Что делать, если шатаются зубы у взрослого и почему это может происходить?
Если в какой-то момент зубы начинают шататься у взрослого человека, необходимо срочно проводить лечение, чтобы предотвратить их выпадение. Почему возникает такая проблема, из-за чего могут начать качаться передние и коренные зубы и что с этим делать расскажем в статье.
Причины данной проблемы
Причинами подвижности зубов являются многие факторы и не всегда они связаны с заболеваниями.
Здесь выделяется следующее:
Слабый иммунитет может спровоцировать заражение инфекцией и вирусом, отчего начинается расшатывание
воспаление десен;
Слабый иммунитет может спровоцировать заражение инфекцией и вирусом, отчего начинается расшатывание. Это происходит не в один день, разрушению предшествуют некоторые симптомы: дискомфорт при жевании, болезненность и кровоточивость из десен.
Когда шатаются здоровые зубы?
Зачастую совершенно здоровый зуб или несколько стали шататься у взрослых.
Причин такого положения достаточно:
- начало пародонтита;
- сахарный диабет;
- дефицит витаминов;
- остеопороз;
- пониженный иммунитет;
- нарушения в обменных процессах;
- онкологические процессы.
Когда зубы расшатались, болят и в дальнейшем выпадают, это может говорить о развитии следующих заболеваний:
- Пародонтоз. Атрофия тканей в области зуба, от чего он теряет связь с костной тканью челюсти и начинает расшатываться. При этом он болит, десна саднят и образуется нехороший запах изо рта. Постепенно зуб обнажается и выпадает.
- Периодонтит. Ткани вокруг корня воспаляются, поражается и распадается нерв, отчего начинается расшатывание и боль. Изо рта идет нехороший запах, распухает щека, десна или губа. Отсутствие лечения может дать осложнение на сердце, суставы и почки. Больной зуб, как правило, удаляют.
- Киста. Обычно она находится у корня, по мере роста приводит к расшатыванию и выпадению.
- Гранулема. Киста с осложнением, где полость заполняется уже гноем. Она поражает зубной корень или близлежащие ткани, поэтому возникает боль и развивается шаткость. Зуб удаляется и производится антибактериальное лечение.
- Периостит или флюс. Это гнойное воспаление надкостницы. Сильная зубная боль, отек десны и щеки, происходит раскачивание и повышение температуры. Зуб при этом удаляется и проводится антибактериальная терапия.
Предотвратить представленные ситуации можно регулярным осмотром доктора и качественным уходом за полостью рта.
Степень подвижности
Даже зубы без видимых проблем имеют незаметную подвижность при пережевывании пищи – это естественная физиологическая особенность. Заметное расшатывание нижних и верхних зубов имеет патологическую особенность, говорящую о неполадках в организме.
Заметное расшатывание нижних и верхних зубов имеет патологическую особенность, говорящую о неполадках в организме
Подвижность делится на 4 степени:
- Первая – шатание происходит вперед-назад с отклонением в 1 мм в сравнении с соседними.
- Вторая – вид шатания тот же, но амплитуда больше. Может присоединиться вертикальное расшатывание.
- Третья – имеется качание в разных направлениях и в вертикальном в том числе.
- Четвертая – к вышеперечисленным видам присоединяется и вращение вокруг своей оси.
Степень подвижности определяет специалист захватыванием зуба пинцетом и качая его в разных направлениях.
Что делать при шаткости передних и коренных?
В зависимости от того, на каких участках отмечается проблема расшатывания, лечение может отличаться.
Передние
Когда зашатался передний зуб, срочно необходимо идти в клинику – в таком случае есть надежда его сохранить и остановить расшатывание.
Причиной подвижности передних зубов является патология десен и пародонтит. Также на это могут повлиять злоупотребление алкоголем и курением. Только врач может определить причину и провести правильное лечение.
В большинстве случаев назначаются следующие препараты:
- Мазь Солкосерил – помогает при пародонтозе.
- Гель Асепта – изготовлен на основе прополиса, хорошо снимает воспаление десен.
- Гель Троксевазин – улучшает кровообращение в деснах, снимает отеки и препятствует ломкости капилляров.
- Элюгель – содержат хлоргексидин, помогающий хорошему всасыванию полезных веществ. Лечит воспаление при осложнении пародонтоза.
Самостоятельно можно спасти зуб, применяя лечение травами, правильным питанием и тщательным соблюдением гигиены.
Необходимо употреблять продукты с большим содержанием кальция и не пренебрегать мясом, рыбой и фруктами. При неправильном прикусе, постараться с помощью специалистов, его исправить.
Причиной подвижности передних зубов является патология десен и пародонтит
Коренные
Если вдруг стал подвижным коренной зуб, также необходимо идти к врачу как можно раньше. В поликлинике проводится диагностика и назначается лечение, которое направлено на сохранение. Если вовремя не провести лечение, то произойдет потеря.
