Меню

Сколько длятся боли в животе при овуляции

Боли в середине цикла (при овуляции): причины сильных болей в правом или левом боку во время и после овуляции

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Разберемся с термином «овуляция»

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Овуляторная фаза

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Лютеиновая фаза

Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Признаки овуляции

Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:

Боль в правом боку или в левом

Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).

Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:

  • склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
  • наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
  • порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.

Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.

В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.

Усиление либидо

Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).

Выделения

Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более жидкими, тянутся и по виду схожи с яичным белком. Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.

Изменения цвета выделений

В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).

Боли в молочных железах

Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

  • Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
  • После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
  • В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
  • Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
  • А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
  • Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

  • спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
  • спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Виды овуляции

Различают несколько видов овуляции:

Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:

  • чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
  • усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
  • стресс и сильные эмоциональные переживания;
  • различные заболевания, в том числе и гинекологические;
  • гормональные нарушения и эндокринная патология.

К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.

В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Как облегчить

Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.

Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).

  • Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
  • В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
  • Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
  • Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
  • Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.

Когда бить тревогу

Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:

  • боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
  • повысилась температура и держится более часа;
  • возникли тошнота/рвота;
  • появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
  • при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
  • наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
  • внезапные обмороки;
  • прогрессирующее ухудшение состояния.
Читайте также:  От чего могут быть боли в кишечнике внизу живота слева

источник

Причины болей разной локализации перед, во время и после овуляции

Периодически возникающие боли небольшой интенсивности, где бы они ни появлялись – в нижних отделах живота, голове или пояснице – редко вызывают у женщин какие-то опасения по поводу собственного здоровья. Но если болевой синдром имеет определенную периодичность, например, появляется стабильно до овуляции, во время или после нее, это заставляет задуматься. Особенно переживают женщины, которые планируют беременность и те, которые уже столкнулись с гинекологическими заболеваниями.

Ниже мы рассмотрим причины болезненной овуляции, разберем, когда можно выпить таблетку обезболивающего препарата и переждать этот период, а когда необходима срочная врачебная помощь. Не обойдем вниманием и некоторые другие симптомы, которые могут встречаться при овуляции.

Немного статистики

После того, как у девушки устойчиво установились менструации, через время она начинает замечать изменения в своем состоянии, происходящие примерно в середине цикла. Обычно они касаются только молочных желез, изменения настроения или повышения сексуального влечения, но 20-30% женщин замечают, что при овуляции у них болит низ живота. Такая боль имеет тянущий характер, различную интенсивность и отмечается обычно с одной стороны.

У 85% женщин болевой синдром при овуляции связан с естественными процессами. В 14% случаев подобная симптоматика свидетельствует о патологии репродуктивной системы. Наконец, существует небольшая, порядка менее 1% вероятность, что как раз в период овуляторной фазы цикла разовьется другая, не связанная с самим выходом ооцита из фолликула, патология.

Овуляторные боли – норма или патология

Казалось бы, боли при овуляции имеют все основания развиваться, ведь фолликул, содержавший яйцеклетку, сначала вырастает до довольно крупных размеров, а затем лопается, и на оба эти процесса реагируют нервные окончания, подходящие к яичнику. Но обычно в норме это ощущают только те, кто имеет низкий болевой порог. То есть, если женщина с детства плохо переносит боль и может из-за нее даже потерять сознание, ее не должна настораживать болезненность овуляторной фазы, если только соблюдены 5 условий:

  1. Овуляция определена тестами: определением базальной температуры (отмечался ее спад в предыдущие сутки, а в эти сутки – виден резкий подъем), тестом на овуляцию или ультразвуковой фолликулометрией.
  2. Болит с одной стороны (например, левый яичник), так как в каждом цикле доминантный фолликул, то есть такой, который готовит яйцеклетку для оплодотворения, развивается только в одном яичнике. Каждый цикл «рабочий» яичник может меняться, но может случаться, что вот уже несколько месяцев подряд боль ощущается только с одной стороны.
  3. Нет патологических симптомов: головокружения, рвоты (допускается легкая тошнота в течение 2-3 часов), слабости, ощущения нереальности происходящего.
  4. Температура остается в пределах до 37°С, максимум – поднимается до 37,3-37,4°С.
  5. Отмечаются и другие симптомы овуляции: отечность и болезненность молочных желез, изменение характера вагинальных выделений до вида сырого яичного белка, повышение сексуального влечения. Может быть выделение небольшого количества крови (обычно – в виде окрашенной в коричневый или желтоватый цвет слизи), что связано с отслойкой небольшого участка эндометрия из-за резкого падения уровня эстрогенов.

