Симптомы тошнота боль в животе и в сердце

Тошнота и рвота — симптомы серьезных сердечно-сосудистых заболеваний или безвредные функциональные расстройства?

Тошнота и рвота – крайне негативные проявления, возникающие в связи с конкретными аномальными состояниями или патологиями организма. И сегодня мы поговорим о том, как проявляется тошнота и рвота при болезнях сердца: сердечном приступе, аритмии, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности и других.

Что такое тошнота и рвота

Тошнота проявляется неприятным ощущением пустоты в желудке и подступанием к ротовой полости волны дурноты, при этом часто возникает давящая боль в голове. Неприятные ощущения развиваются и нарастают в желудке, пищеводе. Тошнота часто сопровождается рвотой – внезапным болезненным и часто – неоднократным — спазмом желудка и выбросом пищевых масс, обработанных соляной кислотой, через рот.

Тошнота и рвота настолько явно выражены и доставляют столько дискомфорта и неприятных ощущений, что обнаружить их у себя не затруднительно. Это очевидные симптомы. Также иногда могут сопровождаться симптомы тошнота и рвота головокружением, головной или болью в области сердца температурой — все зависит от конкретного случая.

О том, что такое и чем опасны тошнота и рвота, расскажут специалисты в видео ниже:

Разновидности симптомов

Нередко проявления тошноты и рвотные приступы — симптомы внутренних болезней, вовремя не выявленных или не вылеченных или острых состояний, при которых срочно необходима немедленная врачебная помощь. Как правило, рвотные массы представляют собой полупереваренные продукты, слизистое содержимое желудка. Рвота горькой желчью обычно знак обострения холецистита, панкреатита. Так называемая «каловая рвота» сопровождает непроходимость кишечника.

Обычно тошнота и рвота появляются не отдельно, а в комбинации с другими нездоровыми проявлениями:

боль или спазмы в желудке и/ или кишечнике;
потемнение в глазах;
сильная слабость;
учащение биения сердца, испарина, сильная потливость;
обильное отделение слюны с кисловатым или горьким вкусом во рту;
отрыжка, диарея, усиленное газообразование;
мышечные боли, болезненность кожи (при сильных интоксикациях);
головокружение, жар и озноб;
боль в затылке, сжимающая боль в голове;
желтушность кожи, склер.

Про причины, ко которым появляются тошнота и рвота у взрослого и ребенка при заболеваниях сердца, расскажем ниже.

О каких болезнях может свидетельствовать признак

Кардиогенные заболевания

Сердечные патологии, кроме боли в груди, часто сопровождает тошнота и даже приступообразная рвота. Это тревожный симптом опасных для жизни нарушений в работе или структуре сердца. К ним относят следующие:

Недостаточность насосной функции сердца

Очень часто сопровождается тошнотой, метеоризмом, запорами, приступообразной рвотой и прочими симптомами диспепсии. Это происходит из-за следующих причин:

Нарушение функций пищеварительных органов разной степени из-за гипоксии (кислородного дефицита в тканях) и рефлекторных влияний.
Аномальное изменение структуры мышечной ткани миокарда, снижение функций сердца, что ведет к увеличению внутрисердечного давления, отекам тканей в зоне груди и брюшины, возникновению тошноты.
Нередко тошнота со рвотой при слабой деятельности сердца проявляется как побочный эффект действия лекарств, применяемых в терапии (аспирина, сердечных гликозидов).

Инфаркт миокарда

Кроме регулярного появления жжения и резких болевых приступов в сердце иногда уже за 3 — 5 дней до сердечного приступа развивается мучительное ощущение тошноты. Симптом является вполне характерным для острого развития подобного нарушения в работе миокарда. Повышенное давление, тахикардия сменяется резким падением давления, нарастанием одышки, тошноты и рвотных приступов совместно с чувством непонятного страха и «кинжальных» болей в груди.

Абдоминальный (желудочный) инфаркт характеризуется спазматической или режущей болью в подложечной зоне с тошнотой и позывами рвоты. Он абсолютно маскирует истинную причину боли в сердце, «мимикрируя» под проблемы пищеварения. Болезненность возникает только в области желудка вместе с дурнотой, создавая ложное впечатление, что эти признаки отравления испорченными продуктами или обычный приступ гастрита.

Специфика боли и тошноты при этом виде инфаркта:

Боль появляется внезапно, что свойственно гастритам, язве пищеварительных органов, пищевым отравлениям, развивается быстро, нарастая до крайне выраженных ощущений.
Боль начинается без связи с употреблением продуктов, а приступ рвоты не дает пациенту облегчения.
Как правило, у людей с подобным приступом прежде неоднократно возникали приступы стенокардии.

Чаще «желудочный инфаркт» поражает женщин (не всегда, и это необходимо учитывать мужчинам). Диафрагма в женском организме расположена немного выше, чем у мужчин. Нижний сегмент сердца, соприкасается с диафрагмой и находится ближе к желудку, вызывая чувство давления, боли и тошноты именно в этой зоне. Нередко эти ощущения сопровождает паника, страх, но реальное положение дел и подтверждение диагноза инфаркт определяется только на электрокардиографии.

При типично протекающем инфаркте больной ощущает жгучую боль в сердце, онемение руки, иррадиирущие боли в челюсти, плече, лопатке, но это стандартные симптомы. Нередко именно тошнота оказывается единственным признаком при безболезненном протекании патологии, которая проявляется множеством нетипичных признаков. Чаще это касается женщин, у которых инфаркт иногда проходит почти бессимптомно.

О том, какие болезни чаще всего сопровождаются рвотой и тошнотой, расскажет данный видеосюжет:

Органы пищеварения

Общие сведения

Тошнота, рвота часто отражают внешнее проявление следующих болезненных состояний пищеварительного тракта:

острые формы заболеваний, требующие незамедлительной госпитализации и оперативного лечения: аппендицит, панкреатит, закупорка камнем протоков, выводящих желчь;
перитонит, непроходимость кишечника, кровотечения при прободении изъязвления кишечника и желудка, холецистит.

