Резкая боль в животе тошнота запор

Запор и тошнота – это распространенные симптомы, которые встречаются при множестве заболеваний. Их возникновение может быть связано с расстройствами питания человека – недостаточным употреблением клетчатки, неправильным рационом. Симптомы возникают при патологиях пищеварительной системы, в первую очередь кишечника и желудка. Своевременное определение причины расстройства обеспечивает его быстрое излечение. Некоторые состояния, при которых имеются запоры, требуют неотложной помощи врачей. Поэтому при наличии нарушений со стороны пищеварения рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.

Возможные причины тошноты и запоров

Пищевая токсикоинфекция

При развитии пищевого отравления желудочно-кишечный тракт пациента резко реагирует на токсины в составе вредного продукта. В большинстве случаев у больного возникает диарея, однако у некоторых пациентов возможно развитие запора из-за нарушения активности кишечной перистальтики. Действие токсина вызывает также появление рвоты. Она представляет собой защитный механизм, с помощью которого из организма может удаляться вредное вещество.

Помимо запоров и рвоты, у больного могут возникать проявления интоксикации:

Повышение температуры тела;
Общая слабость;
Потливость;
Головные боли.

Пищевые отравления легкой степени могут быть вылечены в домашних условиях. Для этого используются промывания желудка, энтеросорбенты (например, активированный уголь). При тяжелой форме отравления необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, чтобы провести специфическое лечение.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость – это состояние, которое характеризуется нарушением прохождения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Причиной этого состояния могут быть:

Закупорка кишечника инородным телом, например, каловым камнем;
Сдавление петли органа извне опухолью;
Образование грыжи – выход кишки во внешнюю среду через кожу;
Вдавление одной петли кишечника в другую (инвагинация).

На фоне этих состояний возникают следующие клинические проявления:

Запор;
Тошнота;
Боль в животе;
Постоянная рвота;
Отрыжка;
Изжога.

Кишечная непроходимость – это острое состояние, которое требует экстренного вмешательства со стороны врачей. Без своевременного лечения заболевание осложняется тяжелыми последствиями – перфорацией кишки и развитием перитонита. На фоне ухудшения состояния больного возможен летальный исход. Поэтому при обнаружении симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Заболевания из группы «острого живота»

«Острый живот» — это комплекс симптомов, который включает ряд острых хирургических заболеваний. К ним относятся:

Аппендицит;
Холецистит;
Перитонит;
Панкреатит;
Перфорация кишечной петли.

Перечисленные заболевания имеют сходную клиническую картину, для которой характерно внезапное возникновение острой боли в животе. Позже появляется запор, вздутие, тошнота. Состояние пациента резко ухудшается, его температура тела возрастает.

Характерным проявлением заболеваний из группы «острого живота» является напряжение мышц передней брюшной стенки. При давлении на живот больного отмечается резкое напряжение пресса. Прощупывание очень болезненно ощущается пациентом.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это состояние, которое характеризуется нарушением перистальтики пищеварительной системы. Заболевание является функциональным расстройством, то есть, данный диагноз может быть установлен только при исключении всех органических патологий в пищеварительной системе.

Характерными синдромами синдрома раздраженного кишечника являются:

Тошнота;
Вздутие живота;
Запор;
Тенезмы – позывы к ложной дефекации;
Выделение слизи из заднего прохода.

Синдром раздраженного кишечника является хроническим заболеванием, которое преследует пациента на протяжении всей жизни. Его течение состоит из эпизодов обострений и периодов ремиссий, когда симптомы уменьшаются или исчезают полностью. Обострение заболевания может быть спровоцировано стрессами, кишечными инфекциями, расстройствами питания.

Рак кишечника

Причиной ухудшения состояния пациента может быть рак кишечника. Это состояние характеризуется нарушением работы как пищеварительной системы, так и всего организма в целом. Клиническая картина заболевания включает следующие симптомы:

Повышенная температура;
Тошнота;
Запор;
Снижение массы тела пациента;
Нарушение аппетита;
Обезвоживание;
Общая слабость.

Рак кишечника чаще всего возникает у пациентов пожилого возраста. После 60 лет людям рекомендуется проходить регулярное обследование, чтобы исключить наличие опасного заболевания.

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это состояние, которое характеризуется нарушением состава нормальной микрофлоры кишечника. В норме у человека в толстой кишке обитают полезные лакто- и бифидобактерии, которые способствуют нормальному пищеварению. При их замещении другими микроорганизмами нарушается переваривание еды, что приводит к появлению неприятных симптомов. К ним относятся:

Тошнота;
Запор;
Отрыжка;
Неприятный привкус во рту;
Дискомфорт или боль в нижней части живота;
Метеоризм, вздутие живота.

При наличии дисбактериоза необходимо пройти анализ кала на микрофлору. Если у пациента имеется легкая форма расстройства, то ему назначаются пребиотики – препараты, стимулирующие размножение полезных бактерий в кишечнике. При более тяжелом течении дисбактериоза используются пробиотики – средства, в состав которых непосредственно входят микроорганизмы из полезной микрофлоры.

Гельминтозы

Гельминтоз — это заболевание, при котором в кишечнике человека обитают черви-паразиты, которые неблагоприятно влияют на его пищеварение. Наиболее часто гельминтозы встречаются у детей. Часто заболевания могут протекать без каких-либо клинических проявлений. При продолжительном течении у больного возникают симптомы со стороны пищеварительной системы:

Запор;
Изжога;
Тошнота;
Дискомфорт в области кишечника, особенно после приема пищи;
Вздутие живота.

Некоторые формы гельминтозов могут сопровождаться общими симптомами – повышением температуры тела, слабостью, признаками анемии. Наличие гельминтов в организме могут провоцировать аллергические реакции, которые проявляются в виде кожного зуда, ринита или крапивницы.

Таким образом, запоры и тошнота – это частые симптомы, которые свидетельствуют о расстройстве пищеварения. При возникновении клинических проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит установить причины нарушений.

источник

Запор и тошнота: боль в животе, причины, симптомы какого заболевания

Запор является неприятным, но распространенным симптомом. Люди с запором могут испытывать дополнительные симптомы, такие как боль в животе или тошнота. Тошнота — это неприятные ощущения в желудке, которые заставляют человека чувствовать себя так, как будто его вывернет наизнанку, пишет «ГлавУфа».

Национальный институт диабета, желудочно-кишечных и почечных заболеваний (NIDDK) определяет запор, как болезненные, нечастые испражнения, которые состоят из твердого, сухого стула. По оценкам NIDDK, от запоров страдают 16% взрослых в Соединенных Штатах и 33% взрослых старше 60 лет.

Из-за чего может возникнуть дискомфорт в кишечнике?

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о связях между запором и тошнотой, которые также испытывают некоторые люди.

Причины тошноты из-за запоров

Человек с запором может испытывать тошноту как дополнительный симптом.

Изменения в питании и образе жизни, а также недостаток физических упражнений могут вызвать запор у некоторых людей.

Тем не менее, хронический или повторяющийся запор может указывать на более серьезное заболевание, такое как кишечная непроходимость или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Как правило, состояния, которые вызывают запор, могут также привести к тошноте и другим симптомам.

Некоторые возможные причины тошноты из-за запора включают в себя:

Кишечную непроходимость

Кишечная непроходимость возникает, когда в кишечнике образуется закупорка, препятствующая прохождению переваренной пищи и отходов.

Кишечная непроходимость может быть вызвана частично прошедшим стулом, воспалением или скоплением рубцовой ткани после операции. Иногда кишечник может обвиться вокруг себя, что приводит к состоянию, которое врачи называют волвулусом.

Кишечные непроходимости препятствуют нормальному прохождению стула, что может привести к запорам.
Люди, у которых есть кишечная непроходимость, могут испытывать широкий спектр симптомов, в зависимости от местоположения и серьезности закупорки.