Чтобы зубы сохранить и даже укрепить, требуется направить все силы для этого: бросить курить и пить спиртное, питаться здоровыми продуктами, содержащих много кальция, а также мясо, фрукты и овощи.
Тщательный уход за полостью рта, чистка утром и вечером, полоскание рта специальными гигиеническими растворами поможет в решении проблемы при отсутствии серьезной патологии.
В поликлинике проводится диагностика и назначается лечение, которое направлено на сохранение зубов
Как сохранить шатающиеся зубы?
Необязательно проблемный зуб требуется вырывать – если вовремя обратиться к врачу, его еще можно спасти.
Выделяют следующие ситуации, когда подвижность можно устранить:
- Когда проблема случилась вследствие травмирования, то ему необходимо дать покой и установить щадящий режим. Тогда он снова соединится с деснами и перестанет шататься.
- При наличии ночного скрипа зубами, когда они начинают расшатываться, врач посоветует способы ограничения в движении зубов, чтобы они укоренились в деснах. Если скрип бывает по ночам, то необходимо перед сном помещать на челюсти специальное защитное средство.
- Шатание при заболевании десен тоже можно вылечить, если симптомы замечены на ранних сроках болезни. Терапия проводится медикаментозными средствами под наблюдением специалистов.
- Когда после травмы зуб не только сильно зашатался, но и выпал, то в течение двух часов его еще можно спасти, если за это время удастся попасть в стоматологию.
Зуб необходимо вырвать, если заболевание запущено, а нерв давно уже мертв, а также при сильном поражении корня с гнойным воспалением тканей. Если консервативная терапия не принесла результата, а только развила некротические процессы, зуб требуется удалить.
Когда ткань десны стала настолько рыхлая, что не удерживает корень в лунке, а зуб сильно расшатан, то его тоже удаляют.
Лечение в стоматологической клинике
Терапия шатающихся зубов производится разными методами, каждый из которых следует рассмотреть в отдельности.
Шинирование
Шинированием называется укрепление подвижных зубов. Производится установка временных шин, которые укрепляют весь зубной ряд и изменяют жевательную нагрузку на челюсть.
Шинирование проводится в следующих случаях:
- Когда в ряду обнаружены сдвиги и дефекты.
- При врожденном патологическом положении зубов.
- При развитии пародонтита – открываются корни зубов и десны воспаляются.
- Если отмечается кровоточивость десен при поражении ротовой полости.
- В случае чрезмерного появления зубного камня или налета, с которым самостоятельно уже не справиться.
Процедура шинирования влечет следующую последовательность:
- Подготовка к процессу: лечится кариес, воспаление десен, производится чистка зубной эмали.
- Производится местная анестезия.
- Выполняется бороздка на ряде зубов для правильной иммобилизации.
- В бороздку помещается нить из стекловолокна.
- Заделывается все гелиокомпозитом.
В ряд должны входить и здоровые зубы, чтобы они принимали на себя жевательную нагрузку. Шинирование бывает постоянным или временным. Временно производится установка при лечении пародонтита, а постоянно – выполняется после терапии.
Эффект от процедуры неоспоримый, нагрузка распределяется равномерно, зубы укрепляются и перестают шататься. Цена на установку стекловолокна разнится от количества скрепленных зубов. Если берется весь ряд передних, то это стоит порядка 7 тысяч рублей , а коренных – 3 тысячи.
Шинирование зубов вантовым методом
Лечение заболеваний десен
Зачастую десны страдают от пародонтита и пародонтоза. В этом случае применяются антисептические средства: Рекутан, Вакара.
Пародонтоз лечится консервативно: массаж десен, душ, физиотерапевтические процедуры. Также проводится терапия основных заболеваний: диабета, щитовидки, пищеварительной системы.
Пародонтит лечится консервативными и хирургическими способами. Консервативная методика применяется на ранних сроках: проводится чистка зубного камня, обрабатывается эмаль, корень и коронки фторсодержащим средством.
Хирургическое лечение заключается в чистке карманов при помощи вскрытий корня, в результате чего произошло разрушение костной ткани и расшатывание.
Лечение в зависимости от выбранного метода может затянуться на 2-3 месяца. Стоимость также зависит от поражения и метода – консервативное лечение требует от 4 тыс. рублей за 2 зуба.
Консервативная методика применяется на ранних сроках: проводится чистка зубного камня, обрабатывается эмаль, корень и коронки фторсодержащим средством
Лечение кисты
Киста на корне лечится как консервативным, так и хирургическим путем. Хирургическое лечение – это иссечение кисты и верхушки зуба, которую потом маскируют коронкой.
