Тупая боль внизу живота у женщин как при месячных

Физиологические и патологические причины болей внизу живота

Нередко женщина обращается к доктору с жалобами, что у нее болит низ живота, как при месячных. Существуют различные причины того, почему болит в этой области. В одних случаях это могут быть вполне физиологические проявления. В других – серьезные заболевания даже с угрозой для жизни.

Предменструальный синдром

Одной из распространенных причин является предменструальный синдром. Кроме болезненности внизу живота, похожей на месячные, он также проявляется эмоциональной лабильностью, тошнотой, головными болями, колебаниями давления.

Беременность

При беременности появление дискомфорта в нижней части живота, напоминающего месячные, объясняется разными причинами:

• физиологическими;
• внематочная беременность;
• угроза прерывания;
• преждевременные роды.

Возникновение такого симптома у беременной женщины всегда требует пристального внимания.

В течение около 1-2 двух недель после оплодотворения происходит имплантация эмбриона в полости матки. Иногда это сопровождается ощущением болезненности внизу живота, а также мажущими коричневыми выделениями и не является патологией.

Во втором триместре боль внизу живота вызывается запорами, которые возникают из-за погрешностей в диете будущей матери.

Боли внизу живота и по бокам в позднем периоде беременности беспокоят из-за роста матки и растяжения передней стенки живота, брюшины. Неприятные ощущения приносят неосторожные движения, повороты, резкое вставание. Повышается нагрузка на спину и появляются боли в пояснице, напоминающие менструальные боли.

Патологические проявления

У живущей половой жизнью женщины очередные месячные могут начаться с появления коричневых выделений, боли в животе тянущего характера, в пояснице, спине. Это нередко является признаком внематочной беременности.

Грозным симптомом является появление резкой боли в нижней области живота, бледности, падения давления. Это признаки внематочной беременности. Такая патология является состоянием, требующим неотложной помощи.

Если в позднем периоде беременности болит внизу живота, появляются коричневые выделения, схватки, это признаки преждевременных родов или отслойки плаценты.

Инфекции мочевыводящих путей

Одной из причин, имитирующих боли, как при месячных, бывают инфекционные воспаления мочевыделительной системы. При цистите болит нижний отдел живота над лобком. Для этой патологии характерно усиление боли при наполнении мочевого пузыря. Женщину беспокоят частые болезненные мочеиспускания, моча мутнеет из-за примесей гноя.

При нефритах возникает болезненность внизу живота и в пояснице, общее самочувствие ухудшается, появляется тошнота, рвота, отмечается выраженная лихорадка. Боль может быть ноющей, тупой, приступообразной. Моча приобретает цвет мясных помоев или становится темной, как пиво.

Гормональные нарушения

Сбой в работе эндокринных желез (гиперфункция щитовидной железы, нарушения со стороны гипофиза) или прием гормональных лекарств, подобранных неверно, нередко вызывает нарушения в менструальном цикле. В результате появляется боль, как при менструации, которая имеет постоянный характер. Но при этом добавляются еще и патологические симптомы: коричневые или желтые выделения, задержки месячных, скудность или обилие вагинального секрета.

Воспалительные заболевания органов малого таза

К этим болезням относятся аднексит, кольпит, эндометрит, сальпингит. Они проявляются тянущей, тупой болью в нижней области живота. Для них также характерно болезненное мочеиспускание и появление скудных или обильных выделений нетипичного цвета.

Болезненный половой акт

Приближение к периоду менопаузы иногда сопровождается болью во время полового акта. Это происходит из-за недостаточного увлажнения влагалища в связи с постепенным угасанием функций репродуктивной системы, снижения концентрации половых гормонов.

Одной из причин боли является закрепление условного рефлекса после неудачного полового опыта. Первый болезненный секс, боль после неподходящей позы, грубость полового партнера – все это может спровоцировать психологические причины.

