения человека от птиц и животных.

Восприимчивость населения к ОРВИ очень высокая. Достаточно редко болеют дети до 3 месяцев. У малышей в этом возрасте сохраняется специфический иммунитет, полученный от матери. После перенесенной инфекции формируется стойкий типоспецифический иммунитет. Иными словами, человек становится невосприимчив лишь к одному конкретному типу инфекционного агента и может заболеть при взаимодействии с другими типами вируса.

В настоящее время доказано вирусное происхождение практически всех так называемых простудных заболеваний. В среднем каждый взрослый человек переносит респираторную инфекцию 2-3 раза в год. ОРВИ у детей встречается несколько чаще. Пик заболеваемости приходится на холодное время года (поздняя осень, зима и ранняя весна).

насморк слизистого характера;
чихание;
слезотечение;
першение в горле;
сухой или влажный кашель;
высокая температура тела;
озноб;
головная боль;
боль в мышцах.

При появлении первых признаков ОРВИ обращайтесь к врачу.

Признаки ОРВИ не всегда сопровождаются повышением температуры. У многих детей в возрасте после 3 лет вирусная инфекция протекает без лихорадки и озноба. Малыши первых лет жизни чаще выдают реакцию в виде высокой температуры тела.

ОРВИ у детей может сочетаться с абдоминальным синдромом (боль в животе, срыв стула, тошнота). Если у малыша болит живот, следует обязательно вызвать врача на дом. Подобные осложнения часто случаются на фоне вполне безобидной простуды и могут привести к значительному ухудшению состояния больного. Лечить ребенка, у которого болит живот и течет из носа, следует только под наблюдением врача.

В некоторых случаях признаки ОРВИ могут быть слабо выраженными или вовсе отсутствовать. Ребенок переносит болезнь на ногах при достаточно хорошем самочувствии. При этом малыш заражает окружающих людей и способствует активному распространению инфекции.

Признаки обычной ОРВИ и гриппа очень похожи. На начальных этапах заболевания даже педиатру бывает достаточно сложно отличить одно от другого. При этом грипп протекает тяжелее и чаще вызывает серьезные осложнения, особенно у детей первых лет жизни.

К типичным симптомам гриппа относится:

быстрое повышение температуры тела до 38–39 °C и выше;
выраженное нарушение общего состояния;
минимальные изменения на слизистой оболочке дыхательных путей (слабый насморк, умеренный кашель, легкое першение в горле);
боль и ломота во всем теле:
боль в области надбровных дуг.

Лечить грипп легкой и средней тяжести можно дома, но под обязательным наблюдением врача. Самостоятельно давать ребенку противовирусные препараты не рекомендуется. Многие лекарственные средства имеют ограничения по применению в детском возрасте, а также большой список противопоказаний. Самолечение в данном случае может лишь ухудшить состояние больного и привести к развитию осложнений.

Сколько длится ОРВИ, протекающая без осложнений? В среднем признаки ОРВИ у детей (кашель, насморк, лихорадка) сохраняются до 3-7 дней. Максимальная выраженность симптомов отмечается в первые три дня болезни. На третий день обычно наступает значительное улучшение. Полное выздоровление происходит на 7-8 день от начала заболевания.

Сколько длится высокая температура? Зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. Обычно лихорадка при ОРВИ сохраняется 2-3 дня, после чего температура приходит в норму. У ослабленных и недоношенных детей лихорадка может длиться до 5 дней.

Сколько времени требуется на полное восстановление организма? Банальная ОРВИ у детей протекает достаточно легко. Уже спустя 2-3 дня после выздоровления ребенок чувствует себя достаточно хорошо и может вернуться к привычному ритму жизни. После гриппа слабость и упадок сил сохраняются до 14 дней.

Осложнения при ОРВИ у детей чаще всего наступают на 5–7-й день болезни. Состояние ребенка ухудшается, вновь поднимается температура, появляются признаки поражения дыхательных путей:

сильный сухой мучительный кашель (при трахеите);
сильный кашель с обильным количеством мокроты (при бронхите);
одышка (при бронхите и пневмонии).