Консервативное лечение – открытие канала и чистка содержимого, затем обработка антисептиком и антибактериальным веществом.
Также вводятся вещества для разрушения оболочки образования. Полость, где была киста, заполняют специальной пастой для восстановления костной ткани. Канал после всей процедуры пломбируется.
Обработка каналов при лечении кисты зуба
Терапия в домашних условиях
Дома самостоятельно можно проводить различные укрепляющие процедуры.
Массаж десен
Его можно делать самому себе каждый день для укрепления зубов и улучшения кровоснабжения.
Техника выполнения представляется следующим образом:
- Руки вымыть, большим и указательным пальцем обхватить челюсть.
- Круговыми движениями пальцев обрабатывать поочередно каждый зуб.
- Массаж должен длиться 3-5 минут.
- После процедуры ополоснуть рот противовоспалительным средством или укрепляющим травяным отваром.
Народные рецепты
Хорошо помогают устранить подвижность различные примочки, растирки и полоскания, приготовленные по народным рецептам в домашних условиях:
Кора дуба хорошо помогает устранить подвижность зубов
Лист алоэ разделить, чтобы внутренней стороной приложить к шатающемуся зубу.
Лечение проводить вместе с назначениями стоматолога, как дополнительную терапию.
Ортодонтическое лечение
Зачастую передние зубы начинают расшатываться вследствие неверного прикуса. Здесь поможет только ортодонтическое лечение, которое распределяет нагрузку проблемных зубов на здоровые, чем способствует их укреплению.
Применяются такие конструкции, как брекеты, трейнеры, бюгельные протезы и другие. Хорошо устраняет подвижность передних зубов коронковая конструкция. Что делать в данном конкретном случае решает специалист.
Препараты
Терапию лекарственными средствами назначает врач.
Выделяют более действенные и популярные лекарства для лечения:
- Мираславин – раствор из чабреца, полыни и имбиря, имеет кислый вкус, очень эффективен при гингивите и пародонтите. Им проводят ополаскивания.
- Солкосерил – паста со вкусом мяты. Наносится на десны для устранения ранок и снятия воспаления.
- Асепта – изготовлена из прополиса, обрабатывать чистые десна и ничего не есть минут 20-30. Избавляет от кровоточивости десен, устраняет зуд и помогает восстанавливать пораженные ткани.
Если имеется гнойная инфекция, то применяются антибиотики по назначению доктора.
Профилактические действия
Чтобы предупредить проблему, рекомендуется воспользоваться советами профилактического действия:
- Необходимо каждый день, утром и вечером, тщательно чистить зубы.
- Нужно проводить ополаскивания специальными средствами – это убьет инфекцию в труднодоступных местах.
- Правильное питание обеспечит организм всеми необходимыми полезными элементами.
- Визиты к врачу должны быть не реже 2 раз в год.
- Рекомендуется бросить курить, чем укрепить стенки сосудов, и исключить кровоточивость десен.
Профилактические меры совсем несложные, чтобы им следовать не требуется больших усилий.
Почему зубы подвижны?
Рассматриваемая проблема может развиться у всех людей, независимо от возраста и состояния.
Причины тому разные:
- У беременных – подвижность зубов возникает вследствие нехватки кальция в организме. Также зачастую расшатывание развивается в результате раннего токсикоза с сильной рвотой и тошнотой.
- У подростков – это случается вследствие развития кариеса, пародонтита, нарушения обменных процессов, при ночном скрипе зубами, а также при травмировании или привычке ребенка кусать твердые предметы.
- В возрасте после 50 – это происходит из-за плохого кальциевого обмена. Возрастные шатания излечить невозможно.
- Под коронкой – если коронка установлена некорректно или на корне зуба образовалась киста.
В любом случае причину определяет врач, он же рекомендует меры по устранению проблемы. Важно вовремя посетить доктора.
Следить за зубами должен каждый человек самостоятельно. При возникновении неприятных ощущений сразу следует идти в стоматологическую клинику.
источник
Всё о пародонтите: симптомы, причины и методы лечения
Почему кровоточат десны и шатаются зубы – можно ли вылечить опасное заболевание
Заболевания полости рта не ограничиваются кариесом или пульпитом. Болеть могут даже не зубы, а десны. И если патология сопровождается кровоточивостью, шаткостью зубов и другими опасными симптомами, то речь может идти об очень опасном заболевании – пародонтит. Что это за болезнь? Как с ней бороться и можно ли от нее избавиться? Ответы на эти и другие важные вопросы читайте в сегодняшнем материале.
Общая информация о заболевании
Что такое пародонтит? Термин обозначает воспаление тканей пародонта, к которым относят десны, периодонт (связка корней зуба с челюстью), цемент корня и альвеолярные отростки челюсти (в них погружены корни). То есть, это не просто воспаление десен (яркий пример – гингивит), а всех околозубных тканей. Но начинается оно, естественно, с поверхностного воспаления.
