Меню

Триттико боли в животе

Триттико

Триттико (Trittico): 14 отзывов врачей, 3 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей о триттико

Препарат прекрасно работает в небольшой дозировке (уже с 50 мг — это 1/3 таблетки на ночь), успешно показывает себя в коррекции психо-вегетативного синдрома, позволяя уходить от препаратов бензодиазепинового ряда, не вызывая в отличие от них привыкания. Не влияет на массу тела (может немного снижать аппетит). Мало влияет на захват норадреналина и дофамина, что сокращает ряд побочных эффектов. Улучшает потенцию, что важно для пациентов мужского пола. За счет преобладающего седативного эффекта хорошо справляется с тревожными расстройствами.

Ценовая категория высоковата для среднестатистического пациента, но в доступном диапазоне.

Этот препарат очень плотно использую в своей врачебной практике. Отдаю ему предпочтение перед другими антидепрессантами. Считаю, что этот препарат лучше подходит для коррекции психо-вегетативных синдромов и тревожных расстройств, нежели другие.

«Триттико» используется для лечения большого депрессивного расстройства. Это может помочь улучшить ваше настроение, аппетит и уровень энергии, а также уменьшить беспокойство и бессонницу, связанную с депрессией.

Может возникнуть опасное лекарственное взаимодействие с ингибиторами МАО.

Препарат помогает восстановить баланс определенного природного химического вещества (серотонина) в мозге.

Замечательный препарат от депрессии в сочетании с повышенной раздражительностью и бессонницей. Хорошо переносится пациентами. Назначаю, чаще всего при наличии стойких тревожно-депрессивных состояний, бензодиазепиновой зависимости, сочетании скрытой депрессии с хроническим болевым синдромом или снижением либидо.

Неудобство приема через 2 часа после еды.

Довольно хорошо переносится. Таблетка с двумя рисками легко делится. В зависимости от дозы, можно получать разные эффекты: от улучшения сна и уменьшения тревоги , до антидепрессивного эффекта. Положительно влияет на либидо, что очень ценно на фоне других препаратов из группы антидепрессантов. Хорошо изучен при различных состояниях и заболеваниях. Хорошо зарекомендовал себя в наркологии (при лечении абстинентных синдромов у алкоголиков и др)

Чтобы получить ожидаемый эффект, доза препарата и срок лечения должны быть подобраны опытным врачом.

Широко используемый антидепрессант, как и все антидепрессанты последних поколений оказывает эффект.

Много пациентов отмечают побочные эффекты на низких дозах препарата. Особенно раздражает пациентов вялость и сонливость днем, тяжелое состояние подъема по утрам.

Цена приемлемая и высокая доступность препарата.

Препарат уже в первые дни приёма нормализует сон, затем достаточно быстро и эффективно купирует тревогу, раздражительность, перепады настроения, слезливость. Далее стойкий антидепрессивный эффект. Переносимость в 9 из 10 случаев хорошая, первые несколько дней могут быть реакции в виде головокружения, слабости, даже покачивания (препарат понижает артериальное давление), тошноты, головной боли. Если они есть — их надо просто перетерпеть. Основной побочный эффект — ощущение сонливости примерно в половине случаев, но это именно ощущение — моторика, внимание, скорость мышления не страдают. Это ощущение проходит через пару недель приёма, тем более препарат удобен тем, что можно самостоятельно дозировать 150 или 100 мг — эффект примерно одинаковый (зависит от массы тела).

Стоимость препарата в средней ценовой категории, но учитывая его частое назначение пациентам старшей возрастной группы из-за хорошей переносимости и гипотензивного эффекта (понижает артериальное давление), его цена могла бы быть доступнее или льготная категория препарата.

Любой назначаемый препарат должен соответствовать трём критериям: 1. Быть эффективным. 2. Хорошо переноситься.3. Быть финансово доступным. Если хотя бы один из критериев не выполняется, следует подбирать другой препарат.