При ухудшении состояния ребенка на фоне ОРВИ срочно вызывайте врача!

Чаще всего осложнения возникают при гриппе. Другие респираторные инфекции протекают гораздо легче и редко длятся более 7 дней.

Вирусная инфекция у детей очень коварна. Нередко после перенесенного заболевания развиваются различные осложнения, справиться с которыми бывает не так-то просто. В большинстве случаев осложнения дает грипп – самая опасная форма респираторной инфекции. У детей первых лет жизни нежелательные последствия могут возникать даже после банальной ОРВИ.

Вирус, попадая в организм, значительно ослабляет его иммунную систему. Сам по себе вирус может быть не слишком опасен. Спустя 2-3 дня организм выработает защитные антитела и справляется с возникшей проблемой. Вот только сбой в иммунной системе уже произошел, и на фоне ОРВИ развивается вторичная бактериальная инфекция.

Формы бактериального поражения могут быть различные:

Бактериальные осложнения развиваются на 5–7-й день болезни. При некоторых формах гриппа неблагоприятные последствия возникают уже на 2 сутки от начала заболевания. О появлении бактериальной инфекции говорят следующие симптомы:

сохранение высокой температуры более 3 дней;
повторное повышение температуры на 5–7-й день болезни;
резкое ухудшение общего состояния ребенка;
появление сильного сухого или влажного кашля.

ОРВИ у ребенка первых лет жизни чаще приводит к развитию осложнений. В группе риска находятся дети, недавно отлученные от груди и переведенные на смесь. Часто возникают осложнения у малышей, только начавших посещать детский сад. Поставленные в течение последних двух недель профилактические прививки также снижают иммунитет и провоцируют развитие бактериальной инфекции.

Абдоминальный синдром при ОРВИ включает в себя следующие признаки:

боль в животе;
тошнота и рвота;
диарея.

Если у ребенка болит живот, это не всегда говорит о развитии серьезных осложнений. Такая реакция на вирусную инфекцию обычно встречается у детей первых лет жизни. Живот при этом болит не очень сильно, тошнота выражена умеренно, и состояние ребенка быстро нормализуется. Даже если малыш чувствует себя хорошо, нелишним будет вызвать врача. Нередко под ОРВИ у детей маскируются другие заболевания, не имеющие никакого отношения к этой группе.

Сколько времени может болеть живот при ОРВИ? Не более 3 дней. На третьи сутки стул ребенка должен нормализоваться. Если этого не происходит, следует искать другую причину болей в животе и диареи.

Так называемый «кишечный грипп» имеет совсем другое происхождение. Это заболевание вызывается ротавирусами и чаще всего встречается у детей в возрасте до 3 лет. Если у малыша болит живот, поднимается температура тела и появляется насморк, следует обязательно показать ребенка специалисту. Ротавирусная инфекция часто протекает с выраженной диарей и рвотой, что приводит к быстрому обезвоживанию организма.

У ребенка появился жидкий стул и болит живот? Обязательно вызовите врача!

Случается, что признаки поражения дыхательных путей возникают уже после появления диареи. Сначала у ребенка болит живот, а затем на 2–3 сутки возникает насморк, кашель, першение в горле. Такое состояние часто встречается при ротавирусной инфекции. Считается, что ротавирус приводит к значительному снижению иммунитета. На этом фоне любой инфекционный агент, попадающий в дыхательные пути, может спровоцировать развитие достаточно серьезных осложнений.

Диагностика ОРВИ основывается на клинических симптомах заболевания. Кашель, насморк и другие типичные признаки позволяют выставить диагноз без дополнительного обследования. Во время осмотра врач обращает внимание на состояние кожи и слизистых оболочек, а также пальпирует живот. Выяснить, какой конкретный вирус стал причиной болезни, при этом не удается. Распознать виновника проблемы возможно только в лабораторных условиях.

Можно ли определить и вылечить ОРВИ в домашних условиях без помощи врача? Да, но только при легком течении болезни. Существуют ситуации, в которых без консультации со специалистом не обойтись.