Пародонтит – крайне опасная болезнь. И вот почему: во-первых, на начальном этапе ее сложно распознать самостоятельно, а во-вторых, она не излечивается на 100%. Соответственно, возврата к полностью здоровым деснам не будет. Но патологию лечить можно и нужно, чтобы сохранить нормально функционирующие зубы.
Важно знать! Согласно статистике ВОЗ 1 , примерно 95% взрослых по всему миру имеют проблемы с деснами. Причем, чем старше человек, тем выше вероятность пародонтита, поскольку снижается скорость обменных процессов. Практически у 100% людей старше 65 лет диагностируют ту или иную степень заболевания. Именно эта патология является причиной выпадения зубов в пожилом возрасте.
Причины возникновения пародонтита
От чего бывает пародонтит? Причины заболевания можно разделить на 2 группы – основные и вспомогательные. Основной фактор заключается в неудовлетворительной гигиене полости рта. Если регулярно не удалять мягкий бактериальный зубной налет, то он трансформируется в твердые отложения, проникающие под десны. Возникает воспаление десен (гингивит), которое при отсутствии лечения приводит к развитию пародонтита. То есть инфекция с поверхности слизистых уходит вглубь тканей, разрушая уже все, что находится вокруг зубного корня.
Полезно знать! Человек может не придавать значения темному налету в пришеечной части зуба, а тем временем в пародонте уже начались изменения от токсического действия микробов. То есть, чем хуже гигиена, тем быстрее развивается пародонтит.
Из-за чего еще возникает болезнь? Бактерии могут попадать в пародонт при травмировании десен. К примеру, из-за неправильно подобранного или натирающего протеза, от нависающей пломбы, при переломе зубного корня, из-за неправильного прикуса.
Еще патология нередко развивается во время беременности или из-за гормональных нарушений, при заболеваниях щитовидной железы или органов ЖКТ, почек, сердечно-сосудистых проблемах. Нарушается подведение полезных веществ к пародонту, вследствие чего снижается местный иммунитет (способность защищаться от патогенов). Нередко пародонтит – это одно из следствий сахарного диабета.
Симптомы и признаки
Для того, чтобы понимать, как выглядит пародонтит (и своевременно начать лечение), нужно иметь представление о симптомах. Признаки заболевания проявляются следующим образом:
- со стороны десен: кровоточивость, отек, боль от прикосновения или во время еды. Наблюдается покраснение или синюшность. А снижение уровня десны и оголение зубов сигнализирует об атрофии кости. Возникают глубокие пародонтальные (десневые карманы – десна отслаивается от зуба). В них скапливается бактериальный налет, что ведет к появлению гнойных масс и неприятному запаху изо рта,
- со стороны периодонта (связочного аппарата): чем тяжелее течение болезни, тем сильнее нарушается нормальная фиксация зуба в челюсти, то есть он становится подвижным,
- со стороны костей челюсти: разрушаются альвеолярные отростки, которые состоят из пористого губчатого вещества. У взрослых до 45 лет наблюдается вертикальная атрофия – по всей длине и только со стороны корня, уровень десны сохраняется. У пациентов старше 45 лет чаще возникает горизонтальная атрофия – кость убывает по ширине, одновременно опускается десна и обнажаются зубные шейки и корни,
- со стороны зубов: шаткость, выпадение. Постоянное присутствие большой массы бактерий увеличивает риск возникновения кариеса, пульпита, периодонтита.
Классификация – формы и стадии болезни
В современной стоматологии пародонтита классифицируют по нескольким направлениям. Рассмотрим их подробнее.
1. Классификация по месту расположения
- локализованный или очаговый пародонтит: патологический процесс в пародонте 1-2 соседних зубов,
- генерализованная форма: охватывает большое количество или все зубы на одной, или обеих челюстях. Является следствием хронического гингивита.
По характеру течения пародонтит является в основном хроническим. Имеет почти безболезненное и продолжительное течение (несколько лет). Случаются обострения – на фоне ОРВИ, изнуряющих диет, недостатка витаминов, ухудшения гигиены и т.д. Острое состояние является агрессивным, т.е. протекает болезненно и с ярко выраженными симптомами, приводящими к утяжелению болезни.
2. Классификация по стадии заболевания
Также выделят 3 стадии (или степени) хронического пародонтита. Они различаются по степени тяжести патологии – легкая, средняя и тяжелая форма.
Легкая степень: это начальный или легкий пародонтит, который самостоятельно достаточно сложно отличить от гингивита. При легкой степени наблюдается кровотечение и болезненность десен, их покраснение. Кроме того образуются десневые карманы глубиной до 3,5 мм. В них накапливается серозно-гнойный экссудат. Альвеолярные отростки «проседают» примерно на 30% от высоты корней, но шаткости зубов пока еще нет. В целом легкую степень можно быстро вылечить – но идеального восстановления десен уже не добиться.