Причиной внезапной резкой боли во время секса может стать апоплексия яичника. Боль и коричневые выделения после половой близости являются одними из симптомов эрозий шейки матки.

К болезненным ощущениям во время секса приводят воспаления в репродуктивных органах, имеющие хроническое течение: аднексит, цервицит, эндометрит.

Если женщина в прошлом перенесла хирургическое вмешательство в брюшной полости или малом тазу, то боль при интимной близости может вызывать спаечная болезнь.

Одним из патологических явлений является вагинизм – это резкий болезненный спазм влагалищных мышц, делающий невозможным половой контакт.

Нарушения цикла

Нормальный менструальный цикл не должен сопровождаться неприятными ощущениями. Если появилась боль и дискомфорт в течение месячных или вместо них, менструация закончилась, а живот продолжает ныть и болеть, это является одним из проявлений нарушения цикла.

К указанным симптомам приводят дисменорея (болезненные месячные), олигоменорея (редкие месячные), гипоменорея (скудные месячные). Все эти нарушения, как правило, проявляются болью внизу живота.

Аппендицит

При нетипичном течении этого заболевания или развитии его во время менструации симптомы могут напоминать боли при месячных. Женщина начинает ошибочно думать, что боли в животе носят менструальный характер.

Помогают выявить заболевание его характерные симптомы: боль начинается около пупка, а спустя некоторое время перемещается в правую нижнюю область живота. Дискомфорт усиливается при резком отпускании руки, после надавливания на живот. Отмечается ухудшение общего самочувствия, запор, рвота, живот становится напряженным и твердым, позже возникает лихорадка.

Аппендицит коварен так называемым периодом мнимого благополучия, когда вдруг наступает заметное облегчение. Женщина думает, что боль вызывалась месячными и сама по себе прошла. На самом же деле болезнь в это время прогрессирует.

Диагностика и лечение

В первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, хирургу. Нужно будет сдать общий анализ крови, мочи, пройти гинекологический осмотр. Для выявления патологии доктор порекомендует провести УЗИ, МРТ брюшной полости, кольпоскопию.

В лаборатории используют метод ПЦР для выявления возбудителей, определяют концентрацию половых гормонов в крови. В случае патологических выделений берут мазки.

Лечение зависит от основного заболевания, вызвавшего появление указанных болей. Так, инфекционно-воспалительные патологии устраняют с помощью антибиотиков, антигистаминных препаратов, витаминов. Нарушения гормонального баланса требуют коррекции гормонами.

Многие заболевания требуют госпитализации и оперативного вмешательства. Дополнительно назначается физиотерапия, санаторное лечение.

Заключение

Появление жалоб на болезненность внизу живота, как перед месячными, всегда требует к себе внимательно отношения. В некоторых случаях обследование не выявит повода для опасения, а боль будет иметь вполне объяснимые причины. Но также это может быть и проявлением серьезного заболевания, представляющего угрозу для здоровья и жизни женщины. Именно поэтому не следует откладывать визит к доктору.

источник

Почему возникают боли внизу живота как при менструации

В некоторых случаях женщине приходится обращаться за врачебной помощью из-за того, что появились болевые ощущения в животе как при менструации. Причины болей в животе как при месячных бывают различными. Иногда это обусловлено физиологией, а иногда указывает на развитие серьёзных патологий, которые могут даже угрожать жизни женщины.

Иногда живот болит как при месячных

Как проявляется боль при предменструальном синдроме

Одна из наиболее встречаемых причин того, почему болит живот как при месячных, – это предменструальный синдром. Помимо болей в нижней части живота, схожих с менструальными, женщина предъявляет жалобы на эмоциональную лабильность, рвотные позывы, головную боль, перепады АД.

Может ли быть боль симптомом беременности

Также причина, почему болит низ живота как перед месячными, может крыться в наступлении беременности. Подобное явление считается одним из начальных признаков того, что произошло зачатие. При возникновении сильной, тянущей боли можно судить об увеличении тонуса в матке или присоединении оплодотворённой яйцеклетки к верхней части маточной ткани.