Обязательно следует вызвать врача, если:

температура тела повышается до 39 °C и выше (до 38 °C у детей первых лет жизни);
высокая температура сохраняется более 3 дней;
у ребенка болит живот, возникает рвота или диарея;
ОРВИ сопровождается появлением сыпи на теле.

Лечение ОРВИ включает в себя несколько важных моментов.

Лечение ОРВИ – это не только прием лекарственных препаратов. Прежде всего родителям следует создать такие условия, в которых организм ребенка сможет быстро восстановиться. Не важно, какой вирус стал причиной заболевания.

Ускорить выздоровление помогут следующие рекомендации.

Поддерживайте в помещении, где находится больной ребенок, оптимальный микроклимат: температура воздуха 18-22 °C, влажность 50-70%.

Регулярно проветривайте помещение.
Не забывайте о влажной уборке.
Устраните из комнаты все предметы, накапливающие пыль (декоративные подушки, ковры, мягкие игрушки, статуэтки).
Не заставляйте ребенка есть.
Предлагайте ребенку пить как можно чаще. Питье должно быт теплым, но не горячим. Подойдет морс, компот, некрепкий чай.
При нормальной температуре тела и хорошей погоде гуляйте с ребенком не менее часа в день.

Для лечения ОРВИ применяются различные препараты.

Специфические противовирусные препараты используются преимущественно в терапии гриппа. Хороший эффект замечен от применения «Тамифлю» (озельтамивир). В настоящий момент это едва ли не единственный препарат с доказанной эффективностью. Озельтамивир разрушает вирус гриппа и тем самым ускоряет выздоровление. Препарат обладает большим количеством побочных эффектов, поэтому может применяться только по назначению врача. Эффективность остальных противовирусных средств в отношении гриппа весьма сомнительна.

Важный момент: антибактериальные препараты при ОРВИ применяются только при развитии осложнений и строго по назначению врача. Вылечить ребенка от типичной вирусной инфекции с помощью антибиотиков не получится.

Индукторы интерферона – это препараты, которые стимулируют выработку защитных антител в организме и тем самым повышают иммунитет.

Важные аспекты применения индукторов интерферона:

наиболее эффективны в первые сутки после начала заболевания;
сокращают период лихорадки на 1 день;
могут использоваться у детей первых лет жизни.

Сколько дней нужно принимать иммуномодуляторы? Педиатры назначают индукторы интерферона на 3-5 дней. Дальнейшее использование этих препаратов не имеет смысла.

Для снижения высокой температуры у детей применяются нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен и парацетамол. Дозировка определяется индивидуально и зависит от возраста и веса ребенка.

Сколько дней можно давать ребенку антипиретики? Не более 3 суток без назначения врача. Если состояние малыша не улучшается, следует предполагать развитие осложнений. В этом случае терапия может быть продолжена в стационаре.

Для облегчения носового дыхания при ОРВИ используются препараты на основе морской воды («Аква Марис», «Салин» и другие). Эти средства мягко очищают слизистую носа, препятствуя переходу инфекции в нижние дыхательные пути. Препараты на основе морской воды применяются каждые 2–3 часа в течение всего дня до полного выздоровления ребенка.

При першении и боли в горле используются местные антисептические препараты в виде спрея. Выбор конкретного средства зависит от возраста ребенка. Курс лечения составляет до 7 дней. Если за указанное время состояние ребенка не улучшается, необходимо обратиться к врачу.

Муколитические (отхаркивающие) средства применяются только при бронхите и пневмонии. Использование этих препаратов при воспалении верхних дыхательных путей (нос, горло или гортань) не имеет смысла. Дозировка и длительность приема определяются врачом.

Профилактика ОРВИ у детей включает в себя ряд мер.

Ограничение контакта с больными людьми.
Соблюдение правил личной гигиены.
Регулярное проветривание помещений, где находится ребенок.
Ежедневная влажная уборка.
Использование маски при контакте с людьми, больными ОРВИ.