Средняя степень тяжести: следующая стадия – средний пародонтит. Здесь уже пародонтальные карманы углубляются до 5 мм, в них скапливается больше гноя. Костное вещество рассасывается на 50% от высоты корней. Визуально заметна убыль десны. Появляется небольшая шаткость зубов, причем резцы начинают веерообразно расходиться.
Запущенная стадия: тяжелый пародонтит характеризуется ухудшением всей симптоматики. То есть, еще глубже становятся пародонтальные карманы – до 70-80% и более от длины корня. Возникает сильная подвижность зубов, что приводит к выпадению, в конечном итоге. Чем опасна тяжелая степень? Здесь очень много рисков – от появления абсцесса, до серьезного ухудшения общего здоровья. А если у пациента уже имеется какое-либо системное заболевание (диабет, ревматизм, больное сердце и сосуды), то может возникнуть обострение этого процесса.
Как проходит диагностика
Диагностика пародонтита начинается со сбора анамнеза (сколько длится болезнь, как часто происходят обострения), визуального осмотра и определения глубины пародонтальных карманов. Также обязательно делают ортопантомограмму, чтобы определить уровень атрофии костей и обнаружить иные патологии (кисты и гранулемы у корней). Некоторым пациентам назначают анализы – кровь и посев на микрофлору из полости рта. Только после полной диагностики врач сможет определиться как лечить болезнь.
Важная информация! Не все пациенты знают о том, какой врач лечит пародонтит. Здесь следует обращаться к стоматологу-пародонтологу. При средней и тяжелой стадии может потребоваться помощь хирурга со знаниями в области пародонтологии, ортопеда и даже имплантолога.
В чем разница между пародонтитом и пародонтозом
Многие путают эти два заболевания, но, если пародонтит – это воспалительный процесс, то пародонтоз можно отнести к общим заболеваниям, поскольку он вызван совершенно другими причинами. Эксперты склоняются к тому, что пародонтоз возникает из-за наследственных факторов, реже – является последней степенью генерализованного пародонтита. То есть когда проводилась длительная терапия и в деснах уже нет воспаления, но есть атрофические процессы. Основная отличительная особенность двух патологий – для пародонтоза характерен белесый оттенок десен, которые не кровоточат и не опухают.
Чем опасно заболевание
Основное следствие пародонтита – это, конечно же, потеря зубов. Важно понимать, что если воспаление началось, полностью восстановить состояние десны и костной ткани не получится. Но заболевание можно перевести в стадию ремиссии. Самое главное – избавиться от инфекции, то есть от бактерий, которые провоцируют воспаление.
Если пародонтит не лечить, то инфекция может распространиться по всему организму. Уже было проведено множество исследований, согласно которым есть непосредственная связь между воспалением десен и развитием заболеваний почек, поскольку бактерии, которые вызывают пародонтит, имеют похожий состав, что и клетки почек. Именно поэтому проникают в орган довольно быстро, вызывая воспалительные процессы – пиелонефрит. Есть и обратная связь – при наличии проблем с почками у пациентов часто развивается пародонтит.
Воспаления в полости рта (это, кстати, касается не только десен) негативно сказываются на органах ЖКТ, ведь вместе с пищей мы проглатываем вредные бактерии. Конечно, не все микробы опасны, но если есть язва, гастрит, понижен иммунитет, то они весьма пагубно могут отразиться на состоянии всего желудочно-кишечного тракта. Аналогичная ситуация и с сердцем – на него приходится повышенная нагрузка.
Как видите, банальное воспаление десен может перерасти в огромное количество очень неприятных и даже опасных проблем всего организма. А помимо них ведь также еще нарушается эстетика улыбки, зубы выглядят крайне не привлекательно, а если они подвижны, то и вовсе есть постоянная боль, из-за которой невозможно нормально жевать.
Методы лечения
Как вылечить пародонтит? Методы лечения заболевания в стоматологии бывают терапевтическими и хирургическими. Практически всегда лечение комплексное, т.е. требуется целый спектр манипуляций, чтобы вернуть пациенту возможность безболезненно и качественно пережевывать пищу.
Полезно знать! Сколько лечится воспаление пародонта, зависит от тяжести заболевания, а также желания и возможностей пациента. Болезнь требует неоднократного посещения стоматолога. Поэтому стоит заранее настроиться на достижение конечного результата, но не забывать, что путь к нему может растянуться на несколько недель.
Удаление зубного камня
На начальном этапе необходимо избавиться от первопричины – бактериальной зубной бляшки над и под деснами. Этот процесс проводят с помощью специальных стоматологических приборов либо вручную. Но только аппаратная чистка позволяет добиться качественного результата.