При этих острых состояниях развиваются не просто тошнота со рвотой, но целый комплекс симптомов, где основным является — боль.

хронические патологии: гастрит, гастроэзофагит с периодической изжогой, камни в желчном пузыре, грыжа диафрагмы в зоне пищевода, энтероколит, язва желудка и кишечника, дуоденит;
гепатит, цирроз печени;
невосприимчивость определенных продуктов (аллергия);
гастропарез (дисфункция сокращений мышц);
дискинезия протоков выведения желчи (особенно часто – в детском и подростковом периоде при наличии в питании большого объема жиров);
воспалительные процессы в кишечнике, включая болезнь Крона, язвенный колит, раздраженный кишечник;
дивертикул в пищеводе, кишечнике;
опухоли разного происхождения;
пороки органов пищеварительной системы: стеноз (сужение) просвета трубки пищевода или желудочного привратника, атрезия участка пищеварительного тракта (сращение каналов);
пищевые отравления, гельминтозы, вирусный гастроэнтерит;
инородные предметы, попавшие в пищеварительные органы
дивертикул или новообразования пищевода, желудка, кишечника.

Отдельные состояния

Для отдельных болезненных состояний характерность тошноты и рвоты не одинакова и различается по интенсивности, кратности рвотных приступов, длительности, специфики рвотных масс.

Гастриты при низкой кислотности часто сопровождает неприятная, не зависящая от вида пищи, тошнота, но не рвота. Особенность – усиление после еды (но не всегда). Чаще симптом беспокоит больных, страдающих от комплекса болезней, например, гастрита и холецистита или панкреатита.
Сочетание тошноты со рвотой чаще бывает у пациентов с аномально активной секрецией желудочного сока или страдающих «язвой». Высокая концентрация соляной кислоты разъедает слизистую, и рвота – единственный способ, который помогает удалить содержимое из желудка и принести облегчение. При язвенной болезни исторгнутая пища имеет кислый запах.
При воспалении кишечника рвота возникает, обычно, при обострении, сигнализируя о прогрессировании болезни.
При патологиях желчного пузыря, печени приступы тошноты, рвоты практически всегда проявляются в комбинации с другими симптомами, свойственными этим болезням: горький привкус во рту, похожая на пиво моча, осветленный кал, зуд кожи, вызываемый активностью печеночных ферментов, желтый оттенок кожи и склер глаз.

Другие патологии

Кроме заболеваний сердца и пищеварительных органов, симптомы тошноты и рвоты очень часто присутствуют при тяжелых патологических состояниях нервной системы и наблюдаются при таких заболеваниях:

внутричерепное новообразование;
Травмы мозга, включая отек, ушиб, сотрясение и сдавление;
Мозговые инфекции — энцефалит, менингит;
нейросифилис и ВИЧ;
боррелиоз;
яды, выделяемые стафилококками, энтеровирусами, стрептококками, сальмонеллами, кишечной палочкой, холерным вибрионом, клостридиями;
сахарный диабет,
высокое внутричерепное и кровяное давление;
слабая функция почек, камни в почках;
патологии внутреннего уха — болезнь Меньера или лабиринтит;
болезни, связанные с эндокринной системой: гипотиреоз, фенилкетонурия и кетоацидоз (с высоким риском развития комы), тиреотоксикоз, дисфункция надпочечников;
острое отравление, кровоизлияние в мозг, сепсис;
тошнота постоянный «спутник» больных, которые терпят лучевую и химиотерапию при раковых образованиях.

О том, какое предполагает тошнота и рвота лечение, читайте ниже.

Если проблемы не выявлены

Тошнота и рвота могут представлять собой неопасные функциональные состояния, то есть являться ответной реакцией организма на стрессовую ситуацию, крайне неприятный резкий запах, продолжительное нервное напряжение. При этом серьезной болезни, способной спровоцировать тошноту или рвоту, не выявляют.

Возможные причинные факторы, не зависящие от каких-либо патологий:

укачивание в автотранспорте или на воде (кинетоз);
переедание, питание с высоким употреблением жиров;
негативный побочный эффект от лекарств;
проникновение в организм токсинов от испорченных продуктов, дымов, химикатов;
психогенная тошнота при испуге, нервозности, сильном психоэмоциональном напряжении;
период вынашивания ребенка (тошнота, как правило, исчезает к началу 2 триместра);
перегревание (гипертермия), солнечный удар;
тяжелая мигрень.

Как с ними бороться

Общие правила

Симптомы тошноты и приступы рвоты нередко сигнализируют о небольших или крайне опасных нарушениях в организме. Поэтому, прежде чем заниматься устранением симптома, стоит проанализировать состояние пациента и все остальные аномальные проявления.

Особое внимание должно вызывать тошнота, которая сопровождается следующими проявлениями:

боль в груди, кашель (возможны инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии);
кал черного цвета, кровь в кале и рвотных массах (внутреннее кровотечение, прободение язвы, перфорация кишечника);
любые острые боли в животе (острое воспаление брюшины или пищеварительных органов, прерывание беременности);
рвота и тошнота на II – III триместре часто предупреждают о резком подъеме давления крови и возможном развитии преэклампсии, угрожающей жизни плода и матери, лечение которой проводят только в акушерском стационаре;
тяжелое или поверхностное дыхание, обмороки, частый пульс (недостаточность миокарда, легочные патологии, астма);
нарушение сознания (кома при гипогликемии и других тяжелых состояниях)
температура выше 38,5 С (воспаления различных органов, систем, тканей, инфицирование, заражение крови);
интенсивная головная боль, ригидность (жесткость, неподатливость) затылочных мышц;
выраженная бледность, обильный пот, холодный и липкий, страх смерти, паника.

Появление этих признаков вместе с тошнотой или рвотой предупреждает о наступлении угрожающих жизни состояний, когда немедленно требуется консультация врача, а иногда и вызов реанимационной бригады.