Лучший способ защититься от ОРВИ – поддерживать свой иммунитет на нужном уровне. Полноценное питание, крепкий сон, регулярные прогулки на свежем воздухе и адекватная физическая активность лучше любых препаратов защитят ребенка от заражения вирусом. Помогает бороться с инфекцией и регулярное увлажнение слизистых оболочек носа солевыми растворами, особенно в период эпидемий. Для профилактики высушивания слизистых также следует поддерживать оптимальный микроклимат во всех помещениях.

Специфическая профилактика ОРВИ у детей разработана только для гриппа. Вакцинация проводится осенью до начала эпидемии. Выбор вакцины будет зависеть от ожидаемого штамма вируса. Поставить прививку можно в детской поликлинике или частном медицинском центре.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у детей встречаются примерно в 75% от всех заболеваний детского возраста. Инфекции верхних дыхательных путей (острая респираторная инфекция (ОРИ), острые респираторные заболевания (ОРЗ), ОРВИ) — группа острых инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта различной локализации, этиологии и симптоматики.

ОРВИ — самые распространенные на земном шаре инфекции. Полностью учесть истинную заболеваемость невозможно. Практически каждый человек несколько раз (от 4-8 до 15 раз и более) в году переносит ОРВИ преимущественно в виде легких и субклинических форм. Особенно часто ОРВИ наблюдаются у детей раннего возраста. Дети первых месяцев жизни болеют редко, поскольку находятся в относительной изоляции и многие из них сохраняют в течение 6-10 мес пассивный иммунитет, полученный от матери трансплацентарно в виде IgG. Однако дети первых месяцев жизни также могут болеть ОРВИ, особенно если они находятся в тесном контакте с больными. Причинами этого могут быть ненапряженный трансплацентарный иммунитет либо его полное отсутствие, недоношенность, первичные формы иммунодефицита и др.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

По статистике, ребенок может болеть от 1 до 8 раз за год. Это связано с тем, что иммунитет, вырабатываемый в детском организме против одного вируса, бессилен перед другой инфекцией. А вирусов, которые вызывают ОРВИ, сотни. Это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы и прочие микроорганизмы. И так как родителям часто приходится иметь дело с ОРВИ, им следует знать как можно больше об этом заболевании, о механизмах его развития и методах борьбы с вирусной инфекцией в детском возрасте.

Наибольшая заболеваемость приходится на детей от 2 до 5 лет жизни, что, как правило, связано с посещением ими детских учреждений, значительным увеличением числа контактов. Ребенок, посещающий детский сад, в течение 1-го года может болеть ОРВИ до 10-15 раз, на 2-м году — 5-7 раз, в последующие годы — 3-5 раз в год. Снижение заболеваемости объясняется приобретением специфического иммунитета в результате перенесенных ОРВИ.

Столь высокая заболеваемость ОРВИ в детском возрасте делает эту проблему одной из наиболее актуальных в педиатрии. Повторные заболевания существенно влияют на развитие ребенка. Они приводят к ослаблению защитных сил организма, способствуют формированию хронических очагов инфекции, вызывают аллергизацию, препятствуют проведению профилактических прививок, отягощают преморбидный фон и задерживают физическое и психомоторное развитие детей. Во многих случаях частые ОРВИ патогенетически связаны с астматическим бронхитом, бронхиальной астмой, хроническим пиелонефритом, полиартритом, хроническими заболеваниями носоглотки и многими другими заболеваниями.

[11], [12], [13], [14]

Факторы, способствующие появлению ОРВИ, преследуют ребенка повсюду. К таким причинам можно отнести:

переохлаждение, сквозняки, мокрая обувь;
общение с другими детьми, больными ОРВИ;
резкая смена погоды, межсезонья (осень-зима, зима-весна);
понижение защитных сил организма;
гиповитаминоз, анемия, ослабленный организм;
пониженная физическая активность ребенка, гиподинамия;
неправильное закаливание организма.

Всё это – факторы, ослабляющие организм и способствующие беспрепятственному распространению вируса.