1 способ: с помощью ультразвука – привычный и современный метод
Для очищения зубов применяются ультразвуковые скейлеры (или скалеры). Твердый налет расщепляется ультразвуковыми колебаниями и вымывается из десневых карманов под напором воды, которая подается из наконечника инструмента. Но подобное решение подойдет только для пациентов, у которых десневые карманы не очень глубокие – до 3,5 мм.
Интересный факт! Существуют и более мощные ультразвуковые аппараты. К примеру, «Вектор» или «Вариус» расщепляют зубной камень в десневых карманах глубиной до 12 мм. Этот способ стоит дороже стандартного ультразвука, но по эффективности он может сравниться с хирургическим лечением.
2 способ: применение воздушно-абразивной обработки
Технология Air Flow применяется, как правило, одновременно с ультразвуком. Она позволяет буквально «выбить» из межзубных промежутков остатки пищи, мягкого налета. Не справляется с камнем – но это и не требуется, потому что на первом этапе применяется его удаление скалером.
3 способ: ручное удаление камня
Здесь используют ручные инструменты с крючками, которыми можно поддеть зубную бляшку и извлечь ее. Но метод применяется не часто, т.к. врач просто не видит всей картины – где точно располагаются отложения на корнях.
4 способ: удаление лазерным лучом
Лазер является самым современным решением. Направленный луч не только отслаивает прочный камень, но и тонизирует ткани пародонта, что способствует снятию воспаления. Однако, такое лечение могут предложить только в клиниках премиум-сегмента, поскольку и сам аппарат недешев, и лазерная терапия стоит намного дороже других процедур.
Хирургическое удаление зубных отложений
Что делать, если пародонтальные карманы очень глубокие, десна отечная, и современные ультразвуковые методы тут попросту бессильны? Здесь лечение продолжается хирургическим путем – для того, чтобы добраться до зубных корней и качественно их почистить, врачу нужно отрезать и отслоить десну. Процедура называется пластической операцией или кюретажем.
Важная информация! Лечение проводится с анестезией, поэтому пациент не чувствует боли. Однако, может появляться определенный дискомфорт. Удаление зубного камня с одного сегмента ряда занимает до пары часа. Поэтому при большом объеме камня придется посещать клинику несколько раз.
Способы кюретажа:
- открытый кюретаж: хирург отслаивает десну на всю глубину кармана и механически удаляет отложения. Затем поверхность зубов шлифуется и полируется, чтобы шероховатые участки вновь не заселились микробами. Одновременно врач может провести подсадку костного вещества на участок сильной атрофии или провести лоскутную операцию, т.е. подкорректировать положение десны. В конце операции врач восстанавливает форму слизистой и накладывает швы,
- закрытый кюретаж десен: отслоение десенной ткани не проводят, а удаляют зубную бляшку вручную кюретами. Но такой вариант менее эффективный, поскольку врач не видит совершенно всего объема работы – может не добраться до какого-то участка, что приведет к продолжению развития воспалительного процесса.
«Расскажу свою историю про годы боли. Не могла есть жесткое, мясо ела только с таблеткой «Найза». Неоднократно ходила к стоматологу, та меня все к пародонтологу направляла, но я что-то не шла. То времени нет, то забывала. Но в один прекрасный момент взялась за свое здоровье. Делали закрытый кюретаж на протяжении нескольких дней. Было больно даже с уколом, но красота требует жертв. Параллельно пила а/б и мазала больные места мазью. Сейчас прошло уже полгода с момента операции и все в норме. Самое главное – я могу нормально есть и больше не вижу кровь в раковине после чистки».
Наталья П., отзыв с сайта otzovik.com
Медикаментозное снятие воспаления
Для достижения терапевтического эффекта необходимо остановить воспалительный процесс и ускорить восстановление тканей пародонта. ВАЖНО! Это проводить только после чистки – ультразвуком, лазером или после кюретажа. Потому что если бактерии и налет останутся, никакого смысла в дальнейшем лечении не будет.
Пациенту назначают продолжать лечение в домашних условиях. Длится оно в среднем около 1-2 недель, но все индивидуально и зависит от тяжести патологии – так что курс реально может растянуться на несколько месяцев.
1 этап. Местное лечение
Для лечения тканей пародонта назначают растворы для полоскания, антисептический гель или мазь. Препарат наносится минимум 2 раза в день – утром и вечером, обязательно после чистки зубов. Хорошо зарекомендовали себя средства «Холисал» и «Метрогил дента», обладающие бактерицидным и противомикробным действием.
Полезно знать! Чем полоскать рот при пародонтите? Здесь требуются препараты с широким спектром действия. Чаще всего назначают полоскания или ротовые ванночки с «Хлоргексидином» или «Мирамистином».