Обструкция в тонкой кишке, возле желудка, может вызвать тошноту и рвоту. Если её не лечить, кишечная непроходимость может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

тяжелую инфекцию, такую как сепсис
некроз кишечника
перфорацию кишечника
воспалительное заболевание кишечника

Это относится к группе заболеваний, которые вызывают воспаление в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Распространенные типы этого недуга включают язвенный колит и болезнь Крона.

Воспаление, связанное с ВЗК, может вызывать многочисленные неприятные симптомы, такие как:

понос
запор
частичные испражнения
боль в животе
тошнота
кровавый стул

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое заболевание, которое поражает толстую кишку и вызывает такие симптомы, как:

Эффекты этих симптомов СРК могут привести к тошноте.

Точная причина болезни остается неизвестной. Тем не менее, исследователи выявили несколько потенциальных основных факторов, таких как:

бактериальное разрастание в кишечнике
чувствительность к еде
генетика
стресс
тревога или депрессия

Побочные эффекты слабительных или других лекарств

Некоторые безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства могут вызвать проблемы с пищеварением, включая запоры и тошноту. Люди, которые развивают запор после начала нового лечения, должны поговорить со своим доктором.

Любипростон — это лекарство для лечения запоров, связанных с СРК.

Тошнота является одним из главных побочных эффектов, согласно одной статье 2014 года.

Слабительные могут стимулировать дефекации и уменьшить запор. Тем не менее, эти процедуры также могут иметь побочные эффекты, такие как:

тошнота
рвота
вспучивание
понос
боль в животе
головные боли

Национальные институты здоровья включили тошноту в список одного из основных побочных эффектов лактулозы, общее слабительное сделано из синтетического сахара.

Симптомы, связанные с запором

У людей может развиться запор по многим причинам, таким как изменения в рационе питания, отсутствие физической активности, а в некоторых случаях — как симптом основного заболевания.

Люди с запором могут испытывать дополнительные симптомы, в том числе:

боль при дефекации
трудности с прохождением стула
твердый или комковатый стул
усталость
снижение аппетита
непреднамеренная потеря веса

Методы лечения тошноты, вызванной запорами, различаются в зависимости от первопричины.

Врачи часто назначают лекарства для лечения симптомов СРК и ВЗК.

Изменения в диете и образе жизни могут помочь уменьшить запоры и даже уменьшить вспышки СРК и ВЗК.

В начале люди могут хотеть избегать продуктов и напитков, которые могут привести к расстройству пищеварительной системы. Они могут включать в себя:

обработанные пищевые продукты
жирную пищу
газированные напитки
напитки с кофеином
молочные продукты
красное мясо

Ведение дневника питания может помочь людям определить, какие продукты вызывают запор или тошноту. Выявление потенциальной пищевой непереносимости может помочь кому-то избежать проблем с пищеварением в будущем.

Употребление в пищу большего количества клетчатки и воды могут помочь при запорах.

Клетчатка увеличивает объем стула, а вода сохраняет их мягкими, что облегчает прохождение стула.
Физическая активность также способствует регулярному опорожнению кишечника. Тем не менее, посещение тренажерного зала может быть последним на уме у человека, который чувствует тошноту или запор.

Если это так, можно просто попытаться прогуляться после еды.

Когда обратиться к врачу

Если симптомы человека не улучшаются после внесения некоторых из этих изменений в образ жизни, он может захотеть обратиться к врачу или другому медицинскому работнику.

Люди должны немедленно обратиться к врачу, если они испытывают запор или тошноту в дополнение к любому из следующих симптомов:

чрезмерная жажда
лихорадка
сильная боль в животе
черный или кровавый стул
головокружение
необъяснимая потеря веса

Люди, которые испытывают множественные эпизоды рвоты или диареи, которые длятся более 3 дней, могут иметь тяжелое пищевое отравление и должны обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Тошнота и запор могут возникать одновременно. Многочисленные возможные факторы, в том числе образ жизни и диетические изменения основных условий желудочно-кишечного тракта, могут приводить к дискомфортным расстройствам пищеварения.

Люди, которые испытывают повторяющиеся приступы тошноты и запоров, могут захотеть начать вести журнал о еде, чтобы выявить потенциальную пищевую непереносимость.

Разговор с врачом может помочь выявить первопричину проблем с пищеварением.
Врачи также могут порекомендовать безопасные и эффективные методы лечения, основанные на истории болезни и текущих симптомах.

источник

Заболевания, проявляющиеся запором и тошнотой

Запор и тошнота, возникающие одновременно, требуют установления причины их появления. В большинстве случаев подобные симптомы со стороны ЖКТ не свидетельствуют об опасности для здоровья. Но есть ряд патологий, сопровождаемых сходными признаками, лечение которых требует экстренного хирургического вмешательства.

Причины запоров, протекающих с тошнотой

Под термином запор в медицине понимается такое нарушение в работе пищеварения, при котором урежается частота опорожнений кишечника. Естественно, что при часто повторяющихся эпизодах отсутствия стула на протяжении нескольких дней страдает весь организм. В первую очередь происходит отравление организма, так как каловые массы начинают разлагаться, выходящие из них токсины впитываются в кровь.

Интоксикация организма при запоре сопровождается не только тошнотой. Появляется головная боль, головокружение, вздутие живота, падает работоспособность, ухудшается сон.

При хронических запорах каловая интоксикация становится причиной нарушения функционирования практически всех органов пищеварения, страдают обменные процессы. А потом, как результат патологических изменений, возникает гиповитаминоз и анемия, не в лучшую сторону меняется состояние кожи и ногтей.

Интоксикация от запоров больше характерна для людей пожилого возраста, когда дефекация случается раз в неделю, а иногда и реже. Чтобы справиться с констипацией и избавить организм от токсинов следует правильно определить причины нарушений при опорожнении кишечника. У пожилых людей это может быть как неправильное питание, так и достаточно серьезная болезнь, требующая длительного лечения.

Заболевания, проявляющиеся запором

Самые частые причины функциональных запоров – погрешности в питании, гиподинамия. Это не заболевание, а реакция организма на неправильную работу системы ЖКТ. И если устранению запоров своевременно уделить достаточно времени, то желудочно-кишечный тракт не пострадает и не будет выраженных изменений со стороны органов пищеварения.

Но иногда тошнота рвота запоры указывают на заболевание, при котором возникает реальная угроза жизни человека. И поэтому так важно не перепутать банальное затруднение при дефекации с патологией, лечить которую необходимо в самые короткие сроки.

Причины запоров, при которых требуется осмотр врача:

Аппендицит.
Хронический холецистит.
Воспалительные и язвенные заболевания желудка.
Кишечная непроходимость.
Гельминтозы.
Синдром раздраженного кишечника.

Помимо перечисленных патологий запоры могут возникать после полостных операций, на фоне приема медикаментов. Функциональная форма констипаций выставляется только после того, как будут исключены все другие причины редкой или затрудненной дефекации.

Аппендицит и запор

Острый аппендицит – заболевание, развивающееся за несколько часов. Для типичных форм воспаления червеобразного отростка больше характерна диарея, то есть разжиженный стул. Но часть больных предъявляют жалобы и на затрудненную дефекацию. Помимо запора аппендицит вызывает:

Тошноту и рвоту.
Боль в животе. Причем сначала болезненность, как правило, сосредоточена в эпигастрии, затем постепенно спускается вниз – в правую подвздошную область.
Вздутие живота.
Повышение температуры.

При развитии воспаления аппендикса происходит отравление организма, что выражается отсутствием аппетита, головной болью, может быть головокружение. У детей при аппендиците самочувствие хуже, чем у взрослых, но затруднение в диагностике возникает из-за того, что большую часть симптомов ребенок правильно описать не может. При остро протекающей патологии операция должна быть проведена в первые сутки, так как в дальнейшем возможно развитие серьезных осложнений.

Хронический холецистит и запор

Холецистит – воспаление желчного пузыря, приводящее к затрудненному оттоку желчи. Согласно статистическим данным более чем у 80% пациентов с холециститом один из самых частых симптомов болезни запор. Помимо затрудненной дефекации для заболевания характерна:

Тяжесть в правом боку.
Отрыжка. При холецистите отрыгивать может горечью.
Периодическая диарея.
Вздутие живота.
Тошнота.