Причины частых ОРВИ у детей – это высокая чувствительность детского организма в любом возрасте, в том числе и у новорожденного малыша. У ребенка частые ОРВИ начинаются с момента поступления в ясли, детский садик или школу. Заболевания могут повторяться чередой. Это случается потому, что иммунная защита после перенесенной вирусной инфекции вырабатывается от одного вида вируса. Проникновение в организм нового вируса провоцирует новое заболевание, даже если после предыдущего прошло небольшое количество времени.

[15], [16], [17], [18]

Как долго может быть заразен малыш и сколько длится ОРВИ у ребенка?

Как правило, чем большее количество времени прошло от момента появления первых симптомов, тем меньше вероятность, что ребенок заразный. Тот промежуток времени, когда заболевший способен заражать других, обычно начинается от появления первых симптомов заболевания или одновременно с ними. В некоторых случаях малыш может внешне еще выглядеть «здоровым», но процесс болезни уже может быть запущен. Это зависит от многих факторов, в том числе и стойкости детского иммунитета.

Начальным моментом инкубационного периода (когда вирус уже проник в детский организм, но заболевание ещё не проявилось «во всей красе») считается момент общения с уже заразным больным. Таким моментом может быть контакт с больным ребенком в детском саду, либо случайно пойманный «чих» в троллейбусе. Финальный этап инкубационного периода завершается с возникновением первых признаков болезни (когда появляются жалобы).

Лабораторные анализы могут уже во время инкубационного периода указать на присутствие вируса в организме.

Инкубационный период ОРВИ у детей может продолжаться от нескольких часов до 2-х недель. Это относится к таким возбудителям заболеваний, как риновирус, вирус гриппа, парагриппа, паракоклюша, аденовирус, реовирус, а также респираторно-синцитиальный вирус.

Период, на протяжении которого ребенок является заразным, может начинаться за 1-2 суток до появления первых признаков заболевания.

Сколько длится ОРВИ у ребенка? Если считать от момента появления первых симптомов, то период болезни может продолжаться до 10 дней (в среднем – неделю). При этом, в зависимости от типа вируса, ребенок может продолжать оставаться заразным ещё на протяжении 3-х недель после выздоровления (исчезновения симптоматики).

Каким бы типом вируса не была вызвана ОРВИ, при классической форме заболевания присутствуют некоторые общие симптомы:

«общеинфекционный» синдром (ребенка знобит, могут беспокоить боли в мышцах, в голове, присутствует слабость, повышается температура, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы);
поражение органов дыхания (заложенность носа, насморк, боль в горле, кашель сухой или с выделением мокроты);
поражение слизистых (рези и покраснение в области глаз, слезотечение, конъюнктивит).

Первые признаки ОРВИ у ребенка часто характеризуются внезапным началом с четко обозначенным «общеинфекционным» синдромом. При парагриппе или аденовирусе первые признаки – это поражение органов дыхания (горла, носоглотки), а также покраснение и зуд конъюнктивы глаза.

Конечно, было бы проще и родителям и докторам, если бы течение ОРВИ у детей всегда было классическим. Однако детский организм представляет собой очень сложную систему, и его ответную реакцию на проникновение того или иного вируса нельзя предсказать на все сто процентов. Каждый организм индивидуален, поэтому течение ОРВИ может быть стертым, бессимптомным, атипичным или даже крайне тяжелым.

Так как угадать и спрогнозировать течение болезни родителям вряд ли удастся, необходимо знать о состояниях, при которых придется обратиться к врачу самым неотложным образом.

Симптомы ОРВИ у детей, требующие срочного обращения к врачу:

Показатели температуры превысили 38°C и мало или вообще не реагируют на прием жаропонижающих препаратов.
У ребенка нарушается сознание, он растерян, безразличен, может упасть в обморок.
Ребенок жалуется на сильную головную боль, а также невозможность повернуть шеей или сделать наклон кпереди.
На коже появляются сосудистые звездочки, высыпания.
Появляется боль в груди, ребенок начинает задыхаться, ему тяжело дышать.
Появляется разноцветная мокрота (зеленая, коричневая или розовая).
Появляются отеки на теле.
Появляются судороги.