К оболочке фолликула, в котором созревала яйцеклетка подходят кровеносные сосуды – они обеспечивают питание этой структуры. Поэтому, когда она лопается, происходит разрыв сосудов, и в брюшную полость вытекает кровь в небольшом объеме. Выделяется также и небольшое количество жидкости, в которой ранее находился ооцит. Эти жидкости являются раздражителем брюшинных нервных окончаний, поэтому вызывают боли во время овуляции. В этом случае боль ощущается с одной стороны, может мигрировать слева или справа на низ живота – надлобковую область. Если кровь затекает в промежуток между влагалищем и прямой кишкой, тянущие боли ощущаются не над лобком, а в области поясницы.

Когда женщина имеет низкий болевой порог, и у нее присутствуют 5 вышеперечисленных признаков, то боль в ответ на кровотечение из сосудов фолликула – нормальное, не требующее принятия каких-либо экстренных мер, явление. Если же болевой синдром очень интенсивный, или занимает не низ живота и не поясницу, а отдает в левый бок или правый, нужно срочно обследоваться на предмет трех состояний.

Эндометриоз характеризуется появлением участков эндометрия за пределами внутреннего слоя матки: на маточном миометрии (аденомиоз), влагалище, прямой кишке и в других локализациях. В этом случае все эктопированные очаги эндометрия реагируют на изменение баланса гормонов и выделяют большее, чем положено для овуляции, объем крови. Она и вызывает боли.

  • Спаечная болезнь

Второе заболевание, которое нужно исключить, когда овуляция вызывает боль, но не сопровождается такими симптомами, как слабость, головокружение, рвота и повышение температуры – это спаечная болезнь. В этом случае между внутренними органами образуются перемычки из соединительной ткани – спайки. Они способны передавливать кишечник, осложняясь кишечной непроходимостью, или маточные трубы, приводя к бесплодию.

Основная причина спаечной болезни – вмешательства на органах живота и малого таза. Посему, если никаких операций и инвазивных диагностических вмешательств женщина не переносила, вероятность, что болезненность овуляторного цикла происходит по причине спаек, крайне мала.

  • Гормональные нарушения

Об этом свидетельствует нерегулярность менструального цикла, скудность или, наоборот, обилие месячных, раннее или позднее их начало. О временном гормональном дисбалансе врачи думают, если болезненная овуляция началась после родов. В этом случае применяется обычно выжидательная тактика. И только через несколько месяцев после окончания лактации, если этот симптом остается, проводится полное обследование с трансвагинальным УЗИ и определением в крови гормонов. Диагностический поиск ведется, главным образом, в отношении эндометриоза и дисгормональных нарушений.

О норме или патологии можно косвенно сказать и по тому факту, сколько дней болит живот при овуляции. В норме это происходит в течение 48, максимум – 72 часов и обусловлено всасыванием крови, вышедшей в брюшную полость, а также последующим возвращением брюшины к своему первоначальному состоянию. Если болевой синдром длится дольше, нужно выявлять причины.

Патологические причины болезненной овуляции

Нужно непременно пройти обследование и исключить серьезные заболевания, если имеются следующие симптомы:

  • выраженная тошнота и/или рвота;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • послабление стула;
  • головокружение.

Если боль интенсивная, требует принятия определенного положения тела, локализуется в правом боку – требуется госпитализация в хирургический или в гинекологический стационар, ведь так могут проявляться не только аппендицит, но и апоплексия яичника, перекрут ножки овариальной кисты, острое воспаление маточных придатков.

Болезненная овуляторная фаза является признаком заболевания, при наличии следующих состояний:

  • альгодисменореи;
  • обильных менструаций;
  • боли при половом акте;
  • контактных кровотечений;
  • отсутствия либидо;
  • нарушения в графике базальной температуры.

В этом случае необходимо посещение гинеколога в ближайшее время.

Причины болезненности в животе перед овуляцией

Иногда женщина переживает, что испытывает боли перед овуляцией, а на самом деле вследствие физиологических или патологических причин момент выхода яйцеклетки произошел раньше, то есть на самом деле у нее сейчас и происходит овуляция.