Для определения наступления беременности можно воспользоваться специальным тестом. Он позволит определить, произошло ли зачатие, уже на первых днях задержки месячных.

Симптоматика в подобной ситуации похожа на предменструальный синдром, поэтому не следует оставлять без внимания болевые ощущения внизу живота с одновременной задержкой. Еще нужно учитывать, что подобная симптоматика характерна и для внематочной беременности. Хотя тест в этом случае будет негативным. Как следствие, чтоб исключить внематочную беременность, нужно проконсультироваться с гинекологом, поскольку такое состояние несет угрозу для жизни пациентки.

При подобных болях надо посетить врача

Когда симптом – проявление гормональных нарушений

Нарушение в гормональном фоне либо лечение кортикостероидами, подобранными неправильно, может привести к нарушению менструального цикла. Это является причиной возникновения постоянных болей как при месячных. Подобное состояние сопровождается коричневыми либо желтыми выделениями из влагалища, задержкой менструации, скудным или обильным вагинальным секретом.

Когда признак указывает на воспалительные процессы

Появление болей тянущего и ноющего характера внизу живота может указывать на наличие воспаления в мочеполовой системе. При усилении малоприятных признаков, сопровождающихся повышением температуры и рвотными позывами, можно подозревать развитие воспалительных процессов в области придатков – аднексита.

На ранней стадии данного заболевания болезненные ощущения не ярко выражены, но со временем они могут усилиться.

Какие еще есть причины

Возможные причины приведены в таблице.

Как проходит диагностика

При появлении болей, похожих на месячные, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом или хирургом. В подобной ситуации проводится клиническое исследование мочи и крови, а также осмотр на гинекологическом кресле. Также, с целью определения заболевания, может быть назначено УЗИ, МРТ области брюшины, колькоскопия.

Рекомендуется пройти МРТ живота

В лабораторных условиях используется методика ПЦР, чтобы выявить возбудителя патологии. Также определяется концентрация половых гормонов в кровотоке. Если вид секрета вызывает подозрения, берется мазок из влагалища.

Когда требуется срочная помощь врача

Срочным образом необходимо обратиться к помощи специалиста, если обнаружены следующие признаки:

• болевые ощущения, препятствующие нормальному образу жизни;
• дискомфортные ощущения, появляющиеся в процессе передвижения;
• возникновение влагалищного секрета с малоприятным ароматом;
• появление кровянистых выделений в то время, когда месячных быть не может;
• внезапная режущая боль в боку;
• обморочное состояние;
• повышенная температура;
• возникновение рвоты;
• болезненное мочеиспускание, примесь крови в урине.

При наличии рвоты нужна медицинская помощь

Обратиться к врачу нужно вне зависимости от дня менструального цикла, во время которого появились негативные признаки.

Если подобные боли появились во время беременности, то помощь доктора нужна немедленно, поскольку это может быть свидетельством развития внематочной беременности.

Как устранить боль самостоятельно

Чтобы избавиться от болей, можно воспользоваться тёплым компрессом на проблемный участок либо принять ванну с травами. Продолжительность подобной процедуры не должна превышать 20 мин.

Неплохо помогает избавиться от болезненных ощущений внизу живота холодный компресс в виде завернутого в ткань колотого льда либо холодной грелки. Длительность сеанса – максимум 10-15 мин. Можно воспользоваться с целью устранения болей эфирными маслами для втирания в область живота и поясницы.

Это видео расскажет о причинах болей внизу живота:

Мириться с сильной болью не стоит, при появлении даже незначительных признаков нужно проконсультироваться с доктором.

источник

Болит низ живота у женщины, как перед месячными: причины и лечение

Чаще всего боли внизу живота возникают в первый день менструации, а также за неделю до месячных. В остальных ситуациях у здоровых женщин дискомфорта в области придатков не наблюдается.