Не стоит заниматься самолечением, особенно, если дело касается вашего ребенка. Обращайте внимание также на другие органы и системы малыша, чтобы не пропустить начинающееся воспаление.

Дети достаточно чувствительны к повышению температуры тела: излишне высокая температура способствует появлению судорог у ребенка. Из-за этого не следует допускать повышения температуры более 38-38,5°C.

Температуру до 38°C сбивать не стоит, так как не нужно мешать организму исполнять свою работу – бороться с проникновением вируса. Это может спровоцировать появление осложнений. Что необходимо делать:

не паниковать;
наблюдать за состоянием ребенка – обычно через 3-4 дня температура должна стабилизироваться.

Затяжное ОРВИ у ребенка с неснижающейся температурой может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Случается и такое, когда показатели температуры после вирусной инфекции понизились, малыш вроде бы пошел на поправку, однако через несколько суток ему снова стало хуже, появилась лихорадка. В такой ситуации медлить с вызовом врача не стоит.

При классическом течении ОРВИ температура может держаться не больше 2-3-х суток, максимально – пять дней. За это время организм должен побороть вирус, выработав собственные антитела к нему. Важно: не следует специально сбивать температуру до нормы, можно только понизить её, чтобы организм продолжал бороться с инфекцией.

Кашель при ОРВИ у детей – довольно частый симптом. Обычно он присутствует на фоне повышения температуры, насморка и прочих признаков заболевания. С началом болезни наблюдается сухой кашель (без выделения мокроты). Такой кашель врачи называют непродуктивным: он тяжело переносится ребенком, может нарушать спокойствие его сна, негативно влиять на аппетит.

При классическом течении ОРВИ уже через 3-4 дня кашель переходит в продуктивную стадию – появляется мокрота. Но следует учитывать, что не все детки умеют её откашливать. По этой причине ребенку нужно помогать: регулярно проводить массаж грудной клетки, легкую гимнастику, а при приступе кашля малышу следует придать вертикальное положение.

Как правило, кашель при вирусных инфекциях продолжается до 15-20 дней, однако если его продолжительность превышает три недели, то можно заподозрить хронический кашель. В таких случаях просто необходима грамотная консультация детского пульмонолога и аллерголога, а также назначение комплексной терапии.

[19]

Рвота у ребенка при ОРВИ может возникнуть одновременно с появлением высокой температуры и кашля. С трудом отходящая мокрота, плотная и вязкая, оказывает раздражение на органы дыхания и провоцирует у ребенка приступы мучительного кашля. Рвотный рефлекс срабатывает в результате перехода возбудительного сигнала с центров кашля на рвотные центры. В некоторых случаях рвота может появиться вследствие накопления большого количества слизистых выделений в полости носоглотки, но в таком случае рвота появляется и без кашля. Чаще всего рвота на фоне кашля бывает не обильной, видимого облегчения малышу не приносит.

Важно отличить, когда рвота связана с одновременным возбуждением кашлевого и рвотного рефлекса, а когда рвота может быть признаком отравления или заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому показать ребенка доктору следует обязательно, в противном случае это может спровоцировать появление нежелательных и порой тяжелых осложнений.

Если появилась сыпь при ОРВИ у ребенка – это прямой повод для обращения к врачу. Можно перечислить несколько вариантов причин появления высыпаний во время болезни:

непереносимость какого-либо из медпрепаратов, принимаемых малышом;
аллергическая реакция на продукты питания, которые обычно дают родители заболевшему ребенку (малина, апельсины, лимоны, чеснок, имбирь и пр.);
высокая температура, которая способствует повышению проницаемости сосудов – в таких случаях сыпь напоминает разнокалиберные кровоизлияния на коже.