Кроме того, консультация врача обязательна при возникновении тошноты после травмы головы.
В случае тошноты, сочетающейся с болями в груди разной силы и другой настораживающей симптоматикой, настоятельно необходима точная диагностика для выявления причины. Например, для снятия тошноты при нарушениях деятельности сердца и функции сосудов, требуются медикаменты для снижения кровяного давления, улучшения функции сердца, состояния сосудов, свойств крови.
Лечение вегетативных сосудистых расстройств обычно включает комплексное использование успокоительных препаратов, антидепрессантов, иногда — транквилизаторов, которые также снимают ощущение тошноты.
При инфаркте сердца снятие симптома тошноты или купирование рвотных приступов невозможно без активной стационарной терапии, что зависит от степени повреждения мышцы сердца. Здесь крайне важен фактор времени — восстановление клеток возможно, если лечение начинается, как можно раньше (предел — 12 часов от начала приступа).

Лекарства при тошноте у ребенка выписывает только педиатр. Вслед за тошнотой у ребенка часто начинается приступ рвоты, что грозит обезвоживанием. Поэтому при внезапной рвоте (многократной), особенно у маленьких деток, при повышенной температуре, поносе родители должны немедленно вызвать «скорую».

При обнаружении у ребенка острой кишечной патологии (прободение кишечника, аппендицит), травмы мозга, симптомов раздражения мозговых оболочек или кишечной инфекции (для грудничков) — следует срочная госпитализация.
При рвоте у детей обязательно проводят меры по восстановлению жидкости и минералов, которые «ушли» со рвотными массами. Используют: Регидрон, Гидровит, 5% глюкоза в пропорции 2 к 1. За 6 часов малыш должен выпить 100 мл жидкости на 1 кг массы тела (или 1 чайная ложечка раствора каждые 5 — 10 минут). Дальше выпаивание ребенка продолжают в объеме 100 мл на 1 кг веса за 24 часа.

Лекарства от тошноты и рвоты

Распространенные средства от приступов тошноты и рвоты применяются при конкретных болезнях или состояниях, при которых они смогут помочь.

Так, средства от тошноты при вынашивании ребенка не поможет устранить тошноту при инфаркте, кровоизлиянии, гипогликемии, внутреннем кровотечении. Все лекарства имеют довольно большое количество противопоказаний, большинство запрещены при вынашивании младенца в связи с угрозой прерывания и опасности для развития младенца.
Очень многие нельзя принимать детям, людям, страдающим глаукомой, высоким давлением и в других случаях, которые обязательно учитывают, чтобы не навредить. Поэтому любое перечисление медикаментозных препаратов является общим обзором.

Обзорный перечень лекарств, снимающих тошноту по конкретным показаниям:

Аэрон при укачивании, Валидол, Анестезин.
Церукал (при лучевой терапии, других патологиях).
Бензодиазепиновые транквилизаторы смягчают страхи, подавляют позывы на рвоту, устраняют тошноту, успокаивают после операции: Рудотель, Седуксен, Реланиум, Диазепам, Празепам.
Пипольфен, Бетавер, Бетагистин, Бетасерк, Вестибо, Везикал, Деной, Бетанорм, Тагиста, Вазосерк, Бетацентрин, Микрозер, Бонин, Дименгидринат помогут при лабиринтных нарушениях, головокружении, болезни Меньера.
Сиэль, Драмина, Авиамарин также используются при синдроме Меньера, морской болезни, вестибулярных нарушениях.
Вертигохель, гомеопатический препарат Авиа-море показаны при тошноте во время укачивания в любом транспорте.
Нитрофураны. При отравлении препараты первого выбора – медикаменты, подавляющие жизнедеятельность и связывающие энтеровирусы, бактерии, которые отравляют ядами организм – Фуразолидон, дешевый и действенный препарат, помогающий при рвоте и поносе. Кроме него — Энтерофурил, Стоп-диар, Нифураксазид.
Церукал (метоклопрамид), Риабал, Но-Спазм (Бромид прифиния), Мотилиум (домперидон), Бускопан применяют непосредственно от рвоты при желудочных и кишечных расстройствах.
Зофран, Лотран, Трописетрон (Новобан, Тропиндол), Домеган, Гранисетрон (Авомит, Китрил), Ондатор, Ондансетрон от тошноты и позывов на рвоту при лечении раковых опухолей и в период после использования общего наркоза.

Во время тошноты и рвоты при беременности:

Коккулин, Спленин, Хофитол;
Растительные препараты для успокаивания с травой пустырника, мелиссы, календулы.

Еще больше полезных советов о том, как без врача справится с тошнотой и рвотой, даст Елена Малышева в видео ниже:

источник

Болит сердце и тошнит

Болезни сердца и желудочно-кишечного тракта вызывают болевые синдромы в области главного органа, рвоту и головокружение. Определить правильный диагноз сможет только опытный специалист, так как данные признаки присущи многочисленным болезням разной степени тяжести и опасности для здоровья.

Предотвратить серьезные осложнения поможет врач, назначив корректное лечение. Разберем наиболее распространенные болезни, вызывающие дискомфорт и тошноту, и нарушающие здоровье пациента.

Сердечная недостаточность

Болезнь является осложнением различного рода патологий. При сердечной недостаточности главный орган постепенно теряет свою функцию насоса.

Причины

Недостаточность вызывается ишемической болезнью, артериальной гипертензией и кардиомиопатиями. Редко патология развивается в результате малокровия, гипертиреоза и лихорадочного состояния.

Симптомы

Признаки зависят от того, какая область органа неправильно функционирует. Могут появиться:

Учащенное сердцебиение.
Кашель.
Бледность кожных покровов.
Головная мигрень.
Увеличивается печень.
Болевой синдром в области груди.
Тошнота и рвота.

Тошнота и рвота возникают в результате интоксикации легких наряду с сердечной недостаточностью.