Приступ холецистита помимо запора проявляется болью в животе справа по типу колик, повышением температуры тела, продолжительной рвотой, выраженной слабостью. При остро протекающем воспалении в патологический процесс вовлекаются и рядом находящиеся органы – у людей с холециститом нередко нарушается функционирование печени, поджелудочной железы, желудка.

Лечение хронического холецистита подразумевает соблюдение диеты и курсовой прием ряда медикаментов. Правильное питание и использование лекарств приводят к стабилизации самочувствия и к нормализации органов ЖКТ, в том числе улучшается и работа кишечника – проходит вздутие живота, нормализуется кратность дефекаций.

Если приступ провоцируется движением камней в желчном пузыре, то необходимо проведение операции. При отсутствии своевременного хирургического лечения возрастает вероятность развития перитонита.

Запор при язвенной болезни желудка

Язвенная болезнь желудка чаще встречается у взрослого человека. Основной симптом этого заболевания – боли, возникающие на «голодный» желудок в верхней части живота. Помимо этого признака болеющие язвой люди отмечают периодическое возникновение таких симптомов, как:

Тошнота.
Отрыжка.
Расстройство пищеварительной функции, протекающее как понос или запор.
Изжога.

В запущенных случаях возникает перфорация желудка в месте язвенного дефекта, что приводит к внутреннему кровотечению. При данном осложнении, которое проявляется резкой болью, падением АД, бледностью кожных покровов, экстренная операция проводится сразу же.

Гастрит и запор

Запор и температура могу т указывать на обострение гастрита. В период ремиссии, то есть когда воспалительный процесс затихает, проявлений болезни обычно мало или их нет совсем. Рецидив болезни может быть обусловлен погрешностями в питании и в этом случае запор является одним из самых частых проявлений недуга. Помимо длительного отсутствия стула при обострении гастрита возникают боли и тяжесть в эпигастрии, тошнота, снижается аппетит, может из-за недостаточной переработки пищи вздуваться живот.

Работа кишечника полностью восстанавливается, после того как устраняется воспалительный процесс. То есть для того чтобы избавиться от запора при гастрите необходимо пролечить основное заболевание. Соблюдение прописанной диеты является профилактикой обострения воспаления слизистой оболочки желудка, что в свою очередь предупреждает и появление затрудненной дефекации.

Острый гастрит часто развивается как результат отравления пищевыми продуктами. Боли появляются резко, затем начинается тошнота и рвота, может быть диарея. После отравления запор чаще всего развивается уже после диспепсических расстройств. И затрудненную дефекацию может спровоцировать прием ряда медикаментов, используемых для борьбы с интоксикацией.

Кишечная непроходимость и запор

Кишечная непроходимость – полное прекращение продвижения пищевого комка по кишечнику. Данная патология возникает часто после операций, как вторичное проявление других заболеваний системы ЖКТ. Большую опасность представляет острая кишечная непроходимость, развивающаяся вследствие сдавления или закупорки органа опухолью, рубцовой тканью, инородным телом, клубком гельминтов. Запор не единственное проявление непроходимости кишечника. Остро возникающая патология сопровождается такими симптомами как:

Резко нарастающая боль, вначале она преимущественно локализуется в нижних отделах живота. В дальнейшем болеть живот может по всем его отделам.
Тошнота.
Рвота и запор. При рвоте выделяются коричневатые каловые массы с крайне неприятным запахом.
Вздутие живота, причем у некоторых больных оно несимметричное.
Выраженная слабость, тахикардия.
Отсутствие аппетита.
Слабость и головокружение.

При остро развивающейся кишечной непроходимости все симптомы быстро нарастают. Запоры и тошнота иногда могут быть единственным проявлением хронической кишечной непроходимости.

Если больному вовремя не провести хирургическую операцию, то произойдет перфорация стенок кишечника, каловые массы выйдут в брюшную полость, и возникнет тяжелый перитонит. В этом случае нет гарантии, что больной выздоровеет.

Гельминтозы

Часто повторяющиеся запоры у ребенка – повод провести обследование на наличие паразитов в организме. Гельминтозы долгое время могут протекать бессимптомно, но постепенно под воздействием жизнедеятельности паразитов в ЖКТ происходит отравление организма, что вызывает такие симптомы, как:

Боли в животе. В основном они возникают после приема пищи.
Метеоризм.
Общая слабость.
Частые головные боли.
Сниженный аппетит.
Периодическая тошнота.
Запоры.

Гельминтозы нередко становятся причиной аллергических заболеваний – астмы, ринита, кожных высыпаний и зуда.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника или иначе СРК выставляется, если ряд нарушений в пищеварении не обусловлен никакими заболеваниями или аномалиями развития. Симптомы СРК периодически испытывают более 30% людей на планете. Основные проявления патологии:

Запоры или диарея.
Чрезмерно образующиеся газы.
Внезапно возникающее ощущение к немедленному опорожнению кишечника.
Выделение слизи из прямой кишки.
Чувство неполного опорожнения кишечника.

При синдроме раздраженного кишечника редко, но бывает тошнота и рвота, ухудшение аппетита. Синдром возникает на фоне стрессов, нарушений моторной функции кишечника, нередко впервые патология дебютирует после кишечной инфекции. От СРК может страдать подросток, так как в пубертатный период происходит становление нервной системы.

Что делать при запоре с тошнотой

При продолжительном отсутствии стула следует установить, какие изменения возникают на фоне констипации. Подробно описанные симптомы позволяет врачу выставить верный диагноз еще до проведения диагностики. Если есть уверенность в том, что запор является функциональным, то с ним можно попытаться справиться с помощью диеты, изменением режима дня и образа жизни.

При остро развивающихся патологиях жизнь человека во многом определяется тем, когда он обратится за врачебной помощью. При ряде патологий требуется хирургическое вмешательство, некоторые заболевания устраняются курсовым приемом лекарств.

Каков будет ответ организма при запорах, зависит от многих факторов. В первую очередь это состояние других органов пищеварительной системы и иммунной системы, возраст человека, влияние на ЖКТ вредных привычек. Но в любом случае периодически повторяющаяся затрудненная дефекация является несомненным показателем того, что необходима расширенная диагностика и при необходимости лечение.

источник

Запор и рвота симптомы какого заболевания

Помимо запоров и рвоты, у больного могут возникать проявления интоксикации:

Повышение температуры тела;
Общая слабость;
Потливость;
Головные боли.

Закупорка кишечника инородным телом, например, каловым камнем;
Сдавление петли органа извне опухолью;
Образование грыжи – выход кишки во внешнюю среду через кожу;
Вдавление одной петли кишечника в другую (инвагинация).

На фоне этих состояний возникают следующие клинические проявления:

Запор;
Тошнота;
Боль в животе;
Постоянная рвота;
Отрыжка;
Изжога.

Аппендицит;
Холецистит;
Перитонит;
Панкреатит;
Перфорация кишечной петли.

Характерными синдромами синдрома раздраженного кишечника являются:

Тошнота;
Вздутие живота;
Запор;
Тенезмы – позывы к ложной дефекации;
Выделение слизи из заднего прохода.

Повышенная температура;
Тошнота;
Запор;
Снижение массы тела пациента;
Нарушение аппетита;
Обезвоживание;
Общая слабость.

Тошнота;
Запор;
Отрыжка;
Неприятный привкус во рту;
Дискомфорт или боль в нижней части живота;
Метеоризм, вздутие живота.

Запор;
Изжога;
Тошнота;
Дискомфорт в области кишечника, особенно после приема пищи;
Вздутие живота.

Рвота является очень частым признаком желудочно-кишечных заболеваний, инфекционных, метаболических, эндокринных, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений со стороны ЦНС и внутреннего уха.

Рвота нередко наблюдается у больных после хирургических операций, лучевой или химиотерапии.