К физиологическим причинам смещения овуляторной фазы относятся: стрессы, острые заболевания и обострение хронических патологий, смена часовых поясов. Сместиться овуляция может и из-за развившихся в придатках матки воспалительных заболеваний, эндометриоза, эндокринных болезней (патологии надпочечников, гипоталамуса, гипофиза).

Если живот болит перед овуляцией, и это четко видно по графику базальной температуры или данным фолликулометрии, симптом говорит о наличии разных патологий:

  • растущая миома матки, проявляющаяся, кроме постоянных болей, выделением крови из влагалища в межменструальный период, а также более длительными и обильными менструациями;
  • развитие непосредственно перед выходом ооцита воспаления маточных придатков (сальпингоофорит), кишечника или мочевыводящих органов, каждое из которых дополняется характерными симптомами.

Почему сохраняется боль после овуляции

Если яичник болит уже после овуляции, это говорит о развитии одного из следующих состояний:

  • Фолликулярная киста. Здесь болевой синдром обусловлен «попытками» фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку. Боль усиливается во время половых контактов, резких движений, физической активности. Осложнением фолликулярной кисты являются перекрут ее ножки и разрыв ее оболочек.
  • Разрыв кисты яичника сопровождается сильной резкой болью внизу живота, которая отдает в прямую кишку, пупок или поясницу. На этом фоне нарастает слабость, развивается головокружение, может развиваться потеря сознания.
  • Перекрут сосудистой ножки кисты. Ее симптомы не отличаются от предыдущего состояния.
  • Миома матки, описанная выше.
  • Аднексит. В этом случае возникает достаточно интенсивная боль в животе, которая может привести женщину на операционный стол. Повышается температура, развивается головная боль, из половых путей появляется обильное отделяемое, часто слизисто-гнойный характера.
  • Предменструальный синдром, при котором уменьшается количества прогестерона в крови. Это приводит к возникновению болей в животе «как при месячных», при этом сама менструация длительно не наступает.
  • Внематочная беременность, еще до появления общих симптомов, говорящих о зачатии, может проявиться болевым синдромом в нижних отделах живота. Так маточные трубы реагируют на растягивание растущим эмбрионом.
  • Развитие климакса. По разным причинам климакс может начинаться не в 40-45 лет, а раньше (ранний климакс). Болезненность после овуляции – одно из его первым проявлением, потом будет отмечаться урежение менструаций, «приливы» жара, головные боли, потливость.

Связана ли боль в пояснице с овуляцией

При жалобах пациентки на боли в области поясницы, возникающие после овуляции, врачу нужно провести дифференциальную диагностику таких состояний, как:

  • угроза невынашивания беременности;
  • миома матки;
  • разрыв кисты яичника;
  • аппендицит;
  • пиелонефрит;
  • воспаление кишечника;
  • цистит.

Почему болит именно эта область? Это объясняется тем, что нервные окончания, которые идут к матке и ее придаткам, нижним отделам кишечника, мочевому пузырю и почкам, имеют общие «корни», поэтому приходящий из больного органа импульс «рассеивается» по всем иннервируемым структурам.

Головная боль

Многие женщины жалуются, что во время овуляции болит голова. Если эта боль не сопровождается повышением температуры, рвотой, выделением крови или другого отделяемого (кроме тягучей слизи) из половых путей, она обусловлена физиологической причиной – достаточно резким снижением эстрогена, из-за чего сосуды, питающие головной мозг, спазмируются. В результате и возникает головная боль.

Как устранить болезненность во время овуляции

Что делать при болезненной овуляции, должен сказать врач после полного обследования пациентки. Он определяет диагностический план, и по полученным в результате осмотра данным может сказать, является ли боль, сопровождающая выход ооцита, физиологическим процессом, или связана с патологическим состоянием.

Если болезненность овуляторной фазы патологическая, врач назначает соответствующее лечение. Это назначение оральных контрацептивов, противовоспалительных препаратов, антибиотиков; в некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Когда же боли при овуляции появляются по естественным причинам, для облегчения состояния врач назначит:

  • Обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Тамипул», «Диклофенак», «Солпадеин» — в зависимости от выраженности боли.
  • Спазмолитики: «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин».
  • Исключение физических нагрузок и тепла на область живота.

источник

Сколько дней болит живот при овуляции

Некоторые женщины в середине цикла сталкиваются с болезненными ощущениями внизу живота. Их выраженность зависит от особенностей организма и сопутствующих заболеваний. Иногда такая боль свидетельствует об отклонениях в работе репродуктивной системы. Для определения природы происхождения боли проходят расширенное обследование.