Активно и достаточно успешно использую данный антидепрессант при психогенной эректильной дисфункции. «Триттико» — быстродействующий лекарственный препарат, оказывающий выраженный и устойчивый антидепрессивный эффект. У больных с эректильной дисфункцией «Триттико» повышает общий эмоциональный фон, восстанавливает нормальную сексуальную самооценку и увеличивает степень половой активности мужчины, способствует формированию нормальной эрекции. Работает и в том случае, когда эректильная дисфункция, наоборот, вызвана собственно депрессивным состоянием. Также, уместно назначение «Триттико» при выраженных стойких болевых синдромах, сопровождающих хронический простатит, «синдром тазовой боли». Ещё одна ниша применения этого препарата – это эректильная дисфункция, возникшая на фоне длительного употребления алкоголя, наркотиков.

Препарат «работает» не на всех больных (каждому пациенту – «свой» препарат). В целом, хорошо переносится больными, но может вызывать определённые побочные эффекты: проходящая сонливость, головокружение, гипотония, иногда, наоборот — снижение эрекции, у сердечных больных – нарушения ритма.

Может быть назначен врачом-урологом, андрологом, совместно с психиатром, неврологом при психогенной эректильной дисфункции.

Достаточно быстро и сильно воздействует на депрессию и тревогу. Нет побочного эффекта в виде набора веса, что для многих очень важно. Некоторым помогает с эректильной дисфункцией.

Бывает и наоборот, снижает эрекцию и затруднят кульминационный момент полового акта. Имеет некоторую кардиотоксичность, что нужно иметь в виду при назначении пациентам с сердечными заболеваниями.

Практически не совместим с опасными видами деятельности, вождением автомобиля.

После приёма препарата пациент седирован больше необходимого, а потому препарат имеет малую применимость в амбулаторной практике для пациентов трудоспособного возраста. Позиционируется как препарат, улучшающий сексуальную функцию, так как эффект плацебо никто не отменял в малой дозе, а в эффективной дозе — побочные явления.

Препарат хорошо справляется с депрессивными состояниями легкой степени тяжести. Легко переносится. Доступен по цене. Несомненным достоинством его является и то, что он не влияет на либидо. Эффективен при депрессиях с нарушением сна.

В целом, хороший препарат, если применяется по назначению. При тяжелых состояниях, к сожалению, не работает.

Один из препаратов выбора при лечении постабстинентных депрессий. Непосредственно с антидепрессивным действием купирует бессонницу. Назначение и отмена препарата с титрованием дозы помогает избежать побочных эффектов и выбрать эффективную терапевтическую дозу. Актуальный для больных алкоголизмом побочный эффект в виде повышения либидо пациентам нравится. Хорошее сочетание цена/качество.

Для многих пациентов достаточно дозы 50 мг, приходится дробить таблетку.

Препарат для лечения депрессии, тревоги, зависимостей от алкоголя и психоактивных веществ. Но я его чаще назначаю при невротических расстройствах, в том числе и женщинам в менопаузе, иногда впечатлительным пациентам при болевых синдромах. Первые дни приёма есть незначительная сонливость, но потом это уходит.

Нравится эффект от препарата: на фоне терапии пациент становится спокойным, уходит раздражительность, эмоциональное напряжение, эмоциональная реакция на раздражители абсолютно спокойная.

Утреннее состояние, как с «похмелья», но такое состояние только тогда, когда сон неполноценный. Производитель указывает, что необходим полноценный ночной сон 8 часов.

Для меня, как для врача-нарколога и психотерапевта, этот препарат очень подходит. Я назначаю алкозависимым, наркозависимым и женщинам с пограничными состояниями и в состоянии климактерического периода. Препарат не вызывает привыкания, повышения веса, не сказывается на реакции и эрекции, даже улучшает последнюю (что важно!). При этом человек становится спокойным и уравновешенным, без признаков сонливости и заторможенности. Принимайте по назначению врача, не занимайтесь самолечением!

Много лет использую данный антидепрессант, могу сказать только хорошее! Помимо выраженного и сразу заметного самим же пациентом антидепрессивного и хорошего противотревожного и восстанавливающего сон, эффекта. Присутствует отчетливо ощутимый сексологический эффект, если присутствуют в рамках депрессивного расстройства сексуальные нарушения в виде нарушения эрекции или снижения либидо.