В норме рвота может быть одним из ранних признаков беременности.

Также она может быть вызвана стрессом, страхом, болью, перееданием, алкогольным отравлением, употреблением некачественной пищи и сотен различных лекарственных препаратов.

Ниже приведены медицинские причины рвоты с указанием симптомов, которые могут сопутствовать тому или иному состоянию.

1. Недостаточность надпочечников: тошнота, диарея, анорексия, слабость, утомляемость, потеря веса, ортостатическая гипотензия, нерегулярный и слабый пульс, бронзовая кожа.

2. Аппендицит: тошнота, сильная боль в животе (в правом нижнем квадранте), дискомфорт в эпигастрии, кожная гипералгезия, анорексия, запор или диарея, тахикардия, повышение температуры.

3. Булимия (чаще у женщин от 18 до 30 лет). Рвоту больные вызывают самостоятельно. Типична чрезмерная худоба и болезненный страх набрать вес. Могут наблюдаться признаки дефицита витаминов и минералов.

4. Острый холецистит: тошнота, боль в правом верхнем квадранте (может отдавать в плечо и спину), повышение температуры, потливость.

5. Желчнокаменная болезнь: тошнота, сильные боли в правом верхнем квадранте и в эпигастрии (особенно после приема жирной пищи), метеоризм, жжение в желудке, тахикардия, беспокойство.

6. Холера: тошнота, внезапный и частый водянистый понос. При отсутствии лечения развивается дегидратация – жажда, слабость, мышечные спазмы, пониженный тургор кожи, гипотензия, тахикардия, уменьшенное выделение мочи. Дегидратация может приводить к смерти.

7. Цирроз печени: тошнота (ранний признак), анорексия, боль в животе, запор или диарея. Поздние признаки – желтуха и увеличение печени.

8. Внематочная беременность: тошнота и рвота, вагинальное кровотечение, боль и спазмы в нижней части живота.

9. Дисбаланс электролитов. Гипонатриемия, гипернатриемия, гипокалиемия и гиперкальциемия – обычные причины рвоты. Другие симптомы включают: тремор, аритмия, анорексия, слабость, припадки.

10. Инфекция, вызванная штаммом кишечной палочки E. coli O157:H7. Признаки включают: тошнота, кровавый понос, лихорадка, спазмы и боли в животе. Может развиться гемолитический уремический синдром.

11. Пищевое отравление: тошнота, диарея, повышение температуры, слабость, признаки интоксикации. Обычно возникает при употреблении пищи, загрязненной токсинами стафилококков, клостридий и др..

12. Рак желудка: тошнота, рвота со слизью или кровью, анорексия, дискомфорт в области желудка, хроническая диспепсия, потеря веса, анемия, слабость, кровь в кале.

13. Гастрит: тошнота, рвота со слизью или кровью, боль в эпигастрии, непереносимость многих видов пищи, метеоризм, иногда повышается температура.

14. Гастроэнтерит: тошнота, рвота (иногда не переваренной кровью), диарея, спазмы и боль в животе, урчание, иногда – повышение температуры.

15. Сердечная недостаточность: тахикардия, утомляемость, слабость, периферические отеки, бледность кожи.

16. Инфекция. Острая системная или локализованная инфекция может вызвать тошноту и рвоту. Другие симптомы обычно включают: жар, головная боль, слабость и утомляемость.

17. Гепатит: тошнота (ранний признак), слабость, боль в мышцах и суставах, головная боль, светобоязнь, анорексия, фарингит, кашель и лихорадка.

18. Сибирская язва (желудочно-кишечная форма): тошнота, анорексия, слабость, лихорадка, боль в животе. На поздней стадии – кровавый понос, рвота с кровью.

19. Листериоз (бактерия Listeria monocytogenes): тошнота, боль в животе, диарея, лихорадка, боль в мышцах. Возможно развитие менингита.

20. Ку-лихорадка (риккетсиоз): тошнота, рвота, озноб, жар, боль в груди, понос. Жар может длиться до 2 недель. Возможно развитие пневмонии и гепатита.

21. Тиф (риккетсиоз): жар, головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, внезапные приступы тошноты, сыпь на теле (иногда).

22. Hyperemesis gravidarum: непрекращающаяся рвота в первом триместре беременности. Рвотные массы содержат пищу, слизь, небольшое количество желчи; позднее могут быть цвета кофейной гущи. Другие симптомы: потеря веса, головная боль, делирий, возможна дисфункция щитовидной железы.

23. Повышенное внутричерепное давление: тошнота, нарушение сознания, триада Кушинга (гипертензия, брадикардия, нарушение дыхания), головная боль, повышенное пульсовое давление, нарушение движений, зрительные расстройства, изменения зрачков.

24. Обструкция кишечника: рвота (с желчью или фекалиями), боли и колики, запор. Тяжесть симптомов зависит от места и причины обструкции.

25. Лабиринтит: воспаление внутреннего уха вызывает головокружение, прогрессирующую потерю слуха, нистагм и выделения из уха (иногда).

26. Болезнь Меньера: внезапные, кратковременные приступы рвоты, головокружение, потеря слуха, звон в ушах, потливость, нистагм.

27. Ишемия кишечника: тяжелая рвота, очень сильная боль в животе (особенно после еды), запор или диарея, метеоризм, анорексия и др..

28. Метаболический ацидоз: тошнота, анорексия, диарея, дыхание Куссмауля.

29. Мигрень. Продромальные симптомы мигрени включают: тошнота, рвота, слабость, светобоязнь, чувствительность к звуку, нарушение зрения и парестезия.

30. Морская болезнь: тошнота, головная боль, головокружение, слабость, потливость, одышка. Болезнь всегда связана с укачиванием или монотонной вибрацией.

31. Инфаркт миокарда: тошнота, сильная боль за грудиной (отдает в руку, плечо, лопатку, челюсть или шею). Характерна одышка, бледная и липкая кожа, потливость, беспокойство, чувство страха.

32. Острый панкреатит: тошнота (ранний признак), постоянная и сильная боль в эпигастрии и левом верхнем квадранте (отдает в спину), анорексия, повышение температуры. В тяжелых случаях – тахикардия, гипотензия, беспокойство, холодная кожа конечностей.

33. Пептическая язва: жжение и боль в эпигастрии, особенно на голодный желудок, после приема алкоголя, кофе, острой пищи, аспирина. Может быть рвота с кровью и примесь крови в кале. Прием антацидов облегчает боль.

34. Перитонит: тошнота, боль в животе (в области воспаления), напряжение мышц живота, озноб, жар, гипотензия, тахикардия, слабость, бледность кожных покровов, потливость.

35. Преэклампсия (осложнение беременности): тошнота и рвота, быстрый набор веса, отечность, боль в эпигастрии, олигурия, головная боль, двоение в глазах, повышенное давление.

36. Заболевания почек. Цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие урологические проблемы могут вызвать тошноту и рвоту. Сопутствующие симптомы зависят от конкретного заболевания.

37. Рабдомиолиз: тошнота, слабость мышц, мышечные боли, жар, темная моча. Частое осложнение – острая почечная недостаточность из-за избытка миоглобина в крови.

38. Тиреотоксикоз: тошнота, нервозность, потливость, непереносимость жары, потеря веса при повышенном аппетите, понос, тремор, тахикардия, экзофтальм, увеличение щитовидной железы.

39. Язвенный колит: тошнота, анорексия, озноб, жар, потеря веса. Характерный признак – наличие крови, гноя и слизи в кале.

40. Лучевая терапия или хирургические операции. Лучевая терапия может поражать слизистую оболочку желудка, вызывая тошноту, рвоту и дискомфорт. Иногда встречается послеоперационная рвота, особенно при операциях на брюшной полости.

Лекарства, которые, по данным американских специалистов, чаще всего связаны с возникновением рвоты:

1. Противоопухолевые препараты.
2. Препараты сульфата железа.
3. Препараты калия.
4. Сульфасалазин.
5. Эстрогенные препараты.
6. Некоторые антибиотики.
7. Средства для анестезии.
8. Опиоидные анальгетики.
9. Нестероидные противовоспалительные средства.
10. Сердечные гликозиды и теофиллин (в больших дозах).