2 этап. Прием антибиотиков
Антибиотики должны хорошо справляться именно с теми группами микробов, которые составляют основную массу зубного камня. Какие именно антибиотики следует пить, расскажет стоматолог после анализов. Основные антибактериальные лекарства, назначаемые при воспалениях в полости рта – «Цифран», «Метронидазол», «Флемоксин».
Витаминотерапия для восстановления тканей
Самым важным для наших десен является витамин С. Для восстановления обменных процессов, для снятия воспаления, для того, чтобы ткани пародонта получили нужные питательные вещества и стали более крепкими, будет недостаточно одной диеты. То есть вы не сможете восстановить слизистые, если только введете в рацион шиповник или цитрусовые. Тут нужны более кардинальные меры – нужно принимать витамины в таблетированной форме, причем в довольно большой дозировке – от 500 до 1000 мг. Курс лечения – 10-14 дней, в течение года его можно регулярно повторять. Но будьте внимательны – дозировка действительно большая, а витамин С часто вызывает аллергические реакции, так что стоит следить за своим состоянием и обязательно проинформировать врача о том, что нет возможности принимать витамин в большом объеме. Доктор или отменит его совсем, или заменит на другой лекарственный препарат.
Инъекции в десны и плазмолифтинг
Одним из вариантов лечения также являются инъекции лекарственных препаратов. Проводятся опять же курсами – по 3-5 процедур. Это могут быть витамины (С в частности) или антибиотики, которые подействуют в разы быстрее, нежели принимать их внутрь. Кроме того, отлично себя зарекомендовал плазмолифтинг – это также инъекции, но не лекарственными препаратами, а плазмой, полученной из собственной крови самого пациента. Она делится на фракции – используется часть, богатая тромбоцитами. Это недешевая процедура, но очень эффективная, поскольку отлично снимает воспалительный процесс и нормализует состояние десен. Но, как и все другие методы, работает только на легкой и средней тяжести заболевания.
Шинирование подвижных зубов
При средней или тяжелой стадии заболевания следует зафиксировать подвижные элементы, чтобы сохранить их правильное положение и не перегружать кость во время пережевывания пищи. Для этих целей делают шинирование – с язычной стороны на несколько соседних зубов накладывается шина из стекловолокна. Если же во рту пациента не осталось надежных опорных единиц, на которые можно было бы зафиксировать шину, то изготавливается шинирующий бюгельный протез.
Важно! При шинировании зубов нужно понимать, что это лишь временная мера. Обязательно и постоянно нужно проводить снятие налета, чистку зубов у пародонтолога, полоскать полость рта, делать ротовые ванночки и примочки, уколы. Все это обязательные процедуры, которые позволят перевести воспаление в стадию ремиссии. В противном случае зубы продолжат двигаться и выпадут вместе с установленной шиной.
Имплантация как верное решение для лечения запущенной стадии
Поскольку воспаления пародонта лечатся тяжело, долго и дорого, то в ряде случаев было бы уместнее удалить проблемные зубы (ведь они со временем будут покрываться налетом и инфицировать окружающие ткани, а пациент станет частым гостем в кабинете пародонтолога). Кроме того, если они подвижны, если мешают улыбаться и питаться, то нужно не жалеть собственные зубы и принять решение о кардинальном изменении образа жизни. После удаления больных зубов, которые и являются источником проблемы пародонтита (как это ни парадоксально), исчезает и причина болезни, а восстановить улыбку можно при помощи дентальной имплантации.
Почему именно имплантация становится самым верным выбором? Из всех вариантов протезирования лишь имплантаты задействуют кость челюсти, заставляя ее работать. То есть искусственные зубы ощущаются и функционируют как свои, а протез не проседает и не нуждается в правке. Современные методики позволяют нагрузить челюсть протезом уже в день имплантации либо в течение 3-х дней после нее. Больным с воспалениями пародонта рекомендуются одноэтапные решения – all-on-4, all-on-6, базальный комплекс. Кроме того, после удаления зубов и их замены на импланты, вы навсегда забудете о том, кто такой пародонтолог, перестанете посещать врача так часто и заметно сэкономите, так как не потребуется проводить дорогостоящие процедуры лечения.
Какие народные средства используются в лечении
Можно ли лечить заболевание народными средствами? Можно, и даже нужно – но только лишь в качестве дополнения к основному лечению. Ведь ни одно народное средство не справится с зубной бляшкой. Остановимся на самых популярных рецептах для полосканий и поддерживающих процедурах для домашнего лечения.
1. Самые эффективные рецепты
Чем можно полоскать рот? Здесь кроме «Хлоргексидина» используются отвары и настои растений с бактерицидными и восстанавливающими свойствами. Что лучше выбрать, зависит от предпочтений пациента и аллергии на некоторые средства.