Читайте также:  Отрыжка урчание в животе боли причина

Может вызывать отмеченные в инструкции побочные эффекты уже в дозировке 100 мг/сутки и часто это отмечается при терапии свыше месяца.

Золотой стандарт в лечение сексуальных нарушений у мужчин. Требует тщательного и внимательного подбора дозировок, терапевтический коридор достаточно широк в отдельных случаях достаточно 50 мг, в других препарат начинает полноценно проявлять себя в 250 мг в сутки.

Отзывы пациентов о триттико

Данный препарат вытащил меня из тяжелой маскированной депрессии. Из полочек была головная боль, головокружения, тошнота, снижение АД, но плюсы и результат стоили того, чтобы потерпеть. Нормализовался сон, нервная система пришла в равновесие, восстановился обмен веществ, похудела на 9 кг за 4 месяца, сахар в крови снизился до нормы, ранее был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, восстановилось либидо, о котором я уже лет 7 как забыла.

Я бы пела этому антидепрессанту хвалебные оды. Это прекрасная ночная штука — после приёма засыпаешь, утром просыпаешься в хорошем настроении. Побочных эффектов замечено не было. Минус — дорого.

Три года назад имела несчастье познакомиться с такой областью медицины, как психотерапия. Силой отправили к врачу с нервным срывом. Как оказалось, сильная депрессия, длящаяся еще со школы. На момент обращения к врачу мне было 20 лет. Врач прописал два препарата, один из которых был «Триттико», так как у меня по тестам была зашкаливающая тревожность. Препарат помог в плане снятия тревоги. Стала более спокойной, перестала накручивать себя до состояния истерики. Препарат уравновешивает. Минусы, которые я на себе прочувствовала: 1). Сильно понижает давление, особенно в первые недели его приема. В первый день приема лекарства упала в обморок, потом вырвала. По совету врача нужно после пробуждения минут 10-15 пробыть в постели и не вставать резко. 2). Началось онемение в руках, особенно в стрессовых ситуациях. После прекращения приема, побочный эффект исчез. 3). В случае резкого прекращения препарата (не доведении курса лечения до конца) наблюдается синдром отмены. Протекает тяжело, с обострением депрессивного состояния до первоначального уровня.

Формы выпуска

Инструкция по применению триттико

Фармакология

Тразодон ингибирует обратный нейрональный захват серотонина, является антагонистом серотониновых 5-НТ2А/2С-рецепторов и блокатором α1-адренорецепторов и оказывает антидепрессивный эффект.

Фармакокинетика

Абсорбция тразодона из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после еды замедляет скорость абсорбции, снижает Cmax препарата в плазме крови и увеличивает время достижения максимальной концентрации (ТСmax). Cmax в плазме крови достигается через 0.5-2 ч после приема внутрь.

Тразодон проникает через гистогематические барьеры в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко).

Связывание с белками плазмы – 89-95%.

Тразодон метаболизируется в печени, активный метаболит — 1-м-хлорофенилпиперазин.

Исследования in vitro на микросомах человека показали, что тразодон в основном метаболизируется изоферментом цитохрома Р450 (CYP3A4).

T1/2 равен 3-6 ч, во вторую фазу – 5-9 ч. Выведение большей части метаболитов тразодона осуществляется почками с мочой — около 75%, и полностью завершается через 98 ч после приема; с желчью выводится около 20%.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия белого или белого с желтоватым оттенком цвета, овальные, двояковыпуклые, с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

1 таб.
тразодона гидрохлорид 150 мг

Вспомогательные вещества: сахароза — 84 мг, воск карнаубский — 24 мг, повидон — 24 мг, магния стеарат — 6 мг.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Дозировка

Таблетки следует принимать внутрь за 30 мин до еды или через 2-4 ч после еды. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Начальная доза препарата: 100 мг, принимается однократно перед сном после еды. На 4-й день можно увеличить дозу до 150 мг. Дальнейшее повышение дозы с целью достижения оптимального терапевтического эффекта должно производиться на 50 мг/сут каждые 3-4 дня, пока не будет достигнута оптимальная доза.

Суточная доза более 150 мг должна быть разделена на 2 приема, причем меньшую дозу принимают после обеда, а основную — перед сном.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг.