Для определения причины рвоты важны такие характеристики, как частота, интенсивность, сопутствующие жалобы.

Желательно знать характер рвотных масс, поскольку они могут многое сказать о возможных причинах рвоты:

1. Рвота с примесью желчи (зеленовато-желтая): обструкция, например, из-за образования в двенадцатиперстной кишке.

2. Рвота с примесью крови (ярко-красная): возможно последствие гастрита или пептической язвы желудка (язвенной болезни).

3. Рвота с примесью крови (темно-красная): возможно последствие варикозного расширения вен желудка или пищевода.

4. Рвота с примесью крови (цвета кофейной гущи): переваренная кровь из-за незначительного кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке.

5. Жгучие, горькие на вкус рвотные массы: избыток соляной кислоты в содержимом желудка (повышенная кислотность).

6. Не переваренная пища в рвотных массах: возможна обструкция из-за образования в желудке, пептическая язва желудка.

7. Коричневые рвотные массы с запахом фекалий: обструкция кишечника или инфаркт кишечника.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Причины запоров, при которых требуется осмотр врача:

Аппендицит.
Хронический холецистит.
Воспалительные и язвенные заболевания желудка.
Кишечная непроходимость.
Гельминтозы.
Синдром раздраженного кишечника.

Тошноту и рвоту.
Боль в животе. Причем сначала болезненность, как правило, сосредоточена в эпигастрии, затем постепенно спускается вниз – в правую подвздошную область.
Вздутие живота.
Повышение температуры.

Тяжесть в правом боку.
Отрыжка. При холецистите отрыгивать может горечью.
Периодическая диарея.
Вздутие живота.
Тошнота.

Тошнота.
Отрыжка.
Расстройство пищеварительной функции, протекающее как понос или запор.
Изжога.

Резко нарастающая боль, вначале она преимущественно локализуется в нижних отделах живота. В дальнейшем болеть живот может по всем его отделам.
Тошнота.
Рвота и запор. При рвоте выделяются коричневатые каловые массы с крайне неприятным запахом.
Вздутие живота, причем у некоторых больных оно несимметричное.
Выраженная слабость, тахикардия.
Отсутствие аппетита.
Слабость и головокружение.

Боли в животе. В основном они возникают после приема пищи.
Метеоризм.
Общая слабость.
Частые головные боли.
Сниженный аппетит.
Периодическая тошнота.
Запоры.

Запоры или диарея.
Чрезмерно образующиеся газы.
Внезапно возникающее ощущение к немедленному опорожнению кишечника.
Выделение слизи из прямой кишки.
Чувство неполного опорожнения кишечника.

Запоры – патологическое состояние, при котором отсутствует своевременное опорожнение толстой кишки более 3 суток.

В виде запоров проявляется нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, сопровождаемое затруднением акта дефекации, чувством неполного опорожнения с отхождением малого количества (менее 100 г) и повышенной твердости кала.

До 60% взрослого населения страдают запорами, чаще болеют женщины. Частота стула у здоровых людей индивидуальна и колеблется в широких пределах (от 1 до 3 раз в день до 2-3 раз в неделю). К запорам следует относить случаи урежения привычного для каждого пациента ритма опорожнения толстой кишки.

Причинами нарушений кишечного транзита могут быть при заболеваниях кишечника (первичные запоры):

« привычный» функциональный запор:
- резкое ослабление рефлекса на дефекацию (ректальный запор –дисхезия);
- замедление кишечного пассажа как проявление нарушения моторно-эвакуаторной функции толстой кишки (кологенный запор).

органические запоры:
- заболевания и аномалии строения кишечника: удлиненная сигмовидная кишка (долихосигма),
- дивертикулы сигмовидной кишки,
- полипы и опухоли кишечника,
- хронический геморрой,
- трещины заднего прохода,
- опущение промежности и выпадение слизистой оболочки прямой кишки,
- удлиненная толстая кишка (мегаколон),
- спаечный процесс брюшной полости после перенесенных операций.

При внекишечных причинах (вторичные запоры) могут проявляться при:

заболеваниях верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и 12-перстной кишки, хроническом холецистите и желчно-каменной болезни),
гинекологических заболеваниях,
болезнях почек (нефролитиаз),
болезнях поражения мышц (диафрагмы, брюшной стенки, заднего прохода),
миопатия, склеродермия,
эндокринных заболеваниях – запоры при сахарном диабете, гипотиреозе, избыточной массе тела,
заболеваниях нервной системы, пояснично-крестцового отдела позвоночника,
паркинсонизме (психогенный запор),
лекарственные запоры — при применении антацидов, препаратов кальция, железа, снижающих артериальное давление, антидепрессантов, мочегонных, седативных препаратов, отравлении свинцом.

Чаще в практике врача встречается запоры, имеющие несколько причин.

Предрасполагающими факторами могут быть:

нерегулярный и редкий прием пищи с преобладанием рафинированных углеводов,
недостаток грубой пищи с высоким содержанием клетчатки (пищевые волокна – отруби, овощи, фрукты),
малая физическая активность,
профессиональные факторы (командировки, работа в ночное время),
частое употребление слабительных средств.

Развитие запора может быть связано с вялостью кишки и спазмом нижних ее отделов, и как следствие, нарушением соотношения тормозящих и стимулирующих гормонов, влияющих на моторику толстой кишки, повышение порога возбудимости рецепторов слизистой оболочки прямой кишки и ослабление или исчезновения позыва на дефекацию.

Наличие хронических запоров сопровождается болями и вздутиями в животе, развитием дисбактериоза, нарушениями обменных процессов в организме, токсическим отравлением и нарушением иммунитета и т. п.

Всем, кто имеет хронические запоры, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для решения двух основных задач:

установление причины запоров и
проведения индивидуального лечения.

Если у Вас более 3 месяцев запоры – это сигнал для обследования, при котором исключаются серьезные заболевания, требующие иногда и хирургического лечения, и устанавливается причина возникших запоров.

После установления причины запоров врач назначит индивидуальное комплексное лечение включающее в себя:

индивидуальное питание,
водный режим,
медикаментозную терапию основных причин запоров,
индивидуальный подбор слабительных средств в зависимости от причины и возраста пациента,
фитотерапию,
и при необходимости длительную поддерживающую терапию.

Запоры являются симптомами множества заболеваний. Не стесняйтесь этой проблемы и не затягивайте с обследованием. Надо устранить первопричину!

Можете обратиться ко мне лично, перейдя по кнопке «Задать вопрос» в шапке сайта. Вместе справимся.

Боль в животе
Вздутие живота
Депрессия
Дискомфорт в животе
Жесткость кала
Затрудненность дефекации
Отсутствие стула
Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
Редкий стул

Запор – это проблема, о которой в подавляющем большинстве стыдятся говорить открыто, проблема, всячески преподносимая рекламой в СМИ в качестве лекарственных препаратов, ориентированных на ее устранение, и проблема, существенно ухудшающая качество жизни и общее состояние тех пациентов, которые с ней столкнулись. Запор, симптомы которого в той или иной мере и частоте возникновения знакомы практически каждому, обладает рядом особенностей, с которыми мы сегодня ознакомимся более подробно.

Запор сам по себе заключается в значительном и внезапном урежении частоты опорожнения кишечника от скапливающегося в нем содержимого под воздействием тех или иных причин, аналогичным образом речь может идти и о полном отсутствии опорожнения кишечника. Чаще всего в качестве такого рода причин рассматривается неправильный образ жизни или особенности питания, также провоцирующие это расстройство.

Отклонением в рассмотрении особенностей опорожнения, определяемым впоследствии как запор, является опорожнение кишечника, которое отмечается у пациентов реже, чем трижды в неделю. Другой характерной особенностью запора является и то, что стул при нем характеризуется не только собственной редкостью, но и чрезмерной жесткостью при скудном объеме выделяемого кала.