Тяжесть и болезненные ощущения в животе указывают на развитие серьезных патологий. Особенно должна насторожить постоянная боль, сопровождающаяся другими неприятными симптомами, когда время месячных еще не подошло. Необходимо определить ее характер: боль может быть небольшой или интенсивной, появляться и внезапно исчезать. Лечение назначается только врачом в зависимости от выявленной патологи.

Определить точную причину, вызвавшую у женщины боль и тяжесть внизу живота, может только специалист. Для этого он проведет дифференциальную диагностику на наличие беременности. У здоровой пациентки боли возникать не должно. Такая ситуация несет риск прерывания беременности либо развития опасных патологий в организме.

Многие пациентки жалуются на сбои менструального цикла, при этом тест является отрицательным, а боль и тяжесть внизу живота ощущаются на 20-23 день цикла либо при овуляции. Подобные симптомы возникают справа или слева, иногда распространяются по всему животу.

Иногда причина возникновения боли внизу живота кроется в развитии воспалений половых органов, к которым относятся: кисты и опухоли, воспаления или апоплексия яичников, миома матки, уреаплазмоз, хламидиоз и трихомониаз. В случае небольшого перекрута ножки кисты возникает небольшая боль из-за нарушенного кровообращения.

Беременность на ранних сроках часто сопровождается симптомами, схожими с признаками ПМС (предменструального синдрома). Это состояние продолжается около семи дней и связано с имплантацией яйцеклетки в матку. Основные симптомы:

• тяжесть в пояснице;
• чрезмерная возбудимость;
• тошнота;
• уплотнение грудных желез;
• задержка месячных;
• сонливость;
• мажущие кровянистые выделения (редко);
• боль внизу живота.

В период беременности из-за быстрого увеличения матки у многих женщин возникают боль и тяжесть, но незначительные. При внематочной беременности (положительный тест) эти симптомы появляются из-за воспаления и сужения спайками маточных труб.

Важно помнить, что тяжесть и боль в нижней части часто путают с симптомами выкидыша. При беременности нормально, если дискомфорт не сильно выражен и продолжается несколько минут.

Самый высокий процент возможности угрозы выкидыша приходится на первый триместр беременности, тем более, если женщина не знает о своем новом состоянии. Когда яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки, возникают кровяные выделения. Если женщина в курсе беременности и ощущает интенсивные боли (особенно на поздних сроках), следует срочно обратиться к гинекологу. Обычно это указывает на гипертонус матки, что грозит выкидышем.

У некоторых женщин период овуляции, после переноса эмбрионов, при созревании и передвижении яйцеклетки в полость матки возникают боли и тяжесть, как при менструации. Дополнительными симптомами являются: кровянистые выделения, усиление боли при половом акте, связанные с растяжением связок яичников. Боль продолжается от 2-3 часов до двух суток, после чего самостоятельно проходит.

У женщин, страдающих этим заболеванием, боль возникает перед менструацией и продолжается до ее окончания. Дополнительные симптомы:

• схваткообразные и тянущие боли, отдающие в пах;
• тошнота;
• слабость и сонливость.

Бывает первичная и вторичная формы альгодисменореи. Первая не имеет отношения к воспалениям половых органов и выявляется у девочек до 16 лет. Вторая встречается у взрослых и рожавших женщин и обычно связана с гинекологическими патологиями.

При нормальном гормональном фоне у женщины никогда не возникает дискомфорта в животе, когда месячные прошли или в середине менструального цикла. Боль, как при месячных связана с повышенной выработкой простагландина (гормонами) в организме. Его избыток провоцирует болезненное сокращение матки, обычно в конце менструации.

Если причина боли — гиперфункция щитовидной железы, возникают и дополнительные симптомы: снижение веса, вялость, сонливость и бессонница.