- рецепт №1: отвар коры дуба – положите в небольшую кастрюлю 3 ст.л. сухого вещества, залейте стаканом горячей кипяченой воды и поставьте на водяную баню. Спустя 25 минут выньте емкость с отваром, процедите его в чистую посуду и разбавьте до объема в 300 мл. Теплым раствором можно полоскать рот 6-8 раз в день,
- рецепт №2: хвойный ополаскиватель – сейчас хвойный ополаскиватель продается в любой аптеке или супермаркете. А можно приготовить его можно самостоятельно (но применять с осторожностью!). Возьмите 25 капель эфирного масла кедра, смешайте с 10 каплями масла шалфея, разведите в 200 гр водки или 100 гр медицинского спирта. Это концентрированный состав – чтобы можно было полоскать рот, нужно добавлять по 2 ч.л. раствора в 100 мл теплой кипяченой воды,
- рецепт №3: настойка из брусничных листьев и болотного аира (для примочек) – требуется взять 50 гр. корня аира, смешать с таким же количеством брусничных листьев и поместить в емкость с 500 мл водки. Настойка будет готова через 14 дней. Ею смачивается ватный тампон и на 15 минут прикладывается к деснам. Это средство также помогает снять боль.
2. Помогает ли массаж?
Массаж способствует повышению тонуса десенных тканей, т.к. воспроизводит давление, оказываемое при жевании. При прямом массаже большой и указательный палец помещаются на десны по разным сторонам от зуба. Далее несильными круговыми движениями проводится массаж. Продолжительность – по 5 минут трижды в день. Выделяют еще непрямой массаж через кожу щеки, но он менее эффективен.
3. Помогает ли перекись водорода?
Лечение воспалений пародонта перекисью водорода действительно осуществимо, но только при профессиональном применении. Домашние процедуры – частые полоскания или примочки могут вызвать химический ожог и усложнить процесс выздоровления. Поэтому стоит отказаться от перекиси в пользу менее агрессивных средств.
Сколько придется заплатить за лечение
Сколько стоит вылечить пародонтит? Здесь следует обязательно понимать, что лечение комплексное, а, значит, окончательная цена будет зависеть от всех проведенных манипуляций. К примеру, кюретаж стоит от 800 до 1500 рублей за 1 зуб, а однократный комплекс из кюретажа и санации обойдется в 8000 рублей. Ультразвуковое удаление камня – от 3000 рублей, применение аппаратов «Вектор» или «Вариус» – от 10 тыс. рублей.
Шинирование стекловолокном обойдется в 4500 рублей (тоже за 1 единицу ряда). Изготовление шинирующего бугельного протеза стоит в среднем 45 тысяч. Имплантация с немедленной нагрузкой стоит от 250 тысяч рублей за 1 челюсть, но это за все, то есть вместе с протезом.
Методы профилактики
Как жить с пародонтитом? Конечно, лучше, чтобы болезнь вовсе не появлялась. Поэтому нужно своевременно лечить гингивит и уделять положенное время гигиене полости рта. Для профилактики уже имеющегося заболевания и поддержания стойкой ремиссии также требуется соблюдение идеальной гигиены.
Многие пациенты знают, что при обострении патологии следует использовать специальные пасты, а вот в вопросе о том – какой щеткой чистить зубы, начинают теряться. Здесь понадобится именно щетка средней жесткости (не мягкая!). Только она способна справиться с вновь образующимся бактериальным налетом. Но мягкую тоже можно приобрести, чтобы делать массаж. Обязательно полощите рот назначенными препаратами. Некоторые из них можно применять ежедневно на протяжении 3-6 месяцев. Не забывайте о правильном питании и приеме витаминных комплексов. В меню должны присутствовать свежие овощи и фрукты, они дают нужную жевательную нагрузку.
- Всемирная организация здравоохранения, доклад от 2002 года
Заметила у себя кровоточивость десен по утрам. Также больно жевать жесткое. Полоскала рот корой дуба и перешла на более мягкую щетку, но это не помогло. Кровь все равно осталась. Может быть надо попить витамины?
Витамины, конечно, лишними не будут. Но если у вас пародонтит или гингивит, а симптомы говорят сами за себя, то витаминами вылечиться не получиться. Чтобы поставить точный диагноз и начать лечение, следует как можно скорее обратиться к пародонтологу. Или для начала к стоматологу общей практики. Затягивать с лечением нет смысла – да, боль и кровоточивость могут немного снизиться, но это не говорит об излечении. Также плохую службу вам служит щетка с мягкой щетиной, ведь качественно убрать налет она не способна. То есть возрастает риск образования зубного камня в пришеечной области зуба. Поэтому необходимо вернуться к щетке средней жесткости.
источник