Диагностика

Недостаток кровоснабжения в сердце помогает выявить электрокардиография. Также врачи широко используют в постановке диагноза ультразвуковое исследование. В малом круге кровообращения застой обнаруживают с помощью рентгенологического обследования.

Тахикардия как причина тошноты, боли в сердце

Тахикардия является не заболеванием, а проявлением многих патологий органа. В результате возникает учащенное сокращение мышц «мотора». Тахикардия вызывает сокращения свыше 100 ударов за единицу времени.

Причины

Вызывается состояние при стрессах, нехватке воздуха, усиленной физической нагрузке, а также при приеме некоторых медикаментов. Также к причинам относят:

Острую и хроническую сердечную недостаточность.
Стенокардию.
Инфаркт миокарда.
Наличие пороков сердца.
Миокардит разного происхождения.
Кардиомиопатии.
Перикардит.
Эмболия.
Кардиосклероз.
Эндокардит бактериального происхождения.

Также причинами становятся факторы, не связанные с сердечными заболеваниями. К ним относят заболевание:

Феохромоцитома.
Сбои в работе вегетативной нервной системы.
Нарушения эндокринного характера.
Диабетический кетоацидоз.

Проявления

При тахикардии признаки напрямую зависят от того, наряду с каким заболеванием она развилась. Так человек замечает:

Боль в области органа.
Бессонницу.
Нарушение вкуса.
Нехватка воздуха.
Прослеживается слабый пульс.
Тошнота и рвота.
Бледность кожных покровов.
Болит голова.
Ухудшение зрения.
Одышка.

Инфаркт

Сердечный приступ может появляться вследствие нарушений в кровообращении. Если нарушено кровоснабжение, то в течение 15 минут наступает некроз области, в которой произошел недостаток питания.

Причины

Причина инфаркта – тромбоз артерий органа. Приступ может возникнуть в результате разрыва атеросклеротической бляшки. Другие причины инфаркта:

Курение, оно нарушает работу кровеносных сосудов.
Ожирение.
Малая подвижность.
Генетическая предрасположенность к заболеваниям.
Хроническое повышенное давление.
Диабет.
Неправильное питание.
Переизбыток холестерина в крови.
Регулярные стрессы.
Излишняя физическая нагрузка.

Симптомы

При инфаркте, прежде всего, болит сердце. Дискомфортные чувства имеют острый и сдавливающий характер. Также предынфарктное состояние может вызывать жжение и отдачу в другие части тела.

Признак инфаркта может возникнуть и в состоянии покоя. Больные, перенесшие инфаркт, наблюдают, что ощущение дискомфорта не проходит после принятия нитроглицерина.

Тошнит;
Проявляется дискомфорт в животе;
Сердечный ритм нарушается;
Появляется потливость;
Учащенный пульс;
Беспокоят головные мигрени;
Кружится голова;
Появляется дрожь в теле;
Ощущение предобморочного состояния.

Заболевания ЖКТ, вызывающие тошноту и дискомфорт в сердце

Боли, связанные с нарушениями в пищеварительной системе, схожи с проявлениями различных патологий. Так вполне могут появиться неприятное чувство в области сердца и тошнота. Другие проявления болезней ЖКТ:

Общая слабость.
Болевой синдром в животе.
Понос или запор.

Особенностью является лишь наибольшая продолжительность болевого синдрома, а также тошнота заканчивается рвотой. Так симптомы возникают наряду с:

язвой желудка;
диафрагмальной грыжей;
разрывом пищевода;
острым панкреатитом.

Разрыв пищевода – очень опасная патология и требует незамедлительной врачебной помощи, так как грозит смертельным исходом.

Тошнота и болевые ощущения в груди при бронхите

Бронхит является острым воспалительным заболеванием дыхательных путей. Жизнь пациента кардинально меняется с развитием патологии. В клинических картинах наблюдается кашель с позывами к рвоте, температура, затрудненное дыхание и болевые ощущения в груди, связанные с постоянной нагрузкой на мышечный аппарат.

Причины рвоты при бронхите

Заболевание развивается в результате инфицирования вирусами или бактериями. Также бронхит вызывают некоторые виды грибковых организмов и аллергены.

Удушье и сильный кашель может повлечь за собой рвоту. Взрослый человек крайне редко испытывает неприятный симптом в связи с устойчивостью иммунной системы. Что вызывает симптом:

индивидуальная непереносимость лекарственных средств;
неправильный диагноз;
аллергическая реакция на терапию.

Тревожный признак проявляется при хронической форме бронхита. При этом кашель возникает чаще по утрам и в пыльных помещениях.

Другие проявления бронхита

Наряду с тошнотой и болью в сердце наблюдаются ранее проявленные признаки:

Сильно сухой кашель.
Проявляется озноб.
Слабость и головная боль.

Очень важно вылечить бронхит, так как, переходя в хроническую форму, он понижает иммунитет и нарушает бронхиальную проходимость.

Болевые ощущения в сердце и тошнота у детей

Тревожный симптом у детей возникает из-за тех же факторов. У ребенка некоторое число диагнозов диагностируется чаще, чем у взрослого.

Сердечками малышей проводится сверхинтенсивное кровоснабжение. Это происходит из-за неравномерного роста сосудов и самого органа. В результате область сердца претерпевает болевые ощущения.
Грудь может болеть у подвижных детей. Характер боли приходящий в результате физических нагрузок. Вегетативная система ребенка не сформирована полностью и не справляется с нагрузкой. Поэтому ребенку, у которого часто наблюдаются симптомы, делать интенсивную зарядку не стоит.

Сильно бьется и болит сердце только при физической активности. В состоянии покоя она утихает.

Причиной боли может стать вегетативная дистония. Она сопровождается колющей болью в груди. Родителям также стоит обратить внимание на болевые ощущения в области сердца, возникшие после простудных заболеваний. Неприятные ощущения могут свидетельствовать о развитии ревматизма или миокардита.

Отличия сердечной боли от других

Жжение и болевые ощущения сдавливающего характера всегда вызывают мысль о проблеме с сердцем. Специалисты отмечают некоторые отличия некардиогенной боли от сердечной.