Максимальная суточная доза для стационарных больных — 600 мг.

Для пожилых и ослабленных пациентов начальная доза до 100 мг/сут в дробных дозах или однократно перед сном. Доза может быть увеличена под наблюдением врача, в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Обычно не требуется дозы, превышающей 300 мг/сут.

Передозировка

Симптомы: сонливость, головокружение, тошнота, рвота. В более тяжелых случаях — кома, тахикардия, артериальная гипотензия, гипонатриемия, судороги, нарушение дыхания, нарушение функции сердечно-сосудистой системы (удлинение интервала QT, брадикардия). После передозировки симптомы могут появиться в течение 24 ч или более.

Лечение: специфического антидота тразодона нет. В случаях передозировки необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь в течение 1 ч после приема препарата. Проводят симптоматическое и поддерживающее лечение.

Взаимодействие

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов, что может потребовать снижения их доз.

Одновременное применение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних.

Блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.

Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозида и тиоксантена.

При одновременном применении трициклических антидепрессантов и тразодона возможно возникновение кардиоваскулярных побочных эффектов.

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов тразодона.

При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.

Исследования in vitro метаболизма препарата указывают на возможность фармакологического взаимодействия тразодона с ингибиторами изофермента CYP3A4, такими как кетоконазол, ритонавир, индинавир, флуоксетин. Применение ингибиторов CYP3A4 может приводить к существенному увеличению концентрации тразодона в плазме, повышая тем самым вероятность нежелательных явлений. Поэтому в случае одновременного применения с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4 дозу тразодона следует уменьшить.

После приема тразодона в сочетании с карбамазепином концентрация тразодона в плазме снижается. Поэтому пациенты, принимающие одновременно тразадон и карбамазепин, должны находиться под тщательным наблюдением.

Побочные действия

Триттико может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, анемия.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Со стороны эндокринной системы: синдром неадекватной секреции АДГ.

Нарушения психики: суицидальные мысли или суицидальное поведение, спутанность сознания, мания, фобии, эмоциональная нестабильность, делирий, галлюцинации.

Со стороны нервной системы: эпилептические припадки, головокружение, головная боль, бессонница или сонливость, амнезия, тремор, судороги, парестезия, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, брадикардия, желудочковые экстрасистолы, желудочковая пароксизмальная тахикардия, удлинение интервала QT, повышение АД, понижение АД, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе, повышенное слюноотделение, паралитическая непроходимость кишечника.

Читайте также:  Сильная боль в низу живота у ребенка

Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, эритематозная сыпь, потливость.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания.

Со стороны половых органов и молочной железы: приапизм (пациентам, у которых отмечается данный побочный эффект, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

Прочие: повышенная утомляемость, слабость, повышение температуры тела, гриппоподобный синдром.

Показания

Противопоказания

  • алкогольная интоксикация и интоксикация снотворными препаратами;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность тразодона для детей не установлена);
  • дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (т.к. препарат содержит сахарозу);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с AV-блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, почечной и/или печеночной недостаточностью.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет (безопасность тразодона для детей не установлена).

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

При депрессивных состояниях повышен риск проявлений суицидальных мыслей, нанесения себе вреда или суицида. Риск может длиться до возникновения выраженной ремиссии. Поскольку улучшение может не наступить в течение первых нескольких недель лечения или больше, пациенты должны находиться под строгим контролем до наступления такого улучшения. Согласно общему клиническому опыту, риск суицида может повышаться на ранних стадиях выздоровления. Известно, что пациенты с суицидальными событиями в анамнезе, или пациенты, которые проявляют значительную степень суицидального мышления еще до начала лечения, имеют более высокий риск возникновения суицидальных мыслей или попыток самоубийства, и должны находиться под тщательным наблюдением в течение лечения. Результаты мета–анализа плацебо–контролируемых клинических исследований антидепрессантов, которые применяются у взрослых с психическими расстройствами, показали повышенный риск развития суицидального поведения у пациентов в возрасте до 24 лет на фоне приема антидепрессантов в сравнении с плацебо. Тщательное наблюдение за пациентами, особенно имеющими высокий риск, должно сопровождать лекарственную терапию, особенно на ранних ее стадиях и после изменения дозы. Необходимо предупредить пациентов (и осуществляющих уход за ними) о необходимости отслеживать любое клиническое ухудшение состояния, суицидальное поведение или суицидальные мысли, необычные изменения поведения, и немедленно обращаться за консультацией к специалисту при появлении таких симптомов.