Иногда тяжесть и боль появляются при приеме гормональных препаратов. В этом случае поможет только врач, который их прописал.

Заболевание развивается в результате проникновения инфекции, чему способствуют следующие факторы:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• беспорядочная половая жизнь;
• патологии органов эндокринной системы;
• гормональные нарушения;
• недостаток витаминов;
• пониженный иммунитет;
• повреждение слизистой.

Симптомы вагинита: тяжесть и боль внизу живота, выделения, учащенное мочеиспускание, отечность слизистой матки, жжение и зуд. На острой стадии патологии боль интенсивная, на хронической носит периодический характер.

Данная патология связана с разрастанием тканей и их выходом за пределы матки. Обычно наблюдается у пациенток в возрасте от 35 до 50 лет. Развитию эндометриоза способствуют следующие факторы:

• гормональные нарушения;
• снижение иммунитета;
• лишний вес;
• анемия;
• хронические патологии органов мочеполовой системы;
• генетическая предрасположенность.

Женщина чувствует боль, общую слабость, тяжесть внизу живота и в пояснице, которые усиливаются с наступлением месячных.

В случае учащенных и ложных позывов к мочеиспусканию, наличия крови в моче, можно утверждать, что у женщины развивается цистит. Боль отдает в поясничный отдел. Эта патология встречается достаточно часто и связана с особенностями строения организма: мочеиспускательный канал очень широкий и короткий, что способствует быстрому проникновению инфекции. Причинами развития цистита являются:

• прием медикаментов;
• переохлаждение;
• травмирование слизистой;
• облучение.

• ноет низ живота;
• появляются белые выделения;
• боли во время мочеиспускания.

При холецистите могут возникнуть дополнительные симптомы: повышение температуры тела и обострение боли после приема пищи. Обе формы заболевания не несут большой опасности, но в случае отсутствия лечения возможно развитие почечной недостаточности или пиелонефрита (боль отдает в нижнюю часть живота, что сильно затрудняет диагностику из-за отсутствия конкретного очага локализации).

Воспаление аппендикулярного отростка сопровождается тянущей болью при его смещении к матке. Для такого состояния характерны следующие симптомы:

• повышенная температура;
• общая слабость;
• рвота.

При аппендиците женщину нередко тошнит.

Опасность патологии состоит в возможности летального исхода при отсутствии незамедлительного хирургического вмешательства.

Дополнительные симптомы, которые позволяют выяснить причину возникновения боли:

• обморочное состояние часто указывает на внутрибрюшное кровотечение;
• резкие и схваткообразные боли и высокая температура — на наличие камней в мочевом пузыре;
• потеря аппетита — на патологии органов желудочно-кишечного тракта.

Боль и тяжесть в животе возникают практически у всех женщин после родов из-за интенсивного сокращения мышц матки. У пожилых женщин эти признаки часто вызваны опущением влагалища или матки из-за ослабления мышц.

При появлении тяжести и боли в животе, независимо от дней цикла, необходимо срочно посетить врача для установки причины. Нельзя заниматься самолечением, тем более при наличии дополнительных симптомов.

Главная ошибка многих женщин — при возникновении боли идти в аптеку за болеутоляющими средствами. Таким способом невозможно вылечить основное заболевание, а только временно избавиться от симптомов и затруднить работу врачам. Лечение должно быть комплексным, а залогом его правильного назначения является точная диагностика. Обычно в нее входят следующие процедуры:

• лапароскопия;
• анализы мочи, кала и крови;
• УЗИ;
• мазок из влагалища.