Некардиогенная

Неприятный симптом не связан с патологиями органа и характеризуется:

Колющими чувствами.
Болью, отдающей в левую руку при кашле.
Неприятные ощущения вызывают резкое движение.
Нитроглицерин не эффективен.
Имеют постоянный характер.

Сердечные

Боли в результате сердечных патологий проявляют себя следующим образом:

Ощущается тяжесть.
Периодическое чувство жжения в области сердца.
Ощущения имеют сдавливающий характер.
Появляются спонтанно.
Ощущения дискомфорта утихают благодаря приему нитроглицерина.

Чтобы не допустить рецидивов, нужно строго следить за своим образом жизни. Крепкий кофе и алкоголь – это продукты не для людей, страдающих от сердечных заболеваний.

При любых неприятных ощущениях, а особенно в области главного органа стоит обращаться к врачу. Только опытный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить правильную терапию.

источник

Тошнота при сердечной недостаточности

Тошнота и боль в сердце

Боли и неприятные ощущения, появляющиеся в области сердца, — тревожный признак. Таким образом нередко проявляются заболевания, представляющие серьезную опасность для здоровья и жизни человека. Боли в сердце и тошнота часто возникают вместе. Как же нужно действовать в такой ситуации, и о каких патологиях могут говорить эти симптомы?

Причины тошноты и боли в области сердца

Следует помнить, что боли и дискомфорт в области сердца, в первую очередь сигнализирует о том, что жизненно-важный орган подвергается опасности. Часто появление таких симптомов, как тошнота и боль в сердце, требует незамедлительной врачебной помощи. Вместе с вышеуказанными признаками у больных часто отмечается одышка, сильная слабость, беспокойство, страх.

Тошнота и боль в сердце могут возникать одновременно при поражении желудочно-кишечной или сердечно-сосудистой системы. Наиболее частыми причинами появления подобных симптомов становятся следующие патологии:

— приступ при инфаркте миокарда;

— острые заболевания поджелудочной железы или печени;

— бронхит и воспаление легких в острой тяжелой форме.

Сердечная недостаточность может проявляться болью в груди и тошнотой. Эти симптомы обусловлены несколькими факторами: нарушениями в анатомии мышечной ткани сердца, ухудшениями функционирования этого органа, появлениями отечность в районе брюшной полости и груди, а также повышением внутрисердечного давления. Все это и приводит к появлению тошноты и боли в сердце.

При инфаркте миокарда болевые ощущения и мучительная продолжительная тошнота могут появляться за некоторое время до приступа. Этот период может составлять несколько дней. Те же симптомы наблюдаются и при остром развитии патологии. Помимо этих двух признаков, при приступе, вызванном инфарктом миокарда, отмечаются и другие: слабость, рвота, тахикардия, резкий подъем артериального давления, сменяющийся спадом, постепенно усиливающаяся одышка и нарастающее чувство жжения и боли в загрудинном пространстве. Больные нередко жалуются на беспричинное чувство страха, беспокойства, широко распространены случаи обмороков при приступе. Возможно и бессимптомное протекание патологии, при котором единственным ее проявлением становится тошнота.

Гипертоническим кризом называют резкий подъем давления. Симптомами такого состояния становятся сильная давящая боль в сердце, тошнота, которая доходит до рвоты, но не приносит облегчения, и головокружение.

Диагноз «вегетососудистая дистония» в нашей стране достаточно распространен, но во многих других странах он не ставится. По международной классификации сходные состояния, при которых наблюдаются признаки нарушения нормальной работы вегетативной нервной системы, называют соматоформными дисфункциями или нарушениями. Симптомами, которые указывают на вегетососудистую дистонию, считаются бессонница, нестабильность давления, тахикардия, рвота, тошнота и боль в сердце. Все эти признаки, чаще всего, носят психо-эмоциональный характер. Осложнений или последствий их практически не наблюдалось. Однако появление таких симптомов требует внимательного отношения, комплексного обследования и, при необходимости, правильного лечения.

В некоторых случаях патологии желчного пузыря, поджелудочной железы и печени проявляются болями, которые локализуются или отдают в область сердца. При таких заболеваниях может отмечаться часто повторяющаяся тошнота, не приводящая к рвоте. Болевые ощущения могут поражать область подреберья и живота. Симптомом поражения желчного пузыря становится горечь во рту.

Резкие боли в области груди и тошнота – частые спутники воспалительных болезней нижних отделов дыхательной системы. Боль при пневмонии и бронхите обусловлена сильным постоянным перенапряжением межреберных мышц, что происходит при длительном мучительном кашле. Тошнота связана с общим поражением организма токсинами, выделяющимися патогенными микроорганизмами. Кроме того, это явление может стать побочным эффектом принимаемых лекарственных препаратов. Определить, что именно пневмония или бронхит послужили причиной появления боли в груди и тошноты, можно, обратив внимание на наличие других симптомов. Так, повышение температуры, усиление потоотделения, озноб, насморк и другие признаки поражения верхних отделов дыхательной системы – говорят о заболеваниях органов дыхания.

Что делать при болях в сердце, тошноте и головокружении

К появлению тошноты, болей в сердце, рвоты, слабости нужно отнестись внимательно, эти симптомы не стоит оставлять на самотек, так как они могут иметь самые печальные последствия. Квалифицированный врач и современный уровень диагностики позволяет достаточно быстро установить причину проблем, а в дальнейшем назначить необходимый курс лечения. В каждом конкретном случае прописывается свое лечение, поэтому нельзя лечиться по советам знакомых и соседей.

Специалист обязательно, помимо рекомендаций по лечению основного заболевания, прописывает терапию для того, чтобы справиться с неприятными симптомами. Кроме того, он дает советы по организации режима дня, необходимому отдыху, возможности физической активности и рациону питания, которого стоит придерживаться.