Читайте также:  Боль в животе после парапроктита

Почему болит живот до и во время овуляции?

Когда тянет живот при овуляции, могут возникнуть подозрения на присутствие гинекологических заболеваний. Но в большинстве случаев болевой синдром спровоцирован естественными физиологическими процессами. В начале менструального цикла отмечается интенсивный рост фолликулов, за счет чего яичники увеличиваются в размерах. Ближе к овуляции в одном из придатков появляется доминантный фолликул. Его размеры в этот период колеблются от 16 до 18 мм. Именно в нем созревает жизнеспособная яйцеклетка.

Тот яичник, в котором находится доминантный фолликул, болит сильнее. Это обусловлено сильным давлением на него. Когда доминантный фолликул окончательно созревает, под воздействием гормонов его стенки лопаются. Фолликулярная жидкость вместе с яйцеклеткой попадают в брюшную полость. Некоторое количество жидкости локализуется в позадиматочном пространстве. Она оказывает раздражающее воздействие на брюшину. Из-за этого тянет в нижней части живота.

Причины болевых ощущений

Если тянет живот при овуляции, необходимо определить факторы, способствующие этому процессу. Это поможет вовремя диагностировать серьезные заболевания. Причины боли в животе в середине цикла бывают патологическими и физиологическими. К патологическим относят:

  • загиб матки;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительный процесс;
  • кистозные образования;
  • перекрут ножки придатка;
  • эндометриоз;
  • разрыв яичника.

К естественным причинам боли относят растяжение стенок яичника в результате увеличения фолликулов.

Иногда при разрыве фолликулярных стенок повреждаются кровеносные сосуды. В этом случае не только болит, но и появляются незначительные кровянистые выделения. После разрыва фолликулы начинается активное сокращение маточных труб. Это необходимо для продвижения яйцеклетки к матке для скорой встречи со сперматозоидом. При таких сокращениях начинает тянуть в животе.

Овуляторный синдром

Далеко не у всех женщин при овуляции болит низ живота. В норме неприятные ощущения должны полностью отсутствовать. Состояние, при котором процесс разрыва фолликула сопровождается болью, называют овуляторным синдромом. К его характерным признакам относят:

  • повышение температуры тела;
  • обильные влагалищные выделения;
  • односторонняя боль в животе;
  • повышенная раздражительность;
  • усиление сексуального влечения.

Поздняя овуляция

Если живот болит и тянет через неделю после предполагаемого созревания яйцеклетки, речь может идти о поздней овуляции. Она осуществляется на 16-21 день цикла, но может возникнуть и позднее. К причинам поздней овуляции относят индивидуальные особенности организма, гормональные нарушения и стрессовые ситуации.

Фолликулярная киста

Если при овуляции болит низ живота, в первую очередь следует пройти ультразвуковое исследование. Оно позволит диагностировать кистозное образование (Подробнее о фолликулярной кисте здесь). При гормональных нарушениях развивается ановуляция. Она нередко сопровождается кистами. Фолликул растет, но не лопается. Если он продолжает расти, то трансформируется в кисту.

По мере увеличения киста оказывает давление на органы брюшной полости. В этом случае болит внизу живота, в том месте, где сформировалось новообразование. Киста способна провоцировать задержку месячных и ухудшать самочувствие. Чаще всего она рассасывается самостоятельно. В редких случаях требуется медикаментозное лечение.

Беременность

О том, может ли болеть в животе при беременности, необходимо знать каждой половозрелой женщине. Менструация не является гарантом отсутствия беременности. При определенных обстоятельствах женщина может спутать месячные с маточным кровотечением. Оно возникает при высоком риске выкидыша. При беременности в брюшной полости тянет из-за тонуса матки. В этом случае болит, как перед месячными. Также появляются следующие симптомы:

  • увеличение температурных показателей;
  • тошнота;
  • общая слабость;
  • сонливость.

Предменструальный синдром

Предменструальным синдромом называют всплеск гормонов перед наступлением критических дней. В этот период осуществляется активная работа желтого тела, образовавшегося на месте лопнувшего фолликула. В результате этого увеличивается прогестерон. Он способствует трансформации эндометрия в секреторную фазу. При наступлении беременности прогестерон препятствует возникновению выкидыша.