Поскольку препарат обладает некоторой адреноблокирующей активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со склонностью к удлинению интервала QT, AV-блокадой разной степени выраженности, пациентам с недавно перенесенным инфарктом миокарда.

При терапии тразодоном у пациентов с биполярным расстройством депрессивные приступы могут варьировать от маниакально-депрессивных до маниакального психоза. В данных случаях необходимо прервать лечение.

При эпилепсии следует принимать тразодон с осторожностью, в частности избегая резких увеличений или уменьшений дозы.

При одновременном применении тразодона с препаратами, обладающими серотонинергической активностью (трициклические антридеперссанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина и ингибиторы МАО), и нейролептиками, возможно возникновение серотонинового синдрома.

При одновременном применении тразодона с препаратами, содержащими зверобой продырявленный, побочные действия могут быть более частыми.

При применении тразодона возможно развитие агранулоцитоза, поэтому рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

Тразодон эффективен при расстройствах сна у пациентов с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Применение препарата не влияет на массу тела.

Препарат не вызывает привыкания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

источник

Таблетки Триттико инструкция по применению — аналоги — отзывы врачей — побочные эффекты

Триттико — антидепрессант нового поколения, обладающий смешанным антагонистическим и агонистическим влиянием на серотониновый обмен. Кроме того, препарат относится к широкой группе серотониновых ингибиторов. Такое воздействие на структуры центральной нервной системы (ЦНС) делает триттико одним из наиболее эффективных средств борьбы с депрессией. Он является препаратом выбора при лечении пациентов молодого возраста.

Форма выпуска

Препарат выпускается исключительно в форме таблеток различной дозировки. Концентрация действующего вещества в препарате может быть 75 или 150 мг. Триттико — торговое запатентованное название средства, выпускаемого итальянской фармацевтической компанией. Международное название вещества — тразодон.

Состав

Действующее вещество препарата — гидрохлорид тразодона. Концентрация его в одной таблетке соответствует указанной на упаковке дозировке медикамента. Вспомогательными веществами являются сахароза, воск, стеарат магния и повидон. Низкая концентрация вспомогательных веществ в каждой таблетке не позволяет им оказывать какое-либо влияние на организм.

Фармакологическая группа

Триттико по основному действующему веществу относится к разделу психотропных препаратов, поскольку оказывает влияние на ЦНС. Препарат относится к группе антидепрессантов. Это обусловлено его влиянием на сниженное настроение и повышенную тревожность.

Фармакологические свойства

Тразодон — лекарственное вещество из группы антидепрессантов, обладающее несколькими механизмами действия на центральную нервную систему. В головном мозге существуют центры, отвечающие за эмоциональную сферу жизни человека. Нейроны этих центров передают друг другу информацию с помощью специальных веществ — моноаминов. От количества этих веществ между нейронами и готовности клеток их воспринимать зависит настроение человека. Восприятие нейронами серотонина осуществляется за счет рецепторов на поверхности этих клеток.

Депрессия ассоциируется со снижением концентрации моноаминов в головном мозге. В большей степени на настроение влияет серотониновый обмен. Механизм основного действующего вещества триттико связан как с увеличением количества серотонина, так и с усилением его влияния на нейроны головного мозга.

Тразодон относится к антагонистам одних серотониновых рецепторов, то есть обладают блокирующим действием по отношению к ним, и агонистом других серотониновых рецепторов, то есть активирует их. Это позволяет сохранить баланс между нормализацией настроения и нежелательными эффектами серотонина. Двойное воздействие на рецепторы позволяет избежать побочных эффектов, которые характерны для других антидепрессантов.

Кроме того, действующее вещество триттико ингибирует обратный захват серотонина. Это означает, что тразодон предотвращает поступление серотонина обратно внутрь клетки, увеличивая тем самым его концентрацию между нейронами. На обмен других моноаминов тразодон практически не влияет, что также уменьшает количество побочных эффектов.