За срочной медицинской помощью необходимо обращаться при наличии следующих грозных признаков:

— боли в сердце и тошнота не стихают после принятия таблетки нитроглицерина;

— помимо тошноты и болей в сердце, отмечается выраженная одышка, очень высокое артериальное давление, появление холодного пота, необъяснимая тревога, страх и беспокойство;

— длительность болей в сердце превышает четверть часа.

Избавиться от тошноты и боли в груди можно только после установления причин их появления. Так как при разных патологиях требуется применение разных препаратов и методов лечения.

При функциональных нарушениях работы сердца и сосудов следует принять средства, понижающие давления и нормализующие работу сердечной мышцы. В терапевтический комплекс входят также препараты, положительно влияющие на состояние кровеносных сосудов и состава крови.

При вегетососудистой дистонии назначается комплексное лечение, включающее в себя медикаментозные средства, улучшающие функционирование нервной системы, и седативные препараты. Прописывают и другие методы лечения, такие как физиотерапия, лечебный массаж и физкультура, рефлексотерапия и прочее.

Такое заболевание, как инфаркт миокарда требует срочной медицинской помощи, которую можно оказать только в стационарных условиях. Курс лечения, его продолжительность и использующиеся средства зависят от индивидуальных данных больного и объема поражения мышц сердца. Шансы на благоприятный исход значительно повышаются при своевременном (менее 10-12 часов) обращении к врачу.

Лечение воспалительных патологий дыхательной системы зависит от характера заболевания: вирусный или бактериальный. Кроме противовирусных средств или антибиотиков, оно включает витамины, муколитики и дезинтоксикационную терапию. Важно правильно выбрать антибиотик для лечения. Хотя существуют антибиотики широкого действия, обладающие достаточно высокой эффективностью, препараты, назначенные по результатам микробиологических анализов, оказываются намного действеннее.

Заболевания поджелудочной железы, печени и желчного пузыря требуют специфического лечения для восстановления пораженных органов. Чтобы избавиться от тошноты в таких случаях, принимают противорвотные средства, например, золофт, церукал или другие. Обязательно необходимо тщательное обследование больного.

Причины появления болей в области сердца

Необходимо четко понимать, что боль в сердце и тошнота являются, прежде всего, теми тревожными сигналами, которые дают понять человеку, что жизненно-важные органы подвергаются серьезной опасности, а складывающаяся ситуация требует применения безотлагательных мер. Так или иначе, боль, локализующаяся в груди, тошнота – симптомы грозных заболеваний, игнорировать их не приходится, ведь вместе с ними может появиться одышка, чувство слабости, страха, беспокойства.

Тошнота, боль в груди могут одновременно появляться, если имеет место сразу несколько патологий: сердечно — сосудистая и желудочно-кишечного тракта. Однако чаще всего болезненные ощущения, тошнота имеют следующие причины возникновения:

• сердечный приступ (инфаркт миокарда)

• заболевания печени, поджелудочной железы

Вегетососудистая дистония является распространенным диагнозов в России, однако в Швеции и Европе данного диагноза нет. Похожие состояния, которые проявляются большим количеством симптомов, связанных с нарушением функций вегетативной нервной системы и нейрорегуляция организма в шведской медицине обозначается как соматоформные нарушения или дисфункции (Somatoforma störningar, в международной классификации болезней имеет номер F45). Среди частых симптомов вегетососудистой дистонии люди обнаруживают часто боль в области сердца, тошноту, рвоту, бессонницу, тахикардию, нестабильное артериальное давление. Возникающие симптомы говорят больше о психическом, чем телесном заболевании, и практически никогда не приводят к серьезным последствиям, хотя и требуют тщательного обследования и возможно, адекватной терапии.

Тошнота, боль в груди могут быть признаками сердечной недостаточности. Анатомические изменения сердечной мышцы, снижение физиологических функций органа способствуют появлению отеков в области груди, брюшной полости, повышается давление внутри сердца. Все это приводит к болевым ощущениям в груди, а также возникновению тошноты.

Сердечному приступу (инфаркту миокарда) иногда за несколько дней предшествует появление болей в сердце и мучительная тошнота. Подобные симптомы свойственны и острому процессу развития патологии инфаркта. Рвота, тошнота, слабость, пониженное артериальное давление приходят на смену гипертонии, тахикардии, при этом нарастает одышка, чувство страха и жгучая боль за грудиной, не редки случаи обмороков. Часто тошнота является практически единственным симптомом инфаркта миокарда, а заболевание развивается безболезненно.

Резкие боли в груди, ощущение тошноты часто сопровождают бронхиты и пневмонии. Боли в таких случаях возникают после длительного непродуктивного кашля из-за перенапряжения межреберных мышц. Тошнота является следствием общей интоксикации вследствие жизнедеятельности микроорганизмов, приема лекарственных средств. Признаком того, что сердечная боль, тошнота – это симптомы воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей является наличие повышенной температуры тела, озноба, увеличение потоотделения.

Резкий скачок артериального давления характеризует гипертонический криз. При этом больные испытывают давящую боль в области сердца, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения, головокружение.

При болезнях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы болезненные ощущения могут локализоваться в области груди, также возникает частая тошнота без рвоты. Нередко боль ощущается в области подреберья, возможно появление горечи во рту.

Что следует предпринять

Боль в груди, рвота, тошнота, слабость не должны остаться без внимания, их нельзя игнорировать. Своевременная диагностика, консультация грамотного специалиста способны дифференцировать причину возникновения симптомов и направить все терапевтические мероприятия на устранение заболевания. Поэтому, что можно принять от тошноты, необходимо выяснять у врача. В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет разным.

Следует обязательно следовать рекомендациям врача в отношении терапии основного заболевания, вызывающего неприятные симптомы, а также, придерживаться предложенного рациона питания, режима физических нагрузок и отдыха.

Не нужно медлить с обращением за неотложной помощью, если существуют угрожающие симптомы:

боль в сердце не прекращается более 20 минут;
боль не проходит после приема нитроглицерина;
приступ тошноты и боли в сердце сопровождается высоким артериальным давлением, холодным потом, одышкой, страхом.