Особенности консистенции кала определяются на основании количества в нем воды. Если, например, речь идет о твердом кале, то здесь ее количество находится в рамках пределов 40%, в то время как нормальный стул содержит около 70% воды в своем составе, а жидкий – около 95%. В качестве объективного критерия в рассмотрении запора и в подтверждении его в качестве диагноза, рассматривается также масса выделяемого кала, не превышающая 35 грамм в течение суток. Клиническая картина также может быть дополнена затрудненностью дефекации, ощущением дискомфорта в животе, а также ощущением неполноты опорожнения кишечника. В основном запор – явление хроническое, хотя допускается и внезапное его развитие.

В качестве наиболее распространенных причин, провоцирующих запор, можно выделить следующие их варианты:

употребление определенных медпрепаратов;
беременность;
изменения гормонального фона;
погрешности в питании, сочетающиеся с нехваткой в нем клетчатки;
травмирование позвоночника;
дисфункция области тазового дна.

Существует и ряд конкретных заболеваний, на фоне которых также возможен запор:

рак кишечника;
гипотиреоз;
анальная трещина;
синдром раздраженного кишечника;
депрессия, стрессы;
геморрой;
дивертикулит;
болезнь Гиршпрунга и т.д.

На основании конкретных причин, спровоцировавших запор, определено соответствующие разделение на группы, к которым он, в силу тех или иных обстоятельств, относится. Так, запор может быть первичным, вторичным или же идиопатическим.

Первичный запор возникает по причине пороков в развитии и актуальных аномалий в области толстой кишки, касающихся в том числе и ее иннервации. Вторичный запор развивается по причине заболеваний или повреждений, непосредственным образом затрагивающих область прямой и толстой кишки. Аналогичным образом сюда же причисляются и заболевания, поражающие иные системы и органы, а также метаболические нарушения, на их фоне развивающиеся. Также запоры данной группы могут возникать по причине приема определенных медпрепаратов (подразумевается побочный эффект под их воздействием). Идиопатический запор, в свою очередь, подразумевает под собой запоры, возникающие по причине нарушения моторики толстой и прямой кишки, но без возможности конкретизации причин, ее спровоцировавших. Рассмотрим несколько детальнее особенности перечисленных вариантов запоров.

Запоры, провоцируемые воздействием на организм определенных медикаментов и возникающие в качестве побочного эффекта, а также запоры, возникающие на фоне тех или иных заболеваний и патологических изменений, развивающихся в кишечнике, определяются также как органические запоры, выделим ряд возможных вариантов этой группы:

Употребление в качестве терапевтической меры антацидов, антигистаминных и мочегонных препаратов, препаратов, в состав которых входит кальций, а также препаратов гипотензивного действия. Под воздействием перечисленных вариантов медпрепаратов запор развивается чаще всего, причем последующая их отмена приводит к восстановлению нормального состояния стула пациента.
Токсический запор. Запор данного типа развивается у пациентов в результате предшествующего отравления таллием, ртутью или свинцом. В основном такого рода отравления происходят в условиях промышленных производств. Что касается степени проявления запора, возникающего под этим воздействием, то особенности клиники проявления этого расстройства определяются на основании общего количества попавшего в организм токсического вещества. Помимо запора, отравления этого типа сопровождаются и другой характерной симптоматикой. Так, отравление свинцом, например, сопровождается повышением у пациентов артериального давления, появлением слабости и общего недомогания, развитием анемии и появлением приступообразных болевых ощущений в области живота. Кроме того, отмечается и другая характерная особенность этого отравления, это так называемая «свинцовая кайма», имеющая вид лилово-серой полосы, локализуемой со стороны края десен. Что касается следующего указанного варианта, а это отравление ртутью, то здесь спутниками запора выступает головная боль, дрожание рук (тремор), нарушения сна, затрудненность глотания, изменение качества зрения и слуха, постоянная жажда, гипотония и перебои, отмечаемые в работе сердца. И, наконец, отравление таллием, сопровождается оно развитием у пациентов психических расстройств, а также облысением (другое название этого симптома – алопеция).
Неврологические расстройства. Данная причина также рассматривается в качестве фактора, провоцирующего развитие запора. Особенности ее в данном случае заключаются в перенесении пациентами заболеваний и травм области спинного мозга, а также актуальные для нее опухолевые образования. Помимо этого, запор на фоне неврологических расстройств провоцируют и перечисленные поражения (травма, заболевание или опухоль) в области крестцового и поясничного отдела – именно здесь иннервируются органы малого таза, что, соответственно, и обуславливает возникновение рассматриваемого нами расстройства.
Эндокринный запор. Причина появления запора в данном случае может быть определена читателем уже на основании самого названия, то есть запор появляется под воздействием эндокринных нарушений. В большинстве случаев запор сопровождает климакс, сахарный диабет и гипотиреоз. Так, гипотиреоз в частности сопровождается пониженной функциональностью щитовидной железы. Сопутствующими проявлениями этой патологии являются вялость и слабость, сухость кожи и выпадение волос, пониженное артериальное давление, увеличение веса и, собственно, запоры. Что касается сахарного диабета, то он, помимо запоров, сопровождается сухостью в ротовой полости, жаждой, интенсивным кожным зудом, вздутием живота и учащением мочеиспускания.
Нарушение водно-электролитного обмена. Данное расстройство актуально при сердечно-сосудистой недостаточности в хронической форме ее проявления. В качестве сопутствующих расстройств, сопровождающих эту патологию, рассматривается одышка, слабость, тяжесть в области правого подреберья и общая отечность.
Аганглиоз толстой кишки (или болезнь Гиршпрунга). Данное расстройство развивается у детей с первых дней их жизни. В качестве сопутствующего этому состоянию симптома рассматривается длительный и упорный в характере проявления запор, а также пониженный аппетит и увеличенный в объеме живот.
Структурные изменения, развивающиеся в области ануса. В частности под такого рода изменениями подразумевается появление анальных трещин, развитие геморроя и другого типа патологических расстройств указанной области. Развиваются такие состояния постепенным образом, запор при них провоцирует появление зуда со стороны заднего прохода. Также актуально выпадение геморроидальных узлов, боль при дефекации. При опухолевых поражениях прямой кишки кишечник подвергается механическому сдавливанию, на фоне чего и развиваются запоры. Начальные стадии течения заболевания сопровождаются упорными запорами, в кале обнаруживается слизь и кровь, дефекация сопровождается болезненностью.
Заболевания органов пищеварительной системы. В данном случае запор имеет рефлекторный характер проявления. В качестве заболеваний, рассматриваемых в данном случае в качестве провоцирующих факторов, рассматривается хронический холецистит (в т.ч. состояния обострения), язвенная болезнь и пр.
Гельминтоз. Запоры при гельминтозе (заболевание, сопровождающееся поражением паразитическими червями) являются практически традиционным проявлением. В целом гельминтоз может длительным образом протекать без какой-либо сопутствующей симптоматики, затем постепенно у пациентов появляется боли в животе, тошнота – симптомы, возникающие на фоне принятия пищи (точнее после нее). Также актуальна анемия, слабость, аллергические проявления (приступы астмы, ринит, кожные высыпания, аналогичные крапивнице).

Уже после того, как будут исключены заболевания кишечника в качестве возможной причины запоров, а также после исключения из подобного рассмотрения внекишечных причин, их провоцирующих, диагностируется уже функциональный запор. В качестве предрасполагающих факторов к развитию этого типа запора рассматриваются факторы психологические, которые, собственно, чаще всего и отмечаются у пациентов при детальном их опросе. Психологические факторы непосредственным образом связаны с тем, что в центрах коры головного мозга происходит нарушение регуляции на уровне кишечной моторики, что непосредственным образом связано с актуальными для больных тревожными состояниями и депрессиями. Кроме того, запоры на этом фоне могут возникать по причине принудительного подавления возникающих позывов к дефекации, что делается при определенных ограничениях по части доступности туалета, наравне с этим рассматриваются и изменения, нарушающие привычный образ и ритм жизни.