Существуют и более серьезные причины появления сыпи. Например, это присоединение менингококковой инфекции: такая сыпь обычно сопровождается гипертермией и рвотой. В любом из вариантов, при обнаружении сыпи на теле ребенка следует предпринять все меры для того, чтобы как можно скорее доставить малыша в инфекционное отделение. Можно просто вызвать «скорую помощь» и описать симптомы заболевания. Медлить в таком случае нельзя.

Достаточно часто родители сталкиваются с ситуацией, когда болит живот при ОРВИ у ребенка. Боли чаще всего коликообразные и локализуются в зоне проекции толстого кишечника. Врачи могут объяснить такой симптом сочетанной реакцией лимфатической системы кишечника и аппендикса. По этой же причине ОРВИ может осложняться приступом острого аппендицита. В такой ситуации наиболее грамотным поступком родителей может быть вызов врача на дом, а если боль в области животика нарастает, то вызывать придется уже неотложку.

Большое количество ОРВИ одновременно с болью в животе может сопровождаться также и поносом. Понос при ОРВИ у ребенка вызван схваткообразными спазмами в кишечнике – реакцией детского организма на заболевание. Однако чаще всего понос и боль в животе провоцируют лекарственные средства, которые вынужден принимать ребенок. К примеру, если малышу назначили антибиотики или антивирусные средства, то это может постепенно привести к нарушению микрофлоры кишечника, либо проявиться реакцией гиперчувствительности пищеварительной системы на определенные виды лекарств. В том или ином случае консультация врача является обязательной.

К сожалению, конъюнктивит при ОРВИ у ребенка возникает почти во всех случаях заболевания, особенно при атаке аденовирусной инфекцией. Признаки конъюнктивита становятся заметны сразу же. Вначале вирусная инфекция, спровоцировавшая ОРВИ, поражает один глаз, однако спустя 1-2 суток поражается и другой глаз. Оба глаза у ребенка краснеют, чешутся, возникает ощущение «песка» в глазах. Малыш щурится, трет веки, постоянно плачет. Глазки могут покрываться корочками, а в уголках могут собираться светлые выделения.

Такой конъюнктивит постепенно проходит и самостоятельно, по мере выздоровления ребенка от ОРВИ. Тем не менее, облегчить состояние малыша и устранить зуд и выделения из глаз быстрее могут помочь специальные детские лекарственные средства – антивирусная глазная мазь или капли, которые можно без проблем приобрести в аптеках.

Правда, в некоторых случаях конъюнктивит может быть результатом и аллергической реакции у ребенка. В таком состоянии у малыша появляется не только слезотечение и покраснение глаз, но и опухают нижние веки. Характерно, что при аллергии поражаются оба глаза одновременно. Если такое произошло, необходима срочная консультация врача, определение и устранение контакта с потенциальным аллергеном, назначение антигистаминных глазных капель и препаратов.

[20], [21], [22]

Дети в разном возрасте могут по-разному реагировать на появление признаков ОРВИ.