Гормональные изменения оказывают воздействие на самочувствие женщины. Она становится более восприимчивой по отношению к внешним факторам. Дискомфорт внизу живота сосредотачивается с той стороны, где функционирует желтое тело.

Другие причины

При овуляции низ живота болит и в случае развития эндометриоза. Болезнь сопровождается разрастанием маточного слоя за пределами органа. Эндометриозные очаги локализуются на придатках, в брюшной полости или на мочевом пузыре. Характер боли в каждом отдельном случае будет различаться.

Боль, появившаяся через неделю или спустя 10 дней после предполагаемой овуляции, указывает на возможность имплантации эмбриона к полости матки. В этом случае неприятные ощущения длятся 1-2 дня. Они могут сопровождаться незначительным выделением крови и ухудшением самочувствия.

Зачастую живот болит и тянет при патологиях строения матки. Самой распространенной проблемой считается загиб матки. Он возникает после перенесения воспалительного процесса. К другим осложнениям относят спаечный процесс и перекрут яичника. В таких ситуациях боль носит острый или схваткообразный характер.

Если овуляция искусственно стимулировалась препаратам, существует риск развития гиперовуляции. Она представляет собой процесс формирования большого количества яйцеклеток. Яичники могут не выдержать такой нагрузки. Из-за этого повышается риск их разрыва в результате полового акта или повышения физической активности. Чтобы избежать нежелательных процессов, следует сократить двигательную активность и пить больше жидкости.

Сколько дней болит живот после овуляции?

При овуляции живот тянет у всех по-разному. Пик болезненных ощущений приходится на момент проникновения ооцита в брюшную полость. После этого болит около 1-2 дня. В дальнейшем дискомфорт может вернуться через 7-12 дней. Если тянет дольше положенного срока, обойтись без визита к доктору не удастся.

Что делать для облегчения боли?

Если тянет и болит в дни предполагаемой овуляции, желательно посетить специалиста для выяснения причины патологии. Снизить дискомфорт в домашних условиях поможет прием анальгезирующих препаратов. Среди них выделяют Но-шпу и Спазмалгон. К наиболее действенным народным средствам купирования боли относят:

  • настой календулы;
  • мелисса;
  • корень девясила;
  • отвар тысячелистника.

При сильной боли желательно ограничить физическую активность и наблюдать за своим состоянием. Важно не игнорировать появившуюся симптоматику. Она поможет поставить правильный диагноз.

Если живот болит по физиологическим причинам, снять дискомфорт поможет горячая грелка. Она расслабляет мышечные спазмы. В тех ситуациях, когда тянет по патологическим причинам, грелка способна ухудшить сложившееся положение.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Овуляторный синдром не должен приносить существенный дискомфорт женщине. В норме он проявляет себя пару дней и не оказывает влияние на работоспособность. При наличии сопутствующей симптоматики необходимо посетить гинеколога. К тревожным симптомам относят:

  • высокая температура тела;
  • сильная тошнота и рвота;
  • острый характер боли;
  • трудности с дефекацией и мочеиспусканием;
  • кровотечение;
  • головокружение или потеря сознания.

Чтобы вовремя обнаружить отклонения, необходимо осуществлять профилактические визиты к врачу. Оптимальная периодичность посещений – 1 раз в полгода. Помимо гинекологического осмотра, требуется ультразвуковое исследование и сдача анализа, определяющего количество половых гормонов. Чтобы облегчить постановку диагноза женщине следует вести календарь менструаций.

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Разберемся с термином «овуляция»

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Овуляторная фаза

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Лютеиновая фаза

Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Признаки овуляции

Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:

Боль в правом боку или в левом

Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).

Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:

  • склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
  • наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
  • порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.

Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.

В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.

Усиление либидо

Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).

Выделения

Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более жидкими, тянутся и по виду схожи с яичным белком. Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.

Читайте также:  Колющие боли в животе или заднем проходе

Изменения цвета выделений

В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).

Боли в молочных железах

Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

  • Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
  • После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
  • В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
  • Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
  • А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
  • Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

  • спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
  • спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Виды овуляции

Различают несколько видов овуляции:

Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:

  • чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
  • усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
  • стресс и сильные эмоциональные переживания;
  • различные заболевания, в том числе и гинекологические;
  • гормональные нарушения и эндокринная патология.

К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.

В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Как облегчить

Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.

Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).

  • Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
  • В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
  • Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
  • Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
  • Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.