Следующий вариант проявления запора – алиментарный запор. Данный вид запора актуален при однообразном и нерациональном рационе пациентов, в котором, помимо этого, также ограничено количество клетчатки. В качестве продуктов, способствующих задержанию опорожнения кишечника, и, соответственно, провоцирующих запоры, рассматривается кофе, сдоба, шоколад, крепкий чай, рисовая и манная каша, кисель и пр.

Гиподинамический запор развивается у пациентов, длительное время находящихся в постельном режиме или у людей с пониженной физической активностью. Сюда, соответственно, относятся лежачие больные, пожилые люди и в целом пациенты с ограниченной физической активностью.

Если для пациентов актуально такое состояние как синдром раздраженного кишечника, то ему, как также им должно быть известно, сопутствует нарушение общей кишечной моторики. Проявления, также сопровождающие этот синдром, заключаются в болевых ощущениях в области живота, в нарушениях дефекации (запоры, поносы, чередование обоих этих расстройств). Патологическими изменениями в кишечнике синдром раздраженного кишечника не сопровождается. В качестве факторов, провоцирующих развитие этого синдрома, выделяют предшествующее голодание, измененное психоэмоциональное состояние (стрессы, депрессии), частое применение очистительных клизм и использование слабительных препаратов.

Что касается уже отмеченного ранее состояния, а это острый запор, то для него характерно резкое исчезновение стула, развивается это состояние в основном на фоне кишечной непроходимости. Спутниками данного состояния в сочетании с запорами являются интенсивные болевые ощущения в области живота, задержка газов и рвота. Из-за стремительного ухудшения самочувствия больного ему необходима неотложная врачебная помощь.

Регулярное принятие в пищу продуктов, содержащих в собственном составе требуемое для нормального функционирования организма количество клетчатки, а также в достаточной мере активный образ жизни – все это способствует адекватному опорожнению кишечника, которое в идеале сопоставляется приему пищи. То есть подразумевается, что сколько раз человек ест – столько же раз происходит и опорожнение. Между тем, если опорожнение происходит трижды в неделю (а не меньше этого количества раз, что мы отметили выше), то и это – явление совершенно нормальное, потому говорить о каких-либо отклонениях в данной области преждевременно.

Вместе с тем, при хронической форме задержки в процессе опорожнения кишечника, сопровождающейся паузой в 48 часов, есть вероятность предполагать, что так проявляют себя первые признаки запора. При актуальном запоре его признаки следующие:

возникновение затруднений в процессе опорожнения кишечника при ежедневно производимом акте дефекации, то есть необходимость в определенных усилиях (напряжении), обеспечивающих возможность вывода кала;
ощущение неполноты опорожнения кишечника, как правило, сопровождающееся выводом плотного и сухого кала (в некоторых случаях он может быть аналогичен шарикам овечьего кала).

Перечисленные признаки, сопровождающие дефекацию, определяют собой атонический запор. Также существует такая форма запора, как спастический запор, провоцируемая возникновением в том или ином отделе кишечника характерного спазма. Симптомы, возникающие при спастическом запоре, аналогичны симптомам, отмечаемым при атоническом запоре, однако в его случае имеют место такие проявления как боль в животе, метеоризм (газы), вздутие живота.

Для хронического запора характерным является возникновение абдоминальных болевых ощущений, характеризующихся слабой степенью собственной выраженности, не имеющих конкретной области локализации и проявляющихся с различной степенью собственной интенсивности. Характерной особенностью этой формы расстройства являются изжога, бессонница, плохой аппетит, повышенная раздраженность и развитие депрессивного состояния на фоне общей интоксикации организма. Зачастую симптоматику запора составляют чисто психологические проявления, в частности в качестве таковых рассматривается появление навязчивых идей, истерик (у женщин), тревожности и пр.

Запор у детей и симптомы, его сопровождающие, несколько отличается от той симптоматики, которой сопровождается запор у взрослых. Длительность задержки стула при запоре у них составляет 36 часов, такое время можно назвать в определении регламентированным. Запоры у новорожденных в некоторой степени схожи с проблемами, отмечаемыми при дефекации у взрослых. В частности здесь требуются усилия для дефекации, кал отходит в незначительном количестве, сухой. Есть основания предполагать, что у ребенка запор в том случае, если длительность удержания кала составляет более чем 36 часов. Если стул более частый, то здесь, вероятно, речь идет о несогласованности в процессе функционирования отдельных систем в развивающемся организме ребенка, и, соответственно, это не является указанием того факта, что работа его кишечного тракта подверглась нарушениям.

Не менее волнующим вопросом являются запоры при беременности. Возникают они по причине передавливания плодом области прямой кишки. Симптоматика аналогична общей картине запоров, единственное, что к ней может быть добавлено – это урчание в животе, которое также актуально в данной ситуации. Для налаживания нормальной функциональности кишечника рекомендуется при появлении этого расстройства при беременности употреблять как можно больше жидкости, а также включать в рацион курагу и чернослив, за счет чего обеспечивается достижение необходимого состояния разжижения стула.

Как мы отмечали ранее, пациенты пожилого возраста также предрасположены к появлению запоров, что обуславливается малой их подвижностью. Это, в свою очередь, приводит к снижению мышечного тонуса, подкрепляется состояние и тем, что пациенты этой возрастной группы употребляют небольшое количество пищи, при этом испытывая нехватку жидкости в организме. Довершается картина приемом тех или иных медпрепаратов, которые во многих случаях в числе побочных эффектов определяют соответствующий риск последующего появления запоров.

Преимущественно у пожилых людей запор диагностируется в хронической своей форме, потому и признаки этого расстройства соответствуют общей хронической форме его проявления. Дополнительно пожилые люди сталкиваются и с таким симптомом при запорах, как желтизна кожи, актуальная в целом для патологий ЖКТ и расстройств, связанных с выведением из организма отходов. Желтизна кожи развивается по причине длительно протекающего процесса интоксикации, которой в целом подвергается организм.

Постхирургический запор, симптомы которого проявляются у пациентов, длительным образом находившихся в постельном режиме после оперативного вмешательства, а также после стресса, который этому неизбежно сопутствует, также может развиться и в тех ситуациях, при которых это вмешательство не подразумевало под собой оказание непосредственного воздействия на кишечник. Во избежание рассматриваемой проблемы или для ее облегчения следует серьезно подойти к вопросу продуктов, рекомендуемых после оперативного вмешательства, это же касается и учета препаратов, соответствующих данному состоянию. Нередко облегчение послеоперационного периода, сопровождающегося запорами, достигается за счет использования специальных глицериновых свечей, их специалисты зачастую и назначают с этой целью пациентам.

В лечении запора необходимо придерживаться грамотного и деликатного пути устранения этой проблемы. До непосредственного начала лечения следует определить, что именно послужило «пусковым механизмом», то есть выступило причиной запора и определиться с характером расстройства. Основные направления лечения запора базируются на методах, реализуемых по следующим направлениям: нормализация питания и образа жизни, соблюдение диеты, применение слабительных препаратов, ориентированных на лечение расстройства и применение мер терапии по части народных средств в лечении запоров.

Корректировка образа жизни

По данному пункту рекомендации, в общем-то, стандартны. В частности они заключаются в акцентировании внимания пациентов на необходимости прогулок на свежем воздухе, а также на выполнении физических упражнений, показана ежедневная гимнастика по утрам (как минимум по 15 минут). За счет реализации мер по данным направлениям есть возможность улучшения кишечной перистальтики, а также мышечного тонуса и области передней брюшной стенки. За счет спорта и физических нагрузок есть возможность исключить запор у тех людей, чей образ жизни в целом характеризуется невысокой двигательной активностью (актуально это, к примеру, для программистов, офисного персонала и пр.). При отсутствии времени или возможности для посещения фитнес-клуба или пробежек в утреннее время, можно компенсировать отсутствие двигательной активности заменой привычных перемещений (лифт, например, заменить на лестницу, проезд на небольшие расстояния – на пешую прогулку и т.д.).