Как справиться с болями в груди и тошнотой

Обязательным условием успешного устранения болей в груди и тошноты является точная диагностика состояния больного. Ведь, чтобы снять тошноту при нарушениях функции сердца и сосудов. необходимо принимать лекарственные средства, снижающие артериальное давление, корректирующих функцию сердца, улучшающих состояние сосудов и реологические свойства крови. Терапия вегетососудистой дистонии комплексная и включает седативные средства, препараты, оптимизирующие работу нервной системы, а также отдельных органов и систем. Кроме того, прибегают также к немедикаментозным методам лечения: лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия.

Инфаркт миокарда требует неотложных и грамотных мероприятий в условиях стационара. Терапия, ее длительность, объем прямо зависят от площади поражения сердечной мышцы. Успех лечения намного больше, если начато впервые 12 часов

Пневмония и бронхит кроме антимикробной и антивирусной терапии всегда включает дезинтоксикационные средства, витамины, муколитические препараты. Несмотря на высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, наиболее приемлемым считается назначение препаратов, основанное на данных микробиологических исследований.

При заболеваниях печени и поджелудочной железы достаточно хорошо помогает от тошноты применение лекарственных средств, восстанавливающих функцию этих органов, а также противорвотных лекарств ( Церукал, Золофт ). Дополнительные методы обследования не будут лишними, помогут индивидуально подобрать необходимые средства терапии.

Причины появления болей в сердце и тошноты разнообразны. Прислушиваясь к «голосу» собственного организма, человек способен своевременно уловить сигналы нарушения функции органов и систем, а, обратившись к врачу, найти верное решение возникшей проблемы.

Почему болит сердце

Тошнота

Тошнота — своеобразное неприятное ощущение в подложечной области, груди, ротовой полости, которое зачастую предшествует рвоте и нередко сопровождается общей слабостью, потливостью, усиленным слюноотделением, похолоданием конечностей, побледнением кожных покровов, снижением артериального давления.

Причины тошноты

Возможные причины, не связанные с каким-либо заболеванием:

1. Переедание и/или регулярное употребление в пищу продуктов с очень высоким содержанием жира;

2. Побочное действие лекарственных препаратов и проникновение в организм токсических веществ;

3. Психогенные реакции: страх и тревога, истерика;

4. Кинетоз (морская болезнь), сопровождающийся ощущением тошноты и «укачивания»;

5. Беременность (утренняя тошнота в норме проходит к концу первого триместра);

6. Воздействие дыма, токсичных испарений и различных вредных веществ;

7. Солнечный удар, гипертермия.

Заболевания, сопровождающиеся тошнотой

Заболевания, при которых наблюдается тошнота, очень разнообразны и могут быть связаны с пищеварительной, нервной, репродуктивной, сердечнососудистой и эндокринной системами.

Наиболее часто тошнота развивается в связи с патологией желудочно-кишечного тракта, в их числе:

1. острые хирургические заболевания: перитонит, аппендицит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, желудочно-кишечные кровотечения, острый холецистит;

2. хронические заболевания: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчнокаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздражённого кишечника, хронический панкреатит;

3. пороки развития органов ЖКТ: сужение привратника (стеноз), заращение участка желудочно-кишечного тракта (атрезия), дефекты развития поджелудочной железы;

4. инфекции желудочно-кишечного тракта: вирусный гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, гельминтозы;

5. инородные тела желудка, пищевода, кишечника;

6. функциональные расстройства, сопровождающиеся нарушением двигательной функции желудка и кишечника;

7. заболевания печени (гепатит, цирроз печени);

8. непереносимость продуктов или пищевые аллергии.

Кроме нарушения работы желудочно-кишечного тракта, тошнота может быть вызвана заболеваниями других органов и систем:

1. Заболевания центральной нервной системы: опухоли и травмы головного мозга, инфекции мозга (энцефалит, менингит), повышенное внутричерепное давление.

2. Болезни сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

3. Болезни внутреннего уха: болезнь Меньера, лабиринтит.

4. Болезни эндокринной системы: при сахарном диабете – кетоацидоз; тиреотоксикоз, недостаточность функции надпочечников, фенилкетонурия.

5. Заболевания почек (мочекаменная болезнь, почечная недостаточность);

Тошнотой сопровождается лечение рака (химиотерапия и лучевая терапия), дисбаланс электролитов крови, мигрень.

Тошнота может быть проявлением таких неотложных состояний, как отравление, диабетический кетоацидоз, обструкция кишечника, кровоизлияние в мозг, острая сердечно-сосудистая потология, почечная недостаточность, печёночная недостаточность, сепсис.

Чаще всего тошнота появляется не самостоятельно, а в сочетании с другими симптомами: болью в животе, отрыжкой, диареей, повышенным газообразованием, диспепсией, рвотой, мышечными болями, головокружением, сильной усталостью, жаром и ознобом, головной болью, желтушностью кожи и склер.

Особое внимание следует уделить сочетанию тошноты со следующими симптомами: стул чёрного цвета или присутствие крови в стуле, присутствие крови в рвотных массах, сильные боли в животе, затруднённое дыхание, обмороки, нарушение сознания, высокая температура тела (более 38,5°С), учащённый пульс, частое поверхностное дыхание, сильная головная боль, ригидность затылочных мышц. Появление этих симптомов свидетельствует о развитии угрожающего жизни состояния, при обнаружении которого нужно незамедлительно обратиться к врачу. Также обязательно следует показаться врачу при тошноте после перенесенной травмы головы.

Обследование пациента с тошнотой.

Тошнота является неспецифическим симптомом многих заболеваний, следовательно, диагностическое значение имеет лишь в совокупности с другими признаками болезни (например, с признаками раздражения брюшины при остром аппендиците).