Таким образом, триттико способствует нормализации эмоционального фона путем увеличения концентрации серотонина в головном мозге и направлении влияния этого медиатора на определенные его центры.

Показания

Триттико — препарат, влияющий на эмоционально-волевую сферу психики. Его назначают при различных депрессивных состояниях и любых симптоматических снижениях настроения. Применение средства оправдано в следующих случаях:

  • Рекуррентное депрессивное расстройство;
  • Единичный депрессивный эпизод легкой и средней степени тяжести;
  • Депрессия старческого возраста;
  • Снижение настроения вследствие любой соматической патологии;
  • Болезнь Альцгеймера или дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающиеся депрессией и повышенной тревогой;
  • Тревожные расстройства (в качестве одного из компонентов терапии);
  • Хронический болевой синдром;
  • Алкогольная зависимость, которая сопровождается депрессией;
  • Синдром отмены бензодиазепиновых транквилизаторов;
  • Бессонница, в том числе вызванная некоторыми группами психотропных препаратов (трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина);
  • Снижение сексуального влечения, в том числе во время депрессии или после лечения психотропными препаратами.
Читайте также:  Боль живота при кисте желтого тела при беременности

Основным отличием триттико от других препаратов данной группы является возможность его комбинации с большинством антидепрессантов.

Таким образом, побочные эффекты некоторых средств можно лечить с помощью триттико. Кроме того, медикамент, один из немногих в своей группе, способствует повышению сниженной сексуальной активности. Для большинства антидепрессантов снижение либидо — основной и наиболее часто возникающий побочный эффект.

Противопоказания

Противопоказания к назначению препарата подразделяются на абсолютные и относительные. Если у пациента есть хотя бы одно из абсолютных противопоказаний, триттико назначать запрещено. Относительные противопоказания не являются строгими ограничениями, но должны приниматься во внимание во время определения соотношения пользы и вреда средства для организма.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Индивидуальная непереносимость триттико;
  • Беременность;
  • Кормление грудью;
  • Возраст до 6 лет;
  • Инфаркт в острой фазе;
  • Приапизм в анамнезе.

Относительными противопоказаниями являются:

  • Атриовентрикулярная блокада второй и более степени;
  • Желудочковые аритмии;
  • Инфаркт в подострый период;
  • Стойкое повышение артериального давления (возможен прием при условии коррекции дозы антигипертензивных средств);
  • Недостаточность почек или печени (требуют коррекции дозировки);
  • Возраст до 18 лет.

Кроме того, противопоказан одновременный прием алкоголя с триттико. Подробнее об их взаимодействии следует узнать дополнительно.

Побочные эффекты

При применении триттико возможны побочные реакций со стороны головного мозга, сердца, органов кроветворения, пищеварительной системы и половых органов.

Частым побочным эффектом является тремор, у многих пациентов также развивается повышенная утомляемость и сонливость, может быть головная боль. Реже, наоборот, возникает немотивированное возбуждение. К очень редким побочным эффектам со стороны ЦНС относятся дискоординация движений и дезориентация в пространстве.

Триттико часто вызывает снижение давления и стойкую гипотензию, особенно у лиц, склонных к колебаниям цифр артериального давления. Кроме того, возможно возникновение или усугубление наджелудочковых или желудочковых блокад, другие формы бради- и тахиаритмий. Со стороны системы кроветворения часто возникает снижение гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов до нижней границы нормы или легкая степень анемии и лейкопении.

Достаточно редким побочным эффектом, в сравнении с другими антидепрессантами, является снижение аппетита. Еще реже возникают диспепсические расстройства или преходящая горечь во рту. Аллергические реакции на препарат также возникают редко.

Одним из наиболее неблагоприятных побочных эффектов триттико является приапизм. Приапизм — это не связанная с половым возбуждением эрекция, вызывающая болезненные ощущения и требующая немедленного лечения. Данный побочный эффект также является редким.