ОРВИ у грудного ребенка может проявляться такими симптомами, как беспокойство малыша, плохой сон, потеря аппетита; расстройство дефекации, излишняя плаксивость и капризность. Такие изменения в поведении грудного ребенка должны вызвать у мамы подозрения, так как грудничок не может объяснить свое самочувствие словами.
ОРВИ у месячного ребенка может протекать с затруднением носового дыхания, так как ртом малыш дышать ещё не умеет. Как заподозрить, что у ребенка заложен нос? Малыш становится беспокойным при сосании, часто отказывается кушать и отталкивает грудь или бутылочку. В таких случаях следует обязательно прочистить крохе носовые ходы.
ОРВИ у 2 месячного ребенка характерно может проявляться одышкой с продолжительным свистящим выдохом – такой признак часто называют астматическим синдромом. При этом выражены симптомы интоксикации: серость или синюшность кожных покровов, вялость, апатия, повышенная температура.
ОРВИ у 3 месячного ребенка часто протекает с поражением органов дыхания, что при неквалифицированной помощи может осложниться бронхитом или воспалением легких. Поэтому очень важно обращать внимание на затруднение глотания и носового дыхания ребенка, регулярно измерять температуру. Грудное вскармливание в этот период прекращать крайне нежелательно, так как молоко матери в данном случае будет наилучшим лекарственным средством для малыша.
ОРВИ у 4 месячного ребенка сопровождается поражением слизистой оболочки носоглотки и бронхов, что проявляется в виде насморка и кашля. Можно наблюдать увеличение подчелюстных или околоушных лимфатических узлов, селезенки. Часто развивается конъюнктивит, кератоконъюнктивит, который выражается в красноте глаз и непрерывном слезотечении.
ОРВИ у детей до года может осложниться крупом – состоянием, когда воспаляется и отекает гортань, а именно та зона, которая находится непосредственно под голосовыми связками. Данное состояние объясняется тем, что у маленьких деток эта зона содержит большое количество рыхлой клетчатки, которая легко отекает. При этом гортанный просвет недостаточно велик. Круп чаще всего развивается в ночное время, поэтому родителям следует обратить внимание на внезапно начинающийся «лающий» кашель, тяжелое дыхание, приступы удушья, беспокойство, синюшность губ у ребенка. Если наблюдаются такие признаки, необходимо срочно вызвать «скорую помощь».
ОРВИ у ребенка 6 месяц – период, когда малышу уже ввели или вводят прикорм. Часто в полугодовалом возрасте вирусная инфекция сопровождается, помимо поражения органов дыхания, вовлечением в процесс пищеварительной системы. Это может проявляться признаками острого гастрита или энтерита: появляются боли в животе, расстройство стула.
ОРВИ у ребенка 1 года может повторяться от 1 до 8 раз за год, в зависимости от иммунитета. Начиная с этого возраста, очень важно начинать проводить закаливающие процедуры и укреплять иммунную защиту малыша, чтобы его организм мог противостоять многочисленным вирусам и бактериям. Особенно важно защищать малыша в осенне-зимний и зимне-весенний период.
ОРВИ у ребенка 2 года чаще сопровождается ларингитом (воспалением гортани), трахеитом (воспалением трахеи – дыхательной трубки), либо сочетанием этих заболеваний. Признаки такого поражения – осипший голос, сухой навязчивый кашель. Конечно, 2-х летний малыш ещё не может связно выразить свои жалобы. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка. При появлении затрудненного дыхания, западения межреберных промежутков, раздувании крыльев носа необходимо в срочном порядке вызвать «скорую помощь».
ОРВИ у ребенка 3 лет обычно начинается в повышения температуры ближе к вечеру. Появляется боль в голове, малыш чувствует себя апатичным, усталым, вялым. Чаще всего заболевание появляется в сезон эпидемий, поэтому постановка диагноза незатруднительна. Тяжесть состояния обусловливает самочувствие ребенка.

Если вы замечаете у ребенка какие-либо нехарактерные или подозрительные симптомы – обязательно вызывайте «скорую помощь». Не бойтесь лишний раз побеспокоить доктора: главное – это здоровье вашего малыша.

[23], [24], [25]

Повторное ОРВИ у ребенка – не редкость, так как дети обычно очень восприимчивы к вирусной инфекции. Малыши склонны к заражению вирусом уже с первых недель жизни, однако за первые три месяца они болеют не так часто, как в более старшем возрасте. Склонность к заболеванию особенно проявляется в возрасте от полугода до 3-х лет, далее восприимчивость несколько снижается, хотя и это может зависеть от индивидуального иммунитета организма.

Почему возникают повторные ОРВИ? Дело в том, что иммунитет обладает специфичностью по отношению к отдельным видам и даже типам вирусной инфекции. Такой иммунитет не отличается стойкостью и длительностью. А в сочетании с большим количеством разновидностей вируса создает большой процент вероятности повторных заболеваний.

ОРВИ у ребенка может возникать в виде единичного случая, либо в результате массовой эпидемии, что часто случается в детском коллективе. Именно поэтому заболеваемость ребенка повышается, как правило, с началом посещения детсада или других дошкольных или школьных учреждений.

источник