После установления точной причины появления боли специалист назначает лечение:

1. 1. Беременным женщинам обычно медикаментозное лечение не проводится. Главное — соблюдение всех рекомендаций для сохранения здоровья и жизни будущего ребенка и предупреждения тяжелых осложнений. Сюда входят: здоровое питание, отказ от сигарет и алкоголя, исключение больших эмоциональных и физических нагрузок.
2. 2. Если болевой синдром возникает перед месячными, врач назначает препараты для снятия спазмов и расширения сосудов.
3. 3. Лечение альгодисменореи заключается в применении гормональных средств, витаминных комплексов и проведении физиотерапевтических мероприятий.
4. 4. При кольпите назначаются антибактериальные свечи и мази, соблюдение диеты и временный отказ от половой жизни.
5. 5. Эндометриоз, в зависимости от стадии развития, требует медикаментозной или хирургической терапии. Обычно прописываются оральные контрацептивы и спазмолитические средства. Если такое лечение не помогает, пациентке проводится операция.
6. 6. Цистит устраняется мочегонными средствами и уросептиками. При интенсивной боли показаны обезболивающие препараты.

Важно! Киста, выкидыш, миома, внематочная беременность и аппендицит требуют незамедлительной медицинской помощи во избежание опасных последствий.

В случае невозможности обращения к специалисту облегчить состояние помогут народные средства лечения боли внизу живота. Наиболее эффективные рецепты:

• рис (2 ст. л.) залить кипятком и добавить немного меда, принимать отвар остывшим перед едой;
• семена фенхеля (1 ч. л.) залить кипятком и настаивать 30 минут, принимать через каждые 2 часа;
• если к боли присоединяются тошнота и изжога, растворить немного чайной соды в прохладной воде и пить трижды в день;
• приготовить отвар из мяты и ромашки, принимать по 1/2 стакана перед едой;
• корень сельдерея (измельченный) залить 200 мл теплой воды, принимать перед каждым употреблением пищи;
• имбирь мелко нарезать, заварить как чай и пить в течение дня.

Если ни один из перечисленных методов не помог в течение нескольких дней, следует срочно обратиться к врачу.

Единой профилактики, когда болит низ живота у женщины, не существует, так как эти симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями внутренних органов. Специалисты советуют следующее:

• при первых сигналах организма о сбоях рекомендуется дать ему отдохнуть: уменьшить эмоциональную и физическую нагрузку;
• при соблюдении постельного режима все назначенные препараты смогут лучше усвоиться;
• обогатить рацион полезными веществами и микроэлементами для укрепления иммунитета;
• не рекомендуется использовать горячие грелки, кроме случаев менструальных болей, во избежание развития сепсиса;
• разрешается использовать ледяные компрессы;
• своевременно лечить воспалительные и инфекционные патологии и проходить ежегодные плановые осмотры.

Следует помнить, что любое заболевание легче вылечить в самом начале развития. Даже при возникновении незначительной боли в животе необходима консультация специалиста.

источник

Причины возникновения у женщин тянущих болей внизу живота

Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

Содержание:

• Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
• Органические факторы
• Функциональные причины
• Значение сопутствующих симптомов
• Диагностика и лечение

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

Органические факторы, способствующие возникновению боли

К таким факторам относятся:

• заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
• половые инфекции;
• применение внутриматочной спирали;
• образование рубцов после хирургических операций;
• воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
• патологии при беременности.

Функциональные причины болей внизу живота

В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

1. Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
2. Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
3. Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

Органические факторы

Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных, инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

Болезни репродуктивных органов

Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

Эндометриоз — разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций. Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

Апоплексия яичника — кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

Поликистоз яичников — появление в яичнике кист, нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

Кольпит — воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

Миома — доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

Патологии в других органах

Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

Тянущие боли при беременности

Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота, бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

Функциональные причины

К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

Боли внизу живота, связанные с месячными

Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

Видео: Боли внизу живота при месячных

Болевые ощущения во время овуляции

В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

Значение сопутствующих симптомов

При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

1. Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
2. Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
3. Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
4. Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли — признаки кишечных инфекций.
5. При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

• общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
• анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
• УЗИ малого таза;
• цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
• анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
• биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.

источник