Передозировка

Применение препарата в дозах, превышающих терапевтические, увеличивает риск развития нежелательных эффектов. Наиболее частыми симптомами передозировки триттико является тошнота, головная боль и сонливость. Реже возникает артериальная гипотензия, урежение частоты сердечных сокращений или желудочковые тахиаритмии. В тяжелых случаях передозировка сопровождается нарушением сознания вплоть до комы, судорогами и дыхательной недостаточностью центрального генеза.

Специфического антидота триттико не существует. При передозировке рекомендуется выполнять те же процедуры, что и при любом другом отравление. Следует немедленно позвонить на станцию скорой медицинской помощи. Затем — вызвать у больного рвотный рефлекс, сделать клизму или дать слабительного. По возможности, необходимо промыть желудок. В тяжелых случаях требуется госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Инструкция по применению

Триттико необходимо принимать за полчаса до еды или через два часа после. Суточную дозу можно разделять на несколько приемов, причем основное количество препарата следует пить вечером перед сном.

Средство начинают принимать с минимальных дозировок, а затем постепенно повышают до средних терапевтических. Рекомендуемая стартовая доза 50-100 мг действующего вещества. Через 4 дня ее можно повысить на 50 мг. Таким образом можно увеличивать количество принимаемого препарата на 50 мг каждый 3-4 дня.

Терапевтического эффекта, как правило, удается достичь при применении дозировки до 300 мг. При этом разовое количество поступающего в организм действующего вещества не должно составлять более 150 мг.

Максимальная дозировка, назначаемая для домашнего приема не должна превышать 450 мг в сутки. В стационаре допускается применение 600 мг триттико в сутки. Для пожилых пациентов средней терапевтической является дозировка 100 мг в сутки, максимальной — 300 мг.

Длительность курса устанавливает лечащий врач. Прекращать прием препарата резко не рекомендуется, следует детальнее изучить правильную схему отмены триттико.

Аналоги

Существуют аналоги триттико, имеющие то же действующее вещество, к ним относятся:

Кроме того, некоторые медикаменты имеют в своем составе действующее вещество той же фармакологической группы, что и триттико. Эти аналоги похожи по механизму действия, но не идентичны:

Отзывы

Ирина М.: “Я принимала триттико около года назад. На тот момент я находилась в состоянии депрессии средней степени тяжести. Мне ничего не хотелось делать, я похудела практически моментально на два размера, не было аппетита, даже желания принимать пищу не было. Меня мучила бессонница,а редкие случаи сна сопровождались кошмарами. Триттико мне назначил психиатр и покупала я его по рецепту. Эффект заметила примерно через неделю после начала приема. Первыми ко мне вернулись сон и аппетит. Кошмары меня больше не мучили, вес начал приходить в норму. Примерно через месяц применения я заметила значительное улучшение настроения. Для закрепления эффекта принимала препарат еще месяц, а затем постепенно прекратила. До сих пор ощущаю себя полноценным жизнерадостным человеком.”

Денис М.: “Я страдаю рекуррентным депрессивным расстройством и периодически вынужден принимать антидепрессанты. Наихудшим побочным эффектом всех подобных лекарств я считаю снижение либидо. Невозможно принимать их и при этом чувствовать себя полноценным человеком. Я много раз бросал пить антидепрессанты по этой причине, потому врач прописал мне триттико, сказав, что это средство не обладает таким эффектом. К сожалению, он обладает другими нежелательными свойствами. В начале приема через 15 минут после таблетки мне уже хотелось спать, потому мог принимать медикамент только вечером. При этом утром всегда болела голова, но это длилось не так долго. Через пару недель приема эти побочные эффекты исчезли, принимаю препарат уже три месяца и пока доволен эффектом.”

Отзыв врача-психиатра: “Триттико — антидепрессант, которые обладает многогранным воздействием на нейроны головного мозга. С одной стороны, он позволяет бороться с депрессией и тревожностью, с другой — практически не влияет на вегетативную нервную систему. Средство не предназначено для борьбы с тяжелой депрессией, но снижение настроение легкой и средней степени тяжести лечит очень эффективно. К тому же, достаточно быстро убирает тревожный компонент и бессонницу. Мы часто применяем триттико для лечения молодых пациентов, особенно мужчин. Это один из немногих препаратов, который не уменьшает половое влечение, что важно для многих пациентов.”

источник

➤