Для определения направления обследования необходимо провести активный опрос больного. Так, если тошнота сопровождается другими диспептическими проявлениями (отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области и др.) и выявлена зависимость между возникновением тошноты и приемом пищи – следует предполагать заболевания органов пищеварения (гастрит, холецистит, панкреатит, опухоль желудка и т. д.) и проводить гастроэнтерологическое обследование; при сочетании тошноты с головной болью, расстройствами чувствительности или движений необходимо неврологическое обследование и т. д.

Уточняют, какие лекарственные средства больной принимал. К препаратам, которые часто вызывают тошноту и рвоту, относят: анальгетики, сердечно-сосудистые препараты, гормональные средства, антибиотики, препараты, воздействующие преимущественно на центральную нервную систему, и противоопухолевые средства. Использование или отмена наркотиков также может быть причиной тошноты или рвоты. Если отмена лекарственного препарата сопровождается исчезновением тошноты, можно считать, что это расстройство ассоциировано с приёмом лекарства, однако требуется убедиться в отсутствии симптоматики на значительном протяжении времени после отмены препарата.

При объективном обследовании выявляют «острый живот» и другие угрожающих жизни состояний. Если причина тошноты не установлена, то проводят лабораторное обследование:

1. общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, ускоренной СОЭ при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенном колите и др.);

2. электролиты, мочевина, креатинин (исследуются для диагностики функций почек и оценки водно-электролитных нарушений);

3. биохимические показатели функции печени: АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), гамма – глутамилтранспептидаза, общий уровень белка в крови, альбумины крови, билирубин);

4. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3- 5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);

5. биохимические показатели функции поджелудочной железы: фермент альфа-амилаза, фермент липаза;

6. антитела к Helicobacter pylori (для выявления язвенной болезни желудка, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией);

7. В анализе кала при диагностике заболеваний органов пищеварения оценивают количество, консистенцию и форму, цвет, запах, примеси, наличие слизи, рН; на химическом уровне определяют содержание крови, билирубина, стеркобилина, белка;

8. Исследование микрофлоры кишечника проводится при диагностике дисбактериоза кишечника.

План дальнейшего обследования зависит от возраста больного и клинических проявлений. Особенно тщательным оно должно быть, если тошнота и рвота отмечаются в течение длительного времени.

У женщин детородного возраста необходимо провести тесты на беременность.

Иногда нужны общий анализ мочи, токсикологическое исследование, посевы, а также исследование функции эндокринных желез (уровень ТТГ и тиреоидных гормонов, уровень кортизола утром натощак).

Для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний печени и желчных путей выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости, исследование желудка и кишечника с барием, УЗИ органов брюшной полости, КТ и эндоскопические исследования.

ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопия) предназначена прежде всего для исключения обструкции, язвы желудка или 12-перстной кишки или другой органической патологии.

Колоноскопия необходима для выявления неспецифического язвенного колита, болезни Крона, хронического неязвенного колита, при подозрении на опухолевый процесс.

рН – метрию проводят для изучения секреторной функции желудка при подозрении на гастрит, язвенную болезнь желудка.

Ректоманоскопия применяется при заболеваниях прямой кишки.

При подозрении на неврологические расстройства (мигрень, повышение внутричерепного давления, патологию внутреннего уха), которые могут вызвать постоянную или периодическую тошноту, следует провести клинический неврологический осмотр, исключить повышение внутричерепного давления путем исследования глазного дна или проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Иногда для постановки диагноза требуются пищеводная манометрия, суточная пищеводная рН-метрия, исследование моторной и эвакуаторной функции желудка, а иногда электрогастрография и исследование моторики тонкой кишки.

При подозрении на психиатрические заболевания, вызывающие постоянную или периодическую тошноту, тревожные расстройства, депрессию, нарушения приема пищи назначают консультацию психиатра.

Лечение тошноты

Поскольку тошнота является симптомом, метод её лечения зависит от вызвавшей её причины или основного заболевания. При подозрении на заболевание важно не заниматься самолечением, так как тошнота может быть связана с неотложными состояниями или начальным проявлением тяжёлой патологии, которые требуют незамедлительного обращения к врачу и начала специфического лечения под медицинским наблюдением.

Если причина не связана с заболеванием, необходимо максимально быстро устранить действие вредного фактора (солнце, дым, избыток пищи).

При морской болезни возможно применение скопаламина в виде накожного пластыря за 5-6 часов до начала путешествия.

При беременности рекомендуется покой и отдых, возможно применение меклозина внутрь по 25 мг 2 раза в сутки или в свечах по 50 мг.

Для устранения тошноты в таких случаях возможно применение народных средств:

• При тошноте и рвоте у беременных рекомендуется, есть часто и понемногу. По утрам пить только воду с лимоном или немного подслащенный сок, есть сухари.

• Проверенным средством при тошноте является зелёный чай.

• На терке натереть корень имбиря, добавлять в блюда.

• Перед едой пить по 0,25-0,5 столовой ложки свежего картофельного сока.

• Залить стаканом кипятка столовую ложку листа мяты перечной. Дать настояться в течение двух часов. Настойку принимать по столовой ложке три раза в день.

• В 200 мл воды отварить чайную ложку семян укропа. Принимать при отравлении, расстройствах желудка.

• Залить стаканом кипятка 4 чайные ложки сухой измельчённой травы мелиссы лекарственной. Настоять в течение нескольких часов. Употреблять до приема пищи по четыре раза в день по ½ стакана.

• Залить 400 мл холодной воды две чайные ложки вахты трёхлистной, настоять в течение восьми часов. Употребить в течение суток. Используется при тошноте для стимулирования пищеварения.

Возможные осложнения

В некоторых случаях при отсутствии лечения тошнота может привести к таким осложнениям, как обезвоживание (нарушение водно-электролитного баланса организма) и дефицит питательных веществ в организме. Как правило, это обусловлено невозможностью удерживать в организме воду или еду, а также отсутствием аппетита.

К какому врачу обратиться при тошноте?

В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация терапевта, гастроэнтеролога, невролога, психиатра, токсиколога, эндокринолога, аллерголога.

источник