Когда бить тревогу

Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:

  • боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
  • повысилась температура и держится более часа;
  • возникли тошнота/рвота;
  • появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
  • при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
  • наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
  • внезапные обмороки;
  • прогрессирующее ухудшение состояния.

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 08.01.2017 · Обновлено 14.02.2019

Бессимптомно созревание яйцеклетки происходит только в редких случаях. Чаще всего о начале этого процесса в организме женщина узнает по болевым ощущениям, в число которых входят боли в животе во время овуляции.

Симптоматика повторяется ежемесячно, а ее протекание объясняется изменениями, которые происходят в детородных органах в период выхода яйцеклетки.

Боли при овуляции внизу живота

Боль в животе в день овуляции считается типичным признаком этого периода. Интенсивность зависит от индивидуальных особенностей женщины, ее образа жизни и временного воздействия некоторых внешних факторов. Боль может иметь разный характер и продолжительность, но в медицине выделяются конкретные состояния, которые считаются нормой или отклонением.

Характер боли

Во время овуляторного процесса одни женщины могут чувствовать незначительный дискомфорт в нижней части живота, который никак не нарушает качества жизни. Другие представительницы прекрасного пола мучаются от нестерпимых спазмов и испытывают затруднения даже при осуществлении элементарных бытовых дел.

Взрослые женщины знают особенности своего организма и могут самостоятельно определить, является боль нормой или нет. У молодых девушек симптомы овуляции могут меняться ежемесячно.

Боли при овуляции внизу живота могут иметь следующий характер:

    незначительный дискомфорт (симптом едва заметен);

Продолжительность

Болеть живот при овуляции может в течение максимум двух дней. В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма тот симптом может проявляться и на протяжении нескольких часов. Если данный признак созревания яйцеклетки доставляет дискомфорт дольше нескольких суток, то его причиной может быть неестественные изменения в работе детородных органов, а различные отклонения, в том числе инфекции.

Почему во время овуляции болит низ живота?

Если у вас болит живот при овуляции, как при месячных, то это характерный признак того, что яйцеклетка созрела и вышла из фолликула. Происходит такой процесс ежемесячно в организме каждой здоровой женщины.

Овуляторные периоды имеют свою цикличность, и между каждым из них проходит конкретный промежуток времени. Во время этого процесса может болеть низ живота, это объясняется естественными изменениями, происходящими в женском организме.

Причинами болевых ощущений внизу живота при овуляции становятся следующие факторы:

    фолликул растягивает капсулу яичника (это может стать причиной того, что тянет низ живота);

Исключением являются приступы боли, сопровождаются дополнительной симптоматикой. Например, обильным кровотечением, потерей сознания и пр. Такие состояния не являются нормой и женщине необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Что делать для облегчения боли?

За несколько дней до созревания яйцеклетки рекомендуется предпринять некоторые меры, которые могут облегчить состояние и снизить болевые ощущения в нижней части живота.

К мерам избавления от болевого синдрома в области живота относятся следующие действия:

    рекомендуется снизить физическую активность (особенно если образ жизни связан с постоянными физическими нагрузками или интенсивными занятиями спортом);

Данные продукты не только вредны для организма, но и могут негативно повлиять на состояние нервной системы. Кроме того, в сочетании с естественными процессами во время созревания яйцеклетки они могут стать причиной усиления болевых ощущений, может произойти вздутие живота при овуляции и появления метеоризма.

Если сильные болевые спазмы во время созревания яйцеклетки являются индивидуальной особенностью женщины, то гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов. Данные препараты снижают интенсивность симптоматики овуляции, но чрезмерный их прием может стать причиной негативных последствий.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Врачи выделяют несколько факторов, которые во время овуляторного периода могут указывать на отклонения от нормы. Овуляция происходит у каждой женщины по-разному, но своевременная консультация у гинеколога может избавить от многочисленных проблем и длительного лечения внутренних заболеваний, выявив их на ранней стадии.

К врачу надо обязательно обращаться при наличии следующих факторов:

    приступы тошноты, рвоты или потеря сознания в сочетании с общей слабостью организма;

Для того чтобы понять, какое состояние при овуляции считается нормой, необходимо внимательно изучить характерные признаки этого процесса. При наличии отклонений, обращение к специалисту лучше не откладывать. Любое заболевание легче лечить, если выявить его на ранней стадии. Запущенность болезней детородных органов может стать причиной бесплодия. Особенно это касается молодых девушек, у которых цикл отличается нестабильностью.

источник