Корректировка питания

Лечение запора требует корректировок и по этому направлению, заключаются они в питании в конкретно установленные часы в соответствии с распорядком. Питаться так следует около 5 раз в день. Основа рациона должна содержать в себе такие продукты питания, в которых содержится достаточное количество клетчатки, а это фрукты и овощи, причем как в натуральном сыром их виде, так и в виде вареном. Несмотря на то, что наш организм не приспособлен к усвоению клетчатки, в ее пользе сомневаться не приходится, в особенности в контексте рассмотрения интересующей нас проблемы – за ее счет обеспечивается увеличение объема стула, что, в свою очередь, улучшает его прохождение по кишечнику. Помимо этого также рекомендуется добавить в рацион капусту, нежирное мясо, морскую капусту, гречку, фасоль, чернослив, зеленый горошек, апельсины. А вот исключить следует перченые и жареные продукты, алкоголь, консервированные продукты, а также газированные напитки. Дополнительной рекомендацией является необходимость потребления от 1,5 л воды ежедневно, в противном случае, на фоне нехватки жидкости, каловые массы могут затвердеть, в результате чего, в свою очередь, разовьется запор.

Этот вопрос, как понятно, актуален уже при появлении симптоматики, указывающей на рассматриваемое нами расстройство. На этот счет существуют различные рекомендации. Например, выраженный запор можно преодолеть с помощью пшеничных отрубей, для чего используется 2 ст. ложки сухой массы отрубей и небольшое количество воды. Отруби заливаются и настаиваются, масса, получившаяся при этом, употребляется с обычной пищей по нескольку раз в день.

При запоре также следует исключить к потреблению определенный ряд продуктов. Так, из хлебобулочных изделий исключается хлеб с использованием в нем муки высшего сорта, а также выпечка на основе слоеного и сдобного теста. Что касается жидкой пищи, то она, наоборот, рекомендуется к употреблению, потому как в целом выступает в качестве эффективного профилактического средства от рассматриваемого нами расстройства.

По части гарниров и каш следует исключить макароны, манную кашу и рис, из мясных продуктов исключается мясо (жирные сорта), консервированное и жареное мясо, а из рыбы – жирная рыба, в том числе и рыбные консервы. Ограничения касаются также сладостей и фруктов. Так, шоколад, пирожные с кремовой основой, торты, чернику, кизил и айву необходимо также исключить при запорах. Исключаются также жиры животного происхождения, какао, чай и кофе, а вот молочные продукты в любом их виде, наоборот, показаны к потреблению.

Помимо исключения или добавления в рацион определенных продуктов, существует и ряд мер, за счет которых можно устранить запор, остановимся отдельно на наиболее распространенных вариантах.

Прием слабительных препаратов

Слабительные препараты – распространенная мера воздействия в лечении запоров. Их можно использовать в лечении пожилых групп лиц, при появлении запоров, обуславливаемых пониженной двигательной (моторной) функцией кишечника, а также в лечении хронических и эпизодических запоров. Следует заметить, что слабительные препараты не только неэффективны, но и полностью противопоказаны при актуальной кишечной непроходимости (по причине формирования опухолевого образования, при полипах и пр.).

Использование средств, ориентированных на увеличение общего объема кишечного содержимого

Сюда в частности относится метилцеллюлоза, семена льна, Форлакс и некоторые другие виды препаратов с таким воздействием. За счет их применения происходит задержание воды в рамках просвета кишечника, что и приводит к увеличению объемов каловых масс при одновременном их смягчении. Указанные варианты препаратов и их аналоги эффективны при атонических запорах в хронической форме их течения (в частности это запоры у пациентов, ранее перенесших травмирование области или же пациентам, перенесшим оперативное вмешательство, непосредственным образом ее касающееся). Препараты с таким воздействием достаточно неплохо переносятся пациентами, хотя в некоторых случаях допускается вздутие живота или понос в качестве побочного эффекта.

Природные, минеральные масла

В данном случае речь идет об оливковом, вазелиновом, миндальном маслах, с чьей помощью не только обеспечивается смягчение в короткий временной период каловых масс, но и смазывание стенок прямой кишки, за счет чего содержимое кишечника буквально проскальзывает по нему. Вазелиновое масло можно принимать в течение 5 дней, 1-2 ст. л/день. Эпизодическая форма проявления запора может быть устранена за счет использования глицериновых свечей, обладающих достаточной степенью эффективности, простотой и безопасностью в применении.

Синтетические и растительные масла

Сюда также относятся средства растительного происхождения. Их применение позволяет достичь определенной степени раздражения кишечника с последующим повышением моторики, это же, в свою очередь, способствует наиболее быстрому освобождению от проблемного кишечного содержимого. В качестве наиболее распространенных вариантов рассматриваемых средств можно выделить касторовое масло, препараты на основе листьев сенны (например, Сенаде), кору крушины и пр. Добиться соответствующего эффекта за счет препаратов данной группы в основном можно в рамках временного периода от 8 часов и более, по этой причине рекомендуется применять их вечером, на ночь. Важно отметить, что длительное употребление этих препаратов негативным образом сказывается на работе кишечника, соответственно, злоупотреблять ими не стоит.

Лактулоза назначается беременным женщинам и детям, действие препарата ориентировано на борьбу с хронической формой запоров. Лактулоза является таким синтетическим препаратом, попадание которого в кишечник приводит к задержанию в нем воды и к последующему размягчению кала. Всасывания в кровь при этом не происходит. За счет лактулозы аналогично рассмотренным выше примерам происходит раздражение кишечника при одновременном повышении его перистальтики. Допускается развитие вздутия живота и поноса в период первых дней использования.

Препараты, стимулирующие перистальтику кишечника.

Запоры, возникающие на почве снижения двигательной активности, свойственной в целом кишечнику, могут быть устранены за счет применения средств, ориентированных на повышение его подвижности. Препараты этой группы назначаются в основном тем пациентам, которые столкнулись с травмированием кишечника или с предшествующим оперативным вмешательством.

Наверняка у многих читателей «на слуху» название этих капель, что стало возможным за счет эффективной рекламной кампании данного средства от запора. Привыкания при его приеме нет, более того, капли можно свободно использовать на протяжении длительного периода времени. В большинстве случаев добиться эффекта от приема капель Гутталакс можно при употреблении 10 капель с утра – именно такая практика среди пациентов указывает на возможность достижения необходимого результата. Между тем, при необходимости дозировка может быть увеличена.

Меры лечения в данном случае ориентированы на восстановление нормального состояния кишечной микрофлоры, потому как она оказывает соответствующее появлению запора влияние на стул. В лечении рекомендуются кисломолочные продукты, в состав которых входят бифидобактерии. Выраженная форма течения дисбактериоза, причем не только у детей, но и у взрослых, требует назначения пробиотиков, а также пребиотиков.

Лечение метеоризма, зачастую сопровождающего рассматриваемое нами расстройство, может потребовать использования «ветрогонных препаратов». Особенно часто такого типа препараты применяются для лечения метеоризма, а также при кишечных коликах у детей при грудном вскармливании. Кстати, в основном такие расстройства как колики и боль в животе у грудных детей возникают именно из-за задержки в кишечнике газов. Использование ветрогонных препаратов не приводит к их всасыванию, вывод происходит вместе с калом. Оказания влияния на организм ребенка при использовании ветрогонных препаратов не происходит. В качестве наиболее известного варианта можно выделить Эспумизан, с которым читателю наверняка приходилось сталкиваться при просмотре рекламы или по отзывам относительно эффективных препаратов с обеспечением требуемого в данном случае действия.

Отдельно рассматривается лечение запора народными средствами. Такой вариант, конечно, допустим, причем как в лечении взрослых, так и в лечении детей, но наибольшая эффективность его, вне зависимости от мер, достигается при лечении эпизодического и несложного по характеру специфики запора.

При появлении симптомов, актуальных для запора, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

источник